北京大学第三医院子宫内膜异位症推荐专家

简介:

北京大学第三医院（北医三院）成立于1958年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。医院在妇科领域具有显著优势，尤其是子宫内膜异位症（endometriosis）的治疗方面。北医三院拥有国内领先的生殖医学中心，治疗方法全面，规模国际领先，成功实现了中国大陆首例试管婴儿的诞生。医院脊柱外科是国内最强的学科，眼科、消化科、心血管内科等学科也处于国内领先地位。北医三院致力于为广大患者提供优质的医疗服务，特别是在子宫内膜异位症（endometriosis）等妇科疾病的治疗上，具有丰富的临床经验和专业的医疗团队。子宫内膜异位症（endometriosis）是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。，子宫内膜种植,免疫防御功能缺陷,遗传与体质的因素,内分泌功能失调，盆腔，子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗，卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性肿块和子宫腺肌病，尽量少吃含有雌激素的食物,如大豆、洋葱、黑米、小麦等，B型超声检查,腹腔镜检查,实验室检查，。

贺豪杰副主任医师

三级甲等北京大学第三医院

好评率：接诊量：平均响应：

慢性盆腔痛（包括盆腔炎、痛经、外阴阴道疼，间质性膀胱炎）子宫内膜异位症宫颈病变妇科肿瘤

徐冰副主任医师

三级甲等北京大学第三医院

好评率：接诊量：平均响应：

子宫内膜异位症、子宫腺肌病的手术和药物治疗；不孕症诊治；各类月经异常疾病的诊治。对慢性盆腔疼痛、内异症性不孕的深度咨询和处理经验丰富。

接诊医生：

2024-11-04 10:20:31

科普文章

子宫内膜异位症对女性生殖和健康的影响

在女性的生殖健康领域，子宫内膜异位症是一个不容忽视的问题。它如同一个神秘的“健康刺客”，悄悄地影响着众多女性的生殖健康和生活质量。

子宫内膜异位症，简单来说，就是子宫内膜组织出现在了子宫体以外的部位。正常情况下，子宫内膜存在于子宫腔内，并且会随着月经周期规律地增生、脱落和排出。然而，当子宫内膜细胞“离家出走”，在盆腔、卵巢、肠道、输尿管甚至鼻黏膜、支气管、肺部等部位“定居”时，就形成了子宫内膜异位症。

那么，这些异位的内膜组织会带来哪些影响呢？首先，最常见的症状就是疼痛。很多患者会经历不同程度的痛经，严重的痛经还会影响我们的工作和生活，这种疼痛不仅发生在经期，还可能在月经前后持续存在，甚至在性生活时也会感到疼痛。此外，它还可能导致慢性盆腔疼痛，给日常生活带来极大的困扰。通常情况下，子宫内膜异位在哪个器官，就会在哪个器官产生相应的症状，比如子宫内膜异位在鼻黏膜，每个月来月经的时候可能会发生流鼻血，异位在支气管，每个月月经来潮的时候还会发生咯血。

子宫内膜异位症也是导致女性不孕的重要原因之一。异位的内膜组织可能会影响卵巢功能，导致排卵障碍；还可能引起输卵管粘连、阻塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。

如何才能发现是否患有子宫内膜异位症呢？医生通常会通过详细的病史询问、妇科检查、超声检查、磁共振成像（MRI）等方法进行诊断。有时，为了明确诊断和确定病变范围，可能还需要进行腹腔镜检查。

对于子宫内膜异位症的治疗，方法多种多样。对于症状较轻、有生育需求的患者，可能会先采用药物治疗，如口服避孕药、孕激素等，以抑制子宫内膜的生长和减少疼痛。对于病情较重、药物治疗效果不佳或者备孕时间长又没怀上的有生育需求的患者，手术治疗可能是更好的选择，通过去除异位的内膜组织来缓解症状，改善盆腔微环境，提高怀孕率。

值得注意的是，子宫内膜异位症虽然可能带来诸多不适，但并非不可战胜。早期诊断、规范治疗以及患者自身积极的配合，都有助于控制病情，提高生活质量。

女性朋友们，要关注自己身体发出的信号，一旦出现异常的疼痛、月经失调等症状，应及时就医，守护好自己的健康与幸福。

子宫内膜异位症的类型与卵巢癌风险

以下内容来源于pubmed。

Endometriosis Typology and Ovarian Cancer Risk

Abstract

Importance: Endometriosis has been associated with an increased risk of ovarian cancer; however, the associations between endometriosis subtypes and ovarian cancer histotypes have not been well-described.

Objective: To evaluate the associations of endometriosis subtypes with incidence of ovarian cancer, both overall and by histotype.

Design, setting, and participants: Population-based cohort study using data from the Utah Population Database. The cohort was assembled by matching 78 893 women with endometriosis in a 1:5 ratio to women without endometriosis.

Exposures: Endometriosis cases were identified via electronic health records and categorized as superficial endometriosis, ovarian endometriomas, deep infiltrating endometriosis, or other.

Main outcomes and measures: Estimated adjusted hazard ratios (aHRs), adjusted risk differences (aRDs) per 10 000 women, and 95% CIs for overall ovarian cancer, type I ovarian cancer, and type II ovarian cancer comparing women with each type of endometriosis with women without endometriosis. Models accounted for sociodemographic factors, reproductive history, and past gynecologic operations.

Results: In this Utah-based cohort, the mean (SD) age at first endometriosis diagnosis was 36 (10) years. There were 597 women with ovarian cancer. Ovarian cancer risk was higher among women with endometriosis compared with women without endometriosis (aHR, 4.20 [95% CI, 3.59-4.91]; aRD, 9.90 [95% CI, 7.22-12.57]), and risk of type I ovarian cancer was especially high (aHR, 7.48 [95% CI, 5.80-9.65]; aRD, 7.53 [95% CI, 5.46-9.61]). Ovarian cancer risk was highest in women with deep infiltrating endometriosis and/or ovarian endometriomas for all ovarian cancers (aHR, 9.66 [95% CI, 7.77-12.00]; aRD, 26.71 [95% CI, 20.01-33.41]), type I ovarian cancer (aHR, 18.96 [95% CI, 13.78-26.08]; aRD, 19.57 [95% CI, 13.80-25.35]), and type II ovarian cancer (aHR, 3.72 [95% CI, 2.31-5.98]; aRD, 2.42 [95% CI, -0.01 to 4.85]).

Conclusions and relevance: Ovarian cancer risk was markedly increased among women with ovarian endometriomas and/or deep infiltrating endometriosis. This population may benefit from counseling regarding ovarian cancer risk and prevention and could be an important population for targeted screening and prevention studies.