胸闷（chest distress）是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者无不适，重者觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气，而且两条胳膊麻木，描述症状比较像过度换气。

 

 

所谓过度换气是指呼吸太深过快，导致肺通气量过大，引起肺换气过多，血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况，在临床中比较常见，常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

 

过度换气的症状比较多，常见的有以下表现：

 

一、呼吸加深加快

 

患者呼吸急促，常见的呼吸加深加快，病人自己可以有呼吸费力感，正是因为呼吸频率过快，呼吸深度过大，才导致二氧化碳排出过多，从而导致过度换气，呼吸性碱中毒。

 

二、胸闷气喘

 

因为过度换气导致二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒，从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉，严重者可有濒死感或窒息感。

 

三、心慌、心悸、心动过速

 

患者呼吸性碱中毒，刺激性的导致心跳加快，心率增高，患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

 

 

四、四肢及颜面麻木

 

可表现为四肢及颜面麻木，严重者还可有手足抽搐，四肢强直、肌肉痉挛等，纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

 

五、头晕

 

患者可有头晕恶心不适的感觉，尤其和眩晕症需要鉴别，可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒，头晕可持续或者呈进行性加重状态。

 

六、胃肠道症状

 

可以表现为恶心不适，口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等，因为持续的二氧化碳排出过度，胃肠道症状有时候会持续比较明显。

 

七、其他症状

 

因为诱因不同，患者还可以表现为各种各样的症状，需要我们加以警惕。

 

其实过度换气的诊断比较容易，有生气着急或者情绪刺激病史，加上动脉血气PaCO2降低，pH升高，多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别，不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

 

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人的身体健康与幸福指数息息相关，如果对疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。

 

缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。

 

 

一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

怀疑自己是心绞痛，结果查出带状疱疹肋间神经痛

 

老吴最近总是出现胸痛，有时候痛的很厉害，跟针刺一样。老吴担心自己得了冠心病，导致心绞痛，或者心肌梗死，就立即请假去医院进行检查。

 

医生询问病史，既往并无高血压、高血脂等心血管疾病史，给他做心电图、抽血化验等检查，但检查结果不典型，不支持冠心病心绞痛诊断。

 

这时，经验丰富的老主任过来了，他对老吴说了3个字：脱上衣，老吴一惊，纳闷这是要做啥，但随即明白了，老主任要给自己做体格检查。

 

一脱衣服，老主任和主管医生立即明白了！原来，老吴身上有几个淡红色的皮疹，呈带状分布！诊断基本明确了：就是带状疱疹引起的肋间神经痛，经过抗病毒、止痛等治疗。老吴的疼痛逐渐好转！

 

那么肋间神经痛跟冠心病的心绞痛有什么区别？如何去判断这两种痛呢？

 

 

肋间神经痛和心绞痛有何区别？

 

虽然冠心病和肋间神经痛都会有胸部的疼痛不适，但还是可以根据以下几点分辨的：

 

1）病因不同：询问病史

 

心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的临床综合征[1]，是冠心病最常见的表现，常常发生在劳累或情绪激动之时，休息后可以缓解。而肋间神经痛是肋间神经支配区的疼痛综合征，常由带状疱疹、胸膜炎、肺炎、胸椎或肋骨外伤、肿瘤等引起[2]。所以根据患者的病史和合并疾病就能辅助判断是哪一种疼痛。

 

2）疼痛部位：体格检查

 

心绞痛主要是在胸骨后或左前胸，甚至可以放射至颈部、咽部、上腹部、肩背部等等，甚至可能发生在胸部以外。但是每次发作部位往往相似。而肋间神经痛往往沿一个或几个肋间分布，如果是带状疱疹引起还可以在相应肋间看到疱疹。

 

3）疼痛性质：询问病史

 

心绞痛的疼痛往往会感觉到紧缩、压迫的感觉，或者伴随胸闷、窒息感，但一般不会是针刺样疼痛，有的会伴随乏力、呼吸困难。而肋间神经痛呈持续性刺痛，灼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏时会加重。医生查体会发现肋骨缘压痛。

 

4）疼痛持续时间，有无运动时发作的特征：询问病史

 

心绞痛呈阵发性发作，持续数分钟，一般不超过10分钟。通常会是运动后、情绪波动等情况下诱发。

 

而肋间神经痛往往持续时间较长，比如带状疱疹引起的，即使疱疹消失后疼痛也会持续一段时间。

 

5）缓解药物

 

还有个很简单的鉴别方法就是心绞痛舌下含服硝酸甘油可以在数分钟内迅速缓解症状。而肋间神经痛硝酸甘油没有治疗效果，服用无效。

 

但肋间神经痛对解热镇痛药物敏感，使用后常能有效缓解疼痛症状。

 

 

总结

 

总之，胸痛有时病因复杂，是否冠心病心绞痛还是带状疱疹肋骨神经痛，需要是去医院交给专业的医生进行判断，但掌握上述知识，您或许能预先有判断，同时能配合医生尽快查出病因。

 

参考文献

[1] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2007, 35(3):195-206.

[2] 贾建平. 神经病学(第6版)[M]. 人民卫生出版社, 2008.

头痛既可以是一种疾病，也可能是某一种疾病的症状，它出现的频率仅次于感冒，临床患病率达到20%左右。

 

很多人认为头痛是脑袋里出问题了，其实头痛最常见的原因可能是颈椎病。

 

 

颈椎问题造成的头痛有什么特点？如何缓解这种疼痛？《生命时报》采访专家，绘制不同区域头痛对应需放松的位置，教你对症止痛。

 

受访专家

中南大学湘雅医院急诊科教授  罗学宏

首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心副主任医师  岳剑宁

首都医科大学宣武医院疼痛科博士  王小平

 

八成头痛是颈椎惹来的

 

头痛是最常见的慢性疼痛，80%以上的头痛是由于颈椎引起的，专业术语叫做“颈源性头痛”。

 

病根在颈椎

颈源性头痛病根在于椎间盘、小关节、肌肉、神经出了问题，使枕神经在颈枕部受到压迫所致。

 

多个位置都有可能

头痛症状与颈椎问题的严重程度、病程等有关。

 

疼痛位于枕部、耳后部、颈部，可放射至头顶、太阳穴周围等处。

 

红色区域为疼痛位置

 

一般呈闷胀、酸痛感；多数表现为单侧头痛，但也有双侧交替疼痛或同时疼痛者。

 

劳累后加重

疼痛有诱发加重因素，如长期伏案后、劳累、睡眠不好、阴天下雨、女性月经期间等；疼痛有缓解期，并不都是持续存在，但是随着病情的发展，缓解期会越来越短。

 

一般来说，颈椎问题导致的头痛，医生可在颈椎旁、枕部等处找到压痛点，核磁检查有助确诊。

 

找到让你头痛的肌肉

 

日常生活中你是否有这样的经历：头痛时按摩一下太阳穴或是某个地方，疼痛症状就好转很多？

 

这些能缓解疼痛的位置有一个专业的名称——肌筋膜触发点，拉伸、锻炼以及按摩对这些位置可改善局部肌肉紧张的状态。

 

一侧疼 拉伸斜方肌

斜方肌是一块比较大的肌肉，从后脑勺到肩膀的区域都有它的身影。

 

 

◈ 拉伸方法

以右侧斜方肌拉伸为例，头侧向左边，左手握住右手的手腕向左侧牵拉，此时会感觉到颈肩部的紧绷感，保持15秒左右，然后换方向，重复8组。

 

 

经常做耸肩动作也可以放松斜方肌。

 

眼眶、额头疼 拉伸胸锁乳突肌

胸锁乳突肌就是我们在转头时，脖子侧面最突出的那块肌肉。

 

 

◈ 拉伸方法

左侧胸锁乳突肌为例，左手放于身后，右手从头顶绕过，食指和中指加紧耳朵，使头向右侧侧屈感觉到很强的拉伸感，然后头向左侧旋转，感觉到很强的拉伸感，保持15秒，最后头向左上方抵抗6秒以上，再换方向进行同样动作。

 

 

头顶、眼角、眉弓疼 拉伸颈后肌群

半棘肌、头夹肌、颈夹肌位置接近，且功能类似，可用相同的拉伸动作放松。

 

 

◈ 拉伸方法

双手在后脑勺交叉，在头部向后使劲的同时，手掌向前用劲，形成对抗的状态，每次坚持15秒，放松10秒，每组15分钟，每天3组。

 

 

除了颈部拉伸和肌肉锻炼，也可以通过自我按摩放松肌肉，双手揉按上图中蓝叉所示位置即可。

 

生活中，预防颈源性头痛，要少低头玩电子产品，工作和学习的时候保持正确的坐姿，睡觉时保持良好的睡姿。

 

4种头痛应该立刻看医生

 

头痛时一些人会选择吃止痛药、休息来缓解，但剧烈头痛可能是某些严重疾病的先兆，不能抱着忍忍就好了的心态，以下几种情况要立即就医。

 

 

高血压患者剧烈头痛    警惕脑出血

一般高血压引起的头痛症状是头昏和钝痛，只有当急性高血压和高血压脑病发作时，会发展到头痛难忍，有爆裂沉重感，若血压骤升时，有可能成为中风的前兆。

 

无原因剧痛    警惕脑血管破裂

颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形为先天性的，平时没有症状，一旦破裂出血，首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂，接着是昏迷。

 

外伤后头痛    警惕颅内出血

头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失，不久就苏醒，但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安，渐渐地神志不清。

 

凌晨头痛    警惕颅脑肿瘤

在脑肿瘤患者中，90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟，往往在熟睡中被痛醒，到上午八九点钟疼痛症状会逐渐减轻甚至消失。除清晨头痛外，还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。

心绞痛是冠心病中最为常见的一种疾病，说到心绞痛很多人都不理解这种病，为什么要被称作心绞痛呢？心绞痛的痛又是怎样的一种痛？今天关于这个话题，咱们就一起来聊一聊。

 

 

一、并不是所有的心绞痛都痛！

 

心绞痛只是一个疾病的名称，这主要是因为刚开始发现心绞痛这种疾病时，绝大多数人表现都是心前区的疼痛不适，所以把这种病归纳总结起来称之为心绞痛！但实际上并不是所有的心绞痛表现出来的症状都是痛，还有的人表现为胸闷心悸、心前区憋胀感、颈部紧缩感等不一样的症状，这也就意味着并不是所有的心绞痛都有痛的存在，即便没有痛的存在，有时候也是心绞痛。

 

二、心绞痛的痛是一种怎样的体验？

 

绝大多数患者的心绞痛都会表现为心前区压榨样、憋胀样的疼痛。甚至很多人在心绞痛发作时还会伴随有濒死感，你就可以想象出心绞痛的痛，是一种非常痛苦的体验，而这种体验甚至可以让我们感觉到自己可能马上就会不久于人世。当然这也是绝大多数心绞痛的表现，对于一些症状不典型的心绞痛患者表现的症状，可能就不是这样的体验了，甚至有些人会因为症状不典型而忽略这些症状，进而引起不必要的悲剧发生。

 

三、心绞痛只发生于心脏部位吗？

 

还有一个误区就是很多人认为心绞痛一定是心前区疼痛或者是胸口的疼痛不适，但实际上心绞痛发生的部位并不一定全部都是心前区或者是前胸后背。有些患者的心绞痛，心前区和胸口并没有不适，但患者的疼痛症状可以放射到颈部，肩部上肢剑突下等部位，因为部位不典型，进而会导致很多人误以为不是心脏疾病。

 

 

由此可见，心绞痛虽然名字中有痛，但并不一定所有的心绞痛都一定会有痛的发生，也可以表现为胸闷，气短，憋胀感，紧缩感等不适。并且心绞痛不一定全部都发生在胸口及心前区，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给你。

 

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在日常生活中，我们有时候会感觉到胸痛，或者是胸闷，是不是就预示着我们的心脏可能是因为我们的情绪波动而在发生的变化，但是发生变化时我们可有注意过？下面我们一起来探讨一下冠心病的出现会给生活带来什么危害吧！

 

冠心病

我们首先要了解一下什么是冠心病？它是就是我们心脏受累缺血时的一种病症，主要是向心脏提供血液的动脉--冠状动脉，它在发生粥样硬化引起的管腔狭窄或者闭塞时，就会导致心肌缺血，缺氧或者是坏死出现的胸痛、胸闷等不适的现象，称之为冠心病。

病因

它的出现基本上是因为冠状动脉壁上的斑块累计形成的，斑块的堆积会导致动脉管壁不断的在变窄，使血液难以通过，而且除了遗传和年龄等不可控的因素以外，还会因患有高血压，血脂异常，糖尿病，肥胖的人群或者是吸烟的人群等可以控制的因素造成的。

 

随时时间的推移，如果心脏无法正常的泵血的话，冠心病会削弱心肌可能会引起心里衰竭；也会导致不规律的心跳引起心率不齐。

症状

最常见的症状就是胸痛，也会出现不正常的呼吸短促等现象。

 

典型的症状：1.短暂的冠脉狭窄会引起胸痛也就是人们常说的心绞痛，它通常是由于劳累或者是情绪激动引起的。2.如果心脏无法供应处足够的血液来满足身体需求时，我们可能会出现短暂的呼吸急促并且感到疲劳。3.如果冠脉被完全堵塞时，就是引起心肌梗死。4.在发生急性冠脉综合征时，也有部分患者会出现牙疼，头晕，恶心或者呼吸短促等症状。

 

日常护理

1. 我们应该及时改变我们的生活习惯，同时我们也应该定时的去体检；

 

2. 我们要保持一颗平常心，不宜大喜大悲，要学会处事不惊，遇事不急的性格，因为情绪的波动，会引起心脏的加速跳动，会增加心肌的耗氧量，所以我们要避免动怒，生气；

 

3. 我们要保持环境的清洁和通风，一个舒适的环境还是患者心情愉悦，应当注意保暖，干净，不去人多的地方，尽量减少呼吸道的感染；

 

4. 我们要保持适量的运动，适当的运动可以保持身体的健康也可以增加自身的免疫功能；

 

5. 我们也要学会释放压力，尽可能给自己减轻压力。

漫漫长夜，却有多少人依然坚守在工作岗位上呢？

 

每个人都在奋斗，年轻人要奋斗，是为了有朝一日在一座城市里有一个安身之所，可是到了中年，上有老下有小，依然要奋斗。

 

前不久，听急诊科同事说了一个病例，却不禁感慨万千，悲伤异常。

 

一名35岁的男子，即便已经感到胸痛心慌，家人也曾劝他到医院去看看，但他并未引起重视，依然拼命熬夜加班，结果突然倒在公司里，同事急忙拨打了120求救，救护车赶到的时候，男子的气息已经非常微弱，出诊医生立刻现场给予抢救，然后紧急送往医院。

 

遗憾的是，救护车刚走了一半的路程，男子就不行了。

 

因为家属不同意进一步尸检，所以最终的死亡原因不得而知，不过从家人和同事的反应，作为医生，也能根据经验做出推断。

 

 

事实上，因为拼命加班熬夜导致猝死的现象，决不是个例，作为医生，我们也感同身受，临床一线的医生，经常要倒夜班，平均每周至少要1-2次，至于平时工作忙的时候，加班更是常有的事，也许一天两天没事，但是一个月两个月，一年两年，甚至十年如一日的时候，你觉得自己的身体还能适应吗？

 

长时间处于高度紧张，各种压力很容易让身体出现严重的应激反应，这个时候，心脏也容易出现问题，冠状动脉容易发生痉挛，甚至完全闭塞。

 

到目前为止，心脏依然是导致猝死最常见的病因。

 

在猝死发生之前，很多人会有胸痛胸闷心慌等异常征兆，但是又有多少人会重视身体健康，及时到医院就诊，能拖就拖，一忍再忍，工作忙没时间，这些都成了不去医院的借口，却不知道，死神远没有那么仁慈，早期的征兆不重视，很容易万劫不复。

 

 

正如这名35岁的男子，正值事业的上升期，但是也是压力最大的时候，生活，工作，社会，方方面面，如此庞大的压力，试问，又如何能承受的住？

 

作为医务工作者，正因看到太多类似的病例，所以才会感慨万千，悲伤异常，人生有很多无奈，谁不想过上衣食无忧的生活，但是现实是残忍的，以牺牲健康来换取物质上的富有，更是不可取，生不带来，死不带去，简单的道理，但做到却很难。

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随着各种技术的进步，人们的身体健康也有了更多的保障，虽然现在人们的工作以及生活节奏越来越快，需要面对的压力也越来越大，而且将会面临的健康隐患也越来越多，但是我国的医疗水平却在不断进步，身体遇到的大部分健康隐患都能够得到有效的缓解，当然也并非无所不能，像细胞病变、艾滋病以及白血病依然属于医学难题，一旦出现，不仅会让身体承受更多痛苦，而且还可能让医疗技术束手无策。

 

 

我们体内有大量的器官，虽然没一个都有着至关重要的作用，但是最重要的还要数心脏，它作为人体的发动机，每一次跳动都能够给血液运行提供动力，所以平时经常被作为判断生命体征的依据，但是心脏也是最容易出现麻烦的器官。

 

像心脏病、冠心病、心律不齐都可能影响心脏的正常运行，而现在面对比较严重的心脏问题，研发出了一种叫做心脏支架的手术，这个手术不仅能保障心脏正常，而且还可以挽救生命。

心脏支架手术能缓解哪些疾病？

 

所谓心脏支架手术，主要缓解的就是血管内部堵塞，导致血管变窄引起的血液循环不畅问题，具体的操作就是将球囊导管透过血管放置在血管内部，然后对球囊进行加压，让球囊在膨胀的过程中，对原本狭窄的血管起到扩张的作用。

 

 

心脏支架手术主要适用的就是心绞痛、急性心肌梗塞以及严重血管堵塞患者。

 

术后需要注意的事项

 

相对来说，心脏支架手术的恢复期比较长，所以在手术以后，也有不少需要注意的事项：

 

首先，要控制好情绪，不能过度激动，否则体内血液循环速度会加快，而且心跳也会加速；同时还要避免进行剧烈的运动。

 

再者就是要避免做核磁共振。因为一般支架的材质都是金属，它前期会慢慢跟血管进行融合，如果这个时候进行核磁共振检查，很容易导致金属支架出现发热以及位移的风险，这样就会对身体造成很大的健康隐患。

 

一般情况下，心脏支架手术的恢复期在一个半月左右，也就是50天，这段时间里，支架一般都会和血管充分融合，融合以后就可以恢复正常生活状态。

心脏支架手术会影响寿命吗？

 

根据临床案例统计发现，心脏支架手术不会对寿命长短产生任何影响，只要是做完手术后，能够积极恢复，并且保持良好的生活习惯，支架不会对身体健康造成任何影响。

 

关于心脏支架手术，很多人都存在不少疑问，首先可以肯定的是，正常情况下，心脏支架不需要进行更换，只要血液循环正常，心脏跳动正常，就可以长期使用；还有就是心脏支架手术后并不需要靠服用药物进行辅助；最后，心脏支架并不是万能药，我们心脏对支架也有一定的承受能力，所以建议各位在平时生活中，还是应该尽量关注心脏健康。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

在门诊常常能遇见这样的患者，自己经常感觉到前胸部疼痛，疼痛持续时间因时间而异，过个3-4周就会慢慢自动缓解，但是过一段时间它又会重新发作，这样来来回回的不但影响工作，而且影响生活质量。患者想去医院看看，但是自己又不知道是原因，去了医院也不知道该找那个科的医生看。

 

因为挂的科室不一样，为了排除其他疾病所做的检查不一样，所以为了方便患者就诊，今天我就这个问题详细给患者讲解一下，从而更加准确的就诊求医。

 

 

 

引起胸部疼痛的疾病有胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等，所以与之对应的就诊科室分别为普外科，心血管科，呼吸科。我就胸壁疾病肋软骨炎给大家详细讲解一下，无菌性肋软骨炎，常会引起前胸部疼痛，通常需要注意与心绞痛鉴别（心绞痛是一种常见的临床症状，其特点是因为冠状动脉供 血缺乏而造成的心肌急性、暂时性缺血和缺氧引起的阵发性胸痛或胸闷。

 

前胸部疼痛以阵发性疼痛 和前胸挤压性疼痛为主，主要发生于胸骨后部，可辐射至心脏前区与左侧上肢。常发生在劳累或心情激动时，每次3-5分钟，可能一天会发作好几次，也会几天发作一次，在服用药物或休息后疼痛减轻或者消失。

 

 

 

无菌性软骨炎是其中一种常见类型，多见于青年女性。该疾病的确切原因现在还不明确，一 般分为内因和外因。外因；外伤（碰撞伤、挤压伤或扭转伤等）会造成胸肋关节软骨的损伤。劳损；与胸骨关节劳损有关。内因；大多数学者认为与病毒感染、肋骨发育不良、胸肋关节炎等有关。

 

 

肋软骨炎的特点为肋骨局限性、酸胀性疼痛。深度呼吸、咳嗽、转身和上肢活动都会加重病情，休息一会疼痛会慢慢减轻。疼痛主要发生在2-4肋软骨，尤其第2肋软骨，它还可伴有扩大的肋软骨肿胀和明显的压痛。大多数患者有呼吸道感染史，做X线检查无异常改变。

 

患者一旦发现有类似的症状就需要积极治疗，一般治疗本病主要针对本病的疼痛症状，病情轻者可服用药物等，还可以在局部敷用止痛膏、针灸等治疗。病情严重的患者需要去医院就诊治疗。积极治疗很重要，但是不能忽视生活中对胸肋骨的损伤的因素，积极锻炼身体，提高身体的免 疫力也不可缺少的。

 

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冠状动脉心肌桥是一种心脏先天性发育异常，表现为冠状动脉表面被心肌组织覆盖。这种异常在心脏收缩时会导致冠状动脉受压，引发心肌缺血缺氧，进而引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管疾病。

根据冠状动脉受压的深度，心肌桥可分为浅表型和深层型。浅表型心肌桥通常无症状，而深层型心肌桥则可能引起心绞痛、胸痛、出汗、胸闷、气短等症状，严重者甚至会出现呼吸困难和水肿等心力衰竭症状。

针对冠状动脉心肌桥的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔、地尔硫等），用于减慢心室率，延长舒张期，改善心肌细胞供血供氧。手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术，通过绕过心肌桥，重建冠状动脉血流。

为了预防冠状动脉心肌桥引起的疾病，患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，患者还需要定期进行心血管检查，及时发现并处理潜在的风险因素。

冠状动脉心肌桥是一种严重的心血管疾病，需要引起足够的重视。通过及时的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制病情，降低心血管疾病的发生风险。

今天我在网上咨询了一位医生，因为最近总是感觉心跳不齐，有时候还会出现胸闷的情况，很不舒服。医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯，然后建议我拍一些舌头照片给他看。他告诉我，根据我的症状和舌头的情况，可能是心脏供血不足引起的心脏症状，需要引起重视。但他也提醒我不要过于紧张，可以尝试中药调理，同时要关注心率和心律失常的情况。

医生还给我详细解释了中药的特点和用法，并告诉我，中药颗粒是一种高科技破壁技术成果，吸收好，疗效好，冲服方便，易于保存。他还提醒我，中药颗粒处方药物水煎汤剂服用疗效不显，甚至无效，需要注意。

最后，医生给我制定了详细的调理方案，并赠送了追问包，让我在服务结束后可以继续追问5次。他很负责任地告诉我，如果症状加重，必须到国营三甲医院住院治疗观察，通过有关检查确诊排除冠心病。

我27岁的女性，最近频繁出现心慌、喘不过气，甚至出现头晕、脸部发麻、胸口发抖等症状。上个礼拜喝了四天活血化瘀的中药，医院检查发现心电图低电压，血液正常，诊断为心脏供血不足并开了药。但我一直感到不舒服，特别是礼拜六那天，整天都很严重，昨天和今天也有类似情况。这种症状让我很焦虑，不知道该如何处理。

我来到***互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的症状和用药情况。医生告诉我可能是情绪因素引起的，建议我尽快做动态心电图，同时评估我的心理状态。医生还提醒我要注意调理身体，建议我咨询中医科医生是否可以继续服用中药。最后，医生还为我提供了私人医生服务，让我感到非常贴心。

在医生的建议下，我决定尽快约动态心电图检查，并咨询中医科医生关于中药的情况。我对***互联网医院的医疗服务印象非常好，医生的专业和耐心让我感到非常安心。

心肌桥是一种先天性心脏疾病，由于冠状动脉发育异常导致。这种疾病在早期可能没有明显症状，但严重时会引起心绞痛，甚至猝死。目前，针对心肌桥的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。除了心肌桥本身，患者还可能面临以下三种并发症：

1. 心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的。由于心肌桥患者的冠状动脉本身就存在发育异常，因此承受的压力也更大。在心肌收缩的过程中，冠状动脉会受到压迫，导致供血不足，从而引发心绞痛。

2. 急性心肌梗死

急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的，导致心肌因供血不足而坏死。虽然心肌梗死在心肌桥患者中并不常见，但在心肌桥严重的情况下，由于心肌桥的压迫，可能导致冠状动脉阻塞，从而引发急性心肌梗死，甚至猝死。

3. 心律失常

心律失常是心脏疾病中非常常见的一种，主要表现为心跳频率异常。心肌桥患者由于心脏结构异常，更容易发生心律失常。此外，精神紧张、吸烟、饮酒等因素也可能导致心律失常。

为了预防心肌桥及其并发症，患者应保持健康的生活方式，包括健康饮食、规律作息、戒烟限酒、适当运动等。同时，定期到医院进行检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

在治疗方面，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等。手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术、激光消融术等。

总之，心肌桥及其并发症不容忽视。患者应积极寻求专业医生的帮助，并采取积极的生活方式，以降低疾病风险。

随着年龄的增长，我们身体中的血管逐渐硬化，这也会影响心肌桥的症状表现。

什么是心肌桥？

心肌桥是一种先天性心脏发育异常，指的是冠状动脉的一段在心肌中穿过。正常情况下，冠状动脉位于心脏表面，负责为心肌提供血液。然而，在心肌桥患者身上，冠状动脉的一段会穿过心肌，导致心肌在运动或情绪激动时容易出现缺血。

40岁后症状加剧的原因

年轻时，冠状动脉具有较强的调节能力，可以通过扩张血管来增加血流量，从而缓解心肌桥引起的缺血。然而，随着年龄的增长，冠状动脉会逐渐硬化，血管弹性降低，调节能力下降。当40岁左右，冠状动脉粥样硬化的症状开始显现，这会使得心肌桥的症状更加明显，如胸闷、胸痛等。

其他影响因素

除了血管硬化，高脂血症、高血压、糖尿病等疾病也会增加冠状动脉粥样硬化的风险，从而加重心肌桥的症状。

如何预防和治疗

对于心肌桥患者来说，预防和治疗的关键在于控制相关疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。此外，患者还应注意以下方面：

• 饮食：保持低脂、低盐、低糖、高维生素、高纤维素、高蛋白的清淡饮食。
• 运动：适当进行有氧运动，提高心肌利用氧的能力。
• 情绪：保持愉悦的心情，避免过度紧张、兴奋、悲伤等情绪。
• 睡眠：保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 生活习惯：戒烟限酒，保持规律作息。

总之，了解心肌桥的特点，积极预防和治疗相关疾病，有助于改善患者的生活质量。

心肌桥，作为一种常见的先天性冠状动脉发育不良，对患者的心脏健康构成威胁。为了准确诊断心肌桥，医生通常会采用多种检查手段，如心脏彩超、心电图、冠状动脉造影等。

首先，心脏彩超可以帮助医生观察心肌桥的存在与否，以及心肌桥对心脏功能的影响。其次，心电图可以检测心肌缺血、心肌梗死等异常情况。对于冠状动脉心肌桥，冠状动脉造影则可以清晰地显示心肌桥在心脏舒缩过程中的受压情况。此外，冠状动脉多普勒和超声检查也能提供有价值的诊断信息。

在诊断过程中，医生会根据患者的具体病情，综合分析多种检查结果，以确定心肌桥的类型、程度和潜在风险。以下是一些常见的诊断标准：

1. 心肌桥长度：心肌桥的长度是判断病情严重程度的重要指标之一。一般而言，心肌桥长度越长，对心脏功能的影响越大。

2. 心肌桥纤维走向：心肌桥纤维走向与相关动脉之间的关系也会影响病情。若心肌桥纤维走向与相关动脉呈垂直关系，则更容易导致心脏功能受损。

3. 冠状动脉狭窄程度：冠状动脉狭窄程度越高，血流受阻越严重，对心脏功能的影响也越大。

4. 心肌缺血情况：心肌缺血程度越高，患者出现心绞痛、胸闷等症状的可能性越大。

针对心肌桥的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。常见的治疗方法包括心脏支架置入术、冠状动脉旁路移植术等。术后，患者需注意饮食、运动等方面，以降低心肌桥复发风险。

心肌桥是一种较为罕见的先天性心脏疾病，它指的是冠状动脉被心肌组织所覆盖，导致血管狭窄和血流受阻。

针对心肌桥的治疗，主要有以下几种方法：

1. 药物治疗：常用的药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，可以帮助缓解心绞痛、心慌等症状，改善心肌缺血。

2. 心肌桥切除术：这是一种手术治疗方法，通过切除覆盖在冠状动脉上的心肌组织，恢复血流。

3. 冠状动脉搭桥术：适用于冠状动脉狭窄严重的患者，通过建立新的血管通路，改善血流。

4. 介入治疗：对于一些表浅的心肌桥，可以通过介入手术进行治疗。

5. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，定期复查。

心肌桥的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。

前降支心肌桥，这个名字听起来可能让人心生恐惧，但实际上，它并非疾病，而是一种正常的解剖结构变异。这种变异指的是冠状动脉的前降支上，存在心肌组织覆盖在血管表面。前降支是心脏冠状动脉的重要分支之一，主要负责心脏前壁大部分心肌的血液供应。然而，当心肌组织覆盖在前降支上时，在心肌收缩时，肌肉会对血管造成压迫，导致血流减少。

尽管如此，前降支心肌桥并不会对心脏功能造成严重影响。因为在心肌舒张期，血管受到压迫的情况会得到缓解，而且心脏的主要供血期正是舒张期。因此，前降支心肌桥属于正常的解剖变异，通常不会影响心肌细胞的供血。

对于患有前降支心肌桥的患者，治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于症状轻微的患者，如活动时出现心绞痛。常用的药物包括β受体阻滞剂，如倍他乐克和比索洛尔，它们可以降低心率，减少心肌对血管的压迫，从而改善心脏供血，缓解症状。对于药物治疗无效的患者，可以考虑外科手术，将受压迫的冠状动脉从心肌组织中分离出来，恢复其正常的血液供应。

除了药物治疗和手术治疗，患有前降支心肌桥的患者在生活中也需要注意以下几点：避免情绪波动，保持良好的作息规律，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。此外，由于前降支心肌桥的发病率较高，患者应定期进行体检，及时发现并治疗相关并发症。

前降支心肌桥虽然不是疾病，但患者仍需引起重视，积极治疗并养成良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。

我半年多了，心脏几乎每天都是喘不上气来，感觉有人紧紧的抓着我的心脏一样特别难受，最近一个多月，心脏像针刺一样疼，左手无名指指尖一点点没有知觉，走路有时候左脚不听使唤。

这段时间，我一直在京东互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地倾听我的主诉，并根据我的症状给出了专业的建议。他不仅要求我做了心电图，还建议我去神经内科做头颅方面的检查，以排除脑供血不足等情况，让我感到非常贴心和细心。

通过医生的建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对未来的治疗方向也有了更明确的计划。在与医生的沟通中，我感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心，让我更加相信医学的力量，也更加坚定了自己对治疗的信心。

时间：最近

地点：在网上问诊

事件：患者咨询了医生关于心脏右下壁心肌供血不足引起的心绞痛的冶疗效果。医生通过沟通了解患者的病情，详细询问了患者的症状和药物过敏史，并给出了专业的建议。医生建议患者口服阿司匹林肠溶片抑制血小板，同时使用阿托伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯片进行治疗。并建议患者再做心脏彩超，必要时做冠脉造影明确诊断。最后，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。