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作者信息：安徽医科大学第一附属医院皮肤科主任医师周文明

甲真菌病治好了以后，还可能会复发的。

复发跟个人卫生习惯关系比较大，患者如果没有注意好个人的卫生，经常与他人公用毛巾、拖鞋、脸盆等生活用品，或者经常去一些卫生条件差的公共澡堂、游泳池等场所，就比较容易复发，再次感染真菌。在甲真菌病康复之后，患者要注意做好指甲的保护措施，如果让指甲受到外伤，就很容易使真菌再次受到感染，到指甲的根部，而且导致灰指甲出现复发。所以大家平时要注意保护好手指甲、脚趾甲。

另外，甲真菌病的复发跟神经的免疫力也有关系，如果免疫力太差，各种病毒、细菌都容易侵犯，这样就容易受到真菌感染，导致灰指甲的病情反复发生。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病是可以预防的，有许多具体的措施。

第一、减少与传染源的接触，做好个人卫生，减少与手足癣、体股癣、甲癣、头癣患者的直接接触，在外面出差住宿的时候，注意个人的拖鞋、浴巾、寝具等物品间接传播。

第二、控制传播途径。就是通过健康教育提高个人的卫生习惯，增加自我的保健意识，加强公共环境，如浴场、游泳池的消毒，抑制真菌的生长，也是做好甲真菌病预防的重要环节。

第三、对于身体不好的免疫抑制剂患者，预防的策略主要是去除促发因素，积极治疗各种基础疾病，必要时加强支持治疗。平时穿鞋不要太紧，保持清洁、干燥，以通风、透气为宜，平时要避免指甲的外伤。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病的治疗主要有内服药物治疗和外用疗法。

一、内服药物有很多种，也可以口服特比萘芬片，一般要连口服6~12周；伊曲康唑，连服7天，休息21天为一个疗程，一般要持续3到6个疗程；也可以口服每周1～2次服氟康唑，连续次4个月以上，这些方法都可以治疗灰指甲。80%以上的甲癣及甲真菌病，这些药必须达到真菌所寄生的甲板处，才能发挥抗菌效果，用药量比较大，用药时间长，还要定期检测有没有药物的不良反应。

二、外用药。外用药剂型不一样，主要分为局部涂药和封包削治的方法。第一种方法使用指甲锉，非专业人士不要用刀片，将不规则的坏甲磨削，磨削周期一般两天一次比较好；第二种采用特比萘芬、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等，这些外用的真菌药涂抹都有效果。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲沟炎和甲真菌病的区别，其实最主要就是两个解剖结构的区别。

甲真菌病侵犯的是甲板，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染。　　　

甲沟炎就是甲沟部位，即手指甲、脚指甲甲板周围的皮肤凹陷的位置软组织感染发炎的一种炎性疾病。外伤是主要的诱发因素，如刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等诱发，常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等，最常见的致病酵母菌为白念珠菌。病原菌侵犯至甲旁微创破损的皮肤并生长繁殖引起化脓感染。甲沟炎是除灰指甲外的第二大常见指甲病。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病出现的原因很多：

第一、不透气的鞋、袜。会给真菌生产提供一个温暖、潮湿、阴暗的环境，很多的职业人员甲真菌病发病率非常常见，比如军人、解放军、武警战士、运动员、煤矿的下井工人，还有浴室的工作人员，就属于不透气的鞋袜、潮湿的环境引起来的。

第二、外伤、手足多汗。跟灰指甲、甲真菌感染关系也非常之大。

第三、手足癣。跟灰指甲都有相关性。

第四、季节。温暖的季节发病率比较高，在夏天真菌感染的发病率是比较高的，每天皮肤科门诊都有好几十人。

第五、与免疫功能状态有关系。比如病房的很多病人有糖尿病、有慢性疾病，他们的免疫功能比较差，真菌感染的发生率也很高、也很重。

第六、循环障碍，很多末梢循环障碍的、雷诺氏病末梢循环不好的、静脉曲张的、有糖尿病足的病人容易继发足部的真菌感染。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气患者补充维生素B2治疗没有用。

脚气是由真菌感染引起的，治疗以抗真菌治疗为主，根据具体的病情选择合适的外用或口服抗真菌药物进行治疗。对于脚趾间有糜烂或渗出的脚气患者，不可以直接使用抗真菌的药膏进行治疗，常常要先用3%的硼酸溶液湿敷，待渗液减少，皮损干燥以后再选择抗真菌药膏进行治疗。对于渗液较少的患者可以先用氧化锌油把干，待皮损干燥后再外用抗真菌药膏，进行治疗。如果患者皮肤干燥、粗糙、菌裂，可以外用抗真菌药膏，再用保鲜膜封包数小时，这样有利于药物的吸收。如果皮疹既没有渗液，也没有干燥、粗糙，皲裂，只是出现水疱和脱屑，可以直接外用抗真菌药膏进行治疗。

对于上述三种情况，如果外用药物治疗效果都不好，还可以口服抗真菌药进行治疗。常用的口服抗真菌药有伊曲康唑和特比萘芬，经过治疗以后皮疹消退，我们建议外用药物还要继续使用一段时间，一般为1-2周，以便彻底的杀灭真菌。有条件的患者，建议在疗程结束后到医院复查真菌检测，真菌检测转阴后可以认为临床治愈。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

所谓药膏是指外用药。痤疮的外用药，主要包括两大类，一类的药物是保持毛囊口通畅的，像维甲酸类药物。经常使用的阿达帕林、微酸乳膏或者异维a酸乳膏。第二类药物起到杀菌抗炎的作用。其中最常用的过氧化苯甲酰，还有克林霉素甲硝唑擦剂以及夫西地酸等，这些药膏在不同的时候是要闪亮登场了。

维甲酸类药膏，阿达帕林和维甲酸类乳膏，主要针对粉刺，无论白头粉刺还是黑头粉刺，都可以去进行使用。这类药膏的特点是，涂了以后皮肤容易脱皮，所以建议晚上洗完脸以后，可以先涂保湿类产品，再去进行使用。但是这类药膏，只有在全脸使用或者大面积使用的时候，才能够起到很好的治疗效果。

预防痤疮的复发，点涂一定不合适，相反针对炎症的一些药膏，像夫西地酸、过氧化苯甲酰，适合点涂在炎症性皮损上面，过氧化苯甲酰点涂在发炎的皮损上，大概过三十分钟左右可以洗掉，尤其对于不耐受的人群，这样可以提高他的耐受性。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

醋泡脚通常情况下不可以治疗脚气。患者患有脚气，建议及时就医，不可以盲目使用醋泡脚这种方法进行治疗。根据具体的病情，选择合适的外用药物进行治疗，必要时选择口服抗真菌药进行系统的治疗。

对脚趾间有糜烂或渗出的脚气患者，不可以直接使用抗真菌药膏进行治疗，要先用3%的硼酸溶液湿敷，待渗液减少以后再选择抗真菌的药膏进行治疗。对于渗液较少的患者，也可以先用氧化锌油，待皮损干燥以后，再用抗真菌的药膏进行治疗。

如果患者皮肤干燥、粗糙、皲裂，可以外用抗真菌的药膏后再用保鲜膜封包数小时，有助于药物的吸收，如果皮疹既没有渗液，也没有干燥、粗糙、皲裂，只有水疱和脱屑，可以直接外用抗真菌药膏进行治疗。

对于上述三种情况，如果外用药物治疗效果都不好，还可以选择口服抗真菌药进行治疗，常用的口服抗真菌药有伊曲康唑和特比萘芬。经过治疗以后皮疹消退，建议外用药物，还要继续用1~2周，以便彻底杀灭真菌。有条件的患者建议在疗程结束后到医院复查真菌检测，真菌学检测阴性后，可以认为临床治愈。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

一般甲真菌病不需要拔指甲。

很多人得了灰指甲，都希望快速治好，就会想是不是拔指甲好得快一点，首先选择拔甲的方法，然后觉得指甲会慢慢长好，其实这是一个误区。指甲的存在，对于皮肤是很好的保护作用的，而且拔甲的方式，复发的概率比较高，拔甲的过程也比较痛苦，拔出指甲，真菌也不一定能全部被消灭，新的指甲长出以后，也可以再次感染真菌。也有人会自行修指甲，这个方法不可取，自行修剪很容易因为不够卫生、操作不当等情况激发细菌感染。目前拔甲针对少数个别的情况，如指甲特别厚、数量比较少，就是配合清除病甲，这种情况可以拔甲，拔甲的同时，也要配合使用抗真菌药物治疗。

现在临床上，都很少使用拔甲的方法，因为拔甲存在创面大又容易感染，大多是进行局部的封包削治治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

阿莫西林是治疗急性扁桃体炎的最常用的药物之一。急性扁桃体炎本身是一种比较常见的细菌感染性的疾病，初期可能是以病毒为主，一般两三天以后，主要就是细菌感染了。它的主要致病菌是乙型溶血性链球菌、肺炎球菌等细菌，而造成了扁桃体区域的红肿疼痛。如果急性扁桃体炎的患者对阿莫西林不过敏，就可以选择阿莫西林治疗。

因为阿莫西林本身属于一种青霉素类的抗生素，青霉素类的抗生素有可能引起过敏，因此如果静脉用一定要做皮试，但是如果不过敏，那么青霉素类的抗生素是一种最好的抗生素，它可以有效的杀灭革兰氏阳性的细菌。因此当细菌入侵引起急性扁桃体炎的时候，服用阿莫西林可以达到对抗细菌的效果。

阿莫西林对急性细菌性感染性疾病效果一般比较明确，但是需要注意的一点，现在对阿莫西林耐药的细菌也很多，如果应用阿莫西林几天以后没效，那有的时候就得赶紧更换抗生素。最好在开始治疗以前，先做一个细菌的培养，做一个药敏实验，看看他对阿莫西林是不是耐药，只要是不耐药的，它的效果都是非常好的。

在每一个患者身上，细菌的种类不同，患者的个体素质不同，有一定的个体差异的，所以三天左右症状无缓解，就到医院复查，有的时候要更换抗生素。

我曾经是一个自信满满的年轻人，但自从我开始出现头发油腻、头屑多、易上火长痘痘、口苦口臭等问题后，我的生活就像被打乱了节奏。每天早上醒来，看到镜子里的自己，心情都会变得糟糕透顶。尤其是那些长在脸上和脖子上的痘痘，简直就是我的噩梦。

我尝试了各种各样的方法来解决这些问题，从使用各种洗发水和护肤品到改变饮食习惯，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到自己的问题可能是由于肺火和胃火引起的痤疮，并且还存在肝火和湿热的问题。医生为我开了颗粒剂的中药，告诉我要注意饮食调理，避免熬夜和过度劳累。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善，头发也变得更加健康。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。现在，我已经恢复了自信，重新找回了生活的节奏。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我在洗头时发现了一个可怕的问题：我的头皮上长了厚厚的头皮屑。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为我最近压力大或者洗发水不合适。但是，当我看到那些白色、黄色和棕色的片状物从我的头发中掉落时，我开始感到恐慌。

我尝试了各种方法来解决这个问题。从改变洗发水到使用特殊的头皮护理产品，甚至尝试了传统的家庭疗法。但是，所有的努力都没有效果。我的头皮屑问题似乎越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。作为一个对新技术和新方法充满好奇心的人，我决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的皮肤科医生。

医生首先询问了我的症状和生活习惯。然后，他告诉我我的问题可能是由肾虚型脱发引起的，并建议我改变一些生活习惯和饮食习惯。同时，他也开了一些药物来帮助我控制头皮屑的产生。

经过一段时间的治疗和调理，我的头皮屑问题得到了明显的改善。现在，我再也不用担心头皮屑的问题了。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我找到了正确的治疗方法，并让我重新拥有了健康的头皮和自信的心态。

我是一位70岁的老人，生活在南昌市。近年来，我开始经历头皮瘙痒和脱发的困扰。更糟糕的是，我的头皮上开始出现了长黑斑。这些问题让我感到非常焦虑和无助，影响了我的日常生活和社交活动。

我曾尝试使用一些家庭药物来缓解症状，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我听说过京东互联网医院，决定在那里进行在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了可能的诊断和治疗方案。医生告诉我，我的症状可能是肾虚型脱发，并且黑斑可能是老年斑。医生建议我使用一些特定的药物来治疗脱发，并进行手术来去除老年斑。

我非常感谢医生的帮助和建议。通过这次在线问诊，我不仅找到了可能的解决方案，还学到了很多关于肾虚型脱发和老年斑的知识。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。但是，最近我却被一场突如其来的健康危机打断了创作的步伐。我的脚趾丫开始化脓，起了小包，甚至出现了黄色泡。这种情况让我非常焦虑和无助，因为我不确定该怎么办。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在东城区的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状，并告诉我这是甲沟炎引起的局部感染。他的解释让我豁然开朗，原来我并不是什么严重的疾病。医生给我开了一些药，并指导我如何正确使用它们。同时，他也提醒我要注意个人卫生，避免再次感染。

在治疗期间，我经常与医生保持联系，向他汇报我的恢复情况。他的耐心和专业让我感到非常安心。最终，经过一段时间的治疗，我的脚趾丫完全康复了。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

我从来没有想过，自己会因为手指肚蜕皮严重而感到如此的窘迫和焦急。每次一碰水，我的手指肚就会蜕皮，皱褶处甚至有裂纹。这种情况已经持续了一周了，虽然没有瘙痒和疼痛，但每次洗手或接触水后，我的手指肚都会变得更加干燥和脆弱。这种情况让我非常不自在，尤其是在公共场合，总是担心别人会注意到我的手指肚的异常状态。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，这可能是多汗引起的湿疹，需要注意手部避免沾水，沾水后及时擦干净，并且不要吃辛辣刺激食物。医生还推荐我使用地奈德乳膏和尿素软膏来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚，我都会使用地奈德乳膏涂抹在手指肚上，并且在脱皮明显的地方使用尿素软膏。同时，我也注意了手部的清洁和保湿，避免接触刺激性物质。经过一段时间的治疗，我的手指肚的症状逐渐缓解，蜕皮和裂纹也逐渐消失了。

我是一个高中生，自从去年10月中旬开始，我的脸上就长满了痘痘。起初，我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有效果。直到我在网上找到了一个医生，开始了我的治疗之旅。

医生建议我服用异维A酸胶囊，并且每天一颗。同时，我也在服用维B和维C。然而，四个月过去了，我的痘痘并没有明显改善。反而，我的脸上出现了凸起的囊肿和痘印。我感到非常焦虑和自卑，不敢跟家里人说去大医院看，因为我怕要花很多钱。

在这段时间里，我几乎不用任何脸部用品，饮食也很清淡。但是，我的痘痘依然没有改善。甚至，我还会用手挤压那些囊肿，虽然这样做会让我暂时感觉好受一些，但我知道这不是正确的方法。

我再次联系了那位医生，向他诉说了我的困扰。医生告诉我，异维A酸胶囊是最好的治疗痤疮的药物，并建议我继续服用一个月，然后停药两个月。如果还有痘痘，就再服用一疗程。对于我的囊肿和痘印，医生建议我使用复方积雪苷霜乳膏进行外用治疗。

医生还提醒我，痤疮有的人会持续几年的，因人而异，控制住了就行。同时，他也强调了生活习惯的重要性，包括注意休息、少食油炸辛辣刺激甜食、少用霜、乳类护肤品以免堵塞毛孔，忌酒等。这些都是预防痤疮的重要措施。

我现在正在按照医生的建议进行治疗，希望我的痘痘能早日消失。同时，我也学到了很多关于痤疮的知识，包括如何正确地护理皮肤和调整生活习惯。通过这次经历，我深刻理解到，健康是最重要的财富，我们应该珍惜并好好保护它。

我是一名在丰台区工作的年轻人，平时忙于工作，生活压力大，饮食不规律。最近，我的皮肤开始出现问题，尤其是脸上和耳朵后面，出现了红斑、油腻和脱屑等症状。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是天气变化引起的。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我开始在网上搜索相关信息，了解到可能是脂溢性皮炎。由于工作繁忙，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄高清照片以便更好地了解病情。医生给出了详细的治疗方案，包括口服药物和外用药膏，并告知我需要注意的饮食和生活习惯。

我按照医生的建议进行治疗，十天后来复诊。医生查看了我的皮肤状况，并询问了我在治疗过程中的感受和效果。我告诉医生，脸上和耳朵后的皮肤基本上已经恢复正常，症状明显减轻。医生表示很满意，并调整了治疗方案，继续使用外用药膏，并建议我保持良好的生活习惯和饮食习惯，以避免复发。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，良好的生活习惯和饮食习惯对于皮肤健康至关重要，今后我将更加注重自己的健康管理。

我从来没有想过，自己会因为一张脸而感到如此的无助和焦虑。起初只是偶尔在镜子前发现脸上冒出一些红印，没太在意。可随着时间推移，这些红印变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。每次出门前都要花费大量时间精力去遮盖它们，生怕别人看到我的脸。

我尝试了各种方法，包括使用不同的护肤品和化妆品，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我决定咨询一下专业的医生。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能与脾虚有关。医生建议我停止使用皮炎平，改用氧化锌软膏进行外用治疗，并推荐了喜辽复 痘印舒缓凝胶来帮助去除痕迹。同时，医生也提醒我注意饮食和生活习惯的调整，以改善脾虚的状况。

通过这次在线问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，也感受到了互联网医疗的便利和高效。现在，我的脸上已经看不到那些讨厌的红印了，自信心也得到了恢复。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近我发现自己的尿道口有些肿胀，颜色也变深了。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作太累或者是穿着不当引起的。但是随着时间的推移，症状并没有消失，反而有所加重。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并提供了一些图片以供参考。医生非常专业和耐心，详细询问了我的情况，并进行了初步的诊断。虽然他说看起来没什么大问题，但还是建议我使用一些药膏进行局部治疗，并给出了详细的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚各一次，使用高锰酸钾溶液泡2-5分钟，然后涂抹莫匹罗星软膏。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性强的洗液。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失，尿道口也恢复了正常的颜色和大小。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的帮助，以免延误病情。

我长了个大痘痘，医生说打局封针能解决？

这是我最近遇到的问题。那个大痘痘像个小山丘一样，生长在我的下巴上。每天早上醒来，第一件事就是照镜子，希望它消失了，但每次都失望而归。它不仅影响了我的外貌，还让我感到非常自卑和焦虑。

我决定去看医生，医生建议我打局封针来消炎。起初我不太理解什么是局封针，但医生解释说这是一种局部注射抗生素的方法，可以帮助消除痘痘引起的炎症。

我有些犹豫，但医生的专业解释和安慰让我放心。于是，我接受了治疗。几天后，我的痘痘开始消退，我的心情也随之好转。现在，我再也不用担心那个讨厌的痘痘了。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取及时的医疗建议和治疗方案。这不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。