稳定性骨折的急性期处理原则：要理解稳定性骨折的急性期处理原则，我们先理解急性损伤的处理原则：就是下图的5个方面。

 

  
保护：给予受伤处一定的保护，比如支具等；

休息：不能再继续活动患处；

冰敷：有止痛及消肿作用；

压迫：不建议过紧的压迫；

抬高：抬高患肢，争取达到高于心脏。

以上是急性损伤的处理原则，包括骨折，也是同样适用的。

 

医生在治疗的时候还有两个原则：

 

X线可能早期不能明确是否骨折，2周后复查：这意味着什么？这就告诉我们即使去医院拍X线片，如果是轻微的裂隙骨折，X线片往往也不能明确诊断。2周时间，血肿被逐渐吸收、机化，断端纤维骨痂生长，才开始出现X上能看到的骨折线，这就是为什么2周后复查。

不能明确骨折，按骨折处理：如果去医院，医生当时并不能确定患者是不是骨折时，都会按照骨折进行处理，也就是会进行固定。比如腕关节疑似骨折，医生会进行石膏或者支具固定。

 

 

以上的内容我们可以理解为，稳定性骨折通常不拍片子不能判断出来，即使拍片子也可能漏诊，统一按照骨折来处理。建议老百姓自己可以做的就是：注意休息，佩戴支具，抬高患肢。有条件也建议冰敷患处。

 

如果自行处理，早期不用复位吗？

这是很多老百姓关心的问题，早期不是应该进行复位吗？不稳定性骨折必须尽早去医院进行骨折的复位。而稳定性骨折是无需复位的，因为通常没有移位。复位反而造成骨折处的二次损伤。回答这个问题我们还应该理解一下复位的时限，万一真的需要复位呢？

 

  
一般两周之内骨折是纤维愈合，在此阶段是可以复位的，过了两周再进行复位，是非常困难而且对病人是不利的。这就说明了什么？稳定性骨折不用担心复位问题，可自行处理，但期限为两周。

 

总结：综上所述，王医生肯定建议第一时间至医院就诊。但是在疫情等特殊时期，为了不外出添乱，我们进行如下方法自行处理：

 

判断为不稳定性骨折，立即至医院处理，判断为稳定性骨折，参照第2步；

注意休息，佩戴支具，抬高患肢；

有条件进行间断冰敷，年老体弱不建议，万一冻感冒发烧了得不偿失；

3天后如果症状完全缓解，不痛不肿，可排除骨折，拆除支具，如果不缓解，参照第5步；

2周内务必至医院进行一次初步诊疗。

近期，新冠疫情在全国多点散发，截至4月22日9时，全国仍有高风险地区7个，中风险地区128个。

 

世界卫生组织于2021年12月23日发布关于奥密克戎的简报显示，其家庭续发率（即二代发病率）为15.8%，高于德尔塔的10.3%。在这个特殊时期，如果出现类似感冒的症状，害怕传染家人怎么办？

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你怎么通过自我隔离和家庭消毒保护家人。

 

受访专家

北京医院呼吸与危重症医学科主任医师 柯会星

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

北京通州区消防支队消防宣传员 祁兴龙

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

疾病初期传染性最强

 

从事生鲜或冷链工作，接收国际快递，或有本地病例持续传播地区的旅行或居住史的人，出现发热、咳嗽等类似感冒症状时，首先要主动就诊并进行核酸检测。

 

 

感冒——潜伏期1天

普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不急，咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。感冒初期病毒活性和数量最多且容易打喷嚏，要注意远离老人。

 

流感——潜伏期2~4天

流感病毒的潜伏期一般是1~7天，大部分人在2~4天后发病。流感潜伏期及发作3~5天时感染性是最强，所以这段时间要尽可能避免与家人接触。

 

奥密克戎——潜伏期平均4.2天

奥密克戎变异株平均潜伏期为3~4天，平均4.2天，潜伏期也具有传染性。有发病症状的人，应及时进行核酸检测。

 

普通感冒、流感、新冠等疾病，从潜伏期开始就有传染性，症状出现早期传染性最强。

 

家中有几个最该消毒的地方

 

一些症状轻微的疑似患者或是有明确接触史的无症状人群，可以进行自我隔离和观察来保证自己和家人、朋友的安全。

 

 

自我隔离的时候怎么做？

 

北京医院呼吸与危重症医学科主任医师柯会星建议：

 

• 患者最好单独居住，与他人共同居住需要在通风良好的房间，与其他成员减少正面接触。
• 尽量戴口罩、一次性手套和保护性衣物(如塑料围裙)；戴手套前，摘手套、口罩后要清洁双手。
• 确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(保持窗户开启)。
• 限制活动，将隔离者和家庭成员活动共享区域最小化。

 

在自我隔离的基础上，中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师吴安华建议每天消毒以下地方。

 

空气消毒——勤通风

每日打开门窗通风2~3次，每次不少于30分钟，这是最好的办法。有条件的家庭可以使用循环风空气消毒机，注意严格按照说明书使用。

 

公用物品消毒——酒精擦拭

患者容易每天频繁碰触的，也要注意每天消毒，如电灯开关、门把手、水龙头手柄等，可用84消毒液或酒精擦拭；餐具可用洗涤剂清洗，或用高温消毒。

 

手和皮肤消毒——肥皂水清洗

在流动水下用洗手液或肥皂洗手即可，必要时可以使用酒精、洗必泰醇溶液、碘伏等消毒剂进行消毒。

 

卫生间——冲厕所要盖马桶盖

新型冠状病毒有可能通过“粪-口”传播，下水道和马桶有传播新冠病毒的风险。

 

卫生间、马桶都要消毒，冲厕所时盖上马桶盖；对于下水道密闭性不严格的小区，如发现反渗、漏水，应当加强马桶或便器的密封性。

 

个人物品——分开洗涤

个人衣物、床单、毛巾等生活用品与他人分开存放、分开洗涤。可参考世界卫生组织建议，放入洗衣袋中，用清水洗涤，或用洗衣机以60~90摄氏度的水温加入普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。

 

消毒剂使用有禁忌

 

自疫情暴发以来，酒精、84消毒液成为人们家中常备的消毒用品，但使用不当可能带来新的问题。

 

 

酒精——注意防火

酒精属于易燃物，北京通州区消防支队消防宣传员祁兴龙提醒，用酒精消毒要注意防火。

 

不要大面积喷身体或物体表面，身体局部喷酒精后，要确保酒精挥发之前远离火源热源。

 

乘坐公交车、飞机、高铁等交通工具时不要喷酒精，以免增加事故发生风险。

 

厨房里尤其是灶台附近，加油站附近，烤箱等大功率电器附近也不要喷酒精。

 

夏天汽车仪表盘被太阳暴晒后温度能够达到80℃以上，放酒精很容易爆炸燃烧。最好上车前擦拭消毒，待确认酒精挥发后，再上车。

 

84消毒液——避开其他清洁剂

84消毒液属于含氯消毒液，主要适用于擦洗物体表面等。中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师李春辉提醒，使用84消毒液应该避免以下误区：

 

洗衣液里加 “84”会发生化学反应，使各自的功效减弱，还会导致氯气产生，刺激人的眼、鼻、喉等器官。

 

84消毒液和洁厕灵混用也会生成氯气。用洁厕灵清洁后，一定要间隔半小时以上再用84消毒液。

 

不稀释就用影响效果。84消毒液通常要用水稀释后再使用，浓度为300~500毫克/升的84消毒水，稀释方法是找一个容量550毫升的矿泉水瓶，两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

花胶素有“海洋人参”的美誉，富含多种高级胶原蛋白和微量元素，可以增强体质、促进生长发育。下面带大家更详细地了解花胶的知识。

 

花胶又称鱼肚、鱼鳔，因其富有胶质而著名，现和燕窝鱼翅齐名，列为“八珍”之一。花胶主要产于我国沿海，以广东的“广肚”为最佳。其味甘、性平，归肾、肝经，具有补肾益精、滋养筋脉、散瘀止血的功效，常用来治疗肾虚滑精、产后风痉、破伤风、创伤出血、痔疮等症状。女性朋友也可以用来补血调经、美容养颜、滋补肝肾。

 

《本草纲目》记载：“花胶能补肾益精，滋养筋脉，能治疗肾虚滑精及产后风痉”。《本草求原》曰：“养筋脉，定手战，固精”。

 

药理学方面研究表明，花胶富含高级胶原蛋白，可以美容养颜、强身健体。另外其蛋白质含量高达84.4%，还有丰富的不饱和脂肪酸以及钙、铁、锌等矿物质，维生素E，这种高蛋白、低脂、低胆固醇的保健食品真可谓浑身是宝，最适合身体孱弱、腰膝酸软的人食用。

 

 

下面介绍一些花胶的常见配伍，良好的搭配可以更好发挥其功效。

 

1. 证见体虚气弱的患者，花胶搭配海参可起到强壮机体、增强免疫的功效。前者强精壮阳、滋补肝肾，后者补肾益精、壮阳疗萎。二者联合可以将强筋健体的功效发挥最大。

 

2. 证见阴虚上火、脾胃不和的压力大、上火、胃肠功能差的患者，花胶搭配石斛可以起到很好的生津养胃、理胃健脾的功效。前者益精养胃，后者润肠通便、健脾理胃，二者搭配相得益彰。

 

3. 证见气血双虚、脾虚上火的牙龈肿痛、咽干口臭的患者，花胶搭配黄芪可以起到增强免疫、补气益中的功效。前者益气补血、补虚劳、健脾胃，后者益卫固表、利水消肿，二者搭配可以清火健脾、补气补血。

 

4. 证见气血不足的神疲体倦、面无气色、久咳体虚患者，花胶搭配红枣可以美容养颜、补气养血、滋阴宣肺。前者补肾益精，后者补血养颜、润肺止咳。二者合用可很好的改善气血，滋阴润肺。

 

5. 证见气血亏损的用眼疲劳人群，花胶搭配枸杞可滋补肾阴，养血明目。前者补气活血，后者滋阴明目。二者搭配尤其适用于经常用眼的人。

 

 

大家进补的同时要注意规避使用禁忌风险，避免弄巧成拙。

 

1. 花胶性平，身体偏寒凉的人食用时尽量避免再摄入寒凉的食物，比如冰水、雪糕、西瓜、梨等，以免身体不适。

 

2. 因为花胶补充胶原蛋白，有助于修复人体的组织。女性月经期会有子宫内膜脱落。如果女性月经期食用多量花胶，则可能导致经血紊乱，子宫内膜增生不良。

 

3. 进补花胶的同时应避免喝啤酒、肉汤，因为它们含尿酸较多，过多的尿酸会沉积在关节或软组织中引发炎症和痛风。

 

4. 花胶含有大量胶原蛋白，属于过敏原。一些易敏体质的人群如果食用花胶后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等症状，则应立即停止进食。

 

5. 感冒期间不要食用花胶。因为其主要成分是蛋白和多糖，可能会加重鼻咽黏膜的过敏，黏液渗出过多则会加重感冒症状。

 

综上，花胶虽然富含蛋白胶原、脂肪酸、矿物质、维生素等人体必需的营养元素，但是也不适合所有人大量进补。大家食用花胶的同时应该注意以上禁忌，更好的了解花胶的食用禁忌，进补才能更加游刃有余。

消化性溃疡是临床常见疾病之一，注意一下几点对消化性溃疡病人的生活质量有着重要的意义。

 

(一)避免精神紧张

 

胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

 

 

 

(二)讲究生活规律，注意气候变化

 

胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

 

(三)避免服用对胃粘膜有损害的药物

 

有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用它药，或配合使用像葵花胃康灵这种中成药物，作为辅助药物，放在饭后服用，可有效地杀灭幽门螺杆菌，减少对胃的不良反应，而且它对于老胃病有很好的治疗效果。

 

 

(四)注意饮食

 

① 尽量不吃或少吃辛辣食物，以避免胃粘膜损害，并防止胃酸、胃蛋白酶分泌增高。

 

② 尽量不进食过酸的食物，以防止对胃粘膜的损害。

 

③ 提高饮食中粗纤维膳食的比例，可使胃扩张的时间缩短，降低胃酸的分泌。

 

食物纤维分可溶性与非可溶性两种，可溶性纤维包括果胶(含水果等软组织的物质)、藻胶、豆胶等；不可溶性食物纤维包括纤维素、半纤维素和木质素等，是细胞壁的组成成分，来源于谷类、豆类种籽的表皮和植物茎叶。

 

④ 增加膳食中亚油酸等必需脂肪酸的含量。

 

植物油是人类必需脂肪酸的主要来源。因必需脂肪酸可以在胃粘膜内迅速地转化为前列腺素E，增强胃粘膜的防御功能。故应提倡食用植物油，少食或不食动物性脂肪。

 

⑤ 限制饮食中的食盐摄入量，尽可能采取低盐饮食。

 

⑥ 进食时切勿狼吞虎咽，宜细嚼慢咽，因咀嚼时可增加唾液分泌，能中和胃液酸度。

 

⑦ 尽量不饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

一般提到刮痧，都会与泄热有关，刮痧就是在刮痧板的物理作用下，使毛细血管被动破裂、血液漏出血管，发生皮下出血而成“痧”。

中医学认为，外感发热多数因为外邪侵袭人体，肺气闭塞、阳气不得宣通而发热，刮痧通过刺激皮肤、脉络而产生“痧”像，具有刺激人体体表经络腧穴的功能，使人体气血沟通内外，刺激脏腑调节，使阻滞经络的邪气从表面而解，从而使全身的高热退去，达到退热的目的。

有学者认为，通过刮痧对局部进行一定程度的刺激，使表皮细胞释放相应递质传导至中枢神经系统，中枢神经系统再释放相关信号使局部散热加快，达到退热和治愈疾病的目的。

 

刮痧的注意事项要注意哪些呢？

 

• 刮痧时应避风和注意保暖
• 背部刮痧后要饮一杯热水
• 刮痧后不能立刻洗澡
• 不宜在一个位置反复刮痧

 

有哪些人不适合刮痧

 

• 有出血倾向的人，譬如血小板过低，凝血功能不全的
• 孕妇或身体偏瘦的人
• 糖尿病患者伤口不容易愈合、或患有严重心血管疾病、肝肾功能不全者（刮痧会造成皮下充血加速血液循环，会增加心肺肝肾的负担）
• 体表有囊肿、溃疡、斑疹的地方禁止刮痧，否则会导致病灶处的感染和扩散。

 

 

无痕刮痧疗法更适合孩子一些

很多人对刮痧有误解，认为出痧越多越有效，其实并不是这样。刮痧中的“出痧”，是指刮痧后皮肤表面会出现红、紫、黑斑或黑疱的现象，通过刮蹭，使皮肤下毛细血管破裂，瘀血渗透到皮肤中形成淤青。

如果刮不出痧，并不是刮的力道不够大，因为出痧的多少会受到很多因素影响：在一般的情况下，血瘀之证出痧多；实证、热证出痧多；而虚证、寒证则出痧少；服药过多的人，特别是服用激素类药物者不容易出痧；肥胖的人与肌肉健硕的人也不易出痧；室温较低时出痧也不明显。

对儿童来说，一味的追求出痧反而会伤孩子的身体，《温病条辨▪解儿难》中提到小儿生理“稚阴稚阳”的特点：“稚”表示幼小而不成熟，即是说儿童阴气不足，阳气未冲，与成人相比，脏腑未壮、精气未充、经脉未盛、气血不足、神气怯弱，无论是推拿还是刮痧，手法都不能过重。否则反而泄了精气，伤了身体。

 

刮痧力度应由轻到重，不能引起皮肤刺痛感，更要避免刮伤皮肤，刮到皮肤潮红充血或出现发红的小出血点即可。

 

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一、巴氏刷牙法

 

刷牙齿外侧：刷毛与牙齿成45°角，以画小圆圈的方式，两至三颗牙前后来回约刷10次。刷牙齿内侧：刷毛对准牙齿与牙龈的交接处，刷柄要贴近大门牙。刷牙齿咬合面：也是两颗牙来回刷，可以稍微加点力刷。刷门牙：上下垂直刷，内外侧都要刷到。刷舌头表面：最后轻刷舌头表面，再用清水漱口即可。

 

 

二、牙刷、牙膏的注意事项

 

1.牙刷使用时间不能过长

 

牙刷的使用寿命一般是3-4个月，刷毛一旦磨损，清洁功效就会大大降低。所以最好坚持每个季度都换一次牙刷。另外，若是牙刷根部颜色变深或者牙刷已经磨损变形，一定要及时更换；病毒性感冒等初愈时，要及时更换牙刷，避免二次感染。

 

2.牙刷尺寸不对

 

无论是过大的牙刷还是过小的牙刷，都会影响刷牙的效果。适应成年人使用的牙刷，一般长度在2.54~3.18厘米之间，宽度在0.79~0.95厘米之间，另外刷毛最好不要过硬，一般有2~4排的刷毛就可以了。

 

3.牙刷放置不正确

 

不要将牙刷放在密闭的容器中，这会让细菌有更多生长繁殖的机会。刷完牙后，应将牙刷洗净，刷头朝上放入杯中，置于通风干燥处。且最好单独放置，不要几支牙刷放在同一个牙杯中，以免出现交叉感染。

 

4.不用含氟牙膏

 

第四次全国口腔健康流行病学调查发现，有40%的成年人没有用含氟牙膏。可能有的人担心含氟牙膏用多了会氟中毒，但抛开剂量谈毒性都是在“耍流氓”，事实上牙膏中氟的剂量远远达不到中毒。含氟牙膏，是国际公认的安全、有效的防龋措施。低剂量的氟元素可以使牙齿最表层的物质变得坚固，还可以抑制口腔细菌的生长，帮助强健牙齿、预防蛀牙，对口腔健康有一定的好处。所以含氟牙膏还是要用的，而其它的抗过敏药膏、美白牙膏等，可以根据自己需要交替使用。

 

 

5.一支牙膏共用

 

牙刷都是一人一支，但是牙膏很多家庭都是多人共用一支。其实，每个人的口腔状况不一样，应该选择不同类型的牙膏；另外，若有一人患有口腔疾病或者感冒了，在刷牙过程中口腔细菌、流感病毒就易残留在牙刷上，等到挤牙膏时，细菌和病毒就有可能发生转移，传播到其它人的牙刷上。所以牙膏最好也是专人专用。

 

三、日常牙齿保护

 

除了要关注刷牙的方式和牙刷、牙膏的使用，日常保护牙齿，还有一些小窍门：

 

1.常吃粗纤维

 

粗纤维就像一个扫把，扫掉牙齿上的部分食物残渣，同时在咀嚼时，能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。因此日常生活中可以多吃些芹菜、韭菜、豆类、菌类等。

 

2.补充矿物质

 

钙和磷都是牙齿结构中的主要成分，而缺少钙磷会降低抗龋能力。建议日常多吃些乳制品、芝麻、鱼类、大豆等。氟能够加速牙体硬组织中磷灰石的形成，增加其稳定性。所以平时可以适当喝点绿茶，还可以常吃莴苣、海带、海虾、苹果、鸡蛋等。

 

3.补肾益血

 

中医认为“肾主骨，生髓”，而“齿为骨之余”，骨质流失最先表现为牙齿松动，不牢固。只有肾精充盈，牙齿才会更加坚固。建议日常可以吃山药、枸杞、黑芝麻、板栗等补肾固精。

 

4.叩齿

 

每天早上刷完牙后可轻叩牙齿几分钟，有利于促进牙周局部血循环及新陈代谢，减缓牙槽骨的吸收，增强牙周纤维组织弹性，对稳固牙齿、维持牙周健康有一定作用。

在中国，勤俭节约是中华民族的传统美德。很多老一辈觉得物品旧了没关系，洗洗和新的一样，还能坚持用。

 

但其实，有很多物品也是有保质期的。比如牙刷、筷子、毛巾等，长时间不更新换代，会滋生细菌，伤害身体。这完全是对自己和家人身体健康不负责任的表现！

 

也许你节省下来的钱，将来都不够付医药费的！

 

所以，为了身体更加健康，有些东西该扔就扔，别再将就用了。

 

日常生活中，这6种日用品是"潜伏杀手"，寿命到了要立刻丢掉，不容忽视！

 

 

1.毛巾

 

毛巾是用纯纯棉纱制成。其中含有大量亲水性基因，可以吸收水分。这也是毛巾能吸湿的原因。但也是由于这个原因大部分毛巾都容易滋生细菌。由于细菌最喜欢温暖潮湿的环境。

 

如果长期用这样的毛巾擦拭皮肤，不仅起不到清洁的作用，反而会让人不舒服，严重则会沾污皮肤、堵塞毛孔。

 

建议：3个月左右换一次

 

2、牙刷与牙膏

 

有人说:"牙刷用久了，比马桶水还脏。"这是真的吗？

 

牙刷是帮助我们清除口腔内食物残渣、洁齿防龋的保健用品。但使用时间过长会导致刷毛里已经隐藏很多细菌，影响口腔健康。

 

另外，市面上的牙膏也是有保质期的。因为牙膏中的化学物质存放一定时间后会发生化学反应，并且长时间暴露在外，也会滋生细菌。

 

建议 ：牙刷3个月换一次，牙膏最好选择小盒的 ，并且切换牌子使用，不要一直使用同一品牌的牙膏。

 

3. 洗碗布

 

湿气聚集，原本就容易滋生病菌。长时间不更换洗碗布，可能会导致餐具在洗涤过程中出现"交叉感染"。

 

有试验分析：20%的洗碗布内的确隐藏着如大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌；

 

建议 ：每月更换一次。洗碗布最好选择纯木纤维材质的。

 

4. 床上用品

 

床单被套每天接触我们的肌肤，如果常见不换洗，很容易细菌滋生、灰尘堆积，不仅会影响睡眠质量，还会带来一系列的皮肤问题。

 

建议 ：一周换洗一次最佳，如果皮肤出现过敏等不适状况，则建议两三天换洗一次。

 

5.筷子

 

据了解，许多家庭认为，筷子没坏就没有必要换，但专家却说，筷子使用期不宜超过3个月，容易导致感染性腹泻、呕吐等消化系统疾病。

 

特别是木筷子。因为木筷子在清洗时，会储存大量的水，导致滋生细菌。再加上筷子洗过之后就放筷子笼里，发霉的几率就会更大。

 

建议 ：普通竹筷和木筷，保质期为3~6个月；金属的使用时间长点。

 

6.砧板

 

砧板是每个家庭的厨房必备物

 

 

一般，家用的砧板易开裂，很容易藏污纳垢，有数据显示，日常家用木质或者塑料砧板，细菌含量可高达2.6万个/c㎡，比家用的马桶还脏！

 

建议：一个木砧板使用最好不要超过3年。使用期间也要多给砧板消毒，如用热水烫、撒盐、食醋洗等方法都不错。

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灰指甲在我们的生活中是常见的一种指甲疾病，相信大家都听过“得了灰指甲，一个传染俩”，可见灰指甲的传染性是很强的，但是指甲发生病变时，情况多种多样，并不是所有的指甲疾病都是灰指甲，所以我们要先了解自己的指甲，才能有效的判断是否得了灰指甲，并采取有效的预防措施。

 

第一、正常健康的指甲形态

健康的指甲由于其内部的血液供应充足，所以呈现出肉粉色，且表面是光滑的，厚度适中，并且表面没有斑点，也没有横纹或竖纹，是比较圆润的，在太阳光下照射，来回摆动手指，可以在指甲上看到闪耀的反射光，并且指甲生长比较对称，没有偏斜。

第二、灰指甲的特点判断

1. 指甲的颜色：当指甲中含有不均匀的白色或黄色物质出现时，说明指甲可能发生了病变，这是灰指甲的先兆，要及时到医院进行检查治疗。

 

2. 指甲的光泽度：当支架不在像以往一样有光泽，反而有点浑浊或者变得暗沉，就说明指甲处于不健康的状态，这也是灰指甲最初的表现症状，要积极的进行相应的治疗。

 

3. 其他指甲的变化：灰指甲具有很强的传染性，当一个指甲出现分层、断裂或增厚的情况时，就可能是灰指甲的前兆，如果在短时间内与它相邻的指甲相继出现了同样的症状，那么就是灰指甲无疑了，这时更要加强治疗，积极地与医生配合，防止灰指甲的继续传染。

第三、灰指甲的预防方法

1. 在发现灰指甲时，要及时进行治疗并与他人进行隔离，阻断灰指甲的传染。

 

2. 有手足藓的患者，要及时的进行治疗，它是引发灰指甲的根源所在。

 

3. 个人要养成良好的卫生习惯，勤洗脚，袜子和鞋子也要保持干净，并经常在阳光下暴晒杀菌，防止真菌的产生，并且不与他人共用鞋袜、洗脚盆、擦脚巾等。

 

4. 适当的进行锻炼，并且注意营养物质的补充，增强身体的抵抗致病真菌的能力，从源头防止灰指甲的发生。

 

5. 干家务时，尽量带上手套，防止洗衣粉、洗洁精等化学物质对指甲的危害。

 

6. 做美甲时，尽量选择一次性或消毒后的工具，防止真菌的交叉感染。

 

7. 当指甲附近有茧皮出现时，尽量去医院进行剪除，防止在剪的过程中因失误而造成指甲发炎。

 

 

 

在日常生活中，对于我们的指甲要爱护，指甲是我们身体健康的晴雨表，当指甲出现异常情况时，要及时到医院进行检查，因为灰指甲一般是不会自愈的。

王阿姨昨天摔了一跤，手腕疼的很厉害，并慢慢的肿起来，虽然手腕还能动，但是一动就痛。因为疫情的关系，王阿姨不想去医院，可是不去医院也不能确定自己是不是骨折，这导致王阿姨很纠结。这不就是我们门诊经常遇到的情况吗？很多患者就是来做个X线片看看有没有骨折，求个安心的。受伤了是不是一定要拍片子呢？有没有更好的办法来自我处理呢？我们今天就来聊一聊。

 

  
一、不拍片子能不能看出来有骨折？

要解释受伤了是不是一定要拍片子，就必须知道不拍片子能不能看出来有骨折。在这里，王医生首先给大家介绍骨折的专有体征：畸形；反常活动；骨擦音和骨擦感。

 

 

比如上图的腕关节，就出现了明显的畸形，有经验的医生甚至能看出来是典型的桡骨远端colles骨折，甚至于在没有X线片的年代，厉害的中医不用拍片子就能给予复位固定。反常活动是指出现了骨折前并不存在的活动范围，比如大腿中段都可以活动了，那么一定是大腿中段骨折了。骨擦感及骨擦音患者自己也能够体会到，就感觉受伤处骨头在磨骨头，还有时候发出响声。出现以上任意一种骨折的专有体征，不用拍片子就可以确诊为是骨折。

 

二、有没有可能骨折不出现以上三种情况？

要解释这个问题，我们还需要先解释一下骨折的分类，按照骨折的稳定性的不同，我们可以将骨折分为稳定性骨折以及不稳定性骨折。

 

稳定性骨折：举两个例子，老年人的胸椎压缩性骨折，骨折完还能弯腰及行走，只是翻身疼痛；肌肉拉伤的小块撕脱性骨折，比如外踝处的撕脱性骨折（见下图）仅仅是出现踝关节疼痛而已，稍微影响踝关节功能，有的甚至能忍痛行走。稳定性骨折指的是骨折比较稳定，处理得当不容易再次移位。

不稳定性骨折：骨折通常不稳定，斜形骨折，螺旋形骨折都属于不稳定性骨折，不稳定性骨折指的是骨折不稳定，很容易发生再次移位，出现畸形、骨擦音、骨擦感等等表现。

 

 

以上的知识告诉我们，不稳定性骨折通常符合骨折的专有体征，我们不用拍片子就能确诊，必须去医院治疗；稳定性骨折通常比较稳定，可能并没有骨折的三个专有体征之一，不拍片子可能很难发现是不是骨折，疫情期间，又不敢去医院拍片子，怎么办？接下来我们继续聊一聊稳定性骨折的急性期处理。

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一些宝妈在面对孩子出现佝偻病的时候往往会不知所措，盲目给孩子买一些广告宣传的制剂，忽略了孩子一天所需元素的最大量，造成补充过量。其实治疗佝偻病还是比较简单易于操作的，只要选对制剂按时按量给孩子补充就很快治好了，那么治疗佝偻病到底有哪些注意事项呢?

 

治疗佝偻病注意事项：

因为佝偻病的发生主要是因为缺乏维生素D导致的，如果维生素D缺乏，就会影响人体对钙、磷的吸收，造成钙磷代谢紊乱，因此，及时补充维生素D对治疗佝偻病意义重大。但是，佝偻病的发生，并不一定都是通过补充维生素D来进行治疗，如果维生素D摄入过量，也会发生维生素D中毒。另外，晒太阳能够促进人体内维生素D的合成，但因为一些客观原因，如季节和地区的差异，在冬季或者是北方地区，阳光照射不足，容易影响婴幼儿体内维生素D合成，因此，需要通过其他途径如食物、服用维生素D制剂等来补充缺乏的维生素D。

1、活动期佝偻病：应依据临床表现给予积极治疗，目的在于控制病情活动和防止畸形。

(1)活动期轻度佝偻病：维生素D20-30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给1～2次，同时给钙剂，每次0.5-1克，每天2-3次，连服1-2个月。

(2)活动期中、重度佝偻病：维生素D20-30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给2～3次，同时给予钙剂，每次0.5-1克，每日2-3次，连续2-3个月。

2、恢复期佝偻病：对于佝偻病恢复期的婴幼儿，一般可不用维生素D，多晒太阳，改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU，一次口服或肌注给上述维生素D治疗量，可维持作用2-3个月，因此不必再给维持剂量口服，以防止维生素D中毒，多晒太阳即可。

 

治疗佝偻病的重点是补充钙和维生素D，因为钙的吸收需要维生素D的合成，所以很多妈妈在给孩子补充钙的时候往往会忽略了维生素D的重要性。而维生素D补充最有效的方法其实是多晒太阳，而不是吃维生素D制剂。一般治疗佝偻病只要坚持补充，一两个月就能治好了。

2024年9月4日，20:43，运城市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉脚后筋疼痛，已经持续了一周多。医生初步判断可能是劳损或筋膜炎，并询问了患者的用药情况。患者表示已经服用了医生开的药物，并且疼痛有所缓解。医生建议患者继续用药，并多休息。如果三天内疼痛仍未缓解，可能需要考虑是否为筋膜炎。医生强调了对症治疗的重要性，并提醒患者如需诊疗请前往医院就诊。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

那天，我正在为身体的不适而烦恼，突然想起了京东互联网医院这个便捷的平台。我立刻打开手机，注册并进行了简单的身份验证。一切都很顺利，很快就找到了一位经验丰富的中医内科医生。

我详细描述了我的症状，包括日常出汗、燥热、饮食和二便情况。医生耐心地询问，并让我上传了一张舌头照片。我按照医生的建议，调整了作息和饮食，并按时服药。

在接下来的日子里，我与医生保持着密切的沟通。医生会询问我的病情变化，并针对我的症状调整治疗方案。虽然治疗过程有些漫长，但医生的专业和耐心让我倍感安心。

有一天，医生问我晚上是否会有喉咙痒、咳嗽的情况。我如实相告，医生告诉我这是反流引起的，并建议我严格控制饮食，避免辛辣、油腻和寒凉食物。我按照医生的建议去做，症状逐渐减轻。

在医生的指导下，我坚持用药并调整生活方式。经过一段时间的治疗，我的身体状况有了明显改善，睡眠质量也得到了提高。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好转。

2024年9月4日晚上，杨浦区的一位年轻父母带着他们的小孩来到当地的医院就诊。小孩出生时就被诊断出脑积水，并且在随后的两次腹腔引流手术中幸存下来。然而，手术后小孩的发育迟缓，肌张力高，需要进行康复治疗。前一个月，小孩在康复过程中右手的灵活性开始下降，父母最初以为是拉伤，希望康复老师能轻点做。但是，情况并没有好转，反而变得越来越严重。今天，他们带小孩去医院做了X光检查，结果显示小孩的右手有骨折和半脱臼，肱骨密度不均匀。医生建议暂停活动，两周后再拍片复查。小孩的父母非常担心，询问医生是否有肾虚骨骼失养的可能。医生解释说，肱骨密度不均匀可能是由于小孩的年龄和近端骨骺的原因造成的，不必过于担心。父母表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，02:16:54，海淀区的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉左边屁股痛一直扯到小腿，怀疑是腰椎间盘突出引起的。医生通过详细的询问和分析，认为患者的症状与腰椎间盘突出相关，并给出了相应的治疗建议和注意事项。整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的医疗帮助，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院，心情忐忑。我的富贵包已经严重影响到了我的生活，每次低头看手机，都能感受到颈部的酸痛。我预约了康复医学科的一位医生，希望能够得到一些帮助。

医生是一位看起来和蔼可亲的中年人，他耐心地询问了我的症状，并详细解释了富贵包的形成原因。他说，富贵包主要是由于长期低头、体脂率过高以及缺乏锻炼所引起的。我听着他的话，心中不禁有些羞愧，觉得自己平时确实疏于锻炼。

医生告诉我，加强运动、注意姿势和减肥是改善富贵包的有效方法。他还为我推荐了一些常用的锻炼方法，并叮嘱我要持之以恒。虽然过程可能会有一些痛苦，但我还是决定尝试一下。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始进行锻炼。虽然一开始确实有些困难，但我并没有放弃。渐渐地，我发现自己的肩膀不再那么疼痛，颈部的酸痛也有所缓解。我心中的感激之情无以言表，感谢京东互联网医院的医生为我提供了如此专业的指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上，互联网医疗都给了我极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院的平台。因为舌苔白厚，大便不成型，我决定寻求医生的帮助。

一位中医内科的医生，***，耐心地询问了我的症状，并细心地分析了我的病情。他说，我的情况是气血不足，表虚不固，受热导致多汗。听到这里，我心中的焦虑减轻了不少。

接下来的治疗过程中，***医生一直给予我细心的指导和关心。他告诉我，要一步步来，不要急于求成。他的话语里充满了对我的信任和鼓励。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了生活习惯，并在他的处方下服用了药物。渐渐地，我的舌苔变薄，大便也恢复了正常。看到自己的身体状况逐渐好转，我心中的喜悦难以言表。

在与***医生的交流中，我感受到了他对患者的尊重和关爱。他不仅关注我的病情，更关心我的生活。他的专业素养和医德让我深感敬佩。

如今，我的身体已经恢复了健康，这离不开***医生的辛勤付出。我想，这就是医者仁心的体现吧。在这里，我想对***医生说一声：谢谢您，您的关爱让我感受到了温暖。

那天，我带着一颗忐忑的心，通过互联网医院预约了一位小儿康复科的老师。孩子出生时重度窒息，一直坐着康复训练，最近半年孩子走路踮脚，我很担心。

沟通中，老师耐心地询问了孩子的症状，详细了解了孩子的康复训练情况。在听到孩子右脚高、头颅磁共振肌张力二级以上时，老师给出了专业建议。她告诉我，孩子的情况不算严重，但可以考虑肉毒毒素注射来降低肌张力。

在沟通中，老师始终保持友善的态度，让我感受到了她的专业和关怀。她还提醒我，肌张力很难完全达到正常，需要持续治疗。在了解了我的顾虑后，老师耐心解答了我的每一个问题，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的指导。我相信，在老师的帮助下，孩子会越来越健康。

那天，我疲惫不堪地走进了***医院的中医科，心中满是焦虑。浑身没劲，多梦，午休时更是大汗淋漓，这些都让我难以忍受。医生***耐心地询问了我的病情，从生活习惯到饮食习惯，事无巨细。他不仅关注我的身体症状，还关心我的心理状态。

通过仔细询问和观察，***医生发现我的症状主要是由于脾肾两虚，湿气过重引起的。他告诉我，这种情况与不良的生活习惯有很大关系，如饮食作息不规律，房事频繁，吸烟喝酒等。我听着，心里五味杂陈，意识到自己确实需要改变。

***医生为我开具了中药处方，并详细讲解了用药方法和注意事项。他告诉我，中药副作用相对较小，可以全面改善我的问题。虽然我身处外地，但他也耐心地为我调整了处方，让我可以根据自己的实际情况进行煎药或选择颗粒剂。

在用药期间，***医生一直关注我的病情变化，并根据我的恢复情况进行药物的加减变化。他的细心和专业让我倍感安心。如今，我的身体状况已经明显改善，多梦和出汗的现象也有所减轻。我真心感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心中满是疑惑。由于长时间沉迷于手游，我的身体开始出现了一些不适，特别是精力总是不够，甚至出现了疲软和早泄的问题。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决的办法。

我选择了京东互联网医院，那里的医生专业且服务周到。通过与医生的沟通，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了每一个细节。

医生告诉我，中医讲究循序渐进，症状不是一天两天形成的，需要一个恢复的过程。他让我拍一张舌苔，以便更准确地调整处方。

很快，医生就给我调整好了处方，并告诉我处方详情。我按照指示，将处方信息发送给了药师审核。在用药期间，如果出现不适，要及时线下就诊。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但这种方式确实为我提供了便利。医生的专业和耐心，让我感受到了医者的仁心仁术。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，也更加了解了中医的治疗方法。我相信，只要我们保持良好的生活习惯，科学用药，一定能够拥有健康的身体。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的房间里，我躺在床上，心情却无法像窗外的阳光一样明媚。自从五个月前，我的腿上出现了三个硬硬的疙瘩，生活就变得不再平静。

起初，我以为那只是普通的皮肤问题，但随着时间的推移，疙瘩中间开始破裂，流出黄色的脓液。我感到非常痛苦，于是决定寻求医生的帮助。

在一位皮肤科医生的远程问诊中，我详细描述了我的症状。医生首先建议我进行局部伤口换药，并使用一些促进伤口愈合的药物，如湿润烧伤膏和重组人表皮生长因子。

我有些犹豫，因为我对这些药物不太了解。医生耐心地为我解释了这些药物的作用和适用范围，并询问了我的血糖情况。我告诉他，我平时血糖控制得不太好。

医生告诉我，虽然重组人表皮生长因子可以用于浅层皮肤屏障受损的伤口，但我的伤口类型并不适合。他建议我去京东药房购买其他类型的药物。

在医生的指导下，我购买了合适的药物，并按照他的建议进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信在医生的帮助下，我的伤口最终会愈合。

这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业素养和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我感到温暖和安心。