科普文章
文章 针刺联合艾灸治疗一例腓总神经损伤经验
患者夏某某，女，29岁，因“摔伤致右膝关节肿痛伴活动受限1小时”入院，行急诊右膝关节正侧位片示：右侧胫腓骨近端骨折。 因腓总神经自腘窝上角由坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘向外下行，至膝关节处直接与膝关节纤维关节囊相贴，并绕过腓骨颈，与骨膜紧紧相贴。故胫腓骨近端骨折极易损伤腓总神经。 择期行“右膝胫骨平台骨折切开复位内固定术”后，患者右足呈下垂内翻状，不能外展、外翻，小腿伸肌萎缩，步行需高举患足。 术后行肌电图显示：右侧胫神经严重受损，右侧腓神经重度受损。 持续予以针刺及艾灸治疗，配合功能康复锻炼。 半年后复查肌电图显示：右侧腓总神经及右侧胫神经轻-中度受损(波幅降低)。右侧腓浅神经感觉传导速度轻度减慢。 患者经过针刺及艾灸治疗后，神经传导增强，步行功能基本恢复正常。针刺及艾灸治疗对神经损伤的恢复确有疗效。
吴泽星
主治医师
岳西县中医院
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文章 在家刮痧你需要知道这些
刮痧疗法是中医临床特色的外治法之一，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等"出痧"变化，从而达到活血透痧的作用。刮痧疗法作为中医学的宝贵遗产之一，是以中医经络腧穴理论为指导，以中医的脏腑经络学说的皮部理论和全息理论为基础，借助刮痧工具对体表皮肤的特定部位，反复进行刮、挤、揪、捏、刺等方法，使皮肤表面呈瘀点、瘀斑状态，对体表脉络进行良性刺激，改善人体气血流通状态，促进新陈代谢，增强机体免疫力，进而达到解表祛邪、开窍醒脑、清热解毒、行气止痛、运脾和胃、化浊祛湿、化瘀散结消瘿等功效。 刮板的选择：牛角刮痧板是传统的刮痧器具,牛角刮痧板所用的材质有水牛角、黄牛角、牦牛角等。其中以水牛角刮痧板使用最为广泛。水牛角味辛、咸、寒。辛可发散行气、活血润养;咸能软坚润下;寒能清热解毒。 刮痧介质的选择：居家常用且简便的一般有凉白开或淡盐水，市面上的刮痧油多由芳香药物的挥发油与植物油提炼、浓缩而成，具有祛风除湿，行气开窍、止痛等作用。 刮痧的操作：以颈部为例，先从后发际向大椎穴刮拭，再自大椎穴向两侧肩背部刮拭。动作力度中等、柔和，以被刮者能承受为宜。单向、重复操作。其余部位同理。 刮痧的程度：以出现微红色或紫红色的痧点为度。但由于每个人体质情况不一样，所以刮痧后出痧的颜色和轻重程度也会有区别，但只要刮痧的部位、手法方法正确，就能起到相应的调理效果，在刮痧时不可一味地强求出痧。 哪些人不适宜刮痧： 1.心脑血管疾病或肝功能不全、身体浮肿者最好不要刮痧。 2.孕妇不宜进行刮痧治疗，因为会有流产的风险。 3.凡有溃疡、脓肿、斑疹等皮肤病问题的患者不适宜刮痧，他们的皮肤本身就很脆弱，刮痧会加重感染的可能。 4醉酒、过于疲劳或者处于过饥过饿的状态都不适合刮痧，在这个状态下人的身体是比较虚弱的，此时的刮痧治疗会使血液流向体表并造成内脏有效循环血流量骤减，最终引发虚脱或休克的问题。 5.白血病、血小板减少或者再障等血液疾病患者最好不要刮痧，因为刮痧会导致皮下大面积出血并有出血不止的危险。 6.骨折或扭伤患者的患处不宜刮痧，因为会加重患处的水肿或炎症症状，减缓伤口愈合的速度。 掌握以上知识，居家刮痧不再困难啦！
吴泽星
主治医师
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文章 冬病夏治在三伏，穴位贴敷疗顽疾
“冬病夏治”是我国传统中医药特色疗法，其疗法源于《素问·四气调神大论》，“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”冬病夏治的病种，首先是从清朝《张氏医通》“三伏天白芥子涂法治疗哮喘”开始。 冬病之发生，主要因为素体虚寒，而又外受寒邪，其病因为“阳虚感寒”，故“寒”为病之本。冬病夏治利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些疾病得以恢复，达到标本兼治、预防保健的作用。 一、治疗时间： 第一次治疗：夏至 第二次治疗：初伏 第三次治疗: 中伏 第四次治疗：中伏加强 第五次治疗：末伏 (每年具体时间不同，以二十四节气为贴敷时间点) 每次治疗时间应间隔一周以上为宜。治疗日当天 6： 30 开始敷贴。 二、适应症： 1.呼吸系统疾病慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。 2.风湿免疫性疾病关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿及类风湿性关节炎等。 3、慢性疼痛性疾病颈椎病、腰腿痛、各类关节疼痛等。 4、消化系统疾病慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等辩证属脾胃虚寒证、脾胃虚弱证者。 5、耳鼻喉科疾病过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、喉源性咳嗽、扁桃体和腺样体肥大、神经性耳鸣等。 6、儿科疾病哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒等。 7、慢性皮肤病荨麻疹、冻疮、硬皮病、银屑病、白癜风等。 8、妇产科疾病痛经、盆腔炎、月经不调、宫寒不孕、产后身痛；产后脾胃虚寒、手脚冰凉、腹痛、关节痛等。 9、男科疾病男性不育、阳痿、早泄、慢性前列腺炎。 10、神经系统疾病脑血管病恢复期、眩晕、头痛、颈椎病、睡眠障碍等。 11、内分泌疾病 糖尿病引起的各类并发症，如周围神经病变、糖尿病足病、糖尿病胃肠功能紊乱、糖尿病伴呼吸系统疾病等。 12、其他阳虚型体质的人群。 三、冬病夏治相关知识 何谓冬病夏治？根据中医“天人合一”、“春夏养阳、秋冬养阴”的理论，趁夏日阳气正旺之时，用穴位敷贴、针刺、艾灸、理疗、按摩以及内服温补阳气的中药等方法治疗冬寒季节易发作的诸如咳嗽、哮喘、支气管炎等虚寒性疾病，可借三伏天之阳气，使患者虚阳恢复正常，增强抗病驱邪能力，从而预防和减少疾病在冬季来临是再发作。
吴泽星
主治医师
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文章 中医养生思想
内经中的形神兼养理论是建立在中国古代形神一体观的哲学基础之上,在长期的医疗实践中,经过历代医家的反复总结和不断阐述、发挥,日趋成熟。研究形神兼养理论不仅具有深远的历史意义,而且具有重大的现实价值。 其现实意义主要有以下两个方面。首先为医学模式转变提供理论依据。形神兼养理论是在整体思维模式和形神一体观指导下,把人的心身健康放在自然社会心理情志中进行综合考察,追求的是一种生理、心理及社会适应均完美的健康观,从某种意义上说,这一理论已超前于生物医学时代,提前进入了生物心理社会医学的范畴。所以系统发掘整理早期形神兼养理论,对促进现代医学模式的转变会起到很好的推动作用。众所周知,早在1948年世界卫生组织基于对生物医学模式的局限性的认识,提出了崭新的健康概念,即健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或虚弱。新的健康概念突破了生物医学模式的局限,强调了社会精神因素对健康的重要意义。在此基础上,产生了生物心理社会这一新的医学模式。新的医学模式强调人的健康在于生理、心理及社会适应三者的平衡和协调,形神兼养理论和新的医学模式在本质上内在一致,因此,它为新的医学模式的产生提供了强有力的理论支持。 其次为现代心身医学的建立提供宝贵经验。 内经形神兼养理论既重视全形,又强调养神,二者不可偏废。在形神兼养中尤其重视精神内伤对人的精神和形体的损伤,精神内伤的主要原因是由于情志过激,如狂喜、暴怒、大悲大惊等勃发的激情冲动,或持续过久的抑郁、失志、久悲、苦思、焦虑等不良的心境状态所致,精神内伤日久必然导致躯体病变。 现代心身医学研究亦表明,导致精神内伤的主要因素是由于紧张的社会环境给人类带来的心理压力,这种压力主要来源于生活挫折、不良的人际关系、工作紧张、激烈的竞争、现代化城市生活等等,表现骤剧激情的冲动、强烈的心理应激、持久的消极性心境等,所有这一切都为疾病大开方便之门。医学实验也证实了精神紧张不安,在短时间内可使人的胆固醇明显增高,长期生活在紧张的环境中,有发生心肌梗塞的可能。特别是持续的精神内伤可使人的肾皮质类固醇分泌增多,抗体形成减慢,使身体免疫力降低,内环境稳定遭到破坏,从而极易患心血管疾病、溃疡病、甲亢及癌症等疾病。 总之，现代心身医学非常重视对精神内伤的研究,形神兼养理论中的有关精神内伤的阐述为现代心身医学的建立提供了丰富的理论依据。
吴泽星
主治医师
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文章 肥胖的中医辨证治疗
辨证分型： （1）脾虚湿阻型：肥胖、浮肿、疲乏无力、肢体困重，尿少、纳差、腹满，舌质淡红、舌苔薄腻、脉沉细。 治法：健脾利湿。 方药：防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减。 推荐中成药：七珠健胃茶。 （2）胃热湿阻型：肥胖、头胀、眩晕、消谷善饥，肢重，困楚怠惰、口渴、喜饮，舌质红、舌苔腻微黄、脉滑数。 治法：清热利湿。 方药：防风通圣散加减。 推荐中成药：减肥通圣片 （3）肝郁气滞型：肥胖、胸胁苦满、胃脘痞满，月经不调、闭经，失眠多梦，舌质暗红、苔白或薄腻、脉细弦。 治法：疏肝理气。 方药：大柴胡汤加减。 推荐中成药：柴胡舒肝丸 （4）脾肾两虚型：肥胖、疲乏、无力，腰酸腿软、阳萎、面目浮肿，腹胀便溏，舌质淡红、苔白、脉沉细无力。 治法：温肾健脾。 方药：真武汤合防已黄芪汤加减。 推荐中成药：降脂减肥片 （5）阴虚内热型：肥胖、头昏眼花、头胀头痛，腰痛酸软、五心烦热、低热，舌尖红、苔薄、脉细数微弦。 治法：滋阴清热。 方药：一贯煎加减。 推荐中成药：轻身减肥片
吴泽星
主治医师
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文章 吴泽星：“疫”线勇当先锋的“90后”
吴泽星这个平凡又普通的名字，他本是一名默默无闻的农村订单定向培养本科医学生，毕业后服从组织分配来到偏远的农村——菖蒲中心卫生院，来到基层他努力学习积极上进，全身心的投入到基层的卫生事业中，来到单位不久就向党组织递交了入党申请书，积极向组织靠拢，在基层的医疗工作中他始终坚定自己的选择，在抗击疫情的战斗中他更是勇当先锋! 在去年年底，已经休假回老家筹办婚礼的吴泽星在接到上级疫情防控指挥部的命令后，立即决定取消年假，停止筹办婚礼，决定返回医院，积极投入到医院的抗击疫情的战斗中。他的这一决定很不被家人的理解，更让他的未婚妻失望，家人责备他怎么在个人婚礼的这么重大事情上做这么草率的决定，他果断告诉家人：“疫情就是命令，防控就是责任，这是国家的大事，医院的大事，作为一名一线医生在疫情面前怎可能马虎?怎么可以不上?”说完头也不回的踏上了返回医院的行程中…… 回到医院，听从指挥，始终积极要求上最危险的一线，积极参与排查涉武人员，每日上门测体温，主动请缨参加预检分诊门诊，参与防疫站点值班，积极上门为疑似患者家庭消毒，不畏风险，不怕劳累，只愿在控制疫情中做出最好的榜样! 2 月 7 日是吴泽星的出诊班，接到卫生院防疫站点值班医生的电话，说有站点有一例发热伴咳嗽症状的患者，需要进一步检查，并加强隔离。吴泽星当时正在就餐，当他接到任务立即放下吃了一半的饭，同事们都叫他吃完饭再去。可吴泽星坚持一刻也不能耽误，总怕万一是疑似病例患者那就麻烦了。他很快的穿戴好防护服，迅速钻进救护车，奔赴现场。接到患者，回到医院进行逐步排查，所幸的是在初步检查后该患者只是支气管炎，血象及 CRP 检测均为阴性。这时吴泽星说他悬着的心终于落下了，并给患者开了治疗药物并嘱咐他按要求服用。并一再叮嘱患者大疫当前要坚持戴口罩，不要外出，居家修养最为安全，也最利于身体康复! 在抗击疫情的这些日子里，吴泽星没有回过家，基本都是连轴转，坚持在一线。从发热门诊到救护车，到防疫值守点，到随访对象家庭终端消毒基本都有他的忙碌年轻的身影。在其他医生要求换下他时，他从来不说苦和累，他总笑眯眯的说“我年轻，身体行，不用换。” 最近网上有一句话“哪有什么白衣天使，只不过是一群年轻人脱下便装，换上白大褂，学着前辈的模样继续治病救人罢了。”在吴泽星的眼里觉得既然穿上了这件白大褂，就必须要有医务人员的责任和担当。工作中他处处争当先锋，当别人问及他一个大本科医学生为什么坚持来到我们这个农村当基层医生?他总是很坦然的回答相同的话语：“当初选择这个专业也受到很多人的质疑，但在我的内心却坚定的要走下去，农村缺医少药的现状仍然严重。国家既然培养我们，就是为了改变基层这一现状，我们年轻人应该积极响应国家的号召，立志于此的我毅然选择了做一名基层医生!”普通的话语阐释的正是一名 90 后的家国情怀!
吴泽星
主治医师
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文章 中医治疗神经根型颈椎病
神经根型颈椎病的主要症状为根性疼痛，该疼痛是一种持续性、广泛性、慢性的深部疼痛，由于颈部的骨膜、肌腱、肌肉以及关节在受到挤压和牵拉后，组织发生缺氧缺血引发了致痛物质的产生，此时游离的神经末梢受到刺激下激活了外周伤害性感受器，随着伤害信息从脊髓的释放传到大脑，患者出现明显的疼痛感。 中医学认为本病属“痹症”范畴，颈部劳损、肝肾亏虚、经脉失养是其病理基础，采用风池、大椎、外关、合谷、后溪、颈夹脊穴配合以针灸推拿为主的非药物治疗方案，可达到舒筋通络、通利关节的治疗目的。其中颈夹脊穴作为常用穴位，位于颈椎骨旁，其内夹督脉，外邻足太阳膀胱经，由此可见针剌颈夹脊能疏通督脉和膀胱经的气血，具有调控督脉和足太阳膀胱经经气的作用，中医学将针刺夹脊穴作为调通督脉的重要性穴位，风池为手足少阳与阳维脉的交会穴—穴通多经；大椎为手、足阳经与督脉之会，针刺风池、大椎意在调整阴阳、活血化瘀、祛邪通络、生发阳经气血针刺合谷穴可舒筋通络、通调气血、 醒脑开窍；针刺后溪穴可通督醒神、清热解表、舒筋骨；针刺肩井穴可通经散结。电针主要是结合传统针灸的基础上给予电刺激治疗，在频率为 120〜300 次/min 的连续波下，能提高人体的痛觉阈值，抑制痛觉的传导，同时还能促进局部微血管的扩张，加快血液循环，增加肌肉与神经的营养此外，采用电刺激还能让肌肉有规律的颤动，被动性的帮助颈部肌肉收缩锻炼，防止肌肉持续性的痉挛。 当肌肉在受到电刺激的同时，还能纠正椎间隙的失衡状体，持续颤动时能帮助炎症物质被吸收，还能松解局部的粘连，降低组织与纤维之间的水肿，最终让受到压迫与缺氧的状态得以改善。
吴泽星
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