患者夏某某,女,29岁,因“摔伤致右膝关节肿痛伴活动受限1小时”入院,行急诊右膝关节正侧位片示:右侧胫腓骨近端骨折。
因腓总神经自腘窝上角由坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘向外下行,至膝关节处直接与膝关节纤维关节囊相贴,并绕过腓骨颈,与骨膜紧紧相贴。故胫腓骨近端骨折极易损伤腓总神经。
择期行“右膝胫骨平台骨折切开复位内固定术”后,患者右足呈下垂内翻状,不能外展、外翻,小腿伸肌萎缩,步行需高举患足。
术后行肌电图显示:右侧胫神经严重受损,右侧腓神经重度受损。
持续予以针刺及艾灸治疗,配合功能康复锻炼。
半年后复查肌电图显示:右侧腓总神经及右侧胫神经轻-中度受损(波幅降低)。右侧腓浅神经感觉传导速度轻度减慢。
患者经过针刺及艾灸治疗后,神经传导增强,步行功能基本恢复正常。针刺及艾灸治疗对神经损伤的恢复确有疗效。
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主治医师
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