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中医治疗神经根型颈椎病

中医治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病的主要症状为根性疼痛,该疼痛是一种持续性、广泛性、慢性的深部疼痛,由于颈部的骨膜、肌腱、肌肉以及关节在受到挤压和牵拉后,组织发生缺氧缺血引发了致痛物质的产生,此时游离的神经末梢受到刺激下激活了外周伤害性感受器,随着伤害信息从脊髓的释放传到大脑,患者出现明显的疼痛感。

中医学认为本病属“痹症”范畴,颈部劳损、肝肾亏虚、经脉失养是其病理基础,采用风池、大椎、外关、合谷、后溪、颈夹脊穴配合以针灸推拿为主的非药物治疗方案,可达到舒筋通络、通利关节的治疗目的。其中颈夹脊穴作为常用穴位,位于颈椎骨旁,其内夹督脉,外邻足太阳膀胱经,由此可见针剌颈夹脊能疏通督脉和膀胱经的气血,具有调控督脉和足太阳膀胱经经气的作用,中医学将针刺夹脊穴作为调通督脉的重要性穴位,风池为手足少阳与阳维脉的交会穴—穴通多经;大椎为手、足阳经与督脉之会,针刺风池、大椎意在调整阴阳、活血化瘀、祛邪通络、生发阳经气血针刺合谷穴可舒筋通络、通调气血、 醒脑开窍;针刺后溪穴可通督醒神、清热解表、舒筋骨;针刺肩井穴可通经散结。电针主要是结合传统针灸的基础上给予电刺激治疗,在频率为 120〜300 次/min 的连续波下,能提高人体的痛觉阈值,抑制痛觉的传导,同时还能促进局部微血管的扩张,加快血液循环,增加肌肉与神经的营养此外,采用电刺激还能让肌肉有规律的颤动,被动性的帮助颈部肌肉收缩锻炼,防止肌肉持续性的痉挛。

当肌肉在受到电刺激的同时,还能纠正椎间隙的失衡状体,持续颤动时能帮助炎症物质被吸收,还能松解局部的粘连,降低组织与纤维之间的水肿,最终让受到压迫与缺氧的状态得以改善。

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患者夏某某,女,29岁,因“摔伤致右膝关节肿痛伴活动受限1小时”入院,行急诊右膝关节正侧位片示:右侧胫腓骨近端骨折。 因腓总神经自腘窝上角由坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘向外下行,至膝关节处直接与膝关节纤维关节囊相贴,并绕过腓骨颈,与骨膜紧紧相贴。故胫腓骨近端骨折极易损伤腓总神经。 择期行“右膝胫骨平台骨折切开复位内固定术”后,患者右足呈下垂内翻状,不能外展、外翻,小腿伸肌萎缩,步行需高举患足。 术后行肌电图显示:右侧胫神经严重受损,右侧腓神经重度受损。 持续予以针刺及艾灸治疗,配合功能康复锻炼。 半年后复查肌电图显示:右侧腓总神经及右侧胫神经轻-中度受损(波幅降低)。右侧腓浅神经感觉传导速度轻度减慢。 患者经过针刺及艾灸治疗后,神经传导增强,步行功能基本恢复正常。针刺及艾灸治疗对神经损伤的恢复确有疗效。

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刮痧疗法是中医临床特色的外治法之一,通过特制的刮痧器具和相应的手法,蘸取一定的介质,在体表进行反复刮动、摩擦,使皮肤局部出现红色粟粒状,或暗红色出血点等"出痧"变化,从而达到活血透痧的作用。刮痧疗法作为中医学的宝贵遗产之一,是以中医经络腧穴理论为指导,以中医的脏腑经络学说的皮部理论和全息理论为基础,借助刮痧工具对体表皮肤的特定部位,反复进行刮、挤、揪、捏、刺等方法,使皮肤表面呈瘀点、瘀斑状态,对体表脉络进行良性刺激,改善人体气血流通状态,促进新陈代谢,增强机体免疫力,进而达到解表祛邪、开窍醒脑、清热解毒、行气止痛、运脾和胃、化浊祛湿、化瘀散结消瘿等功效。 刮板的选择:牛角刮痧板是传统的刮痧器具,牛角刮痧板所用的材质有水牛角、黄牛角、牦牛角等。其中以水牛角刮痧板使用最为广泛。水牛角味辛、咸、寒。辛可发散行气、活血润养;咸能软坚润下;寒能清热解毒。 刮痧介质的选择:居家常用且简便的一般有凉白开或淡盐水,市面上的刮痧油多由芳香药物的挥发油与植物油提炼、浓缩而成,具有祛风除湿,行气开窍、止痛等作用。 刮痧的操作:以颈部为例,先从后发际向大椎穴刮拭,再自大椎穴向两侧肩背部刮拭。动作力度中等、柔和,以被刮者能承受为宜。单向、重复操作。其余部位同理。 刮痧的程度:以出现微红色或紫红色的痧点为度。但由于每个人体质情况不一样,所以刮痧后出痧的颜色和轻重程度也会有区别,但只要刮痧的部位、手法方法正确,就能起到相应的调理效果,在刮痧时不可一味地强求出痧。 哪些人不适宜刮痧: 1.心脑血管疾病或肝功能不全、身体浮肿者最好不要刮痧。 2.孕妇不宜进行刮痧治疗,因为会有流产的风险。 3.凡有溃疡、脓肿、斑疹等皮肤病问题的患者不适宜刮痧,他们的皮肤本身就很脆弱,刮痧会加重感染的可能。 4醉酒、过于疲劳或者处于过饥过饿的状态都不适合刮痧,在这个状态下人的身体是比较虚弱的,此时的刮痧治疗会使血液流向体表并造成内脏有效循环血流量骤减,最终引发虚脱或休克的问题。 5.白血病、血小板减少或者再障等血液疾病患者最好不要刮痧,因为刮痧会导致皮下大面积出血并有出血不止的危险。 6.骨折或扭伤患者的患处不宜刮痧,因为会加重患处的水肿或炎症症状,减缓伤口愈合的速度。 掌握以上知识,居家刮痧不再困难啦!

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文章 冬病夏治在三伏,穴位贴敷疗顽疾

“冬病夏治”是我国传统中医药特色疗法,其疗法源于《素问·四气调神大论》,“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”冬病夏治的病种,首先是从清朝《张氏医通》“三伏天白芥子涂法治疗哮喘”开始。 冬病之发生,主要因为素体虚寒,而又外受寒邪,其病因为“阳虚感寒”,故“寒”为病之本。冬病夏治利用夏季气温高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体的阴阳平衡,使一些疾病得以恢复,达到标本兼治、预防保健的作用。 一、治疗时间: 第一次治疗:夏至 第二次治疗:初伏 第三次治疗: 中伏 第四次治疗:中伏加强 第五次治疗:末伏 (每年具体时间不同,以二十四节气为贴敷时间点) 每次治疗时间应间隔一周以上为宜。治疗日当天 6: 30 开始敷贴。 二、适应症: 1.呼吸系统疾病慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。 2.风湿免疫性疾病关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿及类风湿性关节炎等。 3、慢性疼痛性疾病颈椎病、腰腿痛、各类关节疼痛等。 4、消化系统疾病慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等辩证属脾胃虚寒证、脾胃虚弱证者。 5、耳鼻喉科疾病过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、喉源性咳嗽、扁桃体和腺样体肥大、神经性耳鸣等。 6、儿科疾病哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒等。 7、慢性皮肤病荨麻疹、冻疮、硬皮病、银屑病、白癜风等。 8、妇产科疾病痛经、盆腔炎、月经不调、宫寒不孕、产后身痛;产后脾胃虚寒、手脚冰凉、腹痛、关节痛等。 9、男科疾病男性不育、阳痿、早泄、慢性前列腺炎。 10、神经系统疾病脑血管病恢复期、眩晕、头痛、颈椎病、睡眠障碍等。 11、内分泌疾病 糖尿病引起的各类并发症,如周围神经病变、糖尿病足病、糖尿病胃肠功能紊乱、糖尿病伴呼吸系统疾病等。 12、其他阳虚型体质的人群。 三、冬病夏治相关知识 何谓冬病夏治?根据中医“天人合一”、“春夏养阳、秋冬养阴”的理论,趁夏日阳气正旺之时,用穴位敷贴、针刺、艾灸、理疗、按摩以及内服温补阳气的中药等方法治疗冬寒季节易发作的诸如咳嗽、哮喘、支气管炎等虚寒性疾病,可借三伏天之阳气,使患者虚阳恢复正常,增强抗病驱邪能力,从而预防和减少疾病在冬季来临是再发作。

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