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动脉粥样硬化吃什么药好?

动脉粥样硬化吃什么药好?
发表人:京东健康

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化可以吃的药物有:

1、控制血脂、抑制粥样斑块进展。主要选择他汀类药物,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。

因为肝脏是降低胆固醇的主要作用器官,而他汀能选择性地在肝脏通过抑制胆固醇的合成,降低肝细胞内胆固醇的含量等来达到治疗高胆固醇血症、降低血脂的作用。有利于延缓甚至阻止冠状动脉粥样硬化斑块进展。

2、抗血小板、预防血栓。对已确诊冠心病或脑动脉硬化的人群,建议长期服用小剂量阿斯匹林,预防血栓形成。这是因为阿司匹林是一种抗血小板药,对血小板聚集有抑制作用,从而能阻止血栓形成。

3、对症治疗。如果患者患有糖尿病、高血压、冠心病等,都需要在医生的指导下加服对应的药物,有助于延缓动脉粥样硬化的进展。

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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    动脉粥样硬化是不会自愈的,建议患者尽快到正规医院进行治疗。患者日常应该注意有规律的生活,少吃大鱼大肉,太油腻的东西,少吃一些油炸食品,多吃蔬菜水果,多喝水多运动,适当用药。

    动脉粥样硬化的治疗方法包括:

    一、急性期治疗

    当动脉粥样硬化斑块突然破裂,并继发血栓,可导致供血器官急性血流中断,出现急性心肌梗死、脑梗死、肠坏死、下肢坏疽等需及时医院就诊,必要时开腹或截肢手术。

    二、一般治疗

    生活方式的改善,积极控制各个危险因素。

    三、药物治疗

    于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    动脉粥样硬化需要长期吃抗凝药。常用的抗凝药物有肝素、低分子肝素、华法林、达比加群、利伐沙班等。

    治疗动脉粥样硬化的药物有:

    1、调整血脂的药物,冠状动脉粥样硬化患者的血脂大多比较高,这种情况下应该服用调整血脂的药物,其中比较常见的是他汀类药物。这一类药物使用的时候一定要按时定量的用药,否则会影响药物效果。

    2、阿司匹林,阿司匹林属于抗血小板聚集药物,这种药物的安全性非常高,长期服用也不会损害身体健康。但是这类药物不适合和麦角类制剂一起服用,否则会引发哮喘等不良反应。

    3、β受体阻滞剂,患者心绞痛的情况非常严重,可以使用被β受体阻滞剂,以减轻心肌耗氧量。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    动脉粥样硬化喝醋有一定的辅助作用。醋能软化血管,降低胆固醇,但醋也有一定的刺激性,不能够经常的吃,长期的吃对胃也有点损害作用。要想改善动脉硬化饮食要注意清淡,同时也要积极锻炼身体。

    预防动脉粥样硬化需注意以下几点:

    1、戒烟,吸烟能够诱发多种疾病,也能明显的增加该疾病的发生率。

    2、预防三高的发生,动脉粥样硬化是三高的并发症之一。对于已患有三高的患者要积极的通过饮食、运动以及药物控制疾病的进展,从而预防并发症的发生。

    3、控制体重,减少肥甘厚腻以及高热量食物的摄入,增加可溶性纤维食物的摄入。

    4、饮食要尽量清淡,多食用富含维生素C以及高植物蛋白食物。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    动脉粥样硬化患者在病变严重时可采取手术治疗。患者有冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞,可采取介入或手术治疗,如经皮腔内球囊扩张术、支架植入术、旁路移植术等。

    动脉粥样硬化的治疗除手术治疗外还包括:

    1、药物治疗,如果患者不是非常严重的病症,可以不去接受手术治疗,一般可通过药物的方法来治疗,口服一些具有降脂作用的药物。

    2、微创治疗,目前最受患者推崇的,动脉硬化的患者也可以通过此种方法来治疗,这种方法比较安全,患者恢复起来比较快速,效果也比较不错。

    3、一般治疗,患者需要注意生活方面的规律,避免情绪过于激动,适当的参加一些户外锻炼。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    动脉粥样硬化形成斑块后的治疗方式包括:

    1、综合治疗:动脉粥样硬化斑块形成是比较严重的情况,患者一定要积极接受治疗,避免斑块脱落。患者要养成良好的生活习惯,包括合理饮食和体育锻炼。必须控制好每天摄入的总热量,减少脂肪和糖类摄入,多补充可溶性纤维。

    2、药物治疗:药物治疗的内容包括抗血小板治疗、降脂治疗和稳定斑块的治疗。如果斑块属于软斑块,脱落的风险比较大,患者可以服用阿司匹林、他汀等药物。如果患者不能服用阿司匹林,可以用氯吡格雷片、替格瑞洛代替,这类药物副作用都相对较小。

    3、手术治疗:动脉粥样硬化斑块一旦脱落会造成严重的后果,一定要及时治疗,必要时需进行手术。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    动脉粥样硬化不能抽烟。吸烟会导致人体外周血管扩张,长期吸烟是容易导致人体出现心脑血管方面的疾病的,80%的下肢动脉疾病的患者是由于吸烟形成的。患者在戒烟的时候症状都会有明显的改善,而且病程进展会明显的缩小。

    动脉粥样硬化患者应该调节好个人饮食,积极配合医生治疗。对于刺激性的食物不要再接触,高脂肪、高胆固醇的食物要减少摄入量,蛋黄、肥肉等食物尽量不要再接触。

    患者应该适当的参加一些户外活动,促进新陈代谢,预防脂肪进一步的堆积。油脂性的食物不要再接触,患者应该多吃一些高纤维化的食物。患者就应该纠正这些不良的饮食习惯,喝下午茶或者吃宵夜,这些不良的饮食结构会导致人体的营养过剩。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    有动脉粥样硬化的患者是否要放支架,还需要根据病情的严重程度进行判断。

    患者的病情比较严重,药物治疗的效果不好,则需要通过支架植入术等相关的手术进行治疗。如果病情比较轻微,通常不需要在体内放入支架,可以在医生的指导下,进行药物治疗。

    可以治疗动脉粥样硬化的药物有:

    1、抗血小板治疗。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,有助于防止血管阻塞性的病变发生,用于预防冠心病和脑动脉血栓栓塞,不良反应主要为消化道症状和出血。

    2、抗凝和溶栓治疗。部分动脉内急性血栓形成的患者可进行溶栓治疗,如链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。

    3、调节血脂治疗。首选他汀类药物。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    预防动脉粥样硬化应该注意:

    1、少吃含饱和性脂肪酸的食物。油腻的食物,如肥肉里面含有饱和脂肪酸,这些脂肪酸对人体的危害较大,容易在血管中沉积形成动脉粥样硬化。

    2、多吃不饱和性脂肪酸的食物。人体内的胆固醇对人体的危害较大,清除多余的胆固醇对维持身体的健康很重要。平时可以多吃一些含不饱和脂肪酸的食物,如核桃,核桃含有丰富的不饱和脂肪酸,对人体有较大的好处,特别是有利于人体血管与大脑的健康。每天吃几颗核桃有利于预防动脉粥样硬化。

    3、多运动。人体肥胖的时候,会让血管里面的脂类物质过高,引起血管沉积更多的脂质,诱发动脉粥样硬化。人体运动会加大全身的新陈代谢,促进脂类物质的分解,减少体内脂肪物质。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    患动脉粥样硬化日常饮食需要注意以下几点:

    1、平时应清淡饮食,要少盐、少饮酒,因高血压是导致动脉粥样硬化的重要诱因,所以患者要注意防止高血压,平时应减少盐的摄入量,每天盐的摄入量建议控制在6g以下,另外要多吃蔬菜及粗纤维食物。

    2、避免进食高脂肪食物,如肥肉、烤鸭、羊肉等,这些对于控制动脉粥样硬化都不利,应尽量禁忌。

    3、注意提高植物性蛋白的摄入,植物蛋白有降血脂的作用,其中大豆及大豆制品就不错,可多摄入,注意要限制单糖和多糖的摄入,尤其要少吃甜食和含糖饮料。

    4、保证膳食纤维摄入,因为膳食纤维对于降低血胆固醇有明显的作用,所以平时动脉粥样硬化患者可吃膳食纤维含量高的食物,如燕麦、玉米等就不错。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    冠心病需要长期吃药,因为冠心病本身是一个慢性疾病,动脉粥样硬化是一个不断发生进展的过程,就算利用支架时,狭窄的冠状动脉得以扩张,但是动脉硬化还会不断的进展。之后,也会出现再次堵塞的一些情况,因此冠心病是一个需要长期服药的一个疾病,对于大部分冠心病患者,是需要终身服药的,千万不能擅自不听医嘱的停药。

    冠心病常用的药物包括抗血小板的药物阿司匹林等等。另外,他汀类药物降胆固醇的控制心律药物,比如β受体阻滞剂贝多克等,这几类药物都是冠心病最常用的药物,常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯比格雷它是属于ADP抑制剂。抗血小板药物可以预防冠状动脉血栓形成,预防心梗,减少急性心梗的一些风险。

    ADP抑制剂比如氯比格雷也是抗血小板聚集的药物,他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞伐他汀、匹伐他汀等等,主要是能够通过降血脂预防斑块,防止动脉狭窄的发生,控制心率的药物β受体阻滞剂,主要能够减慢心率、减低心脏心肌的氧耗从而缓解症状。代表药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等,所以冠心病病人要根据自己情况来选择以上的药物进行治疗。

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