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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

第一、一般治疗：对于比较小的胆总管结石，主要是指3.5mm以下的结石。适当的进行走动，多喝些温开水，少吃高嘌呤类食物，如动物肝脏，一段时间后小型结石可能就会随着尿液排出体外，通常不会对患者的身体造成影响。

第二、药物治疗：出现胆总管结石可以通过抗感染的药物进行消炎治疗，比如头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊等。如果患者伴随疼痛，建议通过止痛的药物进行辅助改善，比如布洛芬缓释胶囊，也可以搭配排石药物进行改善，比如排石颗粒。

第三、手术治疗：如果患者胆总管结石的情况相对严重，已经使患者出现胆道穿孔，建议可以通过手术治疗，比如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石患者日常需要注意：

第一、要注意伤口部位的清洁和干燥，不要经常用手触摸伤口部位，以免手中的细菌带入到伤口，从而引发炎症。患者在洗澡时，不要让污水流进伤口内，以免影响到伤口的愈合。

第二、遵医嘱定期到医院进行复查，掌握病情的恢复情况，以便及时修改治疗方案。

第三、饮食上以清淡易消化饮食为主，避免吃高油、高胆固醇、富含草酸钙的食物，也需要及时改正不良的生活习惯，特别是对于喜欢吸烟喝酒的患者，一定要及时改正，也需要远离二手烟。

第四、保持良好的情绪，适当的与他人进行沟通，可以缓解内心存在的压力。也需要结合自身的情况进行体育锻炼，比如跑步快走，可以促进体内的新陈代谢，可以多吃些清淡易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等。特别是对刚做的手术后患者，吃清淡易消耗的食物，可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道，造成太大影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石可能会出现复发。

胆总管结石主要是指患者的胆总管部位出现了结石，通常与平时饮食不当有关。如果手术期间没有将结石彻底清除，或者在术后患者没有注意饮食清淡，经常吸烟喝酒，并且经常吃富含草酸钙的食物如菠菜，可能就会导致疾病再次复发。除此之外，如果体内的激素水平发生明显波动，也可能会逐渐引发胆总管结石。

因此想要预防胆总管结石复发，建议患者做手术后在饮食方面、作息方面等加以重视，平时要结合自身身体情况，进行体育锻炼，多喝温开水，以促进体内新陈代谢。同时患者要定期到医院复查，关注自身疾病的恢复情况，一旦出现疾病复发的迹象应及时治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石如果比较小，有可能会自行排出，也可以通过口服一些利胆的药物使结石排出。

一般情况下，如果结石比较大，通过口服药物是不能够排出的，对于这种胆总管结石，一般不建议行排石治疗，因为在排石的过程中有可能会诱发其他的一些疾病，比如胆总管结石在排出的过程中正好堵塞胆管和胰管的汇合部，就有可能会引起胰腺炎，从而加重病情的发展。

因此，对于胆总管结石而言，如果没有出现明确的症状而又不太适合进行治疗的情况下，可以密切观察。如果一旦出现一些症状，比如发热、黄疸等，需及时进行就医，行手术治疗，包括内镜下的取石治疗。在这个前提之下一定不要自己盲目用药，以免身体出现不适，应该积极进行就医治疗，按照医生的建议进行用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石吃以下几类食物比较好：

第一、可以吃些富含维生素A的食物，例如胡萝卜，可以补充身体内所需要的维生素A，通常不会对患者的身体造成太大影响，但是要控制好胡萝卜的用量，以免出现腹部胀气。

第二、可以多吃些利胆的食物，比如苦瓜、乌梅、玉米、黄瓜等。吃些利胆的食物，可以促进肝胆的代谢能力，通常不会对肝胆造成太大负担，并且可以维持体内的营养均衡。对于苦瓜和黄瓜最好不要吃太多，以免出现口苦腹泻等症状。

第三、可以多吃些清淡易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等，特别是对刚做的手术后患者，吃清淡易消耗的食物，可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道造成太大影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石引流管术后，多久可以取出需要根据患者术后身体恢复的情况进行详细判断。

如果术后身体恢复情况较好，没有对身体造成太大的影响，此时一般术后1~2周左右就可以取出；如果术后身体恢复情况不佳，仍然出现一些腹部疼痛的症状，则需要4周左右才可以取出。总之，具体的取出时间需要遵循医生的建议。

另外，在术后一个月之内，应避免吃过于油腻、生冷、刺激性的食物，在恢复初期最好以流质食物为主，一般在术后三个月左右才能逐步恢复到正常饮食。日常生活中要注意保暖，注重饮食卫生，不生吃蔬菜及不洁的瓜果，饭前便后勤洗手，定期检查大便情况；可以多吃些清淡、易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等，特别是对刚做的手术后患者，吃清淡、易消化的食物可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道造成太大影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

可以通过以下几方面预防：

第一、饮食方面，少吃高盐食物，高胆固醇食物也要少吃，以免对体内的血压及血脂造成影响，影响到胆汁代谢。要多以利胆的食物，以及清淡以消化的食物为主，患者也需要及时戒烟戒酒，远离二手烟。

第二、运动方面，建议结合自身的身体情况进行体育锻炼，比如做瑜伽、打太极、跑步等，不仅可以增强抵自身的抵抗力，而且还可以促进体内有毒物质的排出。如果患者患有胆总管结石，并且体积相对较小，建议患者应该及时就医治疗。

第三、个人卫生方面，患者要做到饭前饭后勤洗手，不要吃未煮熟的食物，以及不干净的食物，也要勤换洗衣物，定期对房间内进行消毒。

视频简介：胆囊结石患者手术后需要注意些什么

作者：重庆市第九人民医院 普通外科 主任医师 段世刚

主要内容：手术之后的病人要注意以下几点：

第一是要低脂饮食，高蛋白饮食不能吃的太油腻。

第二个不能暴饮暴食；

第三，不能饮酒，可以适量的饮酒但不能酗酒；

第四，要定期的检查，因为胆囊手术之后很多病人的胆管会出现代偿性的扩张或者会出现，胆管的小结石时候，我们就要定期的进行检查有没有胆管的病变。

总的来说我们胆囊结石手术之后进行正常的生活饮食就可以了。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威

胃癌术后的饮食及护理注意事项如下：1、胃肠手术后需要禁食1天到3天，待胃肠功能恢复，肛门排气以后，就可以开始进食少量的流食了，然后逐渐的增加；至第5天到6天，就可以进食半流食；到7天到9天，可以过渡到软食；术后10天到12天就可以开始普食了。2、患者一定要遵循少量多餐的原则。3、主食和配菜要选择营养丰富、容易消化的食物。4、要注意防止肺部的并发症，术后6小时内麻醉清醒以后，就可以给予肺部的叩诊，肺叩方法就是用双手弯曲成弓状，由外向内轻叩肺部，这有利于患者咳嗽。5、胃管留置期间，要给予雾化吸入，通过湿化气道稀释痰液，以此减轻咽喉部的水肿。

视频简介：胆囊结石术后饮食需要注意哪些

作者：西安市第三医院 普通外科 主任医师 高炜东

主要内容：胆囊结石手术以后，早期可能饮食需要一些控制和注意，比如说少食多餐，吃一些易消化的食物，另外少吃高脂肪高蛋白的食物，随着时间的延长两周以后，基本上饮食就没有特殊的限制，在胆囊结石的患病，期间有些饮食需要注意，但是手术以后这些饮食都可以相对的放宽，胆囊结石的患者肯定，是需要饮食控制了，一定是不能吃的太撑太饱过饱了，第二饮食的结构也要有一些限制的，尽量少吃高脂肪的饮食，比如说大鱼大肉，另外尽量少吃一些，高蛋白的一些饮食。

胆总管结石是一种常见的胆道疾病，其典型症状之一便是剧烈的腹痛。当患者出现明显疼痛时，及时采取止痛措施至关重要。以下是一些常用的止痛药物及其使用方法，帮助患者缓解疼痛。

一、常用止痛药

1. 元胡止痛片：这是一种中成药，具有理气活血、止痛的功效。适用于因气滞血瘀引起的腹痛、头痛等症状。患者可按说明或遵医嘱服用，一般1-2天即可见效。同时，注意卧床休息，采取左侧卧位可减轻疼痛感。

2. 胆石通胶囊：该药具有清热利湿、利胆排石等功效，适用于肝胆湿热引起的胁痛、胆胀痛、呕吐等症状。服用该药时，患者应多饮水，以促进结石排出，从根本上改善疼痛。

二、治疗建议

在服用止痛药的同时，患者还应结合以下治疗方法，以促进结石排出，缓解疼痛：

1. 利胆排石片或排石颗粒：这些药物具有利胆排石的作用，可加速结石排出。但患者应在医生指导下使用，以确保安全有效。

2. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于缓解疼痛。

三、日常保养

1. 饮食调理：避免食用富含草酸和钙质的食物，如菠菜、豆制品等，以防结石增多。多饮水，保持尿液通畅。

2. 定期体检：胆总管结石患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时治疗。

四、医院与科室

胆总管结石患者应及时就诊于消化内科或肝胆外科，以便得到专业治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

昨天上午，我在网上找到了一家互联网医院进行了在线问诊。因为最近感觉胆总管结石的症状越来越严重，我开始有些担心。在一次详细的描述自己的症状后，医生很快就回复了我的消息。他非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，根据我的症状，我需要进行手术治疗，并在术后配合熊去氧胆酸片和大黄利胆片进行用药。他建议我要注意复查，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

在医生的指导下，我按时服用药物，并进行了复查。经过一段时间的治疗，我的症状得到了有效的缓解，我感到非常欣慰。我深深感受到医生的专业和耐心，他的建议和指导对我起到了很大的帮助。

通过这次在线问诊，我对互联网医院的印象大大提升，感谢医生的专业指导和关心，我对自己的病情也更加有信心了。

在这个特殊的时期，很多人可能会选择线上问诊，享受医生的专业建议。一个患者在四川眉山市遇到了胆管结石的问题，他通过互联网医院向医生求助。

患者在与医生的交流中，表现出了对自己健康的关注和担忧。医生充分展现了自己的专业素养，耐心地倾听患者的主诉，给予了专业的建议和指导。医生提醒患者需要先完善磁共振检查评估后决定治疗方案，同时需要保肝治疗，非常贴心地考虑到了患者的身体状况和需求。

在交流过程中，医生还为患者提供了24小时核酸结果的要求，充分保障了患者和他人的健康安全。即使患者因为地区偏远等原因无法立刻就诊，医生也给予了合理的建议和安抚，让患者感受到了医生的关心和专业。

整个交流过程中，医生充分展现出了自己的专业素养和耐心细心的品质，为患者提供了有效的指导和支持，让患者在担忧和焦虑中感受到了医生的温暖和关怀。

胆结石与胆总管结石是两种常见的胆道结石疾病，它们在病因、部位和症状上存在一定的差异。以下是对这两种疾病的详细介绍，希望能帮助大家更好地了解和预防这些疾病。

一、胆结石与胆总管结石的区别

1. 病因不同：胆结石主要是由胆固醇、胆色素和钙盐等成分沉积在胆囊内形成的；而胆总管结石则是由胆结石经胆囊管排入胆总管后，在胆总管内沉积形成的。

2. 部位不同：胆结石位于胆囊内，而胆总管结石位于胆总管或肝总管。

3. 症状不同：胆结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等；而胆总管结石的常见症状包括皮肤和巩膜黄染、梗阻性黄疸、肝功能损害等。

二、胆结石的危害

胆结石如果不及时治疗，会对人体造成以下危害：

1. 感染：胆结石堵塞胆管后，容易引起胆管炎、胆囊炎等感染性疾病。

2. 胆汁淤积：胆结石堵塞胆管后，胆汁无法正常流动，导致胆汁淤积，引起肝功能损害。

3. 胆囊癌：长期患有胆结石的患者，患胆囊癌的风险会增加。

三、胆结石的预防

1. 保持健康饮食：避免过多摄入高脂肪、高胆固醇的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：保持适当的运动，有助于促进胆汁的分泌和流动。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆结石。

四、胆结石的治疗

1. 胆囊切除术：对于胆结石患者，最常用的治疗方法是胆囊切除术。

2. 胆总管取石：对于胆总管结石患者，通常采用切开胆管取石的方法。

3. 保守治疗：对于症状轻微的胆结石患者，可以采用保守治疗方法，如药物治疗、饮食调理等。

胆总管结石是一种常见的胆道疾病，早期可能并无明显症状，但随着病情发展，结石增大或增多后，会对人体健康造成严重影响。

治疗胆总管结石的方法主要有药物治疗和手术治疗。对于较小的结石，可以通过口服药物进行溶解和排出；而对于较大的结石，则需要通过手术治疗取出。

药物治疗通常需要12-24小时才能将结石排出体外，而手术治疗则可以更快地将结石取出，并减少结石复发的风险。

在日常生活中，患者应避免食用菠菜、豆腐、海鲜等易引起结石的食物，并增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保持充足的水分摄入，有助于预防结石的形成。

手术后的患者应特别注意伤口护理，避免感染，并注意休息，定期复查，以确保病情恢复。

总之，胆总管结石的治疗需要根据患者的具体情况进行选择，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常的保养，以维护身体健康。

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，给患者带来极大的痛苦。虽然手术可以有效治疗胆总管结石，但术后复发的问题也一直困扰着患者。那么，胆总管结石术后复发怎么办？本文将为您详细解答。

一、胆总管结石术后复发的原因

胆总管结石术后复发的原因有很多，主要包括以下几个方面：

1. 手术操作不当：手术过程中，如果操作不慎，可能会留下结石残留或导致胆管狭窄，从而引发复发。

2. 胆道感染：胆道感染是胆总管结石术后复发的主要原因之一。感染会导致胆管炎症，使胆管狭窄，结石容易复发。

3. 饮食不当：术后饮食不当，如过多摄入油腻食物、高胆固醇食物等，会增加胆道负担，引发结石复发。

4. 术后护理不当：术后护理不当，如过早进食、剧烈运动等，可能导致胆道损伤，引发复发。

二、胆总管结石术后复发怎么办

1. 再次手术：如果复发的原因是手术操作不当或胆道感染，需要再次手术，清除结石，解除胆管狭窄。

2. 内镜治疗：如果复发的原因是胆道感染或结石残留，可以采用内镜治疗，如内镜下胆道取石术、内镜下胆管扩张术等。

3. 保守治疗：对于一些病情较轻的患者，可以采用保守治疗，如药物治疗、中医治疗等。

三、预防胆总管结石术后复发

1. 术后饮食：术后饮食要清淡，避免油腻、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

2. 术后护理：术后要严格按照医生的要求进行护理，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。

3. 定期复查：术后要定期复查，及时发现复发迹象，及时治疗。

胆总管结石是一种常见的疾病，主要由于胆管内结石形成而引起。这种疾病不仅会影响患者的健康，还可能对泌尿系统和消化系统造成严重损害。那么，面对胆总管结石，我们是否必须进行手术治疗呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解胆总管结石的成因。不良的饮食习惯，如过量摄入富含矿物质的食品、缺乏饮水等，都是导致胆总管结石的主要原因。此外，家族遗传、代谢异常等因素也可能增加患病风险。

那么，面对胆总管结石，是否必须手术治疗呢？这主要取决于病情的严重程度和患者的整体状况。一般来说，无症状的胆结石无需手术治疗。但当结石直径达到约1cm，并伴随腹痛、胆囊炎等症状时，就需要考虑手术治疗了。

胆总管结石的治疗方法主要有两种：药物和手术治疗。对于轻度胆结石，可以采用药物治疗，如口服溶石药物等。此外，增加饮水量和摄入富含水分的蔬菜水果，也有助于结石的排出。但对于较大结石或治疗无效的患者，手术治疗则是首选。

目前，微创手术已成为治疗胆总管结石的主要方法。如内镜下胆总管取石术、腹腔镜胆囊切除术等，创伤小、恢复快。当然，手术风险和并发症也是需要考虑的因素。

除了手术治疗，日常保养也非常重要。患者应养成良好的饮食习惯，增加饮水量，避免过量摄入高脂肪、高胆固醇食物。此外，定期体检，及时发现并治疗相关疾病，也是预防胆总管结石的有效措施。

总之，面对胆总管结石，我们应积极寻求专业医生的帮助，根据病情选择合适的治疗方案。同时，加强日常保养，降低患病风险，才能拥有健康的身体。

那天，阳光明媚，我带着家人来到了位于河东区的一家知名互联网医院。这是一次特别的就诊经历，因为我的主诉是胆结石，而这次就诊是通过线上问诊完成的。

医生在详细询问了我的病情和症状后，首先提醒我，作为一名专业的医疗人员，他必须完整查看我的病例后才能给出诊疗建议。我对此表示理解，并耐心等待。

医生在仔细分析了我的病例后，告诉我，我的胆结石已经比较严重，需要进行手术治疗。听到这个消息，我心中难免有些紧张，但医生的话让我安心了许多。他说，现在的微创手术创伤很小，恢复也很快。

在询问我是否担心手术风险时，医生耐心地解释了手术的可能风险和预防措施，并告诉我，胆囊结石长期刺激胆囊壁有癌变的风险，所以手术是必要的。

医生还告诉我，胆囊切除后，我会需要注意饮食，清淡为主，少食油腻，少量多餐。我听了医生的建议，感到十分放心。

整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还关心我的感受，让我感到温暖。最后，他还提醒我，如果手术后有任何不适，要及时联系他。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

胆总管结石作为一种常见的胆道疾病，其危害不容忽视。首先，胆总管结石会导致胆汁反流，合并细菌感染，进而引发黄疸、腹痛、寒颤、高热等症状，严重时甚至出现化脓性胆管炎，威胁患者生命安全。

此外，胆总管结石还可能引发胆管堵塞，导致胰液反流，增加急性胰腺炎的发病风险。急性胰腺炎是由于胰腺自我消化，大量炎症物质释放，引起剧烈腹痛。严重者还可能合并胰腺出血、坏死，甚至引发腹腔内出血、感染等并发症，威胁患者生命。

针对胆总管结石的治疗，建议尽早通过外科手术或内镜取石术进行治疗。同时，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

在日常生活中，我们应该如何预防胆总管结石的发生呢？首先，要养成良好的饮食习惯，避免过量摄入高脂肪、高胆固醇的食物。其次，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗胆道疾病，也是预防胆总管结石的关键。

胆总管结石作为一种常见的胆道疾病，其危害不容忽视。为了保障患者的健康，我们应该提高对该病的认识，积极预防，并及时进行治疗。

胆总管结石和胆总管瘤是两种常见的胆道疾病，它们都可能引起腹痛、恶心呕吐、黄疸等症状，但二者之间存在明显的差异。

一、症状表现

胆总管结石的症状通常较为典型，包括剧烈的腹痛、恶心呕吐、黄疸等。而胆总管瘤的症状较为隐匿，早期可能仅表现为右上腹不适，随着病情发展，可出现黄疸、消瘦、乏力等症状。

二、实验室检查

胆总管结石患者的实验室检查结果显示，转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等指标升高，提示胆道梗阻的存在。而胆总管瘤患者的肿瘤标志物CA199可能升高。

三、影像学检查

胆总管结石的影像学检查可见胆管内有高回声伴声影，CT可见高密度影。胆总管瘤的影像学检查可见胆管内低回声占位，CT可见肿瘤浸润性生长。

四、治疗方法

胆总管结石的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和内镜下取石等。胆总管瘤的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等。

五、预防措施

预防胆总管结石和胆总管瘤的发生，应注意饮食健康、保持良好的生活习惯、定期体检等。