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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

从目前的研究来看，前列腺癌骨转移的生存期和中位生存期是5-8年。对个体而言，跟患者就诊时骨转移的程度相关，治疗是否及时有效相关，还跟患者对疾病的认识相关，有的患者乐观，有的患者焦虑，这也会引起生存期的受影响，现在治疗上的新的药物不断研发，对骨转移的治疗效果很好，对患者生存期的延长有帮助。

前列腺特异性抗原英文缩写叫PSA，前列腺特异性抗原PSA是一个肿瘤标志物，是前列腺癌的肿瘤标志物。所以50岁以上的男性每年在体检时，要查一查PSA，也就是要预防出现前列腺癌。因为前列腺癌现在的发病率，还是有增加的趋势。但是前列腺癌如果发现得早，早一些做手术、早一些进一步治疗。。前列腺癌实际上进展非常缓慢，及时的手术、及时进一步治疗之后，生存10-20年是没问题的。但是如果前列腺癌错失了早期的发现，拖到出现局部转移、远处转移再做手术，再进一步治疗或药物治疗就晚了。因为前列腺癌到了晚期与其他肿瘤是一样，也会出现远处转移，也会带来人的恶液质等方方面面的损害、损伤。

男性持续感染HPV容易发生阴茎癌或者前列腺癌。男性如果持续感染HPV也不好，容易发生阴茎癌或者是前列腺癌，同样容易发生问题。所以性伴侣同时治疗，如果男性患有HPV，就建议同时治疗。

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作者：北京大学第三医院 泌尿外科 副主任医师 田晓军

前列腺癌很重要的治疗手段，内分泌治疗主要是有两种，一种是药物去势 ，一种是手术去势。手术去势就是手术切除睾丸，药物去势主要是通过打针，来阻断这种雄激素，来达到与切除睾丸相同的这种作用效果。近年来这种药物去势使用得越来越多，有一些人可能有一些副作用，可以采取一种连续内分泌治疗。

其实前列腺肿瘤有很多种分类的方法，首先可以分成两大类，一个是局限性前列腺癌，另一个是转移性前列腺癌，这是两大类。局限性前列腺癌，就是指前列腺肿瘤局限在前列腺局部，没有出现远处的一些转移，比如像远处的骨转移，远处的内脏转移，远处的淋巴结转移等都没有，叫局限性的前列腺肿瘤。另外，局限性前列腺肿瘤里面又分不同的类别，像低危、中危、高危。有些像低危的前列腺肿瘤，甚至可以观察，当然这个要看病人的实际情况，包括身体状态、年龄、合并疾病，这些东西都要参考。

总体上来讲，前列腺肿瘤通常会采用中西结合的方法，早期可以采取手术，术后用中医中药的快速康复，包括促进并发症的好转。而晚期前列腺癌，在去势治疗的基础上，可以加用新型内分泌治疗的药物，以及可以加用化疗，然后再配合中医中药减轻毒副作用，我们叫扶正抑瘤，解毒增效。这样让药物治疗更好，病人的生存质量更好，这是分不同的阶段而采取不同的治疗方法。

要看知道它和哪些因素相关，或者是哪些因素存在的易感因素，第一个，雄性激素分泌过多的男性，他容易得前列腺癌，为什么有有些人，比如说头发比较秃顶的，秃顶其实就是体内的雄性激素过多的人，前列腺它是和雄性激素相关，所以如果雄性激素过多，可能会引起前列腺癌的发病率增高，再一个，像反复的长久的前列腺的炎症刺激，炎症刺激之后，有可能会有恶变的倾向，或者是恶变的风险，两者之间没有明确的因果关系。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

需要。医生对前列腺癌的术后患者需明确是什么样的手术，根据不同的手术方式，来继续内分泌治疗或专业是辅助的放疗、化疗等治疗手段。如果前列腺癌局部复发，需要考虑用内分泌治疗做挽救、挽救性的放疗或者是能手术的继续再手术。如果生化复发比较轻，可以等待观察。

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作者：河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏

前列腺癌的发病原因主要有：1、前列腺癌这种癌细胞它是依赖雄激素的，就是一定是在雄激素的作用下它才可以发生前列腺癌，如果没有雄激素就不会有前列腺癌；2、从治疗方面也是抗雄治疗有效，但是究竟是哪些因素导致前列腺癌现在也是不清楚的，比如欧美国家发病率非常高，国内发病率低也暂时不清楚。

所谓机器人是机械手臂，是人来操作机械手臂，这个机械手臂在体内是非常的灵活，没有死角，它可以360°甚至720°，到处弯来弯去，操作上就解决了人手或者解决腹腔镜不好的地方。腹腔镜设备是个直的，所以在里面也弯不了，现在的机械手臂可以弯曲的，所以它对于分离和缝合又可以更轻松一些，这个技术进步对手术的便利性是大大增加。当然机器人相对而言，它的费用也会高一点，所以目前有些单位就用机器人，有的单位就用的腹腔镜。