医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，其可以表现出来各种各样的症状，因为其表现出来的症状多在各个脏器，所以就有了心脏神经官能症，胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型，所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊，但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础，所以也就造成诸多困扰，疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，如此反复，对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

 

 

神经官能症患者对自身没有充分认识，反复就医又查不出原因，使得家属也深受其苦，有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃，严重困扰着患者本身及家庭，严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落，单位、社会、朋友等。

 

神经官能症本身多有诱因，比如某件不能被理解的事，使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激，从而继续发展为躯体表现，再导致反复就医。

 

所以如何预防神经官能症呢？

 

1.心态——乐观向上

 

乐观豁达的心态和积极向上的性格，是避免出现情绪障碍的关键因素，不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的，但妥善处理生活工作中出现的各种事件，理性面对生活工作中的各种挫折挑战，才能更好地避免走入情绪陷阱，避免出现神经官能症。

 

2.阳光——走出去

 

阳光可不是简单的晒太阳，阳光可以更是一种生活方式，走出去，走向大自然，领略自然之美，让自己在有生之年看到更多的美景，看到更多趣事，了解更多风情，才能让有限的大脑祛除阴霾，充满阳光，避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

 

3.运动——动起来

 

动起来不仅仅可以强身健体，运动导致大量的激素释放入血，也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内，更提倡走出去的动，爬山、郊游、骑行等等，运动的同时会有更多的美好事物映入大脑，是避免情绪障碍的一大利器。

 

 

4.美食——享受生活

 

好多人说，吃的美食多了不就胖起来了吗？一个健康的人，不仅仅需要身体健康，更要心理健康，还要有良好的社会交往，而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来，比如被称为快乐食物的香蕉，食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺，让人快乐和兴奋，所以，吃货的世界始终充满阳光，只有会吃，才会享受生活，才能拒绝思想上的阴霾。吃多了，动起来走出去就是了。

 

除了心态和性格是我们不能决定的，阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏，如果你觉得不高兴了，或者有人说咱是神经官能症，试着走出去、动起来、吃起来，或许，不需要更多的心理治疗或者药物治疗，你也可以生活的更好起来。

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说起女性最为娇嫩的部位，那很多女性首先想到的就是乳腺了，她是对女性很重要的一个器官，在生理和病理都影响着生活。近年来，女性身上关于乳腺的疾病愈来愈多，乳腺结节就是其中一个。

 

平常我们触碰自己胸口周围时，能感受到有一点突出的肿块的感觉，胸部也经常一阵一阵的疼痛，这些情况的发生可能就是乳腺结节引起的症状。

 

作为乳腺增生的一种，乳腺结节的影响因素有很多，遗传、内分泌等都会刺激到乳腺增生，若是在初期的时候就开始放任不管，最后就可能带来生活上的“安全隐患”。

 

 

乳腺结节的“源头”找到了，这3件事少做：

 

1、心情总不好

 

情绪，是影响我们身体疾病的主要因素之一。生活上，经常脾气很差，心情忧郁，十分暴躁的话，气血受到影响淤积，最后堵塞血管，积累成结节，危害乳腺的健康。这也是导致女性老的快的原因，对女性来说，影响乳腺结节的原因中，情绪占有着主导地位。

 

2、总爱熬夜

 

熬夜给身体带来最不好的影响，就是身体内分泌紊乱，新陈代谢下降。而乳腺结节的出现，往往就是随着这些功能的失调，激素失衡，分泌的雌性激素过多，并且一直作用在乳腺的部位，导致增生结节的情况发生。

 

 

3、抽烟喝酒

 

在我们生活中，烟伤害肺部健康，酒伤害肝部健康。两方面并进的伤害身体，身体垮掉是平常的事情。烟酒中的有害物质，对身体造成的毒素，很难被分解，一直处在这样的大环境下，就会对乳腺造成伤害。

 

预防乳腺结节，平常要多做好这5件事，保持年轻状态：

 

1、坚持哺乳

 

孕妇中出现乳腺结节的情况比较常见，但是医生建议在孩子刚出生的时候，能够坚持哺乳的话，就可以缓解乳腺的堵塞，避免乳腺结节的问题。因此，为了断奶后乳腺的发育更好，最好采用母乳喂养。

2、夫妻恩爱

 

夫妻之间的生活对女性的乳腺、卵巢等都起着积极的影响。这个过程中，女性血液循环速度会比往常的快，乳腺积累的毒素也容易在这个时候疏通，更好的帮助预防乳腺结节问题。

 

3、调节内分泌

 

医生发现，月经出现问题的女性，更容易患上乳腺结节，也就是内分泌不正常的女性。因此，合理的调理月经，保持健康的内分泌，可以预防乳腺疾病的发生。

 

4、及时检查

 

女性乳腺疾病在生活中非常普遍，因此要定期的做好乳腺方面的检查，自己也要向医生请假自我检查的方法，以便平常最好自我保健。

5、运动和饮食

 

维持正常的激素平衡，可以依靠运动代谢脂肪，让身体在正常的体型标准上。少吃富含雌激素的药物和大豆，多吃一些天然的食物，按照低脂肪高纤维的原则进行饮食，日常多吃蔬菜水果。

 

什么是健康的生活方式呢？

 

面对这个问题，很多人都说不喝酒不抽烟，坚持运动不就行了。

 

事实上，健康绝非如此简单，半年前，一名叫小齐的男性患者来到急诊室，他全身发黄，在灯光的照耀下，如同一个小铜人。

 

在医学上，皮肤发黄有一个专业的术语，叫黄疸，临床上能导致黄疸的疾病，主要来自于肝胆系统，因为肝脏是产生胆汁的地方，如果分泌和排泄产生了问题，就会导致胆汁淤积，这便是黄疸产生的重要病因。

 

随后的检查结果更让医生大吃一惊，30岁的小齐所罹患的竟然是晚期肝癌。

 

得知自己的病情之后，小齐难以接受，失声痛哭。

 

众所周知，恶性肿瘤主要高发于老年患者，小齐如此年轻，而且平时不喝酒不抽烟，几乎每什么不良嗜好，为何癌症偏偏还找上自己？

 

倒是小齐周围的一些朋友，又是喝酒又是抽烟，肝脏却都比小齐的还好。

 

医生说，小齐虽然生活方式没有什么不健康，但是他却患有慢性乙型病毒性肝炎，而且是大三阳患者，只是小齐并未引起重视，平时从未到医院检查过，也根本没有治疗过。虽然慢性乙肝不痛不痒，但在缺少密切监测的情况下，医生说很容易逐渐演变为肝硬化，肝癌。

 

这也是医学上所说的三部曲，研究发现，从慢性乙肝到肝硬化再到肝癌，往往数十年的时间即可，有些患者病情进展更快，可直接从乙肝转变为肝癌。

 

因为发现的太晚，小齐发现时已属于原发性肝癌晚期，因为肿块压迫肝门，导致了阻塞性黄疸，医生说，晚期肝癌的治疗效果非常差，大部分患者往往很难超过一年。

 

对于小齐来说，仅仅只是半年的时间，他就已经病入膏肓，再次来医院的时候，他已经骨瘦嶙峋，腹大如球，黄疸指数更是超过正常值很多倍。

 

入院后，医生下了病危通知书，一周后，病入膏肓的小齐陷入昏迷，为了减轻他的痛苦，妻子哭着说不要抢救了！

 

要做到健康，除了要保持良好的生活方式外，还要定期到医院进行检查。

 

慢性乙肝是一种需要密切监测的疾病，乙肝患者至少每年要进行一次肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量的检查，咨询专业的医生，看是否需要抗病毒治疗。

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朋友们有没有出现过这种问题，就是自己在排便的时候，一开始觉得自己排便有一点困难，因为前面的大便有些干燥，还很硬，排出就有点困难，后面的就相对轻松一些，大便软黏的。如果有这种情况的话，那就证明你离便秘不会太远了。之所以这么说，是因为大便一般都待在大肠中，在身体中停留的时间长，大便就会越干燥的，所以便头那里才会那么干燥，那后面的自然就是时间稍短一些的，还没有出现前面那种情况，而便秘就是大便停留时间长引起的次数少，干，排不尽。

  

排便问题

 

脾脏

 

便头那里干可能是因为身体里缺一些正常的水分，也是就说腑脏缺少津液，营养达不到要求。相对的还有一点，就是身体中堆积的太多又排不出来，时间长了之后就形成了水湿，大便在潮湿的环境中那么久的时间，也会被软化，变得软软的，这种情况一般都是因为人脾虚引起的。而后面的则是因为脾脏虚冷，不温养，化谷水到大肠，造成大便软黏那样。肠道中缺少了脾阳的温煦，蠕动的比较慢，所以才会形成头硬后湿这种情况。

  
脾约证

 

大便开始的时候硬，后来的就是软黏的。这种情况在黄帝内经中是这么描述的，脾胃没有办法替胃行津液，也就是脾虚之后，体内的水液代谢这块除出了很大的问题。那该怎么解决呢？可以多喝点蔬菜汁，直接排掉在肠道中堆积时间超过四十八个小时的废物。也可以通过一些药来帮助我们解决，就像是一些益生菌，可以让我们在短时间之内恢复，但是治标并不能治本。还可以通过一些适量的锻炼，多运动或者多进行体力劳动，让胃充分的运动起来，增加我们的食欲，也能提高排便的速度，以及排便能力，让自己离便秘尽可能的远一点。

  

多吃一些像是番薯这类的食物，还有玉米等膳食纤维含量非常多的食物，促进肠道蠕动，对防治便秘有很大的作用。也要多吃一些蔬菜，特别是深绿色蔬菜，还有益生菌，这些都可以促进肠道的活性，让肠道蠕动的更快，排便也就更加顺利一些。另外还要养成按时排便的好习惯，每天定点去上厕所，有没有都要去厕所，把排便安排在一个非常合理的时间里，每天都是这个点去，时间长了就养成习惯了。

  
便秘是现在很多人都会有的一种疾病，便秘自己难受的不行不说，对身体也是极不好的。所以要养成一个好的饮食习惯，不挑食，多吃果蔬。平时注意一些，好好调理总会好的，也要注意些，尽量保证好了不会再犯。

日常生活中有很多人会出现大腿内侧淤青的情况，这属于血液科常见的疾病。此病引起的病因比较多，患者可以到医院检查，找出病因后，积极的对症治疗才能缓解病情。那么大腿内侧淤青的怎么回事呢？具体有哪几个原因？

大腿内侧淤青的可能是由外力损伤或者重物挤压引起的。另外还可能跟过敏性紫癜、自身免疫性疾病以及骨髓疾病、感染等引起的。

1、过敏性紫癜：这是造成大腿内侧淤青的原因还与血小板数值下降和凝血功能障碍引起皮肤出现斑点等，需要到医院检查血小板或者血常规有没有异常。

2、自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮或者干燥症等引起的，因为病情活动后也会引起淤青等。此外日晒或者食物等刺激也会导致这种情况的发生。

3、骨髓疾病+感染：有些患者在是因为继发性血小板紫癜引起的，这可能跟骨髓疾病以及感染等有关。

4、由于外伤或者车祸等导致大腿内侧皮肤或者皮下软组织的破裂、小血管破裂，血液就会溢出脉外从而导致淤青。

5、由于机体凝血系统缺陷导致的，凝血系统中产生的凝血因子缺乏或者是机体脾大、脾功能亢进等导致血小板数目破坏比较多引起的。

导致大腿内侧淤青的原因较多，如果没有明确的外伤史，则需要及时到医院血液科就诊，做血常规、凝血系统检查以明确诊断。明确病因，诊断以后，对症治疗缓解病情。

综上所述就是讲述了大腿内侧淤青的几个原因，患者了解了以后要及时就诊，找出病因后，积极的对症治疗缓解病情。治疗的同时用药谨遵医嘱，避免擅自用药。另外饮食上可以多摄入含铁丰富的食物，使血小板快速升高等，这样淤青就会慢慢消下去。

作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

糖尿病视网膜病变反正治不好，还不如不治疗，对吗？

 

这个问题我们先不急着回答，来先了解些糖尿病相关的知识，相信大家都会有自己的答案了。

 

NO.1 什么是糖尿病？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的，糖尿病长期高血糖，会导致各种组织（眼、肾、心脏、血管、神经等）慢性损伤及功能障碍。

 

NO.2 糖尿病的现状 

 
据中国疾控预防控制中心统计：2000 年 — 1.51 亿，2010 年 — 2.85 亿 ，2020年—3.71亿，按目前速度增长：全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿，约占全球数量30.7%。

 

NO.3 糖尿病的危害

 

长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症，控制不好的，会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼，最终导致失明甚至摘除眼球。

 

NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗

糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重，要去控制病情发展，需要做更多的检查和治疗，而花费的时间和费用也越来越多，效果却越来越差。

 

下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

 

图1：正常眼底图片

 

 图2：糖网I期

 

可见颞侧微血管瘤，患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底，治疗上控制血糖，每次仅花费百元左右，病程发展缓慢，定期每年随访眼底。

 

  图3：糖网II期，视网膜出血合并黄白色渗出

 

眼科首诊检查需要：视力、眼底照相、血管造影、OCT，根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗，花费需数百至数千元，病程进展与患者依从性相关，定期每3-6个月复诊。

 

 图4：糖网III期，视网膜广泛出血，静脉串珠样改变，视网膜内微血管异常

 

眼科首诊：视力、眼底照相、血管造影、OCT，分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗，花费至少数千元，若不及时控制，极易加重，严重影响视力，一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

 

  图5：糖网VI期，可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

 

到了这一阶段一般需要手术治疗，花费至少数万元，且疗效较差，如果血糖还控制不稳定，可能需多次手术，严重的患者可能失明。

 

看了以上4点，相信大家对文章开头的问题都有了答案，因为糖尿病患病人数庞大，虽然属于慢性病，也不能完全治愈，但产生的伤害确是巨大的。

糖尿病视网膜病变也是一样，越早治疗，效果越好，越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下，完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头，花费又多，最终结果还是不满意。

 

对于糖尿病和糖尿病视网膜病变，我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

 

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临床没有脂溢性毛囊炎的疾病，可能是指患者发生脂溢性皮炎后，因挠抓或机械性刺激导致毛囊继发炎症反应。建议调整生活习惯、注意患者护理、遵医嘱给予外用药物、口服药物等，帮助缓解症状。

1.调整生活习惯：建议加强皮肤清洁卫生、保证充足睡眠、生活规律，限制高脂、高糖、辛辣刺激性食物。

2.注意患处护理：建议选择温和无刺激的洗护用品，加强控油与保湿，避免过度清洁及摩擦。

3.外用药物：在医生指导下给予外用药物如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、金霉素软膏等，具有消炎、杀菌、止痒的作用。

4.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者症状比较明显，必要时遵医嘱给予口服药，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、阿莫西林胶囊等。

出现皮肤损害，如局部出现疼痛、瘙痒的丘疹，建议注意患处护理，必要时到医院皮肤科进行诊断，查明原因后在医生指导下给予治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个生物专业的学生，坐在电脑前，心中充满了不安。我已经五年深受肛周瘙痒的困扰，而马应龙似乎对我的问题无能为力。最近六个月，肛周干裂疼痛的情况愈发严重，我甚至开始怀疑是不是细菌或真菌感染了。

我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。医生***的耐心和细致让我感到十分安心。他仔细询问了我的病情，并仔细观察了我上传的照片。经过一番分析，他初步判断为肛周湿疹，并给出了一套详细的治疗方案。

治疗方案包括外用卤米松乳膏和吡美莫司软膏，并详细说明了使用方法。我按照医生的指导开始用药，没想到效果出奇的好。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，干裂疼痛的症状也得到了缓解。

在治疗过程中，医生***始终保持着高度的责任心。他不仅为我解答了关于病情和治疗的所有疑问，还不断询问我的恢复情况，让我感到十分温暖。虽然我远在美国，但互联网医院让我感受到了来自家乡的医疗关怀。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的专业素养和人文关怀充满了敬意。

那天，阳光明媚，我独自坐在家中，心中却笼罩着一层阴霾。我的肛门瘙痒已经困扰我好几个月了，起初以为只是偶尔的皮肤敏感，但时间一长，症状愈发严重，甚至影响到了我的日常生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业、服务好。填写了简单的问诊信息后，很快就有一位来自肛肠科的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，并建议我上传肛门局部的照片以便更好地分析病情。我按照医生的要求上传了照片，很快收到了医生的回复。医生告诉我，我的症状很可能是湿疹和外痔引起的，并给我提供了一系列的治疗建议。

医生告诉我，痔疮长出来后很难完全消退，除非通过手术切除。用药只能缓解痔疮出血疼痛的症状。他建议我使用川百止痒洗剂坐浴和复方樟脑乳膏外涂止痒，并配合口服枸地氯雷他定片抗过敏止痒。医生还提醒我，平时要注意清淡饮食，避免熬夜和辛辣刺激的食物，保持大便通畅。

用药3-5天后，我的症状有所缓解，晚上瘙痒的情况明显减少。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感受到了温暖。虽然治疗的过程可能还需要一段时间，但我对恢复健康充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天，我如往常一样坐在电脑前，心里却有些焦虑。因为最近肛门附近总是痒痒的，越抓越痒，还有疙瘩，每次擦屁股时都感觉有些痧痛。这种状况已经持续了有一段时间了，但我又不好意思去医院看医生。正当我犹豫不决时，我听说现在有互联网医院可以在线问诊，这让我眼前一亮。

我选择了一家知名的互联网医院，填写了相关信息，很快就有一位来自肛肠科的专业医生与我进行了线上沟通。医生非常耐心，详细询问了我的症状，还让我发了张肛门照片给他看。医生告诉我，我可能是混合痔并肛周瘙痒症，并给出了一系列的建议。

医生建议我平时要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，并且让我做一些提肛运动。他还建议我使用一些痔疮栓和冷凝胶，如普济痔疮栓和幸芙舒冷凝胶，来缓解症状。我按照医生的指导，开始调整生活习惯，并按时使用药物。

在使用药物的过程中，我时常在线上与医生沟通，询问一些用药细节。医生总是耐心地回答我，让我感到很安心。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，肛门瘙痒和疙瘩也消失了。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间，而且医生的专业建议让我受益匪浅。我想，在未来的日子里，我会更加珍惜这种便捷的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。因为最近肛门周围出现了小疙瘩，让我坐立不安。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就收到了一位经验丰富的医生的信息，他非常耐心地询问了我的症状出现时间，并告诉我不要着急，他会尽力帮助我。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业，不仅询问了我的症状，还主动要求我提供肛门处的图片以便更准确地判断。从图片中可以看出，我确实有一些痔疮，但医生告诉我，现在主要的问题是湿疹。

医生问我平时痒得厉害吗？我回答说是季节性，换季的时候比较痒。医生建议我可以在症状出现时使用糠酸莫米松凝胶来缓解瘙痒。我询问了医生这个方法是否可行，他肯定地告诉我可以尝试。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业，这让我对医生充满了信任。最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是线上问诊，但我对医生的服务非常满意。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

那是一个普通的下午，我，一个位于山西晋城市的普通市民，因为肛周的不适，决定尝试线上问诊。我选择了国内知名的互联网医院——京东互联网医院，希望能得到专业的帮助。

与我沟通的是一位皮肤科医生，他非常耐心地询问了我的病情，并详细解释了病理报告中的专业术语。他告诉我，病理结果没有提及肛周湿疹，而淋巴细胞为主的炎细胞浸润可能意味着炎症反应。医生建议我进一步检查，以排除湿疹样癌和Paget病。

在医生的指导下，我上传了肛周的照片，并详细描述了我的病情，包括症状出现的时间、变化等。医生根据我的病情和病理报告，建议我进行进一步的检查，包括查结核、梅毒、HIV等。

虽然检查结果并没有发现问题，但医生的建议让我深感安心。他告诉我，可能是肉芽肿的表现，具体原因需要进一步判断。医生的专业素养和耐心让我对互联网医院充满了信任。

在医生的指导下，我选择了南京皮研所——国内最好的皮肤病医院进行进一步的治疗。虽然路途遥远，但我知道，这是为了我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一种便捷、高效、专业的医疗服务。在这里，我们可以找到专业的医生，得到及时的诊断和治疗建议。互联网医院，是守护我们健康的一扇窗。

那天晚上，夜深人静，我独自一人坐在电脑前，心中满是焦虑。夜间的肛门瘙痒让我难以入眠，于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了肛门部照片。很快，一位来自肛肠科的医生与我取得了联系。他非常专业，详细询问了我的病情，并告诉我最好拍个肛门部照片，以便更直观地了解我的病情。

我按照医生的建议，拍下了照片。医生在仔细查看后，告诉我可能是肛周湿疹，并建议我使用皮炎平和他克莫司软膏进行治疗。由于京东的药品选择太多，我希望能得到医生的具体建议。

医生在确认我没有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，目前处于哺乳期、孕期等特殊时期后，为我开具了处方。我按照医生的指导，点击卡片预约了药品。

用药期间，我按照医生的建议，外涂皮炎平和他克莫司软膏，一日两次，并注意保持肛门口清洁，温水坐浴。起初，肛门有些热辣的感觉，但我相信医生，坚持用药。

几天后，肛门瘙痒的症状明显减轻，我心中的焦虑也逐渐消失。这一切都归功于那位来自肛肠科的医生，他的专业和耐心让我深感敬佩。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，只要我们正确使用，就能得到专业、便捷的医疗咨询服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院，只为解决他那令人烦恼的小问题。孩子肛门周围的小疙瘩，让我们一家担忧不已，不知是湿疹还是痱子，更怕是其他更严重的疾病。

在等待的过程中，我内心充满了焦虑，但当我看到那位温柔微笑的医生时，心情渐渐平静了下来。她耐心地询问了孩子的病情，细致地检查了疙瘩，并告诉我，这是典型的肛周湿疹，无需过于担心。

医生的建议让我如释重负，她告诉我，只需使用氧化锌软膏涂抹即可。当我询问是否需要其他药物时，她细心地解释了使用氧化锌软膏的频率和效果，并告诉我，如果两天内没有改善，可以联合达克宁使用，以防合并真菌感染。

回到家后，我按照医生的指导为孩子涂抹了氧化锌软膏，并密切关注孩子的病情。幸运的是，孩子的症状很快就得到了缓解，肛周的小疙瘩渐渐消失。这一切都离不开那位医生的耐心和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了网络医疗的便捷与高效。医生的专业素养、耐心细致的态度以及温暖的关怀，让我对京东互联网医院充满了信心。我相信，在这样专业的医疗平台上，我们的健康问题都能得到及时、准确的解决。

那天晚上，我躺在床上，屁股眼周围突然开始痒了起来。那种感觉真是难以忍受，翻来覆去，辗转反侧。第二天，我便决定通过互联网医院找医生咨询一下。

医生首先询问了我症状持续的时间，当我告诉他已经有段时间了，他还询问了我是否有肛门口的照片。我摇了摇头，没有拍。医生又询问了晚上睡觉痒的情况，以及外阴也开始痒的情况。我一一回答了他的问题。

医生在了解了病情后，告诉我可能是肛周湿疹。他说，肛周湿疹容易复发，治疗在于三分治七分养。他详细地为我解释了治疗方法和用药方案，包括高锰酸钾外用片、尤卓尔软膏、他克莫司软膏等。

医生还提醒我，要注意饮食，避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对我敏感的物质如皮毛制品等。他还告诉我如何保持肛门透气通风，避免经常潮乎乎的。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但每当痒的感觉减轻，我都觉得一切都是值得的。医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识，让我对病情有了更深入的了解，也让我明白了如何更好地照顾自己。

那天，阳光明媚，我独自坐在南昌市家的沙发上，心里却涌起一阵不安。自从两个月前，我的肛门周围开始出现瘙痒，那种感觉就像是无数只小虫在皮肤下爬行，让人难以忍受。更糟糕的是，大便后会有几个血痕，这让我非常担心自己的健康。

我试着用马应龙痔疮膏来缓解症状，但效果并不理想。瘙痒感反而越来越严重，甚至在夜间也会被痒醒。我忍不住在网上搜索相关信息，了解到这可能是由痔疮引起的，于是决定向一位在线医生咨询。

医生询问了我的症状，详细了解了病史，并给出了专业的建议。他告诉我，除了使用炉甘石洗剂和曲安奈德益康唑软膏外，还可以口服左西替利嗪片。他还提醒我，要避免久坐、熬夜，少吃辛辣刺激食物，保持大便松软，每次如厕不超过十分钟。

在医生的指导下，我开始使用新的治疗方案。虽然治疗初期瘙痒感仍然存在，但我对医生的诊断和建议充满信心。渐渐地，瘙痒感减轻了，血痕也消失了。我知道，这是医生的专业素养和对患者细致入微的关怀让我重拾了健康。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了另一种选择。我相信，在医生的指导下，我能够战胜病痛，恢复健康。

那是一个阳光明媚的下午，我如约来到了互联网医院，屏幕上出现了那位熟悉的医生的身影。医生您好，我是来复诊的，之前您给我开的药虽然有所改善，但瘙痒还是让我痛苦不堪。

医生很耐心地询问了我的病情，让我摸一下皮损的地方和没有皮损的地方，哪个地方瘙痒明显。我告诉她，现在还是周围都痒。医生微笑着说，你现在痒的区域是不是这些破的地方？我看到那个皮褶里面的已经好了。我点点头，表示同意。

医生告诉我，康复新液湿敷还是坐浴，我选择了湿敷，因为感觉这样更方便。然而，几天后我发现康复新液用完了，我就没有再买。医生告诉我，一定要避免抓挠，否则出现新的皮损只会加重瘙痒。

医生还告诉我，要买一瓶最便宜的维生素C，每天三次，每次0.1g，买一瓶碳酸钙片，每天一片。我听了医生的建议，开始按照她说的方法进行治疗。

虽然治疗的过程很痛苦，但我还是坚持了下来。在医生的指导下，我的病情逐渐好转，瘙痒的症状也减轻了很多。我非常感谢那位医生，她不仅医术高明，更重要的是她有一颗仁爱之心。