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FDA有通过抗病毒眼药Zirgan，trifluridine，Vitras等；患者打分算有效
https://www.drugs.com/pro/zirgan.html#s-34067-9
List of Ophthalmic anti-infectives:
View by Brand | Generic
USA患者评分，用户被问及他们在考虑阳性/不良反应和易用性时发现药物的有效性（1 =无效，10 =最有效）
Vigamox (Pro)
Generic name: moxifloxacin
6.5
17 reviews
Zymar (Pro)
Generic name: gatifloxacin
7.9
7 reviews
Zirgan (Pro)
Generic name: ganciclovir
8.2
6 reviews
Azasite (Pro)
Generic name: azithromycin
5.8
3 reviews
Polytrim (Pro)
Generic name: polymyxin b / trimethoprim
6.0
2 reviews
Moxeza (Pro)
Generic name: moxifloxacin
7.7
2 reviews
Besivance (Pro)
Generic name: besifloxacin
7.5
2 reviews
Tobrex (Pro) 托布霉素 高分9.7
Generic name: tobramycin
9.7
1 review
Zymaxid (Pro)
Generic name: gatifloxacin
No reviews
Vitrasert (Pro)
Generic name: ganciclovir
No reviews
Viroptic (Pro)
Generic name: trifluridine
8.0
No reviews
Vira-A (Pro)
Generic name: vidarabine
No reviews
Tomycine
Generic name: tobramycin
No reviews
Tobrasol
Generic name: tobramycin
No reviews
Terramycin with Polymyxin B Sulfate
Generic name: oxytetracycline / polymyxin b
No reviews
Sulf-10
Generic name: sulfacetamide sodium
No reviews
Roymicin
Generic name: erythromycin
No reviews
Quixin (Pro)
Generic name: levofloxacin
No reviews
Ocuflox (Pro)
Generic name: ofloxacin
No reviews
Ocu-Mycin
Generic name: gentamicin
No reviews
Ocu-Chlor
Generic name: chloramphenicol
No reviews
Neosporin Ophthalmic (Pro)
Generic name: gramicidin / neomycin / polymyxin b
No reviews
Neocidin Ophthalmic Solution (Pro)
Generic name: gramicidin / neomycin / polymyxin b
No reviews
Neocidin
Generic name: bacitracin / neomycin / polymyxin b
No reviews
Neo-Polycin (Pro)
Generic name: bacitracin / neomycin / polymyxin b
Natacyn (Pro) 那他霉素10分满分有效
Generic name: natamycin
10
No reviews
Isopto Cetamide
Generic name: sulfacetamide sodium
No reviews
Iquix (Pro) 左氧氟沙星10分有效反馈打分
Generic name: levofloxacin
10
No reviews
Ilotycin (Pro)
Generic name: erythromycin
No reviews
Gentasol
Generic name: gentamicin
No reviews
Gentak (Pro)
Generic name: gentamicin
No reviews
Gentacidin
Generic name: gentamicin
No reviews
Genoptic
Generic name: gentamicin
No reviews
Garamycin Ophthalmic
Generic name: gentamicin
No reviews
Eyemycin
Generic name: erythromycin
No reviews
Dendrid
Generic name: idoxuridine
No reviews
Ciloxan (Pro)
Generic name: ciprofloxacin
8.0
No reviews
Chloroptic
Generic name: chloramphenicol
No reviews
Chloromycetin Ophthalmic
Generic name: chloramphenicol
No reviews
Bleph-10 (Pro)
Generic name: sulfacetamide sodium
No reviews
Betadine Ophthalmic Solution (Pro)
Generic name: povidone iodine
No reviews
Baciguent
Generic name: bacitracin
8.0
No reviews
AK-Tob
Generic name: tobramycin
No reviews
AK-Poly-Bac (Pro)
Generic name: bacitracin / polymyxin b
No reviews
AK-Chlor
Generic name: chloramphenicol
No reviews
For ratings, users were asked how effective they found the medicine while considering positive/adverse effects and ease of use (1 = not effective, 10 = most effective).
Zirgan（更昔洛韦眼用凝胶）0.15%用于治疗急性疱疹性角膜炎（树突状溃疡）。
Treatments
Herpetic Keratitis
Ophthalmic anti-infectives
What are Ophthalmic anti-infectives?
Ophthalmic anti-infectives are anti-infectives contained in a product formulated especially to be instilled or applied in the eye or eyes. Ophthalmic anti-infectives include eyedrops, gels or ointments. Anti-infectives are drugs that can either kill an infectious agent or inhibit it from spreading. Anti-infectives include antibiotics and antibacterials, antifungals, antivirals and antiprotozoals.
List of Ophthalmic anti-infectives:
Zirgan （Pro）
通用名： 更昔洛韦
CPY Document Title (fda.gov)
Vitrasert （Pro）
通用名： 更昔洛韦
Pharmacologic Class: Viral DNA Polymerase Inhibitor
Chemical Class: Guanosine Nucleoside Analog
Uses for Vitrasert
Ganciclovir is an antiviral medicine that is used in an implant that is inserted into the eye during surgery. The ganciclovir implant is used to treat a serious condition called cytomegalovirus (CMV) retinitis in persons who have acquired immune deficiency syndrome (AIDS). Ganciclovir will not cure this eye infection, but it may help to keep the symptoms from becoming worse.
After your eye has used up all the medicine in the implant (generally within 5 to 8 months), the implant is removed by surgery and, at the same time, another implant can be inserted.
The surgery, the implant containing this medicine, or the medicine itself may cause some serious side effects, including detachment of the retina, formation of a cataract, and eye infections. Before you receive this implant, you and your doctor should talk about the good this medicine and surgery will do as well as the risks involved.
Vira-A
Pharmacologic Class: Antimetabolite
Chemical Class: Purine Nucleoside Analog
Uses for vidarabine
Vidarabine ophthalmic preparations are used to treat virus infections of the eye.
Trifluridine ophthalmic
Generic name: trifluridine ophthalmic (trye FLURE i deen off THAL mik)
Brand name: Viroptic
Dosage forms: ophthalmic solution (1%)
Drug class: Ophthalmic anti-infectives
三氟啶是一种抗病毒药物，可对抗由某些病毒引起的感染。
三氟啶眼药（用于眼睛）用于治疗由单纯疱疹病毒引起的眼部感染，这可能导致眼睑或角膜（眼球表面）肿胀或溃疡。
三氟啶眼药不能治疗由细菌或真菌引起的感染。
Medically reviewed by Drugs.com on Jul 19, 2021. Written by Cerner Multum.
Uses
Warnings
Directions
What to avoid
Side effects
Interactions
What is trifluridine ophthalmic?
Trifluridine is an antiviral medicine that fights infections that are caused by certain viruses.
Trifluridine ophthalmic (for the eyes) is used to treat eye infections caused by herpes simplex virus, which can lead to swelling or ulcers in the eyelids or cornea (surface of the eyeball).
陆霉素与硫酸多粘菌素B
通用名称：土霉素/多粘菌素b
泰拉霉素Terramycin是一种广泛使用的抗生素，经临床证明可对抗革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌、立克次体、螺旋体、大病毒和某些原生动物。
硫酸多粘菌素B是一组衍生自多粘菌芽孢杆菌的相关抗生素之一，可迅速杀菌。该作用仅针对革兰氏阴性微生物。它对铜绿假单胞菌（B. pyocyaneus）和Koch-Weeks芽孢杆菌特别有效，这些芽孢杆菌经常在眼睛的局部感染中发现。
因此，广谱抗生素Terramycin以及硫酸多粘菌素B的特别有效的抗菌组合可用于对抗主要致病或继发感染的生物体。Terramycin
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
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不可否认，好多药物不良反应一栏标识“尚不明确”，特别是中药。中药是复杂的，组分复杂，多以复方居多，而且治疗过程只有中医懂。这是中药无法明确不良反应的关键所在！
标识“尚不明确”的原因
据统计，超过60%的中成药说明书不良反应一栏未标示信息，或仅仅标注“尚不明确”。
这当然是与我国的国情有关，中国传统医学中有些方子在民间甚至用了几千年。按照当时的条件，可以没有办法像按现在的标准去做Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，这些即使药物有不良反应，也很难发现。因为多数的不良反应都是迟发的、长久之后出现的。而我国《药品说明书和标签管理规定》中又要求说明书中要有不良反应标识，没有智能标识“尚不明确”了，这也是被允许的。
目前，对于中成药而言，古代经典名方中药复方制剂是不需要做临床试验的 ，具有长期人用经验证据的中药复方制剂可以减免部分临床试验。所以通过药监局批准上市的中成药，有很大一部分也是不需要做临床试验的，没有临床数据的支持，不良反应一栏只能标注“尚不明确”了。
虽然标识不明确，但是中药使用却有章可循。中药或中成药的使用，必须经过炮制处理的，还要配伍使用，毒性中药的毒性会下降至安全范围。而且中国药典明确规定了药物的常规用来，合理使用理论上是安全的。而且目前市场上用的中成药多数是比较成熟的方剂制成，经过多年临床反复使用并监测，多数已被证明安全有效的。但是未发现不良反应并不代表没有。而一些存在毒性的药物临床上已经很少用或不用。
国家和各个省市均设立有不良反应检测中心，目的就是进行了不良反应的上市后监控，收集不良事件，进行分析，并对上市药品做出处理。国传统医学需不断探索前进，逐步阐明药品作用机制和药效物质基础。
中药特殊性
首先，中药很多都是对身体进行慢慢调理，在短时间内很难了解到全部的不良反应。其次，中医讲究辩证用药。辨证准确的前提下，有毒性的药也可以治病；在辩证错误的前提下，好药也可以变成杀人毒药。
【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！
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布洛芬缓释胶囊的起效时间一般在服用 1~2 小时后，但是具体起效时间与患者的具体病情、饮食情况等因素有关。
布洛芬缓释胶囊作为临床上常见的一种非甾体抗炎药，具有较好的解热、镇痛、抗炎功效，通常在口服 1~2 小时左右起效，并且随着药物在体内的逐步代谢和血液中药物浓度降低，药效逐渐消失。
布洛芬缓释胶囊起效的具体时间一般与具体病情、饮食习惯等诸多因素有关。例如不同疼痛部位的患者在服用此药后，起效时间会不同；另外，当患者食用大量不易消化的食物时，也会引起药物起效时间的延后。
需要注意的是，对阿司匹林过敏的哮喘患者，孕妇和哺乳期妇女，严重的肝肾功能不全以及严重心衰的患者，消化性溃疡、消化道出血、穿孔病史的患者等人群需要谨慎服用此药。因此，布洛芬缓释胶囊需要在专业医生的指导下进行服用，如用药后症状未缓解或病情出现加重，建议及时咨询医师或药师。
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吡贝地尔是一种多巴胺能激动剂 ， 可以刺激大脑黑质纹状体突触后的D2受体及中脑皮质、中脑边缘叶通路的D2和D3受体，提供有效的多巴胺效应。这种药物在临床上被用于治疗帕金森病，可以单一用药，也可以与左旋多巴联合使用。 本文主要介绍吡贝地尔的不良反应及应对。
一、 不良反应
1、胃肠道反应
5 0% 的患者服用后会发生恶心，并且曾报道过呕吐、胃肠道不适、焦虑和便秘。
2 、 运动障碍
在与左旋多巴联合用药治疗晚期帕金森病时 ,在吡贝地尔治疗开始时可能出现运动障碍 。
3 、 直立性低血压
多巴胺激动剂已知可改变系统性血压调节 ,引起直立性低血压。
4 、头晕头痛和 睡眠障碍
在使用吡贝地尔进行治疗的患者中可能会出现头晕、头痛和嗜睡，甚至出现突然入睡的情况，特别是帕金森病患者。但是在日常的活动中间突然入睡，以及在没有征兆情况下发生的病例罕有报道。
5 、 冲动控制障碍
使用多巴胺受体激动剂（包括本品治疗的患者），可能出现冲动控制障碍方面的行为学症状，包括病态赌博症（强迫赌博）、性欲亢进、性欲增加、强迫性消费或购物、暴饮暴食、强迫性进食等。
6 、 精神 行为异常
多巴胺激动剂可引起或加重精神疾病，如妄想、谵妄、幻觉 。 虽然低剂量的吡贝地尔（每日6 0 mg）与改善躁狂症相关，但是较高剂量（每日1 80mg 至2 40mg ）有导致患者复发性躁狂症激活的报道。已有行为异常的报道，这可能与意识混乱、躁动和攻击性等表现相关。
7 、 外周水肿
在多巴胺激动剂用药期间观察到了外周水肿，在使用吡贝地尔时应考虑这一点。
8 、 神经阻滞剂恶性综合征*
已有在多巴胺治疗突然中止后出现神经阻滞剂恶性综合征的特征性症状的报道。
9、肝毒性
偶尔观察到血清碱性磷酸酶和转氨酶的升高，不过没有病例报道过肝炎和胆汁淤积。
1 0 、过敏反应
因为本品含有胭脂红，所以存在过敏反应的风险。 由于包含蔗糖成分，对于果糖不耐受、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合症或者蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏的患者不宜使用本品。
1 1 、其他
服药后如有任何说明书未提及的不良反应和/或不良事件发生，请咨询医生。
二、 不良反应的预防措施：
1、滴定用药
通过逐步的滴定式剂量上调，如每 2周增加50mg，可使 各项不良反应 明显减少 ，同时在发现不良反应的征兆时可以及时发现，并且停止加量。
2 、联合用药
当左旋多巴/抗胆碱能药物与吡贝地尔联合治疗时，起始时可适当降低左旋多巴 / 抗胆碱能药物剂量，以免诱发运动障碍、嗜睡、混乱、焦虑、头晕、妄想和幻觉等。
3、减量或停药
在发现各项明显不良反应时应进行减量或者停药，多数不良反应在减量或停药后，可以逐渐缓解。
4、做好监测和预防
由于存在与多巴胺治疗相关的直立性低血压的风险，建议对血压进行监测，尤其是在治疗开始时。鉴于吡贝地尔所治疗的患者人群年龄较大，因此必须考虑跌倒的风险，居家做好相关防范措施，无论其是否与低血压、突然入睡或意识混乱状态有关。
5、服药时间
吡贝地尔经常在用餐时、餐后或牛奶中服用，来改善胃肠道耐受性。
5、驾车和操作机器能力的影响
使用吡贝地尔进行治疗的患者有可能出现嗜睡和 /或突然入睡，应当告知不要驾车，或者进行由于警觉改变可能导致患者及他人出现严重事故或死亡的危险活动（例如操纵机器)直至此类状况完全消失。
参考文献
1 . 吡贝地尔缓释片说明书，2 018 年版，法国施维雅药厂
2.AlagnaS,LodicoG,DevillaL,etal:Piribedilinhibitionofprolactinreleaseinducedbymechanicalbreastemptyinginpuerperalwomen.ClinEndocrinol1979;11:301-305.
3.EngelJ,GranerusAK,&SvanborgA:PiribedilinParkinson'ssyndrome:aclinicalstudy.EurJClinPharmacol1975;8:223-226.
4.HuysJ,BremsH,&deSchrijverA:Controlledtelethermographicstudyoftheperipheralvasoactivityoforalpiribedil.CurrMedResOpin1977;4:654-659.
5.MentenopoulosG,KatsarouZ,BostantjopoulouS,etal:PiribediltherapyinParkinson'sdisease.Useofthedrugintheretardform.ClinNeuropharmacol1989;12:23-28.
6.PostRM,GernerRH,CarmanJS,etal:Effectsoflowdosesofadopamine-receptorstimulatorinmania(letter).Lancet1976;1:203-204.
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罗匹尼罗是一种强效的选择性非麦角碱类多巴胺D2-受体激动剂，可直接激发纹状体多巴胺受体，从而改善运动迟缓、僵直和震颤及抑郁情绪，提高帕金森病患者的日常生活能力。本文主要介绍本品的用法用量以及服用注意事项。
一、用法与用量
1、用法：建议根据有效性和耐受性进行个体化剂量滴定。本品应于每日相近时间服用1次。
本品可以与食物或不与食物同服。对于某些高脂饮食的患者，可能提高生物利用度。
2、用量
（1）初始滴定
本品的起始剂量为第1周2mg每日1次；从治疗第2周开始将剂量上调至4mg每日1次。本品在4mg每日1次剂量下可能可以观察到治疗效果。
（2）治疗方案
患者应维持在本品有效控制症状的最低剂量上。如果在4mg/日的剂量下不能有效控制或维持症状，则可以逐渐增加剂量，每次增加日剂量2mg，每次增加剂量的时间间隔为一周或更长，直至达到8mg/日。如果在8mg/日的剂量下仍然不能有效控制症状或维持症状，可以继续增加剂量，每次增加日剂量2－4mg，每次增加剂量的时间间隔为2周或更长，每日最大剂量为24mg。
作为左旋多巴的辅助治疗给药时，可以根据临床反应逐渐降低左旋多巴的剂量。在临床试验中，同时服用本品的患者可以将左旋多巴剂量逐渐降低大约30%。对于接受本品与左旋多巴联合治疗的晚期帕金森病患者，在本品初期滴定时可能会出现异动症。
与其他多巴胺受体激动剂一样，本品治疗必须逐步停药，用一周的时间逐步减少每日剂量。
（3）中断给药或停药
如果需要停止本品治疗，则应以一周的间期逐渐降低每日剂量。
（4）肾功能损伤
推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者，推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。
（5）老年人
推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者，推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。
二、 服用注意事项
1、罗匹尼罗可以影响血压调节，从而导致体位性低血压，因此患者应忌突然坐起、躺倒和直立，尤其在长时间保持一定姿势或治疗初期更须注意。
2、罗匹尼罗具有镇静作用，可能导致嗜睡和昏厥，患者在白天日常活动中若出现明显的困倦和嗜睡，应停用罗匹尼罗。
3、早期帕金森氏病患者和进展期，合用左旋多巴的帕金森氏病患者治疗过程中，会出现昏厥，有时还伴有心动过缓，减少左旋多巴剂量可以消除这种副作用。
4、哺乳期及怀孕妇女忌用。
5、与安定类药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂，如舒必利或甲氧氯普胺合用时，可降低罗匹尼罗的作用，应避免与此类药物合用。
6、茶碱类药物、环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁可能降低罗匹尼罗的作用，如需合用应减少用量。
7、高剂量雌激素可提高罗匹尼罗的血浆浓度，对接受激素替代治疗的患者，罗匹尼罗有相同的变化，因此，如罗匹尼罗治疗期间，开始或停止激素替代疗法，均需作剂量调整。
8、避免饮酒：酒精可增加罗匹尼罗的镇静效果，因此在使用罗匹尼罗期间避免饮酒，以免增加不良反应的风险。
9、小心驾驶和操作机械：罗匹尼罗可能引起嗜睡和注意力不集中的副作用，因此在开始治疗期间避免从事需要高度警觉性的活动，如驾驶车辆或操作危险机械。
参考文献
1.ProductInformation:REQUIPXLoralextended-releasetablets,ropiniroleoralextended-releasetablets.GlaxoSmithKline(perFDA),ResearchTrianglePark,NC,2017.
2.AuroraRN,KristoDA,BistaSR,etal,"TheTreatmentofRestlessLegsSyndromeandPeriodicLimbMovementDisorderinAdults-AnUpdateFor2012:PracticeParametersWithanEvidence-BasedSystematicReviewandMeta-Analyses:AnAmericanAcademyofSleepMedicineClinicalPracticeGuideline,"Sleep,2012,35（8）:1039-62.22851801.
3.DostalM,Weber-SchoendorferC,SobeskyJ,etal,"PregnancyOutcomeFollowingUseofLevodopa,Pramipexole,Ropinirole,andRotigotineForRestlessLegsSyndromeDuringPregnancy:ACaseSeries,"EurJNeurol,2013,20（9）:1241-6.23083216.
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