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罗匹尼罗用法与用量、使用注意事项  

罗匹尼罗用法与用量、使用注意事项  
发表人:京东健康

罗匹尼罗是一种强效的选择性非麦角碱类多巴胺D2-受体激动剂,可直接激发纹状体多巴胺受体,从而改善运动迟缓、僵直和震颤及抑郁情绪,提高帕金森病患者的日常生活能力。本文主要介绍本品的用法用量以及服用注意事项。

一、用法与用量

1、用法:建议根据有效性和耐受性进行个体化剂量滴定。本品应于每日相近时间服用1次。

本品可以与食物或不与食物同服。对于某些高脂饮食的患者,可能提高生物利用度。

2、用量

(1)初始滴定

本品的起始剂量为第1周2mg每日1次;从治疗第2周开始将剂量上调至4mg每日1次。本品在4mg每日1次剂量下可能可以观察到治疗效果。

(2)治疗方案

患者应维持在本品有效控制症状的最低剂量上。如果在4mg/日的剂量下不能有效控制或维持症状,则可以逐渐增加剂量,每次增加日剂量2mg,每次增加剂量的时间间隔为一周或更长,直至达到8mg/日。如果在8mg/日的剂量下仍然不能有效控制症状或维持症状,可以继续增加剂量,每次增加日剂量2-4mg,每次增加剂量的时间间隔为2周或更长,每日最大剂量为24mg。

作为左旋多巴的辅助治疗给药时,可以根据临床反应逐渐降低左旋多巴的剂量。在临床试验中,同时服用本品的患者可以将左旋多巴剂量逐渐降低大约30%。对于接受本品与左旋多巴联合治疗的晚期帕金森病患者,在本品初期滴定时可能会出现异动症。

与其他多巴胺受体激动剂一样,本品治疗必须逐步停药,用一周的时间逐步减少每日剂量。

(3)中断给药或停药

如果需要停止本品治疗,则应以一周的间期逐渐降低每日剂量。

(4)肾功能损伤

推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者,推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。

(5)老年人

推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者,推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。

二、 服用注意事项

1、罗匹尼罗可以影响血压调节,从而导致体位性低血压,因此患者应忌突然坐起、躺倒和直立,尤其在长时间保持一定姿势或治疗初期更须注意。

2、罗匹尼罗具有镇静作用,可能导致嗜睡和昏厥,患者在白天日常活动中若出现明显的困倦和嗜睡,应停用罗匹尼罗。

3、早期帕金森氏病患者和进展期,合用左旋多巴的帕金森氏病患者治疗过程中,会出现昏厥,有时还伴有心动过缓,减少左旋多巴剂量可以消除这种副作用。

4、哺乳期及怀孕妇女忌用。

5、与安定类药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂,如舒必利或甲氧氯普胺合用时,可降低罗匹尼罗的作用,应避免与此类药物合用。

6、茶碱类药物、环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁可能降低罗匹尼罗的作用,如需合用应减少用量。

7、高剂量雌激素可提高罗匹尼罗的血浆浓度,对接受激素替代治疗的患者,罗匹尼罗有相同的变化,因此,如罗匹尼罗治疗期间,开始或停止激素替代疗法,均需作剂量调整。

8、避免饮酒:酒精可增加罗匹尼罗的镇静效果,因此在使用罗匹尼罗期间避免饮酒,以免增加不良反应的风险。

9、小心驾驶和操作机械:罗匹尼罗可能引起嗜睡和注意力不集中的副作用,因此在开始治疗期间避免从事需要高度警觉性的活动,如驾驶车辆或操作危险机械。

 

参考文献

1.ProductInformation:REQUIPXLoralextended-releasetablets,ropiniroleoralextended-releasetablets.GlaxoSmithKline(perFDA),ResearchTrianglePark,NC,2017.
2.AuroraRN,KristoDA,BistaSR,etal,"TheTreatmentofRestlessLegsSyndromeandPeriodicLimbMovementDisorderinAdults-AnUpdateFor2012:PracticeParametersWithanEvidence-BasedSystematicReviewandMeta-Analyses:AnAmericanAcademyofSleepMedicineClinicalPracticeGuideline,"Sleep,2012,35(8:1039-62.22851801.
3.DostalM,Weber-SchoendorferC,SobeskyJ,etal,"PregnancyOutcomeFollowingUseofLevodopa,Pramipexole,Ropinirole,andRotigotineForRestlessLegsSyndromeDuringPregnancy:ACaseSeries,"EurJNeurol,2013,20(9:1241-6.23083216.

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  • 在一般情况下,吃柿子后再吃感冒药是可以的。柿子含有一种叫做鞣酸的物质,与某些感冒药中的成分(如铝酸镁)可能发生反应,形成结块或沉淀,从而降低药物的吸收和疗效。因此,在选择感冒药之前,最好仔细阅读药物说明书,了解药物的成分。

    如果想在吃柿子后服用感冒药,建议在两者之间留出足够的时间间隔。一般建议至少间隔2小时,以确保柿子中的鞣酸不会干扰感冒药的吸收。因此,虽然柿子与某些感冒药可能存在相互作用的风险,但在合理的时间间隔和遵医嘱服用,通常是可以同时食用的。

  • 激素种类很多,比如雄性激素、胰岛素、生长激素等,但当提到激素类药物时,一般情况就是指“肾上腺糖皮质激素类药物”,名称上大多含“松”字或以其结尾,比如泼尼松、氢化泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。

     

    糖皮质激素的作用

     

    这一类激素类药物应用在临床上,主要是用于抗炎和免疫抑制。尤其是在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选,可阻止过度性的免疫性炎症反应,几乎对任何类型的过度免疫反应疾病都有效。

     

     

    但是,糖皮质激素人体本身也会分泌,用于调节糖和蛋白质的代谢,是每天都在持续发生的过程,所以在生理剂量的时候,是无法表现出抗炎作用的,只有大于这个剂量时,才会逐渐表现出抗炎作用。本文重点说一说这类激素的抗炎和免疫抑制作用。

     

    这类激素药物之所以能抗炎,是因为它不但能抑制炎症介质(白三烯、前列腺素等)的产生,而且抑制甚至消灭了炎症细胞,炎症发生的部位就不会产生过多的炎症细胞因子。此外,应用这类药物时,人的免疫功能也同时会受到抑制,利用这几点,使人体被一些外原的病原微生物感染时,不至于因为细胞因子风暴等问题,造成身体的过度损伤,危及生命。

     

    所以,这类药物通常被用在治疗一些炎症性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、滑膜炎伴有水肿、肾盂肾炎、眼炎以及一些神经性病变等。

     

    在2003年SARS的治疗过程中,糖皮质激素类药物也发挥了重要的作用,挽救了不少人的生命。但也不可否认的是,应用此类药物不当,也会造成副作用,甚至留下永久性的后遗症。

     

    应用糖皮质激素的副作用

     

    糖皮质激素药物的作用目前无可替代,当遇到一些急性炎症的时候,危及生命的时候,作为救命药,考虑风险与获益,该使用还是必须使用,至于副作用,尽量的减到最低。应用糖皮质激素,有3个需注意的副作用,应该要做到及时的补救:

     

     

    1、骨质疏松:主要是因为应用这类激素药物时,影响了钙的吸收,而且增加了钙的排出,身体内的钙流失会比较严重,如果应用糖皮质激素药物,又不注重补钙的话,大大增加患骨质疏松的概率。所以解决办法就是,只需记住一点,只要是用了糖皮质激素药物,同时就应该吃钙片了,最好吃那种钙剂和维生素D复合的制剂,这是防治骨质疏松的首选措施。

     

    短期的大剂量的使用,或者长期使用还可能造成股骨头坏死,一旦股骨头坏死通常是不可逆的,这通常发生在临床治疗中,比如当年的SARS患者,有一部分患者短期应用了大剂量的糖皮质激素治疗,命是保住了,但是股骨头坏死了,这是相对比较严重的副作用了。

     

    不过日常使用地塞米松等涂剂,倒也不必过于担心,这种局部的、小剂量的、短期的使用,一般不会出现严重的副作用。

     

    2、向心性肥胖,可以理解为“激素催肥”,其实不是全身肥胖,而是脸部、后背等部位脂肪堆积,四肢等部位的脂肪反而是减少的,所以人体总脂肪可能并没有改变,这种情况称之为向心性肥胖。

     

    这种因为激素导致的肥胖通常是可逆的,所以也不必过于担心,只是暂时的影响美观而已,等治好了疾病,停用了激素类药物,身体会自然恢复。

     

    3、容易感染:这个比较容易理解,因为人的免疫被抑制了,这也给了其他病原微生物的感染机会。因为抑制了感染后的一些症状,所以容易发觉不到而造成处理不及时,造成严重的棘手的后果。所以在大剂量使用这类药物之后的1~2周,应该密切的关注是否有感染的情况。

     

    以上三种是临床上治疗危重病人时,需要注意的3个副作用。

  • 一、阿司匹林最主要的应用就是心脑血管病的预防

     

    心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。

     

     

    阿司匹林的作用广泛,从最开始的抗炎止痛,到最近风靡使用的抗血小板聚集,阿司匹林功能的巨大转变,使得阿司匹林成为抗血小板聚集治疗处方量最大的药物之一。阿司匹林预防心脑血管病的作用,已经得到众多循证医学证据的证实,也就是说阿司匹林预防血栓,证据确凿。如果您真的有阿司匹林预防血栓的指正,而且没有禁忌症的话,那么就毫不犹豫的吃吧!

     

    二、阿司匹林预防血栓是不是要长期使用呢?

     

    阿司匹林预防血栓预防心脑血管病的证据确凿,那么一旦有证据需要使用,需要长期服用吗?其实指南中对于有明确的心脑血管病一二级预防指正的患者,都是需要长期使用的,这里的长期,是指只要没有禁忌症,或者没有发生不需要停用阿司匹林情况的时候,阿司匹林几乎可以肯定的是需要长期服用的,甚至可以理解为我们常说的终身服用。

     

    三、阿司匹林预防心脑血管病,不要吃吃停停!

     

    许多人有这样的误区,认为我需要吃阿司匹林,但使用一段时间以后,发现自己并没有发生心脑血管病,然后存在侥幸心理的停用阿司匹林。后来出现心脑血管病事件以后,再赶紧吃上阿司匹林,这样的做法其实是错误的。之所以需要口服阿司匹林,是因为患者已经有明确的一二级预防的指正,心脑血管病的风险已经明显的升高,此时的患者,是需要长期服用而不能吃吃停停的。吃吃停停,不仅不产生获益,反而会增加各种风险。

     

     

    所以,阿司匹林预防心脑血管病,就是需要长期使用的,而且不要吃吃停停!

     

    我是有思想有态度的医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 氘可来昔替尼片有一些禁忌人群。首先对于曾对药物或其成分过敏的患者,禁止使用以防过敏反应。其次严重肝功能损伤者、活动性感染患者以及孕妇和哺乳期妇女也应避免使用。尽管目前无明确证据,但为避免潜在的胚胎毒性和致畸作用,孕期和哺乳期妇女慎用。在使用前,尤其是对于以上禁忌人群,应在医生指导下慎重考虑,以减少潜在风险。如有不适,应立即停药并咨询医生建议。

  • 很多老年朋友家中都常备三七粉“活化血管”,但是,三七粉到底是干什么用的呢?它真的适合所有人吗?

     

    今天就跟大家聊聊三七粉那点事儿。

     

     

    三七粉有何“过人之处”?

     

    众所周知,三七是味中药,主要作用是活血止血、化瘀消肿。

     

    古代“金创药”的主要成分就是三七,除了外伤止血和治疗出血后血肿化瘀外,还可以用于治疗内脏器官的出血,如鼻血、便血等,在《本草纲目》、《圣济录》等我国古代的医药学著作中都有介绍。

     

    很多药厂将中药三七的成分提取做成粉末,就成了我们常说的三七粉。

     

    三七粉

    可以治疗心血管疾病吗?

     

    既然三七粉可以用于清除血淤,而现在西医大夫所讲的在心血管里堵着的“血栓”是不是也可以通过三七的“化瘀”效果去除呢?

     

    听上去好像颇有道理,其实,这样的说法是片面的。

     

    三七粉确实具有活血作用,但是它的活血作用是针对于“止血”来讲的,简单来说,三七的活血作用在于在止血的同时,不至于使血液停滞而出现淤血。所以,只提活血而不提止血,等于“以偏概全”。

     

    就拿我们大家都熟悉的高血压来讲,它的形成不仅仅是“血瘀”这一个原因,是血栓、血管壁变化等等原因相互作用而导致的疾病。

     

    所以,单纯活血化瘀的三七并不能对诸如此类的心血管疾病起到很好的控制和治疗效果。

     

    可我吃了明明有效果?

     

    说到这儿,很多患者朋友不禁要为三七“抱不平”:吃了一段时间的三七,感觉身体各方面都有改善了,怎么能说没用呢?

     

    在这里告诉您,您认为的三七起效了,其实不是因为三七的“化瘀”作用,而是因为它内在的活性成分起效了

     

    三七和人参、黄芪一样,含有一种叫做“皂苷”的成分,这个物质可以起到补气的作用,俗称“北人参,南三七”。所以说患者朋友们服用三七后感觉有所改善,更多的是皂苷的原因。

     

    吃错“土三七”伤肝!

     

    而且,挑错了三七,可能还会出大事!

     

    王大爷听广播的时候听闻可以用三七粉活血化瘀,可以通过泡酒、代茶饮的方法治疗脑中风,于是自己去买了三七粉喝了一段时间,结果最近却发现全身皮肤发黄,变成了“小金人”。

     

    去医院抽血化验后发现王大爷的转氨酶、胆红素都比正常人高了几十倍,肝功能受损严重,再不治疗就要危及生命了!

     

     

    医生拿来他的三七粉一看,发现王大爷买成了“土三七”,土三七中含有一种生物毒素可以直接杀伤肝细胞,会使肝细胞逐渐坏死,最终导致肝衰竭。

     

    通过今天的讲述,您明白了吗:

     

    就目前而言,三七粉并不是卫生部发布的药食两用中药,所以并不建议患者朋友们自行服用三七粉。

     

    更重要的是,虽然三七粉确实有活血化瘀的效果,但是它的主要作用还是止血、消肿去瘀。而且,由于大家对于中药的不熟悉,还有可能买成“土三七”,造成对身体的损害。

  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋阴补肾的功效,更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。

     

    所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾阴虚,所以肾阳虚的人不能用,肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!

     

    枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 作为经典的胃药,奥美拉唑可谓家喻户晓,人人皆知,可谓消化学科的“神药”!

     

    但名气越大,麻烦越多,奥美拉唑以及其同类药物最大的麻烦就是被滥用了,很多情况下,只要是胃不好,都拿奥美拉唑来吃,甚至胃部好好的,也要吃,美其名曰预防胃病!

     

    因此,这里需要对这种滥用现象进行纠正,分析到底哪些情况服用真正需要服用奥美拉唑,同时建议,不要自行随意吃奥美拉唑,这样有风险,最好咨询专业人士,有必要才吃。

     

     

    可服用奥美拉唑的3种情况

     

    奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,它通过选择性抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶(即质子泵),从而对各种刺激因素(组胺、食物、乙酰胆碱以及五肽胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的抑制效果,说简单些,奥美拉唑就是强大的抑制胃酸药。

     

    那么到底啥时才需用到奥美拉唑?根据说明书,奥美拉唑适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)等,具体可总结为3种情况,这里介绍如下。

     

      
    1)有明确胃粘膜损害的情况:

     

    通常胃镜检查胃部粘膜有溃疡、糜烂、充血、水肿等情况,这时往往需要奥美拉唑注射液,更有效更快速抑制胃酸。

     

    2)有明显反酸或烧心的情况:

     

    如反流性食管炎也就是因为反酸引起的;有明显腹痛、烧心的。注意轻微的反酸、烧心、腹痛症状可能都是一过性的,稍微注意下,往往不必服用奥美拉唑就能自行好转。

     

    3)预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态和胃手术后引起的上消化道出血等。

     

     

     

    服用奥美拉唑注意事项

     

    服用奥美拉唑,除了注意上述适应症,还需注意严重肾功能不全者及婴幼儿禁用奥美拉唑。严重肝功能不全者慎用奥美拉唑,必要时将奥美拉唑的剂量减半。妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。老年人使用奥美拉唑无需调整剂量。奥美拉唑的肠溶片应该整片吞服,服用时应至少用半杯液体(≥50毫升)送服。药片不可咀嚼或压碎,可以将其分散于水或微酸液体中(比如果汁),而且分散液必须在30分钟内服用。

     

    另外,一般奥美拉唑不需要长期吃,症状好转即可停药,比如胃溃疡,10到14天即可停药。当然,胃食管反流病和胃泌素瘤这2种疾病例外,是需要长期吃奥美拉唑的。

     

    结语

     

    总之,只有上述3种情况才需要服用奥美拉唑,其他情况都属于超说明书用药,务必谨慎,当然,普通人往往无法判断,最好在消化科医生指导下决定是否服药,如果需要,服用剂量和时间也需要明确。值得注意的是,在口服奥美拉唑的过程中,应关注所服奥美拉唑的生产厂家,不同厂家所生产的奥美拉唑的适应证存在一些区别。为了避免出现超说明书用药的情况,医师开具处方前应关注奥美拉唑的生产厂家及说明书,不能一概而论。

     

    参考文献

    [1] 质子泵抑制剂预防性应用专家共识写作组. 质子泵抑制剂预防性应用专家共识(2018)[J]. 中国医师杂志, 2018, 20(12):1775.

    [2] 质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)(国家卫生健康委办公厅印发).

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 喉咙痒干咳用什么药

    在互联网医院或线上问诊中,遇到喉咙痒干咳的情况,首先需要明确病因。常见的原因包括过敏、病毒感染、细菌感染等。针对不同的病因,选择合适的药物治疗是关键。

    对于过敏引起的喉咙痒干咳,可以考虑使用抗组胺药物,如扑尔敏(氯雷他定)、西替利嗪等。这些药物能够有效缓解过敏症状,但需注意副作用,如嗜睡、口干等。

    病毒感染引起的喉咙痒干咳,一般建议多休息,多饮水,同时可服用对症的止咳化痰药物,如复方甘草片、川贝枇杷膏等。如果伴随发热等症状,也可适当使用退热药。

    细菌感染引起的喉咙痒干咳,通常需要使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素并非万能药,只有在明确诊断为细菌感染时才应使用。此外,滥用抗生素还会导致耐药性问题,因此请务必遵医嘱使用。

    除了药物治疗外,保持良好的生活习惯也非常重要。比如避免吸烟、尽量减少接触空气污染物等,都有助于改善喉咙痒干咳的症状。

  • 呼吸道合胞病毒感染:线上问诊的重要性

    呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的病毒,主要影响婴幼儿和老年人。它可以引起从轻微的感冒症状到严重的下呼吸道感染,例如肺炎和支气管炎。随着互联网医院和线上问诊的普及,越来越多的人选择在线咨询医生以获取关于RSV的信息和治疗建议。

    在线问诊的优点在于它提供了一个方便、快捷且安全的平台,尤其是在当前的疫情环境下。以下是几个理由,说明为什么选择线上问诊对于RSV感染的管理非常重要。

    1. 减少交叉感染的风险

    RSV是高度传染性的,通过飞沫传播。在线问诊可以帮助患者避免到医院或诊所等公共场所,从而减少与其他患者接触的机会,降低交叉感染的风险。

    2. 及时获取专业建议

    通过线上问诊,患者可以快速地与医生联系,获得专业的诊断和治疗建议。对于RSV感染,早期干预非常重要,可以帮助防止病情恶化。

    3. 便捷的用药指导

    医生可以通过线上问诊为患者提供详细的用药指导,包括药物的选择、剂量和使用方法。对于RSV感染,可能需要使用抗病毒药物、支气管扩张剂或其他支持性治疗。

    4. 监测病情变化

    在线问诊使得医生可以更容易地跟踪患者的病情变化,并及时调整治疗方案。对于RSV感染,定期的线上检查可以帮助医生判断是否需要进一步的治疗或住院治疗。

    5. 提供心理支持

    RSV感染可能会引起焦虑和恐慌,尤其是对于父母和照顾者来说。在线问诊可以提供心理支持和安慰,帮助患者和他们的家人更好地应对疾病。

    总的来说,线上问诊对于管理RSV感染非常有用。它不仅可以提供及时的医疗服务,还可以减少交叉感染的风险,提高治疗效果,并提供必要的心理支持。

  • 我一直认为自己是幸运的,直到那一天我在镜子前发现了脸上的闭口粉刺。它们就像一群小恶魔,悄悄地爬上了我的脸颊,留下了难以磨灭的印记。我尝试了各种方法:从最基本的清洁到最复杂的护肤程序,但似乎都无济于事。我的心情开始变得焦虑和沮丧,仿佛我的世界被这些小小的粉刺所控制。

    在一个偶然的机会下,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。经过简单的注册和登录,我很快就被连接到一位皮肤科医生。我们进行了一次详细的视频咨询,医生仔细地观察了我的皮肤,并询问了我的生活习惯和饮食情况。最终,医生给出了一个用药建议,并解释了每种药物的作用和使用方法。

    然而,当我得知治疗方案时,我的心中又涌起了新的担忧:会不会反弹?我向医生提出了这个问题,医生耐心地解释说,反弹的可能性很小,只要按照指示正确使用药物,并配合适当的生活方式调整,就能有效控制和改善皮肤状况。医生还强调了定期复诊的重要性,以便及时调整治疗方案。

    在医生的指导下,我开始了治疗之旅。每天早晚,我都会按照医生的建议使用药物,并注意饮食和生活习惯的调整。随着时间的推移,我的皮肤逐渐恢复了健康,闭口粉刺也逐渐消失了。现在,我再也不会因为皮肤问题而感到焦虑和沮丧了。

    闭口粉刺的治疗与调理指南 常见症状 闭口粉刺是一种常见的皮肤问题,多见于青春期和成年人。其主要症状包括皮肤表面出现小颗粒状的闭合性粉刺,可能伴随着轻微的红肿和疼痛感。易感人群包括油性皮肤、经常化妆或使用不适合自己皮肤的护肤品的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的洗面奶和护肤品; 2. 饮食上应少吃油腻、辛辣和高糖食品,多摄入新鲜蔬菜和水果; 3. 使用医生推荐的药物,按照指示正确使用; 4. 定期复诊,及时调整治疗方案; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度压力。

  • 风寒感冒:在线问诊的正确用法

    在这个信息爆炸的时代,互联网医院和线上问诊已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。然而,当我们面对像风寒感冒这样常见的疾病时,是否可以完全依赖在线问诊?本文将探讨这个问题,并提供一些关于如何正确使用在线问诊的建议。

    什么是风寒感冒?

    风寒感冒是一种由风寒邪气侵袭人体引起的感冒。其主要症状包括头痛、发热、咳嗽、鼻塞、流涕等。虽然风寒感冒通常不是很严重,但如果不及时治疗,可能会引发其他并发症。

    在线问诊的优点

    在线问诊有许多优点。首先,它可以节省我们的时间和精力。其次,它可以提供24小时的医疗服务,无论我们身处何地。最后,它可以帮助我们更好地管理我们的健康状况,通过记录我们的病史和症状,医生可以更准确地诊断和治疗我们的疾病。

    在线问诊的局限性

    然而,在线问诊也有一些局限性。例如,医生无法进行身体检查,这可能会导致误诊或漏诊。另外,某些药物需要医生亲自开具处方,而在线问诊可能无法满足这一需求。最后,如果我们需要紧急医疗服务,线上问诊可能无法提供及时的帮助。

    如何正确使用在线问诊

    那么,我们应该如何正确使用在线问诊呢?首先,如果我们怀疑自己患有风寒感冒,应该尽快联系医生进行在线咨询。其次,在描述我们的症状时,应该尽可能详细和准确。最后,如果医生建议我们去医院进行进一步检查或治疗,我们应该立即采取行动。

    999感冒灵的使用

    关于999感冒灵是否会加重风寒感冒的症状,这个问题需要根据具体情况来判断。一般来说,如果我们正确使用999感冒灵,并按照医生的建议进行治疗,那么它不会加重我们的症状。然而,如果我们滥用药物,或者不遵循医生的建议,可能会出现不良反应或加重症状的情况。因此,在使用任何药物之前,我们都应该咨询医生并严格按照说明书进行使用。

    结论

    总的来说,虽然在线问诊有其局限性,但如果我们正确使用它,可以为我们提供便捷、快速和有效的医疗服务。同时,在使用任何药物之前,我们都应该咨询医生并严格按照说明书进行使用。只有这样,我们才能更好地管理我们的健康状况,并避免不必要的风险和并发症。

  • 在当今数字化时代,互联网医院和线上问诊已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。尤其是在面对呼吸道合胞病毒(RSV)等常见疾病时,许多人会首先通过在线平台寻求医疗帮助。然而,关于RSV的治疗和用药,存在一些常见的误解和疑问。本文将为您提供详细的信息和专业的建议,帮助您更好地理解和应对RSV感染。

    首先,RSV是一种常见的病毒,主要影响儿童和老年人。它可以引起从轻微的感冒症状到严重的呼吸道感染的各种疾病。目前,尚无特效药物可以直接杀死RSV,但是一些药物可以帮助缓解症状和加速康复过程。

    对于大多数健康的成年人和儿童来说,RSV感染通常不需要特殊治疗。休息、保持水分和使用非处方药物(如退烧药和止咳药)来缓解症状即可。但是,对于高风险人群,如早产儿、婴幼儿、老年人和免疫系统受损的人群,可能需要更积极的治疗措施。

    在这些情况下,医生可能会推荐使用一些药物来帮助管理症状和预防并发症。例如,抗生素可以用于治疗细菌感染的并发症;而类固醇可以帮助减轻呼吸道炎症。对于极少数的严重病例,可能需要住院治疗,包括氧疗和呼吸机支持。

    在使用任何药物之前,务必咨询医生或其他合格的医疗专业人员。他们可以根据您的具体情况和健康状况,提供个性化的建议和治疗方案。同时,避免自我诊断和自我用药,以免延误治疗或引起不必要的副作用。

    总之,虽然RSV感染可能会引起一些不适和担忧,但大多数情况下可以通过适当的休息和对症治疗来有效管理。互联网医院和线上问诊平台可以为您提供方便和快捷的医疗服务,但请始终记住,在面对任何健康问题时,寻求专业的医疗建议和指导是至关重要的。

  • 我是一个在巴彦淖尔市工作的白领,最近总是感到肚子胀气、便秘,吃东西就不舒服。这种感觉让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作效率。起初,我以为只是因为最近的工作压力大,休息不够所致。但是,随着时间的推移,这种情况并没有好转,反而越来越严重。有时候,我甚至会在开会或与客户交流时突然感到腹部不适,需要立即离开场合,去找厕所。这种窘迫和焦虑让我开始寻求专业的医疗帮助。

    我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询,我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,并针对我的情况提出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我,我的症状可能是消化不良和便秘引起的,建议我进行一些简单的调理和用药治疗。同时,医生也强调了如果症状没有改善,需要及时去线下医院进行进一步检查和治疗。

    在医生的指导下,我开始了用药治疗,并且注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。现在,我再也不用担心在公共场合出现尴尬的情况了,工作和生活也恢复了正常。

    消化不良和便秘的治疗指南 常见症状 消化不良和便秘的常见症状包括肚子胀气、便秘、吃东西后不舒服等。这些症状可能会影响日常生活和工作效率,给患者带来很大的困扰和焦虑。 推荐科室 消化不良和便秘的患者可以就诊于消化科或肠胃科。 调理要点 1. 饮食调理:避免吃辛辣刺激、肥甘厚腻等食物,多吃蔬菜水果和高纤维食物; 2. 生活习惯调整:保持规律的作息时间,适量运动,避免熬夜和过度劳累; 3. 用药治疗:根据医生的建议,使用相应的药物进行治疗; 4. 心理调节:保持心情舒缓,避免过度焦虑和压力; 5. 定期复查:如果症状没有改善,需要及时去线下医院进行进一步检查和治疗。

  • 慢性支气管炎的线上治疗与日常保养

    慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为反复咳嗽、咳痰和呼吸困难。随着互联网技术的发展,越来越多的患者开始通过线上问诊和互联网医院寻求专业的医疗帮助。本文将探讨如何利用这些新兴的医疗服务方式来治疗和保养慢性支气管炎。

    线上问诊的优势

    相比传统的面对面就医,线上问诊具有以下几个优点:

    • 便捷性:患者无需排队等候,只需在家中或办公室通过电脑或手机即可与医生进行实时交流。
    • 隐私性:对于一些不愿意公开自己的健康问题的患者,线上问诊提供了更好的隐私保护。
    • 专家资源:通过互联网,患者可以轻松地找到各地的专家进行咨询,避免了地域限制。

    如何选择合适的互联网医院或线上问诊平台

    在选择线上医疗服务时,需要注意以下几点:

    • 资质认证:确保所选平台有合法的医疗执业资质和认证。
    • 医生背景:查看医生的专业背景和临床经验,选择有丰富经验的医生进行咨询。
    • 用户评价:查看其他患者的评价和反馈,了解平台的服务质量和效果。

    慢性支气管炎的线上治疗方法

    线上治疗慢性支气管炎主要包括以下几个方面:

    • 用药指导:医生会根据患者的具体情况,开具适合的药物处方,并指导正确的用药方法和注意事项。
    • 生活方式调整:医生会提供关于饮食、运动和日常生活习惯的建议,帮助患者改善生活方式,减少症状的发作。
    • 远程监测:一些平台还提供远程监测服务,通过监测患者的健康数据,及时发现并处理潜在的健康问题。

    日常保养的重要性

    除了线上治疗,日常保养也是管理慢性支气管炎的关键。以下是一些有效的日常保养方法:

    • 戒烟:吸烟是慢性支气管炎的主要诱因之一,戒烟可以显著减少症状的发作。
    • 避免污染环境:尽量避免接触空气污染物和刺激性气体,保持居住环境的清洁和通风。
    • 加强锻炼:适当的体育锻炼可以增强肺功能和身体免疫力,降低疾病的风险。

    总结

    线上问诊和互联网医院为慢性支气管炎的治疗和保养提供了新的选择。通过合理利用这些服务,患者可以更方便、更有效地管理自己的健康。同时,日常保养也不可忽视,需要患者积极参与和坚持。只有将线上治疗和日常保养结合起来,才能更好地控制和预防慢性支气管炎的发作。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天小便时的不适感让我开始怀疑。起初只是感觉尿流不畅,偶尔会有滴滴答答的现象。这种情况让我非常尴尬,尤其是在公共场合。随着时间的推移,症状变得越来越明显,甚至有时候会出现尿痛和尿频的情况。我开始担心自己是否患上了某种疾病。

    在网上搜索后,我发现这些症状可能与前列腺炎有关。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的泌尿科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并根据我的描述初步判断我可能患有前列腺炎。

    医生建议我规律用药治疗,并给出了详细的用药指导和生活调理建议。同时,他也提醒我要注意个人卫生,避免过度劳累和性生活过度频繁。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。

    这次经历让我深刻认识到,及时就医和科学的生活方式对于维护健康至关重要。特别是在面对私密问题时,互联网医院提供了一种方便、快捷且隐私保护的就医方式,值得推荐。

    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括小便不畅、尿频、尿急、尿痛、滴滴答答等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,甚至导致心理压力和焦虑。 推荐科室 泌尿科 调理要点 1. 规律用药治疗,按照医生的指导进行用药; 2. 注意个人卫生,保持生殖器清洁; 3. 避免过度劳累和性生活过度频繁; 4. 多运动,增强体质; 5. 饮食清淡,少吃生冷辛辣油腻的食物,少熬夜,少喝酒。

  • 在线问诊:快速治疗感冒的小妙招

    感冒是我们日常生活中最常见的疾病之一。它可以由多种病毒引起,症状包括流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛和发烧等。虽然大多数感冒都是自限性的,但有时候我们需要一些小妙招来缓解症状并加速恢复。随着互联网医院和线上问诊的发展,现在我们可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方法。

    在线问诊的好处

    在线问诊提供了许多优点,尤其是在感冒等常见疾病的治疗中。首先,它非常方便。您不需要排队等待医生,也不需要担心在医院等待时被其他病人传染。其次,通过在线问诊,您可以随时随地与医生交流,获取及时的医疗建议。最后,许多在线问诊平台提供24小时服务,这意味着无论何时需要帮助,您都可以找到一位专业的医生。

    如何使用在线问诊治疗感冒

    以下是一些使用在线问诊治疗感冒的小妙招:

    1. 描述症状:在与医生交流时,详细描述您的症状,包括出现的时间、持续的时间和症状的严重程度。这将帮助医生更好地了解您的状况并提供适当的治疗建议。
    2. 遵循医生的建议:如果医生建议您服用某种药物或采取特定的治疗措施,一定要遵循。同时,也要向医生询问关于药物的正确用法和可能的副作用。
    3. 保持良好的生活习惯:除了医生的治疗建议外,保持良好的生活习惯也非常重要。确保您有足够的休息,多喝水,避免接触其他人以防止传播病毒。
    4. 使用药物正确:如果您需要服用药物,务必按照说明书上的指示使用。不要随意更改剂量或停止服用药物,除非医生明确告诉您这样做。
    5. 注意观察症状变化:在治疗过程中,密切关注您的症状是否有所改善。如果症状没有改善或者变得更糟,及时与医生联系。

    总结

    在线问诊是治疗感冒的有效方式。通过详细描述症状、遵循医生的建议、保持良好的生活习惯、正确使用药物和注意观察症状变化,您可以更快地恢复健康。记住,虽然在线问诊很方便,但如果您的症状严重或持续时间较长,还是应该去医院就诊。

  • 我是一位61岁的帕金森病患者,生活中充满了挑战。每天早上,我都需要花费很长时间才能完成日常生活中的基本活动,例如洗漱和穿衣。我的手脚总是抖动,尤其是在晚上,这使得我难以入睡。即使在睡着后,我也经常在半夜醒来,发现自己在床上不停地颤抖。这种情况让我感到非常沮丧和无助。

    我曾经尝试过各种方法来改善我的症状,包括调整用药和改变生活方式。但是,效果并不理想。直到有一天,我在网上找到了一个线上问诊平台,决定试一试。通过这个平台,我与一位专业的医生进行了交流。起初,我对这个过程持怀疑态度,毕竟我从未尝试过在线就医。但是,医生的专业知识和耐心解答让我逐渐放下了心防。

    医生首先详细询问了我的病情和用药情况,并且建议我增加普拉克索的剂量。同时,他还推荐我在晚上服用氯硝西泮以帮助我入睡。这些调整确实有所帮助,我的睡眠质量有所改善,抖动的频率也减少了。然而,医生也提醒我注意观察是否有胃部不适或低血压等副作用出现。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着与我的沟通,关心我的病情变化,并根据需要调整治疗方案。这种关怀和专业精神让我感受到了温暖和安慰。虽然我仍然需要面对帕金森病带来的挑战,但我现在有了更多的信心和希望去应对它们。

    帕金森病的治疗和调理指南 常见症状 帕金森病的主要症状包括手脚抖动、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡问题。这些症状可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按照医生的指示正确使用药物,例如多巴胺类药物和普拉克索等; 2. 在晚上服用氯硝西泮等药物以帮助入睡; 3. 定期进行物理治疗和康复训练,以维持和改善运动功能; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动; 5. 寻求专业的医疗帮助和支持,定期进行检查和评估病情变化。

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