喉咙肿痛相信很多人都经历过吧！喉咙肿痛会给我们的生活带来很多的不便，会让自己说话都变得困难，更严重的是还会出现吞咽困难，真的是连吃饭都变得非常的痛苦了。那么咽喉肿大吞咽困难是怎么回事？

喉咙肿痛吞咽困难可能是急性咽喉炎，可能还连带扁桃体的,假使喉咙痛是由病毒感染引起的，则抗生素无用武之地。但含酚的口含片或许有些疗效。酚可以杀死表层的病菌，因此有助于控制入侵者，直到体内的抵抗力形成。同时，酚的轻微麻醉作用，可麻痹神经末梢，使喉咙不觉得痒痛。口含片的剂量不一，购买及使用时，应参照说明。使用喷液，同样地，使用含酚的喉咙喷液，也能缓和不适。然而其效果较不持久。

喉咙肿痛吞咽困难也可能是由于感冒引起的。可以服用锌口含片， 锌口含片能帮助由感冒引起的喉咙痛。1片葡萄糖酸锌(23毫克)，每2小时服用一次。含在口中慢慢溶解，而不是用吞的。不仅喉咙痛获得缓解，其他的感冒症状亦然。但是勿连续使用如此高剂量锌达七天以上，以免干扰体内其他矿物质。

若你吞咽时，会发生喉咙痛，则疼痛的位置一定不致于太深， 可以漱盐水或其他溶液来治疗。但注意，假使你的声音嘶哑或有咳嗽，则疼痛的部位比较深。这时，漱盐水无济于事。

咽喉肿大吞咽困难可以试一下下面的小偏方：

①盐水 将1茶匙食用盐加入1品脱(约0.5公升)的温水。这差不多接近生理食盐水的浓度，因此你会觉得很温和。每小时漱一次，勿吞咽这盐水(假使你担心钠的摄取量过高)。

②洋甘菊茶(chamomile) 将1荼匙干燥的洋甘菊粉泡入1杯热水中。过滤。待微温后使用。

③柠檬汁 在1大杯温水中挤入数滴柠檬汁。

④威士忌 在1大杯温水中加入一汤匙威士忌酒。以此液体漱喉咙，有助于麻痹喉咙痛。

喉咙肿痛会给我们的生活带来很多的困扰，相信大家也都是非常的清楚的，我们最先要了解的就是什么原因所导致的喉咙肿痛，这样才能够更好的治疗，同时，还要注意自己的饮食。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

在临床上，会遇到很多人来咨询医生，

 

“大夫，我肝火旺，吃什么药可以调理？”

 

“大夫，我反复口腔溃疡，晚上睡不着觉，该怎么办？”

 

“大夫我可以喝枸杞茶吗？他们说这对肝好！”

 

我们先了解一下什么是肝火

 

中医认为“肝为刚脏，内寄相火”。在临床表现上，轻则为 “热”，重则为 “火”，热与火统属于 “肝火”证范畴。肝病的热证多表现为肝火。在临床上，发现肝病热证要多于寒证。这与肝脏的生理特点有关。

 

临床我们会发现，肝火产生的原因有虚实两种，“实证” 多由 “肝气郁结” 而来。肝气郁结而兼热象者，多属 “肝火” 之先兆，所谓 “气郁则生热”，“气有余便是火”，都是说明 “肝火”产生的机理。

 

“虚证” 多由 “肝阴不足” 而引起，阴不足则阳相对有余，阳有余则生热化火。二者虽同属 “肝火”，而临床表现一虚一实，治法亦有不同。

 

临床上慢性乙肝为湿热疫毒，感染者多表现为湿热内蕴之象，比如口干口苦，厌食油腻，心烦失眠，大便稀溏等。

 

 

对于这种情况，有的人可以用垂盆草、蒲公英、金钱草、茵陈、菊花等泡水喝以清热利湿。而有的患者不明就里，听说枸杞可以养肝，就用枸杞泡水，对这种情况是极不利的，会加重肝火，因为枸杞偏于滋补，不利于湿热患者。

 

我们知道肝是人体非常重要的代谢、消化器官。人们常将肝脏比喻为“沉默的将军”。很多人得了肝病并没有明显的症状，所以不可以依靠症状来诊断肝病，要明确诊断，必须结合相应的检查结果。

 

那么肝火旺有哪些临床表现？

 

性格上：情绪抑郁、烦躁，性急易怒，爱发火；

 

症状上：胸胁胀痛、口干口苦、有时会有咳嗽、胃脘痛、慢性咽炎、耳鸣耳聋等临床表现；

 

舌苔脉相：舌质红，有时候舌尖有芒刺，舌苔黄腻，脉弦或脉大、脉滑。

 

肝火旺该怎么办？

 

1.多吃降低肝火的食物

 

可以吃苦瓜、绿豆汤、绿茶、黄瓜、番茄、西瓜、新鲜绿叶蔬菜、橙子、柚子、杏仁、葡萄、苹果、山楂、草莓绿豆粥等。

 

2.少吃甘热性食物

 

避免吃易上火、甘热性食物，以免加重肝火。

 

辛辣、煎炸、烧烤、油腻的食物要少吃，石榴、桂圆、橘子、菠萝、荔枝、香菇、红薯、土豆、羊肉等都属于甘热性食物，在肝火旺盛期间要少吃。

 

同时对于蒜、葱、姜、辣椒、花椒、胡椒、酒、熏烤的食品不宜吃。

 

 

3.养成良好的生活习惯

 

肝火旺盛的时候，每天要保持充足的睡眠。同时要在生活中多加运动，不吃辛辣刺激的时候以及不吃较冷的食物，而保持一个愉快的心情也是非常重要的。

 

4、养肝茶一定要遵医嘱

 

有的患者习惯喝养肝茶，实际上，只要是中药，就需要辨证，只有合适你的体质的，才是最好的。

 

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肾功能下降至15%以下时，患者便会出现尿毒症状，此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是我们所知的洗肾，但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?这里详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路，选择血液透析的患者，必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路，使静脉血流量增加，使血管扩张，通常先选择非惯用臂进行手术。

 

手术前，切开经管的手臂不能测量血压，打针，抽血，等等，而且，切开经管的手臂不能携带重物，不能佩戴珠宝或手表，也不能穿紧的衣服，患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备，若局部麻醉可照常进食，而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水，但仍需医生根据病人的病情判断。

 

 

术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的，目的是了解患者的血管状况，安排手术日期和方式。术后，心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估，原则上在术后第三天开始进行手握球运动，握球5秒钟后放松，再重复以上动作15分钟，一天3-4次。

血透后，护士会再次测量血压、体重和脉搏，以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。

回家前，瘘管需要完全止血，请患者至少休息并用纱布盖住瘘管，在止血带加压5-10分钟后，稍松开止血带，持续加压以防出血，确保没有眩晕或任何不适症状。

回家后，病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日，患者还应避免提重物、热敷，也先暂停做握球运动。

不要再洗肾了。

很多人错误地认为洗肾是终身的事，但是肾脏疾病分为急性和慢性两种。洗肾法虽能改善尿毒症的症状，但经适当的治疗和处理，部分患者可逐渐恢复正常，逐渐无需洗肾。但是，到了一定年龄，或身体不能承受其负荷时，经医生判断可考虑不予或终止透析治疗。

1.患者不能配合洗肾，如严重失眠患者，可自行拔除洗肾针。

2.患者透析情况不稳定，如透析过程中出现严重的低血压。

3.由于其他非肾脏疾病原因，如癌症晚期、认知障碍性失智症等而导致的终末状态。

4.75岁及第5期慢性肾功能不全者，经诊断符合以下两项以上条件：

5.患者的平均寿命少于一岁。

6.多种严重合并症。

7.患者日常生活功能较差。

8.长期严重营养不良。

 

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有肾囊肿的患者千万不要过于担心，大部分单纯肾囊肿都是良性的，只有其中7%左右的肾囊肿有可能是恶变的，最重要的是注意做好区分！

医院查出肾囊肿到底有多可怕？

首先，大家必须清楚一点：人会长肾囊肿跟我们年龄增长有关，换句话说：上了年纪了就会多多少少肾上就会长出囊肿出来，这是谁都逃不掉的！而且为什么我们越来越多的人被发现长了肾囊肿，好像之前很少听说，那是因为我们科学技术发展，随著人们对体检的越来越重视，最主要的是：影像学检查如B超、CT 、MRI 、PET-CT等被广泛应用，发现肾脏囊性病变的情况自然就越来越多，所以不是之前就没有，是以前根本发现不了！因此，大家先要正确认识肾囊肿的，避免太过于担心及忧虑，不是你才有的！

 

 

其次，那么到了大家最关心的话题了，那就是肾囊肿到底会不会恶变？事实上，目前几乎没有任何证据可以证明这一点：囊性肾癌是由囊肿恶变而来的，

 

换句话说：大家都不清楚！那么在临床上确实也有患者在之前的肾囊肿的诊断上，其后发现它恶变了，变为囊性肾癌了，这又是什么原因呢？

 

事实上，临床上确实有这样的病例，但是特别少，而且有些我们医生在回顾去看病人之前的病例资料，尤其是影像学检查的时候发现，这有时候是在发现肾囊肿之初，那囊肿事实上就是囊性肾癌，而根本不是所谓的什么肾囊肿，是由于可能拍片不清楚，或者影像学检查不够充分，导致将囊性肾癌当成肾囊肿了。

 

这我在临床工作这么多年来，确实有接诊过这样的病人，体检只做了一个简单的CT平扫，没做增强，导致片子上看的不是很明显，就看成了囊肿！因此，选择正确医学影像学检查，在鉴别诊断肾囊肿和囊性肾癌上是非常重要的！

 

 

最后，事实上，肾囊肿和囊性肾癌还是区别还是有的！必须提醒一点： 区别肾囊肿与囊性肾癌一定要做平扫+增强薄层CT扫描，不然有可能误诊！然后根据CT结果做囊肿单纯性和复杂性的判断。

 

一般情况下，单纯性囊肿内壁比较光滑，而且无分隔；复杂性的囊肿可以看到明显的分隔，而且内壁比较粗糙，甚至有结节，这时候就要特别注意了，要做一个增强CT扫描，看内壁有不规则的结节在增强CT扫面上是否有强化，如果有，那就要高度怀疑是囊性肾癌的可能性！

 

因此，对肾囊肿不要过于担心，一般不会发展，只是有可能开始就不对，因此要足够用心去主动检查！

肝脏是我们最大的排毒器官，掌管着我们的身体的新陈代谢，它可以通过新陈代谢将体内的一些非营养的物质转化为无毒或者毒性比较小的物质供人体所吸收和利用，但是如果它不小心长了一个囊肿会对我们的身体有什么危害呢？

 

 

1. 如果身体出现囊肿我们没有及时的治疗的话，就会慢慢的变大，我们的胃部就会受到压迫。如果患者正好患有胃部的疾病，就会导致患者的进食量变少或者不敢进食，若是挤压到心脏时还会出现心衰的症状。有部分患者也会因为肝左叶出现囊肿会导致心脏受到压迫，最后只能通过吸氧来维持生命。也有部分的患者会因为肝囊肿而导致心衰，只能卧床治疗，还需借助药物治疗来慢慢使身体恢复。

 

2. 患者如果患有肝囊肿，他的肝脏部位还会出现肿胀和疼痛的情况，有时候还会造成囊肿突然增大或者受到感染，也会使患处的疼痛加剧。也有部分患者严重时会伴随着发烧，甚至器官也会受到损伤。肝囊肿是肝脏常见的疾病，如果发现应该及时治疗，以免因为囊肿的增大或者是受到感染而出现病情加重。

 

3. 患者如果出现肝囊肿是可以在自己的上腹部可以触摸到包块，有的患者还会出现呕吐和腹痛的现象，有的患者还会出现黄疸。如果囊肿过大时，患者会出现疼痛、消化不良、恶心等症状，如果治疗的不及时还会导致囊肿不断的增大。它还会压迫附近的器官导致引发身体出现多种的症状。

 

4. 患者如果患有肝囊肿部分患者还会出现囊肿破裂的现象或者是囊内出血的症状，可以导致身体内部的其他器官受到感染。如果囊肿出现短时间的增大并且生长的速度呈现出恶变的趋势，对人体的健康也会造成很大的威胁，及时治疗才是关键，否则的话会很容易造成感染或者是破裂，损耗人体的健康。

 

5. 大多数的患者患有肝囊肿都是无害的，但是少数的患者会出现较大的肝囊肿，进而会压迫肝组织和胃肠道，很容易引起肝区胀痛，出现消化不良，腹胀的现象。

 

 

以上五点可以让我们更直观的了解和认识肝囊肿的危害，如果我们在生活中遇到此类的疾病，我们要用平常的心态去面对，积极的配合治疗，我们的身体就会恢复健康的状态。

肾盂积水是指尿液从肾盂排出后，肾盂内压力升高，肾盂肾盏扩大，肾实质萎缩，功能下降而引起的一种疾病。当儿童的肾脏积水超过1000mL，或者当他的尿液总量超过24小时，就叫做巨大肾积水。

 

　　

肾脏积水好发于泌尿系梗阻患者，因肾脏积水多呈并发症状，原因复杂，目前尚缺乏系统性流行病学研究。

疾病的类型

1急性肾积水

　　

输尿管结石多由尿路结石引起，多伴有肾绞痛，也可出现少尿或无尿;

　　

或者输尿管手术或外伤导致的损伤。

　　

2长期肾积水

　　

其病因复杂，尿路自身病变或邻近尿路组织病变，均可导致不同部位尿路梗阻，最终导致肾积水及肾功能损害。多始于慢性肾积水，其后可有反复尿路感染，肾区疼痛，血尿，肾区肿块等症状。

　　

病因：

　　

通常，尿液由肾流进输尿管，再流进膀胱，然后通过尿道排出。但当尿液因某种病症回流或积聚在肾内时，就会引起肾内压力升高，肾盂肾盏扩大，肾实质萎缩，功能减退，从而引起肾积水。

 

肾脏积水主要是由尿路阻塞所致，其常见原因有以下几种。

1.尿结石

 

肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道均可发生结石，引起尿路阻塞。

 

2.尿道生殖系统肿瘤

 

其中包括肾癌，肾盂癌，输尿管癌，膀胱癌，尿道癌，阴茎癌，前列腺癌等等。

3.BPH增生

前列腺病变增大，尿道受压引起阻塞。

4.先天性发育异常

周围器官的损伤压迫或侵犯。

　　

大肠癌，子宫颈癌，卵巢癌，腹膜后纤维化，盆腔脓肿等病灶可以压迫输尿管，膀胱或尿道引起阻塞。

5.结核病

由于输尿管狭窄等原因而引起的梗阻可以由结核引起，膀胱结核还可以破坏输尿管口的抗反流机制，引起尿液反流，从而引起尿路梗阻。

诱因。

1.泌尿感染

炎症引起的局部组织改变或炎症后引起尿路结构改变，导致尿排出不畅，可引发肾积水。

2.尿道手术。

以往泌尿系手术造成瘢痕组织、输尿管或尿道狭窄，导致肾积水。因为这种肾积水很难用超声波检测，通常很难和急性肾损伤鉴别。

3.怀孕。

妊娠肾积水较常见，其主要原因是子宫增大，造成膀胱、肾脏等器官的阻塞。此外孕期黄体酮分泌增加，使平滑肌舒张，也有一定的作用。主要发生于右肾，产后消失。

 

 

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这问题问的有点大，但陈医生觉得还是很实用的，掌握一些常见引起右肋痛，背疼以及腿疼的疾病，对我们大家的生活肯定是有益无害的！

下面，我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的！

第一个：右肋痛

 

 

为了便于大家理解，我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现，右侧肋骨痛，有可能是本身肋骨炎引起的，但也可能是肋骨挫伤肺部（粉红色是肺）引起的疼痛，还有可能是肝区（紫色是肝脏）疼痛，这得看你疼痛位置。

 

如有外伤史，那么这种右肋骨痛，很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛，当然本身肺炎也可能出现这种疼痛，要注意排查。但如果是没有外伤史，出现右侧右下部疼痛，不排查有肝区疼痛可能性！

 

第二个，背疼

 

 

背疼就比较复杂了，背部位置区域太大了，只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

 

腰间盘突出引起的背疼，最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛（如图中红色箭头标注位置）

 

肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛（如图中黄色箭头标注位置），这种腰痛并不是一种平常的痛，而是一种感觉内脏疼，像刀扎一样锐利的疼痛；

 

心脏疾病引起的放射背疼，一般就位于我们心脏后背疼痛（如图中蓝色箭头标注位置）；

 

颈椎病引起的脊柱疼痛（如图中绿色箭头标注位置），因颈椎病分型较多，除引起颈肩背部疼痛，还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等；

 

不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部（如图中棕色箭头标注位置）；

 

第三个，腿疼

 

 

大腿疼，有无拉伤或者其他外伤史，如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛；

 

小腿疼，夜间抽筋也可能出现小腿疼；

 

膝关节疼，可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤；

 

髋关节疼，髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎；

 

腿疼除了本身腿部疾病引起以外，还能跟我们腰间盘突出等有关，要注意辨别，切不可大意。

提起阳痿早泄，对于很多男性朋友们这是一个尴尬的话题。由于这个问题涉及到面子问题，所以男人一般比较重视自己的性能力。

提起了阳痿我们先看看一个勃起功能障碍国际指数（IIEF-5）问卷调查表，这是一个检测一个男人是否存在阳痿的国际通用方法，有一定的参考价值，可以初步判断是不是真的勃起障碍，所以有情况的话对照做完调查表再说吧。

 

 

01 肾虚就是不行吗？

 

哥哥们，弟弟们。我们不要再搞错了！！！阳痿和肾虚是有区别滴。但是相信很多人可能一提到肾虚，还是会第一时间联想到的就是这个男人那里不行。

 

自然而然，简直就是不加思索的就跟阳痿瞬间就挂上关系了。这样子的话让人很尴尬的。

 

 

但其实并不是这样的，阳痿跟肾虚还是有区别的。

肾虚，是指肾功能的减退，虚弱。一定要搞清楚哈，可并不是指肾得了病。一般情况下我们常说的一个人肾虚，其实是人会出现反应迟钝，精神力精神状态不集中，工作办事效率不高等问题。就像是这样子哦。   

而阳痿这种情况就不一样了。大兄弟们，一定要很清楚哦。阳痿指的是男性阴茎的勃起功能出现了障碍（羞答答的），它是一种男性疾病，它可以分为器质性的阳痿、精神性阳痿和功能性阳痿。所以阳痿跟肾虚还是有实质上的区别的，但也不是没有联系，阳痿早泄都是以虚症为主要表现，与肾虚有直接的联系的。

02 降压药会导致阳痿吗？

说到这个降压药，这个东西现在出现的频率还是挺高的。但是当你问一个正在服用降压药的人，他可能根本不知道这个药物会引起阳痿的发生。哇，假若我知道了，我一定会慌慌张张。

 

 

哎，一个不太好的消息可能要来了，对于部分患者口服降压药物造成的阳痿的确是存在的。但是据不完全统计，大约有25%阳痿的病人与口服药物治疗有关系。听到这里可以稍稍放心一点了。1/4的概率才可能导致阳痿。心要放宽些了。可站起来啦！！！

虽然抗高血压药物，可以引起阳痿的症状，但是并不是所有的降压药都可以引起阳痿。只有部分的降压药，对于男性性功能障碍是有些许影响的。但也不要太过担心了哦~

03 糖尿病会对性功能有影响吗？

糖尿病患者通常会伴发阳痿，这种情况也是非常多见的，据相关数据统计其发生率可达半数以上。

 

 

但是非胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素依赖型糖尿病出现伴发阳痿的危险性概率略有差异，有报道称前者伴发的数据约为71%，后者的仅为49%。因为糖尿病属于全身新陈代谢失调，性激素的分泌物也就会受到影响，所以这样就会导致男性出现性功能减退。进而引起了阳痿。

04 睡眠多梦，会有影响吗？

现在的年轻人呀，晚上睡不着白天困得不得了呀。简直要命了呢。即使睡着还会做梦。让人时刻都无法休息了，痛苦的一批。

这种情况属于失眠多梦。但是这种情况下，就这篇文章来说不会导致阳痿。芜湖~  简直是个好消息爆炸！

 

但是肾虚的患者往往会出现失眠多梦，上诉中也提到了肾虚和阳痿的区别。但是肾虚的患者会出现比较明显的性功能下降的现象，而且有的患者出现了肾虚的这个症状时伴随会出现身体乏力的症状，从而也可能会导致早泄的症状出现，还会出现阳痿等方面的症状，有的人出现了肾虚的症状可能会导致滑精等方面变的产生。

05 根本原因是....

大兄弟们，前面说了那么多。在这一part里我想可以找找根源了。

好了，话不多说。开始了。

首先呢，造成阳痿的原因有很多。（你们可能知道一部分，但是这里你们能更全面深入的了解它哦~）其中包含了心理性勃起功能障碍，常见的病因有：性唤醒能力缺失、性伴侣情绪低落以及精神疾病等容易导致勃起功能障碍。另外还有器质性的勃起功能障碍，常见的病因：糖尿病、高血脂、心血管疾病等血管疾病导致勃起障碍。

由于疾病、创伤导致中枢神经或者周围神经受损引起的勃起功能障碍。甲状腺功能亢进或减退、性腺功能减退症等疾病导致勃起功能障碍。再者就是药物诱导性因素：抗高血压药物、抗抑郁药、抗精神病药物等。或者创伤性因素：阴茎折断、骨盆外伤等。

 

 

Friends，特别是男人们。男人不能说自己不行。我们作为男人应该时刻保持良好的愉快的心情，做好性教育知识的学习。一定戒烟、适量饮酒、杜绝吸毒，并且要养成良好的锻炼习惯。为了自己的美好生活，大家好好努力吧！！！！

 

参考文献:

[1]史振滏,路艺,刘国莉,高慧强,李兰,石东,刘毅.三种治疗方案治疗肝郁肾虚型阳痿合并早泄的临床疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2021,43(01):75-78.

[2]李勇华,张利梅,王彩霞.国医大师段亚亭治疗阳痿早泄经验[J].湖南中医杂志,2020,36(12):30-32.

[3]张天宇,卢桂林,杨凯,董盼攀,曾庆琪.曾庆琪从躁郁论治早泄与阳痿[J].中国中医基础医学杂志,2020,26(11):1728-1730.

[4]石报.耳垂皱纹多,当心冠心病[J].中南药学(用药与健康),2017(11):52.

 

上海南京路，海军军医大学长征医院。

 

随着一声洪亮的啼哭声，世界首例应用第三代试管婴儿技术阻断多囊肾病遗传的婴儿，在该院顺利降生，这是全球多囊肾病患者中第一例应用该项技术诞生的健康新生儿。

 

沈冰（化名）感知这幸福的时刻，她激动地说：“感谢长征医院！感谢梅长林医生！我终于拥有一个健康的宝宝了。”

 

受访医生 | 海军军医大学长征医院 肾病内科 主任医师 梅长林

文 | 黑凤梨

 

沈冰33岁了，和老公结婚3年多，想要个孩子。

 

家族的魔咒

 

结婚前，她提前给老公打过预防针，“老刘，我患着一种特殊的疾病——多囊肾病，你可能很少听到，但这是我家的一个魔咒。我妈你见过的，也是这个毛病，也遗传给了我。和我结婚，咱们的孩子也很可能患上这个病。”

 

年轻时，爱情＞隐患； 爱情要是淡了，维系婚姻的将会是什么

 

老刘和沈冰大学时候就相爱了，这一走就是7年。对于这段感情，老刘全身心的投入，对这个问题他也早有准备，“没事儿，我只要和你在一起，既然魔咒没法解除，咱就不要孩子。”

 

但时间总能改变人最初的意志，面对父母的责问、身边人异样的眼光。3年的婚姻，对于逐渐步入中年的两个人，都是漫长而困顿的！

 

多囊肾病，有多可怕？

 

你可能疑虑，一个没怎么听说的疾病，至于让两口子不敢要孩子？

 

其实，绝大多数肾病都不会遗传，糖尿病肾病、狼疮性肾炎甚至尿毒症都不会。

 

但是多囊肾病例外，它是遗传的。

 

一家人像的不只是长相、性格， 还有遗传病

 

多囊肾病迁延的时间往往很长，一般人都是30岁左右发病，沈冰就是29岁时开始出现的问题。

 

时间久了，它会造成全身性的症状，比如恶性高血压、泌尿系统反复感染，甚至可能出现脑内动脉瘤（造成脑出血、危及生命）等。沈冰的母亲，就是常年流连病榻，多年来无法像正常人一样工作，家庭的开支很大，时常面临入不敷出的窘境。

 

应该有个孩子，才没白来世上走一遭

 

那年过春节，表妹和妹夫来了沈冰家，还带着孩子。沈冰丈夫抱着孩子看了又看、吻了又吻，喜欢得不得了。沈冰说：“他怕我伤心，从来不提，但是谁家孩子来了，他都还是羡慕得不行，我觉得真是辜负了这个人。”

 

总要有个孩子，要不真的白活了，但是不健康，孩子来世上也是受罪呀！

 

经过多方打探，得知梅长林教授是肾病医疗圈的泰斗级人物。沈冰对老刘说：“如果连梅教授都没办法了，咱们再彻底放弃！”

 

受访专家：梅长林

 

于是，2015年春天，沈冰和丈夫老刘来到了海军军医大学长征医院，找到了肾内科的梅长林教授。

 

经过化验后，沈冰的多囊肾病有50%的机会遗传给下一代，但是梅长林主任却和他们说：“团队有第三代试管婴儿的技术，可以阻断这个病遗传给下一代”。

 

本来迟疑的夫妇俩经过商量，决定接受医院提供的第三代试管婴儿技术来阻断多囊肾病的遗传。

 

看试管技术，如何阻断遗传基因？

 

在这个案例之前，海军军医大学长征医院用第三代试管婴儿技术阻断遗传疾病是有成功案例的，只不过这个技术从未应用于多囊肾病。

 

为了保障患者的安全，同时也为了打消沈冰夫妇俩的顾虑，梅长林主任跟沈冰讲：“我们这个技术在其他疾病已经成功过；阻断多囊肾病遗传虽然是第一次做，但我们会采取非常谨慎严谨的程序。做的每一步都设置两个独立的消息互不相通的实验室，当两个实验室同时报告相同的情况下，我们才会采取相应的措施。”

 

聚集科室医生，分析病人病情

 

梅长林主任的医生团队在做这次阻断疾病遗传的时候，每一步都想得很细，做得都很严谨，并且全程设有双重保险，这给病人也增加了信心。

 

沈冰是由母亲遗传的，如果将疾病传给下一代，往往是会纠缠一生。对于家庭而言，压力是巨大的。

 

孩子未来结婚生子，还是就业，买医保等等方面都可能存在隐忧。

 

梅长林主任说：“如果能够把这个病阻断了，下一代就没有这些后顾之忧了，沈冰夫妇的生活也一定会充满阳光。”

 

在进行辅助生殖的过程中，肾内科的医护、生殖中心和妇产科的医师们都对夫妇俩格外的关心。沈冰进行试管婴儿的过程也是非常愉快的。

 

梅长林主任查看病人情况

 

成功试管后，大家一起见证着胎儿的成长，每一次产检医生都告诉他们，孩子非常健康。沈冰夫妇别提多高兴了。

 

2016年8月6号，宝宝出生了，她是一个非常健康、漂亮的孩子。

 

梅长林主任是这么描述的：“孩子的破腹产手术是由妇产科生殖中心的主任亲自操刀，大家都非常重视。当孩子出生，发出她来到这个世界上第一声啼哭的时候，沈冰激动的流出了泪水。所有的医务人员也为孩子的健康感到高兴，都抱着孩子合影，产房里都充斥着幸福的喜悦。”

 

后来，沈冰夫妇为梅长林团队送来一面锦旗，上面写着：”多囊肾病症医治第一人，医术高尚，缔造生命奇迹。”

 

直到现在，每年的春节梅长林医生都能收到沈冰夫妇和他们女儿的新年祝福，他们有什么情况，也会及时的跟梅主任报告。

爱美之心人皆有之！同样，一个人身上突然长了一个东西，总归是让我们感觉不好的，然后很多时候我们就会要想办法去消除它，肺结节就是这样一种东西！

 

而正常情况人，我们一个人的肺部确实是不应该有肺结节的，既然是不应该，那就可以说明一点，就是我们假如一个人的肺部出现了肺结节，那它无疑就是一种病理变化，可以说就是一种病灶，是需要对它进行排查的，尤其是良恶性的区别，尤为重要，但是排查，不代表必须要立马消除它。那么什么情况下应该对肺结节进行处理？如何处理？锻炼真的可以消除肺结节吗？我们今天就来聊一聊这个问题！

 

 
我们先来看一下大家想要去消除的这个肺结节到底是一个什么东西？

记住，肺结节以前不是没有，而是没有发现。我在临床上经常会听到一些病人跟我抱怨，包括自己父母，有时候都会在那说，还是以前好，没什么病，你看现在这社会，什么病都出来，又是肺结节又是肺癌的，像他们年轻时候哪有什么肺结节这种东西呀！

 

其实这些都是对肺结节的误解，肺结节并非是现代才出现的一种病灶，而是很早就有的，为什么以前大家没听过？或者说听的少？而现在满大街好像都是查出肺部有结节的？

 

那是因为以前我们拍的片，都是一些胸透，X片，根本发现不了那么小的肺结节！因为肺结节是一种影像学表现，是随着影像学技术发展才逐步被发现的，简单的来讲，那就是你以前拿的是普通相机拍照，看不清，现在有了各种单反，咔嚓，什么都拍的清清楚楚。而螺旋CT检查，就是那个发现肺结节的“单反”！

 
那么肺结节到底有多小？注意，临床上我们把直径≤2cm的结节才叫做肺部结节，而且很多时候还有更小的，比如直径1cm以下的，我们也经常在CT片里面发现，而大于这个大小的（即2cm以上的），就不叫做肺结节了，而是叫做肺部包块！所以说，大家平时不做CT，基本上是很难发现我们肺部有结节的！但是我们肺结节其实不是只有一种，实际上它有很多种不同的类型。

 

比如像下面左边一样的，实性结节

 
还有像上面右边的，似透非透的像大家平时看到的磨砂玻璃一样的非实性结节

 

当然，还有的人，像上面中间的，既有实性成分，又有非实性成分的混合性结节。

 

因此，每个人的肺结节都可能是不一样的，所以大家不要说别人的结节不用做手术，为什么自己的结节你们医生就建议我切掉，说我们是不是区别对待，其实不是这样的，不同类型的肺结节，其良恶性是有区别的！

 

接着，我就跟大家来说一说发现了肺结节，需要立马就把它消除掉吗？

注意，这得看具体肺结节情况！

 

假如你被发现的肺结节是＞1cm，≤2cm的，那么先要做的就是找到一个专业的影像学医生，让他帮你看看你的这个肺结节有没有一些恶性特征，

 

比如看有没有这样的分叶征？

 
还有这样的“空泡征”？

 
这样的毛刺征（绿色箭头毛刺，红色箭头所指）？

 
还有这样的胸膜凹陷征？

 
这样的支气管管征？

 
等等！出现以上的恶性特征越多，说明这个肺结节恶性风险越大，那么需要消除的就会变加迫切，像目前来说，我们把出现4个以上的恶性特征，列为肺结节必须立马消除的指症！

 

但是对于其他没有恶性特征，或者恶性特征只有一两个的这种比较大的肺结节（即＞1cm），我们也不是就放任不管，而是会建议可以做一个CT引导下的穿刺，做一个病理检查，来更加准确判断它的良恶性，从而绝对是做还是暂时不做！

 
但是，临床上我们发现，很多时候大家被发现的肺结节是＜1cm的多，比如5mm，7mm等等，这时候的肺结节而且大多数没有什么特征，这时候应该怎么办？

 

一般情况下，我们医生就会建议做一个随访，尤其是首次发现这个肺部小结节的，会告诉他过个3个月或者是6个月，再回来做一个肺部CT看一下，看有没有变化，如果还是跟之前一样，那可以继续定期随访，没必要立马对它进行处理，而如果发现明显增大或者出现其他异常变化，那么就要立马处理了！

 
当然，也有特殊情况，像临床上我们对一些肺部发现小结节，没什么特征，变化的病人也会建议他立马处理，为什么？因为他有一些得癌的高危因素，比如一问，家里父母或者其他直系亲属有肿瘤病史的；或者是长期吸烟的；还有就是一些发现肺结节以后，整天忧心忡忡，担心它癌变三天两头就让我们医生给他看看的，严重影响个人生活，这种也建议处理！

 

所以，对于一个人发现肺部有结节，要不要立马处理，如何处理，这是要结合多方面因素来考虑的，而不是说都需要给它立马消除掉！

 

 

那么假如你的肺结节真需要处理，到底应该怎么做？通过锻炼真的可以消除肺结节吗？

注意，锻炼不能消除肺结节，哪怕你每天都是一两万步以上，也没用，肺结节是我们肺部出现的一种病理表现，具体为什么一个人的肺部会出现肺结节，具体原因还不清楚，有一些跟炎症反应有关，有一些跟病原体入侵有关，但是病因复杂，目前没有哪一项研究能说明肺结节具体怎么来的，而且它是实实在在的出现在大家肺部的一种病灶，就像是长在大家平时摔了一跤，留下的疤痕一样，是一般很难去掉的！

 

因此，对于肺结节最好的消除办法，就是通过我们外科手术办法把它切掉，这是一个微创手术，目前非常成熟，因此大家不用过于担心，每年因为肺结节做切除手术的特别多，基本上不会有什么并发症！

 

最后， 提醒大家一点，得了肺结节几乎没有任何症状，而且很多时候我们都是通过体检或者平时大家看病，顺带被发现的，比如有的人今天不小心摔了一跤，排除已经肋骨有没有骨折，骨折没有，发现了肺结节；还有的病人是因为其他病住院，住院常规检查发现自己肺部有结节等等。所以，排除自己有没有肺结节，一定要落实好每年的体检项目，选择CT检查，而不是随便什么片拍完就行了，因为我也说过了普通的X片，胸透是发现不了这个肺结节的，别做了“假”体检，再者有条件的人，可以选择那种低剂量螺旋CT，辐射性要小一些，也就更安全一点！

 
专业建议

体检发现肺结节，不要相信除了外科手术切除以外的办法可以消除你的肺结节，会这样告诉你的，不是忽悠你，要你买他的什么保健品，就是骗你的钱，说他有祖传秘方。

 

正确做法应该是： 找一个专业的影像学医生看一下片，然后跟随专业医生的建议和随访下，选择是立马切除还是定期观察！

我怀孕29周+3天，最近做了B超和磁共振，发现宝宝双肾回声增强，左肾多囊的问题。因为一直担心，所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。医生在诊疗前提醒我，医生必须完整查看我的病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对患者隐私的保护和医疗行为的规范性。医生在问诊开始时也表现出了耐心和细心的品质，他询问了我做过的各项检查，并从中得出客观的评价，为我提供了最合适的治疗方案。在沟通过程中，医生友善地倾听我的主诉，并给予了我支持和建议。在得知宝宝的染色体异常引起了严重的先天性多囊肾后，医生用专业的知识向我解释了病情，使我了解到宝宝可能需要透析肾移植，但他也鼓励我认真对待检查结果，以后自身健康和下次怀孕做好准备。在结束问诊时，医生再次强调了医生和患者各自的人生选择，让我感到医生尊重患者的意见和选择。

我在怀孕五个多月，查的基因，发现了一个基因突变，医生说这个基因跟多囊肾病有关，我有些担心。我和医生交流了很多，他给了我很多专业建议，让我感到很安心。医生告诉我，多囊肾病是一种罕见的遗传疾病，基因位于特定的位置，而且隐性遗传病不一定有家族性，近亲结婚容易出现。他还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生很耐心地回答了我的疑问，给我讲解了多囊肾病的相关知识，让我对疾病有了更深入的了解。我对医生的专业素养和细心品质非常满意。

我向医生咨询了关于基因突变形成的多囊肾，为什么胎儿查肾脏不出来多囊的问题。医生给了我很专业的解释，让我对疾病的发展有了更清晰的认识。我还跟医生讨论了上一个孩子的情况，医生给了我很中肯的建议，让我对孩子的情况有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对自己的情况有了更全面的了解，也更有信心面对未来。

我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心细心给了我很大的帮助。我希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

昨天突然血压升高，让我感到非常担心。我怀疑是因为今年四月份在医院查出来的多囊肾引起的，最大的囊肿有九毫米。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的血压情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，囊肿破裂会有特定的症状，比如肉眼血尿，但我并没有出现这些症状。医生建议我测量体温并检查肾功能，让我觉得医生非常关心我的健康。医生还询问了我的休息情况，提醒我注意休息不足可能会导致血压升高。在医生的建议下，我决定明天一早去医院做进一步检查，以排除疑虑。

那是一个普通的周末，我像往常一样去医院做了体检。结果显示，我的双肾多发囊肿已经存在多年，而且这几年囊肿越来越大。我感到非常震惊，因为我之前完全没有意识到这个问题。

在医生的建议下，我去了肾病内科进行了更详细的检查。医生告诉我，我患的是多囊肾，并且囊肿已经很大了。我了解到，这种疾病最终可能会发展成尿毒症，这让我非常担忧。

幸运的是，医生告诉我，目前尚无治愈多囊肾的特效药物，但可以通过对症处理、预防并发症以及延缓肾功能恶化来控制病情。医生还为我开了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导进行。定期检查尿常规、肾功能和肾超声，控制血压，饮食清淡，适当增加水分摄入。虽然治疗过程中有时会遇到一些困难，但我始终保持着积极的心态。

经过一段时间的治疗，我发现我的病情有了明显的改善。囊肿的大小有所减小，尿潜血和肌酐水平也趋于稳定。这让我更加坚信，只要积极配合医生的治疗，就一定能够战胜病魔。

在治疗过程中，我遇到了一位非常负责任的医生。他不仅医术精湛，而且非常关心患者。每次见面，他都会耐心地听我讲述病情，为我提供专业的建议。这让我感到非常温暖和安心。

现在，我已经适应了这种治疗生活方式。我相信，只要我坚持下去，就一定能够拥有一个健康的生活。

那个周末，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是那位温柔的专业医生，他的声音总是那么安抚人心。

“你好医生，我最近很焦虑，我怀孕了，但医生说我有一个多囊性肾发育不良。”我紧张地说。

医生听后，并没有直接给出结论，而是耐心地询问我的担忧和感受。他告诉我，虽然这个情况听起来有些严重，但遗传概率不大，不必过于担心。

“有必要做羊水穿刺吗？”我问道。

医生综合考虑了我的情况，建议说：“目前来看，羊水穿刺是一个不错的选择，可以更准确地评估孩子的健康状况。”

我听到这里，心中更加纠结了。毕竟，这关系到我和丈夫唯一的宝宝。

“还有一个左肾集合系统分离，不知道是什么意思。”我再次询问。

医生耐心地解释道：“这个情况是指孩子的左肾集合系统有些异常，但通常不会对生活造成太大影响。”

听到这里，我心中的石头稍微落地了。但当我问到，如果孩子只有一个肾，以后出了问题也没有能替代的了，医生的话又让我陷入了沉思。

“不敢轻易去赌，因为我们打算只要一个孩子。”我向医生表达了我的担忧。

医生听后，轻轻地叹了口气，说：“我理解你的担忧，但这个病和新冠关系不大，一般没有关系的。”

听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了。医生的回复让我感到温暖，他的专业和耐心让我对未来的宝宝充满了信心。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊，让我感受到了医生的专业和关怀。虽然只是一个简短的对话，却让我对未来的宝宝充满了希望。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从检查出多囊肾，我就一直在寻找解决方案。这天，我鼓起勇气，通过网络平台预约了一位肾病内科的专家。

与专家的沟通非常顺畅，他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和症状。经过一番询问，他给出了初步的诊断：肾功能正常，尿蛋白阴性，左肾其中一个囊肿较大，可以考虑穿刺抽液。

我有些犹豫，毕竟穿刺对我来说是个新鲜事物。专家看出了我的顾虑，详细解释了穿刺的过程和可能的风险，还告诉我费用大概在3-5千之间，需要住院几天。

在专家的建议下，我决定先尝试穿刺。穿刺的过程并没有我想象中的痛苦，专家的手法非常娴熟。穿刺后，他还为我注射了硬化剂，以延缓囊肿的生长。专家告诉我，这个方法一般不会影响肾功能。

在住院期间，我遇到了一些小麻烦，但专家和护士们都非常细心，给了我很多帮助。出院后，我按照专家的指导，定期复查，病情也得到了良好的控制。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。专家的专业知识让我倍感安心，他们的耐心和关心更是让我倍感温暖。感谢这次线上问诊，让我找到了治疗多囊肾的方法。

我53岁，因为遗传性多囊肾结石囊肿，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他完整查看了我的病例后开始了诊疗行为。他非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了我很多专业的建议和支持。在医生的指导下，我很快就得到了合适的治疗方案和药物建议。

医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的用途和注意事项。我很感激医生的细心和耐心，他在整个过程中都非常友善和关心。我按照医生的建议购买了药物，并按时服用。现在我的病情得到了缓解，我非常满意这次线上问诊的结果。

在整个问诊过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。我对医生的专业素养和品质非常满意，我会继续信任他并向身边的朋友推荐他。

我最近在网上咨询了一名肾内科医生，想了解一下关于多囊肾的治疗方法。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病史和目前的身体状况。他还提醒我要保持良好的心态，多囊肾是一种基因决定的疾病，目前尚无特效药物，主要是通过保肾排毒来延缓疾病进展。医生还解释了我目前肾功能的情况，给予了我一些建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

与医生的沟通让我感到很温暖，他的耐心和细心让我对治疗多囊肾的前景有了更多的希望。虽然网上问诊不能替代实际就诊，但这样的咨询方式也给了我很多帮助，让我对自己的健康有了更多的关注。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我带着一丝焦虑和不安拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，他是我即将要咨询的医生。

医生您好，我是想替我妈妈问一下她的情况。

嗯，她有多囊肝、多囊肾，病情很严重。

她的肚子鼓得很大，去年去省会那边的医院做检查时，医生说她这个囊肿太小太密集，没法做手术。

我就想问问还有没有什么其他的办法能抑制一下囊肿的生长。

肝肾功能咋样？

如果晚期了，只能肝肾联合移植。

这个不清楚，她因为高血压的关系常年忌口。

要看具体结果，和病情。

肯定是不可能做移植的。我们这种家庭根本无法负担得起，我知道不能治愈，我只想找一点方法能抑制一下囊肿的生长。

对不起，没有办法。

医生的回复虽然简单，但那份专业和耐心让我感到无比的安心。我知道，在这个时候，医生已经尽力了。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我这边可以，您是哪里的？

安徽蚌埠，无创DNA+大排畸可以看出嘛？

羊水穿刺风险大吗，费用大概是多少呢？

蚌埠 这不好说嘛，胎儿期不一定能看到，无创是查染色体的，超声是排畸的，羊穿没啥风险。

蚌医附院那边羊穿当时都是我去指导开展的，你这种需要做基因，费用会高一点，而且之前确诊没有，有基因结果吗？

大人已经确诊多囊肾了，但是没有基因结果，宝宝是百分之五十概率会有多囊肾嘛？

那不是，那要看哪个基因啊，基因的遗传性是什么，都要考虑。