结肠炎是现在生活中，非常常见的一种肠道疾病，结肠炎分为不同的类型，主要采取针对性治疗，早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，应对结肠炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗和手术治疗等。结肠炎指的是由于各种原因所引起的结肠炎症性病变，虽说短时间之内不会对患者的身体造成太大的损伤，但却可以直接影响到患者的生活，以及工作，在出现时建议及时彻底治愈，下面就结肠炎患者要注意的事项进行介绍：

1.休息：

 

 

休息对病人康复有很大的好处，特别对活动期病人要强调充分休息，因为安静、舒适的休息环境可使病人减少精神和体力负担，尤其睡前要精神放松，保证睡眠效果，必要时要服用镇静剂。病人可在病情好转后逐渐增加活动量，但一般应减免重体力活动。

2.在补充营养的同时也要注意有些食物对消化系统带来的损害：

(1)注意饮食卫生。

 

(2)忌吃油腻食物。

(3)忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖。

(4)忌生吃大蒜。

(5)忌盲目使用止泻药。

(6)忌吃高纤维的食物。

3.纠正水电解质平衡紊乱：

 

重度患者由于大量腹泻、发热、容易有脱水，水盐代谢紊乱和低钾的症状出现，尤其是用大量激素治疗时，尿钾排除增加，更容易导致低血钾，而低血钾可诱发中毒性肠扩张。因此，患者要在医生指导下用药，更要注意药后反应。门诊患者如因病情加重，出现水电解质平衡紊乱，要及时住院治疗，以便及时静脉补水、氯化纳和钾盐，纠正水和酸碱平衡紊乱。

4.注意肛门周围皮肤的护理：

 

 

保护肛门及其周围和干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔，以减少机械性刺激。便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部的刺激和不适，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。

结肠炎也有复发的特点，而结肠炎之所以会复发主要是因为治疗不彻底而引起，当然，也有其他方面的因素，最常见的一种情况就是没有能及时改变自己不良的行为，这样可以有效的避免结肠炎的复发。

肛裂是在一种比较常见的现象，它的主要症状就是会出现疼痛和出血，尤其是在排便的时候，可导致刀割般的疼痛，让患者十分痛苦，尤其是对于便秘者来说，更是常常因所疼痛而忍着不敢大便，针对肛裂，要及时根据症状的轻重程度来采取合适的方法治疗。

 

肛裂在一些经常便秘者当中是最为常见的，发生肛裂十分痛苦，尤其是排便时可导致撕裂般的疼痛，且还会导致出血，如不及时治疗，频频肛裂，发生感染的话，危害更大，那么肛裂怎么治疗效果好呢?主要还是需根据患者的情况来选择疗法，方能取得好的治疗效果，下面来看看具体的一些疗法。

肛裂的治疗主要分为手术治疗和保守治疗。一般保守治疗复发率会比较高，手术治疗分传统及微创的，传统手术治疗彻底，效果好，不过病人痛苦性大。微创激光治疗的等方面，创伤小，在治疗过程中对正常组织无损伤，是比较不错的选择，手术治疗的话，建议选择微创。

 

保守治疗肛裂也有多种方法，不管选择哪种保守疗法，患者首先要注意纠正习惯性便秘及大便干燥的现象，同时还要养成定时排便的习惯，日常的饮食也要非常注意，要多吃蔬菜水果，均衡膳食，一般保守疗法有以下几种：

1、口服药物：因为肛裂明显的症状就是可导致肛门裂口出现疼痛，所以可选择一些止痛药以缓解肛裂带来的疼痛，并帮助伤口更快愈合。

2、外治法：可用药液外洗肛门，以防感染，并能起到缓解症状的作用，如可用1：5000的高锰酸钾水溶液对肛门进行清洗，而如能用中药洗浴效果更好。

3、注射封闭疗法：主要就是打麻药，以达到止痛的效果，如可在肛门后方裂口下打长效麻药，可很快达到止痛效果。也可以选择局麻药，在长强穴作穴位封闭，止痛效果也是不错的。

上面就是关于肛裂的一些治疗方法，主要就是保守治疗和手术治疗，而具体的哪种疗法效果好，要看各人情况的，如想治疗更彻底的，就选择手术治疗，建议根据个人情况来选择疗法，另外平时要注意饮食调理，避免过精过细，注意定时排便，多吃蔬菜水果，以防便秘而导致肛裂复发。

　　承办单位：广州东大肛肠医院

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　　活动时间：即日起至2011年1月26日

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　　辛辛苦苦忙碌了一年，马上就要迎来元旦和春节。元旦、春节期间，亲朋好友欢聚一堂，丰盛的宴席，开怀畅饮……这些都是我们一直期待的，却让肛肠疾病患者内心充满了畏惧。因为多数便秘、结肠炎、痔疮、肛瘘、肛裂患者在喝了酒，吃了辛辣食品之后病情都会加重，巨大的痛苦与欢乐的场面那么不协调。

　　为感恩粤城，回报社会，帮助这些特殊的患者解除“后顾之忧”，广州东大肛肠医院在元旦、春节将至的第一时间敞开胸怀迎市民，及时的把新春的第一缕温暖送到市民身边。活动将于：即日起至2011年1月26日元旦、至春节期间在广州东大肛肠医院开展。

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　　普查指定医院：广州东大肛肠医院

　　地址：广州市·越秀区·德政中路356号(农讲所地铁站A出口对面)

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得病以后最重要的就是及时治疗，但是在手术后如果没有做好相应的护理，这对病人的身体恢复也是非常不好的。特别是在做了腹部的相关手术以后，是更加需要有针对性的护理的，还有就是饮食上的调整。现在就给大家简单介绍下腹部手术之后的患者应该需要需要哪些事情。

 

1. 慎重选择躺卧位  

手术后的患者采取的卧床姿势是否正确，可以直接影响到患者的身体安全问题。在术后全身还处在麻醉状态没有清醒的时候，此时应该采取平躺的姿势并把头转向另一方，这样是为了防止食管中的食物进入食道管引起呕吐。如果是硬膜外麻醉手术或者是腰部麻醉手术以后，应该及时平躺6小时，此时要注意不要枕头，这样可以减轻麻醉后头痛症状的发生。如过腹腔内有感染发生，建议可以采取半坐卧位的姿势，这样有利于腹腔中的流出物汇聚于盆腔中，可以有效预防膈下脓肿的发生。

2、关于饮食方面的问题  

在做了中小手术以后，一般饮食则不需做严格的限制。通常在做较大的手术以后，需要等到术后正常的排气或者排便后以后，才能恢复饮食。饮食原则是先好消化、易吸收的流质食物开始，然后慢慢过度到正常的饮食。比如先从白开水、豆浆等这些饮料开始，然后再添加大米粥、小米粥和牛奶，主食可以先从烂面条、面片之类的，最后变成到普通的饮食。但是要记住不要喝酒还有碳酸饮料，会产生气体以免出现肠道胀气。

3、伤口要保护，以免碰到

术后一定不要乱动就是活动范围过大，切记不要随便的打开包扎伤口的纱布，更不能用手去膜伤口或者沾水之类的。要保持伤口干燥是极其重要的，如果不小心碰脏了纱布，应该马上找医护人员及时更换，以防止进一步加剧伤口的感染和化脓。

4、尽早下地活动  

一般性的局部麻醉手术，只要是在病情允许的情况下，应该尽早恢复适当的活动。如果是做了大手术后的患者，可以在第二天医护人员的指导和帮助下，做一些深呼吸的运动和四肢的伸展的活动，可以慢慢的增加活动量和活动范围。家属陪护的人可以帮助患者按摩或捶打背部，同时再让患者用力的咳嗽，这样做的目的是为了减少肺部的感染其他并发症，甚至也不会造成下肢深静脉血栓的形成，更有利于胃肠道和膀胱正常功能的及时恢复。

 

 

以上就是腹部疾病患者术后护理的要点，需要患者重视起来为日后康复做准备。

肛裂出血是不少人都曾出现过的症状，肛裂出血不只带来疼痛，同时护理不当还易导致肛门感染发炎，所以出现这种情况要及时针对病因来防治。

 

肛裂出血是一种常见的现象，尤其是对于一些青壮年，最易出现这种现象，明显症状就是会出现肛门疼痛，尤其是排便时疼痛剧烈，且易出现出血现象，一般排便过后疼痛会有所减轻。那么出现肛裂出血要怎么办呢？一起来看看。

肛裂出血主要就是由于血热肠燥，大便干硬，排便过度用力而引起的，这种情况很多人都有经历过，另外还有一些原因也可导致肛裂出血，如肛管狭窄，痔疮损伤等感染也会导致出现肛裂。

对于有肛裂出血现象的患者，可以口服缓泻剂，可让大便松软、润滑，易于排出，减少排便过度用力引起出血。疼痛剧烈可用麻醉药进行局部封闭，以使使括约肌松弛。如陈旧性肛裂经上法治疗无效的，可选择手术切除。

对于新鲜肛裂出血者，可通过保守治疗的方法来达到治愈效果，如可进行热水坐浴来缓解肛门不适，每次便后可用高锰酸钾溶液坐浴，坐浴后为了减轻疼痛不适，可涂抹消炎止痛软膏，使创口愈合。

肛裂出血的发生很多都是和大便干硬有关的，所以如果患者有长期便秘并有肛裂现象的，建议可以到医院进行手术治疗，以防反复出现肛裂，不只给自身带来更大痛苦，同时也易因感染而导致肛门发炎，引起一些并发症，给自身带来更多身体的痛苦。

 

对于肛裂出血的患者，不管选择什么方法治疗缓解，平时都要注意饮食调理，尤其要多喝水，多吃蔬果，禁忌辛辣刺激食物，以防导致便秘，增加肛裂的几率。如出现有大便干硬不易排出的现象，不要用力排泄，可选择用温盐水灌肠帮助排便，觉得麻烦的，可用最简单的方法，就是用开塞露注入肛内，以起到滑润排便的效果。

以上就是肛裂出血的防治方法，可根据肛裂具体的症状来选择合适的疗法，同时平时做好生活饮食的调理，保持大便通畅，这是减少和预防肛裂必不可少的一步，因此便秘肛裂者在生活中要多吃一些润肠软便大便的食物，以减少因大便干便而引起肛裂出血现象。

肝炎是我们日常生活中比较常见的疾病，临床上肝炎的患者也是数不胜数。近年来，随着医疗水平的不断发展和进步，多种疾病都有了一些合适的治疗方法，所以肝炎已经不再是一种难治难愈的疾病了。那么，在疾病得到有效地治疗后，患者应该注意哪些事情呢?

1、规律服药：病情可以控制的慢性肝炎出院后，一般为巩固疗效和防止病情反复，医生会让病人出院带些长期服用或应急的药物，按照医生的医嘱规律服药，考虑到肝脏的负担，一般药物品种不宜过多，用药具体问题，应根据病史、体征，以及现用药的情况加以选择，切不可擅自滥用药物，以防肝脏损害。

 

2、定期复查：肝炎患者出院后要定期复查，检测病情，以便及时发现问题，及时处理。一般说来，乙肝患者要定期复查的项目有：肝功能、乙肝HBV-DNA、肝脏B超、AFP、肝纤维化指标等。

3、饮食合理、营养丰富：俗话说：“三分治、七分养”肝炎患者出院后根据自己的病情，合理的饮食，要低脂肪、低糖、高营养、高维生素饮食，注重一日三餐的合理搭配，软硬适宜、清淡饮食，可在一定程度上促进肝细胞的恢复和再生，且有利于病情的及早康复。

4、劳逸结合、畅情致：肝炎患者出院后，会有一定的心理负担，肝主情致，肝炎的发展很大程度上也取决于个人的免疫状态，而免疫状态又与个人情绪密切相关。过重心理负担，情致不畅只会影响预后，对病情毫无益处。所以，对于乙肝患者来说，乐观地面对现实，以一颗平常的心态面对疾病。对病情的预后是很有帮助的。

 

5、适量锻炼：肝炎病人出院时，一般仅是临床全愈(症状消失，肝功能恢复正常)肝脏病变并非完全消失，急性肝炎一般在病后6个月才能完全康复，出院后，可先做些轻微活动，然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量。但以不疲劳为原则，要保证充分的休息，半年内要节制性生活，女性还应避免怀孕，肝炎病人痊愈后，可以恢复正常工作。但病情稳定的慢性肝炎和代偿期肝硬化病人不宜担负重体力劳动。适量的锻炼，会增强机体的免疫力，有利于疾病的康复。

以上就是肝炎患者在治疗过程中应该注意的一些事情，在疾病的治疗过程中一定要遵循严格的治疗原则，积极配合医生的治疗，注意保持身心愉悦，注意锻炼身体，合理饮食，这样才可以有效地控制和治愈疾病。

 

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大肠癌是一种消化道恶性肿瘤，发病率也不低。得了大肠癌疾病以后，不但是需要接受治疗的，家庭护理也是非常重要的。尤其是病情发展到晚期以后，做好家庭护理工作，能够有效的延长病人的生存周期。

相关数据研究表明，尽管大肠癌是危害性非常大的一种消化道疾病，不过只要及时治疗还是能够治好的。而要是病情已经恶化到晚期的话，家庭护理就一定要做好。接下来，就让专家来给大家简单介绍一下大肠癌晚期的家庭护理，希望能够给大家提供一些帮助。

 

 

大肠癌晚期的家庭护理一定要做好

第一、在平日里的时候，家属要多安慰、鼓励大肠癌病人，要让他们拥有跟疾病抗争的斗志，有乐观积极的态度面对病情。大肠癌病人必须要有求生的意念，这对治疗是非常有帮助的。不管大家患上的是大肠癌疾病还是其他类型的癌症，必须要有战胜疾病的信念，千万不要让害怕、绝望等悲观的情绪占领自己的大脑。只要病人保持积极乐观的心态，也是可以缓解病情的。

第二、为了可以把大肠癌的病情给控制住，病人要在身体条件许可的情况下，多做一些运动，从而加强自身体质。专家表示：病人在病情有所改善的时候，勤加锻炼的话，能够提升抵抗力的。不少大肠癌病人跟家属觉得，生病了就该要好好休息，实际上，病人在休息的同时坚持做运动对病情也是有益处的，运动也能使人身体产生多巴胺，从而心情也能好起来。

第三、大肠癌病人需要定期去医院做个检查，随时了解自己的身体状况。要是发现自己的病情恶化的非常严重的话，也好及时采取急救措施。另外，还要让大肠癌病人多吃一些容易消化又有营养的东西，可以帮助他们尽快恢复体力。需要注意的是，食材一定要是新鲜的，营养要均衡，种类也要多。

 

 

专家提醒：为了尽可能的不让大肠癌等疾病赖上自己，大家在日常生活中就要养成健康的饮食方式，也不要再抽烟喝酒了，饮食要丰富多样有营养，多吃素菜，不能一味贪吃肉食。另外，还要多喝些水，就算不渴也要喝，还要养成定时排便的好习惯，控制好自己的体重等，都是一些有效的预防措施。

作者：颜道明 主任医师 枣庄市胸科医院 麻醉科

直肠癌是近年来发病率较高的一种恶性肿瘤，由于特殊的解剖位置和肿瘤生物学的要求，低位直肠癌手术存在一定的难度。与结肠癌和上段直肠癌单一、规范的手术方式不同，探索这一问题的学者较多，形成的手术方式也多种多样。
我国直肠癌的发病特点是以中低位多见（位于距齿状线7cm 以内，腹膜反折下的癌），约占直肠癌的70%～75%。目前尚无对低位直肠癌的精确定义。男性解剖学肛管长约2cm，女性约1.5 cm。直肠长度12～15 cm，可分为上、中、下3部分。因此，低位直肠癌通常被定义为距离肛缘＜5 cm或距离肛管直肠交界处＜3 cm的直肠癌。
直肠的分部
低位直肠癌的手术方式主要有10种：
（1）经肛门的局部切除；
（2）经骶后入路的局部切除；
（3）经肛门全直肠系膜切除（transanal total mesorectal excision，TaTME）；
（4）Hartmann术（肿瘤切除远端封闭，近端造口）；
（5）Dixon术（低位直肠癌前切除术）；
（6）Parks术（结肠-肛管吻合术）；
（7）Bacon术（结肠经肛拖出吻合术）；
（8）括约肌间切除术（intersphincteric resection，ISR）；
（9）Miles术（腹会阴联合切除术，abdomen perineal resection，APR）；
（10）腹会阴柱状切除术（extralevator abdominoperineal excision，ELAPE）。
1、经肛门局部切除
经肛门局部切除主要分直视下经肛门切除和利用肛门内镜显微手术（TEM），主要适用于特定的早期直肠癌，对T、N分期有较严格的限制，直径在3cm内，术前MRI和直肠内超声检查评估淋巴结必须为阴性（淋巴结直径＜3 mm）。严格掌握适应证，可取得良好的长期预后。术中仍要求肠壁全层切除，切除边界1 cm以上，肠壁缺损反复冲洗后予以缝合，切除标本须做连续大切片病理学检查，明确环周切缘阴性，否则须追加手术。对于本文探讨的距肛缘5cm的低位直肠癌，充分扩肌后自动拉勾牵开肛门，直视下已能顺利切除缝合，一般无须行肛门镜平台的手术。
2、经骶尾部入路直肠癌切除
经骶尾入路的直肠癌切除术主要有两种：Kraske术和Mason术，Kraske术不切断肛管括约肌，而Mason术切断肛管括约肌。经骶尾入路的局部切除，术野显露好，切缘易掌握，切断的括约肌用粗丝线对合缝合后，不影响肛管括约功能。但有较高的感染和吻合口漏发生率（约20%），术野须充分冲洗，放置有效引流，引流管引出口靠近肛缘，一旦出现漏，可按单纯肛瘘处理。经骶尾入路只适用于T分期在T1以内、MRI和直肠内超声无淋巴结转移的早期低位直肠癌，肿瘤大小不受限制，可行肠段切除吻合。
3、TaTME
TaTME是近5年逐渐开展并受到结直肠外科医生广泛关注的一种手术方式。TaTME是完全经肛门，由下往上分离直肠系膜直至肠系膜下动静脉的手术方式，其优点是良好的下切缘和环周切缘，适用于腹膜反折下的直肠癌，有学者将其用于距肛缘≤6 cm的直肠癌，尤其适用于肥胖、强壮和骨盆相对狭窄的青壮年男性病人。笔者认为，不要刻意强调完全经肛门切除，腹腔镜辅助下的TaTME更安全，副损伤少，且容易清扫肠系膜下动脉根部淋巴结。在左结肠动脉缺如的变异情况下，游离肠系膜下动脉，保留乙状结肠动脉分支以保证近端结肠血供非常重要。完全经肛门手术完成乙状结肠动脉的保留、仅结扎直肠上动脉并清扫肠系膜下动脉根部淋巴结是极有难度的，几乎不能完美实现。
4、Hartmann术
Hartmann术为直肠肿瘤切除后远端封闭、近端造口的手术方式。该手术主要用于不能耐受手术，或已有肛门功能不全的老年病人。分离到足够切缘后，由于是针对低位直肠癌，会阴组医生经肛门内荷包缝合将肿瘤隔离，充分冲洗残留直肠肛管后，经腹用闭合器离断或经肛门离断，封闭残端。该手术对部分病人可免去肛门切除手术，术后恢复快，远期疗效待商榷。
5、Dixon术
随着圆形吻合器的发明和应用，低位肠段吻合的难度大大降低，低位前切除术也被应用于治疗低位直肠癌。目前，腹腔镜低位直肠前切除术是直肠癌手术中保留肛门控便功能及根治效果最为满意的术式。根据全直肠系膜切除（TME）原则，距离肿瘤2cm的远端切断，保留完整的肛管，若能保留3~4 cm的直肠残端，更能保证肛门排便功能的完整性。应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选，其长期存活率和无病存活率均不亚于Miles术。而对于距离肛缘＜5 cm的肿瘤，须特别注意远切缘是否足够，如切除在齿状线以下时往往不能进行常规吻合，此时可以采用其他吻合技术，如Parks术、Bacon术和ISR。这些不同的吻合方式，严格意义上仍然是低位直肠癌前切除术的延伸或演变。
6、改良Parks术
该术式为在腹部手术切除肿瘤后，由会阴组医师从齿状线上方1 cm切断直肠，再行结肠断端全层与齿状线处黏膜及肌层的吻合，吻合口位于齿状线附近。适用于距齿状线上4～6cm以内无法行Dixon术或吻合器吻合者，但Parks手术导致粪便存储功能锐减，造成早期排便功能控制欠佳。由于Parks术后吻合口漏发生率较高，需要常规进行腹部结肠造口，给病人带来不便和再次手术的经济负担，近年来应用在减少。
7、Bacon术
该术式的腹部操作与Dixon术相似，一般于结肠内置入小儿麻醉螺旋导管作支架，拖出肛门结肠浆肌层与肛管缝合6~8针固定，10d左右自动脱落，但增加了会阴部手术过程，将结肠经腹拖出切除肿瘤然后与肛管吻合，适用于低位直肠癌、直肠阴道瘘、部分放疗后、低位吻合失效和低位吻合口漏再手术的病人。由于该手术需要较长的近端游离肠段，术后肛门括约肌功能不甚满意，控便功能差。将肠管结扎在螺纹导管上的距离应在肛门外2cm，过长可能须二期切除多余肠管，此术式因在体内无吻合口，发生漏的机会少，但有部分病人出现肠管回缩。
改良Bacon术（手术顺序：左上→左下→右）
9、括约肌间切除术（ISR）
相比较Bacon术和Parks术，ISR的肿瘤位置更低。近年来，ISR逐渐用于距齿状线2～5 cm以内的早期直肠癌（T1或部分T2），能达到肿瘤彻底切除和获得满意的排便控制功能。该术式是用腹腔镜从腹腔分离直肠到达盆底后，会阴组在肛门直视下从肿瘤下缘足够处切开至肛管内外括约肌之间，随后向上游离达肛提肌处与腹腔镜组会合。该术式保留肛门外括约肌及部分内括约肌，可以获得足够的远端切缘，从而达到肿瘤根治及保留肛门（保肛）的目的。适用于距齿状线2～5 cm、未侵犯内括约肌且分化程度高的直肠癌病人。
有研究证实，腹腔镜ISR是安全可行的，ISR的R0切除率为97.0%，围手术期病死率为0.8%，总并发症发生率为25.8%，局部复发率为6.7%（中位随访时间56个月），5年中位存活率为86.3%、无病存活率为78.6%。其根治效果和长期预后不亚于Miles术；术后短期内肛门功能明显受损，但6个月后发现肛门功能逐渐恢复，并随时间延长甚至接近术前水平。内括约肌是否完全切除为影响术后肛门功能的主要因素，行全内括约肌切除病人的控便功能较差。
10、 腹会阴联合切除和柱状切除
传统直肠癌APR仍是不可保肛的低位直肠癌病人首选的治疗手段，尽管采用了TME技术，但在直肠游离阶段，一般随着系膜的缩小，必然导致标本形成狭窄的“腰部”。文献报道狭窄处正是肿瘤残存复发之处，严重影响病人存活率，其术后效果仍没有得到明显改善。近年来对T3~T4期低位直肠癌病人逐渐推广了ELAPE，标本呈圆柱状，其效果可明显降低环周切缘阳性率以及术后局部复发率。柱状切除的不便是术中须更换体位，两次消毒铺巾。这两种手术都切除了肛门，病人的生存质量受到影响，由于局部晚期的低位直肠癌常规推荐新辅助放化疗，且可用环周切缘来判断手术质量，故柱状切除似无必要。

如果大肠直肠癌发现得早，就是一种预后很好的癌症，存活率可达95%以上，但除了众所周知的手术切除外，大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法，但值得注意的是，3期以后，只有直肠癌才可采用放射线治疗，大肠癌不能全用，因此，并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的，但是位置不同，要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱，因此，周围的器官、血管如何保持完整，在治疗大肠癌时需要注意；直肠距离较远，但有肛门问题，因此，更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期：原位癌，癌细胞只在上皮层表面，尚未侵犯到深层，通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期：肿瘤仅局限于黏膜表面，如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤，存活时间约为5年左右。

 

2期：癌细胞侵袭肠壁肌肉层，但未发生淋巴腺转移，存活率约8~9成。

 

3期：癌细胞有淋巴腺转移，此时5年的存活率约为40%左右，平均3~4年左右。

 

4期：癌细胞已发生远端器官转移，5年生存率仅剩5%，平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术，基本上不需要化疗，除非有高复发风险的病人可以多次联合用药；3期还需在手术后进行完整的辅助化疗，以确保肿瘤全部消失；4期则建议采用化疗联合标靶治疗，以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成，一般要10年以上才会变成癌症，而且还得再过5~10年才会进入第4期，因此，一般第4期的病人年龄较大，都会到60、70岁以上，目标主要是让远端转移的器官消除毒性，使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款，后面要自费，每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候，也有病人会怀疑，如果化疗没有效果，靶子太贵了，那我能不能用放射疗法杀死癌细胞？放射线是一种高能损伤，每次损伤一点点，健康组织本身就会慢慢恢复，但是癌细胞不会；但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫，特别是小肠非常敏感，对于身体已经比较虚弱的人，放射线太多，需要修复的器官太多，过程很痛苦，而且对身体也有很大负担，所以不推荐这么做。

文章首发于 | 何氏眼科沈阳医院

 

感谢您在我们医院接受白内障手术治疗，为了确保预期效果，请注意以下内容：

 

一、饮食

1、多食蔬菜，水果等易消化食物。

2、多食粗纤维食物，防止便秘。

3、忌烟酒，少食鱼、虾、韭菜等腥、辛辣刺激性食物。

4、糖尿病患者饮食按医嘱进行。

 

 

二、用药
 

1、手术后第二天遵医嘱按时点眼药，每种药间隔10一15分钟，交替点术眼。

 

2、学会正确的点眼药水方法，具体操作方法如下：（点眼药前应先洗净双手）

 

A、家属点眼药时：患者本人取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上注视，食指将下眼睑轻轻拉开，手持药瓶，距眼1.5-2cm将药水滴入下眼睑内1一2滴（切勿直接滴在黑眼球上），然后轻闭眼1一5分钟。

B、自点眼药时：最好仰卧。左手握拳，隐藏拇指，用左手食指根部将下眼睑拉开，右手持眼药瓶，方式为执笔式，将右手小指贴紧左手小指根部，保持点眼的高度，避免眼药瓶触及睫毛及眼睛，防止交叉感染。

C、术后勿用力挤眼、揉眼及压迫眼球。

D、悬浊液如百力特氟美瞳眼液用前必须摇匀。

E、眼药保存方法详见眼药说明书。

 

 

三、生活
 

1、术后1 日内不可刷牙、刮胡子；术后第2 天，可以刷牙，也可以刮胡子。为了避免污水进入眼内造成感染，一个月内不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸；正常情况下一周后可仰式洗发，一个月后可以淋浴、化妆，特殊情况下请按医生指导执行。

 

2、术后1 天内必须佩戴眼罩；手术超过1 天后，若家居环境消洁，在保证眼部卫生的前提下，可不戴眼罩，轻度户内活动。

 

3、术后3天，经医生允许后，在保证眼部卫生的前提下，可戴保护眼镜进行轻微户外活动或一般脑力劳动。2 一3 个月后在医生允许下，可恢复正常体力活动。

 

4、避免剧烈运动，不要用力挤眼，有咳嗽或呕吐者，应口服镇咳或止吐药；应避免眼内压突然增高的动作，如用力憋气，弯腰提过重物体等，同时不能揉眼及压迫眼球，但一般生活不受限制。

 

5、剪发、染发、烫发，原则上术后一个月进行。

 

6、看电视、读书以眼睛不疲劳为准。

 

7、工作和旅行，尽可能在术后一周，有特殊情况者，向医生咨询。

 

8、康复期间不影响其他疾病治疗，请按时服用治疗其他疾病的药物。

 

9、院外期间，请遵医嘱服用内服药及按正确方法按时点眼药 （最好请家属协助）。

 

10、请一定按医嘱定期复诊（术后1天、3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月），如有异常及时复诊。

 

11、3个月后个别患者可验光配镜，以调节屈光不正。

 

12、糖尿病患者术后仍要很好地控制血糖，才能保证和巩固白内障术后效果。

 

注意：
如果出院后眼部有任何不适的感觉，请勿惊慌，及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导，具体情况请遵医嘱！

 

祝您早日康复！

 

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