胡先生今年已经42岁，步入了中年行列，可，最近一段时间晨起下肢浮肿，甚至排尿有些困难。后来实在难受的不行，就去了医院，经过检查，发现胡先生的尿酸值已经高达860umol/L，血压也有点偏高，已经出现了肾功能衰竭。

 

胡先生十分不解，为何只是尿酸高，痛风都没有，怎么就肾衰了呢？

 

经过了解，发现胡先生现在单身一人，平时因为工作忙，根本没时间做饭，每天清晨路过小摊，会在路上买一碗热乎乎的羊肉汤喝。 胡先生可是他家的老顾客了，老板每次都会给他盛一大碗。医生听完，摇头说道"这1早餐是祸根啊"

 

羊肉汤对于高尿酸患者来说是禁忌，羊肉本身属于高嘌呤食物，每100g的羊肉种含有111.5mg的嘌呤。并且，嘌呤易溶于水，随着熬制的时间，汤内的嘌呤也在不断增加，经常吃会促使尿酸水平升高。而尿酸的主要排泄途径是经过肾脏，一旦达到一定浓度就会析出结晶沉积于肾脏内，诱发肾脏受损，甚至是肾功能衰竭。

  

 

除此之外，生活中，这3种"水"也应该远离：

 

1、鸡汤

 

鸡汤可以说是家家都会做的一道汤。 但，鸡汤属于高嘌呤食物，研究发现，每100g的鸡汤中含有480mg的嘌呤。

经常喝，就会导致体内嘌呤迅速升高，促使尿酸结晶出现。 长期如此，就会导致结晶沉积于肾脏内，诱发肾功能衰竭的出现。

 

2、甜饮料

 

软饮料中含有大量的果糖，常见于市面所见90%以上的饮料。 果糖对于尿酸患者来说，百害无一利。

因为果糖可以增加尿酸的生成，还会促使体内脂肪堆积，增加对于胰岛素的抵抗能力。从而减少尿酸的排泄，导致尿酸水平升高。同时，水果中也含有大量的果糖，因此，每人每天吃水果的量应在400g以内。

 

3、酒类

 

酒精进入人体后，会产生乳酸，而乳酸会抑制肾脏对于尿酸的排泄，导致体内尿酸堆积，升高血尿酸水平。尤其是啤酒中，含有分解嘌呤核苷酸的"催化剂"—维生素B1，这两者之间的化学反应会使尿酸水平升高。当尿酸水平堆积到一定程度时，会析出尿酸盐结晶，沉积在哪一部位，就会引起相应的疾病。

 

 

尿酸高的人，身体一旦出现3个信号，警惕肾病：

 

信号1、下肢浮肿

 

肾脏是人体的主要代谢器官，若肾脏受损，肾功能下降，就无法将体内的水分排出体外，从而堆积在体内，就会诱发下肢浮肿。

 

信号2、少尿、无尿

 

经过人体整夜的代谢，会积攒一些水分，若输尿管被尿酸盐堵塞，就会引起少尿或者是无尿的现象。

 

信号3、尿色重、出现尿泡

 

若肾脏受损，就会导致肾脏过滤功能降低，从而尿液就会浑浊，尿液颜色呈茶色，泡沫尿等。

如果尿酸盐结晶出现在输尿管或者肾间质，可能会引起血尿。

 

尿酸高的人，降尿酸，日常做好3件事：

 

第1件、多喝水

 

人体65%~70%都是水，因此，正确喝水，对于降低尿酸水平来说，至关重要。在喝水的同时，最好加入一些小植物——念露菊，利于调节尿酸水平。念露菊，富含胆碱，是降尿酸的必需物质，每天适量补充，不仅可抑制嘌呤向尿酸转化，减少尿酸结晶析出，还能减轻肾脏代谢负担，预防痛风。

 

第2件、控制饮食

 

平时对于饮食上一定要进行控制，少吃含有高嘌呤的食物。多吃蔬菜水果，有利于尿酸盐的溶解，有助于减少结晶的形成。

适当摄入维生素C、B族维生素等营养物质。减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓汤、海鲜等。减少总热量摄入，避免肥胖，对控制尿酸水平有帮助。减少蛋白质摄入，每日以1kg体重1g蛋白质为宜，病情严重时，控制在0.8g。

 

第3件、做有氧运动

 

有氧运动也是降尿酸有效的辅助方法。 运动可以增加脂肪的消耗，预防肥胖或者减轻体重，还能促进新陈代谢，有助于尿酸的排出。运动要注意中低强度，如打乒乓球、慢跑、游泳、骑自行车，每周运动5次以上，运动要坚持至少30分钟。

 

健康小提示：

注意及时检查尿酸值，在临床上， 男尿酸正常值：149～416umol/L。女性尿酸正常值：89～357umo1/L。如果超出指标的话，就是高尿酸了。

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说起尿酸高，许多人的反应都是容易痛风。其实高尿酸中只有10%才会引起痛风，但却几乎100%造成肾损伤，严重的甚至会诱发肾脏衰竭。

 

医学上，男性两次空腹血尿酸高于420μmol/L，女性高于360μmol/L就会被称为高尿酸血症。

 

40岁的老陈，最近就一直腰酸腿痛的，尿液中含有大量泡沫。刚开始他以为是这一阵累的，不料今天早上起来的时候，全身浮肿，被家人紧急送往医院治疗。

 

经医生抽血检查，他的尿酸值竟高达720μmol/L，是正常人体的一倍还要多，尿蛋白异常，最后被确诊为肾脏衰竭。

 

 

最后虽然脱离了生活危险，但却需要长期住院透析治疗。

 

经医生询问了解，老陈4年前就已被确诊为痛风，但及时治疗，痛风基本也没有再复发，所以也就让老陈觉得没事了，对待饮食也就无所顾忌了。

 

老陈最喜欢早上喝羊肉汤，几乎每天都会去喝一碗。

 

医生表示，老陈的肾脏衰竭就是每天早上的羊肉汤导致的。羊肉汤是个大补的食物，为什么还会引起肾脏衰竭呢？

 

那是因为羊肉中含有大量的嘌呤，再经过熬制，大量的嘌呤都溶解于汤中，而长期食用羊肉汤就会导致体内的嘌呤含量多。人体无法将多余的嘌呤排出，就会把嘌呤转化成尿酸，提高血尿酸水平，也就增加了肾脏的负担，严重的，也就导致肾脏衰竭了。一般汤汁越鲜，油脂含量越高，那么越容易引起尿酸值升高。

 
医生警告：有这3个警示，痛风向肾衰竭发展，万不可大意

 

1、血压开始升高

 

 

尿酸长期居高不下，肾脏代谢能力持续下降，使解毒能力减弱，血液浓稠，导致体内血压异常升高。

 

2、血肌酐值异常升高

 

人体血肌酐是衡量肾功能的一项重要指标。如果务肌酐值突然升高说明人体的肾功能严重有问题，需要立即检查。

 

3、出现蛋白尿

 

有90%的高尿酸患者，他们的小便中都会有大量的泡沫出现，这些泡沫就是蛋白。出现蛋白尿大部分就是早期肾衰竭的症状。

 
高尿酸者，防并发症，做好下面这几点

1、少吃高嘌呤食物：比如海鲜、动物内脏、火锅浓汤等高嘌呤食物

 

2、戒烟戒酒

 

3、不熬夜，保睡眠：睡眠不足，还会导致肾脏功能受损，不利于尿酸的排泄。

 

4、多喝水：多喝水，促进尿液生成，从而溶解更多尿酸盐废物，避免在肾脏中积聚。

 

临床10多年的经验告诉我，高尿酸和痛风是可防可控的。

 

但防控痛风是个系统工程，需要掌握的细节很多。最重要的有以下4个方面：

 

（1）如何饮食，降低嘌呤摄入；

 

（2）如何选择适合自己痛风类型的降酸药、避免副作用；

 

（3）痛风发作时该如何快速缓解疼痛；

 

（4）痛风发作后，该如何避免痛风复发。

 

以上4个方面，有一个没做好，就可能导致痛风发作，甚至会伤及肾脏。

 

但网上的知识五花八门、很零碎，有的还自相矛盾。这让广大患者无所适从，甚至会加剧病情。

深夜，一辆120救护车呼啸而过。车上躺着的，是36岁的刘小姐，人长的年轻漂亮。

 

原来，刘小姐是做家装设计的，晚上熬夜加班那是家常便饭，有一天晚上，刘小姐半夜起身上厕所，感觉脚不大舒服，但没太在意，以为睡觉时压到了，是脚麻了。

 

谁知道，天亮后整个右腿都没力气了。稍微用力，右脚的小拇指就疼得不行，胀得疼！躺在床上，连翻身都得掂着腿，走起路来就更是要命，只好请假在家中休息。

 

看着情形，刘小姐的爱人赶紧叫车送去医院。医生建议让做做个尿检，检查结果：尿酸780μmol / L，已经出现肾衰竭，要是再来晚点，又是一幕悲剧。

 

 

医生立刻对其进行救治，病情得到了控制，但是，患者仍需继续观察治疗，以防止进入到尿毒症阶段。

 

尿酸高达780，突然肾衰竭！提醒：1种水是“祸根”

 

原来，刘小姐平时喜欢自己榨果汁，每天都要喝上一大杯，有时为了解渴，将果汁放冰箱，拿出来后就喝。

 

医生很严肃地告诉她：果汁，虽然营养丰富，但是，却含有大量的果糖，摄入过多，则会增加高尿酸、痛风的几率，刘小姐的肾衰竭，就是喝果汁造成的。

 

如果，长期尿酸高，无法得到控制，便会加重肾脏负担，出现肾结石、肾衰竭，甚至诱发尿毒症。

 

晚上睡觉时，身体出现这4种变化，说明尿酸已严重“超标”，千万不要忽视

 

异常1：困倦口渴；

 

一般情况下，出现这种情况也没什么，但若睡前不做任何体力劳动，却仍然感到身体非常疲倦，而且又觉得口干舌燥，口渴厉害，需要注意，可能是尿酸过高所致。

 

异常2：腰酸背痛

 

如果体内尿酸堆积过多，会导致肾脏负担加重，容易导致肾结石问题出现，肾脏出现问题就会影响到腰部的健康，容易出现疼痛感觉。

 

异常3：下肢水肿

 

夜间入睡时，体内尿酸含量很高，因此肾小球易堵塞，就会导致体内水分无法很好地排出，容易积聚在体内，从而出现水肿情况。

 

异常4：排尿异常，尿液颜色很浓

 

肾脏一旦出现异常，会发现尿液也有异常，颜色非常浓，甚至会出现泡沫尿，这都是由于尿酸盐的结晶积聚，从而影响尿的颜色及形态，排尿次数也会受影响。

 

 

尿酸高多怕，牢记“2多1少”，尿酸稳稳降

 

“2多”

 

1、饮食多吃素

 

蔬菜水果都是偏碱性的食物，尿酸高的人可以多吃，非常有利于帮助高尿酸人群降低尿酸含量。

 

但这里也要注意，豆类食品要少吃或者不吃，比如：豆腐、豆芽等，它们的嘌呤含量还是很高的。

 

2、每天坚持多喝水

 

尿酸是溶解在水里到达肾脏，从而排出体外的。

 

多喝水，一方面可以增加尿液的量，从而溶解掉更多尿酸，另一方面，充足的水分还可加速身体循环，使代谢废物更快排出。

 

“1少”

 

1、少吃高嘌呤类食物

 

经常吃高嘌呤食物，很可能会导致体内尿酸生成量增加，在排泄不变的情况下，尿酸也会异常升高。

 

如能控制好饮食，注意饮食清淡，少吃高嘌呤食物，可加速尿酸恢复。

 

高嘌呤食物主要有：动物内脏、海鲜、蘑菇、豆类等。

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43岁男子，尿酸高达780，肾衰入院，医生惋惜：1种"水"喝得太多

 

 

尿酸是各种嘌呤的代谢物，在肝脏中合成并被肾脏代谢。一般来说，男性尿酸高的可能性高于女性，因为女性体内的雌性激素，可以起到抑制尿酸的作用。当男性血尿酸值长期高于420μmol/L时，女性高于360μmol/L，就会被诊断为高尿酸血症。

 

 

当尿酸高到一定程度时，处于过饱和状态，还会形成尿酸结晶，加速痛风石的形成，对关节的软组织造成损伤，引起炎症，甚至诱发肾功能衰竭。

 

患者姓吴，今年43岁，患有痛风好几年，但是，平时在饮食上很少会有忌口。最近一段时间，吴先生痛风频繁发作，疼痛难忍，只好让家人到医院就诊。

 

医生了解到他的病史后，对他进行了血液检查，结果显示尿酸高达780，且存在肾衰竭的迹象。医生立即为他安排降尿酸，嘱咐他一定要多喝水并注意饮食，因为就医及时，吴先生这次暂时脱离了危险。回到家后，他每天都会喝很多水，做到饮食节制。但是，几天后吴先生到医院检查后，肾衰竭更严重了，立即将他安排在重症监护室。遗憾的是，吴先生在重症监护室接受了约5天的治疗，还是因肾衰竭离世了。

 

 

为什么严格按照医生嘱咐，患者还是因肾衰竭走了？

  

  

原来，吴先生平时很少喝水，觉得"没滋味"，但却十分喜爱喝果汁。吴先生爱人觉得，买来的果汁含有许多添加剂，不健康，所以，就自己榨果汁给吴先生。

 

吴先生每天都要喝上一瓶果汁，却不曾想，正是因此害了自己。虽然，自己鲜榨的果汁，无添加，更营养，但却不宜天天喝。

 

果汁中，含有大量的果糖，在人体内分解后，会直接产生尿酸，导致尿酸飙升。同时，果糖又会减少肾尿酸排泄，进一步导致体内尿酸升高。

 

人体的尿酸排泄，主要依靠肾脏来完成。一旦，体内堆积大量尿酸，沉积在肾脏中，会严重损害肾脏健康，甚至诱发痛风性肾病、肾衰竭、尿毒症。肾脏受损，又会进一步影响尿酸排泄，加重体内尿酸水平，陷入恶性循环。在高尿酸，导致的肾病中，男性要高于女性，需格外注意警惕。要知道，一次吃三个橙子很困难，但三个橙子榨成果汁，却可轻松喝掉。因此，饮料虽好，不可多饮，更不要当水喝。

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作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

营养科医生出门诊时，一位花甲男性患者来院求医，当他亮出手指令医生惊诧不已，只见中指、食指等关节畸形粗大，这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来，像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

 

据患者自述，痛风病史30余年，患病初期有疼痛感，会吃药控制，但是近10年因为没有疼痛症状，就没当回事儿，既不看医又不吃药，结果病情进一步发展，由手足蔓延到膝关节、踝关节，而且痛风石越来越多、越涨越大，导致行走、活动受限，严重影响了正常生活。

 

什么是尿酸？

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常成人每天产生700mg左右尿酸，其中经肾脏排泄尿酸约500mg，经肠道排泄尿酸约200mg，维持体内尿酸平衡。

 

由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高，当血尿酸浓度大于416umol/L，诊断为高尿酸血症，但患者并没有明显症状，也正因为没症状，所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

 

高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，称之为痛风，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。

 

 

所以高尿酸门诊的患者病情各不同，有尿酸高至700umol/L多还没症状的，有尿酸400umol/L多就脚疼的，有垫着脚来的，有坐轮椅来的，有南方的，有北方的，其中最小的痛风患者刚13岁，最严重的是上面提到的痛风石患者，也不乏女性患者。

 

人体尿酸有两个来源

 

内源性是体内核酸不断更新分解而来，更新途径为核酸→嘌呤→尿酸，约80%的尿酸源于体内核酸的分解；另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

 

但不要小看这20%来自食物的嘌呤，因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点，喜食富含嘌呤的食物，海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

 

有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

 

痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐，比如每年螃蟹上市时节，比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

 

饮食治疗

 

作为吃出来的“富裕病”之一，饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者，营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等，计算个性化的能量需要量，依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱，指导患者正确饮食治疗。

药物治疗

 

在痛风急性发作期需要休息，抬高患肢，避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等，可有效缓解症状。

       

在低嘌呤饮食降尿酸的同时，根据患者尿酸水平和痛风症状，合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，定期复查血尿酸水平。 

 

 

有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”，有症状就管住嘴、吃药，症状缓解就停药、大吃大喝。

 

前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风（脚趾）关节炎急性发作，吃止痛药缓解，半个月后又吃鱼火锅，引发痛风（膝）关节炎再次急性发作。

 

在此郑重提醒，一旦体检发现高尿酸血症，就要来看诊，一定不要等到有了症状才看医生，将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

 

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人有两个肾，肾脏应该不会出问题吧。很多人都有这样的误解，却不知道，即便肾脏有两个，但它们同样很脆弱，如果不能保持健康的生活习惯，随着时间的推移，肾脏很容易受损。

很多人都听说过尿毒症，这是终末期肾病，一旦确诊，往往只有两种方法，一种是一直坚持做血液透析，另一种是进行肾脏移植。

 

尿毒症发病率的确是升高，最近几十年尿毒症的患者越来越多，目前已经进入到透析的患者在我们国家大概有200到300万人，尿毒症之所以发病率高，是与一些病因有关系，有很多因素会损害到肾脏，最终导致肾功能损失90%以上发展到尿毒症。

很多人认为尿毒症是一下子形成的，其实不是，尿毒症属于慢性肾病，它的发生和发展是一个动态过程，尿毒症的形成可能需要10年，甚至更久的时间，在漫长的时间里，其实肾病患者有很多机会来改变不健康的生活习惯，遗憾的是，他们并没有。

 

医生说，在我国，导致尿毒症的主要原因是慢性肾炎，高血压病和糖尿病，所以，如果罹患了这些慢性病的人群，更要注意保持健康的生活习惯。

 

现在在我们国家慢性肾炎还是最常见的尿毒症的病因，与环境的污染，尤其是雾霾，食物的不安全这些因素也有一定的关系，可能会造成原发性的肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎发展到最后是有可能会造成尿毒症，是与生活方式和饮食结构有关系，大油大荤的食物吃的比较多，吃得多动的少，这样的患者容易出现高血压、糖尿病、痛风等问题。

 

第一，晨起坚持多喝水，在肾脏很健康的时候要多喝水，只有喝水才能促进身体里代谢废物的排泄，更有利于肾脏健康，等到肾脏出现异常的时候再去多喝水，往往为时已晚，因为肾功能出现异常，多喝水非但不能促进尿液的排泄，还会增加肾脏的负担。

第二，晨起坚持多吃蔬菜和水果，新鲜的蔬菜和水果里富含膳食纤维，维生素和微量元素，多吃蔬菜和水果，能够有效预防高血压，糖尿病等多种慢性病。

第三，晚上不要吃得太咸，要想远离尿毒症，一定要管住嘴，太咸的食物不要吃，因为钠的摄入增加，很容易导致血压升高，加重肾脏的负荷，为了肾脏健康，成人每天的食盐量最好不要超过5克。

第四，晚上不要吸烟，长期吸烟的人，香烟里富含的多种物质，如尼古丁，焦油，苯并芘，很容易损伤肾脏，最终诱发肾病的发生，如果你已经得了慢性肾炎，高血压病和糖尿病，那么更要戒烟。

 

来自江苏的老张，是一家化工厂的普工，妻子也在工厂工作。老张是一名乙肝携带者，自从被检查出乙肝病毒，老张平时生活中格外小心，从不碰烟酒，也很少吃油腻的食物，有时候还会抽空去医院检查身体，各项指标还算稳定。

 

可就在去年，老张被检查出了肝癌，这让老张一家人都无法接受，自己仅仅一年的时间，怎么会患上肝癌？

 

 

医生：1种食用油是“祸患”，天天吃可不行

 

老张的主治医生仔细询问了老张的平时生活习惯，后来从老张妻子处得知，老王家里平时炒菜用的油都是自己家里压榨的花生油，老张妻子每次都闻到这种油的香味，所以买来一大桶在家里。

 

医生称，这种市场上卖的土榨花生油，没有经过专门的食品检测，很多都是不符合食用规格和卫生要求。而且很多商家用于榨油的花生都是霉变，就会残留大量黄曲霉毒素，这种物质会破坏肝脏细胞，诱发肝脏病变，甚至出现癌变。老张本身患有乙肝，加上长期吃这种花生油，肝病逐渐演变为肝癌。

 

 

肝病不是一蹴而就，身体一旦出现这些表现，要急需养肝了

 

1、粉刺：肝脏负责人体新陈代谢，如果肝脏代谢失常，皮肤分泌油脂的功能被破坏，皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔，形成痘痘，导致脸上痘痘非常多。

 

2、指甲凹凸不平：平时注意观察，如果发现自己的指甲凹凸不平，上面有很大竖线，说明体内存在大量肝毒，导致指甲肝血不足，出现异变。

 

3.经常凌晨两三点惊醒：如果晚上睡觉的时候，总很难入睡，而且睡觉之后也容易被惊醒，说明肝脏内有炎症，导致身体肝火旺盛，影响睡眠。

 

 

4.心情低落易怒：肝脏是人体心情的调节器，如果肝脏内毒素过多，就会影响身体新陈代谢，导致心情变得烦闷抑郁，容易发脾气。

 

生活中想要保护肝脏健康，要谨记这2点

 

1、补充硒元素

 

日常养护肝脏，可以多补充对肝脏有益的硒元素，这种物质可以促进肝脏细胞修复。

 

2、注重体检

 

 

肝脏具有一个特点，因为肝脏周围没有痛觉神经，所以肝脏细胞受损的时候，身体很难察觉，只能通过定期体检，才能够尽早筛查出肝病，保护肝脏的健康。

53岁徐先生，10年前诊断高血压，一直服用降压药。

 

近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适，遂入院检查，被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好，然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利，后未再入院复查过相关指标。

 

问题来了：依那普利为何会导致尿毒症？该类降压药的的副作用及注意事项有哪些？

 

 

依那普利为何会导致尿毒症？只因忽略了定期复诊检查指标

 

依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，为了方便记忆，我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实，普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而，该类护肾药物被视为一把双刃剑，用在不适宜的患者身上，也可能成为伤肾的凶手！

 

因为肾脏是一个血流很丰富的脏器，对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者，在服用普利类降压药后，反而会影响肾脏的血流动力学，导致血肌酐水平升高。如持续升高，可引起急性肾衰竭，甚至导致尿毒症。

 

因此医生忠告：长期服用普利类降压药物，千万不要忽略了定期复查指标，否则可能血肌酐升高，都不知道，继续服药，导致肾衰乃至尿毒症悲剧！

 

 

普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些？

 

（1） 引起血肌酐升高。

 

尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始，用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上，且呈现持续升高，应及时停药，在医师的指导下试用其他类降压药物。

 

（2） 引起高血钾。

 

应注意定期监测血钾。

 

（3） 引起干咳。

 

发生率为1%以上，亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用，并及时告知医师，在医师的指导下换用沙坦类降压药。

 

除了以上提到的副作用外，血管神经性水肿，恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适，头痛、皮疹等，也值得引起注意。

 

结语

 

对于高血压患者，降压治疗是终身的。综上所述，对于肾功能良好的患者，普利类药物可保护肾脏延缓肾衰；但是对于肾功能不全患者，却可导致尿毒症等不良结局。那么，除了生活中应注意的细节外，高血压患者在服用普利类药物的时候，不能只盯着血压水平，还应注意定期咨询医师，复查血肌酐、血钾等相关指标，了解身体的变化过程，做到及时调整药物。

记得是刚到医院上班不久，还在ICU转科时发生的一件事，至今让我刻骨铭心:

 

25岁的小伙子小王，长得帅气、精神，一直被父母当做心头肉，不惜每年花费二三十万元的费用送去国外留学。

 

三年的国外生活让小王的生活习惯发生了很大的变化，回来后喝不惯家里的白开水，加上母亲爱子心切，给孩子一口气买了几十箱的饮料，堆得整个房子都是，饮料也就成了小王的"白开水"。

 

 

学成归来的小王整天忙于亲朋好友的应酬，成天奔波于酒席之间，回家后也就只喝一些饮料。看着孩子很是忙碌，父母感到很自豪也很无奈。忙活了一阵终于可以休息下来了，这天早饭后，父母想让小王陪他们去超市逛逛，小王说瞌睡不想去，父母也就没再勉强。

 

直到吃下午饭时小王还是没有起床，母亲看到孩子翻来覆去也睡不踏实，就给小王吃了点安眠药，想让孩子好好睡个踏实觉。直到第二天午饭时小王都没有起床，此刻父母才发现情况不对，急忙送去医院急诊室。

 

 

到急诊室时小王呈昏迷状态，测血糖时直接爆表:提示大于33.3mmol/L，急诊医生查体、问诊、结合实验室检查，明确诊断:酮症酸中毒，而且已累及多脏器功能受损，马上转入ICU重症监护室。

 

看着如此年轻的生命医护人员都很惋惜，虽然经多科室会诊，高级生命支持，血滤等等治疗，最终还是没有挽留住这个年轻的生命。

 

仅仅5天后小王的心跳、呼吸就停止了，他的父母守着他的尸体久久不愿接受这个现实，他们始终认为孩子是因为太累了，在安眠药的作用下睡的太沉了......

 

悔恨、痛苦、绝望、白发人送黑发人的痛楚，让这对老人一下子苍老了许多……

 

 

经常听到有人这么说:"医生都不爱喝饮料，矫情，饮料还能喝死人？"，是的，饮料确实能喝死人，不是亲眼目睹过，恐怕我自己都很难相信！

 

而这个血的教训、铁的事实再次证明饮料是能喝死人的。

 

那么，喝饮料对人体会有哪些危害？

 

一、糖尿病、酮症酸中毒:

 

饮料中含有大量的碳水化合物，就是我们常说的糖分，会导致人体血糖升高引发糖尿病。而糖尿病酮症酸中毒是因血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，若不及时治疗，病情会进一步恶化，可出现多脏器功能衰竭甚至死亡。

 

二、超重、肥胖、其他各类代谢性疾病:

 

长时间饮用饮料会引起糖分在体内过多堆积会产生内源性的尿酸，形成高尿酸血症，从而引起痛风。部分碳酸类饮料当中含有磷，会导致钙质流失。喝多了引起骨质疏松，造成各种骨折。

 

三、对牙齿的破坏、肾结石、脂肪肝等等。

 

最后，谨以此篇真实案例再次告诫大家"生命诚可贵，且喝且珍惜"。

医院走廊里传来阵阵的抽噎声，走进了解之后，原来是病房里的小张的父亲，说自己的儿子两个肾都严重损伤，肾脏衰竭，患上了尿毒症。

 

没想到，年仅27岁的小伙子，肾脏坏到了这个程度，余生可能都要看着医院的仪器来维持生命，让人惋惜。

 

从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网，半夜还抱着手机不睡觉，说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张，更是愈发厉害，几乎天天都在网吧里坐着，天天吃外卖熬夜。医生听闻，感叹小张就算是铁打的肾脏，也经受不住这样的伤害。

 

 

此外，医生还感叹父亲说的另一件事：小张经常把饮料当水喝，肾当然会受不了！

 

肾脏经不住熬夜

 

长期的熬夜，会让人体的生物节律混乱，激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力，让病菌更容易侵袭身体，引发疾病。

 

另外，新陈代谢还会降低，嘌呤物质的增加导致尿酸升高，身体无法代谢更多的尿酸，析出尿酸盐伤害肾脏功能，增加肾负担。长期这样的情况，身体很容易感染炎症，诱发肾炎和肾衰竭。

 

肾脏经不住饮料当水喝

 

像爱喝饮料的小张一样，很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴，很少喝水。饮料里含有大量的糖，会阻碍嘌呤物质的分解，甚至增加更多的尿酸，伤害肾脏。饮料含有一定的浓度，会促进尿液的排出，加速水分的流失，导致肾脏缺水。

 

 

若是并且喝水太少的人，尿液里毒素积累就越多，经常不上厕所，毒素越来越多，最后诱发肾结石。

 

肾脏经不住久坐

 

若是长时间坐在那玩游戏，或是经常坐在办公室的上班族，经常坐在那里压迫自己的膀胱经，抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的，肾功能也会因此受到影响，从而出现问题。因此，不要经常在坐姿位置，每半个小时适当的活动，对肾脏更加健康。

 

肾脏经不住受凉

 

中医里把肾脏归为不能受寒的器官，肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰，因此平常要注意腰部和足部的保养。

 

平常的话，可以用双手对足部和脚部进行按摩，经常泡脚，做好这两部位的保暖。

肾脏经不住受惊

 

当人受到严重惊吓的时候，会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓，消耗大量的肾精。

 

肾脏经不住滥用药

 

只要是药，对我们来说都会有一些轻微的副作用，可能短期内没什么影响，或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药，药物的残留毒素积累，进入血液到达肾脏，加重肾脏的负担。

 

建议平常去医院，还是根据医生的指导进行用药，不要擅自多用药或是减少药。

 

肾脏经不住纵烟纵酒

 

烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐，沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部，纵酒伤害五脏的肝部，五脏之间互相作用，长此以往连累肾脏，引发肾脏相关疾病。

养好肾脏的三种运动：

 

常踮脚

 

肾经在脚，因此平常药多通畅足部的气血，保养肾精，巩固肾气。

 

踢毽子

 

踢毽子，也是一个可以促进气血循环的运动，同时对提升肾脏功能有极大的帮助，有利于提高新陈代谢，改善血管弹性，防止心脑血管疾病的发生。

 

走猫步

 

经常用脚在一条线上走路，也就是猫步，脚尖先着地在落下脚跟，移动重心，两脚重复动作，可以通畅肾精，增进肾脏健康。

最后，肾脏不止是要注意运动，还要合理饮食，保持大小便通畅，做好规律充分的休息，常常按摩放松自己，压力不要太大，平时也做好身体检查，预防肾病突袭。