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自身免疫性胰腺炎:诊断和鉴别诊断

自身免疫性胰腺炎:诊断和鉴别诊断
发表人:谭可来

 

                      (一)诊断

    I型AIP:

①影像学检查示胰腺增大及胰管不规则狭窄(弥漫性或节段性);

②血清学检查示IgG4升高或自身抗体阳性;

③组织学检查示胰腺纤维化伴浆细胞和淋巴细胞浸润,有大量IgG4阳性细胞浸润。

具备前两项者可拟诊,三项兼备者可确诊。上述一条若激素治疗(对本病应用泼尼松龙0.5mg/(㎏。d),2周后影像学可明显改善)有效可诊断,伴胰腺外器官受累者支持AIP诊断。

(二)鉴别诊断

 AIP,特别是局灶性AIP,需要与胰腺癌和胆管癌鉴别,可以通过IgG4,自身抗体,影像学表现等鉴别。

 难以鉴别时可行胰腺细针穿刺活检或者激素试验性治疗。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺炎疾病介绍:
胰腺炎是多种因素导致胰腺组织自身消化,使得胰腺出现水肿、充血、坏死等炎症性损伤的疾病。急性上腹痛是胰腺炎的主要症状,伴有血淀粉酶或脂肪酶的升高。胰腺炎应综合治疗,积极寻找病因,控制炎症,改善胰腺功能,治疗并发症,提高生活质量。多数患者病情轻,预后好;少数病人可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高。
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  • 大家是否听过“病从口入”呢?随着社会的进步,人们的生活节奏越来越快,我们经常可以看到现在的年轻人,在上班的路上吃着早餐,或者休息在家时,经常点外卖,再或者暴饮暴食,有时一顿吃得特别少一顿又吃得特别多。长期下来,胰腺炎就会慢慢的就找上你了,那么你知道胰腺炎是什么吗?

     

     

    一、什么是胰腺炎呢?

    胰腺炎是指发生在胰腺的炎症。胰腺炎是因为胰蛋白酶的自身消化作用引起的疾病,一般表现为腹痛、拉肚子、恶心、发热等症状。我们化验血液和尿液时,淀粉酶含量会出现偏高的现象。正常的情况下,胰液都是正常的流出,一旦出现出道受阻,排泄不畅,就会引起胰腺炎。胰腺炎也分为慢性和急性,急性的胰腺炎一定要及时进行治疗,才能避免转化成慢性胰腺炎。

    二、胰腺炎有哪些症状呢?

    1.急性胰腺炎的症状:急性胰腺炎的主要症状是上腹部出现持续性的疼痛,常常会伴有拉肚子、恶心、呕吐的现象。轻症的急性胰腺炎只有轻微的腹痛。中度胰腺炎出现腹胀、腹痛以及腹部膨出等现象。重症胰腺炎患者出现唇部发紫、肚痛剧烈甚至出现意识模糊。

     

    2.慢性胰腺炎的症状:大多数患者腹部出现发作性的疼痛,甚至放射到背部,通常是因为高脂饮食或者饮酒秀发的。病情恶化时,胰腺分泌消化酶的能力就会减弱,疼痛也会随之减轻。

     

     

    三、其它症状

    1. 恶心呕吐

     

    2. 体重下降

     

    3. 腹泻

     

    4. 发热

     

    5. 休克

    四、怎样预防胰腺炎呢?

    如果是因为胆结石引起的胰腺炎,我们不好预防。但是我们可以通过均衡饮食和运动来保持自己的体重,从而减少胆结石的形成的风险。平时生活中,一定要避免过度饮酒和饮食。吸烟也有可能增加以胰腺炎的发生,尽量减少吸烟或者直接戒烟。饮食上也要特别注意,避免暴饮暴食,造成胰腺炎。

     

    如果腹部出现严重的疼痛并伴随呕吐,一整天或者持续几天在家治疗后都没有缓解我们及时就医,因为这些可能就是胰腺炎引起的,胰腺炎的危害可大可小。有时胰腺导致腹部疼痛,严重的可危及生命。轻微的胰腺炎,可在家多注意休息,不要暴饮暴食,合理搭配饮食,注意劳逸结合,多喝水,过一星期可自行治愈。

  • B 超一般是能查出胰腺炎的,但只是作为初步的筛查项目。

    胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,分为急性和慢性,一般和长期过量饮酒以及胆道结石等有关。

    胰腺炎如果有充血、水肿等现象,通过 B 超一般能清晰地看到。但如果只是轻度的胰腺炎,B 超结构可能会比较模糊。如果怀疑有胰腺炎,除了做 B 超检查,还需要通过血清淀粉酶、血常规、血清脂肪酶、X 线以及 CT 等多种方式确诊。一般急性胰腺炎疾病比较急,病情也比较凶险。

    所以患有胰腺炎如果有腹痛等不适,需要及时到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。


    病毒性肝炎的种类有很多,这个相信大家也有所听闻吧,种类越多就难以确诊,如果诊断错误的话,不仅病情无法得到好转,还会出现恶化的迹象,所以说对症下药是很重要的。现在,就让我们一起来认识一下吧。

     


    1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

    (1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。


    (2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性,应进行肝穿刺,用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测,此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

     

    2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准


    (1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。


    (2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。


    (3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

     

     


    3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准


    (1)凡呈水源、食品爆发流行特点,又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者,可诊为流行性非甲非乙型肝炎。


    (2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标,并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。


    (3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性,并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者,可诊为慢性非甲非乙型肝炎。


    可能你会觉得自己不需要了解上文所说的内容,但是小编不得不告诉你,你这个想法是错误的。了解诊断过程能够让更好地配合检查人员,让病情得到更加精确的诊断,从而得到更好的治疗措施。

  •  

    慢性胰腺炎发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。

     

    慢性胰腺炎致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。吸烟可显著增加胰腺炎发病的危险性。

     

    慢性胰腺炎与胰腺癌密切相关,有研究发现,慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的风险是正常人的20-30倍,所以,慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前疾病。

     

    那么,慢性胰腺炎又会有哪些症状?

     

    第一,腹泻,慢性胰腺炎患者会出现反复腹泻,这是由于胰腺的外分泌功能不足所致,大便往往一天要4-5次,颜色比较淡,量比较多,有气泡和恶臭,因为不能分泌足够的胰液来帮助消化脂肪,所以慢性胰腺炎的患者大便内脂肪明显增多,也称为脂肪泻。

     

    第二,营养不良,消瘦,因为慢性胰腺炎会导致消化功能障碍,所以也会引起吸收不良,慢性胰腺炎的人群会出现营养不良,消瘦。

     

    第三,血糖升高,慢性胰腺炎会导致血糖升高,主要是由于胰岛细胞被破坏,大约一半以上的慢性胰腺炎会出现糖尿病。

     

    第四,腹痛,腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状之一,腹痛常常在饮酒,饱食和高脂肪食物诱发。

     

    第五,食欲不振,乏力,上腹胀,原因也是由于慢性胰腺炎导致胰腺的外分泌功能障碍。

     

    对于慢性胰腺炎,一定不能掉以轻心。

     

    第一,补充优质蛋白质,可以选用脱脂的牛奶,鸡蛋清,豆制品,牛肉,羊肉,每天保证100-120g蛋白质的供给。

     

    第二,补充丰富的维生素和微量元素,多吃新鲜的蔬菜和水果。

     

    第三,补充容易消化吸收的碳水化合物,如蜂蜜,藕粉,粉皮,莲子等等。

     

    要想预防胰腺炎转化为胰腺癌,除了饮食上要注意以外还应该定期检查,以动态观察胰腺情况,根据复查结果及时制定治疗和预防计划。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 没有“重症胰腺炎多久可以过危险期”这种说法,但是通过症状以及检查的好转,可以提示患者脱离危险期的时间。

    1.症状的好转:当重症胰腺炎患者出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状的好转,通常说明病情可能趋于稳定。同时,此时血压、呼吸、意识改变,均趋于改善。

    2.检查的好转:一般白细胞会逐步下降,血尿淀粉酶下降,同时腹部的X片和CT检查显示胰腺的水肿、渗出好转,腹腔积水减少。以上指标均有助于判断重症胰腺炎患者正在度过危险期。

    重症胰腺炎是死亡率非常高的疾病,一定要及时就医,配合医生治疗,帮助患者度过危险期,挽救患者的生命。

  • 急性胰腺炎的具体死亡率取决于多种因素,包括病情的严重程度、患者身体基础情况、治疗方法等。

    1.病情严重程度:有研究表明轻型急性胰腺炎的死亡率低于1%,这类患者通常可以通过禁食、胃肠减压、使用抗生素预防感染和对症治疗等方法得到恢复;而重症胰腺炎患者可能会出现休克、多脏器功能衰竭等,这类患者的死亡率会大大升高;

    2.患者身体基础情况:一般而言,患者年龄越大、基础疾病越多,罹患急性胰腺炎后死亡率也就越高,反之死亡率会明显降低;

    3.治疗方法:对于重症急性胰腺炎,及时进行手术治疗可以减少死亡率。手术治疗可以减轻胰腺的炎症反应、减轻胰腺组织的坏死,从而降低死亡率。然而,手术治疗也可能会带来一些并发症,因此需要在医生的指导下进行。

    总的来说,急性胰腺炎的死亡率因具体情况而异,无法一概而论。如果发展为重症急性胰腺炎,应积极寻求专业治疗,以降低死亡率。

  • 急性胰腺炎并没有吃什么中药好的说法。通过可以在医生辨证下对症治疗,常用中药有枳实、厚朴、黄连、木香等。急性胰腺炎在中医当中属“腹痛”范畴,可能和饮食、情志等有关,会有恶心、呕吐、腹痛等不良症状。并且临床上分型较多,可以根据不同的证型,选择不同的药物。多以枳实、厚朴、黄连、木香、柴胡、大黄、芒硝、元胡等药配伍运用较为常见,因为这些药物在一起配伍,可以起到消积导滞、化脾胃湿热等,改善疾病所带来的不良症状。也可以配合医生选择使用枳实导滞丸、大承气汤等加减治疗,改善症状。急性胰腺炎患者日常还需要有良好的饮食习惯,避免吃油腻辛辣食物,也需要避免吸烟喝酒。应保持充足的睡眠,不能熬夜。可适当锻炼身体,增强自身体质。建议患者出现急性胰腺炎后,应该要根据实际情况准确判断,由专业医师来采取相应的治疗措施,提高患者生活质量。

  • 重症胰腺炎由于炎症波及全身,可有其他脏器如小肠、肺、肝肾等脏器的炎症病理改变,一般无法彻底根治。

    1.急性胰腺炎:急性重症胰腺炎可导致患者死亡,经积极抢救器官衰竭、幸免死亡的患者多有胰腺假性囊肿、胰腺脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度胰腺功能不全。

    2.慢性胰腺炎:属于慢性进展性炎症,伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。由于慢性胰腺炎引起胰腺B细胞破坏,半数病人可发生糖尿病。患者经积极治疗可缓解症状,但不易根治,晚期患者多死于并发症。

    重症胰腺炎患者要及时就医积极治疗,注意补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸,适当补充各种微量元素。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 今天早上,我打开了我的手机,打开了一个熟悉的软件——互联网医院平台。我是一位来自辽宁营口的患者,最近在京东互联网医院内分泌科的陈医生那里进行了线上咨询。

    我因为激素六项和胰岛素检查的结果有些担忧,所以决定通过线上咨询的方式向陈医生请教。我输入了问题,等待了几分钟,陈医生就回复了。他首先对我的检查结果进行了分析,然后询问了我的身高、体重、腰围和运动情况。

    陈医生告诉我,我的雌二醇水平略高,泌乳水水平偏低。他建议我提供更多的身体数据,并询问我是否有乳腺组织。我回答说他没有,陈医生解释说,即使是男性,运动过少、严重肥胖也可能导致雌激素和雄激素比例失调,从而出现乳腺肥大。他建议我适当运动,并在一个月后复查。

    在与陈医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他没有直接给出治疗方案,而是先了解了我的具体情况,然后根据我的检查结果提出了合理的建议。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上咨询,我对自己的健康状况有了更深的了解,也更加信任陈医生的专业建议。我相信,在陈医生的帮助下,我的健康状况会得到改善。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光正好,我像往常一样在家中忙碌。突然,父亲的脸色变得苍白,他捂着肚子说:“我的肚子好痛。”我立刻紧张起来,意识到这可能不是普通的腹痛。

    于是,我立刻拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音,一位医生耐心地询问了父亲的症状和病史。我将父亲的情况详细描述后,医生建议我们先进行保守治疗,并告知我需要禁食、消炎。

    听到需要禁食,我心中不禁有些担忧,尤其是想到父亲有糖尿病。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“您不用担心,我们会根据您父亲的病情调整治疗方案。”

    接下来的几天,父亲在本地医院门诊接受治疗。每次看到他疲惫的样子,我都十分心疼。直到有一天,医生告诉我:“您的父亲可能是因为胆囊结石引起的胆囊炎和胰腺炎。”

    听到这个消息,我心中五味杂陈。医生接着说:“目前建议您父亲住院治疗,以便更好地控制病情。”虽然心中有些不安,但我知道这是最好的选择。

    于是,我们立刻办理了住院手续。住院期间,医生和护士们都非常关心父亲,他们耐心地为父亲调整治疗方案,密切关注他的病情变化。看着父亲逐渐好转,我心中的石头也终于落地。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和温暖。在今后的日子里,我会更加珍惜这种便利的医疗资源,让家人远离病痛的困扰。

  • 那天,我焦急地拨通了京东互联网医院的电话,心中满是担忧。我的母亲急性胰腺炎已经住院治疗了一周,终于出院了,但出院后的状况并不乐观。她经常感到腹胀,吃点东西就胀得难受,连喝水也会引起不适。

    我联系了医院的消化内科专家,一位和蔼可亲的大夫。他耐心地询问了我的母亲的病情,详细地了解了她的饮食和生活习惯。我向他发送了之前抽血的检查结果,他看了之后说,母亲的消化功能还没完全恢复,但各项指标都正常。

    大夫给我开了一些调节动力的药,并告诉我母亲可以试试西甲硅油和益生菌。他详细地说明了药物的用法和注意事项,让我感到非常放心。他还告诉我,母亲之前用的加米醋外敷的大黄,我可以问问中医大夫是否可以使用普通大黄代替。

    在与大夫的沟通中,我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅关心母亲的病情,还关心她的心理状态,让我感到非常温暖。我知道,在京东互联网医院,我找到了可以信赖的医生。

    现在,母亲的病情已经有所好转,她已经开始慢慢恢复正常生活。这一切都离不开京东互联网医院和那位专业、和蔼的大夫。我相信,在他们的帮助下,母亲的病情会越来越好。

  • 那天,阳光明媚,我踏进了互联网医院的大门,开始了我的线上问诊之旅。作为一名忙碌的上班族,我深知去医院排队等候的繁琐,而互联网医院的出现,无疑为我提供了极大的便利。

    我预约了张医生,一位经验丰富的主任助理。在张医生的耐心询问下,我详细描述了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。张医生非常专业,他不仅详细记录了我的病情,还耐心地为我解答了所有的疑问。

    在张医生的指导下,我了解到我的病情需要使用胰岛素,并询问了我目前使用的药物、剂量以及效果。在得知我儿子以前一直使用同一款胰岛素笔时,张医生为我提供了详细的用药建议,并告知我笔芯和笔的区别以及价格差异。

    在张医生的指导下,我顺利地完成了药品的预约和购买。他提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊,并为我提供了便捷的复诊服务。在整个问诊过程中,张医生的专业、耐心和细心让我倍感温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间,还让我得到了专业的医疗服务。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来便利和健康。

  • 那天,我感到左后背一阵阵的疼痛,想起以前曾患过胆囊炎和胰腺炎,不禁有些担忧。于是,我决定通过网络咨询一位北京的专家,希望能得到一些专业的建议。

    我通过互联网医院平台找到了这位专家,他非常耐心地询问了我的症状,详细地了解了我的病情。当他说“左侧的部位吗?”时,我意识到他正在认真听我说,这让我感到很安心。

    专家询问了我的疼痛性质,我回答说“就是按着有一种胀痛”,他随后询问了我的胃部情况,我告诉他没有其他不适。当我提到大便一直比较粘稠时,他建议我关注一下胰腺的情况。

    专家告诉我,周围见结节状密度影是副脾,不用担心。但他建议我做一个核磁共振,以排除胰腺的病变。这让我感到有些紧张,但专家的耐心和专业的态度让我放心了许多。

    在了解了我的担忧后,专家为我提供了一系列的治疗方案,包括雷贝拉唑、氯丁和阿嗪米特等药物。他详细地说明了每种药物的使用方法和注意事项,并告诉我可以通过实体药店或网上送药平台购买。这让我感到非常方便和放心。

    在这次线上问诊的过程中,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他不仅为我提供了专业的诊断和治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了互联网医疗的便捷和高效。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者从中受益。

  • 胰腺炎肿大恢复时间因人而异,通常需要2-3周。急性单纯性胰腺炎,如胆结石引起的急性胰腺炎,若能及时缓解胆管结石梗阻,患者可能在2-3周内恢复。而饮酒或高脂饮食引起的胰腺炎,则需要数周时间逐渐恢复。对于急性出血坏死性胰腺炎,治疗过程复杂,患者可能需要手术切除坏死组织,并可能住院数月。

    胰腺炎是一种非传染性疾病,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性重症胰腺炎死亡率高,预防复发需要积极调整生活方式。戒酒、戒烟、低脂饮食、多喝水、多吃蔬菜水果和高蛋白低脂食物等措施有助于预防胰腺炎。

    胰腺炎患者应选择正规医院就诊,根据病情选择合适的科室,如消化内科或胰腺外科。在治疗过程中,患者需积极配合医生,遵循医嘱,按时服药。此外,患者还应保持良好的心态,积极面对疾病。

    胰腺炎的药物治疗包括抗炎药、止痛药、消化酶抑制剂等。抗炎药可减轻炎症反应,止痛药可缓解疼痛,消化酶抑制剂可帮助消化。此外,患者可能需要补充维生素和矿物质,以弥补消化不良带来的营养不足。

    胰腺炎患者的日常保养非常重要。患者应避免暴饮暴食,保持规律的饮食习惯;适当运动,增强体质;保持良好的睡眠,提高免疫力。同时,患者应定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

  • 慢性髓性白血病(CML)是一种起源于骨髓的恶性血液病,其特点是骨髓中白血病细胞的异常增殖。随着医疗技术的进步,针对CML的治疗方法取得了显著的进展。然而,对于一些对传统药物如伊马替尼(格列卫)产生耐药性的CML患者,目前的治疗选择有限。

    近日,全球领先的生物制药公司亚盛医药宣布,其研发的原创1类新药HQP1351在治疗格列卫耐药CML的临床I期研究中取得了积极进展。该药是一种口服高效第三代BCR-ABL抑制剂,可以有效克服一代、二代BCR-ABL抑制剂的耐药缺陷,为耐药CML患者带来了新的希望。

    HQP1351的临床I期研究结果显示,该药在安全性方面表现出良好的耐受性,大多数治疗相关的不良事件为轻度或中度,且无一例患者因不良事件导致药物停用。在有效性方面,HQP1351对慢性期CML患者的血液学反应率和细胞遗传学反应率均较高,为耐药CML患者提供了新的治疗选择。

    北京大学血液病研究所所长、北京大学人民医院血液科主任黄晓军教授表示:“HQP1351的临床研究结果表明,该药具有良好的有效性和安全性,有望为耐药CML患者提供新的治疗选择,填补了当前治疗领域的空白。”

    亚盛医药董事长杨大俊博士表示:“HQP1351的成功研发体现了我国新药研发实力的提升,也为耐药CML患者带来了新的希望。我们将继续推进HQP1351的研发,争取早日将该药推向市场,造福广大患者。”

    对于CML患者来说,除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期复查,密切关注病情变化。

  • 胰腺结石是一种常见的胰腺疾病,其成因复杂多样,与多种因素有关。

    首先,长期酗酒是导致胰腺结石的重要原因之一。过量饮酒会增加胰液中的蛋白质含量,容易导致蛋白质在胰管内积聚和滞留,刺激胰管上皮细胞增殖,增加胰管内压力,从而容易发生胰管栓塞,最终促进胰腺结石的形成。

    其次,慢性胰腺炎也是导致胰腺结石的常见原因。慢性胰腺炎时,胰腺腺体被破坏,取而代之的是弥漫性或局限性纤维化,胰管狭窄或狭窄扩张交替,胰液引流不畅。同时,胰液的化学成分发生变化,碳酸钙和磷酸钙浓度增加,胰蛋白酶分泌减少,导致钙沉淀,形成胰管结石,胰管上皮脱落坏死。

    吸烟也是导致胰腺结石的一个重要因素。烟草中含有大量有毒物质,如尼古丁和焦油,这些有毒物质会随着血液进入胰腺,导致胰腺结石的形成。

    此外,营养不良、甲状旁腺机能亢进症和胆道系统疾病也可能导致胰腺结石。

    营养不良会导致体内蛋白质摄入不足,从而降低胰蛋白酶浓度,容易导致碳酸钙结晶沉淀形成结石。甲状旁腺机能亢进症常伴有高钙血症,胰液中钙浓度的增加可以激活胰酶,这是导致结石形成的重要因素之一。胆道系统疾病,如胆总管内有结石,也可能导致胰腺结石。

    预防胰腺结石,平时应避免饮酒和吸烟,合理控制饮食,适当摄入蛋白质,避免营养不良。每年进行一次定期体检,增强预防全身疾病的意识,及时治疗新发疾病。适度的体育活动可以增强免疫力。

  • 胆结石是一种常见的胆道疾病,其引起的急性胰腺炎(急性胆源性胰腺炎)对患者健康造成严重威胁。本文将详细介绍胆结石引起急性胰腺炎的症状、治疗方法以及日常保养措施。

    一、胆结石引起急性胰腺炎的症状

    1. 急性上腹痛:这是胆结石引起急性胰腺炎最典型的症状,疼痛常位于上腹部,可向背部、肩部放射。

    2. 血淀粉酶升高:血淀粉酶是胰腺分泌的一种消化酶,其升高提示胰腺存在炎症。

    3. 呕吐、腹泻:部分患者伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。

    二、胆结石引起急性胰腺炎的治疗方法

    1. 对症治疗:主要包括制酸、抑酶等治疗,以缓解疼痛、降低血淀粉酶水平。

    2. 手术治疗:对于严重病例,如胆总管结石、胆管狭窄等,需进行手术治疗,如胆囊切除、胆总管切开等。

    3. 保守治疗:包括禁食、补液、营养支持等,以维持患者生命体征。

    三、胆结石引起急性胰腺炎的日常保养

    1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以减轻胰腺负担。

    2. 适量运动:适当运动有助于促进胆汁分泌,预防胆结石形成。

    3. 定期体检:定期进行肝胆B超等检查,及时发现胆结石。

    四、医院及科室介绍

    胆结石引起急性胰腺炎的治疗需要专业医生进行诊断和治疗。建议患者前往医院消化内科、普外科等科室就诊。

  • 那天,我如往常一样,在忙碌的生活中抽空去做了肺结节的CT随访。结果却在意料之外,检查报告上写着‘胰腺尾部饱满’。这让我心里有些不安,于是我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我找到了一位来自肝胆外科的专家,他详细询问了我的病情,并耐心地为我解答了心中的疑惑。虽然他不是我的主治医生,但他的专业素养和敬业精神让我深感安心。

    在聊天中,我了解到胰腺饱满并不一定意味着有什么大问题,增强CT和全套免疫检查均显示正常,这意味着肿瘤的可能性很小。专家还告诉我,每个人的胰腺形状都有所不同,不必过于担心。

    尽管如此,我还是被当地医生的建议困扰。他们建议我做胃镜检查,但我总觉得没有必要。在咨询了那位专家后,我放心了许多。他告诉我,从目前的检查结果来看,没有必要进行胃镜检查。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,还能获得专业的医疗建议。在此,我要感谢那位不知名的专家,是您的专业和耐心让我安心了许多。

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