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尿路感染:主要临床表现(一)

尿路感染:主要临床表现(一)
发表人:谭可来

 

          (一)尿路感染分类

1   根据感染发生部位

      分为上尿路感染和下尿路感染。

①前者指肾盂肾炎,感染部位包括输尿管,肾盂和肾实质;

②后者包括膀胱炎和尿道炎。

2    根据有无基础疾病/尿路解剖与功能异常

      分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。

①复杂性尿路感染指伴有机体抵抗力低下的基础疾病,使用免疫抑制剂,存在泌尿系统解剖或者功能异常所致的尿路梗阻或畸形。

②单纯性尿路感染则不伴有上述情况。

3   根据有无症状

     分为有症状尿路感染和无症状细菌尿。

①前者有临床症状,同时清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10+05/ml。

②后者无症状,但是连续2次清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10+05,且为相同菌株。

4   根据是否初发

     分为初发性尿路感染和再发性尿路感染。

①前者指首次发作的尿路感染;

②后者指6个月内发作≥2次或1年内≥3次者,包括重新感染与复发。

③重新感染指治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性菌尿,菌株与上次感染不同;

④复发指治疗后症状消失,尿菌转阴后在6周内再次出現菌尿,菌种与上次相同且为同一血清型。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

尿路感染疾病介绍:
老年人尿路感染为慢性常见病,是指老年泌尿系统发生感染所表现的一系列特有的症状和体征。老年人尿路感染以非特异性肾盂肾炎、膀胱炎、增生性前列腺炎较多。致病菌以大肠杆菌、变形杆菌最多,其他细菌如副大肠杆菌、葡萄球菌、产气杆菌、溶血性及非溶血性链球菌、肠球菌、产碱杆菌及绿脓杆菌甚至病毒均可致病。主要原因是由于衰老、营养不良、生殖系的退行性改变,加之有糖尿病、活动少甚至卧床,致病菌易在尿路滋生而造成感染。依感染部位不同症状有区别,但均有不同程度发热、血象白细胞总数及分数增高。下尿路感染有明显尿路刺激症状;膀胱炎除膀胱刺激症状,老年人多见血尿;上尿路感染有腰疼,严重有肾功能不全的全身表现。常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难伴恶心、呕吐、乏力、下腹不适、厌食等,可通过药物对症治疗,预后较好。
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  • 近三个月来,王女士感觉小便次数增多,但每次小便量并不多,且排完之后感觉小腹部坠胀不适,仍觉有尿意,此类症状三个月来间断出现四次,每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转,所以也没有当回事儿。

     

     

    近日,王女士排尿不畅的症状又出现了,还发现小便有点发红,且觉脑袋昏昏沉沉的,伴有全身发冷,这才来医院就诊。当时测体温升高,查血常规:白细胞计数14*109/L,尿液分析:潜血(+),红细胞计数10个,白细胞++,白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛,初步考虑急性肾盂肾炎,建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看,很像尿路感染,但怎么会发展成这样严重的程度?急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢?

    先了解一下 尿路感染 急性肾盂肾炎

    尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症,通常伴随有菌尿和脓尿,又称泌尿系统感染。

     

    急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

     

    尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状,膀胱炎症状较轻,伴或不伴有血尿;急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外,还伴全身感染症状,如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等,患者自觉腰痛或腹部不适,甚则会出现肉眼血尿,可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染,查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见,王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

     

    王女士怎么会发展到如此严重的程度呢?

    入院后完善肾脏B超发现,王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染,便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染,自行口服抗生素引起细菌耐药,病原体逆行性感染加重病情有关。

     

    所以说,尿路感染看似简单,很多人都认为只要吃点消炎药就好了,其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈,应及早专科就诊,查明感染原因,必要做药敏试验,选用合适的抗生素,足量、足疗程使用,进而降低病原体耐药率。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 尿毒症是肾衰竭的最终的表现,它是因为患者的肾脏不能正常发挥作用,导致患者出现了内分泌失调,导致出现大量代谢最终产物和毒物在我们的身体内堆积滞留,最后就会出现下面的一些症状,快来了解一下吧。

     

    症状

    1. 早期的症状

     

    早期的症状就是会出现恶心、呕吐、贫血、出血、呼吸困难等症状都会加重。

     

    2. 胃肠道的症状

     

    如果我们的胃肠道里的水,电,酸碱平衡发生紊乱以及胃肠道的黏膜出现毒物的刺激等,我们的肠胃就会表现出恶心、呕吐、腹泻等症状。

     

    3. 血液系统的症状 

     

    我们去检查的时候会出现白细胞异常,就会出现贫血或者出血的倾向。

     

    如果体内的促红细胞素缺少或者不足,红细胞的生长抑制因子或者寿命缩短,失血,蛋白的缺乏等因素都会导致贫血;如果体内的血小板功能下降,数量减少就会出现出血的症状。

     

    4. 心血管的症状

     

    如果我们出现心绞痛或者其他相关的症状时就会出现呼吸困难,心脏骤停,心脏猝死,心律失常等症状,严重时可能还会发生对干体重改变无反应的心力衰竭,或者无症状缺血等症状。

     

    5. 神经肌肉的症状

     

    我们的精神状态会出现失眠,注意力不集中,常常会出现幻觉等;除了精神状态出现问题,我们的神经也会出现症状,例如抽搐,意识不清楚以及出现严重的扑翼震颤等症状;而且我还会出现肌肉无力和周围的神经系统出现病变,会导致我们的感觉出现异常等。

     

    6. 矿物质骨代谢会出现紊乱的症状

     

    如果我们出现骨痛,或者初夏容易骨折的现象,我们在检查时就会出现低钙的血症,高磷的血症等症状就会导致我们出现纤维囊性骨炎,骨质疏松症以及肾性骨硬化症等。

     

    7. 皮肤的症状

     

    如果我们的皮肤出现干燥,面色出现暗沉,或者体内的色素出现沉着,浮肿等现象,我们称之为“尿毒症的面容”。

     

    8. 其他症状

     

    如果出现多方面的系统紊乱,就会导致患者感染的风险提高,最常见的就是肺部的感染,泌尿系统的感染等,严重时一些患者还会出现合并性功能障碍等。

     

     

     

    以上的症状出现我们就要警惕,可能是患有尿毒症的风险,我们应该及时去医院检查排除,也能获得更好的预防治疗方案。为了身体健康时常关注身体的变化吧。

  • 尿路感染是因为的细菌的侵入导致炎症的发生,经常有菌尿和脓尿的伴随。通常情况下,女性更比男性容易患尿路感染,尤其在炎热的夏天,我们女性更佳容易感染,这是为什么呢?

     

    1. 夏季容易出现雨水天气,温度就比较高,在这种情况下,都为细菌产生了良好的条件。如果我们外阴部一直在潮湿的状态下,细菌繁殖的速度就会加快,尿路感染的机会就会增加。

     

    2. 夏季由于炎热,人们就会大量的出汗导致排尿量就会减少,尿道的冲洗也就随之减少,尿路感染就会趁虚而入。

     

    3. 夏天,人们都喜欢去公共游泳池去游泳和喜欢吃一些凉的食物,殊不知,这些都会诱发尿路的感染。

    那为什么尿路感染偏爱女性呢?

    1. 大家众所周知,女性的生理结构比较特殊,尿道口与肛门挨到非常近,细菌就会上行引发感染。

     

    2. 女性每月都会来例假,我们自身的抵抗力就会降低,而且月经血都是细菌最好的营养品,如果我们使用不合适的卫生巾,会阴部卫生稍微不注意,就会引发尿道的感染。

     

    3. 女性在妊娠怀孕的时候,随着怀孕的时间长,子宫越来越大,我们的膀胱和输尿管就会受到增大的子宫压迫,尿流就会缓慢形成一种积液,细菌就会侵入和繁殖导致尿路的感染。

    尿路感染都有哪些症状呢?

    尿路感染我们就会出现尿频、尿急、尿痛的感觉。我们一般尿路感染以后,排尿的次数就会增加,我们一直想要尿尿,但是每次的尿量是很多。而且排尿的时候我们下腹部会出现疼痛的而感觉。有时可能还会伴腰痛、发低烧的症状,可能尿路就感染了。此时,一定要去医院及时检查、治疗,以免造成不可挽回的局面。

     

    温馨提醒:在平时的生活中,我们都应喝够足量的人,不要长时间的久坐和憋尿,及时到厕所排尿。每天都应适当的进行运动,一定要注重个人卫生,这些都是可以预防尿路的感染。我们女性朋友,在发生尿路感染的时候,一定要重视起来,不要自己盲目去药店买药,自己诊断自己治疗。尿路感然不仅会伤害到自己也会影响我们的正常生活,所以女性朋友要懂得呵护自己,以免错过最佳的治疗时间。

  • 每年暑假外出旅游成了很多家庭的选择。这不,隔壁王女士刚放了高温假,就带着儿子游山玩水去了。在王女士走后第三天,我便收到了她的电话。“我好像上火了,小便的时候火烧火燎地疼,总是频繁上厕所,有几次还差点没憋住,到了厕所却淋淋沥沥地尿一点儿。

     

    上午出去玩,什么都没干,净找厕所了,你说我该怎么办啊?”经诊断王女士患上了尿道炎。我嘱咐她一定要多饮水、多排尿,晚上用温水清洗外阴。为了保险起见,我还让她去当地医院做了相关检查,以选择对致病菌敏感的抗生素进行治疗。第二天,王女士便告诉我好多了。

     

     

    王女士之所以会患上尿路感染,跟她喝水少、憋尿的行为是分不开的。尿液除了能排出自身代谢的废物外,还能冲走尿路里绝大部分的细菌。旅途中,王女士嫌麻烦,在将近五个多小时的车程里没喝过水,尽管这样,王女士还是憋了很久的尿。随后游玩的两天,为了避免找厕所的麻烦,王女士也是能少喝水就少喝,能多憋一会儿尿就多憋一会儿。就这样,没两天尿道炎就找上了她。

     

    尿道炎是尿路感染的一种,多有大肠杆菌引起。随着细菌的上行感染还会导致膀胱炎、急性肾盂肾炎等。中医称本病为淋证,多因湿热蕴结下焦,膀胱气化不利所致。

     

     

    临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。女性感染后有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。

     

    除了上述原因外,生活中还有很多不良习惯,都会增加尿路感染的风险,为此小编提出以下几点建议:

     

    第一,饮食清淡,多饮水,多排尿,保证每日尿量在1500毫升以上。

     

    第二,养成良好卫生习惯,大小便前后应洗手,大便后应由前向后擦拭,洗澡应以淋浴为主。

     

    第三,勤换洗内裤,内裤洗净后要放在通风处或阳光处晾干。

     

    第四,生理期时,勤换卫生巾,并清洗外阴。

     

    第五,健康卫生的性生活。夫妻双方性行为前后都要清洗外阴,性生活后注意排尿。

  • 泌尿道感染是指细菌感染泌尿系统,包括尿道、膀胱、输尿管和肾脏等部位,可导致尿频、尿急、尿痛、下腹痛、低热等不适。

    1.尿频:感染会刺激尿道和膀胱,导致频繁地排尿的感觉。

    2.尿急:感染引起尿道和膀胱的炎症,使患者感到突然而强烈的尿意。

    3.尿痛:尿道和膀胱的炎症会导致尿痛或灼热感。这种疼痛可能在排尿时更为明显。

    4.下腹痛:泌尿道感染时,患者可能会出现下腹部或盆腔的不适或疼痛。

    5.发热:如果感染的症状比较严重,部分患者身体可开启防御功能,进而导致发热的现象。

    泌尿道感染的症状类型比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 女性总是感觉尿急可能是生理因素所致,如饮水过多、妊娠等;但也有可能是病理因素所致,如尿路感染、尿道结石、糖尿病等。

    • 生理因素:

      1. 饮水过多:饮水过多,会使体内水分增加,水分经肾脏过滤后,可形成大量尿液,从而使女性感觉尿急。
      2. 妊娠:孕期女性,随着孕周增加,子宫体积逐渐增大,会对膀胱造成压力,从而使孕期女性出现尿急。
    • 病理因素:

      1. 尿路感染:是因病原体感染尿路所致,患者可因炎症刺激尿路,而出现尿急、尿频、尿痛、下腹痛等不适。
      2. 尿道结石:女性在改变体位时,结石位置可能会发生改变,从而会对尿道造成刺激,致使患者出现尿频、尿痛、排尿困难、血尿等现象。
      3. 糖尿病:是指以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,患者常会出现多食、多饮、尿频、体重降低的特征性表现,还可伴有皮肤瘙痒、四肢麻木等现象。

    此外,尿路肿瘤、神经性因素等也可导致女性总是感觉尿急,若伴有其他不适时,建议及时就医,明确病因后,采取针对性治疗。

  • 尿道炎、膀胱炎困扰着很多的女性朋友,而夏天非常的炎热更是尿道炎的高发季节,因为排汗较多、再加上水分摄取不足,水分大量的流失,最后就导致了排尿的频率降低,从而导致了尿道炎等一些泌尿感染。女性朋友又因为生理构造的原因,更容易受到感染,根据统计显示女生患上泌尿感染的几率在一生中高达50%,比男性高八倍之多,非常震撼。下面就让我们来了解泌尿道感染的相关基础知识吧。

     

    泌尿道感染:尿道炎、膀胱炎最常见

    泌尿系统包括很多部分:肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官,所以尿道炎或者膀胱炎都属于泌尿道感染,当细菌或者其他微生物由尿道侵入之后,如果无法及时的排出,就很有可能引起感染,导致了病人坐也不是、站也不是,刚刚去完厕所之后还是一直有尿意,非常烦躁,对生活也有很多的不方便,这都是泌尿感染的典型症状,而泌尿道感染中,最常见的就是我们说的尿道炎和膀胱炎,严重的可能导致急性肾盂肾炎。

    大肠杆菌入侵泌尿道

    尿液在体内本来应该是无菌的,但是因为尿道口是开放的通道,难免会有细菌和微生物乘机而入,由此进入泌尿道。常见来自肛门处的大肠杆菌,若是因为擦拭的时候而被带到尿道,从而感染、导致尿道炎,若细菌经过尿道逆行到了膀胱,就会转变为膀胱炎,如果情况严重的话,细菌可能往上感染到肾脏,甚至经由血液循环系统危及全身。

    泌尿道感染的症状

    尿道炎等其他泌尿道感染情况若是很轻微,很可能是没有症状的,另外,症状也可能因为性别、年龄、体质的不同而有所区别,以下为常见的几种症状:

     

    1. 尿急、夜尿

     

    2. 尿频,尿量却少

     

    3. 尿中带血

     

    4. 尿液有异味

     

    5. 尿液呈现混浊状

     

    6. 排尿会痛而且有灼热感

     

    如果有上述的几种情况,那么表示泌尿道可能已经感染,请尽快的就诊医治;如果出现畏寒、发烧、头晕、想吐或者腰酸背痛的症状,表示肾脏可能受到了感染,则必须立刻的去治疗。

     

     

    这些小知识大家了解了吗?虽然夏天是泌尿道感染的高发季节,但是不代表冬天就没有发作的可能性,必须要随时的注意才能及时发现自己身体的异常,早日检查,尽早就医,只要处理得当就没有治疗不好的疾病。最后祝大家远离疾病,健康生活。

  • 排尿是我们身体必不可少的排泄方式之一,很多时候,我们都会观察我们自己尿液的颜色。尿液的颜色变化,一定程度上能够反映身体的健康状况。

     

    正常情况下来说我们尿液应该是透明或者微微发淡黄色的。但是在有时候我们会发现尿液变成是深黄色或者是黄色!

     

    这种情况一般是喝水过少造成的,如果适量补充够水分后能有所缓解,那就不需要担心。

     

    但是症状如果没有缓解,反而加重的,一定要引起重视,这很有可能是身体出现了某些问题!

     

    尿液经常“发黄”?除了喝水过少,还可能与这几个“问题”有关!

     

     

    喝水过少

     

    如果在一段时间发现自己的尿液颜色发深黄色,首先要检查一下自己的饮水量是否充足,一般正常情况下尿液中的色素会直接决定尿液颜色和颜色的深浅。

     

    如果尿液中色素比例不高,尿液不会出现深黄色,如果尿液当中的色素比例变高,尿液就会变成深黄色甚至还会变得更深,所以身体内的水分是否充足会直接影响尿液中尿素的比例,使得尿素在尿液中的比例下降导致尿液出现透明色或者浅黄色。

     

    如果身体没有疾病发现尿液颜色发黄,可以通过多喝水来缓解保持尿液的正常色,但是通过补充大量水分尿液还是颜色加深,就要考虑是否是身体的疾病问题了,一定要做到检查和治疗。

     

    经常服用药物

     

    日常生活中身体出现一些什么问题,问题不大的时候,自己会服用一些药物来缓解症状,但是有些药物随着血液进入人体之后可能会导致尿液发黄,尤其是很多含有维生素b的药物,在服药期间发现尿液出现深黄色的情况,很有可能是药物所引起的,但是在经过一段时间的治疗之后,药物停止也就可以慢慢的恢复成正常颜色。

     

     

    日常饮食

     

    如果在平时饮食是哪个吃了一些深颜色的食物,像橙子、火龙果、木瓜、胡萝卜,西红柿这些含有色素比较多的食物。在吃过这些食物之后最终的颜色会进入人体,也会出现尿液发深黄色的情况,主要是由于这些食物中的色素和胡萝卜素所引起的这种正常的现象,也不要过于紧张和担心一般在这些食物被吸收利用之后就恢复正常了。

     

    尿路感染或炎症

     

    如果发现尿液颜色变为深黄色,排除饮水、食药物和饮食这些问题之外,还是有这样的情况,就需要提高警惕了,很有可能是自己生殖器官或者尿路感染引发炎症所引起尿液颜色较深的情况。一般尿路疾病出的症状就是尿液颜色变得深黄,这个时候一定要积极地做检查和治疗,配合医生避免错过最佳治疗时期。

     

    胆囊或肝脏疾病

     

    最后如果排除以上这些情况的发生,还是出现尿液发现黄色的情况,很有可能是肝脏或者胆囊出现了疾病所引起的一般这种疾病的发生最明显的症状也是尿液颜色发深黄色,可能是尿液原尿的问题或者胆红素尿的问题,所以也要及时做到检查和质量检查尿路的问题之外,同时也要检查胆囊和肝脏是否存在疾病。

     

    过上文的描述,相信大家对于尿液发黄有了一个比较全面的认识了吧,尿液发黄在我们生活中会比较常见,而引起的原因也是比较多的,但是只要我们能够有一个合理的健康的生活习惯,我们就能很好的避免尿液发黄、疾病的发生。

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  • 手淫也就是指自慰。自慰本身一般不会导致尿路感染,但如果自慰过程中不注意卫生,就可能会诱发尿路感染。尿路感染通常和细菌等微生物通过尿道口入侵泌尿系统有关,在自慰时可能会因为和下体接触的物体不干净而间接导致细菌感染,从而诱发尿路感染。尿路感染常见的症状有尿频、尿急、尿痛以及腰痛和高热等,如果出现相关症状,要及时到医院就医,完善相关检查,遵医嘱给予相应的治疗方案。

    平时生活中要避免频繁的自慰,以免对正常的性生活造成影响,自慰时要注意卫生,以免引起细菌感染。

  • 成年女性最容易感染的是什么病?是妇科疾病吗?还是感冒发热?其实都不是,成年女性最容易患的其实是尿路感染。这是属于泌尿科的一种疾病,尿路感染并不是只有女性会得,那么为什么我们常见的尿路感染患者女性较多呢?关于尿路感染的一些知识,你一定要了解,尤其是女性朋友,一定懂得防治尿路感染。

     

     

    1. 为什么女性是尿路感染高发人群

    尿路感染就是因为尿道细菌过多引发的炎症,较为明显的病症是排尿时会有刺痛、灼热的感觉。甚至尿路感染会通过性生活来传播给你的另一半。那么女性为什么比男性更容易得尿路感染呢?因为男性和女性的生殖系统结构不太相同,男性的尿路要比女生的尿路更长,女性的尿道平均在4-6cm左右,而男性的尿道平均都在16-22cm左右。不说长度说结构,男性的尿路有两个弯曲,而女性的尿道与阴道口相近,阴道口由于肛门口相邻,这种结构也就导致了细菌的交叉感染。而且女性尿道比较直,细菌也就更容易扩散了。

     

    另外,性生活也会对尿路感染造成影响,男女双方在性生活过程中,受激素影响,身体会产生大量的分泌物质,这些物质会吸附在女性阴道壁上为细菌繁殖提供养分,加上女性的尿道结构,就使女性患尿路感染的几率远高于男性。

    2. 夏天是尿路感染的高发期

    一进入夏季,温度骤升,高温之下我们流汗过多体内水分自然也就减少了。如果我们每天的饮水量不够,就会使我们排尿次数减少。那你不知道的是,在排尿过程中,尿液其实也会帮你冲刷尿道。排尿少了,尿道冲刷次数也就少了,这样就会使细菌更容易滋生。如果尿路里滋生了大量的细菌,那么离尿路感染就不远了。

    3. 这三招助你有效防治尿路感染

    多喝水,少憋尿

     

    多喝水自然是为了多排尿,多冲刷尿路。少憋尿则是因为憋尿过久会引起尿液回流,极易把细菌带回到肾脏里面,不仅容易尿路感染,还可能诱发肾积水。

     

    保持个人卫生

     

    个人生理卫生的保持很重要,一定要常清洗私处,勤更换内裤,防止细菌过度滋生。

     

     

    戒烟酒

     

    如果你长期吸烟酗酒,会使你抵抗力下降,使你尿路感染的几率上升,甚至可能出现尿频、尿急等症状。

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