每分钟心跳80次，对普通人来说很正常。但对高血压患者来说，这个心率就算“超速”了，甚至需要心内科医生干预。

 

 

有高血压的人，心率控制在多少最合适？《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家，帮你管好自己的心跳。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

 

有高血压，心率>75就算快

 

《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出，高血压患者应该兼顾心率管理。

 

不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征，具体表现就是心率加快。

 

一方面，心跳加快，心排出量增加，会激活体内诸多激素，导致血压升高；另一方面，交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间，减少心肌供血，引起心肌损伤而发病。

 

超过两个数字，就说明心跳超速了。

 

 

◉在诊室测量> 80次/分

在诊室测量，静息心率>80次/分时，建议患者进行家庭静息心率测量，以除外白大衣效应。

 

◉在家测量> 75次/分

在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分，也可视为心率增快。

 

《共识》指出，当静息心率> 80次/分，就需要医生干预了。

 

那么，高血压患者的心率控制在多少次最好？

 

普通高血压患者：心率大于85次/分时，其发生心血管疾病的危险性会大大增加，静息心率在60～70次/分时，发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并冠心病：静息心率控制在50～60次/分，被认为发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并心衰：则需将静息心率控制在60～69次/分，以确保最低危险。

 

绝大部分高血压患者将心率控制在60～80次/分即可。不过，有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人，心率不宜控制得过低。

 

一张图告诉你心率过快怎么办

 

发现自己心率过快了该怎么办？新《共识》也给出了规范的流程，照着做就可以了。

 

 

建议平时容易激动的高血压病人，或平时心跳较快的病人，以及更年期女性病人，尽量避免使用会加快心率的药物。

 

常用的抗高血压药物中，扩张血管的药物，特别是短效钙拮抗剂，往往会在扩张血管的同时使心率加快，应谨慎使用。

 

即使应用长效钙拮抗剂，也要注意心率变化，必要时可经医生确认，合用能减慢心率的药物，以抵消由此产生的心跳过快现象。

 

心跳慢一点的人更长寿

 

人类一生总心跳约为25亿次，比起心跳60次/分的人，90次/分的人20年里会多跳3亿下，心脏负荷更大。

 

 

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦，研究了近200万份体检资料发现：除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素，健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

 

• 超过70次/分属于偏快，心跳每多1次，平均寿命就可能减少4个月。
• 心跳70～89次/分的人，平均减寿3年6个月。
• 90～99次/分，减寿8年。
• 超过100次/分，可能会缩短13年寿命。

 

这次研究首度证实，心率快是造成寿命缩短的重要因素。

 

中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒，长期心率过慢也不好，会导致心脏“泵”血不足，引发人体缺氧、缺血，严重者可能猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心跳小于50次/分，就要去医院做详细检查。

 

运动，扭转心率上的劣势

 

基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态，都可能影响心率。

 

只要心率还没快到疾病的程度，就不需要恐慌和治疗，通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现，心跳80～89次/分的人中，经常运动的比不运动的平均多活5年。

 

 

建议每天健走15分钟，速度以每秒两步为宜，并注意以下几个运动技巧。

1先热身再出发

 

例如拉拉筋、扭扭腰，让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟，让血液充分流经腿部，达到暖身的效果，再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间，慢慢减缓速度，不要马上停下来。

 

2手肘弯曲90°

 

走路时，腹部微微内收，脖子、脊椎应在一条直线上，眼睛最好直视前方，避免向下看。肩膀和手臂放松，肘部弯曲85°～90°，手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动，但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅，以轻松、不吃力的距离为宜。

 

3避免背重物

 

负重会增加关节压力，健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽，可以背个双肩包，肩膀受力均匀，不易导致骨骼倾斜。

 

4运动量循序渐进

 

最开始可以每天走15分钟，每周至少运动5天。从第二周起，可增加为20分钟，渐渐增加到每天30分钟以上。

 

5别勉强自己

运动时不要给自己太多压力，保持身心放松很重要。无论哪种运动，只要动起来，都有延长寿命的效果。▲

 

本期编辑：张杰

 

喝酒和高血压有啥关系？很多人有这样的疑问！喝酒到底会不会升高血压和降低血压呢？他又是如何影响我们的血压呢？今天咱们走进喝酒的世界，看看两者到底是什么关系？

 

 

一、喝酒会使得血压下降吗？

 

很多人会发现这个问题，就是喝酒以后，血压不但没有升高反而降低了。这是为什么呢？这主要是因为在喝酒早期，酒精能引起血管扩张，我们都知道血管扩张可以降低血管的阻力，进而起到降压的作用。另外我们都知道，喝酒以后使我们血管扩张、基础代谢增快、呼吸频率增高等，这些情况都会加速水的隐形丢失，使体内水分血容量减少，我们喝酒后经常嘴干口渴和这个也是有关系的，而容量减少会使得血压降低。因此在刚刚喝酒后，血压真的会有不同程度的降低，这也是很多人发现喝酒后血压不高反而降低的原因所在。不过这种血压降低的情况不会持续很久，一般4-5个小时左右，当过了这个时间窗，血管、代谢率等回到原来的状态，我们的血压又会回到原来的状态，血压反弹后反而会比原来更高。

 

二、喝酒太多对高血压还有其他好处？

 

喝酒对高血压的好处是不存在的，即便我们看到的喝酒后血压下降也只是暂时的假象，所以拿喝酒对高血压有好处当做喝酒的借口是站不住脚的。而且长远来看，喝酒明显会导致远期血压升高的情况，因为喝酒导致血压升高是有明确的循证医学证据的。这不仅仅和喝酒后最初血压降低然后反弹有关，主要是因为长期饮酒会导致动脉粥样硬化、血管弹性消失、脆性增加，而这些变化，本身就是血压升高的一个基础的病理生理过程。所以长远来看，喝酒对血压的影响还是很大的，喝酒容易导致血压上下波动不说，还会导致远期血压变得更高。

 

三、喝酒不仅仅引起血压升高！

 

其实我们应该看到，喝酒不仅仅会对高血压产生影响，造成悲剧。高血压还会导致其他诸多脏器出现异常，比如酒精性肝病，酒精性脑病，酒精性心肌病；当然喝酒还会增加食道疾病、胃部疾病、消化道肿瘤以及其他疾病的危险。所以，在著名的柳叶刀杂志就有结论说，再少的酒精量也会有害，真正的无害量就是——不喝。

 

 

看懂了吗？不要把喝酒和高血压扯在一起，扯在一起也是对高血压是有坏的影响的。如果你真的不能戒酒，那么就真的少喝点吧！关注我们，每天都有更新的科普推送给你！

随着我们生活水平的提高，人们的生活方式发生了比较大的改变，但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加，而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究，很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。

高血压又不像感冒一样可以痊愈，得了这种疾病以后就需要终生服药，服药的目的不仅仅在于降低血压，更重要的是保护别的脏器，降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压，我来分享一下相关知识。

 

1.高血压和哪些因素有关？

遗传：根据一些调查，发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍，父母都有高血压的，其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究，发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人，要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。

吃的太咸：很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人，追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味，而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克，则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因，但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸，这些钠离子就会进入血液，根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动，就会有很多水分进入到血管中，而且人口渴的时候也会喝很多的水，血管的容积和调节能力是有限度的，长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。

肥胖：现在很多人都不在为温饱发愁，每个人都能吃饱饭，而且现在的食物能量都比之前的高，这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗，也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的血糖，胰岛细胞拼命分泌胰岛素，而胰岛素能够造成水钠潴留，从而引起高血压。

其他：包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

 

2.喝什么茶可以降低血压？

可能在很多人的眼中，西药都是不能长期吃的，怕有什么不良反应，于是就寄希望于中药，很多有慢性病的人会同时吃一些中药，比如三七粉。

可能一些中药确实有降低血压的效果，但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的，如果想利用中药控制血压，那需要吃很多中药。但是需要注意，很多中药也有不良反应，比如损害肝脏、肾脏等，现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭，这类事情发生的情况并不算少。

我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果，很多人也因此信任这种广告，甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意，即便某种茶有降低血压的作用，也不能就单纯靠喝茶降低血压，喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后，需要按时吃药，经常测量血压。

如果非要问我什么茶能降低血压，个人觉得大多数茶都可以，只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质，长期喝茶可以保护心血管，延缓血管的老化，这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多人一看到肝功能不正常，就想要用保肝药，还有的人肝功能正常也在用保肝药。

 

有的人担心肝病发作预防性的应用保肝药，那么临床上保肝药有哪些？该怎么用？

 

保肝-抗炎类药物

 

1. 非特异性抗炎药

 

代表药物：复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵。

 

这些主要是甘草酸制剂，为临床首选降酶药物，可改善血清氨基转移酶的升高，减轻肝脏病理损害。

 

具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用，显著改善肝功能。因其有类固醇样作用，影响水盐代谢，会引起高血压、电解质紊乱等，建议监测患者血压及离子。高血压患者及孕妇慎用。

 

 

2. 解毒-保肝类药物

 

代表药物: 谷胱甘肽、硫普罗宁。

 

可影响肝细胞的代谢过程，减轻组织损伤，促进修复。促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活。

 

3. 肝细胞膜修复保护剂

 

代表药物：多烯磷脂酰胆碱

 

作用机制：通过提供肝细胞膜天然成分，即多元不饱和磷脂胆碱，增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞的再生，减轻肝细胞负担。

 

4. 抗氧化类药物

 

代表药物：水飞蓟素、双环醇

 

作用机制：在临床中对于降低 ALT、AST， 尤其是 ALT 具有良好效果。可增加肝细胞的蛋白质合成，抗细胞凋亡，清除氧自由基，抗脂质过氧化，抑制肝脏炎性因子生成及肝脏星状细胞激活，抗纤维化疗效好。

 

5. 利胆保肝类药物

 

代表药物：腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸。

 

促进肝内淤积胆汁的排泄，从而达到退黄、降酶及减轻症状的作用。

 

 

6.促进肝再生药物

 

代表药物：促肝细胞生长素

作用机制：可促进肝细胞 DNA 复制，肝细胞再生；改善肝脏 kupffer 细胞的吞噬功能，抑制炎性因子，促进肝坏死后的修复。

7.能量代谢类药物

主要包括维生素及辅酶类

代表药物：肌苷葡萄糖注射液、注射用复合辅酶、脱氧核苷酸钠注射液。

保肝药应用时需要注意以下几点

1. 不宜同时采用多种同类保肝药，以免加重肝脏负担；

2. 缓慢停药，以免病情反复。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

 

高血压是一种极其复杂的疾病，在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢？而且血压的升高会使我们经常感到头晕，肢体麻烦，是可以影响我们日常的生活，那如果是自己不慎得了高血压，我们是可以做那些来预防高血压的呢？

 

 

1. 药物治疗

 

我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物，合理的控制血压的水平，如果趋于正常可以适当的减少药物的使用，使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

 

2. 运动

 

平时我们可以适当的增加一些运动，因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果，因为除了可以促进血液的循环，也可以降低胆固醇的形成，也可以增加和预防肌肉，骨骼，关节之间僵硬的发生，同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动，可以有效的预防便秘，也可改善睡眠。

 

3. 戒酒

 

我们应该有个合理的饮食习惯，但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处，但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的，高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化，加重高血压。

 

4. 体重

 

控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸，高蛋白食物，含热量高的食物摄入，时常的多吃一些水果蔬菜，高纤维等食物，不仅可以保持体重，而且也会补充人体内所需要的营养物质。

 

5. 心理

 

不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理，积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪，选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩，所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态，平常心去对待每一件事物的发生，避免大起大落的情绪。

 

6. 饮食

 

在饮食方面我们要特别注意下，尽可能的减少钠盐的使用，比如腌制食品，零食等都可以减少摄入；可以适当的增加一些含有钾的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，富含有纤维的杂粮等，要学会平衡膳食。 

 

 

平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识，了解一下疾病的症状，我们就可以更好的做好预防工作，尽量避免疾病的伤害。

随着我们生活水平的提高，人们的生活方式发生了比较大的改变，但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加，而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究，很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。

高血压又不像感冒一样可以痊愈，得了这种疾病以后就需要终生服药，服药的目的不仅仅在于降低血压，更重要的是保护别的脏器，降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压，我来分享一下相关知识。

 

高血压和哪些因素有关？

遗传：根据一些调查，发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍，父母都有高血压的，其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究，发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人，要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。

吃的太咸：很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人，追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味，而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克，则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因，但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸，这些钠离子就会进入血液，根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动，就会有很多水分进入到血管中，而且人口渴的时候也会喝很多的水，血管的容积和调节能力是有限度的，长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。

肥胖：现在很多人都不在为温饱发愁，每个人都能吃饱饭，而且现在的食物能量都比之前的高，这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗，也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的血糖，胰岛细胞拼命分泌胰岛素，而胰岛素能够造成水钠潴留，从而引起高血压。

其他：包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

 

喝什么茶可以降低血压？

可能在很多人的眼中，西药都是不能长期吃的，怕有什么不良反应，于是就寄希望于中药，很多有慢性病的人会同时吃一些中药，比如三七粉。

可能一些中药确实有降低血压的效果，但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的，如果想利用中药控制血压，那需要吃很多中药。但是需要注意，很多中药也有不良反应，比如损害肝脏、肾脏等，现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭，这类事情发生的情况并不算少。

我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果，很多人也因此信任这种广告，甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意，即便某种茶有降低血压的作用，也不能就单纯靠喝茶降低血压，喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后，需要按时吃药，经常测量血压。

如果非要问我什么茶能降低血压，个人觉得大多数茶都可以，只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质，长期喝茶可以保护心血管，延缓血管的老化，这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

在建国初期，传染病大行其道，它们成为严重威胁人类健康的一个重要因素。后来随着医疗水平的进步，各类传染病的发病率都有明显的下降，但是慢性病的发病率却有明显的增加，尤其是高血压、糖尿病、冠心病。

我们都知道慢性病目前是无法被治愈的，只能通过改变不良的生活习惯和长期吃药，但是不少朋友都因为听过是药三分毒，所以对长期吃药有所顾忌。厄贝沙坦作用一种经典的治疗心血管疾病的药物，那服用它到底有什么好处？又有哪些不良反应呢？今天医者良言一文解释清楚。

 

厄贝沙坦的作用机制是什么？

可能很多人听过厄贝沙坦是因为长期吃它治疗高血压，但是厄贝沙坦的作用不仅仅于此，它还能够治疗心肌梗死、心力衰竭，而且还能够防治糖尿病肾病。

目前主流的降低血压的药物主要有5大类，主要包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、钙离子拮抗剂（比如氨氯地平、硝苯地平）、β受体阻滞剂（比如美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利、福辛普利、赖诺普利等）、血管紧张素II受体拮抗剂（比如氯沙坦、缬沙坦等）。

可能会有朋友觉得奇怪，现实中有不少的降压药物好像不在在五大类之中，比如利舍平、氨苯蝶啶、吲达帕胺、珍菊降压片等，这些药物要不就是淘汰的降压药，要不就是一些复合制剂。

厄贝沙坦其实就是属于五大降压药之中的血管紧张素受体II阻滞剂，一般这类药物都带有某某沙坦的字样。血管紧张素II受体阻滞剂，单纯听这个名字就能看出这类药物的主要作用机制就是抑制了血管紧张素II受体。

在人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RASS系统），血管紧张素原在肾素的作用下转变成血管紧张素I，随后在相关酶的作用下转变成血管紧张素II。血管紧张素II是一种比较强的收缩血管的物质，它具有比较强的引起血管收缩的作用，而且还可以促进醛固酮的分泌和儿茶酚胺类物质的分泌，综合作用的结果就是血压的升高。厄贝沙坦正是通过抑制血管紧张素II受体来发挥降低血压的作用。

除此之外，厄贝沙坦还具有保护肾脏、延缓肾病进展、逆转左心室肥厚和血管重塑等的作用，也就是说它比较适合用于高血压合并心肌梗死、糖尿病、心力衰竭等的情况。

 

服用厄贝沙坦有什么副作用？应该注意什么？

这里我先介绍一下副作用和不良反应的区别，副作用在药理学上是有着明确的定义的，即只要是和用药目的无关的效应就都是副作用，举个例子吧，用阿托品治疗有机磷农药中毒，但是患者出现了口干的情况，口干的显然不是用药者想要的效应，所以它就被称之为副作用。

不良反应顾名思义就是指用药过程中给患者带来了不舒服的体验，那就统称为不良反应，从这个定义中我们能看出副作用的范围是大于不良反应的。不过如果是普通人说的副作用，不特别说明的话就是指医学上的不良反应。

厄贝沙坦的不良反应相对来说是不多的，常见的包括头晕、心动过速、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、荨麻疹、过敏、肾功能损伤、高钾血症、肝功能损伤等。

由于厄贝沙坦本身就具有升高血钾的作用，所以它不适合和补钾药物和保钾利尿剂合用，否则有一定的生命危险。另外，还有一些实验表明厄贝沙坦不适合和非甾体类抗炎药（比如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等）合用，否则会降低厄贝沙坦降低血压的药理作用，所以应该尽快避免和这类药物合用。

厄贝沙坦的注意事项主要包括定期复查肝肾功能和电解质，如果转氨酶的数值高于正常人的三倍、血钾大于5.5mmol/L、肌酐大于265umol/L，就需要停用这种药物。对于怀孕的女性、双侧肾动脉狭窄、对厄贝沙坦过敏、哺乳期女性等是禁用的。与此同时，需要注意厄贝沙坦作为一种降压药物，它的降压作用是不太强的，所以在早期服用的时候，需要注意定期测量血压值，如果控制的不理想，那就需要调整用药，具体的需要咨询相关的专业人员。

如果确诊了高血压，那就需要终生服药降压药物，不要擅自增减或者停用药物，否则血压忽高忽低会增加脑卒中的风险。在某种程度上来说，血管就类似于一个铁丝，有点生活常识的朋友估计都知道，反复折叠铁丝会使铁丝断裂，而血压忽高忽低就如同反复牵拉血管，也会增加血管破裂的风险。所以对于高血压患者来说，应该注意控制血压的平稳，而不是仅仅控制血压在正常范围内。

高血压对我们危害很大，很多人都知道高血压患者需要把血压控制到正常范围以内，而降血压最常用的方法就是口服药物。

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。但你们知道吗？高血压患者口服药物治疗以后还有一个经常会出现的并发症，那就是低血压。

 

好好的高血压怎么就变成低血压，以后我们应该怎么办呢？

 

 

一、高血压患者的低血压

 

所有的降压药物在其副作用当中，都有低血压这个副作用。这主要是因为降压药的作用就是降低血压，而如果患者血压下降过多，就成了低血压！这也就是为什么很多降压药的副作用上，都写着有低血压这一个副作用。

 

二、低血压会有哪些症状？

 

出现低血压会有哪些症状的患者往往会表现为头晕乏力，战力后黑蒙等相关供血不足的表现！甚至有些人会表现为晕厥等情况！而如何鉴别患者是不是低血压所导致的相关症状，在患者有症状时测量一个血压就能简单的识别患者是不是低血压！

 

三、出现低血压应该怎么办？

 

高血压患者一旦出现低血压的情况，首先要明确患者低血压的原因是什么，如果是药物所导致的低血压，那么把药物逐渐的减量，或者是停用患者的血压，大多数可以恢复到正常范围以内，但是如果患者的低血压是因为高血压的并发症所导致的，那么就需要针对患者高血压的相关并发症或者其他疾病进行治疗。

 

高血压患者也会出现低血压，而且很多时候都和国梁口服加药物有关。而此时的低血压大可不必过于担心，把药物减量或者停用以后很多低血压都可以恢复到正常范围以内。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。

 

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高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压，除了要留意血压控制好以外，还需要注意什么？

 

一、留意尿常规

 

留意尿常规，主要是判断高血压有无肾脏损害，一旦尿常规出现蛋白尿，或者出现其他异常，就需要警惕高血压肾损害的可能了！

 

二、留意心脏彩超

 

高血压导致的心脏损害，主要表现为心肌肥厚、心脏扩大以及心功能降低等方面！所以定期复查心脏彩超，才能明确有无心脏损害！

 

三、留意眼底检查

 

高血压的眼损害，主要也是眼部小动脉的动脉粥样硬化，或者高血压导致的眼底出血！眼底检查，可以了解有无高血压相关损害！

 

四、留意颈动脉彩超

 

高血压主要导致动脉粥样硬化，而颈动脉斑块，是全身动脉情况的一个窗口，可以反应全身情况的一个标尺！所以，多留意颈动脉彩超，可以判断全身动脉情况！

 

五、留意心电图

 

高血压是冠心病的诱发因素之一，高血压患者中，罹患冠心病的风险就非常高，所以注意留意心电图有无变化，可以反应出心脏情况！需要我们加以注意……

 

其实，高血压导致的相关并发症还有很多，还有好多都是急性损害，不能靠相关检查来预防的，比如脑出血、主动脉夹层等等，而平时控制好血压，则可以大大降低这些情况的发生！

 

高血压，需要留意最多的，还是血压是否控制达标，因为血压达标，才是以上并发症避免的根源！不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

 

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工作中经常碰到这样的情况，患者长期高血压未控制，把血压控制正常以后，患者反而出现不耐受的情况，出现头晕、头疼等各种症状。对于这样的情况，是不是就不需要降血压了呢？实际上很多人把这样的情况当成挡箭牌，而拒绝口服降压药物。今天咱们走进这一类人，看看他们到底需要不需要进一步降血压？

 

 

一、这类人的血压高有危害吗？

 

当然也有危害，我们经常提到，高血压只要存在，就会一直对机体脏器产生危害，不管你是否有症状。已经耐受血压较高不等于已经没有危害，耐受是机体适应过程，危害是一个伤害过程，两者并不矛盾。这也就意味着，即便你的血压长期较高已经被耐受，高血压对你的危害其实仍然是持续存在的。而要避免这种危害的唯一方法，就是让血压正常。 

 

二、长期耐受高血压是不是好事？

 

当然不是！对于长期耐受高血压的患者，更应该尽早进行降压干预治疗，耐受较高血压只能说明一点，那就是你的血压长时间不在正常范围了，如果按照几率来计算，你出现并发症的几率已经更高了，如果不尽早启动降压治疗，并发症可能很快就来。长期耐受高血压而不是正常血压，本身就是坏事而不是好事。

 

三、这类患者降压需要注意什么？

 

即便是这样的患者，仍然是要降低血压的。但这样的患者降压需要缓慢下降，不能一下降低到正常范围，突然下降的血压会让已经耐受的脏器突然供血减少，患者反而出现不耐受的各种症状。对于这类患者，需要有耐心的逐步降低血压目标值，在4-6周的时间内完成血压的正常化。

 

 

其实，很多人血压降低到正常范围以后，头晕等症状持续短暂时间以后，多数很快就会缓解的。毕竟，不正常的血压就是不正常，不降下来也不是办法吧！把血压正常反而耐受当做不来降血压的理由，才是最大的掩耳盗铃和讳疾忌医！

 

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