作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

冬季来临，流感肆虐，门诊患儿明显增加，很多宝宝出现高热的情况，部分患儿出现了抽搐，让家长非常担心，今天简单的跟大家说一下：热性惊厥。

 

 

宝宝发生热性惊厥，家长应该怎么办？

 

热性惊厥就是大家经常说的发热抽搐，家长看到孩子抽搐常常惊慌失措，忙中出乱，那一旦出现这种情况该怎么办呢？

 

第一、保持冷静，不要惊慌。大多数热性惊厥急性发作期呈短暂发作,持续时间1-3分钟，可自行缓解,不必急于使用止惊药物治疗。

 

第二、要注意周围安全，挪开周围尖锐物品，防止跌落或受伤。

 

第三、如果抽搐期间口鼻腔分泌物较多，可让患儿平卧头偏向一侧或侧卧位，及时温和地清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，避免室息。

 

第四、记录好宝宝惊厥持续时间、体温、状态等，在抽搐停止后去医院，向大夫说明情况。足够镇静的家长可以录视频记录，便于医生诊断。

 

 

特别注意，发生热性惊厥时，不要这样做：

 

不要刺激患儿，不要按压或摇晃患儿，不要掐人中，不要撬嘴巴，不要塞勺子、压舌板，不要塞手指；这些都可能对患儿造成进一步伤害。

 

在清除口腔异物的前提下，热性惊厥通常不会导致窒息，一般也不会咬伤舌头；但是撬嘴巴、塞勺子、塞手指等等反而可能导致牙齿松动或刺伤上颚，引起出血。

 

患儿抽搐时牙关紧闭，一旦咬断塞入物，还可能导致下气道的损伤，诱发呛咳，甚至窒息。塞手指的家长也可能被咬伤手指。

 

退热药可以预防惊厥吗？

 

退热药不能有效地预防热性惊厥发作，也不能降低热性惊厥的复发。

所以有热性惊厥的宝宝应常规使用退热药，不应过分积极。

 

有惊厥史的宝宝应该如何防治呢？

 

西医：需在儿童神经科大夫指导下，复杂性热性惊厥在发热开始即给予口服地西泮，可有效防止抽搐发生。

 

中医：热性惊厥属于中医的急惊风，多因外感风邪，入里化热，热极生痰，化火动风，导致热性惊厥；治疗初期多选取清心泻火，凉肝息风的中药；后期选取补肝肾的中药调理，防止惊厥反复发作。

 

热性惊厥史的宝宝可以接种疫苗吗？

 

疫苗接种后发生热性惊厥的风险与其它发热疾病诱发的风险相似，故热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。

 

最后，重要的事情说三遍：

 

宝宝抽搐时，千万不要撬嘴巴，不要压舌头！

宝宝抽搐时，千万不要撬嘴巴，不要压舌头！

宝宝抽搐时，千万不要撬嘴巴，不要压舌头！

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孩子哭是再正常不过的了，但是一位宝妈在后台留言说：宝宝哭着哭着突然不省人事了，过了好大一会才缓过来（感觉过了一个世纪那么长），我都吓傻了，赶紧送去了医院，检查心电图、脑波也一切正常，这是怎么回事儿呢？到现在我都很后怕。

听到孩子不省人事，磊磊很能体会宝妈的心情，赶紧查了各种资料，后来发现可能是幼儿摒息症。这种情况需要引起重视，因为“摒气”很恐怖，如果不及时处理很可能会致命！

发病时该怎么办？

第一次发作时:

孩童第一次发作时，父母难免会仓皇失措，但请不要过度慌乱，可先透过适当的安抚或注意力的转移，让孩童停止哭泣并平静下来，一般孩子都会自行好转。

若发作频繁：

若发作次数频繁，常常一哭就忘了呼吸，父母可准备冰毛巾放置宝宝前额上，来缩短症状出现的时间。若症状持续时间超过3至5分钟，可透过刺激让宝宝恢复呼吸，例如指甲用力刮宝宝脚底板、手指持续用力按压“人中穴”。

倘若孩童出现抽搐现象，请先让孩子侧躺，以避免呕吐物阻塞呼吸道，绝对不要放任何东西到他嘴巴内！因为放置过程可能造成牙齿或牙龈受伤，放入的东西更可能阻塞呼吸道。

症状较严重怎么办？

对于症状较严重的孩童，如原本就有重度心脏或肺部疾病，当其抽搐或昏迷时，应进行急救步骤：清除口腔异物、给予心脏按摩及人工呼吸，然后立即送医治疗。

该如何预防？

从专业角度看，这个疾病发作的原因大多与情绪因素相关，当然也有一部分病例同时有缺铁性贫血，若有缺铁性贫血则应及时补充铁剂。

那么，情绪该如何预防呢？平时我们对孩子就不能过分溺爱，注意生活环境的安排，解除引起精神紧张和冲突的因素，这样才能尽量避免突然意外的刺激。

所以说，关键在于正确教育。家族成员平时对孩子既要和蔼可亲使他感到家庭的温暖；又要耐心教育使他自觉地严格要求自己。若过分强调不挫伤其情绪而无原则的满足孩子的欲望，可造成性格上的异常。

相反，若不考虑疾病的特点而摸索出提过分严格的要求，容易使屏气发作频发，对健康不利。

孩子患上小儿急性肺炎，应该多多关注孩子的身体情况和表现，这样就可以及时的发现疾病。

 

在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气，这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出。

 

宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子，这样可以帮助孩子出汗，出汗的程度稍微有点儿汗为好，但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风。

 

小孩急性肺炎是一种日常非常常见的疾病，所以做为家长我们应该多多关注孩子的身体情况和表现，这样就可以及时的发现疾病。可以看看宝宝的胸腔是否出现了下陷，宝宝日常的呼吸有没有更加的用力，若是出现了这种情况一定要马上去医院进行检查，早发现早治疗。

在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气，还要保持房中的湿度恒定，在冬天的时候要做好保暖的工作，夏天的时候，让孩子在室外阴凉处让他吸入大量的新鲜空气，保持生活环境的湿度在60%左右。

 

可以在孩子居住的房间内放一盆水来达到净化空气的目的。

 

同时还应该让患儿补充足够的蛋白质和维生素，像母乳如牛乳菜水果之这些物质对宝宝的健康都是有好处的，宝宝得病之后身体蒸发水分非常的快，所以我们应该让宝宝多喝一些水，患病的时候也不能够吃那些辛辣刺激性的食物。

 

患儿在睡觉的时候不要让室内光线太亮，同时放一些轻缓的音乐给宝宝听，这样可以避免宝宝哭闹不肯睡觉，从而导致宝宝的呼吸急促造成心脏的压力。

 

 

宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子，这样可以帮助孩子出汗，出汗的程度稍微有点儿汗为好，但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风，如果宝宝的汗非常多应该马上用毛巾把宝宝的汗擦拭掉，若收宝宝的症状为高热无汗可以用冰袋或者是毛巾去敷宝宝的额头。

以上就是向大家介绍小儿急性肺炎的应对方法，另外可以稍微给宝宝补充一点营养和水分，让宝宝做到少食多餐，多喝一些白开水，这样宝宝有了足够的营养就可以提高自己的抗病能力，家长朋友们一定要注意保持宝宝居住室内空气的新鲜度和湿度，这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出，建议是房间一天通风两小时以上。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

爸爸妈妈都会知道如果我们将空气以外的一些东西吸入气管中，不管是食物，水，还是其他的物品等堵塞在气管里，我们都是很难受的。甚至会有发生窒息的危险。

对孩子来说，窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前，孩子有可能持续咳嗽，喘息，作呕——不过这种的一般不会给孩子造成很大的伤害。

但是当孩子吞下异物，或者不小心吸进异物时，导致气管被堵塞无法呼吸时，这个时候就有可能危害到孩子的生命安全，在这种情况下，孩子需要立即获得救治。其实，老人因为牙口不好也容易发生窒息的事情。如果家里有条件与机会的话，可以去学习下窒息急救的方法。

 

 

海姆立克急救法

 

如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

 

如果是孩子的话，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

 

以上方法建议在专业人士的指导下学习，以防因为操作不当，对窒息者造成更大的伤害。

 

如果在窒息事故发生后，家长不懂得急救的操作方法，一定不要强行让孩子吞咽，以免划伤气管，这时一定要打急救电话，请求帮助。

 

预防

 

窒息对于七岁以下儿童来说，非常的危险。不管是吃的，玩的还是用的，只要是小部件就有可能被孩子吃到嘴里引起窒息，不过最容易引起孩子窒息的还是吃的食物。家长要培养孩子细嚼慢咽的好习惯。

 

1. 不要给孩子吃光滑大块的食物，比如果冻等类似的食物。孩子一般在四岁前都无法像大人一样完全掌握咀嚼吞咽的技能，所以他们可能会不小心吞下去发生窒息，当给孩子喂花生，瓜子之类的食物家长一定要看着孩子，确保孩子不要整个吞咽下去。
2. 孩子吃饭的时候注意监督，不要让孩子跑来跑去的时候吃东西，在孩子吃饭时，不要让孩子边看电视边吃，以免孩子说笑间被呛到，一定要孩子嚼碎吞咽下去再让孩子说话。
3. 不要给孩子吃口香糖。
4. 孩子吃荔枝，桂圆，樱桃这类有籽核的水果，家长注意给孩子剥下来果肉吃。
5. 不要让孩子躺着吃东西。

 

 

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她叫小菲，今年19岁，遗憾的是，当救护车赶到现场的时候，她已经心跳呼吸停止，在她的床边，还摆着一个安眠药的空瓶子，医生说，她是死于严重的安眠药中毒。

 

众所周知，安眠药的化学名为地西泮片，它是一种长效类苯二氮卓类药物，这种药物具有抑制中枢神经系统的作用，能够起到镇静、催眠，如果剂量很大，则可以麻醉全身，甚至是延髓，而延髓是呼吸中枢，所以安眠药中毒对引起严重的呼吸抑制。

 

到底服用了多少片不得而知，反正瓶子已经空了，医生说，长效类苯二氮卓类药物在体内的半衰期可以长达30小时以上，所以一次服用大剂量的后果，可想而知。

 

如果服用的比较少，可能会有嗜睡、头晕、言语含糊不清、共济失调等表现，如果服用的很多，那么就会出现意识障碍及严重的呼吸抑制，长期昏迷患者还会并发肺炎，肺水肿，脑水肿和肾衰竭。

 

遗憾的是，因为发现的太晚了，当医生赶到的时候，小菲已经不幸去世。

 

父母的哀嚎声无法挽救年轻的生命，19岁，本是青春绽放的年龄，可谁又会想到，竟以这样的悲剧收尾，很多人会有这样的疑问，这么年轻，为何要选择用这种方式自杀？

 

父母的叙述为我们揭开了真相，早在高三的时候，小菲就因为恋爱耽误了学业，以致没考上父母心仪的大学，小菲只得选择复读。

 

原来的男朋友考上大学之后就把她甩了，再加上学习压力很大，以致年轻轻轻就罹患了抑郁症，而安眠药其实是小菲父亲吃的，他长期患有失眠症，经常跑到医院去开安眠药，医生都认识他，因此每一次他到医院，他都要求医生多开一点。

 

但父母怎么都不会想到，小菲竟偷来了父亲每晚要吃的安眠药，一口全吃了进去。

 

医生说，像小菲这样，外界的压力很大，抑郁

症是导致她自杀的罪魁祸首，很多家长对子女抑郁症的重视不够，长时间缺少关心，很容易让他们走上极端。

 

不要忽视抑郁症的危害，事实上每年轻生的人群中，很大一部分都是抑郁症患者，因为缺少有效的心理治疗，他们往往会铤而走险。

 

父母应该学会正确处理子女的恋爱与学习，避免给他们太多的压力。

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先天性心脏病是高发病，先天性心脏病不仅跟遗传有关，还跟环境因素有很大的关系，所以，孕妇在怀孕期间，尽量不要去人群密集的地方，以防孩子先天性心脏病的发生。那么，先天性心脏病的急救措施有哪些呢？

一、房间隔缺损

［诊断要点］

（1）体检可有胸骨后缘第2肋间Ⅱ～Ⅲ收缩期吹风样喷射性杂音，多不伴震颤，肺动脉瓣区可有第二心音分裂且闻及舒张期吹风样杂音。

（2）X线检查可有肺野充血、肺动脉总干弧明显突出。肺门舞蹈征，右心及左室增大。

（3）心电图可有右束支传导阻滞改变。

（4）超声心动图及心导管检查可助诊断。

 

［家庭应急处理］

（1）轻症无紫绀者，可适当休息，避免重体力劳动。

（2）出现肺动脉高压致紫绀者，应卧床休息，病人取端坐位；双下肢下垂或半卧位，可缓解呼吸困难及减轻紫绀。

（3）去医院检查，择期进行手术。

二、室间隔缺损

（1）轻者，应避免重体力劳动和预防感冒发生。

（2）重者尤其伴有肺动脉高压者，应去医院择期手术。

三、动脉导管未闭

（1）轻者，无需手术，应避免重体力劳动。

（2）出现紫绀时，可去医院确诊，择期手术。

（3）肺动脉高压显著增高且伴有右向左分流时，手术疗效差。

 

四、法乐氏四联症

（1）昏厥发作时，应让患儿平卧屈腿，并给予小剂量心得安口服。

（2）去医院确诊后择期手术治疗。

先天性心脏病有许多种类型，不同类型的先天性心脏病的特点有所不同，所造成的危害也是有差异的。因此，孩子患上了先天性心脏病后，家长一定要尽快带孩子去做科学的的检查，然后进行科学的治疗。

 

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袁仲卿老来得子，家里人视若宝贝，真真儿是捧在手里怕掉了，含在嘴里怕化了。

 

一日小儿吵闹着要出去玩，袁夫人拗不过他，就让奶妈和家里的两个小厮陪他一起出去了。这小少爷别提有多高兴了，一路上蹦蹦跳跳的，这三人就在后面紧跟着，累得喘不过气来。遇到一条小河流，小少爷非得去抓小螃蟹，奶妈看着这水不过到小少爷的小腿处，再说她三人都在旁边看着，就让小少爷去玩儿了。小少爷玩得不亦乐乎，半天也没发生什么事，奶妈可能是太累了坐在石头上打起了盹儿，两小厮也觉得应该没什么问题，就在旁边玩自己的。

 

过了大半天，没有听到小少爷的笑声了，小厮跑过来一看，小少爷脸朝下摔在了水里，这下可把他们给吓坏了，赶紧一把把少爷给捞了起来，捞起来就往家里跑，其中一个小厮跑在前头通知夫人赶紧请郎中。把小少爷带回家，不一会儿就发起了高烧，呻吟了起来。

 

不一会儿请来的专治小儿病的郎中到了，诊察一番后用了镇惊清热的药做成丸散剂给小少爷服下。这样连续服用了两天后，竟然陷入了昏迷，前胸部向上凸出很高，颈部柔软无力，头偏向一侧，摸鼻子几乎感受不到呼吸，种种表现都显示已无生还的可能了。

 

 

经人推荐找到了喻嘉言，袁府几次派人前来请喻嘉言前去救人。就算听说小少爷已经没有生还的可能了，但本着救人的心理喻嘉言还是去了。到后立即上前查看，查脉后发现小少爷的脉象已经是非常细弱了，向小少爷嘴里喂了两茶匙汤，略微还有些主动吞咽的迹象。当时在场的有几个郎中，一个郎中说：“我从来不怕外症之重，但如今脉象已无根，救不回来了。”另一个姓赵的郎中说：“小少爷鼻孔色黑如烟煤状，此乃肺气已绝，即使有神丹妙药怕也是回天无力了。”

 

喻嘉言沉思后道：“这小儿症状为何会到如此严重的地步，烦请家人和客人都离的远一点，让我一个人静坐想想原因。”过了很久，喻嘉言开口道：“我知道了！”袁老爷是又惊又喜，在场的医者也请喻嘉言陈述他的观点。于是喻嘉言说道：“小儿惊风这一病症，前人有许多医者都是凿空妄谈，不知有多少小儿深受其害，从前我与我同乡的一个儿科医生争论此事时，苦于没有证据。

 

后来一次偶然的机会看了方中行先生写的《伤寒条辨》后面附有一章专门讲述痉病，没想到以前就有医者和我有同样的观点，就拿小少爷的病来说吧，他的症状是因惊吓而得，其实是因为扑倒在水中后感受了寒冷湿邪，此为外感发热，因此停在胃中的食物得不到消化，这应该是食积伤寒，应当用五积散治疗。但之前诊治的医者并没有弄明白，用了金石寒冷的药以镇惊，使得外邪深入脏腑，神识因而变得不清，食物停在胃中，也无法消化，所喝的药全部都停在了胃口之上，越积越多以致胸口凸出这么多，此时应当用理中药运转之前喝下去的药，倘若症状减轻，脉象得出，然后再从伤寒方面用药，那么尚有一丝生还的机会。”

旁边的医者质问道：“小公子鼻孔黑如烟煤，此乃肺气已绝，先生又要用理中药，难道不是使病症加重吗？”喻嘉言道：“我之所以要静坐沉思就是因为这个，其实鼻如烟煤只不过是因为大肠燥结而已，如果真的像您说的那样，肺气已绝，应当汗出大喘，为什么只是身热而无汗出呢？又为什么胸部凸出如此之高，却没有破气外出的症状？况且鼻头略微还有些湿润，这就是我为什么会觉得小公子还有生还的可能。”

 

于是煎煮了一副理中汤给小公子服下，刚灌下一些，小公子突然呕吐，果然从前两日所服之药全部都吐出来了，胸部凸起的地方立马就平了下来，颈部也稍稍硬了些，但脉仍然不出，人也没有苏醒。喻嘉言说：“我的观点已经得到了应验，这就说明病情出现了转机，之所以还没醒是因为胃中的食物仍然停着未消化，官窍堵塞的缘故。”命人再给小公子服下一些药，此时身热已经慢慢开始缓解，症状也减轻了不少。于是从伤寒入大肠来治，将玄明粉化入水中，连灌三次，以开大肠之燥结。当天夜晚便排出许多黑粪，第二天早上小少爷突然大喊一声：“我要酒吃。”紧接着又陷入了昏迷，喻嘉言命人用生津药，频繁给小公子服下，又过了一日便苏醒了。

 

从此世人便知晓，严重威胁着小生命的小儿惊风，也有可能是源于外感！

随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

随着全球健康问题的不断变化，口罩已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。特别是对于儿童，选择合适的口罩尤为重要，因为他们的呼吸系统更为敏感。近年来，聚氨酯口罩因其轻便和透气性而受到许多家长的青睐。但是，关于儿童使用聚氨酯口罩的安全性，仍然存在一些担忧和讨论。

聚氨酯口罩概述

聚氨酯是一种常见的塑料材料，广泛应用于生活中的各个方面，包括制作舒适透气的口罩。这类口罩通常因其轻便、柔软和良好的透气性而受到欢迎。相比于传统的医用口罩或 N95口罩，聚氨酯口罩更加适合长时间佩戴，尤其是在温暖的天气条件下。

儿童使用聚氨酯口罩的安全性

1. 透气性与舒适性：对于儿童来说，聚氨酯口罩的高透气性确保了他们在佩戴时能够正常呼吸，减少了因口罩过紧或缺氧而引起的不适感。这对于保证儿童在学校或户外活动时的舒适度和依从性至关重要。

2. 过滤效率问题：然而，聚氨酯口罩的过滤效率通常低于医用口罩和N95口罩。这意味着它们在阻挡病毒和细菌方面可能不如其他类型的口罩有效。对于儿童这一特定群体，特别是在疫情高发期间，选择过滤效率更高的口罩可能更为安全。

3. 潜在的化学物质暴露：部分人士担心聚氨酯材料可能会释放有害的化学物质，尤其是在新口罩首次使用时。尽管目前没有确凿证据表明聚氨酯口罩会对儿童健康造成直接的负面影响，但建议在首次使用前对口罩进行适当的清洗和通风。

4. 环境因素：值得一提的是，聚氨酯口罩的可重复使用性较高，这对于减少环境污染和鼓励可持续生活方式是有益的。然而，这并不减轻对其直接健康影响的担忧。

综上所述，聚氨酯口罩因其舒适和透气性而可能成为儿童的一个良好选择，尤其是在需要长时间佩戴口罩的情况下。然而，考虑到其相对较低的过滤效率，以及潜在的化学物质暴露风险，家长在为儿童选择聚氨酯口罩时应谨慎。

建议家长在选择口罩时，综合考虑儿童的活动场合、佩戴时间以及个人健康状况。在疫情高发期或访问高风险区域时，应优先考虑使用过滤效率更高的口罩。家长可以通过适当的清洗和通风，减少潜暴露风险。

      高热惊厥，这个看似可怕的疾病，实际上是一种常见的儿科急症。它并不会对孩子的智力造成影响，更不会危及生命。今天，我们就来聊聊这个疾病，希望能帮助家长们更好地了解它，以便在遇到类似情况时能够从容应对。

      高热惊厥通常发生在6个月到5岁的婴幼儿身上。当孩子体温升高到39度以上时，可能会出现突然的抽搐、意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动等症状。这种惊厥通常发生在高热时，持续时间较短，大约2-3分钟，抽搐停止后，孩子也会逐渐清醒。通常情况下，在患病过程中只会出现一次惊厥。

      那么，当孩子出现惊厥时，家长们应该如何应对呢？以下是一些关键步骤：

      1. 保持冷静：首先，家长们需要保持冷静，不要慌乱。将孩子平放于床上，避免头部后仰或侧弯，以免造成窒息。

      2. 保持呼吸道通畅：解开孩子的衣物，保持呼吸道通畅，避免衣物堵塞呼吸道。

      3. 物理降温：可以使用温水擦拭孩子的头部、颈部、腋下、腹股沟等部位，帮助降温。

      4. 立即就医：如果惊厥持续时间超过3分钟，或者孩子出现呼吸困难、脸色发紫等症状，应立即将孩子送往医院就诊。

      除了应对惊厥，预防也是非常重要的。以下是一些预防高热惊厥的方法：

      1. 注意保暖：在寒冷的季节，要给孩子做好保暖措施，避免感冒。

      2. 保持室内空气流通：保持室内空气流通，避免孩子长时间处于密闭环境中。

      3. 注意饮食卫生：注意孩子的饮食卫生，避免食物中毒。

      4. 及时接种疫苗：按时给孩子接种疫苗，预防各种传染病。

      总之，高热惊厥并不可怕，家长们只要掌握正确的应对方法，就能帮助孩子度过难关。

热性惊厥是儿童时期较为常见的一种疾病，主要发生在6个月到5岁之间。这种疾病的发生与儿童大脑功能发育不完善有关，兴奋和抑制系统处于不稳定的状态。

当儿童受到发烧和压力的刺激时，很容易引发热性惊厥。热性惊厥与感染因素密切相关，如脑炎、脑膜炎等。常见的病原体包括寄生虫、病毒、细菌和真菌等。这些病原体引起的疾病，如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、乙脑、病毒性脑炎和脑吸血蠕虫病等，都可能引发儿童抽搐。

热性惊厥的症状主要包括四肢持续抽搐、眼球上翘、发绀和智力发育障碍等。高烧不退的患儿更容易发生热性惊厥。对于热性惊厥患者，家长应密切观察孩子的病情，并按照医生的建议进行治疗。

预防热性惊厥的关键在于提高免疫力，增强抵抗力。家长应关注孩子的日常饮食，保证营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜，保证充足的睡眠。此外，家长还应定期带孩子进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

在治疗热性惊厥时，医生会根据病情选择合适的药物进行治疗。常见的抗惊厥药物包括苯巴比妥、丙戊酸钠等。家长在给孩子用药时，应严格按照医嘱，避免过量使用，以免产生副作用。

对于热性惊厥患者，家长应保持耐心和信心，积极配合医生进行治疗。同时，家长还应关注孩子的心理变化，给予关爱和支持，帮助孩子度过难关。

惊恐发作是一种常见的焦虑障碍，患者会经历突然、强烈的惊恐感，伴随心慌、呼吸困难、出汗等症状。本文将为您介绍惊恐发作的治疗方法，包括药物治疗、认知行为治疗以及日常保养等。

一、药物治疗

药物治疗是惊恐发作治疗的重要手段，常用的药物包括苯二氮卓类、三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。

1. 苯二氮卓类：如阿普唑仑、地西泮等，主要用于急性期治疗，缓解患者的惊恐症状。

2. 三环类抗抑郁药：如阿米替林、丙咪嗪等，长期服用可以降低惊恐发作的频率和严重程度。

3. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：如帕罗西汀、氟西汀等，适用于长期治疗，有助于改善患者的情绪和睡眠。

二、认知行为治疗

认知行为治疗是一种心理治疗方法，通过改变患者的认知模式和应对方式，减轻焦虑症状。

1. 认知重构：帮助患者识别和改变消极的思维模式，如“我一定会再次发作”等。

2. 暴露疗法：让患者在安全的环境下逐渐面对恐惧，学会应对惊恐发作。

3. 放松训练：教授患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，帮助缓解焦虑症状。

三、日常保养

1. 保持规律作息：早睡早起，避免熬夜。

2. 增加体育锻炼：每周进行2-3次有氧运动，如跑步、游泳、瑜伽等，有助于缓解焦虑情绪。

3. 学会情绪管理：学会表达自己的情绪，及时宣泄负面情绪，避免压抑在心底。

4. 积极寻求支持：与家人、朋友沟通，寻求他们的理解、帮助和鼓励。

四、医院与科室

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惊恐发作的治疗需要专业医生的帮助，建议患者到心理科、精神科或综合医院的心理咨询门诊就诊。

惊风，又称小儿惊厥，是婴幼儿常见的神经系统疾病之一。其病因复杂，包括高热、感染、癫痫、脑部疾病等。惊风发作时，患儿会出现意识丧失、肢体抽搐、面色青紫等症状，严重时还可能危及生命。

为了帮助患儿缓解症状，预防惊风发作，合理的饮食保健至关重要。以下是一些适合惊风患儿的饮食建议：

1. **清热解毒**：高热是导致惊风发作的常见原因，因此，患儿应多食用清热解毒的食物，如绿豆、西瓜、黄瓜、荸荠等。

2. **滋阴润燥**：惊风发作后，患儿常伴有口干舌燥、大便干结等症状，可适量食用滋阴润燥的食物，如银耳、百合、梨、香蕉等。

3. **健脾养胃**：脾胃虚弱是导致惊风发作的另一个原因，因此，患儿应适当食用健脾养胃的食物，如山药、南瓜、小米、胡萝卜等。

4. **富含维生素和矿物质**：维生素和矿物质对神经系统的发育和功能至关重要，患儿应多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等。

5. **避免刺激性食物**：油腻、辛辣、生冷等刺激性食物会加重病情，患儿应避免食用。

除了饮食保健，以下措施也有助于预防惊风发作：

1. **定期体检**：定期进行体检，及时发现并治疗可能导致惊风的疾病。

2. **避免高热**：注意防寒保暖，避免受凉感冒，预防高热。

3. **控制癫痫**：对于患有癫痫的患儿，应遵医嘱按时服药，控制病情。

4. **避免脑部损伤**：避免意外伤害，如跌倒、撞伤等，预防脑部损伤。

热性惊厥是儿童常见的一种急性发作性疾病，多见于6个月至5岁的婴幼儿。当宝宝发热时，家长需要密切观察，一旦发现宝宝出现意识丧失、肢体抽搐等症状，应立即采取紧急救护措施。

首先，将宝宝平卧位，头偏向一侧，防止呕吐及误吸。可用牙垫或衣物防止舌被咬伤，注意不要堵塞气道引起窒息。及时清理鼻、咽、口腔分泌物，保持呼吸道通畅。若有条件可立即给予吸氧，注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗，以免造成骨折。

同时，家长应立即为宝宝降温。可采用退热药、温水擦浴全身等方法。特别是前额、颈部、腹股沟、腋下等部位，可有效帮助宝宝降温。发热期间，多饮温开水，通过发汗达到降温的目的。此外，家长应注意观察宝宝的体温变化，及时给予退热处理。

为了预防宝宝发生热性惊厥，家长在日常生活中应注意以下几点：

1. 注意宝宝的个人卫生，避免接触病原体。

2. 增强宝宝的体质，提高免疫力。

3. 合理饮食，保证营养均衡。

4. 注意宝宝的室内外温差，避免感冒。

5. 如发现宝宝有发烧症状，应及时就医。

热性惊厥是一种可预防、可控的疾病。家长了解相关知识，掌握正确的救护方法，有助于降低宝宝发生热性惊厥的风险。

新生儿惊厥是一种常见的儿科疾病，尤其在秋季乌鲁木齐地区，由于气候变化和新生儿抵抗力较弱，该病的发病率相对较高。
一、疾病介绍
新生儿惊厥是由于大脑神经元异常放电引起的突然、短暂的意识丧失和全身或局部肌肉抽搐。其症状包括突然意识丧失、双眼上翻、口唇抽动、面部肌肉抽搐、肢体僵硬或抖动等。
二、家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜，避免过热或过冷，以防新生儿体温调节功能紊乱。
2. 定期进行新生儿健康检查，早期发现并治疗可能引发惊厥的疾病。
3. 避免新生儿接触有害物质，如烟雾、农药等。
4. 给新生儿提供充足的睡眠，避免过度疲劳。
5. 加强新生儿营养，提高免疫力。
三、治疗策略
1. 立即保持新生儿呼吸道通畅，清除口腔异物。
2. 根据病情需要，给予抗惊厥药物，如苯二氮卓类药物。
3. 寻找并治疗原发疾病，如高热、感染等。
4. 加强护理，保持新生儿皮肤清洁，预防皮肤感染。
5. 定期复查，观察病情变化。

儿科急诊，是许多家长和医生都十分关注的问题。在众多儿科急诊病例中，有三类疾病尤其令人焦虑，它们分别是：高热惊厥、肺炎和过敏性紫癜。

高热惊厥是儿童常见急症之一，多发于6个月至5岁的孩子，发病率为3%~5%，复发率达到30%~50%。高热惊厥的主要症状是高热，体温可达40℃左右，并伴随四肢抖动、牙关紧闭等症状。家长在发现孩子出现高热惊厥时，应及时解开孩子衣物，让孩子侧卧，防止呕吐物吸入气道，并尽快送往医院。

肺炎是5岁以下儿童高发的疾病，也是我国5岁以下儿童死亡的首要原因。肺炎的症状包括高烧、咳嗽、呼吸急促等。家长在发现孩子出现这些症状时，应及时带孩子就医，以免延误病情。

过敏性紫癜是一种儿童常见病，主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛等。过敏性紫癜的病因与感染、药物、食物等因素有关。家长在发现孩子出现皮肤紫癜等症状时，应及时就医，并进行过敏源检测，避免再次接触过敏原。

除了上述三种疾病外，儿童急诊还包括其他多种疾病，如脑膜炎、中毒、外伤等。家长在发现孩子出现异常症状时，应及时就医，以免延误病情。

南京市儿童医院急诊科副主任李灼提醒家长，在日常生活中，要注意以下几点，以预防儿童急诊的发生：

1. 保持孩子室内空气流通，避免交叉感染。

2. 孩子感冒后，注意观察病情变化，如出现高热、呼吸困难等症状，应及时就医。

3. 注意孩子的饮食卫生，避免食用变质、过期食品。

4. 教育孩子注意安全，避免发生意外伤害。

5. 定期带孩子进行体检，及时发现潜在疾病。

抑郁症的治疗方法包括中药调理、针灸疗法、心理行为疗法、电惊厥疗法和运动疗法。中药调理通过个体化处方调节气血平衡，适用于轻度至中度抑郁。针灸疗法通过刺激特定穴位调节神经递质平衡，适用于不愿接受口服药物的患者。心理行为疗法帮助患者改变消极思维和社交障碍，适用于各型抑郁症患者。电惊厥疗法通过电流刺激大脑皮层治疗重度或急性抑郁症，需严格控制剂量。运动疗法通过促进神经递质产生改善心情和减轻压力，适用于不愿接受药物治疗的患者。治疗过程中，保持良好的睡眠、均衡饮食和参与兴趣活动也很重要。

作为新手父母，面对宝宝突如其来的症状，往往手忙脚乱，不知如何应对。有些情况可以等待天亮再去医院，但有些症状则需要立即就医，否则可能会对孩子造成严重的后果。

以下症状需要您立即带孩子去医院：

1. 高热

宝宝体温升高是常见的症状，但以下情况需要立即就医：3个月以内的婴儿体温超过100.5°F，或大一点的孩子体温超过101.5°F。高热可能是由病毒或细菌感染引起，需及时诊断和治疗。

2. 呼吸困难

宝宝出现呼吸急促、喘息、肋骨随呼吸牵动等症状，可能是呼吸道感染、哮喘发作或气管异物等，需要及时就医。

3. 呕吐绿色物体

宝宝呕吐物呈深绿色，可能是胆汁分泌异常，需立即就医排除消化道问题。

4. 惊厥

宝宝出现四肢抽动、牙关紧闭、昏迷等症状，可能是高热惊厥、癫痫或脑膜炎等，需立即就医。

5. 脱水

宝宝发热、呕吐或腹泻时易脱水，出现眼窝深陷、嘴唇干裂等症状，需立即就医。

6. 头部受伤

宝宝从高处跌落或撞伤头部，出现意识不清、昏迷、呕吐等症状，可能是脑震荡，需立即就医。

7. 剧烈腹痛

宝宝出现剧烈腹痛，可能是阑尾炎、肺炎等，需立即就医。

8. 尿中或便中带血

宝宝尿中或大便中出现血迹，可能是肠道问题，需立即就医。

新生儿出现以下症状，需立即就医：

1. 直肠温度超过100.5°F。

2. 呼吸困难。

3. 多次吐奶或呕吐呈喷射状。

4. 脐部化脓或红肿。

5. 包皮环切处化脓或红肿（做过此手术的男孩）。

6. 出生一周后每日尿量少于8次。

抑郁症的治疗方法包括中药调理、心理行为疗法、支持性治疗、电惊厥疗法和迷走神经刺激。中药调理通过辨证施治调整体内气血阴阳平衡，适用于轻度至中度抑郁。心理行为疗法如认知行为疗法和精神分析疗法帮助患者识别并改变消极思维模式。支持性治疗提供情感上的理解与鼓励，有助于减轻压力和促进社会功能恢复。电惊厥疗法针对严重且急性发作的抑郁症，需在医院内由专业人员操作。迷走神经刺激是一种非侵入性的脑部电刺激技术，用于治疗难治性抑郁症。