当前位置:首页>

小儿惊厥的急救

小儿惊厥的急救
发表人:李艳丽

惊厥的急救

保持呼吸道通畅

给氧防止惊厥性脑损伤

控制惊厥发作

安定: 0.3~0.5mg/(kg·次),静注,必要时重复 2~4 次/24 小时;可直肠灌注

  • 优点:见效迅速(1~3 分钟内见效),对 85%~90%发作有效
  • 缺点:维持疗效短暂(1/2~1 小时),特异体质性可抑制呼吸

苯巴比妥钠(鲁米那): 5~12mg/(kg·次),肌注或静滴, 2~3 次/日。肌注 20~30 分钟、静注 5~10 分钟见效

降低颅压: 20%甘露醇,热性惊厥的预防:

单纯性 FS: 减少发热性疾病

复杂性 FS:仅发热期给药: 安定、苯巴比妥

长期服药: 苯巴比妥、丙戊酸妥泰

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

发作惊厥疾病介绍:
惊恐发作是惊恐障碍的一种比较常见的临床表现,主要与遗传环境因素、生物学因素和神经解剖功能紊乱等有关,表现为在正常环境下(如吃饭、看电视、扫地等),突然感到强烈的恐惧感,同时伴有胸闷、心悸、出汗、气促等急性自主神经症状。发病时间在5~20分钟内,可自行缓解,但不久后一般会再次发作。根据《中国精神障碍分类与诊断标准-Ⅲ》(CCMD-3),可在排除躯体疾病和继发于其他精神疾病的情况下考虑此病。目前可以通过药物和心理联合治疗治愈本病,病程时间越短,且不伴有广场恐怖(恐怖症的一种,害怕空旷或集市的地方)的患者其治疗效果越好。
推荐问诊记录
发作惊厥地区推荐专家
推荐科普文章
  • 作者 | 李奇
    文章首发于 | 儿科李奇大夫

     

    冬季来临,流感肆虐,门诊患儿明显增加,很多宝宝出现高热的情况,部分患儿出现了抽搐,让家长非常担心,今天简单的跟大家说一下:热性惊厥。

     

     

    宝宝发生热性惊厥,家长应该怎么办?

     

    热性惊厥就是大家经常说的发热抽搐,家长看到孩子抽搐常常惊慌失措,忙中出乱,那一旦出现这种情况该怎么办呢?

     

    第一、保持冷静,不要惊慌。大多数热性惊厥急性发作期呈短暂发作,持续时间1-3分钟,可自行缓解,不必急于使用止惊药物治疗。

     

    第二、要注意周围安全,挪开周围尖锐物品,防止跌落或受伤。

     

    第三、如果抽搐期间口鼻腔分泌物较多,可让患儿平卧头偏向一侧或侧卧位,及时温和地清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,避免室息。

     

    第四、记录好宝宝惊厥持续时间、体温、状态等,在抽搐停止后去医院,向大夫说明情况。足够镇静的家长可以录视频记录,便于医生诊断。

     

     

    特别注意,发生热性惊厥时,不要这样做:

     

    不要刺激患儿,不要按压或摇晃患儿,不要掐人中,不要撬嘴巴,不要塞勺子、压舌板,不要塞手指;这些都可能对患儿造成进一步伤害。

     

    在清除口腔异物的前提下,热性惊厥通常不会导致窒息,一般也不会咬伤舌头;但是撬嘴巴、塞勺子、塞手指等等反而可能导致牙齿松动或刺伤上颚,引起出血。

     

    患儿抽搐时牙关紧闭,一旦咬断塞入物,还可能导致下气道的损伤,诱发呛咳,甚至窒息。塞手指的家长也可能被咬伤手指。

     

    退热药可以预防惊厥吗?

     

    退热药不能有效地预防热性惊厥发作,也不能降低热性惊厥的复发。


    所以有热性惊厥的宝宝应常规使用退热药,不应过分积极。

     

    有惊厥史的宝宝应该如何防治呢?

     

    西医:需在儿童神经科大夫指导下,复杂性热性惊厥在发热开始即给予口服地西泮,可有效防止抽搐发生。

     

    中医:热性惊厥属于中医的急惊风,多因外感风邪,入里化热,热极生痰,化火动风,导致热性惊厥;治疗初期多选取清心泻火,凉肝息风的中药;后期选取补肝肾的中药调理,防止惊厥反复发作。

     

    热性惊厥史的宝宝可以接种疫苗吗?

     

    疫苗接种后发生热性惊厥的风险与其它发热疾病诱发的风险相似,故热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。

     

    最后,重要的事情说三遍:

     

    宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!

    宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!

    宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!


    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 孩子哭是再正常不过的了,但是一位宝妈在后台留言说:宝宝哭着哭着突然不省人事了,过了好大一会才缓过来(感觉过了一个世纪那么长),我都吓傻了,赶紧送去了医院,检查心电图、脑波也一切正常,这是怎么回事儿呢?到现在我都很后怕。

    听到孩子不省人事,磊磊很能体会宝妈的心情,赶紧查了各种资料,后来发现可能是幼儿摒息症。这种情况需要引起重视,因为“摒气”很恐怖,如果不及时处理很可能会致命!

    发病时该怎么办?

    第一次发作时:

    孩童第一次发作时,父母难免会仓皇失措,但请不要过度慌乱,可先透过适当的安抚或注意力的转移,让孩童停止哭泣并平静下来,一般孩子都会自行好转。

    若发作频繁:

    若发作次数频繁,常常一哭就忘了呼吸,父母可准备冰毛巾放置宝宝前额上,来缩短症状出现的时间。若症状持续时间超过3至5分钟,可透过刺激让宝宝恢复呼吸,例如指甲用力刮宝宝脚底板、手指持续用力按压“人中穴”。

    倘若孩童出现抽搐现象,请先让孩子侧躺,以避免呕吐物阻塞呼吸道,绝对不要放任何东西到他嘴巴内!因为放置过程可能造成牙齿或牙龈受伤,放入的东西更可能阻塞呼吸道。

    症状较严重怎么办?

    对于症状较严重的孩童,如原本就有重度心脏或肺部疾病,当其抽搐或昏迷时,应进行急救步骤:清除口腔异物、给予心脏按摩及人工呼吸,然后立即送医治疗。

    该如何预防?

    从专业角度看,这个疾病发作的原因大多与情绪因素相关,当然也有一部分病例同时有缺铁性贫血,若有缺铁性贫血则应及时补充铁剂。

    那么,情绪该如何预防呢?平时我们对孩子就不能过分溺爱,注意生活环境的安排,解除引起精神紧张和冲突的因素,这样才能尽量避免突然意外的刺激。

    所以说,关键在于正确教育。家族成员平时对孩子既要和蔼可亲使他感到家庭的温暖;又要耐心教育使他自觉地严格要求自己。若过分强调不挫伤其情绪而无原则的满足孩子的欲望,可造成性格上的异常。

    相反,若不考虑疾病的特点而摸索出提过分严格的要求,容易使屏气发作频发,对健康不利。

  • 孩子患上小儿急性肺炎,应该多多关注孩子的身体情况和表现,这样就可以及时的发现疾病。

     

    在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气,这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出。

     

    宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子,这样可以帮助孩子出汗,出汗的程度稍微有点儿汗为好,但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风。

     


    小孩急性肺炎是一种日常非常常见的疾病,所以做为家长我们应该多多关注孩子的身体情况和表现,这样就可以及时的发现疾病。可以看看宝宝的胸腔是否出现了下陷,宝宝日常的呼吸有没有更加的用力,若是出现了这种情况一定要马上去医院进行检查,早发现早治疗。


    在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气,还要保持房中的湿度恒定,在冬天的时候要做好保暖的工作,夏天的时候,让孩子在室外阴凉处让他吸入大量的新鲜空气,保持生活环境的湿度在60%左右。

     

    可以在孩子居住的房间内放一盆水来达到净化空气的目的。

     

    同时还应该让患儿补充足够的蛋白质和维生素,像母乳如牛乳菜水果之这些物质对宝宝的健康都是有好处的,宝宝得病之后身体蒸发水分非常的快,所以我们应该让宝宝多喝一些水,患病的时候也不能够吃那些辛辣刺激性的食物。

     

    患儿在睡觉的时候不要让室内光线太亮,同时放一些轻缓的音乐给宝宝听,这样可以避免宝宝哭闹不肯睡觉,从而导致宝宝的呼吸急促造成心脏的压力。

     

     

    宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子,这样可以帮助孩子出汗,出汗的程度稍微有点儿汗为好,但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风,如果宝宝的汗非常多应该马上用毛巾把宝宝的汗擦拭掉,若收宝宝的症状为高热无汗可以用冰袋或者是毛巾去敷宝宝的额头。


    以上就是向大家介绍小儿急性肺炎的应对方法,另外可以稍微给宝宝补充一点营养和水分,让宝宝做到少食多餐,多喝一些白开水,这样宝宝有了足够的营养就可以提高自己的抗病能力,家长朋友们一定要注意保持宝宝居住室内空气的新鲜度和湿度,这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出,建议是房间一天通风两小时以上。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    爸爸妈妈都会知道如果我们将空气以外的一些东西吸入气管中,不管是食物,水,还是其他的物品等堵塞在气管里,我们都是很难受的。甚至会有发生窒息的危险。


    对孩子来说,窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前,孩子有可能持续咳嗽,喘息,作呕——不过这种的一般不会给孩子造成很大的伤害。


    但是当孩子吞下异物,或者不小心吸进异物时,导致气管被堵塞无法呼吸时,这个时候就有可能危害到孩子的生命安全,在这种情况下,孩子需要立即获得救治。其实,老人因为牙口不好也容易发生窒息的事情。如果家里有条件与机会的话,可以去学习下窒息急救的方法。

     

     

    海姆立克急救法

     

    如果是成人,救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。

     

    如果是孩子的话,应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

     

    以上方法建议在专业人士的指导下学习,以防因为操作不当,对窒息者造成更大的伤害。

     

    如果在窒息事故发生后,家长不懂得急救的操作方法,一定不要强行让孩子吞咽,以免划伤气管,这时一定要打急救电话,请求帮助。

     

    预防

     

    窒息对于七岁以下儿童来说,非常的危险。不管是吃的,玩的还是用的,只要是小部件就有可能被孩子吃到嘴里引起窒息,不过最容易引起孩子窒息的还是吃的食物。家长要培养孩子细嚼慢咽的好习惯。

     

    1. 不要给孩子吃光滑大块的食物,比如果冻等类似的食物。孩子一般在四岁前都无法像大人一样完全掌握咀嚼吞咽的技能,所以他们可能会不小心吞下去发生窒息,当给孩子喂花生,瓜子之类的食物家长一定要看着孩子,确保孩子不要整个吞咽下去。
    2. 孩子吃饭的时候注意监督,不要让孩子跑来跑去的时候吃东西,在孩子吃饭时,不要让孩子边看电视边吃,以免孩子说笑间被呛到,一定要孩子嚼碎吞咽下去再让孩子说话。
    3. 不要给孩子吃口香糖。
    4. 孩子吃荔枝,桂圆,樱桃这类有籽核的水果,家长注意给孩子剥下来果肉吃。
    5. 不要让孩子躺着吃东西。

     

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 先天性心脏病是高发病,先天性心脏病不仅跟遗传有关,还跟环境因素有很大的关系,所以,孕妇在怀孕期间,尽量不要去人群密集的地方,以防孩子先天性心脏病的发生。那么,先天性心脏病的急救措施有哪些呢?


    一、房间隔缺损


    [诊断要点]


    (1)体检可有胸骨后缘第2肋间Ⅱ~Ⅲ收缩期吹风样喷射性杂音,多不伴震颤,肺动脉瓣区可有第二心音分裂且闻及舒张期吹风样杂音。


    (2)X线检查可有肺野充血、肺动脉总干弧明显突出。肺门舞蹈征,右心及左室增大。


    (3)心电图可有右束支传导阻滞改变。


    (4)超声心动图及心导管检查可助诊断。

     


    [家庭应急处理]


    (1)轻症无紫绀者,可适当休息,避免重体力劳动。


    (2)出现肺动脉高压致紫绀者,应卧床休息,病人取端坐位;双下肢下垂或半卧位,可缓解呼吸困难及减轻紫绀。


    (3)去医院检查,择期进行手术。


    二、室间隔缺损


    (1)轻者,应避免重体力劳动和预防感冒发生。


    (2)重者尤其伴有肺动脉高压者,应去医院择期手术。


    三、动脉导管未闭


    (1)轻者,无需手术,应避免重体力劳动。


    (2)出现紫绀时,可去医院确诊,择期手术。


    (3)肺动脉高压显著增高且伴有右向左分流时,手术疗效差。

     


    四、法乐氏四联症


    (1)昏厥发作时,应让患儿平卧屈腿,并给予小剂量心得安口服。


    (2)去医院确诊后择期手术治疗。


    先天性心脏病有许多种类型,不同类型的先天性心脏病的特点有所不同,所造成的危害也是有差异的。因此,孩子患上了先天性心脏病后,家长一定要尽快带孩子去做科学的的检查,然后进行科学的治疗。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  •  

    她叫小菲,今年19岁,遗憾的是,当救护车赶到现场的时候,她已经心跳呼吸停止,在她的床边,还摆着一个安眠药的空瓶子,医生说,她是死于严重的安眠药中毒。

     

    众所周知,安眠药的化学名为地西泮片,它是一种长效类苯二氮卓类药物,这种药物具有抑制中枢神经系统的作用,能够起到镇静、催眠,如果剂量很大,则可以麻醉全身,甚至是延髓,而延髓是呼吸中枢,所以安眠药中毒对引起严重的呼吸抑制。

     

    到底服用了多少片不得而知,反正瓶子已经空了,医生说,长效类苯二氮卓类药物在体内的半衰期可以长达30小时以上,所以一次服用大剂量的后果,可想而知。

     

    如果服用的比较少,可能会有嗜睡、头晕、言语含糊不清、共济失调等表现,如果服用的很多,那么就会出现意识障碍及严重的呼吸抑制,长期昏迷患者还会并发肺炎,肺水肿,脑水肿和肾衰竭。

     

    遗憾的是,因为发现的太晚了,当医生赶到的时候,小菲已经不幸去世。

     

    父母的哀嚎声无法挽救年轻的生命,19岁,本是青春绽放的年龄,可谁又会想到,竟以这样的悲剧收尾,很多人会有这样的疑问,这么年轻,为何要选择用这种方式自杀?

     

    父母的叙述为我们揭开了真相,早在高三的时候,小菲就因为恋爱耽误了学业,以致没考上父母心仪的大学,小菲只得选择复读。

     

    原来的男朋友考上大学之后就把她甩了,再加上学习压力很大,以致年轻轻轻就罹患了抑郁症,而安眠药其实是小菲父亲吃的,他长期患有失眠症,经常跑到医院去开安眠药,医生都认识他,因此每一次他到医院,他都要求医生多开一点。

     

    但父母怎么都不会想到,小菲竟偷来了父亲每晚要吃的安眠药,一口全吃了进去。

     

    医生说,像小菲这样,外界的压力很大,抑郁

    症是导致她自杀的罪魁祸首,很多家长对子女抑郁症的重视不够,长时间缺少关心,很容易让他们走上极端。

     

    不要忽视抑郁症的危害,事实上每年轻生的人群中,很大一部分都是抑郁症患者,因为缺少有效的心理治疗,他们往往会铤而走险。

     

    父母应该学会正确处理子女的恋爱与学习,避免给他们太多的压力。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 袁仲卿老来得子,家里人视若宝贝,真真儿是捧在手里怕掉了,含在嘴里怕化了。

     

    一日小儿吵闹着要出去玩,袁夫人拗不过他,就让奶妈和家里的两个小厮陪他一起出去了。这小少爷别提有多高兴了,一路上蹦蹦跳跳的,这三人就在后面紧跟着,累得喘不过气来。遇到一条小河流,小少爷非得去抓小螃蟹,奶妈看着这水不过到小少爷的小腿处,再说她三人都在旁边看着,就让小少爷去玩儿了。小少爷玩得不亦乐乎,半天也没发生什么事,奶妈可能是太累了坐在石头上打起了盹儿,两小厮也觉得应该没什么问题,就在旁边玩自己的。

     

    过了大半天,没有听到小少爷的笑声了,小厮跑过来一看,小少爷脸朝下摔在了水里,这下可把他们给吓坏了,赶紧一把把少爷给捞了起来,捞起来就往家里跑,其中一个小厮跑在前头通知夫人赶紧请郎中。把小少爷带回家,不一会儿就发起了高烧,呻吟了起来。

     

    不一会儿请来的专治小儿病的郎中到了,诊察一番后用了镇惊清热的药做成丸散剂给小少爷服下。这样连续服用了两天后,竟然陷入了昏迷,前胸部向上凸出很高,颈部柔软无力,头偏向一侧,摸鼻子几乎感受不到呼吸,种种表现都显示已无生还的可能了。

     

     

    经人推荐找到了喻嘉言,袁府几次派人前来请喻嘉言前去救人。就算听说小少爷已经没有生还的可能了,但本着救人的心理喻嘉言还是去了。到后立即上前查看,查脉后发现小少爷的脉象已经是非常细弱了,向小少爷嘴里喂了两茶匙汤,略微还有些主动吞咽的迹象。当时在场的有几个郎中,一个郎中说:“我从来不怕外症之重,但如今脉象已无根,救不回来了。”另一个姓赵的郎中说:“小少爷鼻孔色黑如烟煤状,此乃肺气已绝,即使有神丹妙药怕也是回天无力了。”

     

    喻嘉言沉思后道:“这小儿症状为何会到如此严重的地步,烦请家人和客人都离的远一点,让我一个人静坐想想原因。”过了很久,喻嘉言开口道:“我知道了!”袁老爷是又惊又喜,在场的医者也请喻嘉言陈述他的观点。于是喻嘉言说道:“小儿惊风这一病症,前人有许多医者都是凿空妄谈,不知有多少小儿深受其害,从前我与我同乡的一个儿科医生争论此事时,苦于没有证据。

     

    后来一次偶然的机会看了方中行先生写的《伤寒条辨》后面附有一章专门讲述痉病,没想到以前就有医者和我有同样的观点,就拿小少爷的病来说吧,他的症状是因惊吓而得,其实是因为扑倒在水中后感受了寒冷湿邪,此为外感发热,因此停在胃中的食物得不到消化,这应该是食积伤寒,应当用五积散治疗。但之前诊治的医者并没有弄明白,用了金石寒冷的药以镇惊,使得外邪深入脏腑,神识因而变得不清,食物停在胃中,也无法消化,所喝的药全部都停在了胃口之上,越积越多以致胸口凸出这么多,此时应当用理中药运转之前喝下去的药,倘若症状减轻,脉象得出,然后再从伤寒方面用药,那么尚有一丝生还的机会。”

    旁边的医者质问道:“小公子鼻孔黑如烟煤,此乃肺气已绝,先生又要用理中药,难道不是使病症加重吗?”喻嘉言道:“我之所以要静坐沉思就是因为这个,其实鼻如烟煤只不过是因为大肠燥结而已,如果真的像您说的那样,肺气已绝,应当汗出大喘,为什么只是身热而无汗出呢?又为什么胸部凸出如此之高,却没有破气外出的症状?况且鼻头略微还有些湿润,这就是我为什么会觉得小公子还有生还的可能。”

     

    于是煎煮了一副理中汤给小公子服下,刚灌下一些,小公子突然呕吐,果然从前两日所服之药全部都吐出来了,胸部凸起的地方立马就平了下来,颈部也稍稍硬了些,但脉仍然不出,人也没有苏醒。喻嘉言说:“我的观点已经得到了应验,这就说明病情出现了转机,之所以还没醒是因为胃中的食物仍然停着未消化,官窍堵塞的缘故。”命人再给小公子服下一些药,此时身热已经慢慢开始缓解,症状也减轻了不少。于是从伤寒入大肠来治,将玄明粉化入水中,连灌三次,以开大肠之燥结。当天夜晚便排出许多黑粪,第二天早上小少爷突然大喊一声:“我要酒吃。”紧接着又陷入了昏迷,喻嘉言命人用生津药,频繁给小公子服下,又过了一日便苏醒了。

     

    从此世人便知晓,严重威胁着小生命的小儿惊风,也有可能是源于外感!

  • 婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

    1.促进骨骼发育:婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用,从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次,维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

    2.提高身体免疫力:婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用,其中的维生素C具有抗氧化作用,有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

    3.促进神经发育:婴童维生素中的维生素B族(如维生素B6、维生素B12和叶酸)对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充,可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

    4.补充营养不足:婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下,如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况(如早产儿),婴童维生素可以提供额外的营养支持。

    每个婴儿的体质不同,身体状况不同,身体对于需要补充婴童维生素的婴儿,需在专业医生的指导下进行。

  • 单纯肥胖症是典型的生活方式疾病,是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管,呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育,提前动用心肺储备功能,降低体质健康水平,阻碍心理-行为发展,压抑潜能发育。除了上述生理损伤外, 还造成儿童难以克服的心理行为损伤,使儿童的自尊心,自信心受到严重损伤,压抑儿童潜能发育,对儿童的性格塑造,气质培养,习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病,糖尿病,高血压,某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见,肥胖者在升入名校,求职,社 交,婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

     

    我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来,在流行学,生理学,心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究,掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素;得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案;积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在,可以在十余年独立研究的基础上,结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

     

    一、肥胖定义

    单纯肥胖症是与生活方式密切相关,以过度营养,运动不足,行为偏差为特征,全身脂肪组织普遍过度增生,堆积的慢性病。

    二、肥胖病因

    单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小,环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

    三、肥胖诊断

    在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断,首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病,对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是,单纯肥胖症又有其独特的一面,它以全身脂肪组织过度增生,堆积 为突出表现。因此,对脂肪组织进行测量,成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多,建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

     

    四、肥胖标准

    从数量上说,脂肪含量超过标准15%即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20%时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15%。因此,目 前定为超过参照人群体重20%为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的,美国卫生统计中心(NCHS)/美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height ),又称身高标准体重。如果使用Kaup/BMI指数,其界值点仍需研究。

    五、肥胖分度

    肥胖分度有以下几级:

     

    (1) 超重:大于参照人群体重10%~19%;

     

    (2) 轻度肥胖:大于参照人群体重20%~39%;

     

    (3) 中度肥胖:大于参照人群体重40%~49%;

     

    (4) 重度肥胖:大于参照人群体重50%。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 惊厥抽搐是一种常见的儿童神经系统疾病,表现为肌肉突然剧烈收缩,通常伴随意识丧失。它可能由多种原因引起,包括大脑发育不完善、感染、代谢异常、遗传因素等。

    惊厥抽搐的典型症状包括肌肉阵挛、震颤、强直性痉挛、两眼上翻和喉间痰鸣。这些症状可能持续几秒至数分钟,严重时可能反复发作或呈持续状态,甚至危及生命。

    引起惊厥抽搐的常见原因包括:

    • 大脑发育不完善:如新生儿、婴儿期大脑发育尚未完善,神经髓鞘没有完全形成,容易受到刺激而引起惊厥。
    • 感染:如高烧、脑膜炎、肺炎、中毒性痢疾等感染性疾病。
    • 代谢异常:如糖尿病、酸中毒、甲亢等内分泌和代谢疾病。
    • 中毒:如重金属中毒、一氧化碳中毒等。
    • 遗传因素:如癫痫等遗传性疾病。

    诊断惊厥抽搐通常需要进行体格检查、血常规、血糖、肝肾功能、脑电图、CT或MRI等辅助检查。

    治疗惊厥抽搐主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用药物包括地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等。手术治疗适用于药物治疗无效或反复发作的患者。

    预防惊厥抽搐应注意以下几点:

    • 加强儿童营养,促进大脑发育。
    • 注意个人卫生,预防感染。
    • 避免接触有毒有害物质。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    惊厥抽搐是一种需要及时治疗的疾病,家长应了解其病因、症状和治疗方法,以便及时发现并采取相应措施。

  • 2024年9月5日,晚上9点59分,一个年轻的母亲带着她三岁半的女儿来到怀化市的一家医院。女儿自2月4日晚上以来一直高烧不退,并在当晚出现了惊厥现象。医生迅速进行了检查,确诊女儿感染了甲流。经过一系列的治疗,女儿的病情有所好转,但在5日下午又出现了发烧,体温高达38.4度,并伴有呕吐。母亲在医生的指导下给女儿喂了退烧药,成功控制了病情。然而,女儿的体温仍然波动不定,手脚冰冷,母亲非常担心。医生耐心地解释说,发烧时捂住反而不利于散热,建议多喝水,注意饮食,避免吃肉蛋奶等难以消化的食物。同时,医生也提醒母亲要密切关注女儿的病情变化,及时就医。母亲对医生的专业和关心深表感激,表示会认真按照医生的建议来照顾女儿。

  • 孩子惊厥,作为常见的儿科急症,其病因复杂多样,涉及多个系统。本文将围绕儿童惊厥的常见原因进行探讨,帮助家长了解相关知识,以便及时发现和应对。

    一、电解质紊乱:电解质失衡是引起儿童惊厥的常见原因之一。低钙、低血糖、低钠等电解质紊乱均可导致惊厥发作。因此,家长要关注孩子的饮食均衡,避免过度摄入高糖、高盐食物。

    二、遗传代谢性疾病:一些遗传代谢性疾病,如维生素B6缺乏、苯丙酮尿症等,也可能导致孩子发生惊厥。对于这类疾病,家长要及时带孩子进行相关检查,并遵循医生的建议进行治疗。

    三、癫痫:癫痫是引起儿童惊厥的常见病因之一。癫痫发作时,孩子会出现短暂的精神运动障碍,甚至发生惊厥。对于癫痫患者,家长要遵医嘱进行规范治疗,并做好日常护理。

    四、发热:高热惊厥是小儿急症中最常见的症状之一。当孩子发热时,体温升高会导致大脑皮层兴奋性增强,从而引发惊厥。对于发热惊厥,家长要尽快降温,并及时就医。

    五、脑部疾病:脑部疾病,如脑炎、脑膜炎、脑出血等,也可能导致孩子发生惊厥。对于脑部疾病,家长要及时带孩子进行相关检查,并遵循医生的建议进行治疗。

    六、其他原因:除了以上常见原因外,缺氧缺血性脑损伤、代谢性疾病、低血糖、低钙血症、严重高钠血症或低钠血症、肝肾衰竭、雷诺氏综合征、中毒等也可能导致孩子发生惊厥。

    总之,儿童惊厥的病因复杂多样,家长要关注孩子的身心健康,及时发现并处理潜在的健康问题。当孩子出现惊厥症状时,家长要保持冷静,及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

  • 新生儿抽搐是一种常见的儿科疾病,特别是在新生儿期,由于神经系统尚未完全发育,因此更容易出现此类症状。新生儿抽搐的表现主要包括突然出现的肢体或面部肌肉的抽动、意识丧失、呼吸暂停等。在济南秋季,由于天气变化较大,新生儿抽搐的发病率可能会有所上升。以下是一些针对济南秋季新生儿抽搐的家庭预防及治疗策略。
    预防措施:
    1. 保持室内温度适宜,避免过热或过冷,以防新生儿体温调节能力不足而引发抽搐。
    2. 注意新生儿的保暖,特别是在气温较低的时候,避免感冒引发抽搐。
    3. 饮食要均衡,避免新生儿因营养不良而引发抽搐。
    4. 定期进行新生儿健康检查,及时发现并处理可能引发抽搐的问题。
    5. 避免新生儿接触有害物质,如烟雾、二手烟等,以防引起呼吸道刺激而引发抽搐。
    治疗策略:
    1. 及时就医,医生会根据抽搐的原因和严重程度制定相应的治疗方案。
    2. 根据需要,医生可能会开具抗惊厥药物,以控制抽搐症状。
    3. 对于因电解质紊乱引发的抽搐,医生会调整饮食和补液,以恢复电解质平衡。
    4. 在家中,家长要密切观察新生儿的症状,一旦发现抽搐,应立即采取保护措施,避免新生儿受伤。
    5. 家长要了解新生儿抽搐的紧急处理方法,如保持呼吸道通畅、防止窒息等。

  • 在一次互联网医院的线上问诊中,一位患者描述了自己的惊恐发作症状,平时服用思瑞康。医生在询问患者之前的就医经历和用药情况后,提醒患者提供相关资料以便开具处方。经过沟通后,医生成功为患者开具了处方,并指导患者如何预约药品。患者在医生的建议下顺利购药,问诊得以顺利结束。

  • 抑郁症的治疗方法多样,包括中药调理、心理行为疗法、电惊厥疗法和运动疗法。中药调理通过服用具有镇静安神、疏肝解郁功效的中草药来缓解症状,适用于轻度至中度患者,需在专业中医师指导下使用。

    心理行为疗法,如认知行为疗法或心理动力学治疗,旨在改变消极思维模式和行为习惯,适合各阶段患者,并可作为辅助治疗。

    电惊厥疗法利用微弱电流刺激大脑神经递质平衡,主要针对重症抑郁症患者,尤其是有自杀倾向的患者。

    运动疗法通过规律的身体活动减轻抑郁症状,对缺乏运动依从性的患者尤其有益。

    抑郁症患者还应注意睡眠质量、均衡饮食,并适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入。在医生指导下选择合适的治疗方案,定期评估病情变化,以便及时调整治疗计划。

  • 忧郁症,一种常见的心理健康疾病,可以通过多种方法进行治疗。以下是一些常用的治疗方法:

    首先,中药调理是一种通过服用具有镇静安神功效的中草药来缓解忧郁症症状的方法。这种方法适用于轻度至中度忧郁症的患者,尤其是那些希望减少西药副作用的患者。

    其次,心理行为疗法是一种帮助个体识别、理解和改变负面思维模式及行为习惯的方法。这种方法适合那些不愿接受传统药物治疗或存在药物禁忌的患者。

    电惊厥疗法则是利用微弱电流刺激大脑神经元活动,以改善情绪状态。然而,这种方法不适用于有自杀倾向或其他严重临床情况,如自伤行为的患者。

    运动疗法也是一种有效的辅助治疗方法。锻炼有助于释放内啡肽,提高心身健康水平,从而有助于忧郁症的康复。

    在选择治疗方法时,应考虑个体差异及病情严重程度。如果忧郁症症状持续未得到缓解或恶化,建议寻求专业医生的帮助以调整治疗方案。

  • 婴幼儿在夜间睡觉时突然出现抽搐现象,让家长们十分担忧。引起儿童入睡后抽搐的原因有很多,以下是一些常见的原因和应对方法:

    1、缺钙导致的低钙惊厥

    儿童体内钙离子浓度不足,会导致神经肌肉兴奋性增加,从而引发抽搐。这种情况在婴幼儿中较为常见,可以通过补充钙剂和维生素D来改善。常见的补钙药物有葡萄糖酸钙、乳酸钙等。

    2、癫痫发作

    癫痫是一种慢性神经系统疾病,患者大脑神经元异常放电,导致抽搐、意识丧失等症状。癫痫发作可分为多种类型,如全身性强直-阵挛性发作、失神发作等。治疗癫痫需要根据具体类型选择合适的抗癫痫药物,如乙琥胺、丙戊酸钠等。

    3、高热惊厥

    儿童体温过高时,神经系统和体温调节中枢发育不良,可能导致夜间惊厥。高热惊厥通常发生在发热初期,表现为全身性抽搐、意识丧失等。及时解热可以防止惊厥,常用的退热药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

    4、脑炎引起的抽搐

    脑炎是由病毒、细菌、寄生虫等病原体感染引起的急性脑部炎症。患者可能出现高烧、头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状。治疗脑炎需要根据病原体选择合适的抗病毒或抗生素药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦、头孢曲松等。

    5、精神刺激引起的惊厥

    家庭、学习等方面的精神刺激可能导致儿童心理压力过大,引发惊厥。家长应关注孩子的心理健康,多与孩子沟通,减轻其心理压力。必要时可寻求心理医生的帮助。

    为了预防儿童入睡后抽搐,家长应注意以下几点:

    1. 保持孩子饮食均衡,摄入足够的钙、磷等矿物质。

    2. 鼓励孩子多晒太阳,促进维生素D的合成。

    3. 孩子发热时,及时给予退热处理。

    4. 关注孩子的心理健康,减轻其心理压力。

    5. 定期带孩子进行健康检查,及时发现并处理潜在疾病。

  • 我曾经历过一段非常焦虑的时期。23岁的我,头部磁共振显示蛋白质高信号,脑电图轻度异常。这些结果让我担心自己可能患有癫痫。每当我想起这个问题,心跳就会加速,仿佛下一秒就要发生什么可怕的事情。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院预约了一位神经内科医生。医生耐心地听完了我的描述,并查看了我的检查报告。虽然我没有提供纸质版的磁共振报告,但医生仍然能够根据电子版的信息进行分析。

    医生告诉我,我的磁共振报告并不严重,脑电图的轻度异常也不能直接说明我有癫痫。我的症状可能与发热惊厥有关,而不是癫痫。医生还提醒我,癫痫的诊断主要依靠发作时的症状,而不是单纯的检查结果。

    这次在线问诊让我感到非常安心。医生专业的解释和建议帮助我摆脱了不必要的担忧。我也意识到,互联网医院提供的线上问诊服务不仅方便快捷,而且能够让患者更好地理解自己的病情,避免无谓的恐慌和误解。

    发热惊厥就医指南 常见症状 发热惊厥的常见症状包括抽搐、肢体僵硬、意识丧失等。多见于儿童和青少年,尤其是在高热时更容易发生。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 及时控制体温,避免高热; 2. 在医生指导下使用抗癫痫药物; 3. 避免过度疲劳和精神紧张; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果有家族史,应及早进行遗传咨询和筛查。

  • 小儿惊厥是一种常见的儿童神经系统疾病,其症状表现复杂多样。本文将详细介绍小儿惊厥的典型表现、不典型表现、持续状态和高热惊厥,帮助家长和医护人员更好地识别和应对这一疾病。

    1. 典型表现

    典型的小儿惊厥表现为突然发作,全身和局部肌肉强直或阵挛收缩。此时,儿童可能会出现眼球凝视、上翻或斜视,口吐白沫,牙齿紧闭,脸色发青。部分儿童可能出现尿失禁,并伴有不同程度的意识丧失。抽搐持续时间从几秒钟到几分钟不等,发作停止后多会进入睡眠状态。

    2. 不典型表现

    不典型的小儿惊厥多发生在新生儿或小婴儿。表现为两眼凝视、反复眨眼、咀嚼、一侧肌肉抽搐或争吵、一侧肢体抽搐、呼吸暂停等轻微动作。此时,儿童意识相对清晰,但可能出现轻微的意识障碍。

    3. 持续抽搐状态

    持续抽搐状态是指抽搐持续时间超过30分钟,或虽抽搐持续时间不足30分钟,但发作频繁,且在两次发作间隔期间意识不能完全恢复。

    4. 高热惊厥

    高热惊厥是小儿惊厥中最常见的一种类型,常见于1-3岁儿童。它通常由单纯发热引起,是婴儿惊厥的常见原因。单纯性热性惊厥多表现为全身强直阵挛发作,持续数秒至10分钟;发病后,除原发病表现外,一切正常;大多数发热性疾病只发生一次。复杂热性惊厥的惊厥形式为部分发作,发作后暂时瘫痪,持续15分钟以上;24小时内发生多次袭击;重复攻击5次以上;发作后清醒;温度不太高时会发生抽搐;可能有发热性癫痫家族史。

    5. 诊断与治疗

    小儿惊厥的诊断主要依靠临床表现,医生会根据病史、体征和辅助检查结果综合判断。治疗方面,首先应控制体温,避免体温过高。当体温>38.5℃时,应服用口服解热药。对于有热性惊厥或癫痫家族史的儿童,应在必要时接受遗传咨询或基因检查,评估发生风险,并咨询专业医生以采取预防措施。

    6. 日常保养

    预防小儿惊厥的发生,家长应注意以下几点:

    • 保持室内空气流通,避免过热或过冷的环境。
    • 注意儿童饮食卫生,避免食用不洁食物。
    • 定期进行儿童体检,及时发现并治疗相关疾病。
    • 如有家族遗传病史,应加强监测,及时发现并治疗惊厥症状。
    • 当儿童出现发热、抽搐等症状时,应及时就医。

    7. 医院与科室

    小儿惊厥的治疗需要在专业医生的指导下进行。家长可带孩子前往医院神经内科、儿科或急诊科就诊。医院设有专业的儿童急救设施和设备,能够为儿童提供及时、有效的治疗。

    总结

    小儿惊厥是一种常见的儿童神经系统疾病,其症状表现复杂多样。家长和医护人员应充分了解小儿惊厥的症状,以便及时发现并处理。同时,加强日常保养,预防小儿惊厥的发生。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号