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儿童热性惊厥的家庭护理

儿童热性惊厥的家庭护理
发表人:京东健康

作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

冬季来临,流感肆虐,门诊患儿明显增加,很多宝宝出现高热的情况,部分患儿出现了抽搐,让家长非常担心,今天简单的跟大家说一下:热性惊厥。

 

 

宝宝发生热性惊厥,家长应该怎么办?

 

热性惊厥就是大家经常说的发热抽搐,家长看到孩子抽搐常常惊慌失措,忙中出乱,那一旦出现这种情况该怎么办呢?

 

第一、保持冷静,不要惊慌。大多数热性惊厥急性发作期呈短暂发作,持续时间1-3分钟,可自行缓解,不必急于使用止惊药物治疗。

 

第二、要注意周围安全,挪开周围尖锐物品,防止跌落或受伤。

 

第三、如果抽搐期间口鼻腔分泌物较多,可让患儿平卧头偏向一侧或侧卧位,及时温和地清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,避免室息。

 

第四、记录好宝宝惊厥持续时间、体温、状态等,在抽搐停止后去医院,向大夫说明情况。足够镇静的家长可以录视频记录,便于医生诊断。

 

 

特别注意,发生热性惊厥时,不要这样做:

 

不要刺激患儿,不要按压或摇晃患儿,不要掐人中,不要撬嘴巴,不要塞勺子、压舌板,不要塞手指;这些都可能对患儿造成进一步伤害。

 

在清除口腔异物的前提下,热性惊厥通常不会导致窒息,一般也不会咬伤舌头;但是撬嘴巴、塞勺子、塞手指等等反而可能导致牙齿松动或刺伤上颚,引起出血。

 

患儿抽搐时牙关紧闭,一旦咬断塞入物,还可能导致下气道的损伤,诱发呛咳,甚至窒息。塞手指的家长也可能被咬伤手指。

 

退热药可以预防惊厥吗?

 

退热药不能有效地预防热性惊厥发作,也不能降低热性惊厥的复发。


所以有热性惊厥的宝宝应常规使用退热药,不应过分积极。

 

有惊厥史的宝宝应该如何防治呢?

 

西医:需在儿童神经科大夫指导下,复杂性热性惊厥在发热开始即给予口服地西泮,可有效防止抽搐发生。

 

中医:热性惊厥属于中医的急惊风,多因外感风邪,入里化热,热极生痰,化火动风,导致热性惊厥;治疗初期多选取清心泻火,凉肝息风的中药;后期选取补肝肾的中药调理,防止惊厥反复发作。

 

热性惊厥史的宝宝可以接种疫苗吗?

 

疫苗接种后发生热性惊厥的风险与其它发热疾病诱发的风险相似,故热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。

 

最后,重要的事情说三遍:

 

宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!

宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!

宝宝抽搐时,千万不要撬嘴巴,不要压舌头!


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  • 小孩抵抗力差,经常不注意就会患上感冒,这让很多家长担心着急。小孩风热感冒最常见的现象就是发烧、咽干、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等,那么,这时应该给小孩吃什么药好呢?当小孩风热感冒时,做为家长又该怎么护理呢?今天,小编就给大家简单的介绍。

    小孩风热感冒吃什么药好?其实,小孩风热感冒常见的症状为发热、面色通红、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、痰液粘稠色黄、咽干红肿、口渴等症状,这时家长除了要多给孩子喂些温开水之外,还应该喂些中成药。一般2岁以下的孩子适合选用小儿热速清口服液、小儿感冒灵、葫芦散、小儿保泰康颗粒等;而对于2岁以上的孩子则适用小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。对于西药还可以适当的选择泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。

    小孩风热感冒应该怎么护理

    1、让孩子呆在家里

    很多父母在孩子生病的时候还喜欢带孩子四处溜达,这是不正确的,在此,小编提醒各位家长,当孩子发烧至38.3℃时,或者身体出现不适症状,如:流涕、咳嗽、四肢无力等,最好在家卧床休息,避免四处溜达浪费体力,使身体得不到更好的休息。

    2、积极退烧最重要

    对于3个月一下的孩子来说体温超过38℃,3个月~3岁之间的孩子体温超过39℃,就一定要去医院进行检查和治疗,医生会根据孩子的年龄给与合理的用药。

    3、及时预防脱水

    生病中的孩子体内容易消耗大部分水份,因此,要注意给孩子多补充水分,不要拘束与白开水,可以适当的喝些稀释的果汁、口服补液盐或是鸡汤鱼汤等都可以。

    通过上述内容的阅读,相信大家对于小孩风热感冒吃什么药好及该如何护理都有了一定的了解。小孩子由于免疫力比较差,感冒的时间会比较长,比较难好,做为家长应该好好猪骨孩子,可以给孩子吃些清淡易消化的食物,平时应该带孩子经常锻炼身体,以增强自身的抵抗力。​

  • 作者 | 李奇

    文章首发于 | 儿科李奇大夫

     

    宝宝摄入食物进入胃肠道,并以正常的速度通过消化道各段,及时抵达直肠,刺激直肠肛管,诱发排便反射,刺激盆底肌肉活动,完成排便。所以任何一个环节出现障碍,均可引起便秘。 

     

     

    便秘是如何形成的?

     

    孩子在生后第1年,饮食结构的改变,导致排出干硬粪便时可能会引起排便疼痛。因为有了这种不愉快的排便体验,他会尽力避免排便或克制排便,导致结肠黏膜进一步吸收粪便中的水分,从而使滞留的粪便越难排出。

     

    这个过程导致了一个恶性循环,即粪便滞留使直肠日益膨胀,导致溢出性大便失禁,直肠感觉丧失,最终失去正常的排便冲动。

     

     

    正常大便次数

           

    正常新生儿生后的排便次数随着年龄的增加逐渐减少,生后1周的新生儿排便为4~8次/d,2~3个月后变为2~3次/d,而4岁以上小儿为1~2次/d。   

     

    观察是否便秘

     

    家长可以观察以下三种便秘情况:

     

    一是排便次数减少,每周少于3次;

    二是大便性状改变,干结坚硬;

    三是排便困难,排便困难包括排便费时、排便费力和排便不尽感,甚至需要手法辅助排便。

     

    以上这些情况都属于便秘。  

     

    Bristol粪便性状量表

     

     

    儿童功能性便秘罗马Ⅳ诊断标准

     

    年龄<4岁的儿童至少符合以下2项条件,持续时间达1个月:(1)每周排便≤2次;(2)大量粪便潴留史;(3)有排便疼痛和排便费力史;(4)排粗大粪便史;(5)直肠内存在有大量粪便团块。

     

    对于接受排便训练的儿童,以下条件也作为选项:(1)能控制排便后每周至少出现1次大便失禁;(2)粗大粪便曾堵塞抽水马桶。

     

    对于≥4岁患儿诊断标准:便秘每周至少发生1次,时间持续1个月以上,且符合以下2项或多项条件,但IBS的诊断依据不足:(1)4岁以上儿童每周在厕所排便≤2次;(2)每周至少出现1次大便失禁;(3)有粪潴留姿势或过度克制排便病史;(4)有排便疼痛或困难的病史;(5)直肠内存在大粪块;(6)粗大粪块曾堵塞抽水马桶。

         

    中药调理治疗

     

    中医采用草木藤果土来治疗儿童便秘,不伤胃、不泄下,达到脾气充实、功能自健,肠道恢复正常蠕动。特别提醒家长,不建议给孩子大量或长期服用大黄、番泻叶等蔥醌类刺激性泻药, 长期使用有可能引起大肠黑便病。

     

    穴位按摩

     

    1.揉按膊阳池:在手腕背横纹上3寸,揉按300-500次。

    2.下推七节骨:第四腰椎至尾骨尖的直线上,以拇指或食、中两指指腹自上而下,推300-500次。

    3.揉腹:手掌或小鱼际围绕脐周顺时针移动画“Π”,持续3~5分钟。

    4.清大肠经:食指桡侧缘这一条线,从指根向指尖推300-500次。

     

    开塞露的使用

     

    买开塞露的时候一定要买小儿专用的,每支10毫升。

     

    第一,家长清洁双手,摆好患儿姿势:可选择左侧卧位或俯卧位,并适度垫高臀部。嘱其深呼吸,放松情绪,放松肛门外括约肌。

    第二,用少许橄榄油润滑肛门周围及开塞露注药导管,塞入宝宝肛门内,挤出10毫升药液即可。

    第三,挤完后,一手按在肛门处,一手快速拔出开塞露。不要急着排便,夹紧臀部,保持5~10分钟,同时,可以顺时针按摩腹部,以促进肠道蠕动,加速排便。

     

    长期反复使用开塞露,导致肠壁对粪便刺激的敏感性减弱,直肠感觉丧失,失去正常的排便冲动。

     

    饮食调节

     

    第一,便秘的儿童应合理膳食,多进食富含膳食纤维的食物,如芹菜,白菜,韭菜等。水果如苹果,火龙果等,不推荐吃香蕉,未完全成熟的香蕉里面含有鞣酸这种成分。鞣酸具有非常强的收敛作用,容易造成便秘。孩子吃过这类香蕉后,非但不能帮助通便,反而会导致便秘。

     

    第二,保证充足的水分,1岁以内的孩子不要喂蜂蜜水通便。

     

    第三,适当规律有氧运动锻炼可改善便秘,有利于肠道气体排除,改善腹胀。

     

    建立良好的排便习惯是关键

     

    家长可以在患儿每天晨起或餐后2小时内,选取合适的坐便器,双膝稍高于臀部、放松腿和脚,训练孩子学会排便时用力,深呼吸后屏气增加腹压用力排便,协调肛门括约肌运动,反复训练,直至正常如厕。

     

    训练时应集中注意力,专心排便,不要看书、看手机、玩玩具,排便时间不宜过长,以5-10分钟为宜。

     

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  •   一位美国学者为了探知儿童的内心世界,了解他们对自己的父母和家庭究竟有哪些最迫切的要求,走访了二十多个国家,对一万多名肤色不同、经济条件各异的学龄儿童进行了一次大规模调查。调查结果令人惊异:孩子们对父母和家庭的要求放在首位的并非是经济、物质条件。他们对吃的、穿的、用的和玩的东西似乎都不大在意,相反,却很关注自己的家庭精神生活。这位学者总结出各国儿童对自己父母的最重要的十条要求是:

      1.孩子在场,父母不要吵架;

      2.对每个孩子应一视同仁;

      3.任何时候都不能对孩子失信或撒谎,说话要算数;

      4.父母之间要相互谦让,不可互相责备;

      5.父母与孩子之间要亲密无间;

      6.孩子的朋友来做客时,要表示欢迎;

      7.对孩子不能忽冷忽热,更不能动不动就发脾气;

      8.家里应该尊老爱幼,决定全身的事应该征求全家人的意见;

      9.家庭要重视文体活动,星期天要到户外玩半天;

      10.父母有缺点孩子也可以批评,应该欢迎孩子提不同意见。

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      从这十条要求中不难看出,孩子最关心的是家庭气氛和对他们采取的态度。他们心目中的好父母、好家庭,应该有友爱、轻松、宽容、民主和活泼的气氛。在这种良好的家庭中生活,最利于孩子们身心健康成长。相反,他们最头痛的是气氛冷淡、紧张、沉闷、专横、毫无生气的家庭。

      辽宁省某市妇幼保健站儿童心理研究组曾对该市3000余名学龄儿童进行了一次心理状况调查,其中有一条是“你最怕爸爸妈妈的是什么”。答案五花八门,但值得深思的是,回答中最多的并不是“怕爸爸妈妈打我”,而是“我最怕爸爸妈妈生气,怕他们吵架”。有一个答卷写得很生动:

      “我最怕爸爸生气,他生气的样子可凶啦!把妈妈都气哭了,我吓得像一只小老鼠,心里直扑腾,饭也吃不下去……”

      某市劳教部门对接受劳教的236名失足少年进行了一次失足原因调查,结果也令人吃惊:在236名少年中,家庭破裂或已达到破裂边缘的,父母之间经常争吵的占43.6%;家庭生活涣散、盲目追求物质享受,即所谓“享乐型家庭”占37.7%;对子女放任自流、溺爱娇惯或任意体罚的家庭占28.4%。

      上述这些事实,足以说明家庭气氛对儿童的心理健康发展和品格的形成具有何等重要的作用。当前,可以说所有的年轻父母在培养子女方面都舍得花钱,也认识到智力投资的重要,买钢琴和请家教都在所不惜,但却很少注意自己的表率作用,很少注意自己的家庭气氛的创造。他们以为孩子还小,不懂得什么,只需要父母的爱抚、照料、指挥和管教就够了。至于夫妻间说些什么,做些什么,喜好什么,厌恶什么,对小孩子是无所谓的。这可是大错特错了。其实,孩子们那一双双亮晶晶的大眼睛,就是一架架全频道的电视录像机;那一对对灵通的小耳朵,宛如一台台高效能的录音机,把父母在他们面前的一切言行都记录下来,贮存大脑里。这对他们心理的发展起着十分重要的作用。有些家庭,夫妻间争吵不休,满嘴粗话,甚至动手动脚,家庭气氛经常处于紧张状态,这在孩子的心理上形成巨大的压力。有些父母,长期感情不合,在家里寡言少语,总是绷着阴沉沉的面孔,在这种气氛中生活的孩子们如受苦刑,他们那天真无邪的天性受到压抑。时间久了势必损害他们的心理健康,会使儿童变得冷漠、孤独、执拗、粗野,成为心理方面的畸形儿,妨碍他们成长为有用之材。

      年轻的父母们,当你们认识到家庭气氛对儿童的心理健康具有如此重要作用之后,你们应该做何打算?良好的家庭气氛不是天上掉下来的,全靠你们精心地去创造。



    2

  • 有一种冷叫“妈妈,奶奶,姥姥觉得你冷”。

     

    媒体曾报道过这样一则新闻,嘉兴一出生仅104天的婴儿,因为父母担心宝宝冷,在喂完奶后就和家长一起睡,最后因为被子捂得太老,引起高热脱水,窒息,孩子永远也没有醒来,让人痛心。

     

    特别是秋冬季节,大人们总担心孩子冷,就捂着,让孩子过度保暖捂热,于是乎,捂闷综合征就这样出来了。

      

     

    一,什么是儿童捂热综合征?

     

    儿童捂热综合征,又称为IMS,蒙被缺氧综合征。

     

    绝大部分都是由于家长给孩子过度捂热保暖造成的,持久的高热环境引起体内环境的失调,代谢紊乱,引起多个器官功能失调,甚至衰竭,严重可能遗留后遗症。

     

    很多人可能不会意识到,就是加件衣服多裹层被子,也能有这么大危害!

     

    研究表明对于 2个月到10个月的婴儿,特别容易出现捂热综合征。  

     

    一份儿童医院关于126例捂热综合征的数据表明,1岁以内的婴儿占到124 ,为98.841%。

     

    如果你的孩子处于这个年龄阶段,就更要多多注意了哦!

     

    二,那要怎么预防儿童捂热综合征呢?

     

    1,提倡母婴分睡,预防因含乳头、在腋下安睡而发生室息、捂闷。

     

    2,宝宝晚上穿上薄的睡衣,加上睡袋,再加上轻薄的被子即可,不需要盖得过厚。

     

    3,婴儿着衣量及松紧适度,勿用过多过紧的方式包裹、捆扎。

     

    4,勿将婴儿放在“坐桶”、电热被/毯中时间过久。

     

    5,切勿遮盖婴儿头部(尤其是口鼻),保持呼吸通畅。

     

    6,对于宝宝来说,新生儿一般比成人多穿一件,因为他们脂肪少,如果稍大一些的宝宝,和大人穿一样就可以了,如果宝宝活动量较大,还可以比大人少穿一件。

      

     

    三,捂热综合征的症状和如何应对?

     

    孩子出现捂热综合征一般会表现为脸红、满头大汗 ,并可能会伴有嘴唇青紫、呼吸急促,甚至抽搐等表现,患儿可能会出现持续的高热,大便会呈现水样,或者血水样的稀便,症状比较严重的儿童,会出现吐奶,甚至昏迷、休克的症状。

     

    万一孩子出现上述情况,初步判定为捂热综合征之后,你可以这样做:

     

    1.移动位置  迅速将宝宝移到新鲜和通风好的地方。  

     

    2.解开衣物  解开宝宝的衣物,或者掀开被子散热,让宝宝快速脱离高热的环境。 

     

    3.擦干汗水  将宝宝头上的或者身上的汗水擦干,并在温暖的室内,换上干爽的内衣,避免感冒。  

     

    4. 多喝水  给宝宝多喝一些温水,补充缺失的水分。

     

    5.洗澡  给宝宝擦温水,或者给宝宝洗个温水澡降温。

     

    总之,宝宝秋冬季节的保暖不要过度,宝宝一旦出现高热,大量出汗,甚至抽搐等,家长要给孩子立即散热,严重的要马上去医院!

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 医生,我儿子痛的厉害,你快给看看怎么回事?一名母亲抱着她的孩子走进了急诊室。

     

    因为剧烈的疼痛,男孩一直哇哇大哭。

     

    孩子病了,父母当然着急,爸爸还在从外地赶回的路上,到了医院后,妈妈也同样不知所措。

     

    孩子叫小宝,今年4岁,按照妈妈的诉说,今天下午孩子只是微微有些痛,本以为肚子受凉了,于是拿来毛巾热敷,却没想到随着时间的推移,小宝的腹痛不但没有缓解,反而越来越严重,心急如焚的妈妈赶紧带着孩子来医院。

     

    那么,导致孩子腹痛的罪魁祸首究竟是什么?

     

    通过检查,医生赫然发现,小宝的右侧腹股沟处有一个突起,难道是腹股沟疝,医学上,孩子出现腹股沟疝是非常常见的,这是因为孩子的腹壁薄弱,肌肉的发育尚未完全,所以腹腔里的器官有可能通过薄弱的部位突出来,最常见的是肠管突出。

     

    但继续检查,更糟糕的是,医生发现孩子的右侧阴囊,竟然也是空虚的。

     

    由此可以断定,小宝所罹患的正是隐睾症,它是蛋蛋下降异常,不能降至阴囊,从而停留在腹膜后或腹股沟管,它也是男性儿童最常见的泌尿系统疾病。

     

     

    在我们泌尿外科,我们习惯称这种是坏蛋,如果在1岁以内,有下降的可能,如果1岁之后仍然未下降,也可以使用一些药物促进下降,但如果超过2岁以后还是没有下降,那么很遗憾,可能需要手术切除了。

     

    因为坏蛋如同一颗定时炸弹,它不但容易合并腹股沟疝,还有可能出现急性扭转,从而导致剧烈的腹痛,随着时间的延长,萎缩的坏蛋还有可能恶变。

     

    像小宝这种情况,因为已经四岁了才被发现,所以不可能再自行下降了,再加上现在引起了严重的扭转和腹股沟疝,必须要立刻手术切除。

     

    听完医生的话,妈妈难以置信,失声痛哭。

     

    而小宝,则不知所措地望着妈妈,他显然不知道发生了什么。

     

     

    最终,经过两个小时的急诊手术,小宝转危为安,医生切除了他的一个坏蛋,不过好在另一侧还是健康的,所以应该不会影响以后的生育。

     

    不过,小宝的父母也真是够粗心大意的,孩子少了一颗蛋,竟然到四岁都没发现……

  • 热性惊厥(FS),是小儿最常见的惊厥之一,是指婴幼儿在发热后(通常大于38.5℃),突然出现惊厥发作,四肢抽搐、口吐白沫、呼之不应等,作为孩子的家长,看到这一幕必定是惊心又焦急。在医院自然有专业人员在,可放心一点,可若是在家里,宝妈宝爸们该怎么应对呢?

     

     

    首先,要做好去医院的准备,自行处理应注意以下几点:

     

    1、保持镇定,一定不要自乱阵脚,不要着急抱起宝宝安慰,而是尽量将宝宝侧卧位平躺,防止坠落受伤,可用软毛巾等辅助清除口腔异物或分泌物,防止呕吐物误吸。

     

    2、多数的热性惊厥都属于短暂性发作,持续时间也就1-3分钟左右,若是持续5分钟还未缓解,或是虽然不抽了但呼唤他没有回应的,应及时送医院。惊厥过后需要注意的是防止体温过高,积极查找及治疗原发病。

      
    3、很多家长在宝宝高热惊厥过一次后,都会担心一个问题——会不会真想老话讲的那样:“一次抽,次次抽”?其实,一次高热惊厥后再次出现惊厥复发的概率为29%—55%。

     

     

    不过,是否会再次发生还与患儿自身情况有关,例如:首次惊厥的发病年龄,通常热性惊厥的高发年龄段在3-5岁,若是首次发作年龄在6个月以内,并且患儿有家族史,例如父母幼时或兄弟姐妹有类似病史,甚至有癫痫史,以及出现热性惊厥时的体温低于38.5℃,这些危险因素存在的话则复发可能性较大。

      
    通常来讲,单纯性热性惊厥一次热程中只会发作一次惊厥,少见2次,表现为全面的大发作,但很少出现惊厥持续状态,这一类型约占热性惊厥的70%左右,多随着年龄增长,神经系统发育健全,便不再发作。而少部分热性惊厥属于复杂性,一般发病年龄较小,小于6个月,一次热程内可多次出现惊厥发作,常见到惊厥持续状态,建议在发作期间行脑电图检查,提示有无癫痫发生可能,并进一步行其他相关检查,明确病因。

     

    宝妈们,在遇到类似情况时,一定要保持镇定,如果在家自行处理后仍不见好转,应立刻去医院就诊。

  • 孩子得了感冒有时不仅仅是表面现象那么简单?还有一种可能,就是儿童心肌炎!并且有一定的几率发展为持久的心功能不全,甚至导致死亡[1]!千万不能忽视!

     

     

    那么,是什么导致了儿童心肌炎?我们又该如何科学预防和护理它呢?

     

    一.    三大病因

     

    1.  感染

     

     

    大部分婴儿由于发育不完全、免疫力低下等原因,更易被病毒、细菌、真菌入侵;这些病毒等再从感染部位进入血液,顺着血流侵及心脏,就会引发心肌炎。

     

    在各种感染性因素中,最常见的是病毒性感染,包括埃可病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等[2]

     

    2.  变态反应

     

    正常免疫系统主要“攻击”外来病原体,但有时候也会过度反应,对一些无害的物质发起攻击,甚至“误伤友军”,伤及自身组织和器官,我们就把这一过程叫做变态反应。这一变态反应如果发生在心脏,就会造成心肌炎。

     

     

    3.  中毒

     

    很多毒力因素,如生物毒素、药物、重金属、辐射等,也会造成心肌炎。

     

    二.    三大预防措施

     

    1.  阻断病原传播

     

    呼吸道感染是病毒、细菌入侵人体的最常见的方式。它们可以通过飞沫,“冲进”我们的呼吸道,也可以飘散在空气中,形成气溶胶,被我们吸入体内。

     

    在人群聚集的地方,病毒飞沫四溅,不难理解为什么我们更易受到感染。所以,特别是在流感的高发季节,就不要带小孩去人多的地方。良好的通风则有助于“冲淡”室内气溶胶的浓度,进而减少小孩被病毒感染、患上心肌炎的几率。此外,我们还可以通过熏蒸食醋、艾叶的方法给空气消毒,有效阻止病毒的传播[3]

     

    2.  提供人工免疫

     

     

    病毒感染是儿童心肌炎的“祸首”。然而,针对病毒感染却没有特效药,最好的办法就是“打疫苗”,以“人工”免疫的方式,抵抗病毒的入侵和扩散。针对细菌感染,则可以预防性地服用抗生素。有研究表明,近年来,随着抗生素的广泛应用,细菌性心肌炎的发病率已然大大降低[3]

     

    3.  提高自身免疫

     

    说一千,道一万,抵御感染的核心还是我们的免疫系统。要想预防心肌炎的发生,提高儿童自身的天然免疫才是关键。良好的作息、健康的饮食、愉快的心情、适当的运动,都对提高机体免疫力有帮助,我们要注意长期保持。

     

    三.    家庭护理三大要点

     

    1.  关注病情

     

    儿童往往不能正确诉说身体的不适,家长要密切关注病情,每天定时测量体温、脉搏、呼吸频率等,如果发现异常增高,要尽早送往医院[4]

     

     

    2.  督促休息

     

    家长要提醒孩子避免剧烈运动、注意休息、按时睡觉。心肌炎急性发作的患儿,即有发热、心悸、心前区不适等症状的患儿更要严格卧床休息,以降低心脏负荷,家长要注意监督[4]

     

    3.  补充营养

     

    给患儿富含营养、易于消化的食物,帮助患儿尽早恢复健康。要尽量减少盐分的添加,以减轻心脏的负担。

    做好一级预防和家庭护理,小儿心肌炎不用怕!这几招你学会了吗?

     

    【参考文献】
    [1] Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases[J]. Eur Heart J. 2013;34(33):2636-2648d. 
    [2]顾丽雯. 苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D].苏州大学,2019.
    [3]焦青萍主编.心肌炎[M].中国医药科技出版社,2009.04.
    [4]时毓民. 深秋需防小儿心肌炎[N]. 上海中医药报,2007-10-12(010).
  • 孩子,冬季感冒如何护理?

    北方的天气越来越冷,随着一入冬,气温就逐渐的下降,空气也变得越来越干燥,这些是冬天的特征同时也是儿童健康的最大威胁。那么,如何在这样敏感的季节呵护儿童的身体健康,显然已经成为了每一位爸爸妈妈必修的必须课程。

     

    在冬天,气候干燥,室内外的温差大,宝宝们极易受到细菌的感染从而患上上呼吸道感染,也就是俗称的:感冒。在此期间,家长可根据孩子的岁数来采取治疗和护理的措施和方法。

     

    针对不同年龄段的宝宝,采取治疗和护理的措施和方法各不相同,宝爸妈需注意

    年龄:1岁或以下

     

    措施:及时到医院就医;理由:由于孩子还小,抵抗力较弱,无法清楚的表达难受的感觉,且无自我康复的能力。

     

    年龄:1岁到7岁

     

    措施:如有发烧,且在38.5度以下可采取物理降温的方式,如使用优卡丹退热贴,能有效保护宝宝大脑,8小时持续退热,安全无副作用或用凉毛巾敷额头都是不错的选择,并给宝宝多喝温水,保持室内空气清新,饮食多以藕粉、米粥这样清淡的食物为主。观察一天到两天,如无改善应及时就医。

     

    理由:这个年龄段的儿童身体机能已初步形成,具有一定的免疫和自我康复的功能,如果体质较好,通过有效地护理可缓解症状并康复。但是如体温在38.5度以上需及时送到医院接受系统的治疗,切勿延误病情。

     

     

    年龄:7岁以上

     

    措施:可根据儿童本身的描述辩证判别感冒类型,并选择对症的药物。

     

    理由:7岁以上的儿童已经具有清新表达自己难受部位和感受的能力,家长可清楚的知道孩子的病结在哪里。并且,7岁的儿童已经具有免疫系统,可有效抗病毒,所以危险系数比年龄较小的儿童药低很多。

     

    对于儿童而言,生病本身已经是一件难受的事情,但长期生病且难以治愈更会影响孩子的健康成长快,所以家长朋友在日常生活中要注意孩子的衣物加减和饮食的健康问题。尤其在冬天北方地区比南方地区更加干燥,所以家长更需根据当地的情况保证屋内的干湿程度,避免孩子感染病菌,患上流感等儿童常见疾病。

  • 儿童孤独症的治疗

     

    由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍,症状涉及精神活动的各个方面,在表现孤独症主要症状的同时,还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

     

    因此,应运用多种方法,如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

     

    儿童孤独症治疗周期较长,需要长期持续性治疗,可能需治疗数年至终身,主要视幼儿生活自理情况而定。

     

     

    孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症无法治愈,治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关,约2/3的孤独症预后较差。

     

    孤独症由于存在明显的社会适应不良,需要长期照管,因其没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言,预后较好。

     

    如何照顾自闭症儿童?

     

    饮食。

    患儿宜饮食清淡,避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢需要,同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

     

    护理。

    孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单,室内严禁存放危险物品,制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源,应通过情感环境的创设、利用,有效促进患儿的发展。

     

    家长需要鼓励患儿自主完善日常生活,并训练患儿的生活自理以及社交能力,同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生,评估病情发展。

     

    注意患儿的心理特点,根据患儿智力低下的程度不同,教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤,使患儿得到关爱。

     

    总之,家长要从观念上正确对待,正确面对现实,有正确的心态,帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

     

     

    如何预防儿童孤独症?

     

    对于预防和治疗儿童孤独症,最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

     

    孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高,母亲怀孕时父亲年龄较大,或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况,均会诱发儿童孤独症。


    避免婴幼儿出生后出现营养不良,幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

  • 小儿高烧惊厥也就是临床上的高热惊厥,往往容易发生在感染早期高热状态下。主要以对症和对因药物治疗为主,如镇静药物、解热剂、抗感染药物等。

    1.镇静药物:如地西泮等安定类药物,是高热惊厥的首选治疗药物,主要以静脉注射为主,作用时间快,效果好副作用相对较小。其次也可口服苯巴比妥进行治疗,不过起效相对较慢。

    2.解热剂:患儿主要是高热而引发的惊厥,可以服用解热剂降温来缓解,如非甾体类解热剂,布洛芬、对乙酰氨基酚等。

    3.抗感染药物:如果合并有咽炎或扁桃体炎等,可服用抗病毒滴丸、抗病毒颗粒等药物进行缓解,如果感染症状严重,必要时可谨遵医嘱合理服用抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢克洛等。

    具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患儿的具体情况进行合理选择。

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