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肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎
发表人:主治医师崔光日

简要概述

肱骨上髁炎又名腕指伸(屈)肌腱起点扭伤,即腕伸(屈)肌腱附着于肱骨上髁处的一些纤维不全撕裂及骨膜的炎性反应。在肱骨外上髁有下列肌肉附着:桡侧腕长伸肌、腕短伸肌,指总伸肌,小指固有伸肌和尺侧腕伸肌。内上髁有下列肌肉附着:旋前圆肌、肌、掌长肌、尺侧腕屈肌和指浅屈肌。发生在伸肌总腱附着处者称为肱骨外上髁炎,又名“网球肘”。 此病多见于从事长期、反复、需用力作手和腕的活动的职业者,如家庭妇女、木工及网球、羽毛球及高尔夫球运动员。前臂肌肉群的主动收缩和被动收缩,都将在伸(屈)肌总腱附着处发生一定的应力,如应力超出适应能力,将会损伤伸(屈)肌总腱及其筋膜,发生总腱及其周围结构的急性或慢性损伤。

二、临床表现与疾病诊断

1.症状 多数发病缓慢,以右侧肱骨外上髁者较多见;但左侧肱骨外上髁及内上髁亦可发病,早期肘关节外侧酸困不适,用力时出现;休息时消失,以后发展为持续性疼痛,多为钝痛,有时伴有烧灼感,也可有剧痛难忍。举臂、持物、用力伸屈肘:腕关节或旋转前臂,如端壶、扫地、拧毛巾等动作时,可诱发或加剧疼痛。病情严重者,疼痛可波及前臂、上臂,甚至肩背部。

2.体征 肘关节活动正常,无红肿,于肱骨外上髁及内上髁有一局限而敏感的压痛点,有时此压痛点在伸(屈)肌总腱上。

3.特殊试验伸肌腱牵拉试验(Mil 征)、伸肌紧张试验阳性有助于诊断。伸肌腱牵拉试验:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性。伸肌紧张试验:患者握拳屈腕,在检查者将手压于手指背侧作对抗的情况下,用力伸指、伸腕,发生肘外侧疼痛为阳性。

4.影像学检查 多无阳性结果,有时可见肱骨外上髁处骨质密度增高,或在其附近可见浅淡的钙化斑。

四、疼痛专科治疗

1.一般治疗 早期患者,建议及时休息,避免患臂的伸屈动作,必要时用小夹板固定前臂于屈肘伸腕位,治疗期间,患臂要适当休息,禁止剧烈活动和重体力劳动。

2.药物治疗 可外用吲哚美辛擦剂、红花油等,一般 2~3 周可治愈。消炎止痛药、理疗等也有效。

3.局部注射疗法 于痛点注射长效糖皮质激素(如醋酸泼尼松龙、利美达松等)加局麻药,每 1~2 周 1 次,注射后有人可产生局部一过性肿胀和疼痛,逐渐可自行消失。注射外上髁时,嘱患者前臂旋前,肘半屈;注射内上髁时,前臂旋后,肘半屈。注射后嘱患者患肢制动,因麻药作用患肢处于失保护状态,过度运动会导致病情加重。

4.小针刀疗法本病小针刀治疗效果很好,操作见小针刀疗法。

5.冲击波治疗 使用患者可以耐受的剂量在患肢肱骨外上髁附近寻痛点进行治疗,尤以肱骨外上髁为主,同时对前臂桡侧肌群、上臂肌肉(肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌等)进行松解治疗,每周一次,4~5 次为一个疗程。

五、康复与预后

经治疗后,预后较好。

起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。对于这类原因引起的患者预防工作是有意义的,其意义不仅在于发病前预防,而且还在于症状缓解后

预防复发。

1.腕背伸或前臂旋后过度时应注意劳动间期休息,防止过劳,重体力劳动者在工作中更要注意这一点,另外,在劳动前和劳动后放松上肢肌肉,有助于防止肱骨外上髁炎的发生。

2.注意避免生活中使用冷水,避免寒冷刺激和过度用力,注意局部保暖。

3.对于已经患该病的患者经过治疗后如症状缓解,要注意防止复发,要避免长时间手腕部(腕背伸、前臂旋后)强度较大的活动。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肱骨外上髁炎(网球肘)疾病介绍:
肱骨外上髁炎是一种常见的肘部慢性、劳损性疾病,常发生于经常进行前臂旋转或肘关节伸屈活动职业的人群。肱骨外上髁炎患者会逐渐出现肘关节疼痛,用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。肱骨外上髁炎应首选非手术治疗,大多数患者预后较好,如果非手术治疗效果不佳患者,可行手术治疗。
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  • 骨髓炎疾病是一种我们日常生活中经常会遇到的疾病,朋友们应该多少也有一些了解和认识。其实骨髓炎就是一种由于多重病菌感染所引起的的骨头的感染和破坏,总的来说给人们所带来的影响和危害也都是不能忽视的,那么对于骨髓炎病人的护理问题,大家又知道多少呢?

     


    (1)急性骨髓炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热休克者,给予氧气吸入,激素治疗和人工冬眠,有昏迷者应专人护理。


    (2)体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉。


    (3)加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。


    (4)抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。


    (5)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染。

     

     


    上述的这五个方面,就是我们为大家整理出来的关于骨髓炎患者一些常见的护理问题,希望能够给大家带来一些帮助,当然,如果朋友们还有什么疑问的话,一定要及时咨询相关专家哦。最后,祝愿各大患者能够早日摆脱骨髓炎所带来的痛苦,健康快乐的度过每一天。

  • 患者出现关节疼痛、功能障碍等,需要骨科或者外科检查,出现弹响指、腱鞘及其周围组织压痛明显,可以触及硬结。X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等,就可以明确诊断,需要与类风湿性关节炎、腱鞘囊肿等鉴别。对于高危人群如长期持续洗衣、写字、电脑工作者等,定期骨科或者外科体检非常有必要,重视体检中的指、腕关节等检查。无论是不是高危人群,一旦体检中出现指、腕关节功能障碍、疼痛等都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现指、腕关节活动受限,并出现疼痛等症状,高度怀疑腱鞘炎时,应及时就医。已经确诊腱鞘炎的患者,若出现疼痛加剧,应立即就医。

     

     

    一、腱鞘炎需要做的检查

     

    局部压痛:腱鞘炎如果腱鞘及其周围组织压痛明显,可以触及硬结。
    X线平片:X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
    典型腱鞘炎症状(根据活动受限、疼痛、压痛、弹响指)加上触诊压痛结节、X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等就可以明确诊断。

     

    二、腱鞘炎的治疗方式

     

    腱鞘炎通常在初始治疗中使用保守治疗,包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者,可以考虑注射糖皮质激素。本病一般需要长期间歇性治疗。

    保守治疗:腱鞘炎主要是局部活动过多引起,使手腕关节休息是关键。避免接触冷水,使用温水尤其是冬季,可以使用消炎止痛膏外用。

    药物治疗:口服非甾体抗炎药物,非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等抗炎止痛效果好,注意其胃肠道刺激症状以及肾功能损伤。封闭糖皮质激素,注射糖皮质激素,可以直接注射于腱鞘邻近的骨膜附近。

    手术治疗:狭窄的腱鞘切开减压术。注意牵开切口两侧的皮神经核血管,充分显露腱鞘。此时被动活动患者手指,可见膨大的结节在腱鞘狭窄处上下移动。小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效,应行手术治疗。

    其他治疗:调整手部活动,避免慢性损伤导致腱鞘炎发生发展。夹板固定,减轻腱鞘肌腱炎症反应。

     

     

    腱鞘炎目前通过规范化治疗会治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除腱鞘炎症状、维持正常的生活质量。腱鞘炎通过休息、治疗能治愈,腱鞘炎患者,一般不会影响自然寿命。

  • 骨髓炎是骨科的一种较为严重的疾病,这种疾病的患者是非常多的,很多的患者在发现这种疾病的时候,都会出现发热的症状,还有的患者也会出现背痛的感觉,当出现这样的感觉的时候,我们要马上到医院进行检查,下面,我们来看看骨髓炎有哪些类型吧!

     


    骨髓炎的主要症状


    急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重。病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。


    骨髓炎分为那些类型


    1.硬化性骨髓炎


    硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等硬化性骨髓炎。


    2.急性血源性骨髓炎


    急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。


    3慢性化脓性骨髓炎


    慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。


    4.外伤性化脓性骨髓炎


    外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。


    5.医源性骨髓炎


    医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。中内板较外板易受侵蚀。外板穿破后可形成骨膜下脓肿,内板破坏则可并发硬脑膜外脓肿,甚至脑脓肿。

     

     


    以上给我们介绍的就是骨髓炎的症状和类型了,我们都非常的清楚了,在患有这种疾病的时候,我们一定跟医生说清楚自己的病情变化,这样的话,才方便医生的判断和治疗,这种疾病要到专业的医疗机构去就诊,祝大家身体健康,早日康复!

  • 肋软骨炎是一种常见的疾病,肋软骨炎主要是在青年女性当中比较常见,发病的时候可急可缓,出现了肋软骨炎的时候会有明显的胸部的疼痛,这个时候会感觉到胸部有酸痛或者是跳痛以及钝痛,而且还会有胸闷的感觉出现,对患者的日常影响是非常大的,患者应该积极的配合治疗。胸肋软骨炎引起的胸闷?胸肋软骨炎这种疾病呢,一般好发生在二十岁到三十岁的年轻人中,并且女性发病的情况比男性多很多呢,大多都是女性发病,一般这种病变部位大多会在第二根第三根肋软骨处,不过有时候锁骨内侧也会受到炎症的影响。

     

     

    肋软骨炎的发生因素是非常多的,如果是非特异性的肋软骨炎主要产生的原因就是病毒的感染,那么很多女性朋友在生活当中出现了病毒引起的上呼吸道的感染,就会引起胸痛,造成肋软骨炎。胸肋软骨炎发生之后呢,这时候受累的肋软骨处就会明显的感觉到胸部钝痛,还有明显的压痛和肿大隆起的症状,尤其是在深吸气、咳嗽或者是活动患病一侧的上肢的时候,就会感觉到疼痛加剧,有时候还会向肩部或者是背部放散呢。

     

    胸肋软骨炎引起的胸闷后,患者治疗时可以服用镇痛药、例如急性期可服用红霉素,在物理治疗上可以采用热敷、局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭,但是采用这种物理治疗方式对疾病无本质作用,极易复发,所以如果发生肋软骨炎建议可以先药物治疗,必要时进行手术治疗。

     

    如果胸肋软骨炎症厉害的话呢,甚至还不能正常的举起胳膊呢,不过局部皮肤也没有改变,但是疼痛的轻重程度也是不一样的,不过炎症厉害了会影响病人的工作和学习。但是疼痛消失后,肋软骨肿大的症状还会持续很长时间。患者在治疗这种疾病的时候一定要注意药物的使用,这种疾病要进行身上皮质激素药物的治疗,但是这种药物对于疾病治疗之后很容易伤害身体,让身体患上其他的疾病,所以说大家必须要遵从医嘱。

     

     

     

    胸肋软骨炎症的发生与上呼吸道感染有着很大的关系,因此平时一定避免引起感染。平时注意家里多开窗通风,保持家里空气新鲜,注意锻炼身体增强体质,还得注意保暖,避免身体过度疲劳,平时还得防止胸肋骨受到严重的损伤。

  • 肋软骨炎是一种由多方面引起的疾病,它的发病原因有很多种,所面对的人群也很广泛,大部分患者都是25到35岁的青壮年,其中女性多于男性,其症状主要是胸部疼痛难忍,肋软骨肿大等症状,一旦发病至于周期较长。

     


    肋软骨炎是现在很多上班族都患有的一种疾病,它的发病原因有可能是因为病毒感染,也有可能是因为过度劳累损伤以及内分泌失调,这种疾病的患者常常因为疼痛不敢大口呼吸,伸懒腰,剧烈活动等,极大的影响自己的正常生活。


    1.肋软骨炎怎么鉴别


    肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。


    比较常见的是非特异性肋软骨炎,非特异性肋软骨炎患者前期只是感觉到胸痛,经过几天或几周的时间,胸骨部位慢慢隆起,产生肿块,同时伴有疼痛感,一般情况下痛感部位比较固定,在胸骨旁边第2到4根肋骨,偶尔也有患者两侧肋骨都有疼痛的情况,局部按压有剧烈疼痛感,经常有女性肋软骨炎患者将肋软骨炎的痛感错当成胸部痛感而造成误诊,这一点要格外注意。


    感染性肋软骨炎并不常见,其症状与非特异性肋软骨炎大致一样,不一样的在于感染性肋软骨炎患者局部皮肤会出现红肿发热,搔痒的情况,严重时还会发生全身性感染和各种并发症。


    2.肋软骨炎怎么预防


    (1)有些患者是因为上呼吸道感染而患上的肋软骨炎,这就需要我们在日常生活中,要多开窗,勤通风,使室内空气清新良好。


    (2)不正确的搬运重物的姿势会对软骨和韧带有损伤而患上肋软骨炎,所以在搬运重物时,一定要格外小心,量力而行。


    (3)在日常生活中,多吃瓜果蔬菜和富含蛋白质的食物,多喝水,不要吃过于辛辣刺激的食物,同时要避免着凉,室内要保持干燥,不要过于潮湿。

     


    3.肋软骨炎怎么治疗


    肋软骨炎的治疗都是对症下药,轻微疼痛,剧烈疼痛和急性疼痛的治疗方法和使用药物是不一样的,首先我们要先判定是非特异性肋软骨炎还是感染性肋软骨炎,判定之后再根据疼痛的程度,选择不同的药物和治疗方法。


    所以说在日常生活中,一旦发现自己有内软骨炎的症状,要及时去附近的各大医院检查,听从医生的安排进行合理有效的治疗,大多数肋软骨炎患者可以通过药物慢慢治愈,但也有一些患者药物起不到很好的治愈效果,这时就需要进行手术治疗。

  • 日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

     


    1、脂肪液化

    特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。


    2、无菌性毒性反应

    伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。


    3、全身性因素

    全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。


    ◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。


    ◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。


    4、局部因素

    局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。


    ◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。


    ◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。


    ◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

     


    骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

  • 网球肘是一种肱骨外上髁处、伸肌总肌腱起点附近的慢性损伤性炎症,总称为肱骨外上髁炎。但其受累结构仅包括骨膜、肌腱、关节滑膜等,而骨质并无实质性损害。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,故俗称网球肘。

     

     

    一、网球肘的原因有哪些?

     

    在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕)将对肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤和慢性炎症。主要病因有张力过大、慢性损伤性炎症等。反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致前臂过度旋前或旋后位, 对肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,长期导致慢性劳损。慢性劳损不休息不治疗致慢性炎症,加重病程。

     

    二、网球肘的诱发因素有哪些?

     

    职业因素:经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,如网球、羽毛球、兵乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。
    运动方式:击打网球、乒乓球时技术不正确,网球、乒乓球拍大小不合适,抓握乒乓球拍和网球拍姿势不正确。 长期过度运动导致慢性劳损。
    不健康生活方式:包括营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体脂率过低等。


    三、网球肘的症状有哪些?

     

    网球肘的主要症状是逐渐出现肘关节外侧痛压痛,在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。严重者扭毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。

     

     

    1、典型症状

     

    病人逐渐出现肘关节外侧痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。伸肌腱牵拉试验(Mils征):伸肘握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部。

     

    2、并发症

     

    肱骨外上髁骨膜炎:这是由于网球肘的炎症进一步扩散,引起关节部位出现剧烈的炎性反应。
    前臂伸肌总腱下滑囊炎:会出现局部疼痛剧烈的情况,有严重的红肿症状。


    四、网球肘、肱骨骨折、肘关节脱位经常听说,该如何鉴别?


    肱骨骨折在受伤后,上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑和上肢活动障碍。检查可发现假关节活动骨擦感、骨传导音减弱或消失。X线平片可确定骨折的类型、移位方向。X线可见明显的骨折线可排除。根据骨折线可鉴别肱骨骨折与网球肘。患者上肢外伤后,肘部疼痛、肿胀、活动障碍;检査发现肘后突畸形;前臂处于半屈位,并有弹性固定;肘后出现空虚感,可扣到凹陷;肘后三角关系发生改变;应考虑肘关节后脱位可能。肘部正、侧位X线平片可发现肘关节脱位的移位情况、有无合并骨折。根据X线有明显的移位可见鉴别肘关节脱位及网球肘。

  •  刷牙只能去掉牙齿表面的是细菌,每天仍然会有30%左右的软垢藏在牙齿的隐蔽角落里没法清理,久而久之,这些软垢会和唾液里的矿物质结合形成牙结石,牙结石会伤害牙齿,威胁牙齿健康,因而洗牙结石就成为必须。那么,洗牙去除牙结石痛吗?洗牙去牙石痛怎么办?下面就一起来详细了解下吧。

    洗牙去除牙结石痛吗?洗牙是否疼痛和患者牙齿健康情况有关系,如果患者牙齿比较健康,洗牙过程几乎是没有痛感的,整个洗牙过程特别舒适,有些患者还会进入梦乡。洗牙过程中顶多有几颗牙齿比较敏感,也就是长有牙结石的牙齿处,这些地方在洗牙的时候,可能会有蚊虫叮咬一样的痛感。如果患者牙齿不健康,有牙周炎或者牙结石比较多,此时洗牙去除牙结石的过程中就会比较痛。牙结石较多的患者,牙齿牙龈部位就容易发生炎症,如果洗牙的时候触碰到了发炎的牙龈,就会有疼痛感。牙周炎患者容易出现牙根暴露,牙根暴露越多,洗牙的时候疼痛感就越明显。

    洗牙去牙石痛吗?洗牙去牙石如果疼痛感明显,可以在洗牙前对牙齿做局麻处理。一般牙周炎或者牙结石比较多的患者可以做局麻。牙齿健康的患者就没必要做麻醉处理。洗牙后一些人会出现牙龈出血的情况,这是因为牙菌斑牙结石刺激牙龈发生了炎症。炎症越严重的患者,洗牙后牙龈出血的情况就越明显。完全健康的牙齿做洗牙结石的时候是不存在出血的。洗牙后有些人会出现牙缝变宽,这并不是洗牙造成的,而是本身牙周病导致的。

    以上是关于洗牙的介绍,相信大家应该有了大概的了解。洗牙可以预防各类口腔疾病,维持牙齿健康状态,正常人一般建议半年洗一次牙,如果是牙周有炎症或者经常抽烟的患者,则需要每隔3个月洗牙一次。

  • 人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

     

     

    一、如何正确摘带假牙?

     

    初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

     

    二、正确使用假牙?

     

    使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

     

    三、到专业机构进行调改或修复

     

    戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

     

     

    四、保持假牙及口腔的湿润

     

    这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我的网球肘已经困扰我好久了。我决定尝试互联网医院,希望找到一种解决办法。在京东互联网医院,我找到了一位关节科的医生,他认真倾听我的描述,详细询问了我的症状。

    医生告诉我,网球肘是常见的运动损伤,可以通过多种治疗方法缓解。他为我开了一款膏药,并详细解释了使用方法和注意事项。尽管我对这种治疗方法有些疑虑,但医生的专业建议让我感到安心。

    在用药期间,我按照医生的建议定期复诊。每次与医生沟通,他总是耐心倾听我的反馈,并根据我的病情调整治疗方案。医生的专业素养和细致关怀让我倍感温暖。

    有一天,我在用药过程中遇到了一些不适,立刻联系了医生。他告诉我,这是正常的反应,并建议我继续用药,同时注意休息。医生的及时回复让我感到放心,也让我对医生的专业能力更加信任。

    经过一段时间的治疗,我的网球肘症状明显减轻,生活质量也得到了提升。我对京东互联网医院的医生表示了衷心的感谢,他们不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我感受到了家的温暖。

  • 那天,我因为网球肘的疼痛,通过互联网医院预约了一位运动医学科的专业医生。虽然初次见面,但医生***的耐心和专业立刻让我感到安心。他仔细询问了我的病情,并让我用手指出了具体的疼痛点。我告诉他,我已经尝试过多次封闭治疗,但效果并不理想。

    随后,我上传了核磁共振片,医生在仔细查看后,提出了冲击波和PRP治疗建议。他解释说,由于组织水肿和积液,这些治疗方法可能更加适合我的情况。我对此表示担忧,但医生安慰我说,无菌性炎症是导致这些症状的原因,治疗是必要的。

    在医生的指导下,我去了西南医院,开始了为期15天的药物治疗。然而,疗效并不显著。我开始考虑手术治疗,并询问医生哪种手术更合适,以及可能存在的风险和后遗症。

    医生建议我继续使用药物治疗,并根据我的具体情况调整了方案。他还告诉我,热敷和冰敷可以帮助缓解疼痛。当我按照医生的建议进行了冲击波治疗后,疼痛明显减轻,我对治疗效果感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在互联网时代,专业的医疗知识和服务依然不可或缺。感谢医生***的耐心和细致,让我在远离医院的地方也能得到及时、有效的治疗。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。左手的劳累感像是一把无形的锁,紧紧地锁住了我的日常生活。我是一名河南许昌市的普通上班族,长时间对着电脑,导致我的左手时常出现屈肘劳累、整个小臂背部持续酸痛劳累感,中指、无名指和小拇指也变得僵硬起来。我尝试过自己按摩和热敷,但效果并不明显。

    在一次偶然的机会下,我了解到互联网医院的存在。抱着试一试的心态,我选择了京东互联网医院,预约了一位骨科专家进行线上问诊。

    那位骨科专家***非常耐心地听我描述病情,询问了我的生活习惯和以往病史。经过一番详细询问,他为我提出了初步的诊断:可能是肘管综合征或肱骨外上髁炎。为了进一步确认,他建议我进行肌电图检查。

    在医生的指导下,我挂了骨科,并顺利地完成了肌电图检查。结果出来后,果然如专家所料,是网球肘引起的症状。得知这一结果,我既感到沮丧,又松了一口气。原来,长时间对着电脑工作,加上一些不良的生活习惯,竟然会导致这样的病症。

    专家为我开具了相应的药物,并详细说明了用药方法和注意事项。在用药期间,我的症状得到了明显的缓解。这次线上问诊的经历,让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业的诊疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

    如今,我的左手已经恢复了正常,工作生活也重回正轨。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着互联网医院的不断发展,未来会有更多像我这样的人,从中受益。

  • 最近,我有一个朋友,他一直在网上搜索关于网球肘的治疗方法,因为他已经患有这种疾病多年了。他曾经尝试过各种方法,但效果并不明显。于是,他决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到更专业的建议。

    经过与医生的沟通,医生详细了解了他的病情并给出了针对性的治疗方案。医生耐心地解答了他的疑问,并给予了他很大的支持和鼓励。他对医生的专业素养和关怀感到非常满意。

    通过互联网医院的线上问诊,他得到了及时的治疗建议,也对自己的病情有了更清晰的认识。他决定按照医生的建议进行治疗,并期待早日康复。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体,来到了泸州医学院附属医院。刚进入医院,我就感受到了一种沉甸甸的气氛,我知道,这将是我在这个陌生城市里的一次重要求医之旅。

    挂号后,我找到了关节科,一位面带微笑的医生接待了我。他询问了我的症状,我告诉他,我左胳膊肘已经痛了半年以上,而且贴膏药的效果并不理想。医生听了我的描述,认真地说:“我了解你的情况,网球肘是一种常见的运动损伤,我们可以尝试保守治疗,比如膏药、康复训练等。”

    然而,我爸爸却不愿意再保守治疗了。他说:“我不想一直依赖膏药,我想直接解决这个麻烦。”于是,我爸爸让我来问一下华西医院的医生,看看他们是否能进行手术。

    华西医院的医生告诉我,他们可以做手术,但是需要先明确病因。我听了医生的建议,决定回家先和爸爸商量一下。医生还告诉我,如果疼痛严重,最近可以到医院拍个肘关节的平片加核磁。

    回到家,我把医生的建议告诉了爸爸。他听后,沉默了一会儿,然后说:“那就这样吧,我们先去拍片子,看看情况再说。”

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然只是简短的几句对话,但是医生的专业建议让我对病情有了更深入的了解。我相信,在华西医院医生的帮助下,我爸爸的病情一定会得到缓解。

  • 我是一位需要求医问诊的患者,最近右手肩膀肌肉痛得厉害,影响了我的日常生活。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊了我,询问我的症状并告诉我本次问诊可持续2天。在沟通中,医生非常友善地询问我的症状,询问了病情的细节,让我感到很舒心。我告诉医生,最近右手肩膀肌肉痛,尤其是在睡觉时和使用手机时更加明显。

    医生非常耐心地询问了我的工作情况和病史,然后给出了专业的建议。他告诉我这可能是网球肘,建议我休息保暖,减少活动,并使用奇正消痛贴。并且提醒我如果没有缓解,可以考虑拍片检查。

    最后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,鼓励我如有需要可以在问诊记录中发起复诊,或者前往医院就诊。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医疗有了更加信任和依赖。

  • 昨天我在网上看到了互联网医院的广告,于是决定尝试一下在线问诊。我一直有网球肘的困扰,疼痛让我难以忍受,而且听说网球肘很难完全治愈,我心里有些担忧。

    在网上医生的指导下,我了解到了一些治疗网球肘的方法,包括贴膏药、外敷止痛药等。但是因为皮肤过敏无法贴膏药,医生建议我试试小针刀治疗。虽然我曾经打过封闭治疗反复发作,但医生告诉我小针刀的效果可能会更好。

    在与医生的交流中,我对治疗网球肘的方法有了更深入的了解,同时也感受到了医生的耐心和专业。医生来自八一骨科,专业素养让我对治疗网球肘的希望更大了。

  • 我最近因为网球肘和足拓腱膜炎的问题,在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业,详细询问了我的病史和药物过敏情况,给予了我专业的建议。他耐心地解答了我的问题,让我感到非常放心。

    医生开具了详细的处方,并仔细告知了我药品的使用方法和注意事项。我非常满意这次的问诊服务,感觉到自己得到了很好的治疗方案。如果您有类似的健康问题,我强烈推荐您在互联网医院进行在线问诊,一定会得到专业而贴心的服务。

  • 我在网上搜索到了一个互联网医院,通过它可以进行线上问诊。我很感兴趣,于是注册了一个账号,并填写了我的病情主诉。不久,医生助理联系我,告诉我问诊已经开始,持续时间为2天,让我配合医生的诊疗建议。我很期待能够得到专业的帮助。

    我曾经在健康之路得到罗医生的诊断,左右手分别患有网球肘。经过一段时间的康复训练动作,我希望能够得到更多的康复指导。我向罗医生咨询了各种康复训练动作的具体方法,并询问了是否可以增加训练时间和强度。罗医生给了我详细的指导和建议,让我感到很安心。

    在与罗医生的交流中,我还向他咨询了关于伸肘和手臂麻刺感的问题,得到了详细的解答和建议。最后,我还向罗医生申请了检验单,希望能够更全面地了解自己的病情。整个问诊过程非常顺利,我对罗医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 那是一个普通的下午,我,一个普通的上班族,正坐在电脑前处理工作。突然,一阵剧痛袭来,我感到左臂的关节处一阵刺痛,仿佛骨头在发出抗议。我立刻放下手中的工作,揉了揉疼痛的部位,试图缓解不适。

    这样的疼痛并不陌生,以前也有过类似的情况。记得有一次,我打高尔夫球时不慎用力过猛,导致网球肘。那次,我花了很长时间才痊愈。这次,我想应该也是网球肘吧。

    于是,我决定寻求医生的帮助。在同事的推荐下,我选择了线上问诊。通过互联网医院,我很快预约到了一位足踝外科的专家。

    医生在详细询问了我的症状后,告诉我这的确是网球肘。他解释说,由于我以前有过类似经历,这次的症状可能是因为长时间使用电脑导致的。他建议我减少使用左臂,戴上护肘,并且外用贴膏进行缓解。此外,他建议我可以尝试冲击波理疗,这是一个效果不错的方法。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然疼痛并未立刻消失,但我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们不需要花费大量时间去排队挂号,就可以得到专业医生的帮助。这让我对互联网医院充满了信任和感激。

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