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HCC肉瘤样变和外生型肝癌

HCC肉瘤样变和外生型肝癌
发表人:李艳丽
  • 肝细胞特殊类型
  • 纤维板层型肝细胞癌
  • 硬化性肝细胞癌
  • HCC 肉瘤样变
  • 外生型肝癌

HCC 肉瘤样变:

在 HCC 梁索状结构的基础上,可见多形性梭状肉瘤样细胞,呈侵袭性窦状生长,无胞膜,易发生肝内转移、门静脉侵犯和肝外转移。栓塞治疗后瘤样变的发生率呈上升趋势。

外生型肝癌:

肿块主要向肝外生长,不累及或仅少部分累及肝实质,⑴带蒂型多见于肝右叶,常可侵犯周围组织。⑵无蒂型多见于肝左叶肿瘤最大径于肝内部分及瘤体和肝脏交界处。诊断:⑴绝大部分位于肝外,⑵与肝少许相连或相邻,⑶肝动脉供血染色明显。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌 (M81700/3)疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 心脏粘液肉瘤是一种较为少见的良性肿瘤,通常需要通过手术治疗。手术采用低温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除肿瘤,常用胸骨正中切口。未阻断前主动脉,应避免搬动心脏、心内以及心外进行探查。在肿瘤摘除后,心腔已经彻底的冲洗,以防肿块遗留于心腔内。最后修补房间隔缺损与缝合切口。单纯心脏黏液瘤患者若无全身反应,可作常规择期手术对待,但须最优先安排,不得延误。

    全身反应严重、病情发展快且有凶险征象者、排除非黏液瘤因素后,应作急诊手术安排。反复发作动脉栓塞有死亡威胁者、长期发热,大量抗生素治疗一段时间无效,而又不能排除高热系由黏液瘤本身引起者,应在继续应用抗生素同时,急诊手术,不要拖延。有慢性心衰表现,身体衰弱,夜间不能平卧、端坐呼吸、肝大、腹水、下肢浮肿病例,应在查明无其它因素,积极控制心衰,待病情平稳后安排手术治疗。

    有心脏粘液肉瘤的患者建议找专业医生进一步判断制定合理的治疗方案。

  • 75岁的朱爷爷,发现右上臂肿胀10余年,摸摸里面有一个包块,只是不痛不痒,于是朱爷爷也从来没有去医院看过。但是最近包块增大得非常明显,导致现在朱爷爷手臂发麻,胀痛感非常明显,晚上都已经睡不着觉了。

     

      
    这个时候朱爷爷才想到来医院看病,他也才把这个事情告诉两个儿子。儿子们很孝顺,带着朱爷爷看了好几家医院。无奈朱爷爷的身体条件很不好,有严重的肺气肿及哮喘,氧分压只有60mmHg,经评估后确实不具备全麻及手术的条件,而局麻根本完不成手术,各家医院都在打退堂鼓。但是矛盾的是如果不做手术,病人实在是疼痛难忍,即使是最强力的止痛药,已经毫无作用,他和两个儿子甚至要求截肢。

     

      
    于是经朋友介绍,家属找到了南京医科大学第二附属医院骨科的王国栋主任,王主任介绍说:从患者的症状及影像学的资料来看,患者的肿瘤考虑为恶性,恶性肿瘤周围血管非常丰富,没有完整的界限,术中需要注意保护神经血管,分离肿瘤耗时较多,失血较多,虽然困难,但是手术切除肿瘤本身不是最大的问题,只是怕患者身体条件不行,耐受不了麻醉及手术创伤失血。

     

      
    由于患者和家属的强烈要求,王主任给患者积极进行术前准备,他说如果他再不争取,病人已经没有治疗的机会了,这种病人就应该放宽适应症。但是,放宽适应症不是说随便乱手术,必须制定好完备的手术方案。首先将病人转到了呼吸科,进行肺部的正规治疗,同时做右上肢的血管造影及CT检查。

     

      
    检查提示肿瘤周围血管丰富,王主任请医院的介入科,用微创的办法将肿瘤周围的血管先堵掉,以减少术中的出血。然后术中切取了一部分组织送快速的病理检查,结果提示是恶性的肉瘤,能保住肢体尽量不截肢,王主任继续迎难而上。可喜的是,肿瘤全部切除,历时2个小时,患者苏醒后也成功返回病房。目前病情稳定,术后恢复的非常不错。

     

     

    什么是肉瘤?


    肉瘤是一种恶性肿瘤,来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉),多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。有骨肉瘤、平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等,其发展快,恶性程度普遍较高,早期即可发生血行转移,治疗手段也复杂,治愈难度大。有肿胀、疼痛等临床表现,也可见病理性骨折。

      
    怎么诊断?

     

    肉瘤的诊断“金标准”是:病理检查。

     

    X线检查、CT扫描、MRI检查,骨扫描检查等可作为初步诊断的依据。

     

    怎么治疗?


    手术治疗:主要是涉及需要不需要截肢。


    放疗:根据情况可以考虑采取局部放疗,但有效率并不高。


    化疗:术前、术后可以进行化疗,提高生存率。


    其他:中医等其他治疗方法及对症处理。


    王国栋主任最后还介绍:朱爷爷后续可能还要根据正式的病理报告结果,选择是否进行放化疗,但是放化疗都有其副作用,到时候还需要重新评估朱爷爷的身体情况。

  • 粘液肉瘤是一种较为复杂的疾病,对于是否需要切除,应由医生根据患者的具体情况进行综合判断,对于放疗和化疗不敏感,手术彻底切除可能是唯一选择。粘液肉瘤是一种恶性肿瘤。粘液肉瘤因成纤维细胞内含有大量的粘液为特征,是一种会反复“野蛮生长”的肿块,极少远处转移,对放疗和化疗不敏感,具有较高的复发率。如果能够通过手术彻底切除,可以显著降低肿瘤的复发几率,提高患者的生活质量。

    如果患有粘液肉瘤,建议及时就医并咨询医生,以获得专业的治疗意见。

  • 怀孕后乳头上有肉瘤可能是蒙氏结节、皮脂腺增生、乳腺纤维瘤等原因导致。

    1.蒙氏结节:在女性怀孕期间,由于激素的刺激,乳晕周围的皮脂腺会增生,形成小肉粒,有助于散发异味,使新生儿更容易找到乳头。

    2.皮脂腺增生:怀孕后雌孕激素刺激会导致皮脂分泌增多,毛囊口不能及时排出导致阻塞,引起皮脂腺增生,乳头部位表现出小肉粒。长期肉粒物质堆积会形成炎症,严重时可能形成肉瘤。

    3.乳腺纤维瘤:这是一种乳腺良性病变,通常是由于内分泌紊乱和乳腺腺体结构改变引起。在孕期阶段,乳腺管在发育,有时会形成小肉粒状物质。

    在怀孕期间,乳房上的肉瘤需要关注和治疗。如果肉瘤较小、无异常表现,可以在医生的指导下观察;如果肉瘤较大、生长迅速或伴有疼痛、瘙痒等异常表现,建议及时就医进行详细检查和治疗,以免影响胎儿哺乳或乳腺健康。

  • 鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效,如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时,应及时就诊,大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

     

     

    一、哪些人群需要警惕鼻窦炎?

     

    对于高危人群,定期体检非常有必要。无论是不是高危人群,一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状,高度怀疑鼻窦炎时,应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者,若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时,则表明感染加重,应立即就医。

     

    二、鼻窦炎能否治愈

     

    大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎,出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下,大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

     

    三、鼻窦炎患者的饮食注意

     

    鼻窦炎患者应该注意营养均衡,饮食搭配合理,通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主,忌辛辣、油腻、生冷刺激食物,忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒,尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水,有助于鼻腔分泌物的稀释,从而利于脓涕的排出。

     

    四、鼻窦炎的日常护理

     

    鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗,日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等,空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖,预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况,如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通,了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通,可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

     

    特殊注意事项:鼻窦炎急性期的患者多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才做手术控制炎症。

     

     

    五、鼻窦炎可以根治吗?

     


    鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症,这类炎症疾病的复发性很强,这类疾病有根治的几率,但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的,否则就不容易根治。

     

    六、如何预防鼻窦炎?

     

    由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关,因此应提高自身抵抗力,建立良好的生活习惯,对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查,以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染,避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法,轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎,并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖,预防感冒的发生。

  • 阴茎勃起困难,医学称为勃起功能障碍,大部分吃药能改善,部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好,在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后,大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的,需要正视问题,避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重,甚至导致长期的勃起功能障碍。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的整理,比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通,避免夫妻关系的不和谐。

    建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医,寻求医生的帮助,更好的面对问题。

  • 怎么样让自己的皮肤光滑水嫩,红润有光泽,几乎是每个女人每天都在想的事情。特别是现在秋季,气候干燥又有点冷,特别是敏感肌肤的女性,皮肤就出现发痒、发红或者脱皮的现象,让人很烦心,其实,除了一些脸部的护肤之外,日常可以吃一些养颜食物,有助于补水美容,让皮肤变得水润嫩白有光泽。

      
    一、敏感肌肤的人,大致可以分为下面几类


    1、天生敏感皮(基因因素)

     

    这是在我们的身边最容易分辨的敏感人群,他们的肌肤天生屏障脆弱,特别是在秋季,脸部容易发红发热,有时还会自带高原红,或者皮肤干燥发痒。

     

    2、精神敏感皮(心理因素)

     

    现在很多女性生活压力都很大,容易出现焦虑、抑郁等问题,最简单的印证就反映在脸上,就是一个人心情不好的时候,皮肤看起来就比较蜡黄美颜光泽。

     

     

    3、过度护肤敏感皮(化学因素)

     

    就是有些女生自己瞎折腾,比如过度刷酸、过度去角质、过度深层清洁、甚至经常换护肤品,或者一些美妆博士,经常试产品,这种问题是无法避免的。

     

    4、换季敏感皮(物理因素)

     

    在冬春之交,夏秋之交,或者城市搬迁,皮肤容易因为环境变化导致皮肤干燥脆弱,泛红刺痛。

     

    二、皮肤不好的人,可以常吃下面4种食物,皮肤白嫩透亮气色好


    1、白萝卜

     

    白萝卜在超市里面常见的一种食物,不过由于它吃起来没有味道,很多人不爱吃,但是白萝卜含有丰富的营养价值,含有的维生素C,可以嫩白肌肤,抑制黑色素合成,而且维生素C是一种抗氧化的物质,可以防止脂肪氧化、脂褐质沉着,让女人的皮肤看起来更加地白嫩透亮。

      
    2、黄瓜

     

    黄瓜很多人都知道它的作用,可以补水美白,很多女人夏天把黄瓜切成薄片贴在脸上滋养皮肤。但是一到冬天,由于寒冷的天气,黄瓜里的水分特别多,如果用来敷脸,会很冰冷,因此很多会用黄瓜弄成鸡蛋汤喝,这样皮肤会变得白皙柔和。

     

     

    3、胡萝卜

     

    胡萝卜中含有丰富的果胶,这种物质有助于去除体内杂质,滋润皮肤,所以经常吃胡萝卜的人,皮肤看起来会更加地细腻,紧致。

      
    4、樱桃

     

    女人如果想要皮肤透亮有光泽,不妨多吃点樱桃,樱桃里面含有大量的铁元素,我们都知道铁是人体血红蛋白的重要成分,如果血红蛋白充足,就可以满足人体气血,因此经常吃樱桃的女生脸部看起来比较地红润,此外,樱桃里面还含有很多的胡萝卜素,可以使女人的皮肤更光滑。

     

  • 气血的正常运转维持着一生的生理活动。一旦气血亏虚就易导致精神状态差,情绪不好,皱纹。气血亏虚日久使月经紊乱,量少,卵巢早衰。甚至血虚生淤,月经血块,面部色斑,像是进入更年期。

     

    气血亏虚是什么原因

     

    中医的气血亏虚与西医的贫血有较大差别。西医说的贫血指的是血液中血红蛋白减少,红细胞数量不足。中医讲的血虚范围较广。

     

     

    首先是血液总量的减少。其次是血液里物质成分偏少,同样也是血虚。最主要的一点,气血亏虚是身体里三大脏器出现了失衡——就是肾、脾、肝。肾虚了,肝郁了,脾不足了,最终都会产生气血亏虚。

     

    肾为先天之本,封藏之本,由父母决定。

     

    受遗传影响,部分女性肾气本来就比正常人虚弱。如若出现熬夜耗损,透支过度,再加上年龄一大,肾气亏耗,更早容易出现衰老情况。

     

    脾为后天之本。

     

    脾胃为气血生化之源,饮食进入脾胃后,靠脾胃运化,吸收精华物质变生气血。现代人生活作息不规律,禁食减肥,常点口味重外卖,暴饮暴食,胃肠负担加重,最后把脾胃系统彻底搞垮,严重影响气血的生成,最终气血亏虚。

     

    另外一个最重要的就是肝,肝藏血,主疏泄。

     

    女子以肝为本, 现代社会工作压力越来越大,焦虑越来越普遍,引发肝气不顺导致郁滞。肝郁气滞容易化火,肝火旺盛损伤肝血,导致肝血不足。子宫卵巢得不到肝血滋养,逐渐衰落,血不足月经量自然会逐渐减少,甚至停经。

     

    气血亏虚后补什么,怎么补?

     

    1. 贫血的人适合阿胶来补

     

    中医有类比的说法,红色的食物如红枣,花生衣,红糖等都都有补血的作用。补血中的战斗机当属阿胶了,为什么适合贫血的人呢?

     

    阿胶是用驴皮熬制,肺主皮毛,通过脾胃的吸收,生成气血精微物质,通过肺散精于皮毛,起到濡润作用,面色荣润,白里透红。当然用阿胶也有禁忌,舌苔厚腻,湿气较重者不适合使用。

     

    2. 血小板减少,当归补血汤,归脾汤最好

     

    血液中有血小板,产生血凝因子,可以让血液凝固。不少女性稍微磕碰,身上就有淤青,凝血功能不好。血小板不足,月经会淋漓不断,甚至崩漏。所以,血小板低的人,就容易出血,牙龈出血,月经淋漓不尽。

     

    中医认为脾统血,固摄血液,不让血液从血管跑出来。从中医角度来看,补气是可以生血的,血液的气增多,血小板计数就会增多。

     

     

    当归补血汤是最简易的补气血方:

    黄芪30g,当归6g。

     

    复杂版-归脾汤:

    黄芪,人参,白术补肺脾之气;当归,酸枣仁,木香,龙眼肉补心脾肝之血;茯神木,远志调心安神,促进血液运化;炙甘草,大枣调和药性,可以治疗由于心脾虚引起的崩漏,面色发黄,睡眠不安等。

     

    3. 血液总量少,四物汤最好

     

    补血之最,说四物汤排第一,没人跟它争第二。

     

    四物汤:

    熟地,白芍,当归,川芎。

    如果说有比四物汤更强的那就是八珍汤。主要针对气血虚弱型,适用于看上去消瘦,或虽胖但是虚胖,以及有节食、用减肥药减肥史的女性。古方八珍汤给八味药,分补气四君子汤和补血四物汤两组。

     

    四君子汤:

    党参、白术、茯苓、甘草是四君子汤。

    针对脾虚的患者,药性平和不易上火,脾胃强了,营养足够,化生气血的原料才充足。

     

    四物汤:

    当归、白芍、川芎、熟地是四物汤。

    四物汤多治血虚的患者,血液化源不足而导致月经稀少甚至闭经,就应当给她补点血。如果不想熬药,有八珍颗粒可以选择。

     

    4. 脾胃差,血液总量少,当归建中汤棒棒的

     

    四物汤补血效果虽好,但也有局限。有患者反映,四物汤刚开始喝的时候效果非常好,面色红润有光泽。但是慢慢地效果减弱了,什么原因,中医认为,脾胃是气血化生之源。

     

    血液化生的源头在于脾胃,脾胃运化好,饮食水谷就会转化成血液里的精微物质,四物汤效果减弱说明脾胃的运化出了点问题。那么增强脾胃运化,提升气血的方子就有了。

     

    当归建中汤:

    白芍,桂枝,生姜,大枣;

    炙甘草,麦芽糖,当归。

     

    本方是在仲景小建中汤的基础上加了当归。建中者,建中焦脾胃,脾胃功能增强,从根本上解决气血不足的问题。当归,为血中气药,即可补血,又可以推动血液生成和代谢。让脾胃运化气血的速度加快,提升效果。

     

    作者 | 湖南中医药大学第二附属医院 中医妇科 主治医师 邱志远

    责任编辑 | 毛十三

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一名中年女子,在家人的搀扶下,一瘸一拐地来到了医院。

     

    原来这名女子脚底出现了严重地干裂,开始以为是脚气,涂了一周的药膏,发现没有一点好转,反而变的更加严重。

     

     

    甚至走路都有些困难,脚后跟不敢着地,最终同家人一起到医院进行检查。

     

    医生查看后,发现脚底皮肤不是病根,随即还发现这名女子脚部有些异常蜡黄,于是建议她去做一下肝功能检查。

     

    经过检查,不出所料,查出了肝癌,得知结果后他们一家人都非常地惊讶,脚底干裂跟肝癌有什么关系?

     

    医生了解才知道,她日常生活中饮食有很大问题,那就是经常吃蕨菜,蕨菜是一种野菜,由于它含有一定的毒素,市面上几乎没有。

     

    医生:常吃1物等于“自残”

     

    医生还了解到,这名女子来自农村,家乡有经常吃野菜的习惯,因此,日常生活中,吃野菜也是一种较为常见的现象,就没有太当回事。

     

    蕨菜中含有一定量的“原蕨苷”,这种物质属于一种致癌物,偶尔吃一次没有什么大问题,若经常吃蕨菜体内就会被摄入大量“原蕨苷”从而毒害肝细胞,诱发肝细胞癌变。

     

     

    肝脏病变,脚部会出现3种异常,一个不占,值得恭喜

     

    症状1:脚干裂脱皮

     

    脚底干裂很多人第一时间会认为是缺少水分的原因,很少有人知道肝脏病变后也会出现脚底干裂的情况。

     

    而脚部是人的第二个心脏,处于远端部位,若血液循环缓慢,会导致脚部不能得到很好的滋养,最终出现脚底干裂的情况。

     

    脚部是人体的最底端,也是血液流经路途最遥远的部位。一旦血液循环过慢,脚部得不到足够营养滋润,会出现干裂脱皮的症状。

     

     

    症状2:脚掌发黄

     

    脚掌发黄是肝病患者中非常多见爱你的症状之一,你若在短期内发现自己的脚部出现蜡黄,奉劝你趁早检查肝脏。

     

    肝脏具有代谢胆红素的能力,而胆红素是一种淡黄的,肝脏对胆红素代谢异常后血液中的胆红素含量就会超标,最终沉积于脚底就会出现发黄。

     

    症状3:脚部抽筋

     

    脚部抽筋很多人第一反应是劳累过度所导致的,殊不知,肝脏发生病变后也会导致脚部出现经常抽筋的情况。

     

    中医认为:“肝主筋”,肝脏好筋骨就好,肝脏出现问题后,筋骨也会受到牵连出现脚部抽筋的情况。

     

     

    要想养肝,“2件事”不能少,坚持下去,肝脏会感谢你的!

     

    1、补充养肝元素

     

    肝功能较差的人,不仅需要忌口食物,还应该补充一些养肝营养素,从而来帮助肝脏代谢,抑制体内垃圾、毒素堆积,激活肝动力。

     

    肝脏不好,建议生活中除了戒酒,还要补充营养素,来促进肝脏代谢,提升肝脏运转效率。

     

     

    2、多吃蔬菜

     

    蔬菜对肝脏的益处非常大,不仅能帮助肝脏清除体内垃圾、毒素代谢,还能减轻肝脏代谢负担,降低肝脏病变几率。

     

    对肝脏有益的常见蔬菜有:白菜、绿豆、西红柿、黄瓜等,每天坚持补充500g的蔬菜,能有效提升肝脏活力,提高肝脏代谢效率。

  • 只有嘴唇左上方跳是否是面肌痉挛需根据具体病情来确定,部分患者是面肌痉挛所致,还有部分患者是良性肌束震颤综合征所致。

    1.面肌痉挛:多中年以后起病,女性较多。发病早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐,后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧,入睡后可停止,两侧面肌均有抽搐者少见。

    2.良性肌束震颤综合征:主要与运动、急性感染、焦虑和药物使用等因素有关,表现为面部和四肢局部肌肉出现不自主的肌束颤动,也可引起嘴唇左上方跳。面肌痉挛患者要及时就医治疗,平时避免伏案午睡,防止面神经神经纤维受压。

  • 与医生的温馨对话

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,打开了我的电脑,准备和我的医生进行线上咨询。

    医生温和地问候了我,询问我是否有需要咨询的医学问题。我简要地描述了我的病情,医生耐心地听我说完,然后细心地询问了我的一些细节。

    我告诉他,我最近复查的甲胎蛋白有些高,心里有些担忧。医生安慰我,没有不舒服的感觉就好,他建议我进行一些检查,以排除肝脏或卵巢相关恶性病变的可能。

    我告诉他,我之前患有肝细胞癌,已经进行了手术。医生听后,耐心地为我分析了情况,告诉我复发的情况会非常严重,需要继续治疗。

    我询问了复发治疗的具体建议,医生告诉我,要根据复发的情况来看,如果有机会进行根治手术,还是建议手术治疗。

    在等待检查结果的过程中,我又和医生进行了一次线上咨询。当我拿到增强CT的结果时,我立刻告诉了医生。医生告诉我,肝右后上段新发结节可能是新发转移病灶,建议手术或SBRT放疗。

    我感到非常感激,医生不仅专业,而且非常关心患者。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上咨询,我深刻体会到了医生的专业和关怀。在这个信息时代,互联网医院为我们提供了便利,让我们能够更方便地与医生沟通,获取专业的医疗建议。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中充满了焦虑和不安。小细胞肺癌的阴影还未散去,新冠肺炎的侵袭又让我倍感压力。医生***温和地向我询问病情,他的声音像一股暖流,让我感到一丝安慰。

    随着对话的深入,我了解到阿兹夫定的肝毒性确实存在,但我的肝痛可能与肝转移有关。医生耐心地解释了这一切,并告诉我应该立即停用该药物。我感到一股暖流在心中流淌,对这位医生的专业和关心充满了感激。

    接下来的日子里,我按照医生的建议进行了治疗。尽管新冠症状逐渐减轻,但体力仍然不佳。医生告诉我,如果疼痛加重,需要及时去医院检查是否有出血,并可能需要进行介入治疗。我心中虽然担忧,但医生的专业和关怀让我感到安心。

    在一次线上问诊中,我提到了白细胞下降的问题。医生告诉我,停用抗生素后,白细胞的回升是正常的。他安慰我说,如果肺炎没有转阴,化疗可能会受到影响,但他鼓励我保持乐观,一旦肺炎好转,化疗将是治疗小细胞肺癌的重要步骤。

    在医生的指导下,我继续治疗,虽然过程中充满挑战,但医生的耐心和专业知识让我感到无比的信心。我学会了如何面对疾病,如何与医生沟通,这一切都让我对生活充满了希望。

  • 近年来,肝癌已成为全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升。为了降低肝癌的发生风险,研究人员一直在探索有效的预防方法。近期,一项研究发现,亲脂性他汀类药物可能成为预防肝癌的新手段。

    研究显示,亲脂性他汀类药物可以降低慢性肝炎患者的肝癌风险。这项研究纳入了63279例慢性病毒性肝炎患者,发现使用亲脂性他汀类药物的患者,其罹患肝细胞癌(HCC)和死亡的风险显著降低。此外,研究还发现,亲脂性他汀类药物的获益取决于其剂量和使用持续时间,在至少600累积规定日剂量(cDDD)——相当于服用中等剂量他汀类药物约2年后,患者HCC风险降低幅度最大。

    除了降低肝癌风险,亲脂性他汀类药物还有其他潜在益处。例如,它可以帮助降低血脂,预防心血管疾病。此外,一些研究还发现,亲脂性他汀类药物可能对其他癌症,如结直肠癌、肺癌和乳腺癌等具有一定的预防作用。

    然而,需要注意的是,亲脂性他汀类药物并非适合所有人群。在使用前,患者应咨询医生,评估其适用性和潜在风险。

    总之,亲脂性他汀类药物作为一种新型预防肝癌的手段,具有广阔的应用前景。未来,需要更多研究来进一步证实其疗效和安全性。

  • 甲磺酸仑伐替尼胶囊,作为一种治疗肝细胞癌和分化型甲状腺癌的药物,在临床试验和上市后使用中显示出了其独特的疗效。然而,任何药物都有可能产生不良反应,因此了解其安全性特征对于患者来说至关重要。

    在肝细胞癌患者中,最常报告的不良反应包括高血压、腹泻、食欲下降、疲乏和体重减轻,这些不良反应的发生率均超过了30%。值得注意的是,肝细胞癌患者中性粒细胞计数降低的发生率较高,这可能与感染、脓毒症或细菌性腹膜炎无关。此外,最重要的严重不良反应包括肝衰竭、肝性脑病、食管静脉曲张出血、脑出血、动脉血栓栓塞事件以及肾衰竭/肾功能不全事件。

    在分化型甲状腺癌患者中,最常报告的不良反应包括高血压、腹泻、食欲下降、体重减轻、疲乏、恶心、蛋白尿、口腔炎、呕吐、发音困难和头痛。高血压和蛋白尿倾向于在治疗早期发生。除了腹泻和体重减轻外,大多数3至4级不良反应发生于治疗期间的最初6个月内。最重要的严重不良反应是肾衰竭和肾功能不全,以及动脉血栓栓塞事件和心力衰竭。

    在仑伐替尼治疗过程中,患者可能会出现高血压、蛋白尿、肾衰竭和肾功能不全、心脏功能障碍、可逆性后部脑病综合征(PRES)和肝脏毒性等问题。因此,在接受仑伐替尼治疗之前,患者应该确保血压得到良好控制,并在治疗过程中定期监测血压。此外,应定期监测尿蛋白,并在出现蛋白尿时采取相应的治疗措施。对于心脏功能障碍、PRES和肝脏毒性等问题,也应密切关注并及时处理。

    总之,甲磺酸仑伐替尼胶囊在治疗肝细胞癌和分化型甲状腺癌方面具有一定的疗效,但患者在使用过程中应密切关注不良反应,并遵循医生的建议进行相应的治疗和监测。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的屋子里。我坐在电脑前,心情沉重,因为父亲的健康状况再次恶化。我深知,在这个时候,我需要专业人士的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的线上问诊平台。当我点击进入,一股温暖的气息扑面而来,仿佛一位和蔼可亲的医生就在眼前。

    我详细描述了父亲的病情,包括已经接受的治疗、目前身体状况、出现的症状等。医生在了解完情况后,没有立即给出结论,而是耐心地询问了我一些细节。他的话语中充满了专业和关怀,让我感到一丝安慰。

    医生告诉我,需要进一步的检查,如肝肾功能、血常规、心电图等,以便更准确地评估病情。他解释了这些检查的重要性,让我对下一步的治疗有了更清晰的认识。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业素养和耐心。他不仅给出了专业的建议,还鼓励我要坚强,要相信科学的力量。这让我对父亲的治疗充满了信心。

    虽然父亲的情况依然不容乐观,但我知道,在京东互联网医院这个平台上,我找到了一位值得信赖的医生。在这里,我感受到了科技的力量,也感受到了人性的温暖。

  • 近年来,肝细胞癌(HCC)已成为全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。为了降低肝细胞癌的风险,科学家们一直在寻找有效的预防措施。近日,一项发表在国际杂志JAMA Oncology上的研究显示,多吃全谷物食物可能有助于降低肝细胞癌的风险。

    该研究由安徽医科大学等机构的科学家进行,他们通过对美国成年人群进行研究发现,多摄入全麦类食物或能有效降低人群患肝细胞癌的风险。研究者评估了125,455名参与者的全谷物和膳食纤维摄入水平,发现高水平的全谷物食物摄入与较低风险的肝细胞癌之间存在明显关联。

    此外,研究者还发现,增加谷类纤维的摄入并不会显著降低人群患肝细胞癌的风险,而且摄入水果或蔬菜纤维似乎也并不会降低肝细胞癌的风险。这提示我们,全谷物食物中的某些成分可能对降低肝细胞癌风险具有重要作用。

    那么,为什么全谷物食物能降低肝细胞癌风险呢?研究人员推测,这可能是因为全谷物食物中含有丰富的膳食纤维、抗氧化物质和植物化合物等成分,这些成分可以改善肝脏功能,降低肝脏炎症,从而降低肝细胞癌的发生风险。

    此外,全谷物食物还具有以下益处:

    • 1. 降低血糖、血脂,预防糖尿病、心血管疾病等慢性病。
    • 2. 促进肠道健康,预防便秘、肠癌等疾病。
    • 3. 提高饱腹感,有助于控制体重。

    因此,为了降低肝细胞癌风险,建议大家在日常饮食中增加全谷物食物的摄入,如糙米、燕麦、全麦面包等。同时,还要注意保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。

  • 随着医疗科技的不断发展,肿瘤治疗领域取得了显著进展。其中,免疫治疗作为一种全新的治疗理念,在癌症治疗中发挥着越来越重要的作用。近期,欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年度大会即将召开,备受关注的免疫治疗也将成为此次会议的焦点。

    据悉,我国自主研发的卡瑞利珠单抗治疗国人晚期肝癌的研究将首次登上世界学术大会。这项研究由南京中医药大学附属八一医院秦叔逵教授与复旦大学附属中山医院任正刚教授共同牵头,全国13个中心共同参与,为我国肝癌患者带来了新的希望。

    卡瑞利珠单抗作为一种国产PD-1抗体药物,在此次ESMO大会上将展示其治疗晚期肝癌的临床研究成果。研究结果显示,卡瑞利珠单抗在治疗晚期肝癌方面具有显著疗效,为患者带来了新的治疗选择。

    我国肝癌患者面临着巨大的健康挑战。据统计,我国肝癌患者数量占全球肝癌患者总数的50%以上。由于肝癌起病隐匿,多数患者在诊断时已为晚期,导致治疗效果不佳。因此,针对晚期肝癌的治疗一直是医学界关注的焦点。

    此次ESMO大会的召开,为我国肝癌患者带来了新的治疗希望。除了卡瑞利珠单抗,其他免疫治疗药物如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等也将成为会议的热点话题。相信随着免疫治疗技术的不断发展,我国肝癌患者的生存率将得到显著提高。

    此外,ESMO大会还将探讨肝癌的早期筛查、诊断和预防等话题。通过提高公众对肝癌的认识,降低肝癌的发病率,为我国肝癌患者的健康保驾护航。

  • 肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,然而,不健康的饮食习惯和生活习惯却可能对其造成严重的伤害,甚至诱发肝癌。以下几种食品,若长期食用,将大大增加患肝癌的风险。

    1. 酗酒:酒精摄入过量会导致肝脏负担加重,损伤肝细胞,从而增加肝癌的发生风险。意大利布雷西亚的研究人员发现,每日饮酒超过60克者,患肝癌的危险性显著增加。

    2. 霉变食物:黄曲霉毒素是一种强烈的致癌物质,广泛存在于霉变的食物中,如花生、花生油、玉米、大豆等。长期食用被黄曲霉毒素污染的食物,会增加患肝癌的风险。

    3. 发黄大米:大米在储存过程中,若因自身水分含量高而霉变,会呈现出黄色,这种大米被称为黄变米。黄变米中含有的黄曲霉毒素会诱发肝癌。

    4. 污染水源:长期饮用被污染的水源,如工业废水、农药残留等,也可能增加患肝癌的风险。

    5. 慢性乙肝和丙肝:慢性乙肝和丙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素之一。病毒性肝炎患者若长期饮酒,患肝癌的风险将大大增加。

    为了预防肝癌,我们应养成良好的生活习惯,避免长期饮酒,注意饮食卫生,选择新鲜、健康的食物,定期进行体检,及时发现和治疗肝脏疾病。

  • 肝细胞癌(HCC)是慢性肝炎后最常见的肝癌类型,晚期复发给患者带来了巨大的挑战。

    本研究通过分析慢性肝炎后HCC患者的临床病理和分子因素,建立了预测晚期HCC复发的诺模图。

    研究发现,肝硬化、中重度小叶炎性活动以及与肝细胞损伤和再生相关的pSTAT3、pERK1/2和SYK蛋白表达与晚期HCC复发密切相关。

    基于这些因素建立的诺模图在预测晚期HCC复发方面具有较高的可靠性。

    因此,对于慢性肝炎后HCC患者,特别是具有肝硬化、中重度小叶炎性活动以及与肝细胞损伤和再生相关的pSTAT3、pERK1/2和SYK蛋白表达的患者,需要加强随访和监测,以早期发现复发并采取相应的治疗措施。

    此外,针对晚期HCC复发的治疗研究也在不断进行,包括靶向治疗、免疫治疗等,为患者带来了新的希望。

    总之,慢性肝炎后HCC晚期复发是一个复杂的问题,需要多学科合作,综合治疗。

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