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米索催产怎样加速度呢?

米索催产怎样加速度呢?
发表人:申利文

米索催产是足月催产的一种方法,为了增加催产效果,首先要选择具有适应症的女性。其次,要适当活动,定期排尿,保证充分睡眠,情绪稳定。具体分析如下:

1.选择具有适应症的女性;如果患者已经足月,胎位正常,无骨盆狭窄,巨大儿,头盆不称,胎儿宫内窘迫等现象,可以采用米索催产。

2.适当活动;在应用米索之后,宫缩不是太强,可以适当下床活动,因为重力的影响,羊膜囊压迫宫颈,也可以促进宫颈扩张,促进产程进展。

3.定期排尿;膀胱位于子宫前方,如果膀胱过度充盈,向后压迫子宫,会影响到子宫正常收缩,所以要定期排尿,排空膀胱。

4.保证充分睡眠;女性在疲惫的状况下应用米索,效果比较差,有可能会出现无效宫缩,或者是宫缩强度比较弱,所以要保证女性有充分的休息时间。

5.补充体能;应用米索期间,定期进食,定期饮水,避免因为体力不够体内糖分下降,影响宫缩。也可以静脉点滴葡萄糖,补充能量。

6.保持情绪稳定;保持情绪稳定,避免过于紧张,影响体内儿茶酚胺分泌,影响子宫正常收缩能力。

注意以上几点,就可以增加米索催产的效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

分娩疾病介绍:
分娩是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从临产发动到通过母体子宫、阴道排出体外的过程,可分为正常分娩和异常分娩。决定分娩的因素是产力、产道、胎儿及社会心理因素。如果各因素正常并相互适应,胎儿经阴道顺利自然娩出,为正常分娩。任何一个环节或多个环节出现问题,可导致异常分娩,需要及时处理,否则可危及产妇及胎儿健康。
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  • 每次手术都需要麻醉药,有些人可能对麻醉药有过敏反应,这时医生可以用其他方法麻醉,例如,在女性生产过程中多数人会选择无痛生产减少生产时的疼痛,那么无痛生产麻醉药在哪里?

     

     

    无痛分娩麻醉药在哪里打?

     

    无痛分娩实际上与无痛分娩的原理相同,分娩时可以减少疼痛。一般的无痛生育是静脉给药,和平时的注射一样打在胳膊上,在几分钟后慢慢发挥效果,然后等待无痛生育,还是很简单。无痛分娩另一种是打在腰椎上,这也是无痛分娩的一种方法,操作少,一般直接在手臂上注射静脉。

     

    关于如何选择,实际上要看女性的身体状况,尊重女性的要求,生孩子的女性不必太着急,检查后听取建议就可以了。无痛生育对女性来说只能减少一部分疼痛,麻醉药是用普通的注射进行的,最常见的是用胳膊进行的,或者和麻醉一样用腰打的。引产前医生进行检查,注意清洁卫生,避免引产时的影响,引产后也要好好调整身体。

     

     

    无痛人工流产过程

     

    无痛人流手术过程,手术前排出膀胱,躺在手术台上,取出膀胱切断石位,麻醉师静脉麻醉后,患者进入睡眠状态。然后手术医生开始消毒外阴和阴道,铺上无菌手术表,将窥视器插入阴道,固定。宫颈钳夹子宫颈,用宫颈扩张器从4号半依次扩张,同时测量宫腔的长度。正常情况下,宫殿扩大到8号,然后用7号半吸管在宫腔内吸收妊娠产品。然后更换6号吸管,感觉子宫壁干燥后,手术结束了。然后测量术后宫腔,撤去无菌单,将患者转移到休息时无痛人流全过程。

     

    首先要做超声波检查。如果怀孕在10周以内,此时可以进行无痛人工流产,手术前必须进行体检,检查血尿常规、凝血系列和传染病的体检。如果这些都正常的话,可以通知麻醉师麻醉,患者很快就能进入睡眠状态,在睡眠中完成流产的手术。手术过程中患者没有感觉,一般手术3~5分钟就结束,10分钟左右患者就会醒来,醒来后手术过程没有记忆,手术结束后有轻度的下腹部疼痛的人很少,但也能忍受,大部分人醒来后也没有感觉。

     

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  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    对哺育母乳的妈妈来说,可以稳定持续喂养宝宝很重要。如果你哺乳次数太少,或是使用奶瓶喂养,都很容易会减少母乳产量。

     

    因此,你应该要尽可能地满足宝宝,并且饮用大量的水、充足睡眠,才能提高产量。

     

    一、如何提高母乳的供应量

     

    1.尽早开始喂养

     

    如果可以,在出生后一小时内喂养母乳。因为这样可以让宝宝尽快开始吸吮乳房,促进母乳的分泌,你也就不太需要担心产量的问题。

     

    2.喂养饥饿宝宝

     

    喂养母乳没有时间表,只要宝宝肚子饿你就应该要喂养他。透过宝宝不断的吸吮,你的母乳也会源源不绝的产生。

     

     

    3.两侧乳房轮流

     

    为了确保乳房可以清空,继续产生母乳,你应该要轮流使用两侧乳房喂养。确定一侧乳房吸空后,再提供另一侧的乳房吸吮。这样可以确保乳房清空。

     

    4.获得充足休息

     

    你应该要摄取健康的饮食,充分的休息。只要你健康,母乳的质量就会更好。因此,你每天需要额快摄取300~500卡健康的热量。

     

    5.避免任何压力

     

    压力是你的敌人,只要你有任何的压力或不舒服,宝宝都会感觉到,哺育母乳就会变得更加的困难。因此,尽量保持轻松,不要压力太大。

     

    6.饮用大量的水

     

    保持水分对你很重要,你可以准备一个大水瓶,让你可以随时饮用,并且控制你的饮用量,让你确切知道饮用了多少。

     

    7.先不要用奶嘴

     

    虽然使用安抚奶嘴可以帮助抚慰宝宝,但是这会导致宝宝乳头混淆,不愿意再吸吮乳头,导致你的哺乳更加困难。因此,暂时先不要使用安抚奶嘴。

     

    二、母乳产量减少的原因

     

    1.哺乳次数太少

     

    有时候妈妈因为太过疲累,因此哺乳次数太少,尤其是夜间没有哺乳,影响很大这会导致乳房认为宝宝不需要太多母乳,因而降低产量。

     

     

    2.因为太过疲累

     

    哺育母乳期间疲劳是常见的问题,这也是导致母乳产量减少的主要原因之一。因此,如果可以,尽量跟着宝宝一起修习,才能恢复你的体力及维持母乳供应量。

     

    3.使用奶瓶喂养

     

    如果你是职业妇女,或是其他喂养问题,你可能会使用奶瓶喂养宝宝,但不要忘了,这也会导致母乳产量减少。乳头少了宝宝的吸吮刺激,即使是使用吸奶器,还是会渐渐失去供应量。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

     

  •  

     

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  • ​​作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    第一次临产的孕妇,面对未知的生产过程时,会比经产妇显得更为害怕;为使生产能顺利进行,便会采取“无痛分娩”的方式,试图让妈妈在比较放松的状态下产下胎儿。

     

    不过,在打减痛分娩针之前,准妈妈必须先了解减痛分娩可能产生的副作用,与医师沟通过后,再决定是否使用。

     

    现今社会已有越来越多孕妇都愿意尝试减痛分娩,但减痛分娩是否需要使用,其实是以孕妇对疼痛的忍受度来决定。

     

    若准妈妈体力足够,且较有办法忍耐疼痛,其实可以不用多花钱打减痛分娩,相反地,若无法承受生产带来的痛苦,且经济状况许可,就可以尝试让自己能够以较轻松的方法产下胎儿。

     

     

    疼痛对孕妇造成的影响

     

    分娩的时候,母体容易处于过度亢奋的状态,这是因为疼痛的感觉会使准妈妈的交感神经系统受到刺激,让准妈妈体内的新陈代谢与激素发生异常,有些准妈妈可能会产生过度换气、子宫血流减少、肾上腺素分泌等情形,严重者则会导致胎儿缺氧,产妇也会发生恐惧不安、恶心或呕吐的状况。

     

    在面临这些情况的时候,曾经就有准妈妈希望改成剖宫产,好让自己赶快结束生产过程,但医师还是建议自然分娩,所以通常也会告诉无法忍痛的准妈妈考虑使用减痛分娩。

     

    减痛分娩的接受度渐高

     

    自然产的产妇约有8~9成愿意实行减痛分娩,由此可见其接受度之高。发达地区孕妇明显较容易接受减痛分娩,这或许是因为很多准妈妈会在家先利用网络查减痛分娩的相关资料,到门诊后便主动询问价钱、医院有无这项服务,所以可以推断,信息发达也会带动减痛分娩的接受度”。

     

    减痛分娩使用方式

     

    在施打减痛分娩之前,麻醉科医师会请准妈妈侧躺,双手抱膝,将身体蜷曲成虾仁的形状,并露出背部,接着医师会在腰椎附近,插入针头至一定深度,把一条精细的导管放入准妈妈的硬膜外腔,再让药物进入痛神经,过程需花费10分钟左右,注射完毕后,大约需要10~15分钟的时间,药效就可发挥作用,最后则采取持续性滴入的方式直到生产完毕,待产妇状况稳定后,才会移出导管。

     

    有些准妈妈可能会担心注射减痛分娩后,将对胎儿造成影响,或是导致自己半身不遂。目前减痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉药物剂量,很难经由胎盘传递给胎儿,且注射位置离脊髓很远,也不会有半身不遂的问题。

     

     

    减痛分娩并不会完全减痛

     

    注射减痛分娩之后,并不会让准妈妈完全消除疼痛,其执行目的应为通过精确定量的止痛药物,帮助孕妇减痛。根据目前统计来看,有超过八成的准妈妈在施打减痛分娩之后,感到疼痛明显减缓,约有一成的孕妇则认为可适度减轻疼痛,但仍然有3%左右的失败率。

     

    有些准妈妈在施打减痛分娩后,会有恶心、呕吐的情形出现,因此在待产期间若感觉快无法忍受阵痛,有可能会选择执行减痛分娩,准妈妈就不应大吃大喝,否则在生产期间可能会严重呕吐,甚至有呛到的危险。

     

    减痛分娩优缺点

     

    减痛分娩的优点

     

    和其他减轻产痛的方式比起来,减痛分娩的效果确实会比较明显。有不少人会认为,孕妇进行拉梅兹运动,可以降低生产所带来的疼痛,但罗崇晋表示,这个方法不见得适用所有准妈妈,但若准妈妈选择注射止痛剂(例如吗啡、哌替啶),胎儿可能会发生呼吸抑制,造成胎儿窘迫,这时就必须使用naloxone(纳洛酮),以达到拮抗作用。

     

    虽说施打减痛分娩后,不代表能够百分之百降低疼痛感,但成功概率仍算较高,且减痛分娩会施打在硬脊膜外,对胎儿几乎不会产生影响,确实是实用性高的助产帮手。

     

    使用减痛分娩的副作用

     

    就目前统计来看,相对于未使用减痛分娩的孕妇,选择减痛分娩的产妇可能会出现以下副作用。

     

     

    减痛分娩8大副作用:

     

    1. 有较高机会需要器械助产,例如胎头吸引或产钳。

    2. 有可能会因为胎儿窘迫,而必须进行剖宫产。

    3. 注射之后,子宫收缩会变差,导致第二产程(子宫颈全开之后到胎头娩出)变长。

    4. 承上,由于子宫收缩变差,为了刺激子宫收缩,产妇对缩宫素(oxytocin)的需求会较多,可能导致交感神经暂时麻痹。

    5. 产妇较容易经历极低血压。

    6. 生产后可能会经历一阵子的肌肉无力,但会自然复原。

    7. 若缩宫素需求量太多,将导致液体滞留于体内,母体会有水肿现象,严重者会出现水中毒的症状。

    8. 有发烧的可能,但临床上不常见。

     

    不适合使用减痛分娩的孕妇族群

     

    准妈妈只要曾经发生过下列选项之一,都是强烈不建议使用减痛分娩的族群,以免注射时引起并发症。

     

    1. 孕妇本身患有解剖构造上的异常,如患有脊柱裂、严重的脊髓侧弯或是先前有进行过脊椎部位的手术,因为瘢痕组织会阻碍药物的散播。

    2. 患有中枢神经异常的患者,如多发性硬化症或是脊髓空洞症等。

    3. 心脏瓣膜有异常的孕妇,如主动脉狭窄的病人,会因麻醉药使血管放松,增加血液送到心脏肌肉的难度。

    4. 进针点附近有感染发炎的孕妇。​​​​

     

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  • 前段时间有则新闻上热搜了:#史上最刚产妇引热议,生完娃冲出产房怒打老公#。

     

    因婆家不让打“无痛针”,导致她经历了非常痛苦的生产过程。生完后,这满腹怒气的产妇第一时间就是冲出产房,想暴打老公一顿。

     


     

    那么这个“无痛针”到底是什么?为什么引发了这么大的波澜?

     

    其实,“无痛针”是“无痛分娩”中的一种。

     

    从广义上讲,我们常提到的“无痛分娩”,指的是通过各种手段包括但不限于精神安慰、水下分娩、笑气吸入、“无痛针”等,让产妇减轻痛苦。

     

    从狭义上讲,“无痛分娩”一般指的就是“无痛针”,即椎管内分娩镇痛技术,通过 椎管内给予低浓度和小剂量的麻醉药来缓解疼痛。

     

    今天Dr.京来和你讲讲关于“无痛针”的那些事儿。

     

    到底是痛?还是不痛?

     

    其实,“无痛针”并不能做到完全无痛,而是使疼痛易于接受。

     

    如果分娩时的疼痛是10分的话,那么镇痛后的疼痛大概能达到4分。

     

    这已经能极大地减少准妈妈们的分娩恐惧和产后疲倦了,能使她们在长时间的产程中得以休息,在分娩的最后阶段有足够力量完成分娩过程 [1]

     

    绝大部分产妇在打过“无痛针”后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感, 有少部分还是可能感到轻微的疼痛。

     

    打过“无痛针”的妈妈们现身说法:“简直是我们女性的福音!”

     

     

    受益于无痛分娩,有一位产妇这样分享过自己的分娩体验:

     

    9月6日13点,在家待产的我发现宫缩已经5分钟一次了,便在老公和婆婆的陪伴下拎着包上医院了,医生给我做检查,让我马上进产房。

     

    紧接着又给我绑了胎心监护和宫缩监护,肚子更疼了。当知道有分娩镇痛服务的时候我坚持选择无痛分娩。

     

    毫不犹豫签好麻醉同意书,做完准备,麻醉医生让我像虾一样弓着背侧躺着,我有点紧张,但是也只觉得背后被针轻轻的扎了两下就好了,然后就贴上了胶布,把一根细细的管子从背后绕到我的胸前固定好,然后连接上镇痛泵装入一个小包给我背上。

     

    注入药物之后不一会,肚子阵阵的剧痛感觉不到了,仅有肚子发紧稍胀的感觉,我一下就仿佛感觉到从地狱来到了天堂,舒服开心极了。

     

    整个分娩过程中都有助产士、麻醉医师、产科医生不断来评估、指导,还可以喝水、吃东西和下床活动,没几个小时我就顺利生了宝宝。

     

    9月6日13点,在家待产的我发现宫缩已经5分钟一次了,便在老公和婆婆的陪伴下拎着包上医院了,医生给我做检查,让我马上进产房。

     

    紧接着又给我绑了胎心监护和宫缩监护,肚子更疼了。当知道有分娩镇痛服务的时候我坚持选择无痛分娩。

     

    毫不犹豫签好麻醉同意书,做完准备,麻醉医生让我像虾一样弓着背侧躺着,我有点紧张,但是也只觉得背后被针轻轻的扎了两下就好了,然后就贴上了胶布,把一根细细的管子从背后绕到我的胸前固定好,然后连接上镇痛泵装入一个小包给我背上。

     

    注入药物之后不一会,肚子阵阵的剧痛感觉不到了,仅有肚子发紧稍胀的感觉,我一下就仿佛感觉到从地狱来到了天堂,舒服开心极了。

     

    整个分娩过程中都有助产士、麻醉医师、产科医生不断来评估、指导,还可以喝水、吃东西和下床活动,没几个小时我就顺利生了宝宝。

     

     
    打无痛有后遗症吗? 会影响孩子吗?

     

    首先明确下,无痛分娩对母亲不会产生后遗症,对孩子也没有什么不良影响。

     

    很多人认为,无痛分娩会延长产程。但实际上,分娩时使用的镇痛剂量是被严格把握的,有镇痛的作用,也并不影响宫缩和产程。

     


     

    虽说大部分产妇不会发生后遗症,但也不排除个例,极少数会出现腰酸、轻微头痛及低血压等情况。

     

    还有些新生儿妈妈产后会腰疼,总觉得是无痛分娩导致的。其实这主要是因为生产后腹直肌分离导致的,而且还与盆底肌松弛,内分泌变化等有关。

     

    无痛分娩也并不会影响孩子健康。

     

    因为使用的药物剂量极低,所以就算进入母体血液循环,最终通过胎盘达到胎儿的量微乎其微,不会对胎儿造成什么影响。

     

    无痛分娩的利与弊

     

    凡事都有两面性,无痛分娩也不例外。

     

    先说说优点:


    1.止痛(这一条其实就够了);

    2.利于顺利完成分娩;

    3.利于下地行走,自由活动;

    4.利于外阴部伤口缝合手术时和术后的伤口镇痛。

     

    有缺点也不要担心,做好预防:

     

    1.胎儿可能会出现一过性胎心减速。可以对症处理,不必过于担心;

    2.需要专业麻醉医生操作,在操作技术上有一定的风险和禁忌;

    3.在腰上扎针,有伤口,可能会引起感染;

    4.可能会使产程相对延长。

     

    但很显然无痛分娩利大于弊。

     

    而且,随着医疗技术成熟,无痛分娩会应用到各人群,范围会更广,除禁忌症外无痛分娩在适应人群中值得大力推广。

     


       

    打无痛就“娇气”吗? 是否打无痛,取决于婆婆?

     

    在传统中,很多女性在生产时都是婆婆在旁边照顾,而丈夫从未遇见过生孩子这种场面,惊慌失措之时首先会请教其母亲的意见。

     

    当儿媳疼得死去活来、难以忍受,被问及要不要打无痛时,很多婆婆会不假思索地说:

     

    “你娶得媳妇怎么这么飘,这点疼都忍不了,这也太娇气了!”

    “生孩子没有不痛的,只要忍忍就能过去。”

    “谁又不是没生过孩子,我当年还不是这么过来的?”

    “打无痛对孩子不好,会生出来傻子的,还是自然的好!”。

     

    这是Dr.京听有多年产房经历的同事见识过各种婆婆的说辞。生孩子到底有多痛,除了产妇自己,谁都没有办法“感同身受”。

     


     

    在这个过程中,貌似婆婆们都扮演着一种“恶毒”形象。

     

    其实,并非是婆媳关系不好,而是老一辈婆婆们对“无痛分娩”还存在偏见,当年她们生孩子时我国无痛分娩并未普及,即使疼的难以忍受,也只能强忍。

     


     

    而现在,无痛分娩技术已经在我国全面铺展开来,可是很多老一辈婆婆们的思想并未跟上时代的步伐,她们对无痛分娩的偏见依然存在,这从一定程度上也反映了我国无痛分娩知识普及程度还有待提高。

     

    然而,她们的意见却可以一定程度上左右儿媳妇能否及时打上无痛,能否从分娩之痛中解脱出来。

     

    Dr.京呼吁提倡丈夫们更多体贴

     

    最近有一则报道称,疼痛难忍的小辰要求打无痛,却被丈夫无情的拒绝,无助的她哭着对丈夫喊了一句“我恨你一辈子!”。

     


     

    为什么一个无痛分娩把夫妻关系搞成这样?究其原因,还是出于大众对无痛分娩的无知与恐惧。

     

    很多丈夫们认为生孩子只是女性的事,与他们无关,其实丈夫在孕育孩子方面起着至关重要的作用,从产前、产中到产后,以及未来孩子的教育等方面都不可或缺。

     


     丈夫们应该积极汲取孕妇知识科普教育,破除思维壁垒,而不是无助之时只能向自己妈妈求助。

     

    最后Dr.京想说,打无痛是需要家属签字的,希望丈夫们主动担起责任,最大程度减轻爱妻的分娩之痛。相信这种体贴对维护家庭和谐稳定会起到至关重要的作用。

     

    参考文献:

    [1]黄叶莉, 王玚. 无痛分娩的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2006, 22(002):62-64.

    [2]任冉, 卜秀华. 无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察[J]. 中国妇幼保健, 2009(14):1908-1909.

  • 作者 | 于晓云
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    大家在看到这个头的时候是不是感觉很吃惊啊,一个宝宝竟然可以从这么狭窄的地方“钻”出来,真是有点不可思议。

    分娩开始

     

    时间:初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。

     

    过程:

     

    1.当妈妈感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。

     

    2.到医院后,医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

     

    专家表示,第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开,需历时非常久的时间,初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。

     

    0~3公分开启阶段

    特别是0~3公分开启阶段,进展速度较慢,此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡,以储备体力。

     

    3公分之后

    等进入3公分之后,如果产妇觉得非常疼痛,可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行,会越来越密集,等到子宫颈全开时,就准备进入产程第二阶段。

     

    准备事项

     

    1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。

     

    2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。

     

    3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。(有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行)。

     

     

    子宫颈开口阵痛频率

     

    0~3公分5分钟左右收缩一次,每次约30~60秒。

     

    3~7公分2~4分钟收缩一次,每次约45~60秒。

     

    7~10公分1分钟左右收缩一次,每次约30~90秒。

     

    第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出

     

    时间:初产妇约30分钟~2小时;经产妇约5分钟~1小时。

     

    内诊子宫颈口扩张度图

     

    1.当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈咪会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感。

     

    2.此时,医护人员就会安排妈妈准备上产台。

     

    3.不过,上产台后妈咪也不是马上就会生产,通常还要经过一段时间的用力,在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才会将宝宝生出来。

     

    第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出

     

    时间:初产妇及经产妇约10分钟~15分钟。

     

     

    过程:

     

    1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。

     

    2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带,然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的粘液。

     

    3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。

     

    4.照保温灯。

     

    5.盖手脚印。

     

    6.套上妈妈名字的手环。

     

    7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。

     

    8.接着再把宝宝包覆完善,抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。

     

    同一时间,医师也会继续等待胎盘娩出,胎盘必须完全娩出,生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出,医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来,如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。

     

    从怀孕的第一个月开始到现在,已经足足的等待了九个月了,终于和亲爱的宝宝见面了。虽然等待那么漫长,但是看到他的一瞬间就知道——一切都值得。​​​​

     

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  • 胎儿头盆不称通常分为相对性和绝对性,对于相对性头盆不称,可以采取阴道试产的方式处理,对于绝对性头盆不称,则需要考虑剖宫产手术。

    1.相对性头盆不称:可以采取阴道试产的方式,这意味着在医生的指导和监测下,尝试通过阴道分娩。在分娩过程中,医生会持续监测胎儿的情况,以及母亲的产程进展,以确保母婴的安全;

    2.绝对性头盆不称:在这种情况下,由于胎儿的头部无法进入母亲的骨盆,无法进行阴道分娩。为了确保母婴的安全,通常需要进行剖宫产手术。剖宫产手术是一种紧急情况下用于分娩的手术,能够通过切开母亲的腹部和子宫,将胎儿取出。如果孕妇发生胎儿头盆不称的情况,需要考虑胎儿的大小、位置、产程的进展以及母亲的状况等,需要及时就医,接受医生的评估和建议,以便采取适当的处理方法,确保母婴的安全。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。

     

    “十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

     

    “生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。

     

    分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。

     

    第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。

     

    初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

     

    第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。

     

    第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。

     

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。

     

    子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。

     

    此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。

     

     

    急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。

     

    所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。​​​​

     

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  • 很多人觉得顺产和剖腹产的不同就是挨一刀的区别,但其实,顺产也有可能挨一刀的,那就是会阴侧切。那么分娩一定要侧切吗?分娩该如何防止侧切?

     

    侧切是怎样回事

     

    侧切,就是分娩过程中,在阴道口可以看见胎头的时分,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个启齿。剪开的局部包括皮肤、肌肉和局部的阴道黏膜。启齿长度约4~5厘米。侧切并不是用普通的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”停止侧切。

     

    分娩一定要侧切吗?

     

    由于大多数准妈妈都是第一次阅历分娩,会阴比拟紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。特别是胎儿比拟大、分娩比拟快,可能会发作会阴的深度裂伤,有些以至还会影响到产后的排尿排便。在这种状况下,做一个简单的会阴侧切就能很大水平上减少准妈妈及重生儿的损伤。

     

    而实施了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口接受着宏大的张力,会阴侧切则是将这种力气集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,普通不会再发作第二处裂伤。

     

     

    而且侧切的伤口是人为地切开,边缘划一,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所形成的不规则伤口的缝合。

     

    由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定水平上维护了阴道的弹性。有文献报道,会阴侧切还能够很大水平上防止产后因阴道松弛而形成的性生活质量降落。

     

    关于胎儿来说,会阴侧切能够缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,能够减少胎儿缺氧的发作。

    回绝侧切,你还能够这么做

     

    办法1、每天200次的会阴锻炼

     

    会阴的锻炼,主要是指括约肌锻炼,准妈咪能够绷紧阴道和肛门的肌肉,每天做200次,每次8-10秒,也能够试着在小便的时分收缩肌肉,停一下。

     

    经过括约肌的锻炼,能够阻止盆腔内器官的脱垂和老化,让准妈咪的分娩更轻松,而且还会保证会阴完好无缺,对产后性生活也会有所协助。

     

    办法2、32周起经常按摩会阴

     

    要防止产妇的会阴撕裂,就需求增加肌肉组织的柔韧性和弹性。准妈咪能够从怀孕32周起,每天停止会阴的按摩和锻炼,操作如下:在保证双手卫生的前提下,呈一个半坐着的分娩姿态,选择一些按摩油涂在会阴四周,把你的拇指尽量深地插入你的阴道,朝直肠的方向按压会阴组织。

     

    同时,在阴道里勾起你的拇指,并且迟缓地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。

     

    值得留意的是,准妈咪应防止用力过度惹起会阴部敏感的肌肤呈现淤伤和刺痛;不要用力按压尿道,由于这样会招致感染和发炎。

     

     

    办法3、合理控制饮食

     

    假如准妈咪在孕期进补较为胜利,形成胎儿过大的状况,那也会大大增加会阴被切的几率。因而,准妈咪在怀孕5个月之后要少吃淀粉类食物,增加蛋白质的入,降低体重增加的速度,防止胎宝宝过大。

     

    办法4、前期与医生细致的沟通

     

    近七成的准妈咪是在生完孩子之后才晓得本人被切了的。为了让准妈咪不至于浑浑噩噩地被切,首先,你应该向医生理解分明有几种状况非做侧切不可,假如本人自身契合应切的状况,千万不要踌躇,而是应该尽量配合医生,尽早实行侧切。

     

    其次,让医生理解分明你的想法,假如条件允许,能不能不做侧切?而会阴撕裂带来的风险你能否可以承当等。

     

    办法5、纯熟控制拉梅兹呼吸法

     

    运用拉梅兹分娩呼吸法最重要的是需求准妈妈充沛理解分娩过程中本身的身体变化,及胎儿的状态。在分娩过程中,准妈咪只要纯熟运用拉梅兹呼吸法,才能帮顺产加分。假如准妈咪平时对这个办法控制不熟习,一旦上了产床,也会因办法运用不够纯熟使效果大打折扣。​​​​

     

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