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肝内钙化灶

肝内钙化灶
发表人:熊号峰

肝内钙化灶是超声诊断的一个术语,说明肝脏里边存在的非常致密的组织,就像墙上凝固了的“石灰(碳酸钙)”一样结实。“肝内钙化灶”往往有两种可能,一种是有局部损伤之后愈合,从而形成了一个非常致密的“疤痕”。另一种可能性是肝脏里边的小胆管内部长了结石。

无论是“疤痕”还是肝内胆管的小结石,对于人体来说都是没有任何危害的。因此在超声检查的时候发现了肝内钙化灶,医生一般会告诉你:“这是良性的,不需要做治疗。”你也不用太在意它,最多就是下次再做超声的时候,看一看这个钙化灶是不是在长大。如果没有长大,就不需要做任何的处理。一旦长大的话,就有可能是肝内胆管结石的增大。那么增大的肝内胆管结石如果在大的胆管里面,有可能会引起胆管炎,可能需要手术。

所以一般情况下,肝内钙化灶只需要定期复查,不需要做任何处理。 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝钙化灶疾病介绍:
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  • 医院有一个同事,她说最近总是感觉到头晕,问我怎么回事。考虑到她才30岁,所以很自然而然想到了颈椎病、高血压、颅内病变等问题。


    结果测量血压发现很正常,做了颈部CT虽然有颈椎病,但是应该不至于引起这么明显的症状。随后做了头颅CT发现颅内多发性钙化,但是30岁发生颅内钙化的是比较少见的,原因到底为何呢?

     


    1.颅内钙化是怎么回事?哪些原因能引起颅内钙化?


    颅内钙化


    颅内钙化这个词语单纯从字面意思来看,就是指颅内的组织发生了钙化,钙化的意思主要是指钙质在脑内沉积而形成的一种改变,钙化可以是生理性的,也可以是病理性的。


    综合以上,颅内钙化主要是指钙质沉积在脑组织而形成的一种生理性或病理性的改变。


    一般来说,年轻人发生颅内钙化的概率比较低,一般多是中老年人出现这种情况。颅内钙化和年龄有一定的关系,随着年龄的增长,颅内钙化的发生率也是增加的,根据大量的调查,人群中50岁的颅内钙化的发生率可以达到75%左右。


    引起颅内钙化的因素是比较多的,比如年龄、脑囊虫病、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能异常、脑部肿瘤等。具体的还需要结合症状,然后做必要的检查。


    2.我这位同事后来进行了很多的相关检查,结果有点出乎意料:


    正如上面说的那样,年轻人颅内钙化的发生率是比较低的,如果年轻人发生了钙化,那多数会有基础疾病存在。我这个同事在进行了一系列的检查以后,确实发现了端倪,原来是甲状旁腺功能减退在作祟。


    可能大家会觉得奇怪,年轻人怎么会有甲状旁腺功能减退呢?其实这个疾病的病因本身就不是很明确,常见的病因主要有外伤、手术、某些药物、免疫系统异常等。


    可能大家对这些病因不太理解,这里来解释一下。有些人平时不注意保护自己,可能会使甲状旁腺受到损伤;还有的人可能做过颈部的手术,在手术的时候有可能会损伤甲状旁腺;还有一些人得甲状旁腺功能减退症是因为免疫系统异常,这种情况下,免疫系统敌我不分,开始攻击自身的组织。


    大家可能都听过甲状腺,但是对甲状旁腺了解的会比较少。甲状旁腺其实正如它的名字那样,位于甲状腺的旁边,只不过它的功能主要是参与调节人体钙和磷的代谢。


    当人发生甲状旁腺功能减退的时候,会引起高血磷、低血钙等的病理改变。大家不要这种改变,它对人体的影响是比较大的。


    在正常情况下,钙质应该沉积在骨骼上,但是这个是需要满足一定的条件的,即需要钙和磷的比例维持在某个固定数值。当人得了甲状旁腺功能减退的时候,甲状旁腺激素分泌减少,这会造成血液中钙磷的比例失调,这个时候钙质的沉积就会出现异常,沉积在血管、肺部以及脑部等地方,自然就会引起颅内钙化。


    对于这种有明确病因的颅内钙化,要想取得好的治疗效果,就需要对因治疗。就拿我这位同事来说吧,只需要治疗甲状旁腺功能减退症+缓解症状就可以了。


    不过有一点遗憾,目前没有办法治愈甲状旁腺功能减退症,治疗的目的主要是调整钙磷的比例、减轻或者缓解症状、预防并发症等。既然血钙低,那就补钙、口服活性的维生素D3。


    还有一种更为直接治疗甲状旁腺功能减退症的方法,你不是缺乏甲状旁腺激素吗?那就直接给你补充,人体内甲状旁腺激素能够控制在正常范围内,那自然就能很好地控制病情了。

     


    3.颅内钙化为何会引起头晕?应该如何治疗?


    可能大家不太理解,为何颅内钙化会引起头晕,其实这个主要是因为钙化影响了脑部的功能,而且钙化的部位不同,其症状也可能会有差异。


    我们的脑部是很精细的,它负责人体的感觉和动作等,如果哪个部位的脑组织发生了异常,那其支配的区域肯定也会出现问题,所以颅内钙化引起头晕也就不足为怪了。


    颅内钙化者可以没有任何症状,也可以有很重的症状,具体的还要看钙化的位置。如果钙化位于基底节区,患者可能会出现帕金森综合征、痴呆以及运动障碍等。


    颅内钙化虽然会引起不适的症状,但是并非所有的颅内钙化都需要治疗。如果患者没有什么明显的不舒服,而且钙化的部位也不是重要的区域,那就不需要治疗,只需要定期复查就可以了。


    当发生颅内钙化的时候,需要排查基础病因,颅内钙化本身而言并没有什么太好的治疗方法。很多人颅内钙化患者可能有头晕、头痛、记忆力减退等问题,对于这种情况只有采取对症治疗。

  • 肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?

     

    症状

    早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

     

    1. 出现消化不良

     

    患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

     

    2. 体重下降

     

    患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。

     

    3. 身体激素出现代谢紊乱

     

    患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。

     

    4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

     

    患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。

     

    5. 会出现黄疸

     

    患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

     

    6. 会出现出血的情况

     

    患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

     

    7. 腹部会积水

     

    患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

     

    8. 面色出现暗黑

     

    患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

     

     

    以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。

  • 胆结石是个敏感的词汇,很多朋友都认为只要得了胆结石,就必须去医院动手术,事情的真相真的是这样吗?胆结石到底什么呢?今天我们就一起去聊聊胆结石的那些事吧!

     

    一、什么是胆结石?

    胆囊具有贮存和浓缩胆汁的功能,是人体重要的器官之一。肝脏所产生的胆汁一般都是在胆囊内进行贮存和浓缩。当人们进食以后,胆囊会受到激素的调节,排出胆汁,食物脂肪的消化和吸收都需要胆汁来辅助。一旦出现胆固醇和胆汁酸浓度比例改变就会造成胆汁的瘀滞,形成胆结石。一般情况下,胆石形成后就会越积越多,越长越大。

    二、胆结石有哪些症状?

    大多数胆结石患者没有太大的症状,如果胃部或腹部右上方疼痛,有可能涉及到右上背部的区域,这种症状便是胆结石。有时疼一会儿,有的是一直持续的疼痛,还有的是在吃过油腻的食物后加重。

     

    当胆管一直被结石阻塞,患者可能就会出现剧烈腹痛、发热等也有的人皮肤或者眼睛里面出现变黄的现象。我们应该立即就医,防止增加胰腺炎的风险。

     

    如果腹部或胸部突然出现剧烈疼痛,应立刻就医。因为胆结石的症状与心脏病和其它胸痛疾病的症状相似。

    三、胆结石有哪些危害?

    如果结石卡在口径较细的胆囊管,就会引起相当剧烈的上腹疼痛,疼痛可延伸到后背和右肩部,并伴随恶心及频繁的干呕。严重的患者可发生胆囊化脓、穿孔、黄疸、胰腺炎等。

    四、怎么预防胆结石?

    1. 维持健康体重。保持健康的体重可以降低患胆结石的风险,合理的搭配饮食,不要为了减肥,过度的节食,会引起胆结石风险的增加。

     

    2. 合理的运动。运动可以消耗体内的脂肪。

     

    3. 慎重服用含有雌激素类的药品。大量服用雌激素一类的药物,很有可能增加患胆结石的风险。服用这些药物时,应当与医生及时的沟通,选择合理的方法服用。

     

    我们每天都要规律的吃三餐,并喝足量的水,来稀释胆汁。不要大鱼大肉的吃喝,适量的吃一些是对身体有益的,反之,你超量吃会容易形成结石。建议大家每天多吃些蔬菜,蔬菜中的膳食纤维是不利于胆结石形成的,且蔬菜的含糖量也较少。

     

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常有人会问,

     

    大夫,我是不是肝硬化?

     

    大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?

     

    大夫我这个是不是蜘蛛痣?

     

    大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?

     

    那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?

     

    肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。

     

    一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。

     

     

    那么肝硬化的诊断依据有哪些?

     

    1、病史方面

     

    肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;

     

    2、明确的病因依据

     

    如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;

     

    3、常见症状

     

    (不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。

     

    4、体征包括

     

    肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。

     

    5、肝功能检查

     

    蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

     

     

    6、影像学检查

     

    B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

     

    7、病理诊断

     

    对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    很多人做B超的时候都会发现肝内有钙化灶,那么这个钙化灶到底是怎么回事?

     

    肝内钙化灶到底是什么?要不要紧?需不需要治疗?

     

    肝内钙化灶在临床很常见,但是很多人并不了解钙化灶的意义,有的人担心这是不是肝硬化,是不是肝癌。

     

    首先可以肯定的是,钙化灶既不是硬化,更不是肝癌。

     

    肝内钙化灶的成因多是因为肝实质细胞在炎症后留下的瘢痕。

     

    除了肝内钙化灶外,还有很多其他位置的钙化也是没有什么大问题。钙化一般形容的是局部组织中的钙沉积和硬化,比如动脉斑块钙化,或者骨骼钙化等等。

     

     

    可见肝内钙化灶并非都和钙沉积有关系,肝内钙化灶常见情况是肝病局部炎症愈合后留下的“疤痕”,无需治疗。注意这个是局部性的,不是弥漫性的。单纯的钙化灶对我们的肝脏没有什么影响,是无需治疗的。

     

    肝内的钙化灶要注意和肝内胆管结石相区别。如果影像学检查显示为多个钙化灶,而且集中位于肝内胆管之中,可能为胆管结石。这个需要进一步的确诊。

     

    但如果是直径超过3cm的钙化灶,有可能是转移到肝区的癌组织,可以通过CT、核磁共振做进一步的确认。现在你明白了,小的,单发的一般是没有问题的,大的、多发的需要进一步明确诊断。

     

     

    肝内钙化灶形成的原因

     

    1、肝内慢性炎症或者创伤。尤其见于肝脏结核或者肝脓肿的患者。

     

    2,寄生虫感染:如肝包虫病、血吸虫病。

     

    3、由先天性因素。在肝实质形成的非特异性钙化灶。部分患者在胎儿时期就已形成。

     

    4、肝炎、肝囊肿等疾病相关。肝炎病人的肝内钙化发病率比健康人群要高,但与患病时间长短、患者年龄基本无关。


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  • 肝内胆管结石又称肝胆管结石,俗称肝管结石。它是发生在左右肝管分叉部上方"树枝样"胆管内的结石,分叉部以下胆管结石为肝外胆管结石。肝管结石与体检时腹部超声发现的肝内钙化斑的不同处是前者位于扩张的胆管内,而后者不伴有扩张的胆管。那么,肝内胆道结石如何进行保健呢?


    1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。


    2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。

     

     


    3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。


    4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。


    5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。


    6、若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。

     


    7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。


    8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情。


    9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。


    以上就是对如何进行肝内胆道结石如何进行保健这个问题进行了一个详细的阐述。有时候,我们必须将这些看似不重要的东西了解清楚,才能够将疾病最快地治好。保健是治疗中很重要的一部分,千万不能马虎,否则会耽误治疗的进程。

  • 本文旨在科普教育,不构成疾病诊疗建议。
    如您有任何针对个人的有关疾病的预防、诊断、治疗需求,请咨询您的专业医生。

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