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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
很多人做B超的时候都会发现肝内有钙化灶,那么这个钙化灶到底是怎么回事?
肝内钙化灶在临床很常见,但是很多人并不了解钙化灶的意义,有的人担心这是不是肝硬化,是不是肝癌。
首先可以肯定的是,钙化灶既不是硬化,更不是肝癌。
肝内钙化灶的成因多是因为肝实质细胞在炎症后留下的瘢痕。
除了肝内钙化灶外,还有很多其他位置的钙化也是没有什么大问题。钙化一般形容的是局部组织中的钙沉积和硬化,比如动脉斑块钙化,或者骨骼钙化等等。
可见肝内钙化灶并非都和钙沉积有关系,肝内钙化灶常见情况是肝病局部炎症愈合后留下的“疤痕”,无需治疗。注意这个是局部性的,不是弥漫性的。单纯的钙化灶对我们的肝脏没有什么影响,是无需治疗的。
肝内的钙化灶要注意和肝内胆管结石相区别。如果影像学检查显示为多个钙化灶,而且集中位于肝内胆管之中,可能为胆管结石。这个需要进一步的确诊。
但如果是直径超过3cm的钙化灶,有可能是转移到肝区的癌组织,可以通过CT、核磁共振做进一步的确认。现在你明白了,小的,单发的一般是没有问题的,大的、多发的需要进一步明确诊断。
1、肝内慢性炎症或者创伤。尤其见于肝脏结核或者肝脓肿的患者。
2,寄生虫感染:如肝包虫病、血吸虫病。
3、由先天性因素。在肝实质形成的非特异性钙化灶。部分患者在胎儿时期就已形成。
4、肝炎、肝囊肿等疾病相关。肝炎病人的肝内钙化发病率比健康人群要高,但与患病时间长短、患者年龄基本无关。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
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疫情的到来,真正考验了中华民族的团结,这是一场没有硝烟的战争,但相信局势的严峻程度,每个人都真切地感受着。
武汉,新冠的首发城市,患者多到医院根本住不下,十天之内火神山雷神山医院拔地而起,这就体现了我国的态度。
在这场抗击疫情行动中,多少医生护士前赴后继,奔赴一线,尤其是这三位医者——钟南山、张文宏、李兰娟。
张文宏主任凭借着自身的幽默气质和犀利言语在网络火了一把,缓解了病痛带来的沉闷气氛以及痛苦感受。
张主任长期从事着感染病与肝病的临床研究,是这方面的专家,所以张主任所说的话,也常成为讨论的热门话题。
现在,手机、电脑这些移动网络已经成为年轻人获取信息的主要渠道,也是他们用来放松的方式之一。熬夜刷手机已经成为一种常见现象,但熬夜对肝脏的危害不容小觑。
新冠的爆发,使得大家更加关注健康问题,不论是老人还是年轻人,无事的时候多会学习了解一些养生知识。张主任也给出了许多养肝建议,在这我们先来了解些肝脏知识。
肝脏小知识
肝脏是人体内最大的器官,以代谢为主要功能,作为消化系统中最大的消化腺,也负责胆汁的分泌。俗话说:“肝不好,百病生”,肝脏损伤后,会引起身体出现许多异常。
肝脏在身体进行各种生命活动时发挥着重要作用,但是肝脏“只干活,不言语”,肝病初期难以察觉,肝脏内部没有痛感神经,即使生病也难以被及时察觉,容易使病情进一步恶化,甚至达到不可挽回的地步——肝癌。
由此看来,肝脏的日常养护要提上日程,使肝脏保持健康状态。
张宏文主任给出了3个建议,养护肝脏,不再是难事
1、多运动
如今,提倡全民运动,全民健康,运动能提高机体活力,增强免疫能力。
张主任坚持每天晨练,晚饭后散步,适当运动。上班族、学生党是现在或者未来祖国建设的主力军,长时间久坐,更应该注意每日的运动量,减少各种疾病的发生。
2、多补充水分
干旱会使植物缺水致死,和植物一样,人体也需要及时补充水分,维持身体各种活动,肝脏性属阴寒,需要湿润的环境。
若是觉得单喝白开水较寡淡无味,也可以在杯中泡入一些有益于肝脏健康的草本植物,效果更佳。
3、按时睡觉,不熬夜
睡觉,在我们每天的各种活动中,可谓是一大头,是精力恢复、缓解疲劳的重要时间段。
然而,现在许多人会手机刷到半夜甚至凌晨,看短视频、看电视剧、打游戏这仿佛成了一种生活常态,自己玩高兴了,肝脏却是很不乐意。
在夜间睡眠阶段,肝脏会提高工作效率,完成解毒排毒的工作任务,而熬夜使激素分泌紊乱,会使肝脏错过这一时间段,使部分毒素废物留在体内,不能及时排出,危害身体健康。
时间一长,肝功能受损、透支,严重的甚至发生坏死、癌变。古人“日出而作,日落而息”的智慧正体现于此。每晚11点之前睡觉,0到3点处于深度睡眠阶段,降低肝脏负担,规律作息,养成好习惯。
医院有一个同事,她说最近总是感觉到头晕,问我怎么回事。考虑到她才30岁,所以很自然而然想到了颈椎病、高血压、颅内病变等问题。
结果测量血压发现很正常,做了颈部CT虽然有颈椎病,但是应该不至于引起这么明显的症状。随后做了头颅CT发现颅内多发性钙化,但是30岁发生颅内钙化的是比较少见的,原因到底为何呢?
1.颅内钙化是怎么回事?哪些原因能引起颅内钙化?
颅内钙化
颅内钙化这个词语单纯从字面意思来看,就是指颅内的组织发生了钙化,钙化的意思主要是指钙质在脑内沉积而形成的一种改变,钙化可以是生理性的,也可以是病理性的。
综合以上,颅内钙化主要是指钙质沉积在脑组织而形成的一种生理性或病理性的改变。
一般来说,年轻人发生颅内钙化的概率比较低,一般多是中老年人出现这种情况。颅内钙化和年龄有一定的关系,随着年龄的增长,颅内钙化的发生率也是增加的,根据大量的调查,人群中50岁的颅内钙化的发生率可以达到75%左右。
引起颅内钙化的因素是比较多的,比如年龄、脑囊虫病、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能异常、脑部肿瘤等。具体的还需要结合症状,然后做必要的检查。
2.我这位同事后来进行了很多的相关检查,结果有点出乎意料:
正如上面说的那样,年轻人颅内钙化的发生率是比较低的,如果年轻人发生了钙化,那多数会有基础疾病存在。我这个同事在进行了一系列的检查以后,确实发现了端倪,原来是甲状旁腺功能减退在作祟。
可能大家会觉得奇怪,年轻人怎么会有甲状旁腺功能减退呢?其实这个疾病的病因本身就不是很明确,常见的病因主要有外伤、手术、某些药物、免疫系统异常等。
可能大家对这些病因不太理解,这里来解释一下。有些人平时不注意保护自己,可能会使甲状旁腺受到损伤;还有的人可能做过颈部的手术,在手术的时候有可能会损伤甲状旁腺;还有一些人得甲状旁腺功能减退症是因为免疫系统异常,这种情况下,免疫系统敌我不分,开始攻击自身的组织。
大家可能都听过甲状腺,但是对甲状旁腺了解的会比较少。甲状旁腺其实正如它的名字那样,位于甲状腺的旁边,只不过它的功能主要是参与调节人体钙和磷的代谢。
当人发生甲状旁腺功能减退的时候,会引起高血磷、低血钙等的病理改变。大家不要这种改变,它对人体的影响是比较大的。
在正常情况下,钙质应该沉积在骨骼上,但是这个是需要满足一定的条件的,即需要钙和磷的比例维持在某个固定数值。当人得了甲状旁腺功能减退的时候,甲状旁腺激素分泌减少,这会造成血液中钙磷的比例失调,这个时候钙质的沉积就会出现异常,沉积在血管、肺部以及脑部等地方,自然就会引起颅内钙化。
对于这种有明确病因的颅内钙化,要想取得好的治疗效果,就需要对因治疗。就拿我这位同事来说吧,只需要治疗甲状旁腺功能减退症+缓解症状就可以了。
不过有一点遗憾,目前没有办法治愈甲状旁腺功能减退症,治疗的目的主要是调整钙磷的比例、减轻或者缓解症状、预防并发症等。既然血钙低,那就补钙、口服活性的维生素D3。
还有一种更为直接治疗甲状旁腺功能减退症的方法,你不是缺乏甲状旁腺激素吗?那就直接给你补充,人体内甲状旁腺激素能够控制在正常范围内,那自然就能很好地控制病情了。
3.颅内钙化为何会引起头晕?应该如何治疗?
可能大家不太理解,为何颅内钙化会引起头晕,其实这个主要是因为钙化影响了脑部的功能,而且钙化的部位不同,其症状也可能会有差异。
我们的脑部是很精细的,它负责人体的感觉和动作等,如果哪个部位的脑组织发生了异常,那其支配的区域肯定也会出现问题,所以颅内钙化引起头晕也就不足为怪了。
颅内钙化者可以没有任何症状,也可以有很重的症状,具体的还要看钙化的位置。如果钙化位于基底节区,患者可能会出现帕金森综合征、痴呆以及运动障碍等。
颅内钙化虽然会引起不适的症状,但是并非所有的颅内钙化都需要治疗。如果患者没有什么明显的不舒服,而且钙化的部位也不是重要的区域,那就不需要治疗,只需要定期复查就可以了。
当发生颅内钙化的时候,需要排查基础病因,颅内钙化本身而言并没有什么太好的治疗方法。很多人颅内钙化患者可能有头晕、头痛、记忆力减退等问题,对于这种情况只有采取对症治疗。
肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?
早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。
1. 出现消化不良
患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。
2. 体重下降
患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。
3. 身体激素出现代谢紊乱
患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。
4. 会出现蜘蛛痣和肝掌
患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。
5. 会出现黄疸
患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。
6. 会出现出血的情况
患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。
7. 腹部会积水
患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。
8. 面色出现暗黑
患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。
以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。
本文旨在科普教育,不构成疾病诊疗建议。
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肝内胆管结石又称肝胆管结石,俗称肝管结石。它是发生在左右肝管分叉部上方"树枝样"胆管内的结石,分叉部以下胆管结石为肝外胆管结石。肝管结石与体检时腹部超声发现的肝内钙化斑的不同处是前者位于扩张的胆管内,而后者不伴有扩张的胆管。那么,肝内胆道结石如何进行保健呢?
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
6、若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情。
9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。
以上就是对如何进行肝内胆道结石如何进行保健这个问题进行了一个详细的阐述。有时候,我们必须将这些看似不重要的东西了解清楚,才能够将疾病最快地治好。保健是治疗中很重要的一部分,千万不能马虎,否则会耽误治疗的进程。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
经常有人会问,
大夫,我是不是肝硬化?
大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?
大夫我这个是不是蜘蛛痣?
大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?
那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?
肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。
一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。
1、病史方面
肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;
2、明确的病因依据
如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;
3、常见症状
(不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。
4、体征包括
肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。
5、肝功能检查
蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
6、影像学检查
B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。
7、病理诊断
对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。
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关于放屁这件事,几乎没有人会觉得不妥,民间还有“放屁叮当,身体健康”的说法,认为放屁就是在排毒,对身体是好事,可实际并不是这么一回事。
如果日常偶尔放个屁,确实也没身体,但是如果频繁放屁就要引起重视了,因为这很有可能是身体出问题发出的求救信号,希望引起重视。
有人说,经常放屁是肝不好导致的,这到底是真的吗?
在医学界有这么一句话,不知道大家听过没:“肝病就是风后雨”,用一句话,把肝病的放屁的关系概括得非常贴切,这是什么意思呢?
其实,所谓的“风”意思就是放屁(排气),而这里的“雨”,则说的腹水,再直白点就是,肝出问题初期常会有放屁的现象,而到肝病末期,则容易出现腹部积水。
所以,如果说偶尔的放屁,确实属于正常现象,而放屁过多则要警惕肝发出求救信号,要及时检查,排除慢性肝炎甚至肝硬化等疾病,尽早发现,以免耽误病情。
肝不好除了经常放屁外,身体还会有以下这5种表现,提醒你别大意!
1、凌晨1-3点就醒,醒后再难入睡——肝火旺盛。
凌晨1点到3点这个时间,正是我们五脏中肝经当令,而如果肝火过盛,就会导致气血不能归于肝,而出现此时频繁自然醒现象,反过来也说明肝受损了。
2、口干舌燥,口臭——胆汁上逆;
中医讲:肝主疏泄,与体内气血运行关系很大,而且,我们都知道肝胆相照,如果体内肝火旺盛,就会导致胆汁上逆,出现口干舌燥,以及口臭的现象。
3、经常掉发,爱出油——解毒作用减弱;
肝是人体重要的代谢器官,而如果肝出现损伤,就会导致对于脂肪的分解能力减弱,脂肪不断游走,出现在头皮的毛囊中就会引起头发油腻,以及脱发现象。
4、小便色黄,大便干——木火刑金;
如果体内肝火上冲,对于肝脏的影响是非常大的,肝一旦出问题,会导致肠道对尿液的吸收,以及对大便的性状都产生影响,出现小便色黄,大便干燥的情况。
5、脾气暴躁,情绪低落——气郁化火;
肝主疏泄,如果体内肝气郁结,往往会导致我们脾气不受控制,还会出现情绪低落等症状,需要及时养肝,才能避免肝受损继续加重。
以上就是肝受损以后会出现的信号,如果占2个以上,说明体内肝毒堆积较多,已经影响了身体其他脏腑的正常运行,务必及时养肝。
中医反复强调:肝出问题的人,只要通过合理的方式,疏肝解郁、降肝火,就会导致肝脏越来越轻松,不至于继续发展成严重肝病。
肝脏“解毒王”终于被发现了!平时坚持“吃”,排出肝毒,肝会越来越“轻松”!它就是:金银花菊花决明子茶!下面介绍其主要配料及养肝原理。
1、菊花:清热解毒之最,降火排毒;
2、牛蒡根:散风热,消毒中之最;
3、甘草:抗病毒、保肝解毒之上乘;
4、蒲公英:药草皇后、护肝消炎之最;
5、百合:具有去肝毒,养肺润肺之效。
建议准备:准备菊花、牛蒡根、甘草、桂花、蒲公英、百合、枸杞、大麦,精心研制、科学配伍,开水冲泡后饮用,诸食材共奏养肝之效,比单吃一种食物的养肝效果要强得多,肝毒少了,肝脏会越来越轻松,这样平时也会生病。
家住江苏无锡,56岁的老李最近住院了,曾经以为“乙肝携带”无碍的他不幸被确诊为“肝癌”。以下是老李的自述:
知道自己是“乙肝携带”是在二十年前的一次健康体检,不过当时肝功能正常,而且能吃能喝,身体没什么不舒服,仗着自己年轻,我就认为自己并无大碍。后来,我带着我妈、我姐也去做了检查,我才知道我们家是“乙肝家族”。
20多年来,一直没觉得身体有不舒服,再加上平日工作繁忙,应酬也多,就没再去过医院检查过。
问题出现在今年2月份,我感觉肚子经常隐隐作痛。
到医院一做B超——“肝癌”,大夫说都已经转移了,我当时就懵了!
“乙肝病毒携带状态”无碍是认知错误!
无锡市锡山人民医院感染科殷晋伟主治医师指出老李的病例实在让人可惜。据统计,中国约10%人群可能携带乙肝病毒。
根据慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)要求,过去诊断为 “乙肝病毒携带者”,需更名为“乙肝病毒携带状态”,因为状态是不稳定的,是随时可以变化的,所以更强调随访监测。
“无症状乙肝病毒携带状态”并不代表着绝对的安全,这类人群体内依然存在一定量的乙肝病毒。如果体内乙肝病毒处于复制活跃阶段,就会导致患者肝脏组织逐渐受损,进而病情有可能发展成为肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,乙肝携带状态的患者应定期随访监测。
我们不应该像老李那样把年轻当成我们挥霍健康的资本,虽然身体没什么不舒服,也应该定期随访监测。
乙肝病毒携带状态的患者定期随访监测的项目主要有以下几方面:
①乙肝两对半;
②肝功能;
③HBV-DNA;
④腹部彩超;
⑤AFP;
⑥肝纤维化无创诊断技术。
必要时需进行肝组织学检测。
为什么有症状,就成“肝癌”晚期了?
早期肝癌通常没有症状,导致很多肝癌病人不能得到早期的诊断、早期的治疗,使肝癌的治疗很难取得很好的效果。
通常来讲,肝癌的早期症状包括身体乏力,腹部不适等,但是这些症状没有特别的针对性,其他疾病也可以出现,因此导致病人不能早期察觉。
当早期肝癌得不到及时治疗就会发展成晚期,肝癌晚期症状主要是肝区疼痛,消瘦,出现腹水引起腹胀等。
远离“肝癌”,做到1点
提醒:长期病毒携带,30岁之后,随着年龄的增加,体内乙肝病毒可能会出现复制活跃!
所以要记住1点,定期随访监测,必要时抗病毒治疗。
慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)强调对患者进行动态评估,决定是否需要启动抗病毒治疗,并明显扩大了抗病毒治疗的适应症。
如果血清HBV-DNA阳性,ALT>40IU/ml,就应该积极考虑抗病毒治疗,尤其是对于年龄大于30岁者,更应该积极考虑抗病毒治疗,可以降低疾病进展风险。
如果血清HBV-DNA阳性,虽然ALT在正常范围,如果出现下述五种情况:
①肝脏组织学检查提示明显炎症和或纤维化(G≥2级和或S≥2);
②乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝细胞癌家族史且年龄超过30岁;
③ALT持续正常、年龄超过30岁,建议行肝纤维化无创诊断技术或肝组织学检查提示明显肝脏炎症或纤维化;
④乙型肝炎相关肝外表现;
⑤代偿期肝硬化,我们就应该积极考虑抗病毒治疗。
抗病毒药物如何选择?新版中国慢乙肝防治指南优先推荐的核苷(酸)类似物药物:恩替卡韦(ETV),富马酸替诺福韦酯(TDF)、丙酚替诺福韦(TAF)。目前对这三个药物都是一线推荐,这三种药物孰优孰劣?客观说,三者只有细微差别,所以初治患者药物的选择由医生来选择,指南中对这三个药物没有特别推荐优先。
给乙肝病毒携带状态患者的5点建议
1. 建议6-12个月进行肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、腹部超声和肝纤维化无创诊断技术等检查,必要时进行肝组织学检查,若符合抗病毒治疗指针,及时启动治疗。
2. 年龄超过30岁,肝功能正常也不是就进入了保险箱,如果肝组织有明显的炎症坏死和纤维化,需要规范抗病毒治疗;
3. 规律用药,也要坚持用药,保证药物在体内保持一定的浓度,不可随意停药;
4. 均衡饮食,多吃水果和蔬菜,但要注意蛋白质的摄入量;
5. 不要熬夜,也不要过分劳累,保持心情愉快,戒烟戒酒。
参考资料:
[1]中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会,慢性乙型肝炎防治指南(2019年版).临床肝胆病杂志.2019,35(12):2648-2669
[2]《乙肝病毒携带者不需要治疗,一查就是肝癌为什么?》.肝博士.2019年06期
[3]《乙肝病毒健康携带者并不健康》.家庭医学.2020年02月
审稿医生 | 无锡市锡山人民医院 感染科 殷晋伟 主治医师
责任编辑 | 黑凤梨
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肝病,这个看似遥远却又时常在我们身边出没的健康隐患,正逐渐成为现代人不得不面对的健康问题。那么,究竟什么样的人容易得肝病呢?本文将深入探讨不良的伤肝行为、这些行为对肝脏的影响,并给出相关建议,帮助大家更好地保护肝脏。
伤肝行为可不少见,它们就潜伏在你我身边。
1.应酬喝酒多的“职场人”:对于经常需要出席应酬的职场人来说,酒精无疑是肝脏的头号“敌人”。频繁的酒精摄入会让肝脏应接不暇,酒精就像肝脏的“隐形刺客”,悄悄破坏着肝细胞。长期下来,脂肪肝、肝硬化等疾病的风险也会逐渐增大[1]。
2.饮食不规律的“快餐族”:对于那些经常吃快餐、外卖的人来说,高糖、高脂、高盐的食物会让肝脏应接不暇。长期下来,肝脏负担加重,容易引发各种肝病。同时,缺乏新鲜的蔬菜、水果和全谷类食物,导致营养不均衡,也会影响肝脏的正常功能。
3.上班加班熬夜的“夜猫子”:现代生活的快节奏让很多人成了“夜猫子”,长期熬夜加班不仅影响身体健康,更会加重肝脏负担。肝脏在夜间需要得到充分的休息和修复,而熬夜会干扰其正常功能,增加肝病风险。
4. 乱吃药的“自我药疗者”:有些人为了快速缓解不适,常常自行购买药物服用。然而,滥用药物会对肝脏造成损害,甚至引发药物性肝炎。无论是处方药还是非处方药,滥用药物都会对肝脏产生损害。此外,一些中药或保健品中的成分也可能对肝脏造成潜在威胁。
5.情绪压抑的“高压人群”:生活中的种种压力,如工作、家庭等,常常让人感到情绪压抑。长期的精神压力和情绪压抑会导致肝气郁结,影响肝脏的正常功能。
肝脏受伤,可不是小事一桩。它的功能下降,就像身体里的“净化器”失灵,毒素堆积,全身健康都会受影响。
肝脏一旦受损,其病变过程可谓是一环扣一环,不仅直接影响肝脏本身的功能,还可能波及身体的其他部位,最终导致全身性的健康问题。
起初,肝脏受损时,其功能会逐渐下降。这个“生命之塔”的解毒、代谢和合成能力受到严重影响,导致体内的毒素和废物无法有效排出,进而堆积在体内,对全身健康构成威胁。
随着肝脏功能的持续下降,各种肝病的风险也随之增加。脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等疾病可能相继出现,它们不仅会给患者带来极大的痛苦,还可能导致肝脏功能的进一步恶化,甚至危及生命。
更为严重的是,肝病还可能引发一系列并发症。例如,腹水、消化道出血等并发症会严重影响患者的日常生活质量。而肝性脑病这一严重并发症更是可能导致患者陷入昏迷状态,甚至危及生命。
此外,肝脏受损还会波及身体的其他系统。由于肝脏是身体的重要代谢器官,其功能受损会导致其他器官的正常功能受到影响。例如,心血管系统可能因肝脏无法有效代谢脂肪而出现动脉硬化等问题;消化系统则可能因胆汁分泌不足而出现消化不良等症状。
想要肝脏健康,其实并不难。
1.控制饮酒:
对于爱酒之人,应学会控制饮酒量,避免长期大量饮酒。对于已经患有肝病的患者,应坚决戒酒,以免加重病情[2]。
2.合理饮食:保持均衡的饮食结构,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。减少高脂、高糖、高盐食物的摄入,避免营养过剩和肥胖。同时,多食用新鲜的蔬菜、水果和全谷类食物,为肝脏提供充足的营养支持。
3.规律作息:养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。尽量避免熬夜和过度劳累,让肝脏有足够的休息和排毒时间。
4.合理用药:
在使用药物时,应严格按照医嘱服用,避免滥用和过量使用。对于非处方药和保健品,也应谨慎选择,避免对肝脏造成损害。
针对中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)、脂肪肝和肝炎等患者,可以适当考虑使用护肝药物,如多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)等,但务必在医生的指导下进行。
5.调节情绪:
保持良好的心态,学会调节情绪,避免长期处于精神压力和情绪压抑的状态。可以通过运动、冥想、听音乐等方式来放松心情,缓解压力。
6.定期体检:
此外,定期体检也是预防肝病的重要手段。通过定期体检,可以及时发现肝脏的异常情况,采取相应的措施进行治疗和调理。
肝脏,这个我们身体里的超级英雄,每天都忙着解毒、代谢、合成,简直就是个全能选手!但是啊,不良的生活习惯和行为,简直就是肝脏的“天敌”!
所以我们要从日常小事做起,远离那些伤肝的坏毛病,过上健康的生活方式。只有这样,咱们的肝脏才能继续保持它的超能力,远离那些讨厌的肝病!
肝脏健康与我们的生活紧密相连。想要远离肝病,就得养成良好的生活习惯和行为方式。从现在开始,让我们一起关爱肝脏,珍惜生命,追求那份健康又美好的生活吧!
说到肝脏,大家都知道是一个非常重要的器官,它每时每刻都在帮助我们分解身体中的毒素,对人体的生命活动起到了至关重要的作用。
然而对于一些伤害肝脏的行为,很多人还不知道,比如说到了夏天,天气比较热,一些人习惯喝冰啤酒,这样对肝脏的伤害是非常大的,很多酒精性肝炎也是由此而来,再者,很多人的饮食习惯不规律,经常吃一些不健康的食物,比如方便面、油炸食品、腌制品等,长此以往,再好的肝也顶不住。
不知道大家有没有发现,很多关于肝脏的疾病,一发现就是晚期,白白的错过了肝病的最佳治疗时期。这是因为肝脏有一个"特殊技能",就是当它受到伤害时,也不会直接反应出来,甚至有25%肝细胞受到损伤,也可以维持正常的运转。
但是肝脏发生病变前也会给我们发出一些"征兆",这些变化非常细微,需要细心观察才可以看出来,稍不注意就容易忽略掉。
肝不好的人,通常身上会出现这2种"异常",若一个不占,值得恭喜
异常一、刷牙时牙龈经常出血
牙龈出血是生活中常见的情况,许多人都没有引起重视,认为只是一件小事,过一段时间就好了,结果过了很长时间,牙龈出血的情况依然存在。
一般来说,上火时也会出现牙龈出血的情况,但这种情况引起的出血是短时间的,通常多喝点水,这种症状就会慢慢的消失,但如果你发现刷牙时经常会出血,那可能就是肝脏的问题了。
这时你可能会奇怪,牙龈出血和肝脏有什么关系?其实肝脏受损,也会引起牙龈出血的情况。这是因为随着肝功能的衰退,凝血因子的合成能力也会随之下降,这样一来,体内的凝血因子数量减少,就容易引起出血异常。
异常二、脚掌发白
脚位于人体的最低处,却是人体健康的"指向标",许多疾病都可以脚上的变化反应出来,同样,肝脏的健康与否也与脚有着密不可分的关系,可以通过观察脚掌的颜色判断出来。
正常的脚掌颜色应该是白里透红,但如果脚掌发白,没有血色,这可能是肝功能发生了障碍。根据中医理论,肝脏每天都在分解着人体的毒素,肝功能受损时,血液健康也会受到很大程度的影响,由于体内的毒素无法排出,就会在体内越积越多,致使血液流通不畅,脚掌供血不足,就会出现发白的症状。
总结以下3种保护肝脏的做法,坚持做,呵护肝脏的健康,让肝脏轻松起来
一、经常保持心情愉悦,不生闷气
我们经常听到这样一个说法,"不要为了一点小事就大动肝火",这其中就暗含了一个医学道理,即生气对肝脏的健康是非常大的,如果经常发脾气,就会导致体内肝火旺盛,时间长了,很容易使肝细胞受损。
根据调查显示,经常生闷气、发脾气的人患肝病的概率更高,所以,要想养肝护肝,就绝对不能随便的发脾气。
二、少熬夜
我们应该都知道,熬夜对身体没有好处,不管是通过电视新闻,或是其它渠道,都可以了解到熬夜的危害,甚至经常有"熬夜猝死"的报道发出,看到这些新闻,不禁让人非常的惋惜,一个鲜活的生活竟被"熬夜"这个恶魔夺去了,因此我们一定要引起重视,尽量少熬夜。
今天小编要为大家再介绍一个熬夜的危害,那就是熬夜对肝脏的伤害非常大,其原因是肝脏在晚上分解毒素的能力比白天要高达14%左右,如果长期熬夜,肝功能会逐渐下降,身体中堆积的毒素也越来越多,这对肝脏健康是非常不利的。
我是一名30多岁的男性,最近发现自己胸前长了一个蜘蛛痣。起初我并没有太在意,毕竟我每年都做体检,肝功能和B超结果都正常。但是,看到网上关于蜘蛛痣与肝病的讨论后,我开始感到焦虑和不安。于是我决定去医院做进一步检查。
在医院里,我遇到了一位年轻的医生,他非常耐心地听取了我的情况,并对我进行了详细的检查。虽然他告诉我蜘蛛痣并不一定是肝病的标志,但为了排除任何可能的健康问题,他还是建议我做一些额外的检查,包括丙肝、肝功能和肝弹性成像等。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。作为一名服装厂缝纫工人,我经常接触各种化学物质和皮革制品。是否这些物质对我的健康产生了影响?我也开始关注自己的饮食和作息习惯,是否有改进的空间?
最终,检查结果显示我并没有肝病。医生告诉我,蜘蛛痣可能是由于雌激素水平的变化引起的,而这并不一定意味着肝脏有问题。虽然我感到一丝失望,但更多的是松了一口气。同时,我也意识到,保持良好的生活习惯和定期体检是非常重要的,这可以帮助我们及早发现和预防潜在的健康问题。
那天,我因肚子胀得厉害,决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了肝病科的专家进行咨询,医生***很快就回复了我的请求。
我向***医生描述了我的症状,他仔细地询问了我的病史,并要求我上传了化验单。看到报告后,***医生告诉我,我的积液问题可能是因为肝功能不佳导致的。
***医生耐心地为我解释了病情,并给出了治疗方案。他建议我继续服用呋塞米和螺内酯,并告诉我如何调整用药量。我按照他的建议,按时服药。
在治疗期间,我又向***医生咨询了我的中医治疗。原来,我之前在中医那里开的药也是针对肝、胆、脾的。***医生告诉我,这两种治疗方法可以同时进行,但要注意复查血钾。
随着时间的推移,我的病情逐渐好转。肚子不再胀得那么厉害,吃饭也觉得舒服多了。我对***医生的专业和耐心感到非常满意。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里,我得到了及时、专业的医疗建议,感受到了医生的热情和关怀。
2024年9月5日,东莞市的王女士怀孕28周,面临肝病治疗的选择。由于乙肝病毒感染,医生建议她服用抗病毒药物以阻断母婴传播。王女士对国产和进口药物的区别、服用方法、副作用等问题充满疑虑,于是她通过京东互联网医院进行了在线咨询。
在与医生的交流中,王女士了解到,国产和进口药物的效果差别不大,选择国产药物也可以。医生还提醒她,服用药物时需要注意肝功能和病毒量的变化,并定期复查。同时,医生建议王女士在服用药物期间注意休息和饮食,避免肝功能损害。
王女士对医生的专业解答和关心表示感激,并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。通过这次在线咨询,王女士不仅解决了自己的疑虑,也感受到了京东互联网医院的便捷和专业服务。
那天,阳光透过窗帘的缝隙洒在我的床头,我揉了揉惺忪的睡眼,看到镜子里的自己,眼睛发痒,白眼球上还布满了血丝。心里不禁犯嘀咕,这是怎么了?于是,我决定寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,这里便捷的服务让我能在家就能咨询医生。我通过线上平台预约了一位肝病科的专家,心中满是期待。
医生在了解了我的症状后,耐心地询问了我一些问题。当我提到肝功有改变时,医生沉思了一会儿,然后告诉我,肝不好确实可能会影响眼睛,但具体还需进一步检查。
医生还提醒我,我正在服用的龙泽熊胆胶囊虽然对眼科医生开了,但肝功能不好的人还是需要注意其副作用。他告诉我,腹胀乏力是肝功能不好的常见表现,建议我查一下肝功。
虽然我服用的时间不长,但医生仍然提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,还需前往医院就诊。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和负责,也让我对病情有了更深的了解。虽然现在还不能完全确定病因,但至少我找到了方向,对未来充满了信心。
那是一个晴朗的周末,我像往常一样在家中休息,但突然感到一阵心跳加快,心里有些不舒坦。我想到,这可能是肝病又犯了。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业的帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个我听说很久的线上医疗机构。我通过手机APP,很快就找到了一位肝病科的专家。医生询问了我的症状,并让我上传了心电图。经过分析,医生告诉我,我的肝脏问题可能是由肝炎引起的。
医生详细地向我解释了病情,并告诉我需要继续服用奥沙西拌片,同时调整饮食和生活习惯。我感到非常欣慰,因为医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识。
在与医生的交流中,我感受到了他们的专业和关怀。他们不仅给予了我治疗建议,还耐心地解答了我提出的各种问题。这让我对京东互联网医院的服务更加放心。
现在,我已经按照医生的建议进行治疗,身体状况有所好转。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,恢复健康。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里,我们可以随时随地找到专业的医生,得到及时的治疗。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益。
我曾经是一个非常健康的人,直到五年前,我在脖子上发现了一个奇怪的红点。起初,我并没有太在意它,认为只是一个普通的皮肤问题。但是,随着时间的推移,这个红点开始变大,周围也出现了更多的红点。它们看起来像蜘蛛的网,非常吓人。我开始担心这是否是某种严重的疾病的征兆。
我尝试了各种方法来治疗这些红点,包括使用不同的护肤产品和去美容院做皮肤护理,但都没有效果。我的焦虑和恐惧感越来越强烈,直到我决定寻求专业医生的帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一个皮肤科副主任医师。通过线上问诊,她告诉我这些红点并不是什么严重的疾病,而是毛细血管扩张的结果,可能与熬夜和紫外线照射有关。她建议我使用他克莫司软膏来治疗,并且强调了定期体检的重要性,以便及早发现任何潜在的健康问题。
我按照医生的建议去做,使用了他克莫司软膏,并且开始定期进行体检。几个月后,我的红点开始消退,我的焦虑和恐惧也随之减轻。我意识到,寻求专业医生的帮助是多么重要,尤其是在面对不明确的健康问题时。现在,我不再害怕这些红点,而是学会了如何正确地照顾自己的皮肤和身体。
我总是认为,健康是最宝贵的财富。然而,最近的一次体检结果却让我心神不定。凝血酶检查报告显示,我的纤维蛋白原指标偏低。面对这个陌生的名词,我不禁感到一丝恐惧。是不是我得了什么严重的血液病?
在成都市的一家医院里,我找到了血液内科的专家。蒋医生,一个经验丰富的医生,耐心地听完了我的问题后,开始解释这个指标的含义。他告诉我,纤维蛋白原低并不一定意味着我有血液病。实际上,正常人偶尔也可能出现这种情况,特别是在某些生理或病理状态下。例如,肝病、感染等都可能导致纤维蛋白原水平下降。
蒋医生建议我过一到两周再次复查,以确认是否恢复正常。他还提醒我,虽然这个指标偏低,但我的凝血功能整体上没有大的问题。听到这些话,我心中的石头终于落了地。医生的专业解释和建议让我重新找回了对生活的信心。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题时,我们不能仅凭一时的恐惧或猜测,而应该寻求专业的医疗帮助。只有这样,才能真正保护好自己的健康。