当前位置:首页>

麻烦的痔疮连载之八---痔疮的术前准备、术后并发症及应对措施

麻烦的痔疮连载之八---痔疮的术前准备、术后并发症及应对措施
发表人:沈阳

一、术前要做的准备工作

当你决定做痔疮手术后,选择好医生,还要做哪些术前准备工作呢?
1、肠道准备
术前要开始调整自己的排便习惯,对照我们第5讲的内容,养成好的排便习惯,保持大便通畅。必要时,可以口服缓泻药物,手术前还可能口服泻药清洁灌肠,来排空肠道内的粪便,防止术中粪便污染伤口。
2、皮肤准备
目前大部分医院痔疮手术是不需要剃除肛周发的,术前建议你洗澡,用沐浴液仔细清洁肛门部位,保持皮肤清洁。
3、药物准备
痔疮不是急诊手术,而是择期手术,应该以自己最好的状态来迎接手术治疗。
术前如果有基础疾病,需要再次就医。比如有高血压病、糖尿病以及其他慢性病的,都需要进行再次复诊,调整治疗药物,避免出现住院后血糖血压波动较大,或者住的医院没有你常用的药物,造成治疗不能延续的问题。
如果有手术的禁忌症,还需要在医生的指导下到相关科室就诊,待病情稳定后才能接受手术治疗。如果有心血管疾病接受抗凝药物治疗的,预约手术前一定要告知医生你目前用的全部药物,必要时医生会进行调整或更换。女性患者特别要注意避开月经期和孕期。
4、时间准备
建议你协调好工作关系,因为未来大概有一个月的时间,不能从事重体力劳动,而且需要间断来医院复诊,可能会影响到日常工作。
你可能还会关心,去医院要带些什么?这个还真没有特殊,大部分物品医院都会提供,你只需要准备生活用品就好了。其他方面在住院后听从医护人员的意见,遵守相关规则。

二、术后可能出现的并发症及处理措施

接下来的重点,是讲讲术后可能出现哪些并发症,以及怎么去应对。

估计你最先想到、并且最担心的术后并发症,就是疼痛了,但实际上,疼痛并不算是术后并发症。

造成疼痛的主要原因,一方面是肛门处神经分布丰富,对疼痛比较敏感;另一方面就是肛门括约肌痉挛,进一步加剧疼痛。

而随着麻酔和镇痛理念的改变,无痛病房的建设,预先镇痛理念的普及,手术方式的提高,术后“扶墙而走”的时代早已经过去了。

目前,手术全程都有麻酔肯定是无痛的,只有在术后排便或换药的时候,会有些疼痛,但通常医生都会根据疼痛的程度,准备各种镇痛方案进行干预,比如用镇痛泵、口服镇痛药物或涂些麻酔药膏帮你减轻疼痛,所以,其实不用过于担心疼痛的问题。

更不必因为畏惧疼痛而迟迟不敢做手术,毕竟手术的这点“小痛苦”和术前的各种“如坐针毡”相比真的是“天上地下”了。

曾经有个痔疮合并慢性肛裂的患者,因为听邻居说“做手术太痛了”,一直拖着不敢去做手术,后来实在忍受不了来就诊,她说“每天排便的时候,感觉拉出来的都是碎玻璃渣子,拉完后感觉肛门内捅进了一根烧红的铁棍,每次大便就像上刑场,便后只能在床上趴着”。

在我的劝说下,才鼓起勇气做手术。术后她就悔不当初了“术后哪有那么痛,我连止痛药都不用吃,早知道这样,就应该早点来做掉了,何必遭十年的罪啊。”

不过,这里也要提醒下,如果术后伤口持续疼痛,可能是发生了肛门括约肌痉挛,需要及时报告医生,避免引起排便排尿不畅,造成尿道感染、粪便嵌塞等严重并发症。另外,持续性的疼痛也需要和伤口感染相鉴别。

虽然痔切除术后,出血的风险相对较小,但痔疮手术最恐怖的并发症就是术后出血。术后出血一般分为早期出血和延迟性出血。

早期出血常和手术有一定的关系,如手术中止血不够确切,术后血痂过早脱落,结扎线松脱等,轻微的出血可以通过局部压迫止血,严重的出血需要返回手术室进行麻酔下探查止血。

延迟性出血通常在术后7-14天发生,原因不是特别清楚,可能和手术面感染、结扎组织过早脱落、大便干燥、医生经验等原因相关,如果发生出血,血量较少,可以压迫观察止血,如果出血量比较大,或者压迫不能止血,需要在手术室充分麻酔下,寻找出血点,确切止血。

总之,情况严重的出血,在手术室麻酔下进行缝合止血,是最有效、最放心和最安全的选择。

2、术后便秘

术后便秘,是特别需要注意预防和积极处理的并发症。除了患者恐惧排便,手术前后应用的镇痛剂、麻醉、或者手术本身导致的局部功能失调、卧床、原有便秘或肠道功能紊乱等因素,都可能导致术后便秘的发生或加重。

一些人总误认为是痔疮把肛门堵住了,术后肛门通畅了,就不会发生便秘了。但其实便秘一直是痔疮的原因,而不是痔疮的结果。

术后便秘,除了引起粪便嵌塞,还会导致伤口疼痛,水肿,排尿困难,严重者导致术后出血等并发症,可以说牵一发动全身。无论是担心排便时疼痛,还是恐惧灌肠,不肯告诉医生排便的真实情况,都可能导致粪便嵌塞的情况发生。

我的一个患者就出现了这种粪便嵌塞的情况,因为他很怕痛,术后回家就干脆少吃少喝,能忍则忍,尽量不排便,复查时又怕给他灌肠,也不敢说大便不好,做完手术都二周了,肚子憋涨得难受,肛门像坠了块石头,喝了很多泻药也不管用,迫不得已来到医院,我指诊的时候发现他直肠里积满了大便,硬得像石头一样,最后只能化身“掏粪工”帮他一点点掏出来。

那怎么才能避免大便嵌塞这种严重的并发症呢?

术后建议多饮水、多食用膳食纤维丰富的食物,按照医嘱口服通便药物,适当的增加运动,促进大便排出。最好每天向医生报告大便的情况,包括大便次数、性质、大便的量。如果术后第三、四天仍未排大便,或者每次排便量少、不通畅、便意频繁,有便不尽的感觉,均要及时通知医生,可以通过灌肠等方式促进大便排出。

3、尿潴留

尿潴留也是最常见的术后并发症。是指尿道阻塞或膀胱机能障碍导致的膀胱内充满尿液而不能正常排出。术后疼痛和液体补充过多是造成尿潴留的主要原因。

预防尿潴留,需要在手术前排空膀胱,因为手术本身时间不长,一般不需要常规的导尿,术后一般均可以自行排尿。如果术后发生排尿困难,需要及时报告,在医生和护士的指导下给予腹部热敷、听流水声、中医耳穴压丸、镇痛、解痉药物等处理,大部分均可自行排尿,部分仍不能顺利排尿的,特别是年龄较大或原

有前列腺增生的男性,则需要进行导尿处理。

术后最常发生的是急性尿潴留,可以进行导尿术。如果估计尿潴留短时间内不能恢复者,应当留置导尿管持续导尿,视情况再拨除;而慢性尿潴留发生较为隐蔽,但危害性更大,也需要积极妥善处理。

4、肛门狭窄或直肠狭窄

肛门狭窄、直肠狭窄这两种情况是比较少见的并发症,和所有的并发症一样,预防是最好的方法。需要医生不断总结经验,提高手术技巧,加强术后患者管理,另外,一旦发生狭窄,需要及时扩肛治疗,定期复诊,直到伤口

完全愈合、肛门狭窄解除为止。

5、术后皮赘和复发

由于痔本身就是正常的生理结构,所以做完手术后,还是有可能复发的。如果某个人术后能够几十年不复发,肯定是他的保守治疗做得特别好。

痔疮手术不是一个整形手术,只是牺牲了肛门的部分生理功能来换取一定程度的改善,并不是说切得越“干净”越好,有时为了避免肛门狭窄,保留的痔组织会较多。有时术后伤口水肿,也会造成小的皮赘残留,一般不需要特殊处理,如果确实影响到清洁卫生的,可以通过再次手术进行修剪。

三、术后护理建议

1、生活护理

术后要加强生活护理,千万不要期待痔疮手术后能够解决便秘的问题,因为手术一般只能解决便血和脱垂等问题,其他的症状改善都不是很显著。所以,术后的自我护理,仍然要以做好保守治疗为主,保持大便通畅,概括起来主要是做到以下几点:有便意及时上厕所;不腹泻、不便秘;缩短排便时间,不要超过3-5分钟;大便不能过度使劲。

2、饮食安排

术后的饮食没有特别要求,只要保持大便松软、通畅就可以了。但要避免火龙果、猕猴桃、芝麻等食物,以防种子沾染伤口,难以清洁,造成不必要的疼痛。

3、避免盲目的提肛练习

术后不建议盲目的练习提肛。一些人听说提肚可以预防痔疮,术后就马上开始练习提肚大法,反而造成肛门括约肌痉挛,加重疼痛,还可能影响伤口愈合。甚至因为提肛运动做得太多,导致肛提肌痉挛,肛门坠胀、疼痛的人也

屡见不鲜。所以,术后是否需要提肛,还是要咨询你的主治医生,即便需要提肛,也建议适可而止。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  •       摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施,这些并发症包括: ①肛门疼痛;②肛门坠胀和便意感;③术后便血与痔术后大出血;④便秘与排便困难;⑤术后尿潴留;⑥肛门潮湿与瘙痒;⑦腹泻与大便失禁;⑧肛裂与肛门狭窄;⑨切口感染;⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单,由于患者存在个体差异,请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

     
    1、肛门疼痛

          疼痛原因:一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显,时间长,难以忍受,可能的原因有:大便干结难解或腹泻,肛管括约肌痉挛,创面分泌物及粪便残留较多,切口血栓形成,肛缘皮肤粘膜水肿发炎,局部切口引流不畅引起感染,创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

          处理措施:①手术日当晚疼痛明显:松解肛门敷料,吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门;如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2-7天肛门疼痛:  a,健康宣教,患者围手术期注意事项,预防跌倒、饮食,排便,坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b,及时调理便秘和稀便。预防便秘,口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c,局部用药,吲哚美辛栓塞肛门,龙珠软膏塞肛门。d,康复新液清洗,坐浴创面,一日三次,每次10分钟。e,舒缓紧张的心理,减少肛门痉挛,早日排便。f,切口换药仔细,清除血栓,预防假性愈合。换药时冲洗切口,血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g,如术后超过20天,仍有肛门疼痛明显,持续时间较长,考虑肛管痉挛或狭窄,及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口,对症处理。h,中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

          预防措施:提前口服中药(术前3天-术后1周),消肿止痛,润肠通便,活血化瘀(木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等)。有稀便加防风、茯苓、泽泻;有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便,肠道准备充分;手术操作仔细精确,控制电刀使用时间和功率;亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态,放松紧张的心情。

    2、肛门坠胀和便意感

          原因: 手术创伤牵拉和钳夹,电刀使用后热损伤,结扎线对组织有勒割作用,肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

          处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物,减少刺激,能缓解便意感;细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门,减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状,减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药:消肿止痛,活血化瘀(黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等),口服或坐浴。

          预防措施:术前有较明显的肛管炎或结直肠炎,及时诊治,及时控制大便正常范围;术中的精益求精;术前肠道准备充分满意。

    3、术后便血与痔术后大出血

          ① 术后便血

          症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血,间断滴血,排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止,程度从轻到重,轻度无需处理,重者需要紧急止血处理。

          治疗措施:  龙血竭片;中药(党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等)口服;康复新液保留灌肠;龙珠软膏塞肛。

          预防措施:  预防大出血的发生,结扎线脱落期间,术后3-7天,保持大便通畅,预防便秘或腹泻,如有便血较多,尽量卧床休息,流质饮食,清洗肛门,控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多,建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后,如仍有便血,建议做大肠癌(腺瘤)的风险评估。术前大肠癌(腺瘤)风险评估为高风险,建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者,均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分,了解患者患肠癌(含肠腺瘤、肠息肉)的风险高低。术前应用中药调理一周(便秘或稀便均可)。             

          ② 痔术后大出血

          定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间(术后3-14天)的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间,1小时到1,2天不等。肛门间断流血,或持续有便意感,肠鸣,有新鲜血迹流出肛门,有点也有血凝块,基本无粪便,肛门坠胀或不适感。可伴有头晕,乏力,全身无力,四肢无力,言语低微,精神萎靡等症状。

          处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员,如在家联系住院病房的值班医护人员,电话或者微信电话联系自己主刀医生,打120电话等等。原地休息或卧床休息,不要走动。

          预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生,需要紧急处理,防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前,保持大便通畅,勿劳累,勿用力排便,勿辛辣刺激食物,勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度,对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅,以便可以在紧急情况下,及时发现和报告先兆症状,接受专业医生的处理意见。

    4、排便困难

          症状:术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟,无便意感,大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便,一般在第48-72小时内首次排便。

          处理措施:首次排便困难者,需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便,防止创面大出血。

          预防措施: 术前如有便秘,可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清,中药口服(白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等)。临床上不少患者平时排便不干,术后大便也不干,就是腹胀,排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起,中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

    5、术后尿潴留

          原因:疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者,术前留置导尿,可以避免尿潴留的发生,有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了,也易出现上述症状。

          处理措施:  留置导尿24小时。

          预防措施:  提前有效的肛门止痛;老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿;术后减少、减慢输液量;术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

    6、肛门潮湿、瘙痒

          ①肛门潮湿

          原因:肛肠疾病术后切口未完全愈合,肛门有渗液是正常现象。如渗液加重,伴有持续性疼痛加重,则需要考虑切口或直肠有感染可能。

          处理措施:中药治疗,黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻,口服或坐浴均可,用1-2周。清洗肛门后保持干燥,炉甘石洗剂可选用,外搽,一日3-4次。忌口,远离辛辣刺激食物,勿用肥皂。保持大便通畅。

          ② 肛门瘙痒

          如合并肛门瘙痒,排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

          肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅,预防稀便;不进食油腻寒凉和刺激性的食物;保持肛门清洁,避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

    7、腹泻与大便失禁

          原因: 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状,如大便不自主流出肛门,也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲,经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘(粪嵌顿): 痔疮术后,如果正常进食,大便三天未解,可能是直肠内停留了较干较多的粪便球,稀便从边上流出肛门,患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩,每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳,手术后很容易引起肠胃功能紊乱,表现为腹泻、腹胀,便秘、消化不良等症状。

          处理措施: 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便,需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门,口服止痛药,温水坐浴可以缓解肛管痉挛,也可以坐浴时候排便,减轻疼痛感。三天未排便,建议请医生检查一下肛门里面,指检,必要是开塞露、手法碎便处理,再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主,预防受凉感冒,避免诱发腹泻。

          预防措施: 提前几天口服活血化瘀,理气止痛,解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便,预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓,白术,防风,升麻,金银花,败酱草,泽泻,神曲,延胡索,川芎。

    8、肛裂与肛门狭窄

          原因:痔疮手术后有时候形成肛裂,严重者形成肛管直肠狭窄,主要症状为排便费力、排便疼痛、便血,肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合,形成了慢性肛裂;术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥;术后皮桥多处断裂;疤痕体质明显的患者。

          处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门,找出原因,对症处理。轻度给予扩肛处理,有肉芽及时摘除,严重者需要住院麻醉下行肛门成形术,属于严重的并发症。

          预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血,需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

    9、切口感染

          症状表现:  肛门持续疼痛,呈胀痛感,排便加重,肛周皮肤粘膜局部红肿,压痛明显,按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染,与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制,切口更易出现感染,甚至脓肿形成。

          处理措施: 如切口有感染迹象,加强换药,切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因,寻找诱因,对症处理。中药基本方清热解毒,消肿排脓。以败酱草,黄柏,紫花地丁,鱼腥草,白芷,金银花,蒲公英,延胡索,皂角刺,当归等为主辨证加减。

          预防措施:  切口换药要到位;每日清洗坐浴至少2次;大便通畅;如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次,检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理,比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便,排便困难,排便疼痛,疼痛逐日加重。

    10、肛门水肿

          原因:肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现,一般靠组织自行吸收,时间比较长,过程比较痛苦,而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此,术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起,如大便干需要用力解;②肛门疼痛,肛管不自主反复收缩。③腹泻,大便次数多。每日排便超过4次,甚至10余次。④肛管紧,内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位,手术结束时肛管紧,未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松,排便后未及时清洗干净,或切口引流不畅,局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位,导致水肿继续加重。

          处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴,保持大便通畅,必要时镇痛药,放松心情,预防便秘与腹泻,手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴,用药一周。

          预防措施:术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生;术中操作要细致,牵拉柔和;谨慎使用电刀;切口分布要对称,必要时加做减压切口;术前扩肛要到位;手术结束时如发现肛管稍紧,需要加做肛管内括约肌切断术。

          总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能,术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生,整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻,保持肛门清洁干燥,避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者,尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适,及时告知医生,以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异,建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要,最好咨询中医师指导中药的临床应用。

  • 带状疱疹患者出现痒的症状主要是发生在带状疱疹的后期,这主要是由于病毒损伤了神经,但这都说明了患部的神经还未完全恢复,属于自然现象。如果出现了瘙痒难耐或皮损已消退但仍有痒感则需治疗,治疗方式主要有下面三种。

    配图是水痘,不是带状疱疹。

    一、物理疗法

    带状疱疹后期出现痒的症状,可以采取物理降温的方法来缓解,这主要是因为带状疱疹有喜热的特性,降温能起到良好的镇静止痒的作用。需要注意的是,物理降温的方式不包括酒精降温这类方法,酒精会刺激皮损部位,加重带状疱疹的病情,严重者可造成一些列的并发症,不利于带状疱疹的恢复。

    二、内服疗法

    缓解带状疱疹后期痒的症状,口服药物也是不错的选择,一般以消风止痒为治疗原则。这类药物主要有氯雷他定、消风止痒颗粒等,除此之外口服阿昔洛韦、维生素B12可以通过抵抗带状疱疹病毒侵害神经而达到止痒的作用。

    三、外敷疗法

    带状疱疹的治疗一般需要内服外用双管齐下,而对于带状疱疹后期痒的症状可以选用炉甘石洗剂、酞丁胺擦剂等进行外敷治疗。除此之外,也可以选用可用肝素钠软膏或含皮质激素类的药物,如糠酸莫米松、皮炎平等进行涂抹患部。需要注意的是这些外敷药物不适合全身涂抹,只需用于患处即可,避免使健康的皮肤受损。

    综上所述,带状疱疹在后期出现痒的症状属于正常的现象,无需过分担心。如果需要治疗,可以选用上述的三种方式,这里尤其推荐外敷疗法,外敷疗法在临床上的治疗效果较显著。如果你的痒的症状较严重,建议到正规的医院进行诊疗,祝您早日康复!

  • 俗话说:“十人九痔”,一点也不假。痔疮,即末端直肠黏膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张、瘀血形成的一个静脉团。它是最常见的肛肠疾病,不分年龄和性别,任何人,任何时候都会得痔疮。

     

    这时候,很多人就要问了:“那静脉团我又看不见,怎么就知道自己得了痔疮呢?”那我们就得从痔疮的症状谈起了。

     

     

    便血、痔的脱出和肛门周围有异物感是痔疮的主要症状。

     

    痔疮分为内痔外痔混合痔,每个种类的症状都是不一样的。

     

    1. 内痔:主要表现出的症状是便血和痔的脱出。

     

    (1) 便血:主要是无痛性、间歇性的排便时或排便后出血,血液可呈点滴状或喷射状,通常可在手纸上观察到。

     

    (2) 痔脱出:根据病情的进展,痔的脱出可分为:

     

    1度:肉眼观察不到脱出,检查时可发现在齿状线以上出现结节形状的脱出;

     

    2度:排便时脱出,排便完后痔又自己回钠了。

     

    3度:走路太久,咳嗽或排便时痔脱出,不能自己回钠,需要用手将它送回肛门;

     

    4度:痔用手送回肛门后又自己脱出了,因此,它就一直在肛门外。

     

    2. 外痔:主要表现出肛门周围的异物不舒适感,有时会出现肛门瘙痒,疼痛,或者在肛门周围出现粘性的分泌物。

     

    3. 混合痔:那当然就是兼并内外痔的症状了。当痔疮进展到这个阶段时,那也就预示着疾病已经发展到了比较严重的程度了,在肛周可能会出现梅花状的环形痔疮。

     

    大家可根据上述症状判断自己的痔疮属于哪种类型。既然得了痔疮,我们就得好好“照顾”它,避免病情的加重,日常生活应该从哪些方面着手呢?

     

     

    日常生活从这4点着手,避免痔疮程度加重。

     

    1. 控制饮食:

     

    日常饮食须注意多饮水,多吃蔬菜、水果以及粗粮,少吃辛辣刺激食物和精细食物,保证肠道水分的充足,增加纤维对肠道壁的刺激达到预防便秘,避免痔疮加重的目的。

     

    2. 适量运动:

     

    生活中避免时间过久地站立,坐位等容易造成肛门部位血液淤积的动作。适量运动,也可选择瑜伽中一些腹部扭转体式,促进大肠蠕动。

     

     

    3. 定时排便:

     

    养成定时排便的习惯,每天在特定时间排便,即使无便意,也要锻炼肛门括约肌的收缩功能。

     

    排便时间控制在5~10分钟,时间不宜过长,便时不使劲用力,便后使用柔软纸巾擦拭。

     

    有条件也可以在排便后使用温水冲洗,保持局部的清洁。

     

    4. 温水坐浴:

     

    大家可以选择1:5000的高锰酸钾溶液,3000毫升43~46摄氏度的温水坐浴,每天2~3次,每次20~30分钟,这样肛周局部血液循环就会得到改善,病情进展也就得以控制。


    以上就是这篇文章的全部内容了,关于痔疮,你还有哪些困惑?或者你有什么改善痔疮的好方法,都可以在评论区留言互动。

  • 讲到痔疮,大家应该大家都知道吧,可能很多人都已经患上痔疮了。其实在生活在饮食上多注意的话,是可以避免的。但患了此病要及时治疗,因为其极易引起其他并发症,并且痔疮自己不会痊愈通常需要手术来治疗。在手术治疗后,应注意哪些事项,对此,可以听一下专家的建议。

     


    痔疮手术注意之饮食:手术当天应减少活动,注意卧床休息,不要解大便,可以进半流质,但不要吃面、豆类及奶制食品,以防胃肠胀气,隔天可改成少渣软食或普食。


    痔疮手术注意之排便:如果大便干燥或3日未解大便,请患者到医院进行通便,以免疼痛加重。术后每天大便都有少量出血,一般7天左右,3-5天属痔核脱落的时候,大便都有少出血,大便会滴10-20滴血,那是正常现象,如果不大便有出血或大便时出很多血,那是属于出血现象,应马上和医生联系,或者到附近的大医院止血。


    痔疮手术注意之坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分钟左右。具体要按照医师的建议和要求进行坐浴。


    痔疮手术注意之服药:按时服用消炎药和止血药,并要及时配合注射高效广谱消炎针剂,治疗后常规消炎处理一般3-5天,特殊炎症重的要5-7天,坚持消炎,保持药物有效浓度,切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染,肛周经常潮湿是人体最脏的部位,避免细菌、病毒交叉感染,有利创面愈合。

     


    痔疮手术注意之不适症状:治疗后局部有3-5小时轻度火辣辣疼痛和便意感,如小便困难者,可用开水热毛巾45度热敷下腹部或用手轻柔下腹部。患者切记住不可马上大便。那属正常现象,混合痔患者,小部分患者由于局部刺激反应敏感,有轻度恶心,头晕、出汗、面色苍白、全身不舒服现象,给喝白糖冲开水服2杯,取平卧休息1小时左右即可消失。


    痔疮手术注意事项之术后活动:一般来讲手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。


    做了痔疮手术之后,一些日常注意事项你非常重要的,痔疮患者如果术后护理不当,会加倍加重病情,以后治疗起来更为困难,因此术后一定要多听取专家的建议。

  • 你可能想不到,“菊花一紧”并不只是一句调侃,而是一个让全身受益的养生动作,肛肠科、泌尿科、男科专家都推荐你做。

     

    中医称作“撮谷道”,西医叫“提肛运动”。相较于打球、骑车、跑步等常规运动,它几乎不用费力,且男女老少皆宜。

     

     《生命时报》采访专家,告诉你提肛运动的6个好处,并教你如何用不同方法做这个动作。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院肛肠科主任 张波

     

    提肛运动带来6个好处

     

    提肛运动,顾名思义就是收缩肛门,是一项适用于所有人群,包括青少年的锻炼,常做它有助于局部血液循环,可通便、防治痔疮等。

     

     

    中医认为,提肛运动可活血化瘀,经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。

     

    对于西医肛肠科、妇产科及男科病的患者,提肛都具有一定的辅助治疗作用。

     

    1.防痔疮

    痔疮是肛肠科的一种常见病,由肛门静脉曲张、血液回流不畅引起,提肛运动能改善局部血液循环以及肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对防治痔疮和脱肛颇见功效。

     

    2.缓解尿失禁

    尿失禁是很多老年妇女的烦恼。经常提肛,可增强骨盆底肌肉群张力,加大尿道阻抗力,减少膀胱肌肉过动反应,使约束小便的机能得到恢复和加强。

     

    3.帮助顺产及产后恢复

    孕妇多做提肛运动,能锻炼盆底肌,对顺产和产后恢复都很有好处。特别是在怀孕中期,胎儿已发育稳定,适当做提肛运动,还能增大骨盆,增强肌肉力量。

     

    需要提醒的是,怀孕早期和怀孕晚期不要做提肛运动,可能会导致宫缩或早产。若在做提肛运动时,感到身体不适,必须马上停止。

     

    4.提高女性性功能

    提肛的过程会使阴道有力收缩,增强女性对性生活的感受;年龄较大的女性,尤其是有阴道分娩史的妇女,由于生产时胎头压迫,导致骨盆底和阴道肌肉松弛,产伤会导致阴道扩张或韧带裂伤,也会加重上述症状。

     

    经常提肛,可使整个骨盆底肌肉群变得坚韧,有利于生殖器官的血液供应,提高性体验。

     

    5.“按摩”男性前列腺

    男性上了年纪,前列腺功能会逐渐衰退。当男性有规律地收缩肛门,好比有效而温柔地“按摩”前列腺,能促进会阴部的静脉血回流,使前列腺充血减轻、炎症消退,对预防和辅助治疗前列腺疾病有很大帮助。

     

     

    6.改善排尿困难和阳痿

    提肛的动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉神经、血管及各器官组织的循环代谢活跃起来,达到缓解前列腺肿大的效果,也会帮助改善排尿困难。

     

    此外,提肛运动还能让肛门周围的肌肉得到锻炼,改善阳痿的症状。

     

    提肛运动的3种做法

     

    “药王”孙思邈在《枕中方》中提到:“日撮谷道一百遍,治病疗疾又延年”。谷道,即肛门;撮谷道,其实就是提肛。

     

    提肛运动,不只局限于一个动作,只要能锻炼到会阴、肛门等部位,就能起到效果,并且随时随地都可以练。以下推荐3种动作:

     

    胸膝卧位法

     

     

    采取胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

     

    吸气时,肛门收缩内提,像憋大便的感觉;呼气时自然放松3-5秒。30次为1组,大约做3分钟,每天2-3组即可。掌握呼吸缩放的节奏,坚持一个月,效果就很明显。

     

    仰卧抬臀法

     

     

    平躺时,将双腿撑起,用头和脚后跟作为支撑点,抬高屁股,有规律地向上提拉肛门、夹紧阴部和肛门及周围肌肉;配合吸气、呼气,能更好地达到效果。20次为1组,每天2组。

     

    随时随地的做法

     

    提肛运动的特点是可以在任何时候进行,无论开会还是排队,都可以锻炼。具体做法是:吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    需要提醒的是,若肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿,不要做提肛运动。

  • 外痔是我们日常生活中比较常见的一种疾病。它是痔疮的一个分类,生长于肛门的外表面。典型症状就是肛门处可摸到一个黄豆大小的肉块,不出血,但疼痛,有坠胀感。外痔本身不是很严重,如果能在早期就得到有效的治疗,是不需要动手术的。但如果拖到后期才处理,就会变得严重。

     

     

    外痔发作的原因是什么呢?了解这一点可以对症治疗,接下来为我们就来具体了解一下。


    外痔发作原因:


    1、持续腹压增高:妊娠、前列腺肥大会导致外痔发作;


    2、不良排便习惯:蹲厕过频、时间过久会导致外痔的形成;


    3、不良饮食习惯:过食肥甘厚味、辛辣刺激食物会导致外痔发作;


    4、不良体位、过度疲劳:如久坐、久站、久蹲、久行会导致外痔发作;


    5、局部血液回流差,造成血管扩张淤血成痔。


    外痔发作,分为血栓外痔,炎性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张型外痔,如果是自我治疗的话,要注意不要大便干燥,温水坐浴,条件允许的话可以用温盐水坐浴,外用软膏,有泰宁栓软膏,还有一些抗菌素的软膏,也是外痔发作的治疗方法。


    外痔复发是比较麻烦的问题,大家知道,很多肛肠科疾病都有复发的嫌疑,外痔复发也不例外,那么外痔复发该怎么办呢?以下是详细的解释。


    避免外痔复发的根本措施就是保持大便通畅的方法很多,饮食调节少荤多素,粗细结合平时主食吃些粗粮和杂粮,因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠管的刺激量,利于大便运行,副食要注意多食含纤维素多的蔬菜,可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因为纤维索不易被消化吸收,残渣量多,可增加肠管内的容积,又富含水分,可以提高肠管内压力,增加肠蠕动,有利于排便,还有就是要多喝水,足量饮水,使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过,另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它们都有良好的通便作用。

     


    为了降低外痔复发的风险还要定期排便,每天固定在某个时间,譬如晨起或者晚睡前,即使没有编译也要按时上厕所,适当的运动按摩,可以起到疏通气血,增强胃肠蠕动和消化排泄的功能,譬如太极拳,八段锦,腹部按摩。适当的提肛运动,也是积极有效的简便易行的方法,每天提肛运动3到5次,能补固正气,维护和加强肛闷括约肌的功能!


    为了减少外痔复发的可能,适当多运动直肠和肛门所处的位置,静脉血回流容易受阻。久坐者每隔1至2小时就应站起身活动一下,或做“提肛运动”,即吸气时肛门放松,呼气时肛门收缩,并向上提缩肛门,持续5秒钟左右,重复做10至20次,可改善局部血液循环。


    以上就是我们为你介绍的预防外痔疮复发的方法。在此提醒广大朋友,如果不小心得了外痔疮要及时到正规的肛肠医院或肛肠科室进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。同时,日常生活中要注意饮食清淡,作息时间规律,加强户外运动。

  • 老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?

     

     

    一、心功能不全

     

    心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。

     

    二、肺动脉高压

     

    各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

     

    三、慢性阻塞性肺疾病

     

    慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

     

    四、严重肺部感染

     

    严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。

     

    五、哮喘

     

    哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。

     

    六、神经官能症

     

    神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

     

    其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。

     

     

    活动后就喘,也需要因病试治。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着生活水平的提高,我们买的首饰也在逐渐增多,但是你知道吗?对于常用电脑的工作者为啥右手不能带手链之类的首饰吗?因为长期佩戴的话很可能会伤到右手腕。有一种病叫腕管综合征,和手环、手环有关。

     

    为啥不能右手带首饰?

    在生活中,我们用的右手最多,尤其是在办公室工作的女性。在使用电脑时,手腕关节密集、重复、过度,手环经常碰到手腕,总是时不时地晃手腕。时间长了手腕关节就会出现麻痹和疼痛,尤其是在活动的时候,比如搬东西,拧毛巾,甚至和朋友握手。

     

    腕部有许多肌腱和神经,它们都位于一个叫做腕管的地方。手部运动的肌腱会穿过这个隧道。即使是最好的手镯或手镯也会影响手腕。损伤以腕骨管内肌腱和韧带损伤最多,严重时可引起肌肉萎缩、肌腱劳损,甚至发生腕管综合征。所以,女人的右手腕最好不要戴任何东西,把漂亮的手环和手环换成左手腕。

     

    另外,佩戴首饰要注意不要伤害皮肤。佩戴首饰的身体部位的细菌数量远远高于不佩戴首饰的部位,而且首饰上布满了细菌和脏东西。特别是天气炎热出汗时,容易引起皮肤感染。因此我们应该养成一回到家就摘首饰的习惯,让手腕也适当的休息一下,勤洗手环,预防皮肤感染。

    如何预防腕管综合征?

    为了避免患上“鼠标手”,常用电脑的工作者可以做一些简单的手腕动作,保持正确的键盘敲击姿势。

     

    1.伸展手腕、伸展拇指、握拳、双手按压、握手可刺激手腕、手、手前臂的血液循环,有效地降低手腕综合征风险。在使用鼠标的时候,我们可以将毛巾卷在手腕下,这样可以帮助我们减轻手臂的压力。

     

     

    2.正确击键方式:手腕的关节要伸直,手臂相对静止,用手指代替腕关节,弯曲,轻放于键中央,大拇指轻按空格键。在敲击键盘时,手可以抬起,只有击键手指伸出击键,击键后立即缩回,不能停留在击键上;同拍轻弹击字键,不要用力过猛或过轻;用大拇指横打空格键,并立即收回;用右手小指按一次回车键,立即回到基本键位置。一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状,就要及时去医院进行骨科检查治疗。

  • 一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。

     

    世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

     

     

    看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。

     

    受访专家

    中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

    中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

     

    一表读懂腹泻类型

     

    由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。

     

    判断腹泻的标准:

     

    排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。

     

     

    除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

     

    严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

     

     

    4种拉肚子是癌症信号

     

    腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

     

    但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。

     

     

    1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

     

    排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。

     

    由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

     

    特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

      

    2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸

     

    如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。

     

     

    40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。

      

    3.肝癌:腹泻伴上腹部痛

     

    中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

     

    4.胰腺癌:长期慢性腹泻

     

    由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

     

    因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。

     

    尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

     

    5类食物可能加重腹泻

     

    腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。

     

    如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

     

     

    腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。

     

    严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。

     

    一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。

     

    从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

     

    但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:

     

    1.甜食和冷饮

     

    腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

     

    冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。

     

    2.带籽的水果

     

    这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。

     

    如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。

     

    尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。

     

     

    3.高脂肪的食物

     

    香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。

     

    4.牛奶

     

    肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。

     

    注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

     

    5.豆浆

     

    豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。

     

    同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。

     

    在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

     

    最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:

     

    1.保持双手卫生。

     

    2.注重厨房用具和餐具的清洁:

     

    • 冰箱定期清洗和消毒;
    • 加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;
    • 冰箱食物尤其需要生熟分开;
    • 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
    •  

    3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

     

    4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

     

    5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲

     

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 痔疮,作为一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的日常生活。它通常是由于长期便秘、久坐、饮食不当等原因引起的。患有痔疮的患者常常会出现肛门疼痛、出血、瘙痒等症状,严重影响生活质量。

    为了缓解痔疮症状,饮食调理是关键。富含膳食纤维的食物能够促进肠道蠕动,帮助排便,从而减轻痔疮症状。建议患者多吃以下食物:

    1. 木耳:木耳含有丰富的膳食纤维,能够促进肠道蠕动,预防便秘,对痔疮患者有益。

    2. 萝卜:萝卜具有清热解毒、润肠通便的功效,适合痔疮患者食用。

    3. 玉米:玉米富含膳食纤维,能够促进肠道蠕动,预防便秘,有助于缓解痔疮症状。

    4. 芹菜:芹菜具有清热解毒、润肠通便的功效,适合痔疮患者食用。

    5. 韭菜:韭菜具有温肾壮阳、润肠通便的功效,适合痔疮患者食用。

    除了饮食调理,患者还应注意以下几点:

    1. 减少辛辣刺激性食物的摄入,如辣椒、大蒜等。

    2. 保持良好的排便习惯,避免长时间便秘。

    3. 增加运动量,促进肠道蠕动。

    4. 注意个人卫生,保持肛门清洁。

    5. 如症状严重,应及时就医。

    痔疮的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括使用含有收敛、消炎、止痛成分的药物,如肛门栓剂、膏剂等。手术治疗适用于严重痔疮患者,如外痔、混合痔等。

    总之,痔疮患者应重视饮食调理,养成良好的生活习惯,并积极治疗。在日常生活中,注意以下几点,有助于预防痔疮的发生:

    1. 饮食清淡,多吃蔬菜水果。

    2. 保持良好的排便习惯。

    3. 避免长时间久坐、久站。

    4. 增加运动量。

    5. 注意个人卫生。

  • 痔疮,作为常见的肛肠疾病,虽然不会对患者的生命安全构成威胁,但其带来的不适和影响却不容忽视。那么,如果痔疮患者长时间不进行治疗,会有哪些潜在的危害呢?

    首先,痔疮如果不经治疗,会反复发作,症状会逐渐加重。初期可能只是出现疼痛、瘙痒和便血等症状,但随着病情的发展,痔疮可能会出现脱垂,即痔疮从肛门内脱出。长期的痔疮脱垂会导致局部组织缺血、坏死、水肿和血栓形成,严重时可能引发感染,甚至导致全身感染。

    其次,痔疮出血时间过长,可能导致全身性贫血,出现头晕、嗜睡、疲劳等全身症状。长期贫血还会影响患者的免疫力,容易引发其他疾病。

    此外,痔疮患者如果不注意饮食和生活习惯,也容易加重病情。辛辣、油腻和刺激性食物会刺激肛门局部,加重炎症,导致症状加重。而缺乏运动、长时间坐着或站着,也会导致血液循环不畅,加重痔疮症状。

    因此,对于痔疮患者来说,及时治疗至关重要。目前,痔疮的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括高锰酸钾温水坐浴、药物治疗等,可以缓解症状,促进局部血液循环,减轻炎症。手术治疗主要针对严重痔疮,如脱垂性痔疮,可以通过手术将痔疮切除。

    除了及时治疗,痔疮患者还需要注意以下几点:

    1. 饮食上要清淡,避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

    2. 养成良好的排便习惯,避免便秘或腹泻。

    3. 保持肛门清洁,排便后用温水清洗肛门。

    4. 避免长时间坐着或站着,进行适当的运动和活动。

    5. 定期进行肛门检查,及时发现并处理痔疮问题。

    总之,痔疮虽然不是致命性疾病,但其对患者的健康和生活质量的影响不容忽视。因此,患有痔疮的患者应及时治疗,并注意日常生活中的保养,以预防痔疮的发生和发展。

  • 痔疮,一种常见的肛肠疾病,困扰着许多患者。随着年龄的增长、生活习惯的改变以及某些疾病的影响,痔疮的发病率逐渐上升。那么,痔疮能否通过打针治疗呢?本文将为您详细介绍痔疮的成因、治疗方法以及日常保健措施。

    一、痔疮的成因

    痔疮的发生与多种因素有关,主要包括:

    1. 长期便秘或腹泻:排便困难或频繁腹泻会导致肛门和直肠受到反复刺激,从而引发痔疮。

    2. 长期久坐或久站:长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站,会增加肛门和直肠的压力,导致静脉曲张,诱发痔疮。

    3. 腹内压力增大:怀孕、肥胖、过度用力排便等都会导致腹内压力增大,进而引发痔疮。

    4. 饮食不当:过多摄入辛辣、油腻食物以及饮酒等不良生活习惯,会增加肛门和直肠的负担,诱发痔疮。

    二、痔疮的治疗方法

    痔疮的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

    1. 保守治疗:适用于轻度痔疮患者,主要包括以下方法:

    (1)改善生活习惯:保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,避免辛辣油腻食物,适当增加运动,促进肠道蠕动。

    (2)药物治疗:使用外用药膏或栓剂,缓解肛门疼痛、出血等症状。

    (3)中医治疗:采用中药、针灸、推拿等方法,改善肛门和直肠的血液循环,缓解症状。

    2. 手术治疗:适用于重度痔疮患者或保守治疗无效的患者。

    (1)痔疮切除术:切除痔疮组织,适用于单个或多个痔疮。

    (2)吻合器痔切除术:使用吻合器将痔疮组织切除,适用于较大的痔疮。

    三、痔疮的日常保健

    1. 保持良好的饮食习惯:多吃蔬菜水果,少吃辛辣、油腻食物,避免饮酒。

    2. 适当增加运动:促进肠道蠕动,预防便秘和腹泻。

    3. 保持肛门卫生:每天清洁肛门,预防感染。

    4. 避免久坐久站:适当休息,减轻肛门和直肠的压力。

    四、痔疮能否通过打针治疗

    目前,痔疮打针治疗并不是主流的治疗方法。打针治疗适用于某些特殊情况,如痔疮出血、疼痛等。具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议来确定。

  • 多发性内痔是一种常见的肛肠疾病,给患者带来诸多困扰。本文将为您介绍多发性内痔的治疗方法,包括药物治疗、日常保养以及预防措施。

    一、药物治疗

    1. 痔疮片:痔疮片是一种中成药,具有清热解毒、祛风消肿、凉血止痛的功效。对于因湿热毒蕴引起的痔疮、肛裂以及大便干燥有较好的改善作用。但需要注意的是,痔疮片含有大黄成分,过量摄入可能导致腹泻,请在医生指导下使用。

    2. 消肿痔疮片:消肿痔疮片是一种纯中药制剂,具有清热凉血、消肿止痛的作用。适用于内痔出血、外痔肿痛等症状。其处方中的马勃、薯莨等成分具有很好的止血和抗菌作用,牡蛎、山豆根等成分则具有软坚散结、凉血解毒的功效。此外,蜂蜜的润肠通便作用也有助于局部创面愈合。

    3. 痔疮止血颗粒:痔疮止血颗粒具有止血、凉血、清解湿热的功效。适用于痔疮少量出血、润滑肠道、软化大便等症状,有助于缓解痔疮出血。

    二、日常保养

    1. 多吃水果、蔬菜,多喝水:保持肠道通畅,预防便秘。

    2. 尽量避免烧烤、辛辣刺激性食物:以免刺激肛门局部,加重痔疮。

    3. 排便时间控制在5-10分钟:避免长时间排便,减少肛门负担。

    4. 便后清洗:使用手纸或湿纸巾擦拭干净,最好使用热水清洗或温热水坐浴。

    5. 适当运动:散步、跑步、打球等有氧运动有助于促进肠胃蠕动,缓解便秘症状。提肛运动则可以增强肛门括约肌的弹性,有助于缓解痔疮病情。

    三、预防措施

    1. 注意个人卫生:保持肛门清洁,预防感染。

    2. 避免久坐、久站:减少肛门负担,预防痔疮发生。

    3. 保持良好的饮食习惯:多吃粗纤维食物,预防便秘。

    4. 避免过度用力排便:以免损伤肛门组织。

    5. 定期进行肛门检查:及时发现并治疗痔疮。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到一些常见的疾病,比如瘘管和痔疮。这两种疾病虽然都与肛门区域有关,但它们的性质、成因和治疗方式却大相径庭。

    首先,我们来了解一下什么是瘘管。瘘管是一种连接外部皮肤和体内器官之间的通道,通常由感染引起。它可以是外瘘,也可以是内瘘。外瘘有内外两个开口,如肠瘘、肛瘘等;内瘘只有一个开口,如直肠膀胱瘘、胃结肠肠瘘等。瘘管的成因很多,常见的有肛门周围脓肿自行溃破、手术切开排脓后遗留管道等。

    接下来,我们来看看痔疮。痔疮是肛门周围静脉丛的扩张和充血,是临床上最常见的肛门疾病之一。根据其部位,痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。痔疮的成因主要有大便干燥、作息时间不规律、辛辣刺激性饮食等因素。

    那么,瘘管和痔疮有什么区别呢?首先,从性质上来说,瘘管是一种感染性疾病,而痔疮是肛门周围静脉丛的病理性改变。其次,从成因上来说,瘘管通常由感染引起,而痔疮则与生活习惯密切相关。最后,从治疗方式上来说,瘘管的治疗主要依靠手术,而痔疮则可以通过药物和手术治疗。

    在日常生活中,我们应该如何预防和治疗这两种疾病呢?首先,要注意饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃辛辣、油腻和刺激性食物。其次,要养成良好的排便习惯,避免便秘和腹泻。最后,要适当运动,增强身体抵抗力。

    总之,了解瘘管和痔疮的区别,有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病,维护身心健康。

  • 痔疮作为一种常见的肛肠疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。那么,如何有效缓解痔疮带来的疼痛和肿胀呢?以下为您详细介绍。

    首先,了解痔疮的成因至关重要。痔疮是由于肛门和直肠下端的静脉丛过度扩张、充血而形成的。根据病变部位的不同,痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛门内部,主要症状为排便时出血;外痔位于肛门外部,常见症状为肛门肿块和疼痛;混合痔则兼具内外痔的症状。

    针对痔疮的止痛消肿,药物治疗是首选方法。常用的药物包括中药泡洗、麝香痔疮膏、化痔栓等。中药泡洗具有清热解毒、活血化瘀的作用,可以缓解肛门疼痛和肿胀;麝香痔疮膏具有消炎止痛、收敛止血的功效;化痔栓则可以缓解肛门瘙痒和疼痛。在使用药物的同时,患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的排便习惯:定时排便,避免长时间蹲坐马桶,排便时间控制在5分钟以内。

    2. 注意饮食调整:多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,以促进肠道蠕动,预防便秘。

    3. 避免辛辣刺激性食物:如辣椒、咖啡、酒等,以免加重痔疮症状。

    4. 加强体育锻炼:适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    5. 保持肛门清洁:排便后用温水清洗肛门,保持局部卫生。

    如果药物治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括痔疮切除术、痔疮吻合器手术等。手术治疗的目的是去除痔疮组织,消除症状。

    总之,痔疮患者要注意日常保养,积极治疗,以减轻疼痛和肿胀,提高生活质量。

  • 痔疮,作为常见的肛肠疾病,困扰着许多人的日常生活。然而,许多人对于痔疮的认识却存在误区,其中之一便是痔疮是否会引发大便不成形。事实上,痔疮本身并不会直接导致大便不成形。

    痔疮的形成与肛管和直肠交界处的动静脉血管有关。正常情况下,肛门处的血管具有一定的弹性,以保持肛门功能的正常。然而,当这些血管发生病理性扩张时,便形成了痔疮。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔位于肛门内,外痔位于肛门外,混合痔则同时具有内痔和外痔的特点。

    尽管痔疮本身不会导致大便不成形,但排便过程中的不适感可能会间接影响大便的形状。例如,排便时的疼痛、出血等不适感可能导致人们排便时用力过猛,从而引起大便干结或不成形。此外,一些与痔疮相关的并发症,如肛裂、肛周感染等,也可能间接影响大便的形状。

    那么,大便不成形是否与痔疮有关呢?实际上,大便不成形可能是多种原因引起的。除了痔疮,以下因素也可能导致大便不成形:

    1. 肠道疾病:如肠易激综合征、溃疡性结肠炎等,这些疾病可能导致肠道功能紊乱,引起大便不成形。

    2. 肠道肿瘤:如肠息肉、肠道肿瘤等增生性病变,也可能导致大便不成形。

    3. 药物因素:某些药物,如抗生素、抗抑郁药等,可能导致大便不成形。

    4. 饮食因素:饮食不当,如摄入过多油腻、辛辣食物,或缺乏膳食纤维,也可能导致大便不成形。

    针对大便不成形的问题,我们可以采取以下措施进行预防和调理:

    1. 适量摄入膳食纤维:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,有助于促进肠道蠕动,改善大便形状。

    2. 保持良好的排便习惯:每天定时排便,避免用力过猛,以免加重痔疮症状。

    3. 注意饮食卫生:避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免刺激肠道。

    4. 适当运动:加强体育锻炼,促进肠道蠕动,改善肠道功能。

    5. 保持良好的心态:保持乐观、积极的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 痔疮,一种常见的肛肠疾病,常常困扰着许多人。痔疮的主要症状是便血,这种鲜红色的血液通常是由内痔区的毛细血管破裂引起的。那么,痔疮便血怎么办呢?以下是一些有效的治疗和预防方法。

    首先,对于轻度的痔疮,可以通过药物治疗来缓解症状。常见的药物包括麝香痔疮膏、复方卡拉胶乳膏、安泰软膏等,这些药物可以局部应用于患处,帮助缓解疼痛、瘙痒等症状。此外,还可以使用化痔栓、普济痔疮栓、九华痔疮栓等药物,通过肛门给药的方式,达到治疗目的。对于口服药物,可以选择地榆槐角丸等含中药成分的止血药,或者麦汁灵片、羟苯磺酸钙等促进局部血液回流的药物。

    如果药物治疗效果不理想,可以考虑手术治疗。目前,痔疮手术方法多样,包括传统手术和微创手术。传统手术创伤较大,恢复时间较长,而微创手术创伤小,恢复快,是目前较为推荐的治疗方法。

    除了药物治疗和手术治疗,日常生活中的一些习惯也会影响痔疮的发生和发展。以下是一些预防痔疮的建议:

    1. 饮食疗法:多喝水,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,可以促进肠道蠕动,缓解便秘,减少痔疮的发生。

    2. 适量运动:适量运动可以增强体质,改善血液循环,有助于预防痔疮。

    3. 保持肛门卫生:每天清洗肛门,保持肛门清洁干燥,可以减少细菌感染,预防痔疮。

    4. 避免久坐久站:长时间坐着或站着会增加肛门负担,加重痔疮症状,因此,应尽量避免长时间保持同一姿势。

    5. 控制体重:肥胖会增加肛门负担,诱发痔疮,因此,控制体重对于预防痔疮也很重要。

  • 痔疮作为一种常见的肛肠疾病,其症状主要包括大便时出血、疼痛、瘙痒等。引起痔疮的原因有很多,如长期便秘、久坐久站、饮食不当等。为了有效治疗痔疮,中医治疗方法具有独特的优势。

    中医治疗痔疮的方法主要包括以下几种:

    1. 中药内服:根据患者的具体病情,中医会开具中药方剂,通过调节患者的气血、脏腑功能,达到治疗痔疮的目的。

    2. 中药外敷:将中药制成膏剂或药粉,直接外敷于患处,具有消肿止痛、收敛止血的作用。

    3. 针灸治疗:通过针刺相关穴位,调节患者的气血,促进局部血液循环,缓解症状。

    4. 拔罐治疗:通过拔罐,促进局部血液循环,缓解疼痛、瘙痒等症状。

    5. 饮食调理:中医认为,饮食不当是导致痔疮的重要原因之一。因此,患者应注意饮食清淡,多吃蔬菜、水果,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    除了中医治疗方法外,患者还应注重日常保养,如保持良好的排便习惯、适当运动、避免久坐久站等,以预防痔疮的发生和发展。

    对于痔疮患者来说,选择适合自己的治疗方法至关重要。中医治疗方法具有安全、有效、无副作用等优点,值得患者尝试。

  • 痔疮,这个看似不起眼的疾病,却困扰着许多人的生活。痔疮是一种常见的肛肠疾病,其发病率随着年龄增长而逐渐升高。在我国,痔疮的发病率高达50%以上,男女老少皆可患病。

    那么,痔疮究竟是什么呢?痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔,它们分别位于肛门的不同部位。痔疮的主要症状包括便血、疼痛、脱出等。其中,便血是最常见的症状,表现为大便时滴血或手纸上带血。

    很多人认为痔疮是性病的一种,其实这种观点是错误的。痔疮并非性病,它不会传染,也不会因为不洁的性交而引起。那么,痔疮的病因是什么呢?研究表明,痔疮的发生与多种因素有关,包括便秘、长期饮酒、饮食不节、缺乏运动等。

    痔疮虽然不是性病,但它的危害却不容忽视。如果忽视痔疮的治疗,会导致病情加重,出现肛裂、贫血、感染等并发症。那么,如何预防和治疗痔疮呢?以下是一些建议:

    1. 改善饮食习惯:多吃蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性食物,保持大便通畅。

    2. 避免久坐久立:长时间保持同一姿势会增加肛门负担,容易诱发痔疮。建议每隔一段时间起身活动一下。

    3. 适当运动:运动可以促进肠道蠕动,预防便秘,从而降低痔疮的发病率。

    4. 保持肛门清洁:便后及时清洗肛门,保持肛门周围清洁干燥。

    5. 注意个人卫生:避免使用粗糙的卫生纸,以免刺激肛门。

    如果痔疮症状严重,应及时就医。目前,痔疮的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括口服药物和局部用药,手术治疗适用于严重痔疮患者。

    总之,痔疮并非性病,但它的危害不容忽视。了解痔疮的病因、预防和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗痔疮,提高生活质量。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号