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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

如果患者肛裂比较严重的话，一般情况下不建议做肠镜检查，因为肠镜可能会导致原有的裂口情况更加严重，因此如果需要做肠镜检查，应该等肛裂症状减轻或痊愈后再行肠镜检查。

在做肠镜前，医生会开具泻药用于清肠，目的是把大便排干净，防止有粪便或粪水残留在肠道内，从而影响肠镜诊断的准确性和治疗的安全性。

在服用泻药前，还需饮食调理。在检查的前一天，饮食推荐低纤维饮食，即少渣的食物，如面条、馒头、稀饭等，避免进食韭菜、芹菜、带籽水果等，是会影响到检查的准确性的。第二天早上检查，前一日晚餐开始禁食，如果第二天下午检查，当天早餐开始禁食。肠镜检查后无内镜下治疗措施，如息肉的切除，即可吃东西；若进行内镜下治疗，做一个息肉切除或者多个息肉切除，就应该在医生的指导下选择进食类型，必要的时候应该在医院留关，确保安全

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

如果有溃疡性结肠炎，多久做一次结肠镜检查，需求结合个人的临床症状，结合个人的体质做出精确判断。

如果没有腹痛、腹泻或便秘，一般不用做过多的结肠镜检查，因为做结肠镜检查会影响肠黏膜，导致出血或加重肠炎症状。因此在日常生活中，感觉腹痛明显加重或出现排便异常现象，一般表现为粘液便、脓血便、鲜血便，这时就应及时进行结肠镜检查，排除恶性病变。

如果溃疡性结肠炎的病程是八至十年，建议做结肠镜检查，但由于溃疡性结肠炎被分为不同时期。晚期溃疡性结肠炎建议在病情缓解期，每隔半年复查一次。但若是早期溃疡性结肠炎，每隔一年复查一次。

如果是全身性溃疡性结肠炎，应每一年进行一次结肠镜检查，二十年后每二年进行一次。其次，直肠溃疡性结肠炎一般较轻，不需要定时进行结肠镜监测，由于结肠镜检查没有详细时间，后期最好根据病情变化和严重程度来判断。因此，疾病检查的时间应该结合不同病症特点。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

胃息肉有复发的风险，术后定期复查有必要。建议患者每半年至一年复查一次胃镜，同时患者在术后养成健康的生活方式，从而降低术后复发的几率。

大多数胃息肉在早期可能没有特别症状，因此很多人是在体检做胃镜时发现的，较大息肉临床推荐内镜手术切除，它是胃息肉治疗的首选方法，但是切除后仍不能掉以轻心，仍需定期随访，这是因为胃息肉的发生可能与幽门螺杆菌感染、辛辣、刺激食物、烟酒、抑酸药物等有关。

如果术后未改善这些因素，去除相关诱因，仍有一定的几率导致胃息肉的复发，所以术后建议患者定期复查胃镜，并且合理膳食，戒烟戒酒，规律作息，以避免疾病复发。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

因为大肠吸收术后容易复发，所以定期复查肠镜，复查的频率应该根据具体情况而定。

第一、如果是单发息肉，没有异形增生的情况下，会建议刚开始每年去复查一次大肠镜，连续2~3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜，多个良性大肠息肉为保险起见还是要每年做一次大肠镜检查。

第二、增生性息肉生长较慢，病人可1~2年随访一次，先天性息肉，尤其是伴有上皮的瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月到一年，绒毛状腺瘤、高级别上皮的瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变。应当在息肉摘除后3~6个月复查一次，如无异常可延长至6个月到一年。

第三、有家族史的要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

大肠的息肉，一般需要通过肠镜检查才能够发现。如果在发现之后，内镜医生都会建议在内镜下把息肉摘除。摘除了之后，息肉可能会送去进行病理检查，看是良性息肉还是恶性息肉，如果是良性，是属于哪一种分类。而息肉切除之后，在一年以后应该进行一次复查。复查的目的，首先，看息肉有没有切除干净；其次，看有没有新长出来的息肉。因为怕检查的过程中，因为种种原因有时候会看漏，一年之后再复查，可以杜绝这些遗漏的地方。再看一次的时候会仔细地再扫一遍，看有遗漏的会继续处理。

结肠息肉在早期可能没有任何的症状。早期息肉是没有办法通过感觉来发现，如果是出现症状往往是已经发展到一定的程度。息肉长大可能出现梗阻。有破损可能会出现出血，但是这些症状有时候都很隐蔽，而且是没有特异性，跟平常一般的不舒服一样。所以要发现结肠息肉最重要的方式就是做肠镜的检查。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌复查的周期需要根据其分期而定。结直肠癌患者一般来说，在术后的前三年，每三个月到半年就要复查一次。在第四年和第五年，每半年到医院复查一次即可。

复查的项目主要包括血液检查、肿瘤标记物、肝功、肾功等实验室检查。同时还有一些影像学的检查，包括定期的结直肠镜的检查，观察结直肠内是否有新发的息肉或新发的肿瘤出现。

复查的作用和治疗同样重要，切不可忽视定期复查。如果患者出现腹胀、乏力、纳差，排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。尤其是手术后的两年内，是结直肠癌复发的高峰时间段，要格外重视。复查内容也可根据术后时间有所不同。

为减少结直肠癌复发的可能性，一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

胃息肉有复发的风险，故术后定期复查是有必要的。建议患者每半年至一年复查一次胃镜，同时患者在术后，养成健康的生活方式，从而降低术后胃息肉复发的几率。

大多数胃息肉在早期，没有什么症状，因此很多人是在体检做胃镜时发现，对于较大的息肉，目前临床是推荐内镜手术切除，是胃息肉治疗的首选方法。但是切除后仍不能掉以轻心，需定期随访，因为胃息肉的发生可能与幽门螺杆菌感染，辛辣、刺激食物，烟酒、抑酸药物等有关。如果术后未改善这些因素，去除相关诱因，仍有一定的几率导致胃息肉的复发。

所以术后建议患者定期复查胃镜，并且合理膳食，戒烟戒酒，规律作息，避免疾病复发。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

直肠息肉手术后多久可以恢复正常饮食，关键看采用哪种手术方式。

如果在肠镜下对息肉进行切除，这种手术方法属于微创治疗，创伤小，恢复快，一般术后休息几个小时，没有出血的问题，就可以恢复正常的饮食。

如果是通过外科手术的方法，这种手术创伤比较大，需要通过胃肠蠕动恢复以后，逐渐过渡到正常的饮食。因为黏膜有本身的愈合时间，建议至少一周，甚至两周以后才能恢复正常饮食。

所以这种情况需要区别对待。大多数的直肠息肉，特别是良性的直肠息肉，都是通过肠镜下进行切除的。所以这种情况几个小时以后，观察没有异常，就可以正常进食。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

一般情况下切除胃息肉后半年到一年复查一次胃镜，如果没有复发可每两年进行一次胃镜检查，也可根据某些特殊情况，如患者的体质、年龄、身体状况等对复查时间进行适当调整。除了已确诊的患者之外，对于胃息肉高危人群应建议定期进行胃镜检查，筛查胃息肉。

一般来讲胃息肉的高危人群主要有：

1、年龄大于40岁的人群，40岁以上的息肉的发生率大大增加。

2、慢性萎缩性胃炎病史的患者。

3、幽门螺杆菌感染患者。

4、有息肉家族史或者消化道肿瘤家族史。

5、长期服用抑酸药，如奥美拉唑美贝拉唑等。因为长期使用这类药物会导致胃黏膜功能及结构改变，容易形成息肉。

6、有不良饮食生活习惯的人，如抽烟、饮酒、进食较快，喜食热食以及喜欢刺激性食物的人群。

7、长期情绪不良的人群，焦虑、焦躁、抑郁等情绪可以刺激迷走和交感神经，导致胃酸分泌异常，从而为胃息肉的产生创造了条件。