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糖尿病患者在日常生活中,除了关注空腹血糖水平,餐后血糖也至关重要。许多患者都会疑问,空腹血糖和餐后血糖哪一个更重要?实际上,两者都很重要,但对于2型糖尿病患者来说,餐后血糖的控制更是预防大血管和微血管合并症的关键。
研究表明,餐后血糖是糖尿病控制的重要指标,其升高也是心血管疾病发病的征兆。糖尿病病人患上心血管病的可能性是普通人的2-4倍,死于心血管疾病的危险更是非糖尿病人的3倍。因此,餐后血糖的控制对糖尿病患者来说至关重要。
餐后血糖升高会导致血栓形成,增加心绞痛、心肌梗死和中风的风险。同时,餐后血糖还会影响认知功能,降低记忆力、注意力,并可能导致情绪改变。针对餐后高血糖,患者可以选择促胰岛素分泌剂类药物进行治疗,如磺尿类或诺和龙。
除了药物治疗,良好的血糖控制还需要通过饮食、运动和定期复查等多方面的努力。糖尿病患者应该长期将各项血糖值保持在良好水平,以预防糖尿病大血管和微血管病变,如心绞痛、心肌梗死、中风、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变等。
总之,糖尿病患者需要重视餐后血糖的控制,通过多种途径努力维持血糖稳定,以降低并发症的风险,提高生活质量。
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糖尿病性胃轻瘫是一种常见的糖尿病并发症,其发生与糖尿病引起的胃肠植物神经病变密切相关。临床表现为慢性胃炎、胃弛缓与胃潴留等症状。
一、糖尿病性胃轻瘫的病因与机制
1. 糖尿病引起的植物神经病变是糖尿病性胃轻瘫的主要病因。植物神经负责调节胃肠道的运动和分泌功能,当植物神经受损时,胃肠道运动减慢,导致胃排空延迟,从而引发胃轻瘫。
2. 糖尿病引起的慢性炎症反应也是导致糖尿病性胃轻瘫的重要因素。慢性炎症反应会损害胃肠道的黏膜屏障,导致胃肠道运动功能障碍。
二、糖尿病性胃轻瘫的临床表现
1. 胃胀、胃痛、恶心、呕吐等症状,常在进食后加重。
2. 胃排空延迟,表现为进食后胃部不适、饱胀感、食欲不振等。
3. 营养不良、体重下降等。
三、糖尿病性胃轻瘫的诊断与治疗
1. 诊断:主要依靠临床症状、胃镜检查、胃排空试验等。
2. 治疗:主要包括药物治疗、饮食治疗、手术治疗等。
(1)药物治疗:常用的药物包括促动力药、抗酸药、胃黏膜保护剂等。
(2)饮食治疗:避免进食过快、过饱,少食多餐,避免刺激性食物等。
(3)手术治疗:对于严重病例,可考虑手术治疗。
四、糖尿病性胃轻瘫的预防与护理
1. 积极控制血糖,延缓植物神经病变的发生和发展。
2. 注意饮食卫生,避免感染。
3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
4. 定期复查,及时了解病情变化。
北京中医药大学东方医院糖尿病中心主任 高彦彬
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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,饮食控制是治疗糖尿病的重要环节。广东药科大学附属第一医院临床营养科中级营养师刘翠冰指出,合理的饮食可以帮助调节代谢紊乱,维持血糖稳定。
糖尿病患者的饮食需要精打细算。首先,要确定每月的饮食总量,然后计算出每日的饮食标准份量,并合理分配三餐。计算标准体重的方法是:标准体重(kg)=身高(cm)-105。根据活动强度和肥胖程度,可以计算出每日的能量需求。
日常食物分为四大类:谷薯类、肉蛋类、蔬果类、油脂类。同类食物可以互换,但非同类食物不能互换。例如,半两米相当于二两的土豆,蔬菜500克算是一份。坚果类能量较高,15粒花生米能量达到90热卡。糖尿病患者的烹饪方法应以蒸、煮、凉拌为主,少用煎炸。
糖尿病患者在选择水果时也需要注意。一般来说,空腹血糖小于7.8毫摩尔/升,餐后两小时血糖小于10毫摩尔/升,糖化血红蛋白小于7.5,才能吃水果。吃水果的时间一般选择早上9点到10点、下午3点到4点或晚上临睡前。水果种类丰富,含糖量有低、中、高之分。荔枝、龙眼等含糖量高的水果不宜食用,可选择含糖量低的水果如石榴、草莓等。
值得注意的是,饮酒也会引起低血糖。空腹时,酒精会抑制肝糖原的分解,与降糖药有协同作用,容易产生低血糖。因此,糖尿病患者应避免空腹饮酒、大量饮酒或饮用高度白酒。如出现心悸、多汗、低体温、脉快有力、昏迷等症状,要考虑酒后低血糖的可能,及时补充糖分并就医。
糖尿病,作为常见的慢性疾病,其并发症众多,其中之一便是糖尿病患者出现的呕吐症状。那么,糖尿病呕吐的原因究竟是什么呢?本文将为您详细解析糖尿病呕吐的原因,帮助您更好地了解这一症状。
首先,我们来了解一下糖尿病呕吐的常见原因。最常见的病因之一是糖尿病酮症酸中毒。当血糖水平过高时,身体会进入酮症酸中毒状态,此时患者会出现呕吐、脱水等症状。然而,并非所有糖尿病患者的呕吐都与血糖水平过高有关。另一种可能是严重的糖尿病性胃轻瘫。胃轻瘫是由于胃排空功能障碍导致的,表现为恶心、呕吐等症状。此外,糖尿病慢性并发症,如糖尿病周围神经病变、糖尿病眼底病变等也可能导致糖尿病患者出现呕吐症状。
除了糖尿病本身的原因,其他一些并发症也可能导致糖尿病患者出现呕吐症状。例如,糖尿病肾病患者可能出现晨起恶心、呕吐的症状。这是由于肾功能衰竭导致血中尿素氮增高,刺激胃肠道粘膜引起恶心、呕吐。此外,糖尿病肾病患者的肾脏对尿的浓缩功能减退,导致夜尿量增多,血液浓缩,晨起血尿素氮水平相对升高,从而加重恶心、呕吐症状。
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一。在早期,患者可能没有任何症状。随着病情的发展,患者会出现水肿、高血压等症状。当尿蛋白定量大于0.5g/24h时,患者会出现持续性蛋白尿、食欲减退、恶心、呕吐等症状。糖尿病肾病的病情恶化主要是由于肾脏发生纤维化,如果不及时治疗,最终可能发展至尿毒症。
了解了糖尿病呕吐的原因后,我们该如何预防和治疗呢?首先,糖尿病患者要严格控制血糖水平,定期进行血糖监测。其次,要积极治疗糖尿病慢性并发症,如糖尿病周围神经病变、糖尿病眼底病变等。此外,要保持良好的生活习惯,如合理饮食、适当运动、保证充足的睡眠等。对于糖尿病患者出现的呕吐症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,对患者的饮食控制尤为重要。在日常生活中,许多调味品都成为患者关注的焦点,其中醋作为一种常见的调味品,其食用是否合适,成为了患者们关心的问题。
首先,我们来看看糖尿病患者的饮食原则。糖尿病患者需要控制血糖,因此要避免摄入过多的糖分和热量。在调味品方面,糖尿病患者应尽量选择低盐、低糖、低脂肪的调味品,如酱油、醋等。
那么,糖尿病患者能否吃醋呢?答案是肯定的。适量食用醋对糖尿病患者是有益的。醋能够刺激食欲,帮助消化,同时具有降糖作用。但是,需要注意的是,醋的食用量不宜过多,以免影响血糖控制。
接下来,我们来看看吃醋的饮食禁忌。首先,患有肠胃疾病的人群应避免大量食用醋,以免加重肠胃负担。其次,正在服用西药或中药的人群应避免食用醋,以免影响药物疗效。最后,空腹时食用醋会刺激肠胃,因此应避免空腹食用含醋的食物。
对于糖尿病患者来说,适量食用醋可以带来以下好处:
但是,以下情况下糖尿病患者应避免食用醋:
总之,适量食用醋对糖尿病患者是有益的。但在食用过程中,患者应注意控制食用量,避免食用禁忌,以确保血糖控制。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中一种名为糖尿病胃轻瘫的疾病却鲜为人知。
糖尿病胃轻瘫是指糖尿病患者在胃排空方面出现问题,导致胃排空延缓,从而引起一系列消化系统症状,如早饱、餐后上腹胞胀、恶心、干呕、呕吐等。
与普通胃肠道疾病相似的症状,使得很多患者将糖尿病胃轻瘫误诊为其他胃肠道疾病,延误了治疗。
糖尿病胃轻瘫的病因尚不明确,但可能与糖尿病患者的年龄、病情、血糖控制等因素有关。
对于糖尿病胃轻瘫的治疗,主要包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。
药物治疗方面,常用的药物包括促动力药物、抗酸药物、止吐药物等。
饮食调整方面,建议患者采取少食多餐的饮食方式,避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃富含纤维素的蔬菜。
生活方式改变方面,建议患者保持良好的作息习惯,适当进行体育锻炼,控制好血糖。
糖尿病胃轻瘫是一种常见的糖尿病并发症,患者应引起重视,积极治疗。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,饮食治疗是糖尿病最基本的治疗方法。对于糖尿病患者来说,了解并掌握饮食注意事项至关重要,这不仅能帮助控制血糖,还能改善健康状况,过上正常生活。
以下是糖尿病患者需要注意的饮食事项:
1. 进餐次数调整:根据胃轻瘫情况,以少食多餐为佳。将每日三餐分为6-7小餐,分别在早晨、中午、下午、临睡前进行。餐间可安排2-3次点心,以减少餐后高血糖,同时避免餐前饥饿感。
2. 食物状态调整:胃轻瘫时,固体食物排空受阻较液体食物更明显。因此,膳食搭配时最好将固态食物匀浆化,或多进食流质食物,必要时甚至完全依靠流质食物,以改善胃肠道症状与控制血糖。
3. 食物成分调整:糖尿病胃轻瘫患者消化运动减弱,胃排空延长。因此,需降低食物中不消化纤维的含量。含丰富纤维素的蔬菜(如芹菜、白菜和马铃薯等)虽有降低餐后血糖作用,但易有胃肠道反应,因此糖尿病胃轻瘫患者不宜多吃。
4. 饮食丰富多样:以谷类为主,粗细搭配,多吃蔬菜水果和薯类。每天吃奶类、大豆及其制品,常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。减少烹调油用量,吃清淡少盐。食不过量,天天运动,保持健康体重。三餐分配要合理,零食要适当。每天足量饮水,合理选择饮料。如饮酒应限量,吃新鲜卫生的食物。
5. 称重治疗饮食控制总热量:对所需食物,均应在烹调前将皮、根、骨等不食用部分去除后称重、加工然后进行烹调,以更合理地控制热量的摄入。
6. 合理减轻体重:不要选择过于严格的饮食,如低碳水化合物饮食。这种饮食方式虽然能短期内减轻体重,但不利于长期坚持。糖尿病患者需要对日后的饮食方式有一个正确的理解,饮食将与糖尿病病情有关,向健康生活方式迈进一点点,身体便将获得莫大的益处。
7. 蛋白质来源以大豆及其豆制品为好:一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,可代替部分动物性食品,如肉类等。
8. 控制热量期间,如仍感饥饿,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
9. 禁食含糖高的食物:如白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
10. 少吃动物性油脂:富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油。
随着糖尿病发病率的逐年上升,它已经成为全球范围内危害人类健康的第三大慢性疾病。其中,二型糖尿病占据了绝大多数,给患者的生活带来了巨大的困扰。糖尿病的并发症主要表现在心、脑、肾、血管、神经和皮肤等方面,严重威胁着患者的生命健康。
针对肥胖的二型糖尿病患者,胃转流手术成为了一种有效的治疗手段。这种手术不仅能够去除胰岛素抵抗,治愈糖尿病,还能够帮助患者减肥,实现一举两得的效果。
胃转流手术通过改变食物在胃肠道的流经途径,干预糖和脂肪的代谢,从而增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗。同时,手术还能促进胰岛细胞的增殖,改善胰岛功能,使紊乱的糖代谢得到纠正。
胃转流手术降血糖的机制主要包括两个方面:一是胰岛功能的修复作用,通过重建胃肠道激素的胰岛修复,调节胰岛功能;二是胰岛的减负荷作用,通过控制糖分的吸收,降低机体所需的胰岛素量,缓解胰岛素供需矛盾。
除了胃转流手术,药物治疗和日常保养也是糖尿病治疗的重要环节。患者需要按照医生的指导,合理使用降糖药物,并养成良好的生活习惯,如控制饮食、加强锻炼等,以控制血糖水平,降低并发症的风险。
糖尿病的治疗需要个体化方案,患者应根据自己的病情和身体状况,选择最适合自己的治疗方法。同时,患者要积极配合医生的治疗,定期进行复查,以保持血糖的稳定。
我是一名小说家,也是一位在郑州市的患者。自从我进行了胃体癌手术,我的生活就被翻天覆地地改变了。手术后,我一直在呕吐反酸水,医生说是吻合口闭合导致的。于是,我进行了二次手术,胃空肠短路吻合术。然而,情况并没有好转,反而变得更糟。我不能进食,医生告诉我这是胃瘫。最近一次造影显示,我的胃蠕动功能消失了。
我感到非常绝望和焦虑。每天都在与疾病抗争,生活质量急剧下降。幸运的是,我找到了一个在线医生平台,开始了我的线上问诊之旅。通过这个平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和治疗方案。
在与医生的交流中,我了解到胃瘫的治疗方法主要有两种:一是腹部造瘘,从瘘口打食物;二是下个空肠营养管,打食物,然后观察。医生建议我先不让食物经过胃,看看经过一段时间能否自己恢复。虽然我对中医的了解不多,但我决定尝试中西医结合的治疗方法,希望能够早日康复。
这个经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务,让我们在疾病面前不再孤单和无助。
胃旁路手术作为一种治疗肥胖和糖尿病的有效手段,近年来受到了越来越多的关注。研究表明,胃旁路手术不仅可以显著减轻体重,还能改善心血管和代谢指标,并长期维持这些改善效果。
在犹他肥胖研究中,研究人员对1,156例病理性肥胖患者进行了长期前瞻性对照试验。其中,418例患者接受了胃旁路手术,而417例患者由于缺乏医保支持而未能接受手术。另外,还有321例社区对照者参与了研究。
研究过程中,所有受试者在基线、2年和6年时都接受了详细的健康评估,包括体格检查、血液生化检查、饮食和生活质量问卷调查等。结果显示,与未接受手术的对照组相比,接受胃旁路手术的患者在体重、心血管和代谢指标等方面均取得了显著的改善,并且这些改善效果可以长期维持。
具体来说,手术组患者的体重在2年时较基线减轻了35%,6年时较基线减轻了28%。同时,手术组的糖尿病缓解率在6年时达到了75%,而对照组的缓解率仅为1%。此外,手术组患者的腰围、收缩压、心率、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗等指标也得到了显著改善。
研究结果表明,胃旁路手术不仅可以减轻体重,还能改善心血管和代谢指标,并长期维持这些改善效果。这对于肥胖和糖尿病患者来说,无疑是一个令人振奋的消息。
2024年9月5日23:02,郑州市一位焦虑的儿子向京东互联网医院的医生求助。他的父亲在1月9号做了胰腺病理切片和胆肠吻合手术,确诊为胰腺癌。术后,父亲的胃部分切除,无法进食,医生建议输脂肪乳营养液。然而,两周后,呕吐加剧,确诊为胃瘫。现在,父亲只能依靠肠内营养液维持生命,儿子担心父亲的营养不良,希望寻找其他的治疗方法。
医生耐心地解释了胃瘫的治疗方案,包括口服消化酶和肠内营养液的使用。同时,医生也提醒儿子要注意营养管的清洁和护理,避免堵塞和感染。医生还建议做消化道造影检查,以了解胃动力的恢复情况。
儿子感谢医生的建议,并表示会尽快安排检查。医生再次强调,胃瘫的恢复时间因人而异,部分病情较轻的患者可以在1到2周内恢复,但是一部分年老体弱者可能需要几个月甚至一年多的时间。医生也提到,针灸可能不是最有效的治疗方法,但可以尝试。
在整个对话过程中,医生展现了其专业知识和良好的沟通能力,给予了儿子和父亲极大的支持和安慰。医生还指出,外科医生更了解手术后的情况,建议继续在当地医院接受治疗。