当前位置:首页>

口腔颌面部蜂窝织炎的治疗原则

口腔颌面部蜂窝织炎的治疗原则
发表人:袁涛

口腔颌面部蜂窝织炎,顾名思义,是指口腔、颌周组织及颈上部发生的化脓性炎症。这种炎症可能局限于某个特定间隙,也可能波及相邻的几个间隙,甚至引起海绵窦血栓性静脉炎、纵隔炎、脑脓肿、败血症等严重并发症。

口腔颌面部间隙感染通常是继发性的,常见病因包括牙源性感染(如智齿冠周炎、牙槽脓肿、牙源性颌骨骨髓炎)和腺源性感染(如淋巴结炎、扁桃体炎、涎腺炎)。此外,损伤性、医源性、血源性感染也较少见。

治疗口腔颌面部蜂窝织炎的原则主要包括提高全身抵抗力和消炎治疗。如果脓肿形成,则需要切开引流。治疗分为局部治疗和全身治疗两个方面。

局部治疗

1. 注意局部安静,避免不良刺激,尽量减少咀嚼、说话等局部活动。

2. 局部可外敷中药芙蓉膏、如意金黄散等。

3. 炎症初期主要是消肿、散淤、止痛,可外敷六合丹、抑阳散、金黄散等成药。

4. 脓肿形成后,应及时切开排脓,局部及全身症状可迅速好转。

5. 在设计切口时,应使切口疤痕隐蔽,如位于发际内、颌下、耳后部,面部切口可按与皮肤纹理一致的方向切开。

6. 脓肿接近口腔粘膜或经粘膜切口能顺利进入脓腔者,均采用口内切口。

7. 对脓肿较深的间隙,尽可能采用颌下切口。

8. 切开时应轻柔准确,颜面危险三角区切开后严禁挤压。

9. 切开后应建立引流,切口内酌情放入碘仿纱条、橡皮条、乳胶管、盐水纱布等。

10. 还可用消毒排脓、去腐生肌之化腐丹以助排脓。

全身治疗

1. 根据局部及全身症状,选择适当足量的抗生素。

2. 还要注意加强全身营养与支持疗法。

3. 最后,在牙源性感染引起的炎症好转后,应处理病源牙以防复发。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓炎疾病介绍:
骨髓炎,是指因细菌感染而引起的骨骼破坏性炎症,以葡萄球菌为主要致病菌,通过血液播散到身体其他部位。骨髓炎好发于有骨折史、骨科手术史、糖尿病足的患者。急性骨髓炎主要表现为全身发热、感染部位红肿及疼痛;慢性骨髓炎的全身症状一般不明显,患肢可见皮肤溃烂,出现孔道,并流脓有异味等。一般以药物治疗与手术治疗相结合,大部分患者经正规治疗后可痊愈,仅有少部分患者由于治疗不及时,病程迁延,最终导致截肢。因此,一旦确诊为骨髓炎,应选择合适的方法,及早治疗,避免造成身体严重危害。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 今天我通过互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的病情给出了专业的建议。医生提醒我,针对6岁以下儿童的诊疗需要有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生和我进行了友善的沟通,详细询问了我的病情并给予了耐心的解答。医生询问了我的病情详情,并提醒我需要完整的病例资料才能进行诊疗。

    我向医生描述了我的病情,医生询问了我的治疗情况并给出了专业的建议。我询问了手术的费用情况,医生回答说需要根据具体情况做进一步检查,然后给出了大概的费用范围。

    在问诊结束时,医生再次提醒我需要根据医生的建议前往医院就诊,同时也提醒我医生的回复仅为建议,如需要诊疗应前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加明确了自己的治疗方向。

  • 跖骨骨折是足部常见的骨折类型,其恢复时间与骨折程度、类型及恢复情况密切相关。

    对于轻微的骨裂或骨折部位良好的骨折,通常采取保守治疗,如石膏或支具固定,4-6周后可进行复查。若骨痂形成良好,则可逐渐下地活动,进行功能锻炼,避免剧烈运动。同时,局部热敷、理疗、口服活血化瘀药物等也有助于促进骨折愈合。

    对于严重的骨折,需进行手术治疗,周围组织损伤较重,恢复时间较长,通常需6-8周后方可下地活动。下地活动前,需由专业医生进行查体,结合拍片结果进行综合评估,并遵循循序渐进的原则,避免二次骨折。

    跖骨骨折多由直接暴力损伤所致,如车轮碾压、撞击等。部分慢性劳损,如长期跑步、超负荷劳动等也可能导致跖骨骨折。骨折后,患者常出现足背部压痛、肿胀、无力等症状,行走受限。若未及时治疗,可能导致骨折不愈合或骨髓炎,影响预后。

    在卧床期间,应将患肢垫高,促进静脉血液回流,缓解肿胀。同时,注意饮食调整,避免辛辣、油腻食物。

    跖骨骨折的治疗及康复是一个复杂的过程,需要患者积极配合医生的治疗方案,并做好日常保养,以促进骨折愈合,恢复行走功能。

    在康复过程中,患者可适当进行物理治疗,如针灸、推拿等,以促进局部血液循环,缓解疼痛,加速康复。

    若患者出现骨折部位疼痛、肿胀加重、体温升高等症状,应及时就医,避免病情恶化。

  • 创伤性骨髓炎是一种常见的骨感染疾病,主要由于骨组织受到损伤后感染细菌所致。在中医理论中,创伤性骨髓炎被归为‘骨痨’范畴,认为其病因病机与气血瘀滞、湿热蕴结有关。

    在治疗方面,中医主张采用辨证论治的原则,根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。常用的治疗方法包括:

    1. 中药内服:通过服用中药汤剂或中成药,调整患者的气血,消除湿热,达到治疗创伤性骨髓炎的目的。常用的中药有四妙勇安汤、黄连解毒汤等。

    2. 中药外敷:采用中药煎剂或散剂,直接敷于患处,起到活血化瘀、清热解毒、生肌敛疮的作用。

    3. 针灸疗法:通过针灸刺激相应的穴位,调整患者的气血,促进局部血液循环,加速炎症消退。

    4. 推拿按摩:通过推拿按摩手法,疏通经络,缓解疼痛,促进局部血液循环。

    然而,需要强调的是,中药治疗创伤性骨髓炎只能起到辅助治疗的作用,对于急性期的创伤性骨髓炎,仍需及时使用抗生素进行抗感染治疗。同时,对于病情较重或反复发作的患者,可能需要进行手术治疗,清除感染灶,修复受损组织。

    在日常生活中,患者应注意以下几点,以促进疾病恢复:

    1. 适当休息,避免过度劳累。

    2. 保持局部清洁,避免感染。

    3. 避免食用辛辣刺激性食物,如海鲜、鸡肉、狗肉等。

    4. 积极配合医生治疗,按时服药。

  • 骨髓炎化脓是一种常见的骨感染疾病,其治疗方式多种多样,主要包括以下几种:

    1. 系统支持和对症治疗:包括调节水电解质平衡、补充维生素等。对于中毒症状明显的患者,可能需要输血、降温、止痛等治疗。

    2. 抗感染治疗:骨髓炎化脓多由金黄色葡萄球菌、链球菌B、白色葡萄球菌等细菌引起。通过细菌培养,应用敏感抗生素进行抗感染治疗。在急性期,建议尽快静脉注射足够的抗生素,通常需要联合使用两种或两种以上的抗生素,并根据药敏试验进行调整。

    3. 局部制动和抬高:使用石膏、夹板、皮肤牵引等将患肢抬起并制动,有助于减轻症状。

    4. 手术治疗:如果使用大剂量抗生素48小时后高烧仍未消退或骨膜下穿刺处有脓液,应进行手术治疗,包括骨膜切开、钻孔或开窗。如果骨膜下脓肿已经形成,应尽早切开引流,并在髓腔内放置两根硅胶管,用抗生素溶液冲洗。

    5. 清创引流和冲洗治疗:如局部形成脓性死骨,还需手术清创引流,并放置冲洗引流管进行冲洗治疗。如果死骨较大,可能还需要在早期进行固定和保护,并在后期细菌得到良好控制后进行植骨治疗。

    骨髓炎化脓的感染途径包括血源性、传染性和创伤性。血源性细菌通过血丝从远处的病灶感染骨骼,主要长在管状骨的干骺端,形成脓肿,通过骨皮质扩散形成骨膜下脓肿,然后通过哈弗氏管进入髓腔,阻断血液供应,形成死骨。

  • 胸骨骨髓炎是一种罕见的骨科疾病,主要由细菌感染引起,常见于术后胸骨感染患者、老年人和合并糖尿病的全身性疾病患者。

    胸骨骨髓炎的主要症状是胸骨部位持续性的疼痛,疼痛程度可能因人而异,严重者甚至会导致昏厥。此外,患者还可能出现发热、寒战、局部红肿等症状。

    胸骨骨髓炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、手术清创和引流等。在治疗过程中,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    为了预防胸骨骨髓炎的发生,患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 加强体育锻炼,增强体质;

    2. 注意个人卫生,避免皮肤感染;

    3. 术后注意伤口护理,避免感染;

    4. 糖尿病患者应积极控制血糖;

    5. 老年人应定期进行体检,及时发现并治疗慢性疾病。

    胸骨骨髓炎虽然是一种罕见的疾病,但若不及时治疗,可能会给患者带来严重的后果。因此,一旦出现疑似症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 骨质破坏,这一听起来就令人担忧的病症,是否真的无法治愈呢?让我们一起来揭开它的神秘面纱。

    首先,我们需要明确一点,骨质破坏一般是指骨组织出现破坏性的病变,这类病变往往与肿瘤、感染、骨质疏松等疾病有关。

    针对骨质破坏,我们通常会考虑进行全身骨显像或CT检查,以明确诊断。如果是肿瘤引起的骨质破坏,那么治疗的重点将放在针对肿瘤的治疗上。而对于感染引起的骨髓炎,则需要进行抗感染治疗。

    除了药物治疗,我们还建议患者加强户外功能锻炼,增强体质。但需要注意的是,锻炼应以平缓的运动为主,避免剧烈运动对身体造成二次伤害。

    此外,针对骨质破坏的治疗,我们还可以考虑以下方法:

    1. 骨密度检查:通过骨密度检查,我们可以了解患者的骨质疏松程度,从而采取相应的治疗措施。

    2. 骨髓穿刺:骨髓穿刺可以帮助我们了解骨髓的病变情况,有助于诊断和治疗。

    3. 抗骨质疏松药物:如双磷酸盐类药物,可以抑制破骨细胞活性,减缓骨量丢失。

    4. 针对性治疗:根据不同的病因,采取针对性的治疗措施。

    总之,骨质破坏虽然难以治愈,但通过积极的治疗和保养,我们可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 在一个晴朗的早晨,小明发现自己的腿部出现了剧烈的疼痛,走路都感觉困难。他决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    医生通过患者描述的症状初步判断可能是骨髓炎,这种疾病如果不及时治疗会有严重后果。医生建议小明尽快到省级医院就诊,寻求更专业的治疗方案。

    小明对医生的建议感到很震惊,但也意识到了病情的严重性。他决定立即前往医院就诊,争取早日康复。

    通过互联网医院的线上问诊,小明得到了及时的诊断和建议,医生的专业素养和耐心细心的品质让他倍感安心和感激。

  • 肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染,主要症状包括腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等。该疾病的致病因素复杂,其中细菌感染是最常见的原因。常见的细菌包括大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。

    肾盂肾炎的感染途径主要有两种:上行感染和血行感染。上行感染是指细菌从尿道口进入,沿着尿道、膀胱、输尿管到达肾脏,引起感染。血行感染是指细菌从身体其他部位进入血液循环,最终到达肾脏。

    导致肾盂肾炎的原因有很多,常见的包括尿路梗阻、尿路畸形、性生活、女性月经期等。此外,糖尿病、免疫力低下、长期使用抗生素等也是导致肾盂肾炎的常见原因。

    北京同济医院泌尿科拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备,擅长治疗各种泌尿系统疾病,包括肾盂肾炎。对于肾盂肾炎的治疗,主要采用抗生素治疗,同时结合尿路冲洗、中医治疗等方法。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,包括多喝水、保持良好的个人卫生、避免憋尿等,以预防肾盂肾炎的复发。

  • 梅毒是一种常见的性传播疾病,对孕妇和胎儿都存在着极大的危害。如果孕妇患有梅毒,新生儿可能会出现以下几种情况:

    1. 早产和发育不良:新生儿可能早产,发育和营养状况较差,表现为消瘦、皮肤松弛、貌似老人,哭声低弱或嘶哑,躁动不安。

    2. 皮肤和黏膜损害:新生儿可能出现皮肤和黏膜损害,多在出生后三周出现,也可能出生后即有手掌、足底等部位出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围常形成皲裂。

    3. 梅毒性鼻炎:新生儿可能出现梅毒性鼻炎,多在出生后的1-2个月内发生,鼻黏膜溃疡而排出血性黏稠分泌物,会堵塞鼻孔,造成呼吸困难。

    4. 骨梅毒:新生儿可能出现骨梅毒,包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等,患者肢体疼痛、不能活动。

    5. 全身症状:新生儿可能出现全身的淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、生长发育不良等。

    梅毒的传播途径主要是皮肤破损处、血液、乳汁、精液、唾液等,一旦密切接触,就有可能被感染。建议孕妇保持身体健康,加强自我保护意识,注意清洁卫生。

    梅毒的治疗主要采用药物治疗,早期治疗效果较好。治疗药物首选大剂量的抗生素,如青霉素等。孕妇感染梅毒后,应尽早到医院接受治疗,避免传染给新生儿。

    除了药物治疗外,孕妇还需要注意日常保养,增强自身免疫力。饮食上,多吃能增强免疫力的食物,如猪肉、奶、鱼、豆制品等,以及一些蔬菜水果。同时,应避免食用海鲜、螃蟹、大虾等可能降低免疫力的食物。

    总之,孕妇患有梅毒会对新生儿造成严重危害。孕妇应重视梅毒的预防和治疗,确保母婴健康。

  • 牙槽骨作为牙齿的根基,对于维持口腔健康至关重要。然而,当牙槽骨发生炎症时,不仅会影响牙齿的正常功能,还可能引发一系列并发症。本文将为您详细介绍牙槽骨发炎的原因、症状、治疗方法以及预防措施,帮助您更好地了解这一口腔疾病。

    一、牙槽骨发炎的原因

    牙槽骨发炎的常见原因包括龋齿、颌面间隙感染、干槽症、残根及牙周炎、骨髓炎等。

    1. 龋齿:龋齿是导致牙槽骨发炎最常见的原因之一。龋齿会导致牙髓炎、根尖周炎,最终发展成颌骨骨髓炎,严重时可能导致牙齿无法保留。

    2. 颌面间隙感染:颌面间隙感染可能导致牙槽骨炎症,感染严重时,容易导致牙槽骨部分坏死,牙齿脱落,甚至骨折。

    3. 干槽症:干槽症是拔牙后常见的并发症,可能导致牙槽骨发炎。表现为拔牙窝空虚、腐臭、自发疼痛等症状。

    4. 残根及牙周炎:残根属于异物,可能诱发牙周炎,导致牙槽骨发炎。牙周炎还会导致牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。

    5. 骨髓炎:骨髓炎可能导致牙槽骨发炎,严重时可能需要摘除死骨、刮治骨髓等治疗。

    二、牙槽骨发炎的症状

    牙槽骨发炎的症状包括牙齿疼痛、肿胀、红肿、牙齿松动、咀嚼疼痛、面部疼痛等。

    三、牙槽骨发炎的治疗方法

    牙槽骨发炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、拔牙等。

    1. 药物治疗:包括抗生素、止痛药、消炎药等,用于控制炎症、缓解疼痛。

    2. 手术治疗:包括拔牙、刮治、摘除死骨等,用于清除感染源、修复受损组织。

    3. 拔牙:对于无法保留的牙齿,需要及时拔除,以防止感染扩散。

    四、牙槽骨发炎的预防措施

    1. 保持口腔卫生:每天早晚刷牙,饭后漱口,定期使用牙线清洁牙缝。

    2. 定期口腔检查:及时发现并处理口腔问题,预防牙槽骨发炎。

    3. 健康饮食:避免食用过于辛辣、油腻、坚硬的食物,减少口腔损伤。

    4. 避免吸烟、饮酒:吸烟、饮酒会加重口腔炎症,增加牙槽骨发炎的风险。

    通过以上措施,可以有效预防牙槽骨发炎,维护口腔健康。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号