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北京医改重管理释放能量

北京医改重管理释放能量
发表人:家庭医疗小助手

近年来,随着医疗资源的集中,首都一些大医院出现了‘挂号如春运、看病像打仗’的现象,让‘相对的看病难’问题备受关注。为缓解这一问题,北京市卫生局局长方来英提出,通过精细化管理,进一步释放医疗卫生体系服务能量。

首先,北京市将成立医院管理局,对22家市属医疗机构进行精细化内部管控,以释放组织架构能量。其次,推动二级医院转型,构建康复医疗机构,实现医疗服务的良好衔接和互动。此外,北京市还将提高医务人员工资总额,试点多点执业,释放医务人员个体能量。

方来英表示,要实现社区家庭医生制,北京市还需要2万名基层医务人员。同时,要关注医务人员的健康,培训扩大医务人员队伍,为人民群众提供更加优质的医疗服务。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骶椎管狭窄疾病介绍:
脊柱是支撑颈部和躯干的中心骨,由一块块中后方带孔的椎骨组成,这些孔形成的管道,即在医学上称为椎管。椎管狭窄是指在多种因素的影响下,引起椎管里面的空间变小,使得邻近椎管的脊髓或神经根受到压迫,进而导致一系列神经功能障碍的一类疾病。主要症状有疼痛、麻木、肢体无力、跛行(走路一瘸一拐)、大小便障碍等。本病常见,主要由先天(发育异常)和后天(外伤、医疗操作等)因素而致病,好发于老年人,以男性居多。疾病早期可通过药物(如非甾体类消炎药)、物理(如电疗、按摩)等方法治疗,若疗效不佳或病情严重者可采用手术治疗(如椎管减压术)。经过及时正规的治疗,多数患者可治愈,预后较好[1][2]。
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  • 一、椎管狭窄症的定义及症状

    椎管狭窄症是指椎管内脊髓或神经根受到压迫,导致神经功能障碍的一组疾病。患者常表现为下肢疼痛、麻木、无力等症状,严重者可出现大小便功能障碍。

    二、椎管狭窄症的病因

    1. 发育性椎管狭窄

    发育性椎管狭窄是指由于先天性发育异常导致椎管狭窄。常见的病因包括椎管前后径和左右径一致性狭窄、横管横断呈三叶形等。

    2. 退行性椎管狭窄

    退行性椎管狭窄是指由于脊椎退行性病变导致椎管狭窄。常见的病因包括椎间盘萎缩、椎间隙变窄、环状韧带松弛、椎板及黄韧带增厚等。

    3. 脊椎滑脱性狭窄

    脊椎滑脱性狭窄是指由于脊椎滑脱导致椎管狭窄。常见的病因包括脊椎崩裂症、腰椎峡部不连等。

    4. 医源性椎管狭窄

    医源性椎管狭窄是指由于手术操作导致椎管狭窄。常见的病因包括脊椎融合植骨术后棘间韧带和黄韧带肥厚、植骨部全部椎板增厚等。

    5. 外伤性椎管狭窄

    外伤性椎管狭窄是指由于脊椎外伤导致椎管狭窄。常见的病因包括脊椎骨折、脱位等。

    6. 其他骨病所致椎管狭窄

    其他骨病所致椎管狭窄是指由于其他骨病导致椎管狭窄。常见的病因包括畸形性骨炎、氟骨症等。

    三、椎管狭窄症的诊断与治疗

    椎管狭窄症的诊断主要依靠影像学检查,如X光、CT、MRI等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。手术治疗包括椎管减压术、脊椎融合术等。

    四、椎管狭窄症的预防

    椎管狭窄症的预防主要在于预防和治疗相关疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症等。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强腰背肌锻炼等,也有助于预防椎管狭窄症的发生。

  • 脊椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,给患者的生活带来诸多不便。针对脊椎管狭窄的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两大类。

    对于轻度脊椎管狭窄患者,可以通过以下保守治疗方法缓解症状:首先,卧床休息可以有效减轻脊椎负担;其次,牵引治疗可以缓解椎间盘压力,改善脊椎弯曲度;此外,超短波治疗可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛。同时,配合非甾体类抗炎药物,如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等,可以有效地减轻疼痛和炎症。

    保守治疗通常采用综合性治疗方案,根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,以达到较好的治疗效果。然而,对于严重的脊椎管狭窄患者,保守治疗往往难以取得理想效果,此时需要考虑手术治疗。

    手术治疗通过扩大狭窄椎管,解除神经压迫,恢复神经传导功能,从而彻底缓解临床症状。术后,患者需要配合康复锻炼和短期制动,以促进恢复。对于颈椎管狭窄、腰椎管狭窄或胸椎管狭窄患者,建议早期到骨科门诊就诊,及时诊断、及时治疗,以获得满意的治疗效果。对于严重患者,需迅速考虑手术治疗,避免延误病情。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者在日常生活中还需注意饮食和保养。建议食用一些具有散寒利湿作用的食物,如牛肉、羊肉、生姜、茴香、山药等。同时,可以适量食用乌头粥,以增强体质。此外,注意肝肾亏损,可食用一些补肾滋阴的食物,如龙眼肉、芝麻、蘑菇、枸杞子等。此外,黄芪炖鸡汤也有助于缓解症状。患者还需注意饮食禁忌,避免辛辣、油腻食物及吸烟,以免加重症状或影响术后伤口愈合。

  • 我是一名28岁的年轻人,平日里工作压力大,经常需要长时间坐着。去年,我开始感到小腿和屁股疼痛,尤其是在走路时更为明显。起初,我并没有太在意,认为只是因为久坐引起的。但是,随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响到了我的日常生活。于是,我决定去医院做了详细的检查,结果显示我患有腰椎间盘突出和椎管狭窄。医生告诉我,这种情况可能会导致大小便和性功能方面的问题,需要及时治疗。

    在医生的建议下,我尝试了保守治疗,包括物理治疗和药物治疗。起初,效果还不错,疼痛有所缓解。但是,随着时间的推移,疼痛再次加剧,甚至影响到了我的工作和生活质量。医生建议我考虑手术治疗,但我对此心存疑虑,担心手术风险和恢复期长短。

    于是,我开始在网上寻找相关信息,了解各种治疗方法的优缺点。同时,我也加入了一个腰椎间盘突出的患者群,和其他患者分享经验和建议。在这个过程中,我遇到了许多和我有相似经历的人,他们的故事和建议让我更加坚定了选择手术治疗的决心。

    最终,我决定在南通市第一人民医院进行手术治疗。手术前,医生详细解释了手术流程和风险,并根据我的情况选择了最适合我的手术方式。手术后,我的疼痛明显减轻,生活质量也得到了极大的改善。现在,我已经完全康复,重新回到了正常的工作和生活中。

    腰椎间盘突出和椎管狭窄的治疗指南 常见症状 腰椎间盘突出和椎管狭窄的常见症状包括小腿和屁股疼痛、坐着和躺着时疼痛减轻、走路时疼痛加重等。这些症状可能会影响日常生活和工作,甚至引起大小便和性功能方面的问题。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行体育锻炼,增强腰部肌肉的力量和柔韧性; 3. 避免搬运重物或进行剧烈运动; 4. 在医生的指导下进行物理治疗和药物治疗; 5. 如果症状严重,可能需要考虑手术治疗。

  • 腰椎管狭窄是老年人常见的疾病之一,它主要是由腰椎管内部狭窄导致的神经压迫。这种压迫会引发一系列症状,其中最常见的就是背痛。

    腰椎管狭窄引起的背痛通常表现为以下几种情况:

    1. 腰部疼痛:腰椎管狭窄会导致腰部肌肉紧张,从而引发疼痛。疼痛可能持续或间歇性发作,严重时甚至会影响睡眠。

    2. 腰部僵硬:腰椎管狭窄会导致腰部活动受限,使腰部变得僵硬,影响日常活动。

    3. 腰部放射性疼痛:腰椎管狭窄压迫神经根,可能导致腰部放射性疼痛,疼痛可能向下肢放射。

    4. 腰部活动受限:腰椎管狭窄会导致腰部活动受限,如弯腰、扭转等动作可能受限。

    5. 腰部肌肉萎缩:腰椎管狭窄会导致腰部肌肉萎缩,使腰部变得薄弱。

    除了背痛,腰椎管狭窄还可能引起以下症状:

    1. 神经功能障碍:腰椎管狭窄可能导致下肢麻木、无力、疼痛等症状。

    2. 大小便功能障碍:腰椎管狭窄严重时可能压迫马尾神经,导致大小便功能障碍。

    3. 跛行:腰椎管狭窄可能导致跛行,行走困难。

    腰椎管狭窄的诊断主要依靠影像学检查,如X光、CT、MRI等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、牵引等。手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。

    为了预防腰椎管狭窄,日常生活中应注意以下几点:

    1. 保持良好的姿势:坐姿、站姿要正确,避免长时间保持同一姿势。

    2. 增强腰部肌肉:加强腰部肌肉锻炼,提高腰部稳定性。

    3. 避免过度劳累:避免长时间搬运重物,避免过度劳累。

    4. 保持适当的体重:控制体重,避免肥胖。

    5. 避免吸烟:吸烟会加重腰椎管狭窄的症状。

  • 2024年9月5日,早上8点41分,西城区的一位年轻人通过京东互联网医院在线问诊平台向一位经验丰富的医生咨询腰间盘突出的问题。患者主诉腰间盘突出引起的椎管狭窄,并询问是否可以进行微创手术。医生首先要求患者提供相关的检查报告,并询问了患者的主要不适症状。患者表示不能站着走路走不远,虽然不是特别疼,但感觉非常不舒服。医生在查看了患者提供的片子后,认为可以尝试微创手术,建议使用孔镜技术。患者担心手术的效果,医生解释说微创手术虽然有局限性,但能解决大部分问题。最后,医生建议患者来北京大学人民医院就诊,并提醒患者注意保护和对症治疗。

  • 腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰椎部位管腔出现狭窄,导致神经根受压,引起下肢疼痛、麻木等症状。该疾病的成因多样,包括先天性狭窄、退行性病变、外伤等。

    腰椎管狭窄的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效的患者,如椎管减压术、椎间融合术等。非手术治疗则包括药物治疗、物理治疗、功能锻炼等,适用于症状较轻的患者。

    药物治疗主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等,可以缓解疼痛和肌肉痉挛。物理治疗包括热敷、电疗、超声波等,可以促进血液循环、缓解肌肉紧张。功能锻炼包括腰背肌力量训练、平衡训练等,可以提高脊柱稳定性,预防复发。

    日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免久坐、久站,避免腰部受到过度的扭转和压力。同时,应加强腰背肌锻炼,提高脊柱稳定性。选择合适的床垫,避免过硬或过软的床垫对腰椎造成不良影响。

    腰椎管狭窄是一种需要长期管理和治疗的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,预防复发。

    如果出现腰椎疼痛、麻木等症状,应及时到医院脊柱外科就诊,进行相关检查和诊断,以便及时采取有效的治疗措施。

  • 我从小就对自己的身体格外关注,可能是因为小时候经常生病的缘故。长大后,我开始在网上寻找各种健康信息,希望能更好地照顾自己。然而,最近我却遇到了一个让我非常困扰的问题:我的右小腿疼痛,坐一会儿屁股也会痛,腿还会麻木。起初,我以为只是因为长时间坐着或者走路太多导致的,但症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。

    我开始在网上搜索相关信息,发现可能是腰椎间盘突出加椎管狭窄引起的。于是,我决定去医院做进一步检查。由于疫情的原因,很多医院的号都挂不上,我只好选择了在线问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生进行咨询。

    在与医生的交流中,我上传了自己的影像片子,并详细描述了自己的症状。医生告诉我,我的情况需要做手术,推荐了微创UBE手术。虽然我对手术有些担心,但医生的解释和建议让我感到很安心。我决定去六院做手术,并在医生的指导下进行了相应的准备。

    整个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。尤其是在疫情期间,能够在线上就诊,避免了不必要的接触和风险。同时,我也意识到,虽然网络上有很多健康信息,但只有专业的医生才能给出最准确的诊断和治疗方案。因此,在面对健康问题时,我们应该及时寻求专业的帮助,而不是盲目自我诊断和治疗。

    腰椎间盘突出加椎管狭窄就医指南 常见症状 腰椎间盘突出加椎管狭窄的常见症状包括腰部疼痛、下肢麻木、坐骨神经痛等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行体育锻炼,增强腰部肌肉的力量和柔韧性; 3. 使用正确的搬运技巧,避免突然的扭曲或弯曲; 4. 如果需要手术治疗,应选择合适的微创手术方式; 5. 在康复期,遵循医生的指导,进行适当的物理治疗和康复训练。

  • 继发性椎管狭窄是一种常见的腰椎疾病,其特点是腰椎间盘退行性变引起的椎间隙变窄,进而压迫脊髓和神经根。这种疾病的发生与多种因素相关,包括腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出和腰椎间盘滑脱等。

    腰椎间盘疾病是导致继发性椎管狭窄的主要原因。随着年龄的增长,腰椎间盘逐渐退变,导致椎间盘膨出或突出,从而压迫椎管,使椎间隙变窄。此外,小关节受力不正常、关节囊和周围韧带代偿性增厚以及骨性增生等因素也可能导致椎管狭窄。

    继发性椎管狭窄的症状主要包括腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等。轻微的症状可以通过牵引治疗缓解,而严重的症状可能需要手术治疗。腰椎管狭窄症可分为原发性腰椎管狭窄症和继发性腰椎管狭窄症。继发性腰椎管狭窄症的特点是椎管本身没有问题,但由于椎间盘退变等原因导致椎间隙变窄。

    预防继发性椎管狭窄的关键在于保持良好的生活习惯和避免不良姿势。以下是一些预防措施:

    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    • 注意日常坐姿和站立姿势,避免长时间弯腰。
    • 进行适当的运动,增强腰背肌肉力量。
    • 避免过度负重和剧烈运动。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗腰椎间盘疾病。

    如果出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

    在治疗方面,非甾体抗炎药和神经营养药物可以缓解症状,但需注意不良反应和副作用。手术治疗适用于严重的椎管狭窄症,术后需注意饮食和运动,以促进康复。

    总之,继发性椎管狭窄是一种常见的腰椎疾病,了解其病因、症状、预防和治疗方法对于早期发现和治疗具有重要意义。

  • 我从来没有想过,自己会因为腰间盘突出和椎管狭窄而感到如此无助。每天早上醒来,腰部和右腿小腿的疼痛总是让我无法忽视。有时候,疼痛会伴随着麻木感,仿佛我的腿已经不属于我了。止疼药成为了我日常生活中不可或缺的一部分,但它只能暂时缓解疼痛,不能解决根本问题。

    我曾经去过多家医院,做了各种检查,包括CT和磁共振。结果显示,我的腰椎间盘突出,椎管狭窄,甚至最下面那一节还有点椎间峡部裂。医生们给出的建议各不相同,有的说需要做开放手术,有的则建议微创手术。面对这些不同的意见,我感到非常困惑和焦虑。

    在一个偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊,我可以直接与专业的医生进行交流,获取更准确的诊断和治疗方案。于是,我决定尝试一下。

    在与医生的交流中,我上传了所有的检查报告和影像资料。医生仔细查看后,给出了明确的建议:首选微创手术。他们解释说,微创手术可以有效地解决椎间盘突出问题,并且恢复期相对较短。对于最下面那一节的椎间峡部裂,医生建议进行进一步的检查,以确定是否需要打钉子固定住。

    我对医生的建议感到非常满意。他们不仅给出了专业的意见,还耐心地解答了我的疑问。通过线上问诊,我不再需要奔波于各个医院之间,也不需要担心医生的意见不一致。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷、专业的就医渠道。

    腰间盘突出和椎管狭窄的诊断与治疗指南 常见症状 腰间盘突出和椎管狭窄的常见症状包括腰部和下肢疼痛、麻木感、活动受限等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行体育锻炼,增强腰部和核心肌群的力量; 3. 控制体重,减轻腰椎的负担; 4. 在医生的指导下,进行物理治疗和康复训练; 5. 如果症状严重,可能需要进行手术治疗,选择合适的手术方式和医生非常重要。

  • 我是一位65岁的老人,最近总是感到腿疼脚麻,尤其是在天气转凉的时候更为明显。去年检查显示我有椎管狭窄的症状,但由于今年疫情的原因,我还没有去医院复查。每年冬天我都会做一些理疗来缓解疼痛,但今年的症状似乎比往年更严重了。

    我决定在线上咨询一位医生,希望能得到一些专业的建议。医生告诉我,我的症状可能是由于老年退行性病变引起的,并建议我拍个核磁共振来进行复查。同时,医生也开了一些药物来帮助我缓解疼痛和麻木感。

    在等待核磁共振结果的这段时间里,我开始尝试一些中医肾虚调理的方法,希望能够从根本上改善我的身体状况。虽然我还没有看到明显的效果,但我相信只要坚持下去,总会有所改善的。

    老年退行性病变引起的腿疼脚麻就医指南 常见症状 老年退行性病变引起的腿疼脚麻通常伴随着腰椎不适、行走困难等症状,多见于60岁以上的老年人群。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着; 2. 适当进行体育锻炼,增强肌肉力量; 3. 饮食上注意补充钙质和维生素D; 4. 可以尝试中医肾虚调理方法,如食疗、针灸等; 5. 在医生的指导下使用相应的药物治疗。

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