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Vernakalant击败胺碘酮治疗房颤

Vernakalant击败胺碘酮治疗房颤
发表人:疾病解码者

房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其特征是心房快速而不规则地跳动。这种异常的心律可能导致心悸、气促、胸痛等症状,严重时甚至可能引发心力衰竭和脑卒中。近年来,随着医疗技术的不断发展,治疗房颤的方法也日益丰富。其中,Vernakalant作为一种新型抗心律失常药物,在治疗房颤方面展现出良好的疗效。

Vernakalant是一种新型的钠离子通道阻滞剂,能够阻止早期激活的K+通道和频率依赖性Na+通道,从而有效抑制心房的异常电活动。据Medscape报道,AVRO试验结果显示,Vernakalant在快速转复房颤为窦性心律方面比传统的抗心律失常药物胺碘酮更有效。

AVRO试验纳入了254例适合心脏电复律的近期发作房颤患者,将其随机分为Vernakalant组和胺碘酮组。结果显示,Vernakalant组患者转复为窦性心律的比例高达51.7%,而胺碘酮组仅为5.2%。此外,Vernakalant组患者90分钟时症状明显缓解,两小时时感觉更好。

尽管Vernakalant在临床试验中表现出良好的疗效,但在美国仍处于监管和冰封状态。2007年,美国食品与药物管理局专家顾问小组以6:2的投票结果支持Vernakalant上市,但由于担心其引起低血压、心力衰竭和急性冠脉综合征等问题而尚未批准。目前,Astellas制药公司正在开展一项名为ACT 5的3期临床试验,以进一步评估Vernakalant的安全性。

然而,Vernakalant已在欧盟、冰岛和挪威获准用于治疗房颤。对于近期发作的房颤患者,Vernakalant可以帮助他们快速恢复正常的窦性心律,改善生活质量。

除了药物治疗,房颤的预防和管理也至关重要。患者应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制血压和血糖等。此外,定期进行心脏检查,及时发现并治疗房颤也是预防脑卒中的重要措施。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心房纤维性颤动(心房纤颤)疾病介绍:
房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,是严重的心房电活动紊乱。简单解释房颤是指心房泵血的正常节律被打破,原本规则有序的心房电活动丧失,由心房折返环引起许多小折返环导致房律紊乱。通常表现为心率不规则且频率很快,可见于多数的器质性心脏病的患者,引发脑梗塞的风险很高。
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  • 阵发性房颤是一种常见的心律失常,对患者身体健康造成严重影响,甚至可能引发中风等并发症。针对阵发性房颤的治疗,除了药物治疗外,还包括生活方式的调整、手术治疗等。

    一、药物治疗

    1. 普罗帕酮:普罗帕酮是治疗阵发性房颤的常用药物,通过调节心脏节律,减少心律失常的发生。患者需遵医嘱,按时定量服用。

    2. 比索洛尔:比索洛尔不仅可以治疗阵发性房颤,还可用于治疗高血压和心绞痛。患者需注意不要饮酒,以免引起不适。

    3. 可达龙:可达龙(盐酸胺碘酮片)可延长心肌细胞动作电位时程,与华法林等抗凝药物合用时需注意调整剂量。

    4. 倍他乐克:倍他乐克在治疗心源性休克和阵发性房颤方面具有一定疗效,患者需遵医嘱服用。

    5. 中成药:稳心颗粒等中成药也可用于治疗阵发性房颤,适用于轻症患者。

    二、生活方式调整

    1. 限制饮酒:过量饮酒可加重阵发性房颤症状。

    2. 控制体重:肥胖可增加阵发性房颤的风险。

    3. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    4. 饮食调理:低盐、低脂、高纤维饮食有助于控制血压和血脂,降低阵发性房颤的发生。

    三、手术治疗

    对于反复发作的阵发性房颤患者,可考虑射频消融手术治疗,以避免疾病反复发作。

    总之,阵发性房颤的治疗需要综合考虑药物治疗、生活方式调整和手术治疗等多种方法。患者应积极配合医生进行治疗,并定期复查,以降低疾病风险。

  • 那是一个晴朗的午后,我,一个普通的上班族,突然感到心跳加速,心律不齐。我慌了神,赶紧预约了京东互联网医院的心血管内科医生进行了线上咨询。

    医生在了解了我的症状后,耐心地询问了我以前是否有类似的经历。我回想起来,以前并没有发现过房颤的问题。

    医生告诉我,为了确定房颤的原因,需要做一些检查,如心脏彩超、甲亢五项、冠脉CTA。我有些担心,但医生安慰我说,这些检查都是门诊就能做的,无需住院。

    在进一步的咨询中,我提出了关于房颤手术的问题,包括疗效、手术时间和复发的可能性。医生详细解答了我的疑问,让我对手术有了更清晰的认识。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问,还提醒我注意日常饮食和生活习惯,预防房颤的发生。

    通过与医生的沟通,我对自己的健康状况有了更深入的了解,也学会了如何更好地照顾自己。

  • 房颤,即房性颤动,是一种常见的心律失常,我国约有800万患者,在心脏科住院患者中占比极高。房颤患者不仅需要忍受心脏无规律跳动的痛苦,更面临着血栓脱落引发脑卒中的风险。据统计,近1/3的脑卒中与房颤有关,房颤患者的脑卒中发生率比无房颤者高出5倍以上。

    预防脑卒中是房颤治疗的重要目标之一。然而,在临床实践中,我们发现了不少关于抗凝治疗的误区。

    误区一:谈抗凝色变。抗凝药物确实可能诱发出血,但医生和患者不必过分恐慌。合理使用抗凝药物可以有效预防脑卒中,降低并发症风险。一项研究发现,仅有6.6%的高风险房颤患者接受了抗凝治疗。

    误区二:盲目用药。华法林和阿司匹林是常用的抗凝药物,但使用时需根据患者病情选择合适的药物。华法林适用于高风险患者,阿司匹林适用于低风险患者。此外,患者需定期复查,根据指标调整药物剂量。

    误区三:忽视饮食和药物相互作用。华法林与许多药物、食物存在相互作用,可能导致出血。患者需严格遵守医生指导,避免不当饮食和用药。

    近年来,新型口服抗凝药物逐渐应用于临床,具有安全、便捷等优点,有助于提高房颤患者预防脑卒中的积极性。

    总之,房颤患者应积极预防脑卒中,正确使用抗凝药物,并遵循医生指导,降低脑卒中风险。

  • 心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,表现为心脏不规则跳动,导致心室率过快。这种状况不仅会影响心脏的正常功能,还可能引发多种并发症,如心衰、中风等。治疗房颤的方法主要包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗。

    药物治疗是房颤治疗的主要手段之一。常用的药物包括地高辛、倍他乐克等,这些药物可以帮助控制心室率,降低心脏负荷。此外,西地兰也是一种常用的静脉注射药物,可以迅速控制心室率,适用于急性房颤发作的情况。

    除了药物治疗,射频消融术也是一种常见的治疗方法。射频消融术通过使用高频电流破坏心脏中的异常电信号,从而恢复心脏的正常跳动。这种手术通常在心脏中心进行,由专业的电生理医生操作。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还应注意日常保养。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,都有助于控制房颤,预防并发症的发生。

    总之,房颤是一种严重的心律失常,需要引起足够的重视。患者应及时就医,遵循医生的治疗方案,积极控制病情,改善生活质量。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,处理日常的工作。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,是***医生发来的问诊邀请。我立刻回复了,因为最近我的房颤症状似乎有些加重。

    经过一番简短的交流,***医生详细询问了我的病情,包括房颤的历史、用药情况以及是否有手术等。得知我一直服用达比加群,他告诉我现在这种药有些缺货,建议我使用利伐沙班作为替代。

    一开始,我对利伐沙班并不熟悉,担心它是否真的有效。但***医生耐心地解释说,这两种药都是抗凝药物,指南推荐用药,而且利伐沙班在预防血栓疾病方面效果显著。

    尽管如此,我还是有些犹豫,毕竟轻易不敢换药。***医生理解我的担忧,建议我如果实在不放心,可以到当地心血管内科就诊咨询一下。他还提醒我最好查个心电图、心脏彩超,以更全面地了解我的心脏状况。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅提供了专业的医疗建议,还关心我的生活,让我感受到了医者的温暖。

    虽然这次问诊只是解决了我的一个小问题,但我深知,有了***医生这样的医生,我的健康就有了保障。

  • 房颤心动过速是临床常见的心律失常之一,它指的是心房颤动时心率过快,可能导致心悸、胸闷、气促等症状。本文将详细介绍房颤心动过速的成因、治疗方法以及日常保健措施,帮助患者更好地了解和管理这一疾病。

    一、房颤心动过速的成因

    1. 心脏疾病:如冠心病、心肌病、瓣膜病等。

    2. 非心脏疾病:如甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病等。

    3. 药物因素:某些药物如抗抑郁药、抗高血压药等可能导致心律失常。

    4. 其他因素:如情绪波动、过度劳累、饮酒等。

    二、房颤心动过速的治疗方法

    1. 药物治疗:包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等,用于控制心率、改善症状。

    2. 抗凝治疗:对于有血栓风险的患者,如心房内有血栓形成,需要长期服用抗凝药物如华法林、达比加群等,预防血栓脱落导致的脑梗塞等并发症。

    3. 射频消融术:通过导管消融心房内的异常电活动,治疗房颤。

    4. 手术治疗:对于药物治疗无效或合并其他严重心脏病患者,可行迷宫手术等手术治疗。

    三、房颤心动过速的日常保健

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。

    2. 饮食上注意低盐、低脂、低胆固醇,多吃新鲜蔬菜和水果。

    3. 定期进行体检,监测心率、血压、甲状腺功能等指标。

    4. 如有症状,及时就医。

  • 脉搏短绌是一种常见的心律失常,表现为脉搏短促,心率不齐。测量脉搏短绌的方法是触摸桡动脉,计算一分钟内的脉搏跳动次数。由于脉搏短促,心房颤动患者更容易出现此症状。心房颤动的特点是心率绝对不均,脉搏频率低于心率,第一心音强度不等。测量脉搏短绌时,可以同时记录听诊心率和听诊心跳次数,还可以测量脉搏的数量。如果脉搏数小于心跳数,则提示患者脉搏短促。

    脉搏短绌的治疗方法包括药物治疗、介入手术或抗凝治疗。药物治疗主要包括抗心律失常药物和抗凝药物。介入手术适用于某些特定类型的脉搏短绌,如房颤消融术。抗凝治疗可以预防血栓形成和栓塞事件。

    日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持情绪稳定、避免过度劳累等。此外,患者还应定期复查心电图和动态心电图,以监测病情变化。

    脉搏短绌的预防措施包括:

    • 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持情绪稳定、避免过度劳累等。
    • 定期进行体检,早期发现和治疗心律失常。
    • 合理用药,遵医嘱调整药物剂量。
    • 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
    • 注意保暖,预防感冒等呼吸道感染。

    脉搏短绌是一种常见的心律失常,患者应引起重视。通过及时诊断和治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律失常,尤其在年轻人中也有一定的发病率。那么,年轻人心房颤动究竟是由什么引起的呢?

    首先,我们需要了解,心房颤动的发生与心脏的结构和功能密切相关。在正常情况下,心脏的电活动是有序、有规律的,通过心脏的电信号控制,心脏的收缩和舒张才能协调一致。然而,当心脏的结构和功能出现异常时,就会导致心房颤动的发生。

    对于年轻人来说,心房颤动的主要原因有以下几点:

    1. 原发性心血管疾病:如冠心病、高血压、瓣膜病等,这些疾病可能导致心脏的结构和功能发生改变,进而引发心房颤动。

    2. 心电生理紊乱:部分年轻人可能由于心脏的电生理机制异常,导致心房颤动的发生。

    3. 慢性疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进等,这些疾病可能导致代谢性紊乱,从而引发心房颤动。

    4. 诱因:如饮酒、劳累、情绪激动等,这些因素可能导致心脏的电活动发生异常,从而引发心房颤动。

    5. 其他原因:部分年轻人心房颤动的发生原因尚不明确。

    针对年轻人心房颤动的治疗,主要分为以下几个方面:

    1. 抗凝治疗:对于有血栓风险的患者,需要接受抗凝治疗,以预防血栓形成和脑栓塞的发生。

    2. 阵发性房颤的治疗:对于阵发性房颤的患者,可以通过药物治疗或导管消融等方法进行治疗。

    3. 持续性房颤的治疗:对于持续性房颤的患者,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

    此外,患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免诱发因素等,以预防心房颤动的反复发作。

  • 近年来,随着生活水平的提高,饮酒已成为许多人的日常习惯。然而,饮酒对心血管健康的影响却一直备受关注。最新研究表明,对于心血管疾病患者而言,酒精摄入可能会增加房颤的风险。

    这项发表在《CMAJ》杂志上的研究指出,在年龄≥55岁的心血管疾病或糖尿病患者中,中度到高度的酒精摄入与新发房颤的风险相关。研究分析了30433例参与2项大型降压药治疗试验的成人患者数据,发现与低度饮酒者相比,高度饮酒者发生房颤的风险增加。此外,中度饮酒者中,酗酒者的房颤风险也明显高于非酗酒者。

    那么,为什么酒精会增加房颤的风险呢?研究表明,酒精会导致心脏电活动异常,从而引发房颤。此外,酒精还会导致血压升高、心率加快等,进一步增加房颤的发生风险。

    对于心血管疾病患者而言,如何控制酒精摄入,降低房颤风险呢?以下是一些建议:

    1. 限制酒精摄入量:男性每日饮酒量不超过2杯,女性不超过1杯。

    2. 选择低度酒:如啤酒、红酒等。

    3. 饮酒时搭配食物:避免空腹饮酒。

    4. 避免酒后剧烈运动:饮酒后应休息一段时间,避免剧烈运动。

    5. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态。

    总之,心血管疾病患者应警惕酒精对房颤的影响,尽量避免过量饮酒,以降低房颤风险。

  • 二尖瓣关闭不全是心脏瓣膜疾病中较为常见的一种,对患者的生活质量造成较大影响。针对二尖瓣关闭不全的治疗方法主要包括内科治疗、外科治疗以及介入治疗。

    1. 内科治疗

    二尖瓣关闭不全的内科治疗主要适用于轻度到中度的患者,早期治疗的目标是控制病情进展,改善心功能。常用的药物包括RAAS系统阻滞剂,如普利类和沙坦类降压药物,可以有效控制血压,减轻心脏负担。当患者出现心衰症状时,需要应用强心、利尿、扩血管药物治疗,以改善心脏功能。此外,对于合并房颤的患者,还需要进行房颤的治疗,包括将房颤转为窦性心律或控制房颤的心室率,必要时进行抗凝治疗。对于主动脉瓣关闭不全的患者,也采用类似的治疗方法。

    2. 外科治疗

    对于房室结构进行性扩大、心衰、瓣膜反流到重度以上的患者,外科手术治疗是较为理想的选择。根据瓣膜病变的程度,二尖瓣关闭不全的患者可以选择瓣膜修补术或置换术。而主动脉瓣关闭不全的患者,则大多数需要瓣膜置换术。

    3. 介入治疗

    介入治疗是一种微创的治疗方法,通过在心脏内放置支架或钳夹二尖瓣,以减轻瓣膜反流。但这种方法仅适用于瓣膜病变较轻的患者,对于瓣膜挛缩增生、增厚较严重的患者,则无法进行介入治疗。

    除了药物治疗和手术治疗,二尖瓣关闭不全的患者还需要注意日常保养,避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制能力,保持心理平衡。对于轻度的二尖瓣关闭不全,心功能良好且无症状的患者,可以适当注意保暖和休息,结婚和生育。而对于严重的二尖瓣关闭不全患者,若出现心功能衰竭,则不宜生育,以免危及生命。

    此外,心功能良好的患者可以适当参加体育锻炼,如保健操、太极拳、散步等,不宜参加剧烈的体力活动或过度的体力劳动。在饮食上,应以低盐、低脂、高蛋白、高纤维素的饮食为主,预防呼吸道感染。

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