心律失常，作为心内科常见疾病，其种类繁多，从发生部位可分为窦性、房性、交界区性、室性心律失常；从频率上可分为快速心律失常与缓慢心律失常。它们犹如心脏跳动的“不和谐音符”，影响着心脏的正常功能。

　　那么，面对这众多心律失常，我们该如何辨别哪些需要治疗呢？以下是一些关键点：

　　首先，室性心动过速是一种较为严重的心律失常，其80%以上都与器质性心脏病有关，且具有恶化趋势，甚至可能危及生命。因此，无论持续性还是非持续性，都应积极治疗。

　　其次，某些心律失常，如预激伴房颤、室颤等，会直接导致血流动力学障碍，严重威胁生命，必须及时纠正。

　　此外，一些看似不直接危及生命的心律失常，如单一房颤，也可能引发栓塞等严重并发症，影响生活质量，甚至出现心慌、气短等症状，因此也需要治疗。

　　阵发性室上性心动过速则表现为心率骤然加快，伴随头晕、心悸、乏力等症状，且反复发作，需进行药物干预，必要时行射频消融术根治。

　　严重的心动过缓、长间歇及心脏停搏、传导阻滞，可能导致黑蒙、晕厥，甚至阿-斯综合征，此时需置入心脏起搏器，以维持心率。

　　而对于窦性心动过缓、窦性心动过速、各种早搏或自主节律等心律失常，若经过观察无严重后果，则不一定需要积极治疗。

　　在生活中，患者偶尔出现早搏或心率稍快、稍慢时，不必过分焦虑。轻微心律失常一般不会引起严重后果，但如有疑虑，建议咨询专科门诊进行进一步检查。