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药剂量也有个体差异

药剂量也有个体差异
发表人:精准医疗探秘

爱美之心人皆有之,无论是穿衣打扮还是追求健康,我们都希望得到最好的效果。在医疗领域,医生为病人用药同样需要‘量身定制’,根据病人的个体差异选择合适的药物和剂量,才能达到最佳的治疗效果。

个体差异与用药

个体差异是指不同个体对同一药物、同一剂量所产生的不同反应。这种差异有时非常明显,例如,抗高血压药利血平,不同病人的每日需求量可以从0.125毫克到1.0毫克不等,相差高达8倍。

那么,为什么人们对药物的反应会有如此大的差异呢?这通常可以从生理因素、病理状态和遗传因素等方面进行解释。

生理因素方面,性别差异一般不会对药效产生影响。但妇女在月经期、妊娠期和哺乳期对药物的反应会有所不同。例如,月经期对泻药和刺激性药物比较敏感,可能会引起盆腔器官充血,增加月经过多的风险。

年龄差异方面,老年人和儿童需要特别注意。随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐衰退,药物在体内的代谢和排泄能力下降,因此在常用剂量下也容易出现药物中毒。据国外报告,随着年龄的增长,药物不良反应的发生率显著增加,70岁以上老年人的药物不良反应发生率是年轻人的7倍。而儿童由于生理特点与成人不同,体液比例和水分代谢与成人差异较大,对影响水盐代谢的药物特别敏感,需要注意掌握剂量。此外,长期使用激素类制剂会影响儿童的身体发育,而长期使用中枢抑制性药物会影响儿童的智力发育。由于新生儿的肝肾功能尚未完全发育,使用需要经过肝脏解毒的药物(如氯霉素)可能会引起‘灰婴综合征’而致命。

病理状态方面,遗传因素起着决定性作用。例如,抗凝药双香豆素的半衰期个体差异可相差10倍,但同卵双生子之间则没有这种差异。遗传还可能造成药物代谢酶的异常,使用药的个体差异更加复杂。肝肾功能的变化也会明显影响药效,例如,肝功能不良的病人,由于药物的代谢和解毒都受到影响,因此在常规剂量下也容易出现药物中毒;肾脏是药物以原形或代谢产物排泄的器官,当肾功能不良时,药物排泄受阻,容易导致药物蓄积中毒。

此外,还有一些特殊体质的人,在用药剂量上与其他人存在很大差异,例如:

过敏体质:有些人对药物的反应高于一般人,其中一部分是由遗传因素造成的,称为特异体质;另一部分是由免疫系统参与而形成的差异,称为变态反应。

高敏性:某些人对药物特别敏感,即使应用很小的剂量也会引起强烈的反应。例如,有些人对青霉素有高敏性,即使在皮试时使用的微小剂量也可能引起过敏性休克甚至死亡。

耐受性:这是与上述两种情况相反的另一极端,即某些人对药物的反应性降低,可以耐受较大剂量而不产生中毒症状。

正是由于以上各种个体差异的复杂性,给临床用药带来了很大的困难。一个有经验的医生就像一个技术超群的时装剪裁师,不仅需要具备丰富的医药科技知识,还需要具备‘量体裁衣’的艺术技巧,能够根据每个病人的个体差异,制定出完善而合适的用药方案。对于那些作用强烈、反应大、安全范围小的药物,应特别谨慎使用,一般应从小剂量开始,根据病人的反应逐步调整剂量。对于某些危重病人,必要时应在用药期间进行血药浓度监测,以便及时调整用药方案,既能保证疗效,又能避免中毒。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

药物反应疾病介绍:
可拉明中毒是一种由一次性使用过多剂量或连续多次注射过多可拉明而引起的中毒。本病临床较为少见,暂无流行病学数据。主要病因是过多使用可拉明,例如使用过大剂量的可拉明、误食含可拉明的食物等。主要的危险因素有患有慢性阻塞性肺疾病、吸食海洛因、有呼吸系统疾病的老年人、服用含可拉明的药物或食物等。本病主要症状包括头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、咳嗽、出汗等,随着病情发展,患者还可能出现尿道烧灼感、抽搐惊厥、呼吸困难等症状。本病主要治疗是通过药物治疗,一般预后良好,该病若不及时治疗,患者可出现并发症,如四肢抽搐、面部肌肉抽动等症状,严重时可有呼吸衰竭,常见症状有呼吸困难、呼吸急促、长时间喘气等,可危及生命。
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    在朋友的建议下,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的问诊,医生询问了我的症状、生活习惯和用药情况,并要求我拍摄一张照片以便更好地观察。经过一番分析,医生告诉我这可能是皮肤过敏或者药物反应引起的,并建议我暂停用药并观察情况的变化。

    在医生的指导下,我开始了自我调理的旅程。首先,我停止了所有可能引起过敏的药物和食物,转而选择清淡易消化的饮食。其次,我每天用温水洗澡,并使用医生推荐的抗过敏药膏进行局部治疗。最后,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免接触可能引起过敏的物质,并保持良好的心态和充足的休息。

    经过一段时间的调理,我的症状逐渐消失了。虽然这次经历让我感到非常不适,但也让我更加珍惜自己的健康,并意识到在线医疗服务的重要性。通过京东互联网医院,我可以随时随地找到专业的医生,获取及时有效的医疗建议和治疗方案,这无疑是一种巨大的便利和安心。

    皮肤过敏就医指南 常见症状 皮肤上出现红点、瘙痒、疼痛等症状,可能伴随有发热、头痛等全身性反应。易感人群包括有过敏史、免疫力低下、长期接触化学物质等人群。 推荐科室 皮肤科或过敏科 调理要点 停止使用可能引起过敏的药物和食物 保持良好的生活习惯,避免接触可能引起过敏的物质 使用抗过敏药膏进行局部治疗 注意休息,保持充足的睡眠 在医生的指导下,合理使用抗过敏药物

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    在这次在线咨询中,医生首先确认了患者对青霉素的过敏情况,并告知他可以口服阿莫西林胶囊。然而,医生也提醒患者要注意阿莫西林可能引起的药物反应。整个过程中,医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧,赢得了患者的信任和满意度。

    这次在线咨询不仅解决了患者的疑问,也体现了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。通过线上平台,患者可以随时随地获得专业的医疗建议,避免了传统医疗模式中的等待和繁琐流程。同时,医生也可以更有效地利用时间和资源,服务更多的患者。

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    我非常感激医生的建议,但同时也感到一丝恐惧。因为我之前去过医院做过检查,但并没有得到有效的治疗。所以,我开始担心这次的检查结果会不会也是如此。更让我焦虑的是,医生说如果停药一周,我的症状可能会恶化。于是我决定明天就去做检查,希望能够尽快找到问题的根源。

    在等待医生回复的过程中,我开始回想起这段时间的经历。从最初的不以为意到后来的越来越严重,从自我治疗到线上求医,每一步都充满了窘迫和焦虑。尤其是当我需要向医生描述自己的症状时,总是感到有些尴尬。毕竟,这种问题不太好意思在公共场合提起。但是,医生的专业和耐心让我感到安慰和信任。他们不仅给了我治疗方案,还关心我的生活习惯和工作环境,提醒我注意休息和保持良好的心态。

    这次的经历让我深刻认识到,线上问诊并不是万能的,但它可以为我们提供一个方便快捷的初步诊断和治疗方案。同时,也要警惕一些不良商家或非专业人士的误导,避免延误病情。对于像我这样的患者来说,线上问诊是一个很好的选择,可以在第一时间得到专业的帮助和指导。

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    我决定寻求在线医疗服务,希望能够得到更专业的建议和帮助。我在京东互联网医院上搜索到了一个医生,约定了周一的门诊。然而,在等待的过程中,妹妹的症状变得越来越严重,我不得不再次联系那位医生。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并提出了一个可能的解释:药物反应。他建议我们立即就医,并提供了一些紧急处理的建议。虽然我非常担心,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

    在医生的指导下,我们采取了一系列措施来缓解妹妹的症状。同时,医生也给出了关于药物使用和生活习惯的建议,帮助我们更好地管理妹妹的病情。通过这次经历,我深刻地认识到在线医疗服务的重要性和便利性。

    精神分裂症的治疗与管理 常见症状 精神分裂症的常见症状包括幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠等。这些症状可能会影响患者的日常生活和社交能力。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,避免自行调整或停药。 2. 建立稳定的生活规律,包括规律的作息时间和健康的饮食习惯。 3. 参加心理治疗,帮助患者更好地理解和管理自己的情绪和行为。 4. 加强家庭支持和理解,避免给患者带来额外的压力和负担。 5. 定期复诊,及时调整治疗方案以适应患者的变化情况。

  • 我还记得那天,躺在病床上,手机屏幕上显示着一串数字:胆红素升高。作为一个肛周脓肿手术后的患者,这个结果让我心中一沉。是不是手术出了问题?是不是我的身体出了什么大毛病?我开始感到一阵窘迫和焦急,仿佛整个世界都在对我施加压力。

    我立即打开了京东互联网医院的APP,开始了一场线上问诊。医生很快回应了我的问题,告诉我这可能是药物反应或感染引起的轻度升高,并建议我进行肝脏超声检查。虽然我当时正在住院,但医生的建议让我感到安心。

    在接下来的几天里,我进行了各种检查,包括乙肝五项和丙肝抗体检测。结果显示我没有大问题,医生建议我出院一个月后再复查肝功。尽管如此,我仍然感到担忧,害怕自己可能有更严重的疾病。

    然而,医生的一句话让我释然:“肛周脓肿也可能引起胆红素轻度升高,问题不大。”我开始理解,疾病并不可怕,关键是如何正确面对和处理它们。通过这次线上问诊,我不仅找到了答案,也找到了勇气和信心去面对未来的挑战。

    肛周脓肿手术后胆红素升高就医指南 常见症状 肛周脓肿手术后胆红素升高可能是药物反应、感染或手术本身引起的轻度升高。常见症状包括皮肤和眼白发黄、尿液变深、粪便颜色变浅等。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 根据医生建议进行肝脏超声检查和血液检查。 2. 如果是药物反应引起的,可能需要调整用药方案。 3. 如果是感染引起的,需要及时治疗感染。 4. 注意休息和饮食,避免过度劳累和摄入过多油腻食物。 5. 定期复查肝功,确保胆红素水平恢复正常。

  • 我从来没有想过,一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。前几天,手上突然冒出了一些小疙瘩,虽然不痒,但我还是感到很不舒服。经过一番搜索,我发现可能是脾虚引起的。于是,我决定去看医生,希望能找到解决办法。

    在网上医院的平台上,我选择了一个有经验的医生进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述,并问了一些问题。他们告诉我,手上起疙瘩不一定是脾虚引起的,还有可能是其他原因。他们建议我先观察一段时间,如果情况没有改善再去医院做进一步检查。

    我按照医生的建议,继续观察自己的情况。然而,昨天下午我吃了一片肠虫清,晚上吃了点鱼,今天早上起来,腿上居然也起了疙瘩!我赶紧联系了医生,描述了我的症状。医生再次安慰我说,这个不像是过敏引起的,可能是其他原因,建议我继续观察一段时间。

    虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我还是很担心。希望我的情况能尽快好转,也希望通过我的经历,能够提醒大家,遇到健康问题时一定要及时寻求专业医生的帮助。

    手上或腿上起疙瘩的可能原因及处理方法 常见症状 手上或腿上起疙瘩,可能伴随着不适感,但不一定会痒。这种情况可能是由多种原因引起的,包括过敏、药物反应、皮肤感染等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质; 2. 保持皮肤清洁和干燥; 3. 如果疙瘩伴随着发热、红肿等症状,应及时就医; 4. 如果是药物引起的,应停止使用该药物并咨询医生; 5. 如果是皮肤感染引起的,可能需要使用抗生素或其他治疗方法,应在医生的指导下进行治疗。

  • 999感冒灵颗粒嗜睡多久?

    999感冒灵颗粒是一种常见的非处方药,用于缓解感冒引起的头痛、发热、鼻塞等症状。然而,有些人服用后可能会出现嗜睡的情况,那么这种现象持续多久呢?

    首先,我们需要明确的是,每个人对药物的反应是不同的,因此对于999感冒灵颗粒的嗜睡反应也存在个体差异。一般来说,这种嗜睡反应会在服药后的几个小时内逐渐消失,但具体时间因人而异。

    其次,为了减少或避免嗜睡反应,我们建议在服用999感冒灵颗粒时注意以下几点:

    1. 严格按照说明书上的剂量服用,不要超量使用;
    2. 尽量在睡前几小时服用,以减少对睡眠的影响;
    3. 如果必须在白天服用,可以选择在下午较晚的时间服用,这样可以避免影响夜间睡眠;
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    总的来说,999感冒灵颗粒的嗜睡反应通常不会持续很长时间,但为了确保安全和有效,我们还是应该遵循上述建议,合理使用该药品。

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    疾病介绍:小儿脾肝综合征的病因尚不完全明确,可能与病毒感染、药物反应、自身免疫等因素有关。该疾病主要影响儿童,特别是婴幼儿。患者会出现食欲不振、乏力、黄疸、肝脾肿大等症状。

    家庭预防措施:
    1. 保持良好的卫生习惯,勤洗手,避免病从口入。
    2. 提高儿童免疫力,加强营养摄入,适量运动。
    3. 避免接触病源体,如病毒、细菌等。
    4. 定期带孩子进行健康检查,以便及早发现病情。
    5. 保持室内通风,避免潮湿,预防呼吸道疾病。

    治疗策略:
    1. 抗病毒治疗:针对病毒感染引起的脾肝综合征,可使用抗病毒药物进行治疗。
    2. 药物治疗:针对药物反应引起的脾肝综合征,可使用相关药物治疗。
    3. 营养支持:改善患者营养状况,提高免疫力。
    4. 手术治疗:对于肝脾肿大严重,药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。

    总之,小儿脾肝综合征是一种较为严重的儿科疾病,家长应引起重视。在武汉夏季,家长要注意预防措施,发现病情及时带孩子就医。

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