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输尿管囊肿开窗治疗重复肾畸形是否有效?

输尿管囊肿开窗治疗重复肾畸形是否有效?
发表人:方晓亮
此前我在“儿童重复肾畸形该怎么治疗”和“儿童输尿管囊肿如何治疗?”的科普文章中均对重复肾畸形中输尿管囊肿的处理做了简单的介绍,然而,在与家属的交流中,往往能感受到对于输尿管囊肿开窗,家属仍有许多疑问:输尿管囊肿开窗术是否有效?有效率有多少?会不会有返流?术后是不是都需要二次手术?等,下面就重复肾畸形中输尿管囊肿开窗术做一概述:。  

 输尿管囊肿开窗术治疗儿童重复输尿管畸形往往被认为是一种暂时性、姑息性的手术方式,为什么呢?因为既往文献报道单纯输尿管囊肿开窗术后有30-50%出现输尿管返流,近42%-100%需要再次手术治疗,总体手术成功率在0-70%不等。术后需要二次手术的原因大多数为反复发热性尿路感染。那么输尿管囊肿开窗术真的只能是一种姑息性手术吗?2019年有韩国学者对47例重复肾输尿管囊肿开窗术后长期随访结果表明,术前53.2%的患儿存在输尿管返流,术后40%的患儿返流消退,手术成功率达61.7%,仅有38.3%的患儿需要二次手术治疗,且分析得出既往输尿管囊肿开窗术后二次手术率高与开窗所使用的方式有关,输尿管囊肿钬激光开窗术较输尿管囊肿电切开窗具有更高的手术成功率,术后二次手术几率更小,原因就是钬激光开窗更精确,开窗后“洞”更小,术后输尿管返流少(如图)。我们分析了我院的相关资料得出相似的结果,输尿管囊肿开窗术成功率为66.7%,仅有33.3%的患儿需要二次手术,输尿管囊肿开窗可有效缓解上肾上输尿管扩张程度,为部分患儿二次手术赢得时间空窗期。毕竟对于小年龄的婴幼儿,重建性手术(输尿管再植术或者输尿管端侧吻合术)或者上肾切除手术均存在一定的风险。
因此,输尿管囊肿钬激光开窗术可作为重复肾畸形相关的输尿管囊肿的一种有效治疗方法,尤其适应于输尿管囊肿导致膀胱出口梗阻、排尿困难以及严重的重复上肾部感染患儿,小手术可解决大问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

输尿管囊肿疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 几天前,一个亲戚打电话询问我,说自己患有胆结石,医生建议他切除胆囊。他有点害怕,咨询胆囊用处大不大?切掉了会不会对身体有害?会不会影响寿命什么的?听到他的疑惑,我详细了解了一下他的病情。患者本来就反复发作慢性胆囊炎多年,最近体检发现胆囊结石,经临床诊断为充满型胆囊结石,所以当地的医院建议他切除胆囊是有必要的。

      
    临床上,很多患有胆囊疾病的患者,当他们听闻医生建议手术切除胆囊时都会犹豫不决,因为大家都怕如果切除了胆囊对自己身体产生不可逆的严重不良后果。胆囊是一个怎样的存在呢?胆囊依附于肝脏,是一个像梨子一样的小袋子,里面浓缩、储存身体所需的胆汁。胆汁的作用,简单来说就是帮助身体促进脂肪消化为易于被人体吸收的成分。这样子来看,胆囊作用并不是不可代替的,切除胆囊,让胆汁直接参与消化,不需要浓缩和储存一样能发挥它的作用。

     

     

    但是,临床的调查告诉我们,并不是这样的。其实有关胆囊切除后发生的系列不良反应早有研究,上世纪五十年代就提出来“胆囊切除术后综合征”。据有关报道统计,胆囊切除术后大约会有接近50%患者出现消化不良(尤其是针对脂肪类食物)的症状,例如腹胀、纳差、恶心、呕吐等;而有接近20%患者会因此产生慢性腹泻的症状。

     

    因胆囊切除,胆汁无处储存,所以可能导致胆汁旳反流,导致胃炎,严重者会出现呕吐胆汁等症状。胆囊切除后,还有部分患者会在术后因胆总管结石、胆囊管残留过长等因素出现炎症、腹痛。此外,虽未证实,但仍有机制研究表明,胆囊的切除可能和很多肿瘤的发生有一定的联系,例如结直肠癌、胰腺癌、食管腺癌、肝细胞癌等等。

     

     

    胆囊切除会有一定不良的影响。所以,在选择是否手术切除时一定要慎重,在保胆还是切除的选择上一定要符合相关标准,并灵活变通。如果类似开头提到的患者的诊断,反复发作的胆囊炎、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎,结石直径大于3mm、胆囊壁厚度大于等于5mm等,建议还是进行切除手术。术后清淡饮食、调畅心情、避免劳累。

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  • 与普通疾病不同,肺栓塞如果确诊后一定要做好治疗。治疗方法包括密切监测生命体征、预防性地配合使用抗生素,还有就是监测血氧等重要参数。及早的进行抗凝溶栓治疗,对疾病的治愈有很大的帮助。


    肺栓塞是临床各科室均可能见到的疾病,该病的栓子可有多种多样,包括血栓、脂肪、空气等,但以血栓栓塞最为多见。很多肺栓塞的发生是与患者长期卧床,不活动有关,导致下肢深静脉血栓形成,随血液循环到达肺部形成肺栓塞,导致疾病的发生。

     


    肺栓塞是指内源性或者外源性的栓子阻塞动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理学改变的一种综合征。其主要包括肺的血管栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。肺栓塞中以脂肪栓塞多见,大部分的血栓是来自于静脉系统或者右心的血栓阻塞肺动脉或其分支而导致疾病的发生,主要表现为肺循环和呼吸功能障碍为主的临床和病理学的特征。


    肺的血栓栓塞临床表现缺乏特异性,较小的栓子无明显症状,而较大的栓子可引起呼吸困难、紫绀、昏厥甚至猝死等情况。有时患者昏厥可为肺栓塞的唯一症状。肺栓塞发生时临床大夫应注意与心绞痛、脑卒中和肺炎相鉴别。


    对于怀疑肺栓塞的病人应及时做检查,包括动脉血气分析、血浆D-二聚体的检查、超声心动图和胸片,对高度怀疑肺栓塞的病人应该首选做CT肺动脉造影来明确诊断。

     


    肺栓塞是较严重的疾病,可危及生命,所以在诊疗过程中应高度重视。在诊断患者肺栓塞之后,应该及时治疗,做好一般治疗,包括密切监测生命体征,预防性的使用抗生素,监测血氧等重要参数,做好呼吸支持,及早的进行抗凝溶栓治疗,一般按80IU/kg静脉注射肝素,开始治疗最初24小时内需每4~6小时测定APTT1次,根据其数值调整肝素用量,使APTT维持在正常值的1.5~2.5倍。待治疗稳定后改为每日测一次。


    肺栓塞的溶栓治疗是现在医学界公认的有效治疗方法,且溶栓治疗不仅局限应用于肺栓塞,还可适用于脑梗、心肌梗塞等疾病上,均有很好的治疗效果,挽救病人生命,提高生存质量,这一治疗措施的问世,大大降低了栓塞类疾病的死亡率和致残率,可以说是医学界的一个跨越。

     

     

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  • 输尿管囊肿的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。

    1.药物治疗:由于输尿管囊肿可能与炎症感染有关,因此可考虑使用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星片等药物可以帮助减轻炎症,缓解症状。

    2.手术治疗:对于体积较大、有相关并发症的输尿管囊肿,或经药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。经尿道输尿管膨出切开手术是常用的治疗方法。如果同侧肾功能良好,也可选择经尿道输尿管囊肿的切开或囊壁部分切除,如果术后提示有膀胱输尿管反流,可进行抗反流的输尿管膀胱再植。此外,保持良好的作息习惯、定期清洁会阴部位,对于输尿管囊肿的恢复也有促进作用。同时,适当摄入鸡蛋、瘦肉或牛奶等富含蛋白质的食物,也有助于提高机体免疫力。

    对于输尿管囊肿的治疗应根据患者的具体情况而定,并注意定期进行复查,以便及时发现并处理可能的并发症。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体,又称大壁虎,它的外形令人细看恐极,但它却是一种传统的名贵中药材,它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣,唐代的《新修本草》中记载蛤蚧,有一段这样的描述 “旦暮则鸣,自呼蛤蚧是也”,“旦”指早晨,“暮”指傍晚,大意是说这种动物快接近傍晚时,会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤(gě)”这个声音,因此是根据这个动物的叫声而命名的。

     

     

    蛤蚧的药理功效

     

    《本草纲目》中记载,蛤蚧具有“补肺气,益精血,定喘嗽,疗肺痈,消渴,助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补,主要是补肾阳,补肺气,止咳平喘。蛤蚧作为补阳药,可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。

     

    在中医理论中,我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的,蛤蚧虽能够补肺气,但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧,而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘,因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养,从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中,人参补肺、蛤蚧补肾,对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者(如感冒),或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准,有最佳的适应症,不应人云亦云盲目服用,因此不可自行随意用药,而应当是在中医师指导下辩证选药。

     

     

    蛤蚧服用方法

     

    中药不仅讲究配伍,也讲究炮制方法,通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用,因其质地硬,煎汤效果不好,一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药,有腥味,口感不好。食疗可以用来炖肉,也是一味比较好的滋补药。

     

    值得注意的是,近年来,由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏,导致供不应求,进而市场上出现了很多伪劣品,如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧(背部有明显的小圆形红色斑点)等来冒充蛤蚧,还需通过正规渠道购买。

     

    参考文献:

    [1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20

    [2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.

    [3]邓明鲁.中国动物药资源[M]北京:中国中医药出版社,2007:233.

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 车前草,顾名思义:长在车前面的草。这样理解真的对吗?好像并没什么错误,因为有关于车前草的传说就是这么解释的。

     

    在很久以前,准确来说是在尧舜禹的那个时候,由于连连下雨,导致江西一带发生洪涝灾害,河里面泥沙淤积,到处都是一片汪洋。农民们的水田被水淹了,房子也被水淹了,甚至是被冲垮了,大家也因此成了无家可归的人。

     

     

    后来这件事让舜帝知道了,于是就派禹和伯益一起去治理江西的水灾。他们见各个地方都被淤泥堵得厉害,水根本就没办法排出去,淤泥不解决,洪水也就没办法治理了,于是他们选用了疏通淤泥的方法。人们都是为这大水所害,这时候上面有官员下来帮忙治理,就好比雪中送炭,大家配合的积极性都很高,疏通工程进展得也很快,不到一年就修好了一大半。可是就在快要修好的时候,由于正值夏季,又很久没有下雨,天气十分炎热。工人们都开始生病、发烧,有的人甚至直接就病倒了,工程因此也不得不暂时停止。

     

     

    舜帝知道情况后,赶紧派医师去救治灾民,可终究不见效果。禹和伯益都急得寝食难安,都不知该如何是好。直到有一天,有一位老伯找到他们,说自己知道一种草,也许对工人们的病情有所帮助,他说:“我不是医师,其实只是一个马夫而已,但是之前我观察到有的马饮食很好,而且感觉它们排尿排便都比其他的马要好一些,于是就在想这是为什么呢?后来我继续观察,原来那些马都会吃长在马车前面的一种草,我把那种草喂给那些不吃不喝、比较瘦弱的马吃,结果它们全都好了,食欲开始增加,排便也渐渐变好了。后来我用这些草喂一些生病的马,它们的病也会好转。”

     

    禹和伯益听了都十分高兴,虽然拿不准,可是在没其他办法的情况下,试试总是好的。于是就命令手下去扯了一些这个草来,用这个草熬水给工人们喝,没想到工人们喝了两天这个草煮的水,基本就痊愈了。后来为了方便记住这个草,又由于这个草是长在马车前面的,所以就取名叫做“车前草”。

     

     

    现在人们仍旧在使用这个药,其应用也十分广泛。它已被收入中国药典,经前人的研究总结,车前草的性味甘、淡、微寒,归肺经、肝经、肾经、膀胱经。主要作用是清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰。一般用来治疗小便淋漓不畅、带下相关疾病、水肿病、夏季中暑、腹泻、眼睛生疮等。

     

    所以说,生活处处有学问,就这么一个不起眼的草,就可以解决人们的痛苦,这不仅得益于马,更得益于那个喂马的老伯伯,要不是他善于观察,这个草也许就这样埋没了也不是没有可能!

  • 我是一个38岁未婚未育的女性,最近因为身体不适,前往互联网医院进行在线问诊。在6月16日的体检中,彩超未见异常,但在7月5日再做腹部CT时,却发现了双肾少量积水和右侧输尿管轻度扩张的情况,同时发现了双侧卵巢区的囊性密度影,右侧大小约2.3*2.9cm,左侧大小约1.7*1.9cm,医生回复指出可能是囊肿。对于这一系列诊断结果,我感到非常担忧,于是向医生咨询了囊肿的严重性、治疗方式、需要服用的药物、检查时月经对结果的影响以及复查的时间,还有关于囊肿对生育的影响。

    在问诊过程中,医生给予了我非常详细的解答。他首先提醒我要注意保护个人隐私和信息安全,然后认真查看了我的病历并开始了诊疗。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且友善地回答了我的问题。他告诉我,对于这样的囊肿,可以在月经干净后再次进行检查,也建议我去泌尿科看一下输尿管扩张的情况,而排卵期出血偶然一次是正常的,经常这样才需要药物治疗。

    在结束问诊后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,应该前往医院就诊。整个问诊过程让我感到非常温暖和放心。

  • 我怀孕了,四维检查显示胎儿左心室内有强回声,膀胱内有无回声区输尿管囊肿。这个消息就像晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。我和丈夫都非常焦虑,不知道该怎么办。我们决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地解释了我们的情况,告诉我们可能是染色体异常引起的,也有可能是结构异常。孩子出生后可能需要做手术。医生建议我们再咨询一下小儿泌尿外科大夫,并且进行羊水穿刺以确定是否存在染色体异常。虽然这个过程很艰难,但我们知道这是为了孩子的健康着想。

    在等待结果的日子里,我们的心情起伏不定。每天都在祈祷孩子能够健康平安。最终,结果显示孩子的染色体正常,我们都松了一口气。医生告诉我们,孩子出生后可能需要做手术,但只要及时治疗,孩子的生活质量不会受到太大影响。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病和不确定性,我们需要保持冷静和理智,寻求专业的医疗帮助。同时,也让我更加珍惜生命和健康,感恩每一个平安的日子。

    胎儿左心室内强回声和膀胱内无回声区输尿管囊肿就医指南 常见症状 胎儿左心室内强回声和膀胱内无回声区输尿管囊肿可能是染色体异常或结构异常引起的。这种情况在孕期超声检查中可能被发现,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 小儿泌尿外科 调理要点 1. 进行羊水穿刺以确定是否存在染色体异常。 2. 如果孩子出生后需要手术,应及时进行手术治疗。 3. 在孕期和孩子出生后,定期进行超声检查和其他必要的检查,监测孩子的健康状况。 4. 遵循医生的建议和治疗方案,积极配合治疗。 5. 保持良好的心态和生活习惯,减少不必要的压力和焦虑。

  • 男性输尿管囊肿,又称输尿管膨出或输尿管脱垂,是一种较为罕见的泌尿系统疾病。其病因主要与先天遗传、输尿管囊性扩张以及长期炎症刺激有关。

    输尿管囊肿分为两种类型:单纯性输尿管囊肿和膀胱内输尿管囊肿。单纯性输尿管囊肿位于膀胱内,可能伴有单肾或双肾重复;而膀胱内输尿管囊肿则可能伴有肾输尿管重复或囊肿多起源于上肾输尿管。

    对于较小的输尿管囊肿,患者可能没有任何临床症状,只需定期复查即可。但如果囊肿较大,已压迫到其他器官,则需要及时手术切除。术后,患者需注意休息,并保持伤口清洁,避免感染。

    男性输尿管囊肿的手术治疗通常较为成功,但患者术后仍需注意日常保养。避免吸烟、饮酒,多吃蔬菜水果,多喝水,保持充足的睡眠,养成良好的生活习惯,有利于疾病的康复。

    对于患有输尿管囊肿的患者,建议及时就医,选择正规医院和泌尿外科进行诊断和治疗。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,并在日常生活中做好自我管理,以降低疾病复发风险。

  • 小儿输尿管疝是一种较为罕见的儿科疾病,特别是在西宁冬季,由于气候干燥、寒冷,儿童更容易受到该疾病的影响。该疾病主要是由于输尿管周围的肌肉层发育不良,导致输尿管在膀胱出口处形成一种囊袋状的结构,使得尿液不能正常排出。以下是针对小儿输尿管疝的预防措施及治疗策略。

    预防措施:
    1. 增强儿童体质:通过合理膳食、适量运动,提高儿童的免疫力,预防疾病。
    2. 注意保暖:冬季气候寒冷,应注意给儿童保暖,避免感冒。
    3. 避免长时间憋尿:教育儿童养成定时排尿的好习惯,避免长时间憋尿。
    4. 注意饮食:饮食应清淡、易消化,避免食用刺激性食物。
    5. 定期体检:定期带儿童进行体检,以便及早发现疾病。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:针对病情较轻的儿童,可使用药物治疗,如利尿剂、抗生素等。
    2. 手术治疗:对于病情较重或反复发作的儿童,可考虑手术治疗,如输尿管成形术、膀胱颈成形术等。
    3. 术后护理:术后要密切关注儿童病情,注意休息,避免剧烈运动。
    4. 长期随访:术后需定期进行随访,以便了解病情变化,调整治疗方案。

  • 输尿管囊肿是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为尿路扩张和尿路感染。由于输尿管囊肿的症状与其他泌尿系统疾病相似,因此鉴别诊断至关重要。

    输尿管囊肿的发生可能与多种因素有关,如胚胎发育异常、输尿管下端狭窄、膀胱壁段过长等。囊肿分为单纯囊肿、脱垂、异位开口和盲端四种类型,形状可为球形、卵圆形、长形和扁形。

    输尿管囊肿的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。常见的临床表现包括腰腹部胀痛、排尿不畅、尿频尿急、尿痛等。影像学检查包括B超、尿路造影、CT和MRI等,可显示肾、输尿管积水、膀胱内囊肿等征象。

    与输尿管囊肿相鉴别的疾病包括膀胱肿瘤、膀胱脱垂和输尿管肿瘤等。膀胱肿瘤以血尿为主,膀胱脱垂表现为膀胱粘膜脱出,输尿管肿瘤则以血尿和疼痛为主要症状。

    治疗输尿管囊肿的方法主要包括药物治疗、手术治疗和内镜治疗等。药物治疗主要针对感染和炎症,手术治疗适用于囊肿较大、症状严重或并发尿路结石等情况,内镜治疗则适用于较小的囊肿。

    预防输尿管囊肿的关键是注意个人卫生,避免尿路感染,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 我从未想过自己会面临这样的困境。怀孕期间的每一次产检都让我紧张不已,但直到那天的四维彩超检查,我才真正感受到了恐惧。医生告诉我,我的宝宝可能患有输尿管囊肿和心脏问题。我的世界瞬间崩塌了。

    我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到答案。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫和害怕。就在我快要放弃的时候,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试,希望能从专业的医生那里得到帮助。

    我选择了一位经验丰富的医生,并向他描述了我的情况。虽然他很忙,但他仍然抽出时间来回复我。他的解释非常详细和专业,帮助我理解了我的宝宝的状况。他告诉我,输尿管囊肿是一种相对常见的先天性疾病,通常可以通过手术治疗。至于心脏问题,他建议我进行进一步的检查,以确定是否存在其他潜在的健康问题。

    在医生的指导下,我开始了治疗之旅。虽然过程中有很多挑战和困难,但我始终保持着希望和信心。最终,我的宝宝顺利出生,并成功接受了手术治疗。现在,他已经是一个健康、快乐的孩子了。

    输尿管囊肿和心脏问题的治疗指南 常见症状 输尿管囊肿的主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。心脏问题可能表现为心跳不规则、呼吸困难等。这些症状可能会在出生后才被发现。 推荐科室 泌尿外科、心脏外科 调理要点 1. 定期进行产前检查,及早发现问题; 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 3. 注意个人卫生,避免感染; 4. 在手术后,遵循医生的康复指导; 5. 维持良好的生活习惯,增强身体免疫力。

  • 输尿管囊肿是一种常见的泌尿系统疾病,了解其诊断依据对于及时治疗至关重要。以下将详细介绍输尿管囊肿的诊断方法,帮助大家更好地认识这种疾病。

    一、临床表现

    1. 腰腹部疼痛:由于囊肿引起输尿管梗阻,逐渐形成肾、输尿管积水,患者常出现腰腹部胀痛。

    2. 排尿不畅:囊肿增大阻塞尿道内口或经尿道脱出,导致排尿不畅、尿流中断,甚至尿潴留。

    3. 尿路感染:继发感染时,患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

    4. 肾功能减退:梗阻加反复感染,使肾功能逐渐减退。

    5. 肾图异常:肾图示梗阻性肾图。

    二、辅助检查

    1. B型超声波检查:显示肾、输尿管积水,膀胱内有囊性肿物。

    2. X线检查:排泄性尿路造影,显示患侧肾、输尿管积水,因肾功能受损而显影淡并迟缓,可伴有重复肾盂,重复输尿管征象。膀胱造影见输尿管末端呈“眼镜蛇头”状或球状阴影。

    3. 膀胱镜检查:一侧输尿管口有囊肿,壁光滑透明,血管清晰,囊肿有节律性充盈和萎陷,尿液从细小的输尿管口排入膀胱,静脉注射靛胭脂有助于观察输尿管口。

    三、鉴别诊断

    1. 膀胱肿瘤:与输尿管囊肿在临床表现上相似,但膀胱肿瘤以血尿为主,输尿管囊肿以梗阻和感染为主。可通过尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查等进行鉴别。

    2. 膀胱脱垂:多见于女性,表现为膀胱粘膜脱出。可通过膀胱镜检查、膀胱造影等进行鉴别。

    3. 输尿管肿瘤:表现为血尿和疼痛,可通过尿脱落细胞学检查、排泄性尿路造影等进行鉴别。

    四、预防与治疗

    1. 预防:注意个人卫生,避免尿路感染;定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

    2. 治疗:根据囊肿大小、症状严重程度以及肾功能情况,选择合适的治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。

  • 输尿管囊肿,顾名思义,是指输尿管部位形成的囊性结构。这种囊肿的出现,主要是由于输尿管壁的异常增生或扩张,导致尿液流动受阻,进而引发一系列症状。

    常见的症状包括:

    1. 膀胱膨胀:由于尿液无法正常排出,膀胱内积聚的尿液量增加,导致膀胱过度膨胀,患者可能会出现下腹部胀痛、不适感。

    2. 排尿困难:囊肿的存在会阻碍尿液的正常排出,导致患者出现排尿不畅、尿流中断等症状。

    3. 腰腹部疼痛:囊肿阻塞尿液流动,可能导致尿液在肾脏和输尿管中滞留,引起腰部、腹部疼痛。

    4. 尿频、尿急:囊肿的存在可能导致尿路感染,引起尿频、尿急等症状。

    5. 血尿:囊肿破裂或感染可能导致血尿。

    输尿管囊肿的诊断主要依靠影像学检查,如B超、CT等。一旦确诊,应根据囊肿的大小、位置和症状严重程度,制定个体化的治疗方案。

    治疗方案主要包括:

    1. 药物治疗:针对感染性囊肿,可使用抗生素进行治疗。

    2. 外科治疗:对于较大的囊肿或伴有并发症的囊肿,需进行手术治疗,如囊肿切除术、输尿管重建术等。

    此外,患者还应注意以下几点:

    1. 多喝水:增加排尿次数,有助于冲洗尿路,预防感染。

    2. 饮食清淡:避免辛辣刺激性食物,减轻症状。

    3. 适当运动:增强身体免疫力,预防感染。

    4. 保持良好的心态:减轻心理压力,有助于疾病恢复。

  • 输尿管囊肿,作为一种常见的泌尿系统疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。随着微创手术技术的不断发展,许多患者选择了这种手术来治疗输尿管囊肿。然而,任何手术都有其潜在的后遗症,了解这些后遗症对于患者的术后康复至关重要。

    首先,我们需要了解输尿管囊肿的基本情况。输尿管囊肿是一种由于输尿管下段局限性扩张形成的囊性结构,可能伴随感染、结石等症状。传统的开放手术创伤较大,恢复慢,而微创手术则具有创伤小、恢复快等优点。

    然而,微创手术并非完美无缺。术后可能出现的后遗症包括:

    1. 感染:手术部位或尿路感染是微创手术常见的并发症之一,患者可能出现发热、尿频、尿急等症状。

    2. 血尿:术后可能出现不同程度的血尿,通常在术后1-2周内逐渐消失。

    3. 肾功能损害:手术过程中可能对肾脏造成一定程度的损伤,导致肾功能下降。

    4. 膀胱刺激症状:部分患者可能出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急等。

    为了降低术后后遗症的风险,患者在术后需要注意以下事项:

    1. 严格遵循医嘱,按时服用抗生素预防感染。

    2. 保持伤口干燥,避免感染。

    3. 注意休息,避免剧烈运动。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

    总之,微创手术是治疗输尿管囊肿的有效方法,但患者需要充分了解术后可能出现的后遗症,并积极配合医生进行治疗和护理,以确保术后康复。

  • 输尿管囊肿,作为泌尿系统常见的一种疾病,其症状表现多样。患者常出现输尿管肿胀、疼痛、尿道分泌物增多、尿道口流脓等症状。

    输尿管囊肿的形成与胚胎发育异常密切相关。据统计,其发病率为四千分之一到五千分之一,女性患者比例高于男性4~7倍。大多数输尿管囊肿为异位型,且约80%的病例并发于双肾、双输尿管的上输尿管。

    目前,关于输尿管囊肿的胚胎学机制尚不明确。有学者认为,胚胎期输尿管末端生理性狭窄的持续存在可能是形成囊性变的主要原因。此外,输尿管周围炎症、水肿、输尿管黏膜膨出及外伤等因素也可能导致输尿管口狭窄、梗阻,进而形成囊肿。

    当输尿管囊肿体积较小时,患者往往没有明显症状。但随着囊肿体积增大,可能会堵塞尿道内口,引起排尿困难、尿道腔堵塞尿分叉等问题。男性患者还可能诱发输精管炎,导致射精疼痛、精子质量下降。女性患者则容易出现阴道黏膜充血、瘙痒、疼痛等症状,并伴有阴道分泌物增多。

    输尿管囊肿通常位于输尿管与膀胱连接部,容易导致输尿管扩张、肾脏积水,进而引发腰腹部疼痛。如合并泌尿系感染,还可能出现发热、高烧等症状。

    针对输尿管囊肿的治疗,主要包括消肿排脓、对症治疗等方法。患者应保持输尿管通畅,注意个人卫生,保持心情舒畅。在日常生活中,应低盐低脂饮食,避免辛辣、油腻食物,多摄入新鲜蔬菜和水果,保持良好的作息习惯。

    若出现输尿管囊肿症状,应及时就医,明确诊断并接受治疗。在日常生活中,也应定期进行体检,以便早期发现并干预疾病。

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