当前位置:首页>

骨显像有助于鉴别结节性硬化

骨显像有助于鉴别结节性硬化
发表人:宋乐

结节性硬化是一种多器官受累的常染色体显性遗传性疾病。几乎所有患者均有骨骼系统病变,多位于脊柱、肋骨、骶髂关节的髂骨侧,呈多发高密度病灶,类似骨岛,不易与成骨性转移瘤鉴别。

笔者曾报道1例64岁女性结节性硬化伴肺癌患者,脊柱可见多发成骨性病变(图1),于骨显像未见99mTc-MDP摄取增高(图2),与典型骨成骨性转移瘤呈显著99mTc-MDP摄取不同。5年内多次随访,骨病变未见明显变化,提示骨病变为结节性硬化累及骨骼的表现,而非骨转移瘤。

该病例说明结节性硬化骨病变99mTc-MDP骨显像代谢不高,有别于成骨性转移瘤。

 

参考文献:Song L, Zhang Y, Zhang W. Bone scintigraphy may help differentiate bone sclerotic lesions from osteoblastic metastases in tuberous sclerosis patients with concomitant pulmonary adenocarcinoma. Clinical imaging, 2013, 37(2):382-385.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

先天性结节性(脑)硬化疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 骨质疏松多发生在老年人的身上,随着年龄的增长,以及年轻时的操劳,大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化,多吃点钙片,多喝骨汤。首先要从食疗下手,多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显,只要自己悉心观察身体细微的变化,及时治疗,就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现,仅供大家参考。


    1.疼痛

     


    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。


    2.身长缩短、驼背


    多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3~6cm。


    3.骨折


    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。


    4.呼吸功能下降

     


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。


    5.骨密度测量。


    骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯,制定一个合理的食谱,从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况,切勿过度锻炼,锻炼是好事儿,但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状,应该及时地就医,还自己一个健康强壮的体魄。

  • 滑膜软骨瘤病与骨质增生是两种常见的疾病。虽然这两种疾病会出现关节疼痛,僵硬的临床症状,但是它们是不同的疾病。这两种疾病在很多方面都有很大的区别。只有正确区分这滑膜软骨瘤病与骨质增生,才能进行有效的针对性治疗。

     

     

     

    滑膜软骨瘤病是发生在关节滑膜的反应性病变。患者会出现关节疼痛、关节肿胀等症状。这些症状和骨质增生比较类似。因此很多人都分不清什么是滑膜软骨瘤病,什么是骨质增生。其实这两种疾病是有区别的。下面针对滑膜软骨瘤病和骨质增生的区别做个简单的介绍。

     

    滑膜软骨瘤病和骨质增生的致病原因是不一样的。滑膜软骨瘤病的原因尚不明确。一般认为它是由于软骨结节发生钙化或骨化引起的。而骨质增生是由于关节逐渐老化及退行性变引起的。此外外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏和关节结构改变也能引起骨质增生。

     

    滑膜软骨瘤病和骨质增生的临床症状也是不一样的。滑膜软骨瘤病主要的患者是青壮年。滑膜软骨瘤病主要发生在膝、髋、肘、肩关节多见。滑膜软骨瘤病主要的临床症状为关节疼痛、关节肿胀和活动受限。有些患者关节内会出现积液。滑膜软骨瘤病病程一般较长,发展缓慢。而骨质增生患者的患处关节会产生持续性隐痛。疼痛在活动增加时加重,休息后好转。疼痛的变化与气候变化有关。

     

    滑膜软骨瘤病和骨质增生的治疗方法也是不一样的。滑膜软骨瘤病是良性的。患者需要采取手术治疗切除游离体。而骨质增生患者可以服用软骨保护剂和消炎镇痛药物进行治疗。此外患者还可以采用人工关节置换术进行治疗。

     

    以上就是滑膜软骨瘤病和骨质增生的区别。无论是骨质增生还是滑膜软骨瘤病,它们都是非常严重的疾病。如果患了骨质增生或滑膜软骨瘤病,一定要去医院进行及时的治疗。通过及时的治疗,滑膜软骨瘤病和骨质增生的病情都是可以得到控制的。

     

  • 现代人运动量减少,很少步行及负重锻炼,致使骨峰值低,骨量丢失加速。因为运动可使肌肉发达,运动和肌肉对骨可产生直接机械作用,是骨骼粗壮,免受骨折,从小就养成良好的健康生活方式戒烟限酒、适量饮茶及咖啡,减少碳酸饮料、混合膳食,保持适中体重,极有益于预防骨质疏松症。

     


    现如今,骨质疏松的出现已经影响到了很多人,而且现在很多年轻人都有喝碳酸饮料的习惯。相关专家表示,如果长期喝碳酸饮料,会对人们的身体造成一些影响,尤其是骨质疏松疾病。其实我们在平时可以通过运动来预防此病的出现,下面我们一起来看看预防骨质疏松的详细方法。


    现在很少步行及负重锻炼,致使骨峰值低,骨量丢失加速。因为运动可使肌肉发达,运动和肌肉对骨可产生直接机械作用,是骨骼粗壮,免受骨折,从小就养成良好的健康生活方式戒烟限酒、适量饮茶及咖啡,减少碳酸饮料、混合膳食,保持适中体重,极有益于预防骨质疏松症。


    有些女性追求苗条身材,限食减肥,体内各种营养物质缺乏,使骨代谢紊乱。组织减少,脂肪组织内的单丸酮减少通过芳香化作用转为雌激素量少,所以,瘦小的女性脂肪组织少,雌激素较低易患骨质疏松症。

     


    在环境因素中已证实,富含钙饮食和规律的负重锻炼有利于建立骨峰值。因此,从儿童期开始进食含钙高的饮食如:奶制品、豆制品、虾皮、低盐和适量蛋白质、鱼类、蘑菇、木耳、绿叶蔬菜等饮食。注重接受足够阳光照射并适当补充维生素D有助于钙的吸收。积极运动如跑步、步行、爬楼梯、跳绳及负重锻炼,有助于增强骨骼,提高骨峰值。合理营养与规律运动时预防骨质疏松症的有效措施之一。


    健康提示:预防骨质疏松出现有很多方法,但是也需要根据我们的个人呢体质以及生活方式来采取适当的预防方法,我们最好定期进行骨密度测定,根据结果来确定防治的方法,按照骨质疏松的症状来使用正确的药物。同时宝宝从小就要注意多吃一些含钙高的食物。

  • 骨质疏松症是受多因素影响的复杂疾病,对个体进行骨质疏松症风险评估,能为疾病早期防治提供有益帮助1,2。但是,骨头是否发生变化,我要怎么知道呢?

     

    简单自测

     

     

    临床上评估骨质疏松风险的方法较多,推荐国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA),作为骨质疏松症风险评估的初筛工具1,2

     

    (1)IOF骨质疏松风险一分钟测试题 1,2:是根据患者的简单病史,从中选择与骨质疏松相关的问题,由患者回答是与否,从而初步筛选出可能具有骨质疏松风险的患者。该测试题简单快速,易于操作,但仅用于初步筛查疾病风险,不能用于骨质疏松症的诊断。

     

     

    (2)OSTA 1,2:OSTA主要是根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险。计算方法:OSTA指数=[体重(kg)- 年龄(岁)]×0.2。结果评定:指数>-1为低风险,-4~-1为中风险,<-4为高风险。但由于OSTA所选用的指标过少,特异性不高,需结合其他危险因素进行判断,且仅适用于绝经后妇女。

     

    骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定1。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面:确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症1

     

     

    骨密度

     

    骨密度是指单位体积(体积密度) 或者是单位面积(面积密度) 所含的骨量1。目前临床最常用的骨密度测量方法是双能X线吸收检测法(DXA)2;DXA也是目前通用的骨质疏松症诊断指标1

     

    骨转换标志物(骨代谢转换率评价) 2

     

    骨转换标志物是骨组织本身的代谢产物,分为骨形成标志物和骨吸收标志物,前者反映成骨细胞活性及骨形成状态,主要有血清碱性磷酸酶、骨钙素、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)等;后者代表破骨细胞活性及骨吸收水平,主要有空腹2h尿钙/肌酐比值(UCa/Cr)、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(S-CTX)等。

     

    这些标志物的测定有助于鉴别原发性和继发性骨质疏松,判断早期疗效及患者依从性,可作为更换治疗方案的辅助参考,判断骨转换类型,预测骨丢失速率,评估骨折风险,了解病情进展,选择干预措施,监测药物疗效等2

     

     

    基于脆性骨折的诊断 1

     

    脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。如髋部或椎体发生脆性骨折,不依赖于骨密度测定,临床上即可诊断骨质疏松症。

     

    骨质疏松症不是小事,积极预防、早筛早治才能更好的守护我们的骨骼健康。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).
    2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南(2019年) [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).
  • 为什么有些人可以在早期发现骨性关节炎,而有些人只有等到病情非常重的时候才可以发现呢。这就是因为有的人知道这种疾病的症状,有的人则不知道。晚期发现骨性关节炎,并且已经相当严重,这个时候去治疗,难度会很大。


    骨性关节炎的四大信号盘点?患了骨性关节炎,对于患者朋友来说就像做了一场噩梦一般,人们多么希望梦醒了,病就消失了,但现实往往是最残酷的。这个疾病是很严重的,所以想要有效的摆脱骨性关节炎,大家就要了解该病的症状,及时的发现它。下面专家就给大家介绍下这个疾病的症状,希望对大家有帮助。


    骨性关节炎的四大信号盘点?

     


    1、骨性关节炎的表现通常不是持续性的表现,有的骨性关节炎病人早期可呈现腰背酸痛,但进行一段时间的休息以后,痛苦的表现就会有所减轻。在活动过多以后,或气候对比寒冷的时分,骨性关节炎病人的痛苦感会更加的显着。


    2、患上骨性关节炎的人群中,中老年人是对比多见的。骨性关节炎首要发生在膝关节,病人长期行走或上下楼梯时,骨性关节炎病人的膝盖会呈现肿胀,跟着骨性关节炎的病况加剧,即便在平路上走路,骨性关节炎病人也会感觉到一些痛苦的状况,而且关节处还会宣布一些响声。


    3、骨性关节炎的症状还会出现在患者的颈部,比如说骨性关节炎病人会感觉到颈部十分的不舒服,会呈现酸疼的状况,而且不能大幅度的扭动自个的脖子。

     


    4、骨性关节炎通常会呈现在病人的双膝处,长期行走或上下楼梯时,骨性关节炎病人的膝盖会呈现肿胀。跟着病况开展,走平路时,骨性关节炎病人也会感觉到一些痛苦。


    骨性关节炎的四大信号盘点?以上就是专家对于骨性关节炎症状的介绍,症状的存在可以有效的帮助患者及时发现和治疗该病,所以希望大家要对专家的介绍仔细的看一下。如果发现了该病的症状,一定要及时采取有效的治疗方法去治愈疾病,避免疾病的病情加重,给自己带来更多的伤害。

  • 中国大陆的关节炎病人有1亿以上,人数还在逐年增加,大部分为骨关节炎。关节疼痛会影响患者的日常活动,严重者甚至步行不到100米就会因为疼痛而停止。

     

    有些患者会继发下肢内翻或外翻畸形,影响美观及步态。对终末期关节炎,人工关节置换手术具有较为可靠的疗效,但手术费用不菲,且需要数个月时间进行术后康复。严重的关节炎疼痛对患者的健康、经济、生活质量等方面均会造成重大影响。

     

     

    今天,我们邀请了南京大学医学院附属鼓楼医院骨科主任医师林华教授为我们讲讲如何判断关节疼痛?什么时间就诊是最及时的?

     

    Round 1

    自己判断“病根”

     

     

    医生其实就是“疾病侦探”,通过病人描述的每一个细节,抽丝剥茧、层层深入,调取脑海中的病例“大数据”,推理、取证,最终找到“凶手”,一击即中。

     

    所以,“怎么了?咋得的?多长时间了?啥感觉?”是医生最喜欢问的4个问题。

     

    所谓病人,您提供的线索大约3个方向:

     

    1)首先,要认真分析疼痛发生的可能诱因,如是否受到过外伤,是否有大强度的劳累工作,是否有过超强的体育活动。疼痛诱发因素的鉴别是非常重要的;

     

    2)其次,要仔细思考疼痛发生的时间,在清晨、午后、傍晚和夜间出现的疼痛有着不同的病因;

     

    3)第三,要正确描述疼痛的性质,如酸痛,胀痛,刺痛,跳痛和麻木感等,通常酸痛与劳累和劳损有关,胀痛与炎症和外伤有关,刺痛与组织撕裂和韧带断裂有关,跳痛或麻木感与血管或神经病变有关。

     

    Round 2

    看医生的时机是什么?

     

     

    疼痛是骨关节系统受到伤害后机体的一种反应,但并非出现所有疼痛都必须就医。

     

    当骨关节系统受伤是功能性的话,疼痛通常会逐渐减轻,3-5天后会自我缓解,无需就医;但以下情况的骨关节疼痛,大多数是器质性病变,建议尽快就医:

     

    1.持续3天以上,且逐渐加重:持续且进行性加重的骨关节疼痛通常是器质性的病变造成的,必须重视!

     

    2.反复多次发生:频繁出现的骨关节疼痛通常是生活习惯或工种造成的损害,日积月累后病变难以恢复,应明确并阻断病因。

     

    3.疼痛伴红肿:骨关节疼痛同时有红肿时,提示炎症可能性大,严重的外伤伴出血也会出现此类现象。

     

    4.静息痛:在休息状态下骨关节出现疼痛,这是典型的骨关节器质性病变的表现,应认真检查和治疗。

     

    5.夜间痛:是骨质疏松症的特征性表现,疼痛可见于腰背部、胸前、两肋、腹壁,同时伴有小腿肌肉抽筋和疼痛,翻身或起床时疼痛明显加剧。另外,值得注意的是,恶性骨肿瘤或恶性肿瘤骨转移也会出现不同部位的骨关节夜间痛,所以既往有恶性肿瘤病史的患者应重视骨关节的夜间痛。

     

     

    需要说明一下,准确的骨关节疼痛疾病诊断至关重要。因为骨关节疼痛与疾病本身的病变程度不一定同步,也就是说,不能以疼痛是否缓解来评估疾病是否痊愈,骨关节疼痛明显的患者,骨关节病变不一定很重,而骨关节疼痛缓解了,并不代表骨关节病变治愈了。

     

    有慢性疾病的患者可能会因为药物(如糖皮质激素,抗凝剂,免疫抑制剂,利尿剂,神经系统疾病治疗药物,抗肿瘤药物等)的使用而出现骨关节疼痛。

     

    临床上检查的意义:

     

    1)骨关节活动范围和活动能力的检查是基础,比如:抬抬胳膊、抬抬腿、转转关节,做做特殊的动作等等。

     

    2)骨关节被动活动时出现的疼痛通常是器质性的,应予高度关注。

     

    3)普通拍片对骨关节疼痛的疾病诊断意义不大,磁共振检查是最佳选择。

     

    4)关于骨关节疼痛的治疗因个性化进行,而骨关节负重活动的控制是所有骨关节疼痛治疗的前提。

     

    专家总结:

     

    所以,骨关节疼痛发生后,首要处理就是注意休息,尽可能减少负重。同时要自我分析,判断疼痛情况是否需要就医。到医院和医生交流时要尽可能描述准确,骨关节疼痛的医疗诊治需在专业大夫的指导下进行。也就是说,专业的事情还是要听专业人士的,以免出现漏诊。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 肋软骨炎是一种由多方面引起的疾病,它的发病原因有很多种,所面对的人群也很广泛,大部分患者都是25到35岁的青壮年,其中女性多于男性,其症状主要是胸部疼痛难忍,肋软骨肿大等症状,一旦发病至于周期较长。

     


    肋软骨炎是现在很多上班族都患有的一种疾病,它的发病原因有可能是因为病毒感染,也有可能是因为过度劳累损伤以及内分泌失调,这种疾病的患者常常因为疼痛不敢大口呼吸,伸懒腰,剧烈活动等,极大的影响自己的正常生活。


    1.肋软骨炎怎么鉴别


    肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。


    比较常见的是非特异性肋软骨炎,非特异性肋软骨炎患者前期只是感觉到胸痛,经过几天或几周的时间,胸骨部位慢慢隆起,产生肿块,同时伴有疼痛感,一般情况下痛感部位比较固定,在胸骨旁边第2到4根肋骨,偶尔也有患者两侧肋骨都有疼痛的情况,局部按压有剧烈疼痛感,经常有女性肋软骨炎患者将肋软骨炎的痛感错当成胸部痛感而造成误诊,这一点要格外注意。


    感染性肋软骨炎并不常见,其症状与非特异性肋软骨炎大致一样,不一样的在于感染性肋软骨炎患者局部皮肤会出现红肿发热,搔痒的情况,严重时还会发生全身性感染和各种并发症。


    2.肋软骨炎怎么预防


    (1)有些患者是因为上呼吸道感染而患上的肋软骨炎,这就需要我们在日常生活中,要多开窗,勤通风,使室内空气清新良好。


    (2)不正确的搬运重物的姿势会对软骨和韧带有损伤而患上肋软骨炎,所以在搬运重物时,一定要格外小心,量力而行。


    (3)在日常生活中,多吃瓜果蔬菜和富含蛋白质的食物,多喝水,不要吃过于辛辣刺激的食物,同时要避免着凉,室内要保持干燥,不要过于潮湿。

     


    3.肋软骨炎怎么治疗


    肋软骨炎的治疗都是对症下药,轻微疼痛,剧烈疼痛和急性疼痛的治疗方法和使用药物是不一样的,首先我们要先判定是非特异性肋软骨炎还是感染性肋软骨炎,判定之后再根据疼痛的程度,选择不同的药物和治疗方法。


    所以说在日常生活中,一旦发现自己有内软骨炎的症状,要及时去附近的各大医院检查,听从医生的安排进行合理有效的治疗,大多数肋软骨炎患者可以通过药物慢慢治愈,但也有一些患者药物起不到很好的治愈效果,这时就需要进行手术治疗。

  • 近年来,随着生活、工作方式的不断转变,越来越多的人都出现了腰椎间盘突出、骨质增生等疾病。虽然它们病症不同,但是都会给患者的生活带来很大的影响。很多人都不能清楚的分辨这两种疾病,也就常常选择了错误的理疗方式,不仅没办法有效治疗病症,还可能会是病情加重。那么我们就来看看这两个病症到底有什么不同吧。

     

    1. 患病部位不同

    腰椎间盘突出是因为椎间盘损伤导致腰椎内核突出神经所导致的,通常都是由退行性疾病引起的,主要表现为突出的椎间盘压迫到神经,刺激神经根而引发疼痛。

     

    而骨质增生则是脊椎的病变,是因为脊椎骨质退化而引起的,主要表现为韧带附着的部分受到损害引起的骨质增加,且骨质增生不同于腰椎间盘突出,很少会压迫到周围神经。

    2. 质地不同

    腰椎间盘的质地较软,因为腰椎间盘是由纤维环包裹着髓核构成的,它被脊骨夹在中间,像个垫子一样。这样说也能腰椎间盘突出的症状。

     

    骨质增生的质地较硬,通俗点说就是在正常的骨头上又多长出来的一块类似骨头的东西。

    3. 病理不同

    骨质增生是随着年龄的增长而出现的,通常会对身体起到保护的作用,是一种很正常的生理现象。

     

    腰椎间盘突出则是因为摔伤或是长期压迫腰椎间盘,使腰椎间盘损伤所引起的。腰椎间盘突出可以是通过一个动作直接形成的。而骨质增生则是需要长时间地反复损伤才会引起的病变。

    4. 症状也不同

    腰椎间盘突出的主要症状就是腰痛,甚至还会辐射到患者背部、腿部已经足部。这是由于椎间盘的纤维环破裂,髓核突出后压迫神经所导致的。极度影响患者的日常生活。

     

    骨质增生在早期只会出现轻度或是中度的疼痛,但是不会太明显,经过良好的休息就会好转,但是活动之后还是会加重。这里提一句,潮湿寒冷的环境还会助推病情的加重哦。晚期的骨质增生患者就会有持续的疼痛感了,若是患者关节处还有肿胀,那么疼痛会更剧烈。

     

     

    以上就是对于两种病情的分析,可以帮助你更准确地判断自己的情况。这两种病症我们没有办法去评判哪一个更严重,不过他们都会危害到患者的身体健康甚至影响患者的生活。所以一旦感觉身体不适,病症也符合这两种疾病,一定要及时到正规医院检查身体,并且按照医生的建议治疗,避免病情加重带来更大的伤害。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 我是一名40岁的男性,平时工作压力大,抽烟也成为了我的习惯。直到有一天,我在体检中被告知肺部有结节,医生建议我做进一步检查。听到这个消息,我的心情一下子跌入谷底,各种负面情绪涌上心头。是不是我得了肺癌?我该怎么办?我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到答案。可是,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐惧。就在这时,我想起了京东互联网医院,决定在这里寻求专业的帮助。

    我登录了京东健康,选择了线上问诊,很快就有医生接待了我。医生非常耐心地听我描述病情,并要求我提供CT片子和报告。虽然我一开始有些紧张,但医生的专业态度和详细解释让我逐渐放松下来。医生告诉我,我的三维CT结果显示肺部有结节,需要进行穿刺活检来明确性质。听到这个消息,我不禁有些担忧,毕竟手术总是让人心生恐惧。可是,医生安慰我说,这只是一个常见的检查手段,很多人都需要做,并且可以在局部麻醉下完成,风险很小。

    在医生的指导下,我顺利完成了穿刺活检,并等待了几天的结果。最终,结果显示我的肺部结节并非恶性,而是良性的。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的帮助。医生还给我提供了一些调理建议,包括戒烟、适当锻炼等,帮助我改善生活习惯,预防疾病的发生。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的服务,还可以给患者带来专业的帮助和安慰。它打破了传统医疗的地域限制,让更多的人能够享受到优质的医疗资源。同时,我也意识到,面对疾病,我们不能只依靠网上的信息,更需要寻求专业医生的意见和建议。

  • 我被诊断为甲状腺结节,医生只开了优甲乐和中成药,没做B超就要我做穿刺?这是我在网上看到的一个问题,引起了我的共鸣。去年,我也被诊断出有甲状腺结节,医生同样只开了药物并建议做穿刺检查。作为一个普通人,我对医学知识了解有限,面对这样的情况,心中充满了恐惧和疑惑。

    我开始四处打听,向身边的朋友和家人求助。其中一位朋友推荐我去某医院看一位专家,他说这位专家非常有经验,能够给我一个明确的诊断和治疗方案。我抱着一丝希望,预约了这位专家的号码,并在约定的时间去医院就诊。

    在等待的过程中,我不停地想象各种可能的结果,心情非常紧张。终于轮到我了,我被带进了专家的办公室。他仔细地查看了我的检查报告和B超结果,然后对我说:“你的甲状腺结节不大,暂时不需要做穿刺检查。我们可以先观察一段时间,定期复查。”

    听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落了地。专家还给我开了一些药物,并详细地解释了如何正确服用。同时,他也提醒我要注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和压力过大。

    从那以后,我每隔一段时间就会去医院复查,甲状腺结节的大小并没有明显变化。专家也一直关注我的情况,给予我及时的指导和建议。现在,我已经完全恢复正常,生活和工作都没有受到太大的影响。

    这次经历让我深刻地认识到,面对疾病,我们不能盲目听从医生的建议,而应该多方面了解,寻求专业的意见。同时,也要保持良好的心态和生活习惯,积极配合治疗,才能更好地战胜疾病。

  • 我还记得那天晚上,我爸爸拿着体检报告,脸色苍白地走进客厅。他的手微微颤抖,眼神中充满了恐惧和无助。我心中一紧,知道一定是出了什么问题。果然,他告诉我,报告上显示他有肺部结节,需要进一步检查和治疗。我们全家都陷入了深深的担忧和焦虑中。

    第二天一早,我们就来到了成都市的一家大型医院。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我们,这个结节可能是良性的,但也不能排除恶性的可能性。他们建议我们定期复查,并且避免二手烟等刺激因素。虽然这并不是最坏的结果,但我们仍然感到非常不安和困惑。

    在接下来的几个月里,我们全家都在为我爸爸的健康祈祷和努力。我们改变了生活习惯,避免了所有可能的刺激因素,并且定期去医院复查。每次复查都是一种煎熬,但我们都坚持了下来。最终,经过半年的等待和努力,医生告诉我们,结节没有变化,可能是良性的。我们全家都松了一口气,感谢医生的专业和耐心。

    这次经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现和治疗疾病。同时,也让我更加尊重和感激医生们的辛勤工作和无私奉献。他们是我们生命中的守护者,值得我们永远的敬意和感激。

    肺部结节就医指南 肺部结节就医指南 肺部结节是一种常见的肺部疾病,多数情况下是良性的,但也有一定几率是恶性的。常见症状包括咳嗽、咳痰、喘气、胸闷等,易感人群主要是长期吸烟者和接触二手烟的人群。 推荐科室 肺科或胸外科 调理要点 定期复查胸部CT,观察结节的变化情况。 避免二手烟等刺激因素,保持良好的生活习惯。 如果结节是恶性的,可能需要手术切除或化疗等治疗方法。 注意饮食营养,多吃新鲜蔬菜和水果,增强身体免疫力。 保持心情愉快,避免过度焦虑和压力,有助于身体康复。

  • 2024年9月5日凌晨,杨浦区的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。李先生最近在体检中发现了前列腺结节,担心是否为癌症。医生详细阅读了李先生的病情描述后,首先安抚了他的情绪,指出结节的性质需要通过进一步检查来确定。医生建议李先生三个月后再进行复查,并强调了保持良好心态的重要性。李先生表示会按医嘱行事,并询问了关于饮食和生活习惯的注意事项。医生给出了详细的建议,包括增加营养、保证充足的睡眠和适当的运动等。李先生对医生的专业和耐心表示感激,并表示会在京东互联网医院上继续关注自己的健康状况。

  • 我从未想过自己会成为一个乳腺疾病的患者。半年前,我的生活还像往常一样平静无波,直到那次例行体检。医生告诉我,我的双乳多发无回声结节和左乳实性结节,需要定期复查。听到这个消息,我整个人都崩溃了。乳腺癌?我脑海中充满了各种恐怖的想象,仿佛世界末日就要降临。

    我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到一个能治愈我的方法。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫和焦虑。我甚至开始怀疑自己的生活方式,是否有哪些地方做得不对,导致了这种情况的发生。

    在这种情况下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生耐心地解释了我的检查结果,并告诉我无回声结节基本没啥风险,只需要继续定期复查就行。对于左乳的实性结节,医生也表示风险性很小,但仍然需要密切关注。

    半年后,我再次进行了复查。虽然结节有一点点变大,但医生仍然认为没啥问题,继续半年左右复查彩超就行。整个过程中,医生都非常专业和温暖,让我感到安心和放松。

    在这次问诊中,医生还询问了我平常乳腺是否有不舒服的症状。我坦白地告诉医生,除了偶尔的乳房胀痛外,其他都正常。医生建议我保持良好的生活习惯,避免过度紧张和焦虑。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和优势。无论何时何地,只要有网络,就可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。这种方式不仅节省了我的时间和精力,还让我在面对疾病时更加从容和理智。

  • 我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。直到那天,我收到了体检报告,看到上面写着“右肺下叶外基底段(IM135)见磨玻璃结节影,大小约5mm×4mm;右肺上叶尖段(IM40)见实性结节影,大小约4mm×3mm;右肺上叶后段(IM58)见点状钙化灶,边缘清晰。”我的心一下子沉了下去。作为一个小说家,我总是能想象出最坏的结果,脑海中浮现出各种可怕的画面。于是,我决定寻求专业的帮助。

    我打开了京东互联网医院的APP,选择了在线问诊。很快,一位医生接了我的请求。我们开始了对话。他告诉我,这种小于五毫米的结节不需要处理,半年后再复查就可以。听到这个消息,我松了一口气,但仍然有些担忧。因为去年我也做过体检,报告上显示的是一个4.5/3mm的结节,而今年却变成了5mm。医生解释说,0.5毫米不算长大,一般是测量误差。我这才放下心来,感谢医生的耐心解答。

    在整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取到专业的医疗建议。这对于像我这样经常出差的作家来说,简直是太方便了。同时,我也意识到,作为一个公众人物,我的健康状况对粉丝们来说也非常重要。因此,我决定将自己的经历写成一篇文章,希望能够帮助更多的人了解肺部结节的相关知识,并鼓励大家定期进行体检,及早发现问题,及早治疗。

    肺部结节就医指南 肺部结节就医指南 肺部结节是一种常见的肺部疾病,多见于40岁以上的人群。常见症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。若发现肺部结节,应及时就医,进行进一步检查和治疗。推荐科室为呼吸内科或胸外科。调理要点包括:1)定期复查,观察结节的变化;2)戒烟,避免二手烟;3)保持良好的生活习惯,增强免疫力;4)遵医嘱服用药物,如抗生素、止咳药等;5)必要时进行手术治疗。

  • 2024年9月5日,凌晨4点13分,来自大连市的患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向医生求助。患者反复咳嗽四个月,吃了许多药物仍然反反复复,今天甚至出现了低烧37.4度的症状。经过甲流支原体检测,结果呈阳性。同时,患者进行了CT检查,结果显示肺部有实质性结节。患者担心这是否意味着自己患有恶性肿瘤。

    医生详细询问了患者的病史和症状,并仔细分析了CT检查结果。医生解释说,实质性结节并不一定是恶性的,很多正常人体检也会出现这种情况。医生建议患者不必过于担心,仅需在一年后复查即可。医生还指出,患者的低烧可能是由于甲流支原体感染引起的炎症所致。

    患者对医生的解答表示感激,并对京东互联网医院的线上问诊服务赞不绝口。患者评价说:“在家就能看病,省去了很多时间和精力。医生的解答非常专业和耐心,真的很感谢。”

  • 2024年9月4日,晚上7点47分,杭州市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的医生寻求帮助。患者的主诉是:甲状腺结节3级,周边见血流信号。医生经过仔细的询问和分析,给出了专业的建议和解释,患者表示非常感激医生的耐心和专业精神。

    在这个过程中,医生展现了其优良的品质。首先,医生以友善的态度与患者进行沟通,倾听患者的主诉并提供支持和建议。其次,医生具备良好的沟通能力,能够以简洁明了的方式向患者解释复杂的医学概念。最后,医生在处理患者的病情时,始终保持客观和专业的态度,给出最合适的治疗方案,并关注患者的细节和需求。

    这次线上问诊的成功,充分体现了互联网医院的便利性和实用性。通过这种方式,患者可以在家中就能得到专业的医疗服务,避免了长时间的等待和繁琐的就诊流程。同时,医生也可以更高效地利用时间和资源,为更多的患者提供帮助。

  • 甲状腺恶性结节是一种由于甲状腺细胞异常增生导致的肿块。根据形态学,可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。良性结节通常边界清晰,回声类型多样,包括低回声、等回声和混合性回声,而恶性结节则表现为边界模糊,实质性团块状低回声或等低回声团块状结构。对于恶性结节,建议及时就医,可能的治疗方法包括药物治疗和手术切除。良性结节通常需要定期观察,根据具体情况可能不需要特别治疗。

  • 肺结节在体检中较为常见,它们可以是良性的,但也可能是肺癌的早期表现。为了确保患者的健康,一旦发现肺结节,首先应当排除其是否为恶性。肺结节是直径小于3厘米的圆形或类圆形密度增高影,周围被含气肺野包围。良性肺结节生长缓慢,不会扩散,而恶性肺结节则是肺癌的信号。对于恶性结节,及时治疗至关重要。医生通常会建议进行进一步的影像学检查和活检来确诊。吸烟史会增加患肺结节的风险,因此对于有吸烟史的患者,医生会结合临床表现、实验室检查结果以及影像学特征进行综合评估。患者应保持良好的生活习惯,定期复查,以便及早发现和处理问题。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号