遇冷遇热就会难以抑制地干咳。

闻到烟味也会呛咳。

上课或工作时喉咙发痒，忍不住尴尬地咳。

凌晨咳得无法入睡，入睡又会咳醒，吃了消炎药、止咳药都无济于事，两三个月都好不了……

 

以上这些情况，在排除心源性哮喘、肿瘤、间质性病变等因素后，就要考虑是否得了「咳嗽变异性哮喘」了。

 

为什么咳着咳着，就变成了哮喘？咳嗽变异性哮喘会带来哪些危害？能治愈吗？

 

当心咳成咳嗽变异性哮喘

 

咳嗽变哮喘

 

哮喘是一种慢性气道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征，常有反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状。

 

其中，以咳嗽为主要症状的哮喘，就是咳嗽变异性哮喘，也被称为「不喘的哮喘」。

 

 

如果咳嗽变异性哮喘没有得到及时的治疗，患者进而就会出现喘息、呼吸困难等典型的哮喘症状。

 

至少有30%的成年咳嗽变异性哮喘会进展为典型哮喘，儿童进展为典型哮喘的比例更高。

 

可见，咳嗽变异型哮喘可能是典型哮喘的前期表现。

 

一般情况下，气道炎症越重，气道反应性越高，咳嗽持续的时间越长，没有进行治疗的时间越长，发展成典型哮喘的可能性就越大。

 

哮喘对发育和健康的影响

 

哮喘会对儿童身高、体重、骨密度产生不利影响。和正常儿童相比，哮喘儿童身高、体重均有不同程度的降低。病情越严重，影响越明显。

 

哮喘对儿童肺的生长发育也有很大影响，会导致成年后肺功能低于正常水平，而且肺功能减弱的速度比常人更快。

 

 

随着肺功能的减弱，身体活动能力随之降低，呼吸症状加重，容易合并慢阻肺等疾病。

 

调查显示，78.1%的患者因哮喘而使日常活动和运动受限，38.5%的患者会限制或避免社交活动，24.7%的患有哮喘的儿童存在社交障碍。

 

咳嗽变异性哮喘跟其它咳嗽有什么区别？

 

与其它咳嗽的区别

 

咳嗽变异性哮喘只有一个症状——咳嗽。因此常被误诊为反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎支原体感染的肺部疾病，从而延误了最佳治疗时机。

 

许多患者长期反复使用抗生素和镇咳药物，不仅效果不佳，还可能导致抗生素耐药、镇咳药成瘾等问题。

 

其实认真鉴别，还是可以发现反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎支原体感染的肺部疾病，与咳嗽变异性哮喘之间的区别。

 

 

诊断

 

通过以下几点可以作出咳嗽变异性哮喘的诊断：

 

1. 咳嗽持续4周以上，常在运动、夜间或凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息。

2. 临床无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

3. 抗哮喘药物诊断性治疗有效。

4. 排除其它原因引起的慢性咳嗽。

5. 支气管激发试验阳性或PEF日间变异率（连续监测2周）≥13%。

6. 个人或一、二级亲属有过敏性疾病史，或变应原检测阳性。

 

其中，1~4项是诊断的基本条件，对于6岁以下不能配合肺功能检查的儿童，诊断性的抗哮喘治疗尤为重要。

 

如果有效，后续需要同普通哮喘一样，规范完成哮喘的长程治疗。整个诊断和治疗过程，均需遵循专科医生的建议。

 

平稳状态并非治愈，不要自行停药

 

明确诊断为咳嗽变异性哮喘后，应按哮喘规范治疗。

 

通过雾化机吸入支气管舒张剂和糖皮质激素，很快就能控制咳嗽症状。不过，即使不咳嗽也要坚持用药，服药时间不能少于8周。

 

 

很多人担心激素会有副作用。

 

其实，雾化吸入治疗的激素药量仅为全身用药量的几十分之一，吸入性激素直接作用于支气管，吸收入血的量非常少，比口服激素安全得多。

 

需要强调的是，平稳状态并不是治愈，不要以为没有症状了就自行停药。

 

一般来说，在症状完全控制3~6个月后，应请专科医生进行全面评估，预测停药后可能复发的几率以及评估药物使用的获益与风险，做出是否减量使用或停药的选择。

 

 

进入冬季后，气候变得寒冷、干燥，很多人早晨起床会有喉咙干涩、发痒，像是被异物堵住了的感觉，一直咳嗽，这往往是由于空气中的水分减少而致使环境干燥所致，是咽部或肺部不能适应气候变化而引起的痰多现象，再加上冬季室内空调热、雾霾等因素，最易引发咽喉不适等呼吸道问题，如不注意及时护理的话，很容易发展成急性咽喉炎。那么冬季里面对咽喉干痒的问题，我们除了多多补充水分，还能在其他哪些方面来做好预防和护理呢？

 

 

如何远离咽喉干痒呢？

 

1、不要长时间开空调

 

和夏季避暑一样，如今很多人过冬也需要依赖于空调来驱寒、保暖。但暖气虽暖，却会让本就湿度不够的室内空气变得更加的干燥。特别是一些喜欢彻夜开着空调睡觉的人，因为在睡眠时身体本就处于一个相对缺水的状态，如果长期在这样干燥、温热的环境里静置休息，那可能不止会觉得喉咙干痒，全身皮肤都容易出现发痒龟裂的情况，所以建议睡前使用空调1-2小时，待室温不觉得冷关掉即可。

 

2、合理使用加湿器

 

可以在室内合理使用加湿器，适当增加室内的湿度，有助于减轻咽喉炎患者干痒咳嗽、口腔干燥等不适感。

 

3、控制烟酒

 

如果身边有长期吸烟的朋友，是不是时常会听到他们在清喉咙，甚至从喉咙里发出可怕的声音？这些都是吸烟造成的影响。长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能，吸烟还会使黏膜下腺体增生、肥大、黏液分泌增多，使得呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管，引发呼吸道问题。

 

4、外出佩戴口罩

 

出门应尽量戴好口罩，防止尘土、飞絮及空气中悬浮的颗粒等有害物质进入嗓子，引起咳嗽。同时戴口罩还能减少用嘴呼吸的情况，因为用嘴呼吸会使口腔内变得干燥，口水分泌量减少，无法滋润喉咙的作用，增加咽喉干燥。

 

5、饮食调理

 

饮食上应摒弃不良的饮食习惯，避免过冷、过烫、辛辣等食物，少食易上火和冰镇的食品、饮料等，多吃新鲜蔬菜、水果和易消化的食物，保持大便通畅。

 

如何缓解咽喉干痒呢？

 

那如果已经开始有了喉咙干涩、发痒、不停咳嗽的情况，有没有什么方法可以缓解呢？下面就来支几招

 

1、喉糖

 

吃喉糖是最便捷、有效的舒缓喉咙不适的方法，喉糖具有刺激唾液分泌、喉内杀菌的效果，可依照自己的需求选择。但是不要吃过量，因为喉咙被刺激之后也有可能更不舒服，同时要避免经常性的清喉咙。

 

2、舌根运动法

 

闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次,然后将口中的津液分三次咽下，早晚坚持各做一次，对咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可收到良好的疗效。

 

 

3、红茶漱口

 

我们都知道红茶对调节血糖、降低心血管疾病的发生颇有益处，却不知原来还能缓解咽喉不适吧。因为红茶中含有一种叫儿茶素的成分，具有杀菌的功效，所以如果是细菌引起的咽喉部炎症时，可用红茶漱口来帮助炎症的消退，缓解干痒、咳嗽的情况。

 

4、萝卜生姜水

 

萝卜能祛热止咳，生姜有理气止呕、化痰驱寒的功效，两者搭配食用，能有效的缓解冬季喉痛干痒、咳嗽的症状，同时还有滋润脾脏的作用。

 

如果由于工作压力大、熬夜、过度劳累，导致短时间内喉咙干痒、咳嗽，且声音变化较大的，可能是喉炎发作，最好及时就医检查，将炎症消除。

春天的脚步越来越近，可是温度却没有太多的变化，甚至还降低了不少，这样寒冷干燥的天气，对于咽喉的刺激是很大的，我们不能忽视这种情况，天气干燥很容易引起嗓子干痒等症状的出现，如果忽视这些症状，也有可能会导致其他危害的发生，甚至会严重影响到我们的身体健康，今天我们就一起来聊聊，关于春寒未退之际我们应该如何缓解嗓子干痒症状呢？

 

嗓子干痒症状，会引起什么健康危害？

为什么会谁嗓子干痒症状会引起不小的危害呢？长期存在的咽喉症状很容易到咽喉病变，引发各类咽喉疾病，从而影响我们的身体健康，其中常见的就是慢性咽炎，扁桃体炎等疾病了，他们的危害都不能忽视。就拿慢性咽炎来说吧，它不仅会引起各类不适症状出现，而且还会诱发多种并发症，如中耳炎，气管炎，颈椎病，肝炎，肾炎等。这些疾病对于人们的身体危害是十分严重的。

 

对于嗓子干痒症状不能忽视，及时的治疗是很重要的。我们可以使用慢严舒柠清喉利咽颗粒，其中含有胖大海，桔梗，青果等中药成分，具有清热利咽，宽胸润喉的功效，能够有效治疗咽喉发干，咽痛，嗓子干哑等症状，而且为纯中药制剂，可以长期服用，没有副作用，同时还有保护声带的作用。

 

那么，在日常生活中我们又可以使用哪些方法缓解嗓子干痒等症状呢？

1、平时多注意休息，不能过度劳累。不能长时间讲话，不要过度使用嗓字，那样做会对嗓子产生伤害。尽最大的可能保护嗓子。

 

2、平常我们应积极锻炼自身身体，提高自身免疫力，为疾病治疗提供健康的身体。

 

3、远离各种对咽喉产生刺激的环境，外出时注意天气变化，注意咽喉保暖。

 

4、要积极治疗如贫血，肝炎，肾炎等疾病，这些疾病都能导致人们的身体抵抗力降低，使人们容易被病菌侵袭。

 

5、注意饮食的清淡易消化，少吃花生，瓜子等零食，最好戒烟忌酒，多吃蔬菜与水果，补充维生素与蛋白质，少吃辛辣食物。

 

春寒未退，这样的天气对于我们的咽喉有着不小的刺激，所以我们要学会保护我们的咽喉，避免各类症状出现，威胁到我们的身体健康。

感冒是很常见的，尤其是孩子与老人更是感冒多发对象。可是你关注过感冒引起的症状吗？不知道大家发现没有，感冒出现时，伴随而来的不仅是发烧，而且还总是有咽喉痛，咳嗽等症状。大家了解这些症状的危害吗？

 

那么，大家了解这些症状的危害吗？

春季是感冒多发季节，这是有一定原因的，春季天气多变，气候干燥，人们稍不注意就会着凉，进而出现感冒症状。这时候要做的就是及时治疗，千万不要等到症状严重时再去治疗，那样得不偿失。最近我的一个朋友就碰到这样一件烦心事，原来她三岁的儿子最近身体不好，让她十分烦恼。原来她的儿子，最近感冒之后，咳嗽不断，时不时还有咽痛症状出现，她不明白的事，为什么她儿子的感冒明明已经好了，为什么症状还会存在呢？

 

去了医院检查后，医生才告诉她，原来她的孩子患上了扁桃体炎。原来因为孩子感冒治疗不彻底，导致咽部病变，诱发了扁桃体炎。而扁桃体炎症状与感冒症状又很相似，导致了病情的拖延，最终使得疾病加重，威胁到了孩子的身体健康。

 

所以说春季感冒最好也不要忽视，及时的治疗，缓解咽喉痛等症状，可以减少其他危害出现的可能，保护自己以及家人的身体健康。那么可能有不少人会问，如何应对咽喉痛症状呢？医生推荐不如试试慢严舒柠青橄榄利咽含片，其中含有青果，麦冬，玄参等中药成分，在出现咽喉痛症状时，含上一片，可以有效缓解症状，对于保护咽喉健康有很大的帮助。

 

春季日常生活中，该如何护理？

而在春季日常生活中，做好身体护理也是很重要的，这样可以避免感冒等疾病的发生，减少危害。首先注意天气变化，适当增减衣物，避免感冒着凉情况出现。其次还要注意休息，不要过于劳累，避免拖累身体。平时积极参加体育锻炼，可以有效的增强体质，减少感冒等疾病出现的可能。最后还是要注意饮食，清淡饮食最好，少吃一些辛辣食物，戒烟戒酒，对于我们的咽喉健康也有不小的帮助。

 

春季感冒频发，我们要小心咽喉痛症状危害发生。千万不要因为自己的轻视，而为我们自己以及家人的身体健康带来危害，等到醒悟时，恐怕为时已晚。

春季天气温暖了下来，可是阵阵的春风使得人难以享受这美好的春光，为什么这么说呢？春风阵阵，天气过于干燥，这样的天气对于不少人的咽喉都是不小的刺激，所以很多聪明人在刮风天时很少外出，而那些外出却不注意个人防护的人，就要小心春季咽喉肿痛了。

 

春季咽喉肿痛是很不应该忽视的，为什么这么说呢？首先这种症状诱发的不适感就使人难以忍受，更为严重的就是症状可能会诱发一些咽喉疾病出现，威胁大家的身体健康。这几天的天气可以说是阳光明媚，不少人都选择外出游玩度过一个美好的周末。很多人都会选择约上几个好友也出去疯了一把，可是回来之后，却出现了咽喉肿痛症状，开始都并不重视，认为很快就会康复，可是没过两天，症状更加严重，甚至诱发了咳嗽，失声等症状出现。最后才急忙去了医院检查。

 

医生告诉他，幸亏来的还不算晚，只是咽喉发炎严重，治疗下就会康复。同时医生还告诫大家，发现了疾病症状就要及时治疗，千万不要拖延，这样很有可能会导致症状加重诱发其他危害的发生。其中最为常见的就是慢性咽炎，这种疾病不仅会诱发各种咽喉症状，而且还会引起鼻炎，气管炎，干哑，肾炎等疾病，严重威胁到人们的身体健康，所以最好不要轻视常见的咽喉肿痛症状。

 

那么如何缓解咽喉肿痛症状呢？

医生告诉我们：尤其是在春季，更不能忽视了咽喉肿痛症状，天气本就对我们的咽喉会产生不小的刺激，如果不能及时治疗，那么出现其他疾病的几率会很大，所以在日常生活中，我们应该及时护理自己的咽喉，减少咽喉受到的刺激，少吃辛辣食物，多休息，多喝水。同时还可以泡一杯清喉利咽颗粒试试效果，因为它是纯中药制剂，没有副作用，其中含有的青果，胖大海，桔梗等中药成分都可以有效的治疗咽喉发干，咽喉肿痛，声音嘶哑等症状。而且长期服用的话，还可以保护声带，大家不如试试效果如何。

 

温馨贴士：

春季不能忽视咽喉肿痛症状，虽然这种症状常见，可是产生的危害也不小，希望大家可以重视起来，保护自己的咽喉，同时也祝愿大家拥有一个健康的身体。

初春到了，可是天气好像并没有像往常一样变暖一些，春寒未退，这对于我们的身体有不小的影响，如果不注意护理，那么很有可能会导致嗓子干症状出现。

 

嗓子干症状很常见，如果我们不能及时的调理，它也是会引起严重的危害发生。症状严重时很有可能会导致咽炎等咽喉疾病的出现，严重影响到我们的身体健康。

 

不少人对于嗓子干症状都抱以忽视态度，由于初春天气寒冷，气候干燥，这样的天气很容易刺激我们的咽喉，产生嗓子干症状，如果不能及时调理，就有可能会伤害到我们的咽喉。

 

我们应该如何才能避免这些危害呢？

 

北京中医药大学附属东直门医院耳鼻喉科张亚力主任介绍说，我们的咽喉十分脆弱，如果不能及时的调理，那么很有可能就会导致一些危害的发生，如果想要避免这些危害，我们最好及时的治疗，使用一些药物治疗就是一个不错的选择。

 

如慢严舒柠青橄榄利咽含片，其中含有的青果，麦冬，玄参等成分可以有效治疗咽部灼热，咽干不适等症状，具有滋阴清热，利咽解毒的功效，是保护咽喉健康的不错选择。

 

想必有不少人都不重视嗓子干以及咽炎，那么你知道他们的危害吗？

 

1. 咽炎最初会使患者出现咽喉不适，喉咙干痒，有异物感，吞咽困难等症状，患者还会出现咽喉堵塞，咽痛等症状。

 

2. 咽炎还会使患者出现恶心干呕症状，这是由于咽炎病症部位咽部粘膜分泌物附着在咽部，患者不易咳出，所以会引起恶心干呕的情况发生。

 

3. 咽炎会造成还咽痛，声嘶，说话困难等情况。

 

4. 症状严重的人甚至会出现头晕，头痛，乏力等情况，一旦出现这种情况，应该马上就医，不应再继续拖延。

 

 

注意事项：

 

1、平时注意适当的参加体育运动，以提高身体的抵抗力，但是要注意不要疲劳过度。

 

2、尽量不要食用辛辣刺激性食物，不要饮酒，不要喝浓茶，不要吃过冷或过热的食物。

 

3、平时可以多吃一些富含蛋白质的食物，比如瘦肉，大豆制品，鱼类等。

 

初春天气寒冷，这时候嗓子干症状成了很常见的症状，这时候我们要及时的治疗，这样才能避免症状加重，而且可以有效保护我们的身体健康。

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春天是一个充满生机的季节，这时候植物发芽，开花，到处都显出一片生机勃勃的样子。同时春季也是一个养生的好季节，那么大家是否知道春季养生时如何应对咽喉肿痛症状呢？

如何应对春季咽喉问题？

也许很多人会奇怪，为什么好好的会出现咽喉肿痛症状呢？其实这还是由于春季的天气状况而引起的。春季的气候干燥，天气多变，这些都很容易刺激到我们脆弱的咽喉，加之人们不注意咽喉护理，所以咽喉肿痛的出现就成了很常见的症状了。

 

教师，司机，销售人员是这类症状出现较为频繁的职业。小王作为一个出色的销售，每天都通过自己的口才销售自己的货物，可是久而久之后，小王就渐渐的感到自己的咽喉不舒服，常常会出现咽喉肿痛等症状。尤其是到了春天后，这种症状更为明显。后来小王去了医院检查，医生为他检查完之后，告诉他，由于长时间的使用嗓子，加之天气气候刺激，他患上了咽喉炎，需要一段长时间的治疗。

 

那么为什么小王会出现这种情况呢？最主要的还是他并没有做好咽喉护理工作，这样使得他的咽喉健康状况越来越差，最后出现了疾病，所以做好春季养生很重要。

 

那么春季养生如何应对咽喉肿痛呢？

1、养成良好的生活习惯，保持口腔卫生，可以使用温盐水漱口，要注意休息，早睡早起，不要熬夜不能过度劳累，可以让嗓子有一个休息时间，不要长时间讲话。

 

2、注意日常咽喉护理，春季外出时，最好做好准备工作，避免干燥的天气对你的咽喉产生刺激。多喝水，保持咽喉的湿润很重要。如果自身患有疾病应该及早治疗，不要拖延，避免影响到自己的免疫系统，造成疾病入侵。

 

3春季最好选择清热去火的食物，避免上火情况发生。戒烟酒，少吃辛辣食物，多吃蔬菜与水果，补充维生素。良好的饮食习惯对于我们的身体健康有着不小的帮助。

 

 

同时医生建议出现咽喉肿痛等症状的朋友们，可以试试含有的青果，麦冬，玄参等成分的药物。这些药材对于咽部灼热，咽喉肿痛，咽干不适等症状都有有效的药物，含服就能快速起效，值得大家选用。

 

春季养生十分重要，但是在养生的同时还要关注我们的咽喉健康，不要因为自己的忽视，而让咽喉疾病纠缠你呦！

是不是老是咳嗽不止，还痰液居多，尤其是天气突变的时候，咳嗽的症状就更加明显？这主要是因为你的肺腑受到了损伤，作为常见的内科疾病，咳嗽的发病率很高，而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分，认为有声音但是没有痰液，就是咳；只有痰液但是没有声音，叫做嗽；两者同时出现叫做咳嗽。

 

那么咳嗽是什么原因导致的呢？常见的2个原因，看看你属于哪一个。

 

 

大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺，肺主人体气机的运行，所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因，但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”，所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪，其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。

 

《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，外感咳嗽主要是因为外感六邪，而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调，病邪内生，但是无论是外感还是内伤，都会引起肺气的宣肃失职，肺气不清，上逆到咽喉，导致咳嗽病症的出现。  

 

 

引发咳嗽的主要原因之一，就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响，外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内，所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火，这六种病邪，由于每个人的体质存在差异，人们对致病外邪的感受也就会有所不同，因为风邪为百病之长，人体很容易受到风邪的入侵，所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪，其他的病邪随之侵入体内。

 

引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生，致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动，以及脏腑自身。饮食不当，或者是生冷没有节制，这些首先会伤及脾胃，脾胃的受损导致痰湿的生成，从而阻塞了气道，引发咳嗽；情志的变化过大，同样会刺激我们的肝脏，肝失疏泄，郁化肝火，上行犯肺。

 

 

这两者前者会影响肺气的宣发，后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人，肺气耗损太大，肺阴不足，肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布，化生成痰浊，阻塞气道，导致肺气不降引发咳嗽。

 

外感和内伤也可以相互影响，时间久了，患者的病情也就从邪实转为正虚，因此在治疗咳嗽时，要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外，还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气，而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理，防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。

哮喘和变异性咳嗽发病率全球性高企

 

从20世纪60年代开始，哮喘的发病率在全球范围内开始大幅度增长，以美国为例，1980年至1994年的NHIS数据显示，所有年龄段的哮喘患病率均增加了75％。

 

而儿童和年轻人（不到34岁）年龄组的增长率更快，从上图可见，0至4岁年龄组的增长率甚至高达160％。

 

不仅仅是在美国，哮喘的发病率在大幅度增长，在欧洲，北美，澳洲也是如此，我们有理由认为这样的趋势是全球性的，当然这种趋势有两个特点：1、发达国家国家发病率高于发展中国家（日本除外，加拿大、澳大利亚和新西兰的发病率在14%~15%，美国是7%，而日本只有4.6%）；2、城市发病率高于农村，提示了哮喘的发病与“城市化”的进程相关。

 

一般认为，城市化可以带来更好的医疗服务，为什么反而哮喘的发病率会上升呢？对于这种情况，很多研究者提出了各种假说，有环境恶化假说，装修污染假说，有抗生素使用泛滥假说，也有人认为是雾化疗法的不规范使用有关，还有一些专家认为与肥胖有关系。

 

 

专家的假说法挺多，但中医疗法不背锅，因为，在这些国家中，使用汉方的只有日本，而日本的哮喘发病率在发达国家中是最低的之一。

 

中国的哮喘发病率，这几年也增速明显，根据2016年 5 月 2 日，中国哮喘联盟在北京召开的“2017 世界哮喘日”新闻发布会提供的数据，中国患病率约增高了一倍。

 

典型的哮喘主要症状为呼吸短促、喘息和胸部紧迫胸闷，但是部分患者却以“咳嗽”为主要症状，所以我们也把这种哮喘叫“变异性咳嗽”或“咳嗽变异性哮喘”，它的主要特点为:

 

1、超过一个月以上的以干咳为主的持续性咳嗽，咳嗽常在夜间、清晨、运动后加重；

 

2、对抗生素、止咳等对症治疗无效，对于抗过敏剂或支气管扩张剂反而有效；

 

3、剧烈运动、吸入冷空气，接触过敏源等均会导致咳嗽症状恶化；

 

4、气道反应性增高，支气管激发试验阳性；

 

5、排除肺部感染及其他慢性肺部疾患。

 

当然，有时诊断“变异性咳嗽”时并不完全依赖“支气管激发试验”，因为支气管激发试验有严格的禁忌症，例如对诱发剂过敏者，基础通气功能严重损害者，有心脑血管疾病者，严重高血压、甲状腺功能亢进症者，以及哮喘发作加重期均不建议进行“支气管激发试验”。

 

所以更多时候，主要依据患者的症状和用药反馈诊断疾病。

 

治疗哮喘和变异性咳嗽的主要思路

 

治疗哮喘和变异性咳嗽西医的方法已经比较明确了，就是急性发作时，使用短效beta2-肾上腺素受体激动剂 (SABA)，如沙丁胺醇雾化吸入，防止支气管痉挛；茶碱类药物例如多索茶碱，静脉滴注，以舒张支气管。

 

稳定期则定期吸入（一般建议每天吸入一到两次）布地奈德，以抑制呼吸道炎症反应，减轻呼吸道高反应性，缓解支气管痉挛；定时服用白三烯拮抗药，例如孟鲁司特钠（一般一天一片），以特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体，改善气道炎症，有效控制哮喘症状。抗过敏剂可用氯雷他定等药物。

对于中医而言，这也是一个颇具挑战性的疾病。

 

特别是“变异性咳嗽”，用传统的宣肺止咳化痰之法，止嗽散，二陈汤，三子养亲汤，桑杏汤，清金化痰汤，沙参麦冬汤等治疗咳嗽的经典剂型，几乎无效，光用苓桂剂也无效，但是用治疗哮喘的宣肺化痰定喘之法则疗效显著。

 

这个我个人是有经验教训的，对于这类患者，光用茯苓，桂枝，白术，甘草，枇杷叶，前胡，款冬花，紫菀，白前，百部等药物则无效，加上麻黄，射干后，则能咳嗽大好。后来我摸索出一个规律，对于变异性咳嗽，偏寒者，例如痰白而多泡沫，形寒肢冷者，用射干麻黄汤加减；对于偏热者，例如痰稠色黄，舌苔黄腻者，用定喘汤加减；舌苔寒白相兼，寒热混杂者用小青龙加石膏汤加减，则多可奏效。

 

这即是王烈先生所言：用治咳法无效，以哮治之则愈。

 

 

 

还有一种变异性咳嗽，主要表现为喉咙瘙痒难忍，此时需重用疏风，辟秽，解毒的薄荷，润肺化痰止咳的贝母，清肺止咳的蜜枇杷叶，成药是川贝枇杷糖浆。

 

治疗时，还需在辩证施治的基础上，配合使用丸剂，一缓一急，刚柔相济。一般用通宣理肺丸，此丸由苏叶，前胡，桔梗，杏仁，麻黄，甘草，陈皮，半夏，茯苓，枳壳，黄芩组成，既能寒热双解，又能宣肺平喘，理气化痰。

 

缓解期的主要治法则是益表扶正，健脾化痰，温补肾阳，活血化瘀，可在使用苓桂剂，肾四味（枸杞，菟丝子，淫羊藿，补骨脂）健脾，补肾的同时，阳虚甚者加用附子理中丸，有瘀血者加用桂枝茯苓丸，地龙，气虚者加用六君子丸，脾虚夹湿便溏者加用参苓白术丸，以求治本。

 

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