腕管综合征是一种常见的影响腕部和手部神经的疾病，因其名称来源于控制腕部和手部感觉和运动的中枢神经，中枢神经会穿过腕部的一段称为“腕管”的区域。由于正中神经局限于腕骨和腕腱之间，手部和腕部会感觉到麻木和刺痛，或手腕和上臂会感觉到强烈的刺痛感。

 

 

对于办公室工作人员来说，腕部疼痛是一种习惯，由于过多地使用键盘和鼠标，很容易造成腕部疼痛和手脚麻木，这就是腕部疼痛的症状，腕部疼痛是腕部的一种症状，它是肌腱与正中神经相连，当肌腱肿起来压迫正中神经时，就会引发腕部疼痛。中枢神经的作用是控制拇指、食指、中指和无名指的运动，当受到损伤或压迫时，会感觉麻木、无力和疼痛。

腕部隧道综合征的检查和诊断

医生可以借由敲击腕部的中段神经，弯曲腕部，并让中段神经保持一个固定的姿势几秒钟，以检查腕部状态，评估疼痛的程度，医生还可以要求进行其他测试，以确定腕部神经和肌肉的状态。

 

腕管综合征的诊断可分为以下：

 

一、体内综合征。

 

掌面正中神经在腕部受扣诊槌轻击，使该神经分布处产生触电感。

 

二、腕部弯曲测验。

 

请病者将双手放在桌子上，双前臂垂直向上，然后双腕完全屈起，双拳相向，握60秒钟，看是否引发症状。

 

请病者两手背相触，两手与前臂成90度角，两手指尖指向自己，保持60秒看是否会引发症状。

 

三、疼痛试验

 

将血压计之气压带放置于上臂，加到超过病人收缩压时，可增强疼痛。

 

四、触觉和肌力测定法。

 

在检查时，正中神经分布的区域失去了对轻触针刺的感觉；拇指外展短肌和拇指外展短肌也可出现无力症状，晚期病患可见由拇指外展短肌引起的拇指球肌突萎缩。

 

神经电生理诊断学。

 

在一个时期内，当神经受到压迫时，这个部位的神经传导速度就会减缓。因此，正中神经的感觉传导速度可能在通过腕管之前（即从指尖到腕管）减慢，过了这段时间，神经传导才恢复正常。上述是最重要和最早的神经电生理改变。

 

腕管止痛的方法及疗效。

 

适宜的工作环境可防止腕部隧道综合征的发生。

 

下面是一些可以减轻手腕疼痛的小步骤：

 

降低使手腕呈现不寻常的姿态：使用垫子或者其他可以使手腕保持适当高度的工具，最好将手腕置于适当的高度，不要太高或太低。亦可在工作台上使用可调台板，防止手腕弯曲。

 

 

最大限度地降低压力的影响：无论是用刀、钉枪还是鼠标，选择好工具，以减少手的握力。

 

使双手和手腕的动作减少重复。如果可能的话，你应该休息一会儿来放松你的手腕。

欢迎关注。今天我们讲一下，类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

 

我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病，就是病人出现在手的大拇指这一侧，三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛，还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征，我们另外就得说一下，为什么腕管在这个地方容易得病？也就是得腕管综合征。

 

 

这是我们的腕骨，在腕骨这地方有八块小骨头在底下，在这上面有一条韧带叫腕横韧带，腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道，这个隧道里头要通过很多的组织。

 

一共有十个组织在里头通过，有九个是肌腱，它是屈肌腱，屈肌腱就是我们的指头蜷起来，拳头握起来，让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

 

在这九个屈肌腱，还外加了一条非常重要的神经，就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多，而且神经是传递我们信息的，是上传下通的一个传递信息的，非常重要的组织。

 

 

那么这个里头要容纳十个重要的组织，这十个在这里头几乎是排的满满的，是没有什么空隙的，那么如果在这个时候，里头这些组织比如肌腱、或者滑囊，局部有什么发炎的东西，或者张力增高，它有可能就会首先刺激到正中神经。

 

那么正中神经一旦受到刺激，它就会出现这个传递信息的问题，就会出现我刚才讲的这些症状，我们在临床上就叫腕管综合征。

 

因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化，主要就是滑膜炎，特别是急性滑膜炎的时候，这个地方的软组织就会肿胀，会出现肿胀、压痛，疼痛，滑膜也会增生。然后还有些腱鞘，我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎，腱鞘发炎之后，肿胀就会挤压到正中神经。

 

我们刚才讲过，本身这里头就是非常狭窄的一个通道，挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指，还有无名指的这一半，这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛；有的病人是针刺样的疼痛；还有的病人出现手指麻木；有的病人夜间疼得更厉害。

 

当然它时间长了，还有一个表现就是大鱼际，这是我们的大鱼际肌，时间长了之后这块肌肉会萎缩，这个地方看起来跟另外一边一对比，发现有一边明显萎缩了，这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

 

所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况，就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎，最后影响到了正中神经，而引起的各种症状。

 

那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征，今天就讲到这里，欢迎关注，评论，转发。谢谢大家。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

中风是怎么影响这个世界的？我们来看一组数据：

 

2013年国家卒中流行病学调查显示，中国的中风发病率和死亡率全球最高，且与欧美国家相比，我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

 

2019年6月，权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因，中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

 

 

被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了：我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

 

中风是脑卒中（cù zhòng）的俗称，分为出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

 

《生命时报》采访专家，教你从中风的危险因素入手，将这种疾病扼杀在摇篮之中。

 

受访专家

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

 

一个坏消息：中国人更容易中风

 

国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，情况不容乐观。

 

 

其风险因素可分为三个部分。

 

第一是行为因素，包括饮食、吸烟、运动等；

 

第二是代谢因素，包括身体质量指数（BMI）、血糖、胆固醇等；

 

第三是环境因素，即空气污染。

 

中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

 

是谁招来了中风？

 

九成中风由危险因素所致，控制好下面这些高危因素，中风是可以预防的。

 

 

代谢因素——高血压

 

临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此，建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下，脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

 

代谢因素——高血脂

 

血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者，是脑卒中的高危/极高危人群。

 

• 血脂轻度升高时：应首先考虑非药物治疗，改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少，低盐低脂饮食，食用具有降血脂作用的食物，如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等，这些都会降低发病的风险。

 

• 血脂显著升高时：需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况，考虑使用不同种类药物，如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

 

代谢因素——糖尿病

 

约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下，建议密切监测血糖，对发生卒中的糖尿病患者，建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

 

日常多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分；同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

 

代谢因素——体重超标

 

无论是缺血性卒中，还是出血性卒中，患病风险都会随体重增加而升高。

 

国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数（BMI），计算方法是：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

 

普通人最好将其控制在24以下；心脑血管患者更要严格要求，BMI以20~22之间为宜。

 

同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

 

生活因素——高钠饮食

 

国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外，“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

 

日常饮食要少吃以上食物，且每人每日食盐摄入量应少于6克，高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

 

生活因素——吸烟

 

我国是烟草大国，烟民人数超过3亿，吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

 

生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病，戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

 

环境因素——空气污染

 

近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

 

大家雾霾天减少出行，出行时尽量佩戴N95口罩。

 

室外空气质量不好时，早晨、傍晚别开窗通风，同时避免室内吸烟。

 

此外，房颤容易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种，如果平时有间断心悸、脉律不齐，一定要到心内科就诊。

 

中风后有个黄金救治期

 

同样是中风，为什么有的人康复后生活可以自理，有的人却瘫痪在床？这跟救治的时间密切相关。

 

研究表明，中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。

 

无论脑梗死还是脑出血，都有一个抢救黄金时间。

 

如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复。

 

发病4.5小时内的静脉溶栓治疗，6~8小时内的介入取栓治疗，是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

 

因此，早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风，要记住“120”原则：

 

1代表“看到1张不对称的脸”；

 

 

2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；

 

 

0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

 

 

通过这3步，基本可判断患者是否发生中风，如有以上任何一个症状，应马上拨打“120”。此外，如果突然单眼或双眼视物困难；头痛、恶心、呕吐甚至神志不清；动作不协调或没有先兆突然跌倒，也要高度警惕中风。

 

等待救护车期间，患者应侧卧于平坦处，注意保暖，并保证口腔无异物等。▲

 

本期编辑：张杰

那是一个普通的晚上，我在家里闲得无聊，突然觉得右手有些麻麻的。一开始没在意，以为只是暂时的，但接下来的几天，我发现手指开始弯曲困难，握拳也变得异常艰难。晚上睡觉时，双手麻木的感觉愈发明显，甚至开始疼痛，整夜都睡不安稳。

我开始意识到问题的严重性，上网查阅了一些资料，发现这些症状可能与腕管综合征有关。于是，我决定在网上寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的手外科医生。

医生详细询问了我的症状，并让我上传了手腕的照片。经过初步诊断，医生认为我可能患有腕管综合征。为了进一步确认，他建议我进行肌骨超声检查和腕部核磁共振检查。

医生还告诉我，目前在家可以通过佩戴护腕保护手腕，并口服甲钴胺片和地奥司明片来缓解症状。如果疼痛明显，可以服用乐松片。我按照医生的建议开始服用这些药物，并注意休息。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善。晚上睡觉不再那么疼痛，手指活动也恢复了正常。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利。在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，省去了来回医院的麻烦。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。

鼠标手，又称腕管综合征，是现代人常见的一种疾病。很多人认为，一旦患上鼠标手，就必须要通过手术才能治愈。那么，这种说法是否准确呢？以下我们就来详细了解一下。

首先，我们需要明确的是，鼠标手并不等同于腕管综合征。腕管综合征是由腕管内压力增大，压迫正中神经而引起的一系列症状。而鼠标手则是指长时间使用鼠标导致腕部肌肉、肌腱和神经受到压迫，从而引起的疼痛、麻木等症状。

引起腕管综合征的原因有很多，除了长时间使用鼠标外，还包括创伤、骨折未愈合、肿瘤等。对于肿瘤引起的腕管综合征，手术是必要的治疗手段。而对于因长时间使用鼠标引起的腕管综合征，大多数情况下，保守治疗就能得到良好的效果。

那么，哪些情况下需要手术呢？一般来说，以下几种情况需要考虑手术治疗：

• 症状持续恶化，保守治疗效果不佳
• 肌肉萎缩、手指活动受限等严重并发症
• 明确诊断出肿瘤等严重疾病

除了手术治疗，保守治疗也是治疗腕管综合征的重要手段。常见的保守治疗方法包括：

• 休息：避免长时间使用鼠标，减少腕部负担
• 物理治疗：通过按摩、理疗等方法缓解症状
• 药物治疗：使用非甾体抗炎药等药物缓解疼痛
• 局部封闭治疗：注射药物减轻局部炎症和疼痛

此外，日常生活中，我们还可以采取以下措施预防鼠标手：

• 选择合适的鼠标和鼠标垫，减轻腕部负担
• 调整电脑屏幕高度，避免长时间低头
• 定期休息，活动腕部肌肉
• 保持良好的坐姿

总之，对于鼠标手的治疗，我们需要根据具体情况选择合适的治疗方法。如果出现腕部疼痛、麻木等症状，应及时就医，避免病情加重。

男性在人们的印象中总是坚强如钢，然而这种坚强有时却掩盖了他们对自身健康的忽视。正如西方谚语所说：“东西还没坏，就别着急修。”许多男性将这句话视为他们的座右铭，对待身体问题也是如此。据统计，有80%的重病患者都是因为小病误成大病，错过了最佳治疗时机。本文将介绍四种男性最易忽视的疾病，提醒大家关注自身健康。

一、高血压

高血压被称为“沉默杀手”，因为它常常没有任何症状，但长期高血压会导致心、脑、肾等脏器并发症，严重危害健康。高血压的诊断主要依靠血压测量，正常成人血压标准为收缩压小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg。高血压的治疗方法包括饮食控制、运动、药物治疗等。

二、胃溃疡

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，由幽门螺杆菌感染引起。许多男性认为胃溃疡只是消化不良，而忽视了其严重性。胃溃疡的治疗方法包括根除幽门螺杆菌、药物治疗、饮食调整等。

三、食管裂孔疝

食管裂孔疝是指胃经食管裂孔疝入胸内，导致胃酸反流，引起胸痛、反酸等症状。食管裂孔疝的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、手术治疗等。

四、腕管综合征

腕管综合征是由于手腕部正中神经受压引起的手部疼痛和麻木。长期从事重复性劳动的男性更容易患上腕管综合征。腕管综合征的治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

男性朋友们，请关注自身健康，定期体检，及时发现并治疗疾病，避免小病拖成大病。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它出现在我的左肩膀上，像蚊子叮咬的包一样，但却已经存在了一年多。起初，我并没有太在意，毕竟它既不疼也不痒。然而，随着时间的推移，我的担忧逐渐加深。我开始频繁地检查这个疙瘩，希望能找到一些线索，解释它的存在。我的心情变得越来越紧张，仿佛这个小小的疙瘩正在一点点吞噬我的生活。

我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生很快就判断出，这个疙瘩可能是一个表皮囊肿，通常是良性的。虽然我可以选择手术切除，但医生建议我不必过于担心，因为它看起来并不是什么坏东西。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

然而，我的问题还没有完全解决。除了肩膀上的疙瘩外，我还经常感到右手手腕和手掌发麻。医生认为这可能与我的颈椎有关，建议我进行磁共振检查以排除神经压迫的可能性。虽然这个问题还需要进一步的诊断和治疗，但我已经感受到了线上问诊的便利性和效率。它让我在家中就能获得专业的医疗建议，避免了繁琐的医院排队和等待过程。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供及时、专业的医疗服务。无论是小小的疙瘩还是更严重的健康问题，线上问诊都是一种值得信赖的选择。

在信息化时代，长时间使用电脑和鼠标已经成为许多办公族的生活常态。然而，长时间的操作不仅让眼睛疲劳，还可能引发一种名为“鼠标手”的疾病，给我们的手腕带来疼痛和不适。

鼠标手，医学上称为腕管综合征，是由于手腕长时间处于屈曲状态，压迫正中神经而引起的。症状表现为手腕、前臂和手部疼痛、麻木、无力，严重时甚至会影响手指活动。

为了预防和缓解鼠标手，我们可以采取以下措施：

1. 适当休息：长时间操作电脑后，应适当休息，进行手腕和手臂的伸展运动，缓解肌肉紧张。

2. 改善坐姿：保持正确的坐姿，电脑屏幕高度应与眼睛平行，手腕保持自然放松状态。

3. 选择合适的鼠标：选择手感舒适、重量适中的鼠标，减轻手腕负担。

4. 进行手腕锻炼：以下是一些简单易行的手腕锻炼方法，可以增强手腕力量，缓解疼痛：

• 手腕屈伸：伸出左手，掌心向外，手指向上，右手握左手四指向后施力。保持呼吸，维持动作30秒。换右手重复2至3次。
• 直臂伸展：伸出双臂，与肩成水平，然后将左右手交叉紧扣，紧握十指。吸气，双臂向上伸展，维持姿势15秒至20秒。
• 手腕旋转：平伸双臂，握着拳头，以手臂为轴心，向内旋转拳头，连续转动15至20秒。完成后，反方向再做一遍。
• 手握水瓶：手握带有负重的水瓶，首先手掌向上握水瓶，做从自然下垂到向上抬起动作，然后是手掌向下握水瓶，做从下到上的运动，各25次。
• 手指伸展：舒展身体各部位时，也要用力展开双手的五指，每次20至30秒钟，做2至3次。

5. 寻求专业帮助：如果出现严重症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，预防鼠标手需要我们从日常生活中的点滴做起，养成良好的工作和生活习惯，才能拥有健康的手腕。

如今，随着科技的不断发展，电脑已经成为我们生活中不可或缺的工具。然而，长时间使用电脑也带来了一系列的健康问题，其中最常见的就是鼠标手。鼠标手，也称为腕管综合征，是由于长时间过度使用鼠标，导致手腕、手指和前臂的神经、肌腱和血管受到压迫，从而引起疼痛、麻木和无力等症状。

那么，如何预防和缓解鼠标手呢？以下是一些建议：

1. 改善坐姿

正确的坐姿可以减轻手腕和前臂的负担，预防鼠标手的发生。建议使用符合人体工程学的电脑椅和鼠标，保持手腕自然弯曲，避免过度伸展或弯曲。

2. 定时休息

长时间使用电脑会导致肌肉疲劳和神经压迫，因此建议每隔一段时间就休息一下，做一些手部伸展运动，缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 做手指操

手指操可以增强手指的灵活性和力量，预防手指僵硬和疼痛。以下是一些简单易学的手指操：

   - 模拟弹钢琴：将五指张开，并依次抬起，然后换另一只手重复。

   - 拇指对指：将拇指和其他四指相对，并依次伸展。

   - 揉搓掌心：用手指揉搓掌心，促进血液循环。

4. 注意手部保暖

寒冷的环境会加剧手指的疼痛和麻木，因此要注意手部保暖，避免手指受凉。

5. 使用护腕

护腕可以提供额外的支撑和保护，减轻手腕的负担，预防鼠标手的发生。

除了以上方法，以下是一些与鼠标手相关的疾病、药品和治疗方法：

疾病：

   - 腕管综合征

   - 神经炎

   - 肌腱炎

药品：

   - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、阿司匹林等，可以缓解疼痛和炎症。

   - 镇痛药：如对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛。

   - 神经调节剂：如维生素B群等，可以改善神经功能。

治疗方法：

   - 物理治疗：通过手法按摩、肌肉放松、伸展运动等，缓解疼痛和肌肉紧张。

   - 手术治疗：对于严重的腕管综合征，可能需要手术治疗。

失眠多梦和手指胀麻是常见的症状，可能与颈椎病、脑梗死、腕管综合征、植物神经紊乱等多种疾病有关。颈椎病通常由长时间低头或颈部劳损引起，影响椎动脉供血和脑部血液循环，可采取颈部按摩、牵引、针灸等方法治疗。脑梗死则可能与脑动脉硬化、高脂血症等因素相关，治疗时需遵医嘱使用药物治疗，如血塞通片、曲克芦丁片等，并注意饮食和运动。腕管综合征则可能由手部运动劳损引起，治疗时可通过局部热敷、按摩和药物如甲钴胺片、维生素B1片来缓解症状。植物神经紊乱可能与精神压力大、焦虑紧张等因素有关，治疗时可通过服用安神补脑液、盐酸普萘洛尔片等药物来调理。如出现这些症状，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

随着科技的发展，电脑、手机等电子产品的普及，人们长时间使用鼠标的情况日益普遍。这也导致了一种名为“鼠标手”的疾病逐渐增多。那么，鼠标手是否需要手术治疗呢？本文将为您解答。

首先，我们要明确鼠标手并非等同于腕管综合征。腕管综合征是指腕管内的正中神经受到压迫，导致手指麻木、疼痛等症状。而鼠标手则是指长时间使用鼠标导致的手腕、手指疼痛、麻木等症状。

那么，鼠标手是否需要手术治疗呢？答案是否定的。大部分因过度使用鼠标导致的腕管综合征都不需要手术治疗。在疼痛初期，可以通过以下方法缓解症状：

1. 热敷：每天晚上用热水浸泡腕关节，水温以自己能够耐受为度。这样可以使紧张的韧带和关节囊松弛，减轻腕管局部组织的水肿。

2. 肌电图检查：如果出现手无力的症状，最好去医院做肌电图检查，也可以打封闭针缓解局部滑膜水肿和减轻疼痛。

3. 营养神经药物：应用营养神经的药物，以改善神经的营养状况。

4. 改善用鼠标姿势：选择合适的鼠标和鼠标垫，保持正确的用鼠标姿势，避免长时间连续使用。

5. 适当休息：每隔一段时间，起身活动一下手腕，避免长时间保持同一姿势。

当然，如果症状严重，特别是出现了肌肉萎缩或症状长期不缓解，就需要手术治疗了。不过，这种手术只是个小手术，一般一到两周即可出院。

总之，鼠标手并非不可治愈，只要我们采取正确的治疗方法，并养成良好的用鼠标习惯，就可以有效地预防和治疗鼠标手。

　　作为一名职场女性，你是否曾因为长时间用电脑而感到手腕酸痛、手指麻木？其实，这可能是“腕管综合征”的早期症状。腕管综合征是由于手腕部位长期重复动作导致的神经压迫，如果不及时治疗，可能会导致严重的功能障碍。

　　一、了解腕管综合征

　　腕管综合征是一种常见的职业病，主要症状为手腕疼痛、手指麻木和无力。这种疾病是由于手腕正中神经受到压迫所致。长期重复的手部动作，如敲击键盘、使用鼠标、打字等，都可能导致腕管综合征的发生。

　　二、预防腕管综合征

　　1.合理安排工作，避免长时间重复同一动作。

　　2.使用正确的坐姿和电脑姿势，避免手腕过度弯曲。

　　3.定期休息，进行手部伸展运动。

　　4.使用符合人体工程学的办公设备，如可调节高度的桌椅、鼠标垫等。

　　三、治疗腕管综合征

　　1.保守治疗：包括休息、冰敷、热敷、药物治疗等。

　　2.物理治疗：通过按摩、拉伸等手法缓解症状。

　　3.手术治疗：对于症状严重的患者，可能需要进行手术治疗。

　　四、日常保养

　　1.保持良好的坐姿和电脑姿势。

　　2.定期进行手部伸展运动。

　　3.适当进行力量训练，增强手腕肌肉力量。

　　4.保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

我是一个36岁的男性，两年前开始出现双手虎口处肿胀和疼痛的症状。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作原因导致的。但随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。每次我需要用力做事，比如拧螺丝或者用筷子吃饭，手部就会迅速肿胀疼痛起来，休息一会儿又会好转。这种感觉就像是在玩电脑游戏时，手部长时间保持一个姿势，引起的鼠标手一样，只不过我的情况更加严重。手指也经常有麻木感，尤其是拇指和食指。夜间没有麻醒的症状，但手指末端麻木让我感到非常不舒服。

我曾经去过杭州市的多家医院进行检查，排除了腱鞘炎的可能性。医生们都说我的情况比较特殊，需要进一步的检查和治疗。然而，每次去医院都需要排队等待，花费大量的时间和精力。有时候还需要请假，耽误工作。于是我开始寻找其他的解决方案，偶然间发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东互联网医院的线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并且根据我的描述，初步判断可能是滑膜炎或者腕管综合征引起的。医生建议我进行专业的肌骨超声检查，以便更准确地确定病因。同时，他也给了我一些日常调理的建议，包括避免长时间用力、进行适当的按摩和热敷等。

我按照医生的建议进行了检查，结果证实了他的判断。医生给我开了一些药物，并且指导我进行物理治疗和康复训练。经过一段时间的治疗和调理，我的手部症状有了明显的改善。现在我可以正常地工作和生活了，手部也不会再出现那种剧烈的疼痛和肿胀。

我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方向。如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务，相信你也能得到专业的帮助。