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膝关节术后分期进阶训练方案

膝关节术后分期进阶训练方案
发表人:刘向春

膝关节术后康复是一个漫长而复杂的过程,合理的训练方案对于恢复膝关节功能至关重要。本文将详细介绍膝关节术后分期进阶训练方案,帮助患者顺利度过康复期,恢复健康生活。

一、膝关节术后康复分期

膝关节术后康复一般分为三个阶段:

1. 急性康复期(术后1-2周)

2. 中期康复期(术后2-6周)

3. 后期康复期(术后6周以后)

本文将重点介绍急性康复期的训练方案。

二、急性康复期训练方案

急性康复期的主要目标是缓解疼痛、减少肿胀、促进血液循环和关节活动度。

1. 髌骨松动训练

通过轻柔地推动髌骨,增加关节活动度,缓解疼痛和僵硬。

2. 辅助下座位屈膝训练

在辅助下,逐渐增加膝关节屈曲角度,增加关节活动度。

3. 床面垫高伸膝训练

通过垫高床面,使膝关节处于伸直状态,增加股四头肌力量。

4. 坐位伸膝维持训练

通过维持膝关节伸直状态,增加股四头肌力量和耐力。

5. 站立重心转移训练

通过站立时重心转移,增加关节稳定性和平衡能力。

6. 坐位伸膝牵拉训练

通过牵拉膝关节,缓解肌肉紧张和疼痛。

三、注意事项

1. 训练过程中,如有疼痛或不适,应立即停止。

2. 训练前应充分热身,训练后应进行适当放松。

3. 遵医嘱进行训练,不要擅自增加训练强度。

4. 术后康复是一个长期过程,需要患者积极配合。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膝关节术后疾病介绍:
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  • 鼻窦炎可出现轻重不等,时有时无的全身症状,较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦发炎后会造成窦口堵塞,使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来,从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕。


    生活中人们对鼻窦炎太熟悉了,但是人们对它的熟悉往往只限于大格局的了解。而针对某一个方面的了解或许就没有那么详细了。比如鼻窦炎的症状。

     

    那么,鼻窦炎有什么症状?接下来,我们一起来看看相关的医疗知识。


    鼻窦炎可出现轻重不等,时有时无的全身症状,较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦炎症状可引起头疼,影响周围组织发炎,尤其是眼病,如中心性视网膜炎等。

     

    鼻窦炎的患者在生活中会感觉流黄脓鼻涕:鼻窦发炎后会造成窦口堵塞,使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来,从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕,量多少不定。

     

    鼻窦炎的患者在生活中会感觉经常鼻塞:鼻塞现象轻重不等。鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

     

     

    在生活中会感觉钝痛或头部繁重感,鼻窦炎的患者在生活中会感觉间歇性头痛鼻窦炎的患者在生活中会感觉耳聋、耳鸣、嗅觉减退。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦可加重。

     

    人体五官是相通的鼻窦炎发生的脓涕流入咽部和临时用口呼吸。如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若进入咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状,咳嗽、低头位或用力时头痛加重。

     


    好啦,以上是我们关于鼻窦炎有什么症状?的问题的解答,相信大家又有了进一步了解,在此,我们提醒大家,鼻窦炎的症状是人们必须要了解的一部分。了解了之后,人们要加强辨识它的能力,在生活中做好预防它的工作。此外,生活中不变的追求仍是养成良好的生活习惯。

     

    以上内容仅供参考,个人的体质都不同,实际情况大家还要多多请教医生,否则后果自负。

  • 一个人身上出现湿疹是相当难受的,相信大多数人都有过这样的感受。慢性湿疹这种皮肤疾病是一定要到医院接受治疗的,否则就会出现一些严重的并发症,严重危害自己的身体健康。那么慢性湿疹患者在生活中需要注意的事项有哪些呢?下面文章将为大家做详细讲解。

    一,正规医院就诊,过敏原检测

    不要轻信街头游医或广告宣传,寻求所谓灵丹妙药,到头来落的破财不去病,要再正规医院做斑贴试验查找过敏原,以避免再接触。

    二,保持良好心态,对湿疹科学认识

    反复的发作,很容易使患病的人产生自暴自弃,烦躁,讨厌和赌气等心理,其实上这样对疾病是很不利的,会导致延误治疗和加重病情的后果。正确面对自身的皮肤病,采取积极主动,配合医生接受治疗,以求尽可能在早期控制病情,不使病情进一步发展。

    三,饮食习惯良好,生活作息规律

    不要暴饮暴食,少饮酒,不吸烟,不熬夜,保持规律的生活,使机体处于稳定健康的状态。另外,外界因素也是湿疹的发病原因之一,自然界的植物,花粉,灰尘及周围环境的一些昆虫,接触患者的皮肤后,因皮肤处于过敏的状态,而引发皮疹的发作或加重病情。

    四,规则服药,按时复诊

    早期的湿疹经过一段治疗时间后,有必要接着复诊一次,让医生确诊治疗的有效性和是否需要进一步巩固治疗,以达到治愈的目的。

    五,不能把激素当灵丹妙药

    激素在过敏性皮肤病的治疗中,能达到见效快,疗效明显的效果。但长期系统使用激素会产生肥胖,胃溃疡,骨质疏松和影响血糖及血压等副作用,在临床使用时,不能把系统应用激素当做治疗湿疹的首选。局部外用激素是安全的,可以在医生指导下使用

    六,缓解期要巩固疗效,不能随意停药

    达到明显缓解时,需要坚持用药一段时间,使得病情稳定,以防止短期内复发。

    七,出现复发要随时就医

    湿疹特点就是剧烈的瘙痒。皮疹会因为长久搔抓而出现增厚,皮肤变得粗糙,医学上称之为苔藓样改变。这种改变是湿疹变得顽固,和反复的一个原因之一,所以当湿疹有复发的时候,需要尽早地接受治疗。

    八,选择纯棉衣裤

    一些动物的皮毛,植物,染料和人造纤维,都会对皮肤产生一定的刺激,引起湿疹的发生,而纯棉的则相对不明显,所以患皮肤病的人,最好是选择纯棉料的衣物。

    慢性湿疹患者在生活中需要注意的事项就是上面文章的这8点了,可见患者需要注意的要点还是很多的,大家可不要嫌麻烦,还是按照这些要求去做,这也是为了大家能够早日康复。另外大家在治疗慢性湿疹的时候一定要相信科学,一些民间妙方是不能轻易相信的。

  • 肾脏被称为人体的排毒工厂,它每时每刻都在不停地忙碌着,及时的将身体中的毒素垃圾排出体外。

     

    29岁的小王突然出现昏迷,被同事紧急总到医院,医生检查后发现他尿蛋白异常,血压偏高,尿酸超标,已经出现了肾衰竭。经过医生的抢救,小王已经脱离危险,但此后,却需要靠透析来维持命。苏醒后的小王,崩溃大哭:为什么这么年轻肾脏会衰竭?

     

    原来,小王家里条件不好,爸爸妈妈供他大学毕业已经很不容易了,毕业后交了个女朋友,女朋友嫌弃他家条件不好,于是小王就每天就拼命工作,想要改变生活的现状。下班后唯一的"减压"方式就是吃点烧烤,喝点啤酒,心情烦躁时候还要抽烟来缓解。

     

    医生不禁叹息,小王的这些习惯,才导致了疾病的发生。

     

    一般来说,"肾功能受损"会有这些基础表现:

     

    1. 身体出现少尿、水肿等问题。这是因为肾脏的"水、钠排泄"出现障碍

     

     

    2. "血肌酐"出现明显的升高。

     

    3. 高血压、心脏前后负荷加重,都会导致反复出现心衰,称之为"心肾综合征"。

     

    4. 肾素分泌增加,前列腺素分泌减少,导致"肾性高血压"发病,一般此高血压数值高且难控制。

     

    5.食欲下降、恶心、脱屑以及皮肤干燥等问题;这是由于代谢废物刺激胃肠道粘膜导致粘膜水肿。

     

    拒绝坏习惯,请您科学"养肾":

     

    生活中总是喜欢相信"以形补形"的理论,所以就认为吃腰子可以补肾,其实这是没有科学依据的,食物仅仅是食物,没有任何神奇的治病作用。 我们还是要学习科学养肾。

     

    1. 戒烟戒酒

     

    无论是焦油还是尼古丁,都会引起动脉硬化间接损伤肝脏,最终会由于肝功能衰竭导致出现肝肾综合征。另外,香烟燃烧后的有害物质,会导致蛋白尿、血肌酐升高,加重肾病进展。

     

    过量摄入酒精会增加体内尿酸的生成、抑制肾脏排泄尿酸,导致高尿酸、痛风发作的风险增加,从而导致肾脏损害。

      

    2. 长期熬夜

     

    长期熬夜,会导致身体免疫力下降,增加疾病的风险,肾脏的压力也会剧增。另外多项研究也显示,夜间睡眠时间短(小于5-6小时)、睡眠质量差,可导致尿蛋白增加,加速肾脏的衰退。所以,熬夜无疑是巨大的损害。

     

    3. 过度劳累

     

    过度劳累会产生很多的代谢产物,从而就会加重肾脏代谢负担。

     

    4. "滥用药"和"乱用药"

     

    肾脏是身体中主要的代谢器官,体内所有的代谢废物都会通过肾脏排出体外;俗话说的好"是药三分毒"。

    吃药可以,但请严格按照医嘱服药、用药。

     

     

    5.定期体检

     

    现如今,导致出现"慢性肾衰竭"的最大病因就是"慢性肾小球肾炎",此问题在早期并无明显症状,很多人到发现时已经"后悔莫及"。

     

    建议您每年规律体检。关注自己的身体,积极对待肾脏疾病。

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  • 近年来,人们的生活压力越来越大,造成神经高度紧张,身体不适,神经衰弱就是一个例子。下面为大家简单介绍一下神经衰弱的常见症状,希望大家如果发现有一下表现,要引起重视,及时到医院治疗。

     

    1.衰弱症状这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。

     

     

    2.兴奋症状患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。

     

    3.情绪症状主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。

     

    4.紧张性疼痛常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

     

    5.睡眠障碍最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。

     

     

     

    6.其他心理生理障碍较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。

     

    通过对神经衰弱症状的简单介绍,大家也有所收获吧,其实,多了解一些疾病的症状,对于及时发现疾病,及时治疗有很大的帮助,神经衰弱是比较容易治疗的,只要大家遵循医生的建议和叮嘱,其实不用对疾病有过多担心。

  • 之前文章我们已经有介绍,湿疹不仅在儿童中非常常见,而且还长期反复出现,虽然大部分孩子在上学之前就会自动消失了,但有的可能持续数年直至孩子成年。

     

     

    那么,既然它如此“顽固”,我们到底应该拿它怎么办呢?

     

    这里速递给大家儿科医生的7条建议,相信各位父母在掌握相关内容之后,对于如何对付反复发作的湿疹,一定会有所收获。

     

     

    1、注意宝宝个人卫生

     

    许多医生建议,如果宝宝有湿疹时,应该每天为她洗澡,因为洗澡可以让干燥的皮肤得到湿润,进而保持水分,还可以去除掉一些可能会导致污染的潜在病菌。日常中要保持正常清洁,对于容易藏灰的地方还要重点清洗。

     

     

    2、定期保湿

     

    • 若空气较为干燥,洗澡容易带走对皮肤具有保护作用的油脂,也消耗了身体的水分,如果不注意保湿,很容易出现皮肤瘙痒、脱皮等症状。因此宝宝皮肤要注意保湿,经常使用一些润肤乳,一般每3个小时可以涂抹一次。同时,洗澡后用浴巾轻轻吸干皮肤,立即涂抹润肤剂锁住水分。

     

    • 家长在为孩子选择润肤产品时,可以尽量选择选择膏体或者霜类,不要选择洗剂、露这类的剂型,因为露涂在皮肤上会很快蒸发,不能持续为皮肤保湿。

     

     

    3、保持居家环境适宜

     

    • 空气太干燥会刺激皮肤,所以如果室内太干燥,要开一下加湿器,或者经常放盆水保持室内空气的湿润,建议买个湿度计,让室内湿度保持在50-60%之间,既能让皮肤舒服,也能让呼吸道舒服,还能杀病毒、细菌,湿疹在冬季会恶化,空调和暖气会加剧病情。

     

    • 日常家居产品也要经常清洗,尤其是枕头、被子等要勤换洗,最好不要与猫狗等宠物接触,或者避免与床上用品接触,最好也不要铺羊毛等地毯。

     

    • 经常通风透气,可以使用空气净化器,使用空调前要注意清洗空调的过滤网。

     

     

     

    4、穿着宽松舒适

     

    紧身的衣服会让汗水粘在宝宝的皮肤上,从而引起湿疹,因此建议给宝宝使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服,减少衣服对皮肤的刺激。

     

     

     

    5、避免刺激性诱因

     

    • 香精:含有香精的产品会引起反应,因此给宝宝选用各种产品时应尽量选择无色无味的产品。

     

    • 洗涤剂:可以请皮肤科医生或其他专业人士推荐温和、不含香料的洗衣用品。

     

    • 毛屑、灰尘、花粉、霉菌都是常见的过敏源。生活中可以注意尽量清除或避免接触,以防宝宝过敏引起湿疹。

     

     

    6、饮食注意

     

    湿疹虽然不是一种过敏反应,但是一些宝宝对食物的反应可能会诱发或加重湿疹,而且这种情况出现在宝宝身上的可能性很大。一些食物有更大的可能会导致过敏包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦。因此如果已知宝宝容易对某种或某些食物起反应,那么生活中也要相应注意,避免出现接触以防诱发。

     

    另一方面,坚持母乳喂养可以增强宝宝的抵抗力,且一般不会引起过敏的情况出现。

     

     

    7、正确治疗

     

    在宝宝发生湿疹时,要及时剪短宝宝的指甲;必要时可给宝宝带小手套、小棉袜,防止宝宝抓伤自己。

     

    如果就医后医生有相应指导,则应遵医嘱进行相关治疗,有的父母可能会担心有的治疗药物属于激素,会不会有副作用,但其实能够走到大家面前的药物,都是经过多少动物和临床试验的证明的,因此专业的事情交给专业的人来说,不要中途换药或偏方,坚持正规治疗。

  • 常吃“猪头肉”有利于健身和长寿?不知道这是谁的健康名言。首先声明一下,这个观点有一定的道理,但抛开个体谈理论,绝对是空谈。因为需要针对不同的人群来讨论食物的营养价值和不利因素,猪头肉也是如此。

     

     

    一、饱汉不知饿汉饥

     

    在大多数人都过得富裕温饱的今天,好多人每日的餐桌上已经不仅仅满足于原来的温饱了,原来每年才能吃上一次的大鱼大肉,在现代人的餐桌上,已经每日都可见到。现在人,已经把吃肉和“高血压、糖尿病、肥胖”等自然而然的联系在了一起,大有谈肉色变的感觉。然而,殊不知,在你看着手机电脑,大谈少肉多菜的时候,还有一些人生活在温饱线以下,他们的营养状况,已经让人胆寒,让人担忧。所以,饱汉不知饿汉饥,对于他们来讲,能吃上猪头肉,或许才是对健康最大的帮助。

     

    二、也谈猪头肉的营养

     

    人之所以活着,需要必要的营养,不管是脂肪、还是蛋白质还是胆固醇,又或者是其他营养物质,猪头肉都是价值不菲的营养美食。猪头肉中的长链不饱和脂肪酸与人体的大脑、神经组织的生长、发育有关,人体高效率的思维活动是靠高质量的脂肪来保证,而猪头肉正好是长链不饱和脂肪酸的重要提供者。所以,猪肉中的诸多营养物质,都是人体不可或缺的重要来源,当你营养还不够的时候,就先不要谈猪头肉吃多了的危害了吧。

     

    三、过多摄入的危害

     

    当然,在营养过剩的今天,仍然过多的摄入更多的胆固醇、脂肪等物质,确实是不利于身体健康的。首先,过多的摄入这些物质,增加肥胖的发生概率,而肥胖是是高血压、糖尿病、心脑血管病的重要诱发因素。其次,虽然胆固醇70%都是内源性合成,但过多的胆固醇摄入,仍然会增加高胆固醇血症的风险,而高胆固醇血症是动脉粥样硬化性疾病的重要帮凶。所以,如果你是个营养过剩的现代人,猪头肉吃多了,还是有很多危害的。

     

     

    一分为二的看待问题,也要一分为二的看待猪头肉......你们说,是不是呢?欢迎留言讨论!

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  • 明明都已经过了青春期,为啥「青春痘」还在长?其实「痘痘」不止于青春,它完全不受年龄阶段的限制。

     

    痘痘的学名为痤疮。据不完全统计:我国超过80%的青少年长过痤疮,虽然大多数人在青春期后会自然减轻或痊愈,但仍有成年人会因患该皮肤病而备受困扰。

     

    对于顽固的痤疮我们要如何治疗?不同年龄段治疗痤疮的药物都有哪些?日常都有哪些需要注意的事项?

     

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  • 老年人腹股沟直疝护理注意饮食调理、生活调理、积极治疗原有疾病。

    1.饮食调理:老年人腹股沟直疝宜食用营养丰富易消化食物,比如牛肉、鱼肉、芹菜、西红柿、苹果等。忌辛辣刺激性食物,比如辣椒、花椒等。忌食易引起肠胀气的食物,比如豆制品、土豆等。

    2.生活调理:老年人腹股沟直疝多注意休息,日常生活中避免剧烈运动或者参加重体力活动,避免突然托举重物,会对疝气造成较大冲击。也要注意保暖,及时增减衣物。

    3.积极治疗原有疾病:比如有便秘、慢性支气管炎的患者,因用力排便、剧烈咳嗽等行为会增加腹部压力,腹压增大时会有肿块增大,腹痛等不适症状。此类患者要积极治疗原有疾病,比如便秘者平时养成良好排便习惯,遵医嘱用乳果糖、莫沙必利等药物。

    老年人腹股沟直疝的症状比较严重,建议及时就医治疗,让专业医生帮助老年人尽早康复。

  • 到了晚上,人们明显已经感觉很困了,可是一躺在床上又无法入睡,大脑又开始胡思乱想。

     

    有的人可能不在意可能觉得失眠没有什么大不了的,但大多数情况下,可能是身体出了问题,像是营养元素的缺失就会让你出现反复难眠的情况出现。

     

     

    体内缺少三种营养素,导致人们长期失眠

     

    1.B族维生素

     

    人们长期失眠,就会变得紧张焦虑,情绪波动比较大,此时身体内可能缺少的是B族维生素,这种维生素可以调节人们的情绪,同时也能够帮助我们尽快的进入睡眠的状态。

     

    若发现自己的身体缺少B族维生素,就可以在日常多吃一些全麦类的食物,可以补充身体中所缺失的维生素B1。平时多吃一些坚果和新鲜的蔬菜,能够补充维生素B6,更好地缓解紧张的情绪。

     

    2.钙和镁

     

    如果人们的身体长期缺少钙镁的话,就会影响自己的睡眠状态,保证每天摄入充足的钙镁元素,在饮食方面进行调整,多吃一些含钙比较丰富的食物。除了普通钙片之外,另一种还可以通过晒太阳补钙,有助于身体合成维生素d,促进人体对于钙元素的吸收。

     

    3.色氨酸

     

    体内缺少色氨酸也会影响到人们的睡眠,若想补充色氨酸,就可以在日常多吃一些肉类和蛋类,这些食物所含的蛋白质比较多,适当的进行补充有助于缓解失眠的症状。

     

     

     长期失眠睡不好,这几个危害比你想到的还要多!

     

    1.精神状态不佳

     

    长期出现失眠的情况,就会导致人们的情绪非常的低落,做事非常的心急,情绪也会异常的不稳定,甚至还会出现焦虑、抑郁等情况,失眠的人群更容易患抑郁症。

     

    2.变得肥胖

     

    如果长期失眠的话,就会导致食欲激素快速地增长,在夜晚就会吃很多的东西,就会让自己的身材逐渐地走样。

     

    3.诱发多种疾病

     

    长期失眠会使人体的抵抗力不断地下降,抵抗力下降也会诱发很多的疾病,比如失眠的人群更容易患“三高”,就连患肠胃方面疾病的概率也要比正常人高很多。如果是老年人,长期出现失眠的情况,还有可能会导致患者得老年痴呆。

     

     

    失眠对人体的伤害非常的大,偶尔失眠可能是由于自己的精神压力比较大,如果长期失眠,就应该引起自己的重视,到医院进行系统的检查,查看自己的身体,到底缺少哪些营养元素,尽快的调整饮食结构,把身体所缺失的营养元素尽快的补回来。

     

    要想解决失眠,仅补充以上这2种营养素是远远不够的,毕竟起效特别慢,还需要长期坚持来补,要想缓解失眠,以及失眠引起的其他症状,最好采用食疗的方法。

     

    酸枣仁:被称为“东方睡果”,张仲景的《金匮要略》中也有记载:"虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。"搭配其他食材,助眠效果会加倍。

     

  • 一吃完饭就泛酸是种什么感受?

     

    感觉喉咙里有酸水、胸腔里好像有团火,需要立即吞咽口水或大量喝水才能缓解不适,就算吃过饭一段时间后也不敢平躺……

     

     

    其实,饭后泛酸不只是不舒服,放任不管可能会对消化道产生损伤,甚至导致食道癌的发生。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你胃酸反流的原因,并教你如何缓解。

     

    受访专家

    火箭军特色医学中心胃食管反流病科主任 吴继敏

    重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

    陆军特色医学中心消化内科副主任医师 魏艳玲

     

    胃里的“酸”为什么会反流

     

    胃食管反流病是胃内容物异常反流到食管,引起的黏膜损伤和慢性症候群,在人群中十分常见。

     

    调查显示,大约10%~30%的人几乎每天都会发生反流症状,而40%的人每月至少出现一次,典型症状为泛酸、反食、烧心等消化道症状。

     

    烧心是指一种烧灼样不适感,源于胸骨后,并向颈部和咽喉部延伸;

     

    反流,典型的烧心和反流症状使患者感到不适。部分患者会出现上腹痛、非心源性胸痛、睡眠障碍、反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、反流性喉炎、吞咽困难等症状。

     

    胃食管反流是怎么发生的?

     

    食管是食物到达胃内的唯一通道,正常情况下,食物不会反流。

     

    在食管和胃的连接处,有一个“单向阀门”,叫贲门,犹如一道安全闸,让食物顺利通过,阻止胃内容物反流到食管。

     

     

    一旦阀门失灵变松弛,出现不正常的开合,胃内压力升高时,就会将胃、十二指肠内容物挤压到食管,出现烧心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等不适症状。

     

    胃酸跑错带来3个危害

     

    胃酸主要由胃黏膜壁细胞分泌,它是一种强酸。在胃黏膜的保护下,正常胃酸不会腐蚀我们的身体,可是一旦它跑错地方,会给消化道带来损伤。

     

    跑到贲门

     

    胃酸从贲门上窜到食管里,引起烧心泛酸,还会表现为反复咳嗽、咽部异物感,甚至出现口腔溃疡、胸闷、心慌等情况。

     

    食管既不耐酸也不耐碱,经常性的反流会让食管发生糜烂,导致反流性的食管炎,形成溃疡。长此以往,食管发生器质性病变,最严重的后果就是食管癌。

     

     

    跑到幽门

     

    胃酸还可能向下到幽门(胃的下端与十二指肠相通的部分)。这就会导致十二指肠球部发生溃疡,形成一个糜烂面或者溃疡面。

     

    十二指肠溃疡多发生于年轻人,男性发病率明显高于女性,且偏爱瘦长体型的男性。

     

    主要表现为饥饿时隐痛不适,约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时出现上腹痛,不服药或进食则持续至午餐后缓解。饭后2~4小时又痛,进餐后可缓解。

     

    跑到胃壁

     

    正常的胃黏膜表面有黏液层保护胃壁,胃黏膜之间的细胞是紧密连接的,胃酸无法穿透。

     

    如果有幽门螺杆菌感染、烟酒刺激等,破坏了黏膜层的细胞结构,胃酸跑到黏膜下面导致损伤,逐步发生炎症,形成糜烂溃疡,在反复的胃酸刺激下还会形成胃穿孔。

     

    4件事减少泛酸不适感

     

    胃食管反流的发病机制复杂,目前认为是由多因素造成的,可能与防御因素(抗反流屏障、食管酸清除能力和黏膜抵抗力)和侵袭因素(胃酸pH值、酸分泌量)的不平衡有关。

     

     

    抑郁、焦虑等情绪因素,也可能导致泛酸问题反复出现。想要减轻不适感,可以做好以下几点。

     

    学会“忌口”

     

    要注意远离以下几种食物,否则会加重不适。

     

    甜食:单糖、双糖可加速胃酸分泌,少吃巧克力、蛋糕等甜食。

     

    酸味果蔬:橘子、柠檬、西红柿、酸枣等会刺激胃产生更多胃酸。

     

    浓茶、咖啡:磷酸二酯酶能够抑制胃壁细胞分泌胃酸,咖啡碱会降低这种酶的活性。

     

    高脂食物:使胃动力减弱,引起膈肌食管裂口增大,引起反流。 

     

    刺激性食物:葱、洋葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等,会刺激胃黏膜引起胃酸分泌过多。

     

    酒精:使胃酸分泌增加,导致食管下括约肌松弛、损伤食管内黏膜屏障。

     

    晚饭少吃点

     

    睡前4小时内不宜进食,把夜间胃内容物和胃压减到最低程度。饭后适当运动,例如散步,促进胃排空。

     

    睡觉别平躺

     

    不管是午休还是夜间睡觉,尽量使用枕头,把肩膀稍微垫高,必要时可把床头位置抬高10厘米,利用重力来抑制胃酸反流入食管。

     

     

    容易泛酸的人,睡觉时最好保持左侧卧,有助减轻胃部压力。

     

    减轻腹压

     

    主要包括控制体重、穿宽松衣服等。超重者应该减轻体重,体重下降可明显减轻症状。勿穿紧身衣服,裤腰带不要系得太紧,避免用力提重物,因为这些都会导致腹压增高,加重病情。

     

    生活中要尽可能保持情绪稳定、作息规律、睡眠充足,都有利于缓解泛酸。

     

    出现严重烧心、泛酸等胃食管反流病症状,需及时就医。必要时尽快遵医嘱进行治疗,控制症状。

     

    若患者年纪较大,或者出现体重下降、大便潜血阳性、吃东西有梗阻感等症状,建议进行胃镜检查,以确定胃部、食道是否出现其他病变。▲

     

    本期编辑:王晓晴

  • 近日,在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了自己的病情。医生耐心倾听着我的主诉,为我提供了专业的建议。经过详细的询问和评估,医生指导我在手术后四个月的恢复阶段应当注意避免过度追求关节活动角度,骨折位置有水肿,需谨慎练习下蹲等动作,建议我扶拐下地进行日常活动,同时进行非负重的膝关节屈伸功能训练。

    医生提醒我,随着时间的推移,患肢的活动能力和僵硬感会逐渐改善,需要耐心等待半年左右才能达到最佳状态。在康复过程中,医生给予了我很大的信心和鼓励,让我对康复充满了希望。我感激医生的耐心和细心,让我在线上问诊中感受到了专业、温暖和关怀。

  • 我是一位在互联网医院接受线上问诊的患者,最近因为膝关节镜术后出现了外创口红肿的情况,于是我向医生寻求了帮助。医生在开始诊疗之前,提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及针对6岁以下儿童的处方开具需要确认有监护人和专业医师陪伴等。在接诊后,医生告诉我这次问诊可以持续两天,然后询问了我关于症状的具体表现。我描述了局部炎症的情况,并询问了治疗方法。医生建议进行局部酒精湿敷,并加抗菌素治疗。我对红霉素软膏是否属于抗菌素以及能否使用碘伏代替酒精进行消毒进行了询问,医生给予了详细的解答。医生还提醒我如果红肿进一步扩大,需要及时到医院复诊。在整个问诊过程中,医生给予了我耐心的解答和专业的建议,让我感到非常安心。最后,医生再次强调了加抗菌素治疗的建议,并给出了具体的药物选择。在结束问诊时,医生还设置了不用回复的消息,让整个过程非常顺利。

  • 我是洛阳市的一名居民,6月18日做了膝关节手术,希望能够摆脱长期的疼痛和不便。然而,手术后不久,我发现自己的膝关节处出现了一个凸起,按下去感觉像软骨一样软。虽然不痛,但走路时依然感到疼痛,已经持续了三个月。这种情况让我非常焦虑和困扰,担心手术是否失败,或者是出现了新的问题。

    由于疫情的影响和个人原因,我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和手术过程,并查看了我提供的图片。经过初步判断,医生认为这可能是韧带的问题,建议我去医院进行进一步的检查和治疗。同时,医生也提醒我注意休息和适当的锻炼,避免过度使用受伤的膝关节。

    在等待进一步检查的过程中,我开始关注自己的饮食和生活习惯。医生告诉我,肾虚可能会导致脚后跟疼痛,而我也确实有这个症状。于是,我开始尝试一些中药调理,希望能够缓解疼痛和改善身体状况。同时,我也在网上搜索相关的信息和经验,希望能够找到更多的帮助和建议。

    这次的线上问诊经历让我感受到了互联网医疗的便利和效率。虽然我还需要去医院进行详细的检查和治疗,但至少我已经有了一个初步的方向和计划。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。

    膝关节手术后凸起和肾虚脚后跟痛的调理指南 常见症状 膝关节手术后出现凸起,按下去像软骨一样软,走路仍然疼痛,可能伴随着肾虚引起的脚后跟疼痛等症状。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 保持适当的休息和锻炼,避免过度使用受伤的膝关节。 2. 饮食上可以适当增加富含钙、维生素D等营养素的食物,帮助骨骼健康。 3. 如果出现肾虚引起的脚后跟疼痛,可以尝试中药调理,如六味地黄丸等。 4. 在医生的指导下,进行必要的物理治疗和康复训练,帮助恢复膝关节的功能。 5. 定期复查和随访,确保病情得到有效控制和治疗。

  • 在某一天的晚上,我在网上搜索了关于膝盖术后并发症的信息,发现了一个互联网医院可以进行线上问诊。我有些担心自己的症状,于是决定尝试在线咨询医生。

    通过医生询问,我得知了一些关于我的症状的解释和治疗建议。医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了一些锻炼肌肉力量、贴贴膏药等建议。我对医生的专业知识和细心态度感到很满意。

    在与医生的交流中,我逐渐了解到自己的症状可能是由于肌肉力量不足和术后半月板问题引起的。医生建议我尽量避免过多屈伸动作,同时增强肌肉锻炼。我对治疗方案和注意事项有了更清晰的认识。

    最终,我决定按照医生的建议,努力恢复肌肉力量,以期症状能够得到改善。希望通过自己的努力和时间,能够逐渐恢复健康。

  • 我前段时间在京东互联网医院咨询了一位关节科的医生,主要是为了询问关于膝关节手术后的恢复情况。医生非常耐心地询问了我的手术时间和术后情况,然后给出了详细的建议。

    在和医生的对话中,我感受到了医生的专业素养和细心关怀。医生很快就给出了我需要进行支具保护制动修养治疗的建议,并解释了治疗的必要性。我再次感受到了医生的专业知识和丰富经验。

    最后,医生还为我开具了检验单,让我能够及时了解自己的身体状况。整个咨询过程非常顺利,医生让我对我的身体状况有了更清晰的认识,也让我对自己的康复充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。感谢医生为我提供了这么好的服务。

  • 互联网医院的医生柯医生非常负责任,患者在问诊中详细描述了自己的主诉,柯医生耐心地询问了患者的病情并给出了专业的建议。在交流中,柯医生提醒患者在就诊时提供所做检查的原始图片,以便更准确地判断病情。

    患者描述了自己膝关节无法屈伸的情况,柯医生通过问诊得知患者曾进行过跟腱断裂术后固定,现在膝关节出现疼痛和僵硬的情况。柯医生耐心地询问了患者的固定时间和活动情况,并给出了详细的建议,让患者循序渐进地恢复活动。

    柯医生在交流中还提醒患者不要着急,膝关节的疼痛会随着恢复活动逐渐减轻。最后,柯医生在结束问诊时再次强调了医生回复仅为建议,提醒患者如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是19个月前的一个早晨,我被推进了手术室,那是我人生中第一次面对膝关节镜手术。手术后,我一直在努力康复,但术后19个月和16个月,我的左膝和右膝仍然有些不适。那天,我鼓起勇气,决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    我详细描述了我的症状:膝关节在冷风吹过时肿胀,长时间屈膝会感到压痛,走路过多会感觉无力,甚至骑自行车也会带来不适。我提到了我之前的一些检查结果,包括多发韧带松弛的诊断。

    那位医生,让我印象深刻。他耐心地听我讲述,没有打断我,也没有表现出任何不耐烦。他不仅询问了我的症状,还关心我的生活习惯,甚至我的运动习惯。他告诉我,虽然我的症状让人担忧,但并不代表没有恢复的可能。

    他建议我进行核磁共振检查,以便更准确地了解我的膝关节状况。当我询问核磁共振检查的流程和费用时,他一一解答,并告诉我关于医保的注意事项。虽然我身处天津宝坻,但他告诉我,即使我当天来医院,也能当天拍片出片。

    这次线上问诊的经历让我感到温暖。那位医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他不仅是一位医生,更是一位朋友,他让我看到了希望。

  • 我最近膝盖疼痛的厉害,实在受不了了,只好上京东互联网医院找医生咨询了。医生一开始让我发送了核磁共振片子,然后仔细询问我的症状和病史,还提醒我要注意保护隐私信息。医生很细心地分析了我的病情,建议我拍个膝关节X光片,然后根据核磁共振片子的情况,诊断出我可能有滑膜软骨瘤。我很担心需要手术,可是医生很耐心地解释了关节镜手术的情况和恢复时间,还鼓励我勇敢面对手术。最后,医生还提醒我要咨询手术医师关于手术风险和术后恢复情况。感觉医生很专业,也很贴心,让我对手术有了更清晰的认识,真的很感谢医生的帮助。

  • 今天是个普通的工作日,但对我来说却充满了期待。因为这是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊,希望可以解决我膝关节术后的一些困惑。

    我点击了预约,选择了骨科,很快,一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。他详细询问了我的病情,包括手术情况、恢复进度等,让我感到非常专业和安心。

    医生告诉我,术后关节处的不稳感是正常的,但需要定期到医院进行复诊。他还特别提醒我,脱拐和去掉支具是两个不同的概念,每个人的病情也不一样,没有严格的统一标准。

    我上传了术后的CT和核磁图片,医生通过图片细致地分析了我的恢复情况,并耐心解答了我关于膝关节外旋是否会伤到内侧副韧带的问题。他的专业知识和耐心让我深感敬佩。

    整个问诊过程,医生都保持着和蔼可亲的态度,让我感受到了温暖和关怀。尽管只是线上问诊,但医生的专业和细致让我仿佛置身于医院,感受到了家的温馨。

    这次互联网医院的问诊经历让我印象深刻,不仅解决了我的问题,还让我对医生的品质有了更深的认识。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

  • 膝关节炎是一种常见的关节疾病,给患者的生活带来极大的困扰。关节镜手术作为一种微创治疗方法,近年来在临床中得到广泛应用。本文将详细介绍膝关节炎的关节镜手术注意事项,帮助患者更好地了解这一治疗方法。

    一、关节镜手术的原理

    关节镜手术是一种通过关节镜设备在关节腔内进行微创手术的方法。手术过程中,医生会通过关节镜观察到关节内的病变情况,并进行相应的治疗,如清理关节腔内的炎症物质、修整受损的软骨和半月板、切除影响关节功能的骨赘等。

    二、关节镜手术的适应症

    1. 轻至中度膝关节骨关节炎,关节疼痛、肿胀明显,非手术治疗效果不佳;

    2. 关节内弹响、髌股关节磨损严重、关节绞锁及关节游离体等;

    3. 半月板破裂、滑膜肥厚或嵌顿、髌下脂肪嵌顿等;

    4. 髌骨外侧支持带挛缩等。

    三、关节镜手术的禁忌症

    1. 全身感染;

    2. 关节附近皮肤及软组织感染;

    3. 全身其他系统有严重疾病者;

    4. 凝血机制有障碍者;

    5. 关节僵直或关节严重粘连。

    四、关节镜手术的术前准备

    1. 完善术前检查,评估患者病情;

    2. 术前进行必要的皮肤准备和消毒;

    3. 术前进行心理疏导,减轻患者紧张情绪。

    五、关节镜手术的术后护理

    1. 术后进行适当的制动和抬高患肢,减轻关节肿胀;

    2. 术后进行功能锻炼,促进关节功能恢复;

    3. 术后进行必要的抗感染治疗。

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