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6大常见降压药,哪一种是最好的降压药?有什么特点?如何选择?

6大常见降压药,哪一种是最好的降压药?有什么特点?如何选择?
发表人:程武
        对于高血压的朋友,最为关心的就是如何把血压降到正常水平!
        可是降压药种类繁多,有上百种,有进口的有国产的,有长效的短效的,有这名字那名字的。那么到底选择哪一种降压药最好呢?
        其实并没有对于每个人都是最好的降压药,每一种降压药都有各自的特点,副作用。反过来想,如果世界上有一种降压药适合每个人,那么其他降压药就没有必要存在了。
        一、万变不离其宗,其实就是6大类降压药

        虽然市面上的降压药有上百种,但万变不离其宗,各种降压药逃不出这6大类,我们看降压药名字的时候,不要去看商品名称,而是要看那个化学名称。根据这个名称,我们把降压药可以简单地分为6大类:

        1、地平,2、普利,3、沙坦,4、利尿药,5、洛尔,6、其他 也就是说名字中含有“地平”两个字的降压药,都属于一种降压药,他们的特点基本上一样;或者说大同小异吧。这一类降压药叫CCB类降压药,我们科普的时候,就叫地平类降压药。比如常见的硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、乐可地平等等等等。

       同样的道理,含有“普利”两个字的降压药,叫ACEI,我们科普叫普利类降压药;

       含有“沙坦”两个字的降压药,叫ARB,我们科普叫沙坦类降压药;

       含有“氢氯噻嗪”的降压药,我们叫利尿剂;

        含有“洛尔”两个字的我们叫B受体阻滞剂,我们科普叫洛尔类降压药;

      除了这地平、普利、沙坦、利尿、洛尔之外,其他的都归在其他类降压药。

        二、6大类降压药的各自主要特点

这6大类降压药,都有哪些特点,都有哪些副作用呢?

1、地平类

适合于大部分的高血压患者,尤其适合老年人高压升高为主的高血压患者;
 
可以和其他4大类降压药联合使用;
 
主要作用就是降压,有人说,地平说明书上不是写的可以用于心绞痛的治疗吗?现实情况就是,没有哪一个心血管医生使用地平类降压药给患者治疗心绞痛。首先地平类降压药不用于不稳定性心绞痛,其次,对于稳定性心绞痛,就算使用地平类降压药,也不是为了缓解心绞痛,而是为了控制血压。
 
地平类降压药,叫二羟吡啶类降压药,和它近似的一种药物叫非二羟吡啶类药物,比如说盐酸地尔硫卓,这种药物也可以降压,但主要用于治疗心绞痛。所以地平并不用于直接治疗心绞痛,治疗心绞痛的叫地尔硫卓。
 
地平类降压药的常见副作用:心慌、心跳快、脸红、头疼、下肢浮肿、牙龈增生等等。
 
2、普利类

适合于低压升高为主的高血压,且适合于高血压合并糖尿病的高血压,以及冠心病、心功能不全、心肌梗死等疾病的治疗。
 
普利类降压药不能用于备孕或怀孕的女性。
 
不能与沙坦类降压药联合使用。
 
普利类降压药,不但能够降压,而且消除蛋白尿,预防动脉粥样加重,预防和治疗心衰。所以普利类降压药,不仅是降压药,而且是心血管疾病治疗的重要药物,尤其是心衰的患者,还有心肌梗死的患者,普利降压药是这两种疾病治疗的基础用药。
 
普利类降压药,最常见的副作用就是干咳,也会引起血管性水肿。比如嘴唇或脸部水肿。伴喉部水肿和休克的血管神经性水肿可能致命。服用期间需要监测血钾和肾功能。
 
3、沙坦类

沙坦类降压药,适用于低压升高的高血压,也适合于高血压合并糖尿病的高血压,以及冠心病、心功能不全、心肌梗死等疾病的治疗。
 
沙坦类降压药不能用于备孕或怀孕的女性。
 
大家可以看到,这普利和沙坦很像,其实它们就是一大类降压药。只是作用点不完全相同罢了。
 
所以沙坦不能和普利联合使用。
 
沙坦也可以用于高血压合并糖尿病、房颤、轻度肾功能不全、心衰、心肌梗死等等患者。
 
一般来说如果服用普利导致了干咳,那么可以使用沙坦替换。服用沙坦期间也需要监测血钾和肾功能。
 
4、利尿药

利尿药主要指的是氢氯噻嗪,虽然氢氯噻嗪是最常用的降压药之一。
 
但很少单纯使用氢氯噻嗪这一种药物来降压,因为降压力度相对较弱,且没有血管保护作用。
 
但我们也不能离开氢氯噻嗪,比如说顽固性高血压,也就是使用了3种降压药,血压仍不达标。这3种降压药必须含有利尿剂,说明利尿药对于顽固性高血压的重要性。
 
同时,对于不稳定的心衰,也同样需要利尿剂,来排尿,缓解心衰患者的胸闷憋气等症状。
 
利尿药常与地平、普利、沙坦联合使用。使用期间要注意监测电解质,因为利尿担心电解质紊乱。
 
5、洛尔类

洛尔降压药,也很少单纯用于高血压患者,但洛尔药物可以说是心血管领域使用最为广泛的降压药。
 
洛尔药物不但能降压,尤其用于心率偏快的高血压。最主要洛尔药物能治疗心绞痛,是心衰治疗的基础,是心肌梗死治疗的基础,能治疗快速心律失常,能治疗甲亢。所以心血管领域基本上离不开洛尔降压药。
 
洛尔最常见的副作用,包括心率偏慢,加重肺源性哮喘,男性ED等。
 
可以联合普利、沙坦、地平等降压药。
 
6、其他类

其他类其实并不是某一种降压药,而是排除了上述5种以外,统统归在其他类。
 
所以没法统一说明。
 
简单的原则就是首先考虑使用上述5种降压药。如果上述5种都不能使用,或使用了上述5种降压药,血压仍不达标,这时候要想到还有第6大类,也就是其他类降压药。
        三、国产还是进口?

大部分降压药都分国产和进口,大家最关心如何选择。
 
其实很简单,不管是国产还是进口,只要能把血压降到正常,就选哪一种。
 
这虽然看似是一句废话,但也只能这样回答。因为降压药有没有效,只能自己吃了以后观察血压才知道。而不是医生或患者想当然的。
 
如果国产降压药能把血压降到正常,那自然选择国产降压药,一方面便宜,一方面支持国货。
        四、一种降压药血压不达标怎么办?

大部分高血压的人,吃一种降压药,血压很难达标,这时候不建议加倍这种降压药,而是联合降压,也就是1+1>2。
 
第一步、小剂量普利/沙坦+小剂量地平
 
第二步、全剂量普利/沙坦+全剂量地平
 
第三步、全剂量普利/沙坦+全剂量地平+利尿剂
 
第四步、全剂量普利/沙坦+全剂量地平+利尿剂+螺内酯
 
五、哪一种降压药是最好的降压药

看完上述这么多,你还是没看明白哪一种降压药是最好的降压药。

其实没有所谓最好的,只有适合自己的,大的原则就是:

1、血压能达标,降压药的主要任务是降压,所以第一原则就是血压达标。
 
2、选长效,一天一次,血压更平稳,长效降压药本身血压更平稳,一天吃一次,不容易漏服。
 
3、没有出现副作用,降压药的副作用有很多,但并不是出现在每个人身上,只要自己吃了没有副作用,那么才能长期服用。
 
4、坚果更多脏器和血管,高血压的人常常合并冠心病、心肌梗死、心衰、糖尿病、肾病、心律失常等等疾病。如果这个降压药不但能降压,而且能治疗这种疾病,自然更好。
 
所以,自己服用的降压药,如果满足这4个要求,那么对于自己来说就是最好的降压药!

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 野菜,曾经是人们为了解决温饱问题不得不吃的食物,正所谓“蔬菜不够野菜凑”。而在物质丰裕的今天,野菜却成了健康的标杆、难得的食材。的确,随着物质水平的提高,人们对食材的需求已从量的满足转向了质的提高;而野菜因其“天然”“无污染”受到大家的青睐。

     

     

    其实,野菜的好处不仅仅是“绿色”,更含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质、纤维素等营养物质,有的种类还有药用价值。在各类野菜品种里面,有一种被古人誉为“灵丹草”“百岁羹”,是“天然之珍”,它就是荠菜。

     

    认识荠菜

     

    荠菜又称荠菜花、护生草、菱角菜、地菜、清明草、鸡脚菜、枕头草、香善菜等,所属十字花科,属一年或二年生草本植物。原产自中国,广泛分布于全国各个地方,多生长于田野、路边及庭院。在干旱、光照强的地方生长的植株,心叶经常呈暗红色。

     

    荠菜种子含油20%~30%,可用于制皂或油漆;嫩茎叶可食用,营养价值比较高,具有独特的鲜味,并有一定的药用价值,历来为我国人民所采集食用。

     

     

    荠菜的营养价值

     

    荠菜中含有丰富的蛋白质、粗纤维、维生素、矿质元素、氨基酸、生物碱、黄酮类等营养成分;其中,蛋白质含量为4.24%,仅次于毛豆、豌豆、枸杞。

     

    荠菜中的氨基酸种类尤为丰富,含有人体所需的18中氨基酸,其中的8种是人体必需的,即只能从食物中获得,无法靠自身代谢合成的;而且各种氨基酸相互之间的比例也与人体需求量十分接近,是人体补充氨基酸的首选果蔬食品。

     

     

    据研究测定,每100克荠菜的可食用部分,含有:胡萝卜素3.2毫克(超过了胡萝卜)、维生素B2 0.19mg(在蔬菜中仅次于苜蓿菜)、维生素C 55毫克(高于桔子)、钙175毫克(是常见蔬菜中最高的)。荠菜中所含的蛋白质、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B2、维生素C等均高于番茄、胡萝卜、四季豆;维生素C含量仅次于辣椒、菜花。

     

    荠菜的药用价值

     

    荠菜的药用价值很高,其叶、根、花均可药用,清明前后采取带花的全草供药用,中药名为荠菜花。中医认为,荠菜性味甘平,具有和脾利水、止血明目、清热、止咳、化痰、降血压的功效。

     

     

    荠菜是一种天然的美味蔬菜,营养十分丰富,烹饪后清香扑鼻,味美而鲜,所以才有“荠菜赛牡丹”的谚语,又有“宁吃荠菜鲜,不吃白菜馅”的说法。

     

    正值荠菜茂盛生长的春季,我们不妨到野外走走,随手带回几颗,好好品尝一下这“新鲜的野味”。

  • 血压单纯从字面意思来看就是指血液对血管壁的压力,但是物理学上对于单位面积的压力称之为压强,所以血压其实从本质上来说是指血液对血管壁的压强。提到血压的时候,是有一个前提的,那就是人处于活着的状态,这个时候血液无时无刻不在流动,流动的血液本身就有动能。


    生活中大家经常说血压的高压和低压,其实这个在医学上对应的是收缩压和舒张压。心脏在活动的时候,有收缩和舒张的状态,当左心室舒张的时候,大动脉的压力最低,被称之为低压(舒张压);当心脏收缩的时候,大动脉内的压力最高,被称之为高压(收缩压)。


    由于时代的发展,使得我们的生活习惯和生活方式有了很大的改变,比如吃的太咸、体重超标、熬夜等,这些都使得高血压的发病率有了明显的增加,而且有年轻化的趋势。很多人在开始得高血压的时候,想通过改变自身的不良习惯来治愈高血压,其中就包括运动。现在专业的角度,我来聊一聊关于高血压患者运动的相关知识。

     


    适当的运动对于高血压患者来说有什么好处?高血压最怕的运动是什么?


    俗语说生命在于运动,这句话对于高血压患者来说同样适用。估计很多高血压患者也曾多次被医生告知要适当运动吧,其实这个说法是很有道理的。如果高血压患者能坚持长期运动,可以使肌肉更加发达,也使肌肉内的血管增大、增粗,而且心脏的冠脉也会得到锻炼,会促使其血管增多,这个就相当于扩大了血管的容量,而血液的量几乎是不变的,这样的话就在一定程度上起到降低血压的作用。这句话可能理解起来不太容易,举个例子吧,一个充满气的气球,如果扩大气球的容积而气体的量不变,那气球内壁的压力和原来比也是减小的。


    人在适当运动的时候,其实可以使其放松,舒缓精神性压力,这样的话就在一定程度上可以起到降低交感神经兴奋性的作用。交感神经和副交感神经是相对应的神经,在白天的时候交感神经兴奋为主,它的主要作用就是为了让人白天更好地活动。当交感神经兴奋的时候,会使外周的血管收缩,从而使血压升高。


    另外,运动可以使人保持合适的体重,要知道肥胖本身就是高血压的一个危险因素。现在大街小巷随处都能见到不少人的体重超标,这个其实和饮食以及运动量的减少有很大的关系。如果一个人肥胖的话就会存在一定程度的胰岛素抵抗,也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了,但是人体要维持正常的血糖,就不得不分泌大量的胰岛素,但是胰岛素多了并不好,会造成水钠潴留,血管中有太多的液体,那肯定会造成血压升高的。


    除此之外,长期的运动可以增强血管的功能,让血管保持年轻,血管年轻的话它的弹性肯定会比较好,血压就不容易升高。通俗地说血管就类似于我们的牛仔裤,虽然可能自己胖了点,但是由于牛仔裤有弹性,所以穿在身上并不会觉得紧,血管如果弹性好的话,自然对血压也能有更好的缓冲。运动也能增加糖类、脂肪的消耗,这样的话在一定程度也能降低动脉粥样硬化的概率。


    要说高血压最怕的运动是什么,其实并没有准确的答案,因为适合自己的才是最好的,具体的应该结合自身状况选择合适的运动方式。

     


    运动虽然好,但是高血压患者依然有很多的注意事项:


    之前我在心内科轮转的时候,听带教老师说曾经有一个他的熟人因为在剧烈运动的时候诱发脑出血死亡了,当时我还是不太理解为什么,后来随着对医学知识了解的深入也终于弄清楚了。


    人在剧烈活动的时候,心跳肯定是加快的,这其实是心脏加快收缩的结果。心脏收缩增加的时候,血压肯定是升高的,而很多高血压患者在长期的高血压的作用下使脑动脉出现了粥样斑块,这个时候特别容易引起脑出血。发生动脉粥样硬化的血管就类似于老化的水管,稍微用一下外力它就破碎了。


    所以对于高血压患者来说,千万不能剧烈运动,应该选择舒缓一点的,比如散步、快走慢跑、打太极等,如果血压>180/100mmHg的时候,尽量避免活动。对于高血压患者来说运动强度其实是有一个标准的,运动的时候不感觉到难受,而且还能和身边的人平静交流。


    在运动的时候也要有注意饮水,因为在运动的时候可能会有汗液流出,这个时候可造成体内的液体丢失,血液处于相对浓缩的状态,这个情况在夏天特别尤为明显。如果血液浓缩了,就会造成血液的粘稠度增加,从而会使栓塞性疾病的发生率增加。


    运动需要长期坚持,每天的运动时间可以控制在30分钟左右,每周的次数控制在不低于5次,否则运动的次数太少起不到锻炼身体的作用,运动的时间太久了身体又会感觉劳累。


    需要注意,吃饭后不可立即运动,应该在饭后1小时以后再运动,也不宜空腹运动,否则可能会引发低血糖反应。如果运动的过程中出现了不舒服,应该立刻停止运动,在运动的时候为了保证安全,身边应该有人陪同。

  • 高血压,人人听了都想退避三舍的慢性疾病,在最近几年,患病人群也一直在增长。很多人以为高血压是突然来临的,其实并非如此,高血压在发病前,早已给我们发出许多信号。

      

     

    你是否经常莫名头晕目眩?是否经常感觉肢体麻木?是否频繁出现胸闷、呼吸不畅、视力下降、腰酸背痛等症状?或许就是高血压在捣乱!

     

    患上高血压,对于大部分人来说,都是一件非常影响生活质量的事,因为平时需要注意的东西太多了。更重要的是,高血压就像一个无形的闹钟,你不知道它什么时候会突然响起,带来哪些并发症,这才是高血压的可怕之处。

      

     

    多吃3物,行3事,或许能帮你避开并发症,劝你也试一试

     

    多吃3物

     

    低钠食物

     

    高血压最喜欢的就高油、高盐、高脂的食物,如果平时常吃这类型的食物,或许高血压会离你越来越近。而盐则是影响血压的重要因素之一,注意控制盐分的摄入,减少烹饪时的用盐量,有利于稳定血压,对你的健康有好处。

     

    高钾食物

     

    像苹果、香蕉等水果中都含有丰富的钾离子,这些物质可以跟我们体内的钠元素发生反应,加速钠的排出。所以,平时经常吃这些高钾食物,能够很好地帮助我们调节体内钠元素含量,降低和控制血压。

      
    低脂食物

     

    上面也说到了高脂食物是诱发高血压的重要因素,所以平时如果经常吃一些油脂过多、脂肪含量高的食物,那就应该调整一下饮食结构了。因为很多高脂食物中都含有大量的胆固醇,会阻塞血管,影响血液循环,导致血压上升。

     

    多行3事

     

    戒烟戒酒

     

    烟酒在“危害健康排行榜”上应该会位居榜首,很多人其实心里都明白它们对健康的损害,但是一直没有下定决心戒掉。其实高血压就是一个很好的契机,如果长期接触烟酒,那么也更容易被高血压盯上。很多人不了解高血压的危险性,其实,高血压的并发症才是夺命的杀手,不想出现类似脑溢血的症状,趁早戒烟。

      
    稳定情绪

     

    生气、动怒等负面情绪是高血压患者的大忌,容易造成血压迅速升高,如果不想血压频繁波动,影响病情的稳定,建议大家在日常生活中学会情绪管理,调节自己的情绪,避免出现情绪起伏过大的情况。其实生活中难免会遇到各种不顺,但是如何处理和消化,就要看自己的心态了,希望大家都能积极面对。

     

    适量运动

     

    如果说你平时没有运动习惯的话,培养运动习惯对你来说或许有点难,但是为了健康,希望大家都能重视锻炼。可以从自己的兴趣入手,选择自己最能接受的运动项目,避免比较剧烈的运动。运动不仅能促进血液循环,提高代谢,还有利于消耗脂肪,保护血管的健康。

      
    如果大家都能做到以上几点,或许能够避开高血压的各种并发症。即使没有出现高血压的征兆,也希望你坚持下来,对你的健康有好处!

  • 很多人觉得血压稍微高一点,无需在意,对身体也不会有太大影响。但最近牛津大学一项研究发现,血压轻度升高也会影响大脑结构,降低认知能力。

     

     

    《生命时报》结合新研究,采访权威专家告诉你,即使血压是轻微升高,也会成为健康的负担。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 刘梅颜

    阜外华中心血管病医院高血压病区主任 赵秋平

    河北省人民医院副院长 郭艺芳

     

    血压轻度升高, 也会让人变“傻”

     

    英国《Nature Communications(自然通讯)》上一项来自英国牛津大学的研究证实,高血压和糖尿病会像温水煮青蛙一样以微妙的方式影响大脑,而且这种影响在中年时就已经显现。

     

     

    这项研究主要针对中年人群,纳入了英国生物样本库(UK Biobank)的2.2万多名44~73岁的大脑相对健康的受试者(没有阿尔茨海默病、神经系统疾病等),并通过大脑影像学检查和认知测试来评估其认知和执行功能。

     

    研究人员发现高血压和糖尿病严重损害了大脑的认知功能,特别是对思维速度和短期记忆的表现,血压升高,思维速度和记忆力就会变差。

     

    研究团队重点分析了血压升高对认知功能的影响,并注意到这表现在了多个方面。首先,在未服用降压药的人群中,随着收缩压的增加,执行功能的表现也逐渐降低。其次,相较于未服药人群,已经在服用降压药的确诊高血压患者执行功能明显整体要更差。当收缩压控制在140mmHg以下时,认知功能更稳定,而当收缩压超过140mmHg后,认知功能显着下降。

     

     

    动脉中的每一毫米汞柱的血压都是有价值的,即使对于那些没有接受任何治疗的人也是如此。压力越大,情况就越糟。

     

    研究人员提醒,更重要的是,尽早预防,以免认知功能的进一步衰退。血压的每一点变化都至关重要,哪怕血压只有轻度升高,进行监测和治疗都可能会改变大脑结构,影响中年人的思维速度,同时也有可能降低日后发展为痴呆症的风险。

     

    高血压前期是个警报线

     

    临床发现,很多高血压是由高血压前期逐渐演变而来的,但很多人在血压处于临界线时并未引起重视。

     

    了解什么是高血压前期,就要先知道一组数字:

     

    • 正常血压是收缩压(即高压)<120毫米汞柱,且舒张压(即低压)<80毫米汞柱;与血压为110/75毫米汞柱的人相比,血压为120~139/80~89毫米汞柱的人,10年后发生心梗、脑梗等心血管事件的风险增高1倍;
    • 血压为120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89毫米汞柱的中年人,10年后分别有45%和64%成为高血压患者;
    • 血压从115/75 毫米汞柱到185/115毫米汞柱,收缩压每升高20毫米汞柱、舒张压每升高10毫米汞柱,发生心脑血管事件的风险就增加1倍。

     

    以上数据告诉我们,不要以为血压不超过140/90毫米汞柱就可以高枕无忧。只有血压处于正常范围,心脑肾才会更安全。

     

     

    我国将血压为120~139/80~89毫米汞柱称作正常高值,也可以理解为高血压前期。提出这个概念的主要目的,在于让大家及早关注和预防。只要血压超过120/80毫米汞柱,就要注意少吃盐、多运动、减体重、戒酒、保证睡眠、避免过度紧张等。

     

    亚洲人高血压有5个特点

     

    由日本自治医科大学苅尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”指出,亚洲高血压患者有其独特表现:

     

    中风更常见

    西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。

     

     

    数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

     

    引发疾病的风险更高

    亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强,血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。

     

    对盐较敏感

    亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后血压增高幅度高于欧美人。调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

     

     

    世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克,而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克,相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。

     

    肥胖因素影响不同

    肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。

     

    隐匿性高血压更常见

    隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。

     

    亚洲人隐匿性高血压患病率高,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

     

    研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。亚洲人的白大衣高血压(指患者在医生诊室测量血压时升高,在家中自测血压或24小时动态血压监测时正常。这可能是由于患者见到医生后精神紧张,导致心跳加快,外周血管收缩所致)也高于欧美人。

     

     

    此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

     

    针对亚洲人高血压的特点,专家给出以下治疗建议和措施:

     

    生活方式调整

    减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。

     

    加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物都要少吃,酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品也要少放;白面包片、方便面、披萨饼等是高盐主食,不可大量食用。

     

    控制体重

    超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。

     

     

    研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

     

    控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。

     

    遵医嘱调整药物

    应根据亚洲人的发病特点选择降压药。药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。

     

    做血压监测日记

    每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。

     

     

    记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。

  • 高血压,作为慢性疾病中的一种,在中老年人群中是十分常见的,而对于高血压患者来说,饮食是非常重要的,毕竟,吃对了,可以稳定血压,但是吃错了,反而会加重病情。

     

    今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌,虽然以下三类食物,高血压患者偶尔吃一点,对血压不会造成很大的影响,但是如果长期大量摄入,那么势必会影响血压的稳定,继而加重病情,在日常饮食中,咱们还是建议血压高的朋友,尽量少吃或者不吃这三类食物。

     

    血压高的人,少吃动物肝脏

     

    动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子,摄入体内可以增强人体的免疫力,可以改善缺铁性贫血。

     

    但对于血压高的人来说,包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高,经常食用动物肝脏的话,否容易冠状动脉粥样硬化,也会加重高血压的症状。

     

    还有一点需要提醒大家的是,如果自己烹制动物内脏,一定要注意煮熟了再吃。

     

     

    血压高的人,白酒要尽量少喝

     

    高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素,可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害,最终导致衰竭。

     

    对于高血压患者来说,应该尽量不要饮酒,酒精之中含有大量的乙醇,过量饮酒不但会增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量增加,这种风险也会越来越高,还会损害肝细胞。

     

    如果实在避免不了饮酒,那么尽量选择低度的酒,比如啤酒、葡萄酒等,尽量避免饮用高度烈性酒。

     

     

    血压高的人,少喝点鸡汤

     

    天气越来越冷,很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身,同时补一补身体,比如鸡汤,就是大部分人都非常喜欢的炖品,鸡肉中加点滋补中药,营养又美味!

     

    但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤,相信不少喝过鸡汤的人都会发现,鸡汤表层都飘着厚厚的一层油,脂肪含量非常高,再加上嘌呤有溶于水的特点,所以,鸡汤也是一种高嘌呤食物。

     

    如果高血压人群经常喝鸡汤,那么肯定是会给心血管增加不少负担,鸡汤对于高血压人群、痛风患者,都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂,少量喝点清汤,吃点鸡肉还是可以的。

  • 1. 饮食调理:控制钠盐摄入,增加钾、镁等矿物质的摄入,避免高脂高糖饮食。2. 合理锻炼:适度运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于降低血压。3. 控制体重:保持适当体重有助于控制血压。4. 戒烟限酒:戒烟和限制饮酒,可以降低血压。5. 减压放松:学会有效的减压方法,如冥想、放松练习,有助于降低血压。6. 定期测量:定期监测血压,有助于及时发现身体异常,并调整治疗。

  • 高血压是人们老生常谈的问题了,尤其是父母的年龄越来越大,高血压的风险也逐渐提高,高血压还伴随着其他疾病的发生,而且一旦生病非常的麻烦,所以提前发现症状,早点帮助我们发现疾病,可以及时的医治,以防后续重大的危害。

     

    症状出现

    其实在我们日常生活中就要注意一些高血压的危险,往往没什么症状的时候,就有可能是高血压了,而许多患者第一次发现自己有高血压的时候,就已经是好几年的高血压患者了,所以大部分高血压是无症状的,大家一定要注意这一点。

     

    症状一:脑神经症状。出现头痛、头晕、耳鸣、肩头酸痛、视力减退等症状。

     

    症状二:心脏症状。通常已经有了一段时间的病史了,比如心悸、呼吸急促伴有胸闷的情况

     

    症状三:肾脏方面。高血压通常和肾脏疾病几乎同时发生,肾脏病还可能引起高血压,高血压反之也有可能引起肾脏疾病肾功能受损等。具体症状包括恶心,呕吐,水肿,呼吸急促等等。

    高血压的并发症

    高血压和众多的慢性疾病一样,高血压本身是不可怕的,但是如果血压升高不及时的控制与治疗的话,引起其他的并发症就非常的棘手。

     

    并发症一:中风(脑中风)。高血压的患者不及时的控制血压,会比正常人中风的几率高21倍之多,非常夸张,而且中风还非常难受,血压不下降很难控制。

     

    并发症二:血管疾病。许多的血管疾病的诱因都是高血压,比如脑动脉粥状硬化、间歇性跛行。

     

    并发症三:眼部疾病。有事高血压患者出现了眼睛看不清楚,模糊的现象就要注意了,可能是视网膜病变、眼底出血等眼部病变。

     

    并发症四:心脏的相关病变:心脏衰竭、心机梗塞、主动脉瘤、主动脉剥离,随便拿出一个都是非常难治疗的疾病,所以你还觉得高血压不需要控制吗?

     

    并发症五:肾脏病变:长期高血压会使患者的肾脏血管硬化,导致了肾功能受损、严重还可能肾衰竭。

     

    这五项并发症和三大症状一旦出现,或者提早发现建议还是及时的去医院治疗,平时在家里也需要多多注意,如果是年迈的朋友,更是要注意自己的身体,毕竟人还是比较脆弱,不要因为一点小问题不注意从而引发更大的问题。

     

  • 高血压分级,低压95,高压140属于高血压1级!

     

     

    国际上是这样对高血压进行分级的!

     

    1、正常血压:收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg

     

    2、正常高值:收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg

     

    3、高血压:收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg

     

    4、1级高血压:(轻度)收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg

     

    5、2级高血压:(中度)收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg

     

    6、3级高血压:(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg

     

    7、单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg

     

     

     

    高血压的危险分层是这样的。

     

    1、低位组:低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者,无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。

     

    2、中危组:中危组包括不同血压水平和危险因素的患者,一些患者血压水平不高,但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高,但没有或者有少量危险因素,这组患者必须诊断严格,治疗谨慎。

     

    3、高危组:该组包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者,以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。

     

    4、极高危组:3级高血压患者,有一种或者一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。

     

    所以低压95,高压140属于1级,但属于那一层需要根据情况来定!

     

     

    高血压分级管理

     

    一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。

     

    高血压患者的分级随访管理可分为3个级别,血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理;将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理;而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害,并有相关疾病的患者,或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理,不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益,其病情的发展也可得到控制。

     

     

     

     

     

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  • 受到耳濡目染的广告的影响,很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康,从而提高免疫力,起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的,不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢?

     

     

    服用益生菌的同时不能服用哪些药物?

     

    (1)抗生素

     

    抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物,比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用,甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌,如果跟抗生素同时服用,会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响,那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

     

    (2)铋剂等胃黏膜保护剂

     

    铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂,它主要是通过酸性环境下产生沉淀,形成弥散性的保护层,覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合,促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜,它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用,会影响到益生菌的效果。

     

    (3)酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

     

    因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂,含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效,如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌,会导致益生菌的活菌被酒精杀死,疗效减弱。

     

     

    总结

     

    虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用,益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病,益生菌也不能包治百病[1]。

     

    只是在一些疾病情况下,在医生指导下选择合适的益生菌服用,而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物,如果服用可以间隔2小时之后服用。

     

    参考文献
    [1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.
     
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  • 美国风湿病学会(ACR)隆重发布了2020痛风临床实践指南(草案),后面简称美国指南。

     

    这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆,骨科王医生来和大家做个交流。

     

    1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸?

     

    我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物,因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

     

     

     

    这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗,但需要从小剂量开始,并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰,而骨科王医生觉得并不是!这恰恰强调了以下几点:

     

    急性期降尿酸非常重要,不仅可以增加疗效,还减少并发症;以往其实也是这个观点,只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸;而美国指南这次更激进,要求使用药物。因此,这一点没有疑问,无论用什么方法,急性期也需要将尿酸降下来,哪怕 口服降尿酸药物也是可以的,但一定从小剂量开始,并警惕药物的不良反应。

     

    2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸?

     

    以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸,否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

     

    这个问题我在之前就已经提出来过,我们来看下“非布司他”的说明书:

     

     

     

    这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过,在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接:尿酸超过530,但是没有发作痛风,不能用非布司他?

     

    这一次美国不推荐的理由如下:

     

    非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏,非常安全,对心血管风险只字未提,大家都把非布司他神话了;更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高,而是尿酸迅速下降,由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在,既然美国提出这样的指南, 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此,骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐!

     

     

    鉴于尿酸高带来的危害,由于欧美人种体质和国内不同,我们可以参照国内的指南,推荐无症状性高尿酸血症,大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友,使用苯溴马隆,但需要警惕药物的不良反应,请在医生指导下服用。

     

    由于篇幅问题,这篇先介绍这2点!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康与否直接关系到全身气血运行。当肝气不舒时,气血运行便会紊乱,女性容易出现情绪波动、胸胁疼痛、月经失调等问题。

    肝脏的主要功能是代谢,当代谢功能异常时,会导致四肢乏力、懒言少动、易发胖等症状。此外,肝气不舒还会引发头晕、头痛、目赤、疔疮肿毒等症状。

    为了保护肝脏健康,我们可以通过饮食和生活习惯来调理。以下是一些有助于养肝的食材和食谱:

    1. 芹菜粥

    芹菜具有清热解毒、平肝降压的功效,适合肝火旺盛、高血压患者食用。

    2. 菠菜粥

    菠菜富含维生素和矿物质,具有补血、养肝、润燥的功效,适合肝血不足、视力模糊、便秘等患者食用。

    3. 菊花粥

    菊花具有清热解毒、平肝明目的功效,适合肝火旺盛、头晕头痛、眼睛干涩等患者食用。

    4. 梅花粥

    梅花具有疏肝理气、开胃消食的功效,适合食欲不振、情绪抑郁等患者食用。

    5. 桑椹粥

    桑椹具有滋补肝肾、养血明目的功效,适合肝肾阴虚、头晕眼花、失眠多梦等患者食用。

    6. 决明子粥

    决明子具有清肝明目、润肠通便的功效,适合肝火旺盛、眼睛干涩、便秘等患者食用。

    7. 荠菜粥

    荠菜具有凉血止血、清肝明目的功效,适合高血压、月经失调等患者食用。

    8. 胡萝卜粥

    胡萝卜具有养血明目、润燥的功效,适合肝血不足、视力模糊、皮肤干燥等患者食用。

    9. 猪肝绿豆粥

    猪肝具有补肝养血、明目的功效,绿豆具有清热解毒、消暑利尿的功效,两者搭配食用,具有补肝养血、清热明目、美容润肤的功效。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中心衰便是其中之一。糖尿病患者的血糖、血压升高,会加重心脏负担,导致心功能下降,最终引发心衰。研究表明,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生心衰的风险增加了2到4倍。

    糖尿病患者的血糖、血压升高,会导致心脏负荷加重,心脏泵血功能下降。同时,糖尿病还会引起血管内皮损伤,增加心血管疾病的风险。因此,糖尿病患者需要积极控制血糖、血压,降低心衰发生的风险。

    预防心衰的关键在于综合治疗。糖尿病患者需要定期监测血糖、血压,控制血脂,戒烟限酒,适当运动,保持良好的生活习惯。对于已经出现心衰的糖尿病患者,需要在医生指导下进行治疗,包括药物治疗、生活方式干预等。

    糖尿病的治疗需要综合治疗,包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗等。其中,饮食治疗是最基本的治疗方法,糖尿病患者需要控制饮食总量,限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物的摄入。药物治疗包括口服降糖药、胰岛素注射等,根据患者的病情选择合适的药物。运动治疗可以增强心脏功能,改善心血管功能。心理治疗可以帮助患者调整心态,减轻心理压力。

    糖尿病患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动。
    • 定期监测血糖、血压、血脂等指标。
    • 遵医嘱进行治疗,不要随意更改治疗方案。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续高于正常水平。对于高血压患者来说,合理用药至关重要。那么,高血压患者应该选择哪些药物才能在有效控制血压的同时,尽量减少对身体的伤害呢?

    首先,需要明确的是,目前尚无任何药物可以做到完全不伤身体。但是,通过选择合适的药物并严格按照医嘱服用,可以最大限度地降低药物对身体的副作用。

    针对不同类型的高血压患者,医生会根据病情和个体差异,选择合适的药物。常见的高血压药物包括以下几类:

    1. 血压降低药:如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等,可以有效降低血压,减少心脏负担。

    2. 钙通道阻滞剂:可以扩张血管,降低血压,对心脏和肾脏的副作用较小。

    3. β受体阻滞剂:可以降低心率和心脏收缩力,降低血压,对心脏保护作用较好。

    4. α受体阻滞剂:可以扩张血管,降低血压,对心脏和肾脏的副作用较小。

    除了药物治疗,高血压患者还应注重生活方式的调整,如:

    1. 控制体重:减轻体重可以降低血压。

    2. 限制钠盐摄入:减少钠盐摄入可以降低血压。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加血压。

    4. 适量运动:适量运动可以降低血压。

    5. 保持良好的心态:情绪波动也会影响血压。

    总之,高血压患者应在医生指导下选择合适的药物,并积极配合生活方式的调整,才能有效控制血压,降低心血管疾病风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,对人体的各个器官都会产生一定的影响,其中肾脏是其重要的靶器官之一。那么,高血压对肾的影响是否会有症状呢?本文将为您详细解析。

    一、高血压对肾脏的影响

    1. 轻度肾损害:在高血压早期,肾脏受损可能并不明显,因此一般没有明显的症状。但这时,肾脏功能已经开始出现异常,如夜尿增多、尿液颜色变浅等。

    2. 中重度肾损害:当高血压持续发展,肾脏损害加重时,就会出现相应的症状。常见的症状包括:

    • 蛋白尿:尿液中的蛋白质含量升高。
    • 血尿:尿液中含有红细胞。
    • 浮肿:由于肾脏滤过功能受损,体内水分和钠离子潴留,导致浮肿。
    • 高血压:肾脏受损后,血压可能进一步升高。
    • 贫血:肾脏产生红细胞生成素减少,导致贫血。
    • 倦怠和体力减弱:肾脏受损后,身体各器官功能受到影响,导致倦怠和体力减弱。

    二、高血压肾损害的治疗

    1. 降压治疗:控制血压是治疗高血压肾损害的关键。患者需要遵医嘱,按时按量服用降压药,如ACEI、ARB等。

    2. 支持性治疗:针对症状进行治疗,如利尿剂、激素等。

    3. 饮食调整:低盐、低脂饮食,避免摄入过多的蛋白质。

    4. 定期复查:定期检查血压、血脂、血糖、尿常规、肾功能等,以便及时调整治疗方案。

    三、高血压患者的日常保养

    1. 保持良好的作息:避免熬夜,保证充足的睡眠。

    2. 适量运动:加强锻炼,提高身体素质。

    3. 调整心态:保持乐观的心态,避免情绪波动。

    4. 遵医嘱:按时服药,定期复查。

  • 随着年龄的增长,老年人肾脏功能逐渐衰退,肾萎缩成为常见的肾脏疾病之一。那么,当老年人出现肾萎缩时,应该如何应对呢?下面,我们将为您详细解答。

    首先,如果老年人出现肾萎缩,应立即前往医院进行进一步检查。医生会通过影像学检查、血液检查等方法,确定萎缩是一侧肾脏还是双侧肾脏。如果是单侧肾脏萎缩,并且伴有难以控制的血压,可能需要考虑进行肾动脉支架手术。此外,还需配合抗血小板的药物,以降低血压。

    如果是双侧轻度肾萎缩,可以通过钙离子通道阻滞剂来控制血压,并注意饮食调整。低盐、优质低蛋白的饮食有助于减轻肾脏负担。同时,对于酸中毒患者,可以选择碳酸氢钠等碱性制剂进行纠正。

    然而,如果出现严重的双肾萎缩,患者可能会出现水肿、贫血、代谢性脑病等并发症。此时,血液透析成为必要的治疗手段。

    肾萎缩是一种病理生理变化,其发生可能与创伤、感染、炎症、血循环功能紊乱、免疫功能减退等因素有关。肾小球滤过率降低,导致体内毒素累积,最终可能发展为肾功能衰竭,甚至尿毒症。因此,对于肾萎缩患者,要及时监测血肌酐的变化,避免使用肾毒性的药物,避免感染、血容量不足、高血压等加重肾功能损害的因素,从而延缓肾功能的发展,预防尿毒症的发生。

    对于高血压、糖尿病等慢性病患者,要注意控制血压和血糖,以减少对肾脏的损害。此外,戒烟戒酒、避免滥用药物,特别是对肾脏有损伤的药物,也是非常重要的。

    在日常生活中,患者应尽量少吃高钾和高磷的食物,如水果、坚果、肉类和乳制品等。同时,保持血压稳定,避免血压过高导致的血管硬化,进而引发脑出血等严重并发症。

    总之,老年人肾萎缩需要引起足够的重视。通过及时就医、积极配合治疗,并注意日常保养,可以有效延缓病情的发展,提高生活质量。

  • 高血压是一种常见的慢性病,对患者的生活质量影响极大。除了药物治疗,高血压患者还需要重视日常保健,以下将从四个方面介绍高血压的保健方法,帮助患者更好地控制血压,提高生活质量。

    一、规律作息,保持良好心态

    1. 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,保证每天7-8小时的睡眠时间。

    2. 适当运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少运动150分钟。

    3. 保持良好心态:避免情绪波动,学会放松,培养兴趣爱好,保持乐观积极的心态。

    二、饮食调理,控制血压

    1. 低盐饮食:每天食盐摄入量不超过6克,避免腌制食品、加工食品等高盐食物。

    2. 低脂饮食:选择低脂肪、低胆固醇的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等。

    3. 高纤维饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。

    4. 限酒戒烟:饮酒量控制在每日不超过1杯,戒烟限酒。

    三、监测血压,遵医嘱用药

    1. 定期监测血压:每天定时监测血压,了解血压变化情况。

    2. 遵医嘱用药:按照医生指导,按时按量服用降压药物。

    3. 调整药物:根据血压变化情况,与医生沟通,调整药物剂量或种类。

    四、定期体检,预防并发症

    1. 定期体检:每年至少进行一次全面体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    2. 预防并发症:高血压患者容易并发心脏病、脑卒中、肾病等,要积极预防。

    3. 保持健康体重:控制体重,避免肥胖,有助于控制血压。

  • 糖尿病与头颈部癌(HNC)之间的关系一直是医学研究的热点。一项发表在JAMA Otolaryngology上的研究显示,糖尿病患者患头颈部癌的风险比无糖尿病者高出近50%。尤其值得关注的是,40岁至65岁的糖尿病患者这一风险更为显著。

    研究由台湾Tainan University of Technology的Kuo-Shu Tseng博士等人进行,他们通过回顾性队列研究,比较了89,089例新诊断为糖尿病患者和与之匹配的对照组的记录。结果显示,糖尿病组患头颈部癌症的发病率为对照组的1.47倍,平均诊断年龄为55.52岁,平均诊断间隔为4.48年。

    在糖尿病人群中,男性患头颈部癌症的风险高于女性。研究人员通过调整年龄、性别、合并症、地理分布、收入等因素后,发现糖尿病组患癌风险仍高出近50%。头颈部癌症最常见的部位为口腔和鼻咽。

    糖尿病增加头颈部肿瘤风险的可能机制包括:共享遗传危险因素、先天或后天基因突变、长期暴露于高胰岛素血症、高浓度的胰岛素和胰岛素样生长因子、以及伴随糖尿病的代谢功能障碍等。

    值得注意的是,这项研究的一个限制是,头颈部癌症的几个可疑危险因素,如饮酒、吸烟和体力活动等,没有在数据库中记录。

    对于糖尿病患者来说,了解这一风险因素并采取相应的预防措施至关重要。以下是一些建议:

    1. 定期进行头颈部检查,以便早期发现头颈部癌症的迹象。

    2. 控制血糖水平,保持健康的体重。

    3. 戒烟限酒,避免接触其他致癌因素。

    4. 积极参加体育锻炼,提高身体免疫力。

    5. 保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。

    总之,糖尿病患者应重视头颈部癌的风险,并采取相应的预防措施,以降低患病风险。

  • 许多准妈妈在孕期都会遇到妊娠高血压的问题,这无疑给孕期带来了很多困扰。那么,妊娠高血压究竟是怎么回事?如何判断自己是否患有妊娠高血压呢?接下来,我们就来详细了解一下。

    什么是妊娠高血压?

    妊娠高血压疾病是孕期特有的疾病,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压等。其中,妊娠期高血压是指血压升高,但尚未达到子痫前期或子痫的程度。

    妊娠高血压的诊断标准有哪些?

    妊娠高血压的诊断主要依据以下标准:

    1. 高血压:血压升高至≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少两次,间隔6小时。

    2. 蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg,至少两次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。

    3. 水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。

    4. 妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。

    5. 先兆子痫:表现为高血压和蛋白尿的同时存在。

    6. 重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛、视物不清、恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状;眼底检查可见痉挛、渗出或出血;肝、肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿。

    了解了妊娠高血压的诊断标准后,准妈妈们可以通过以下方法预防妊娠高血压:

    1. 适量运动:孕妇可以进行适量的运动,如散步、瑜伽等,以增强体质,降低妊娠高血压的发生率。

    2. 保持良好的饮食习惯:孕妇应保持良好的饮食习惯,避免高盐、高脂食物,多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物。

    3. 定期产检:孕妇应定期进行产检,以便及时发现并处理妊娠高血压等问题。

    4. 保持良好的心态:孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免加重妊娠高血压的症状。

  • 味精作为日常生活中常见的调味品,在提升菜肴口感方面发挥着重要作用。然而,关于孕妇是否可以食用味精这一问题,却一直存在争议。本文将从孕妇饮食安全的角度,探讨味精对孕妇及胎儿的影响,并提出相关建议。

    首先,孕妇不宜食用味精。原因如下:

    1. 味精中含有较高的钠离子,过量摄入可能导致高血压。孕妇患有高血压会对母婴健康造成严重威胁,因此应尽量避免。

    2. 味精会阻碍身体对矿物质的吸收。过多摄入味精可能导致体内谷氨酸钠含量升高,从而影响钙、镁等矿物质的吸收。特别是锌的吸收,对胎儿智力及生长发育至关重要。

    3. 味精在高温下可能产生有害物质。相关研究显示,味精在长时间高温加热过程中可能生成焦谷氨酸钠,具有致癌风险。此外,味精还可能对视网膜造成损伤,影响视力。

    为了保障母婴健康,孕妇在饮食方面应注重以下几点:

    1. 避免食用含有味精的食品,如鸡精、鱼露等。

    2. 适量摄入食盐,以避免钠离子摄入过多。

    3. 多食用富含矿物质和维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

    4. 定期进行产检,及时了解母婴健康状况。

    总之,孕妇应谨慎食用味精,以保障母婴健康。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,它会导致心脏、大脑、肾脏等器官受损。为了有效控制高血压,医生常常会推荐患者服用缬沙坦氢氯噻嗪片。这种药物结合了缬沙坦和氢氯噻嗪两种成分,具有降压和利尿的作用。

    缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂,它可以阻止血管紧张素II的作用,从而扩张血管,降低血压。氢氯噻嗪则是一种利尿剂,它能够促进钠和水的排出,减少血容量,降低血压。

    缬沙坦氢氯噻嗪片对各种类型的高血压都有效,尤其适用于老年高血压患者。然而,在使用这种药物时,也需要注意一些问题。由于利尿剂的作用,可能会导致电解质紊乱和低血压,因此患者需要定期监测血常规和血压。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常生活中的保养。合理饮食、适量运动、保持良好的心态都是控制高血压的重要措施。此外,患者还应该定期到医院复查,及时调整治疗方案。

    总之,缬沙坦氢氯噻嗪片是一种有效的降压药物,它可以帮助患者控制血压,预防高血压并发症。但是,患者在使用这种药物时也需要注意一些问题,并积极配合医生的治疗。

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