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临床上,咪喹莫特是一种咪唑喹啉胺类化合物,是一种小分子免疫调节剂,广泛用于尖锐湿疣、皮肤基底细胞癌、原位鳞状细胞癌、光化性角化病、恶性雀斑样痣等疾病的治疗。 2002年,Martinez等人首次尝试用咪喹莫特治疗婴儿血管瘤,取得了较为理想的效果。其作用机制可能是通过产生大量细胞因子,如干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等,从而增强局部免疫反应。最近的研究还认为,IL-12具有抗肿瘤和抗血管生成作用,可能在咪喹莫特诱导的血管瘤消退过程中发挥重要作用。近年来临床研究证实,外用5%咪喹莫特乳膏可治疗婴儿血管瘤。具体用法是隔日涂患处一次,治疗3-5个月后血管瘤完全消失。其主要优点是用药方便、可控、局部刺激小。特别适用于治疗身体隐蔽部位的中小血管瘤。
对于免疫力极低的患者,使用咪喹莫特乳膏并不能保证不会复发,但可以适当延长复发间隔,减少复发次数。如果同时与其他中药或免疫增强剂合用,可达到不复发的效果。皮肤过敏患者应慎用咪喹莫特乳膏。皮肤过敏患者在使用咪喹莫特乳膏时也容易发生过敏。应注意控制用量,按由少到多的顺序逐渐增加用量。给药只是为了不发生副作用。对于皮肤过敏的患者,疣对治疗药物也很敏感,减少使用量也能达到治疗效果。咪喹莫特乳膏不能用于口腔、肛门、阴道、子宫颈和男性尿道。对于阴囊有疣的患者,不宜大面积涂抹本品。该部位的咪喹莫特乳膏用量要控制好,药液只能涂在疣上。
对于尖锐湿疣,涂抹咪喹莫特乳膏后,效果显着,可以继续使用。但若效果不佳或使用后出现复发,则需及时更换医院和治疗方法,避免再次复发和延长治疗时间。
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对于尖锐湿疣的治疗来说,方法是各种各样的,比较常见的以物理方式为主。比如,大多数医院都在采用的激光、冷冻、电灼或手术切除等。这些方法在针对一些病情轻微,疣体少且小的,经过一段时间的治疗是有可能康复的。但是,如果患者的病情比较严重或是感染面积比较广,常规的物理方法治疗以后是很容易出现反复的。在初发患者群体中,也有一些人会选择药物进行治疗,那么效果又如何呢?
在使用药物治疗的尖锐湿疣患者群体中,有一些是没有去医院,自己买的药膏在家进行涂抹,一段时间以后发现疣体并未脱落,有的甚至变得更严重。还有一些是去了医院,医生开的药物进行使用。相比而言,医生开的药用起来效果会更明显些。并且去医院做治疗的患者,可能医生还会给他配合做相应的物理治疗。在大多数外用药物中,不少药物是具有腐蚀性的。使用起来可能疣体脱落是比较快,但也可能对自己患处周围的健康皮肤也会造成伤害。所以,使用药物治疗尖锐湿疣本身没有问题,但建议要在正规医院医生的指导下进行选择和使用。临床上比较常见的药物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。
如果你也确诊了尖锐湿疣,首先不要私自用药,一定要去正规医院的皮肤科检查和治疗。同时,医生交待的用药、护理、复诊等问题,也要根据医生的要求来做。在众多治疗方法中,以中医中药疗效最为显著,在去除局部疣体的同时,还可以持续地对患处及周围皮肤中的HPV病毒进行清除,尖锐湿疣也就能痊愈,不至于反复发作。
阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?
阿司匹林能强身健体?
别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。
阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?
我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。
实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。
阿司匹林能吃吃停停吗?
这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?
事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。
总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。
随着现代交通工具的日益发达,可供人们选择的出行方式也越来越多,但不管选择何种方式出行,十有八九都会出现晕车的表现。晕动病是汽车、轮船或飞机运动时所产生的颠簸、摇摆或旋转等任何形式的加速运动,刺激人体的前庭神经而发生的疾病。患者初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。由于运输工具不同,可分别称为晕车病、晕船病、晕机病(航空晕动病)以及宇宙晕动病。
晕车在医学上讲属于晕动病,是由于摇摆、颠簸、旋转、加速运动等各种原因所引起的疾病。通俗的讲就是我们在坐车的时候会感觉到自己的头脑有些发热,而且感觉很是恶心想要呕吐,最常见的症状就是出现呕吐了,在呕吐完之后症状会有所减轻,不过心里面还是特别的难受,尤其是在人的头部,感觉晕晕的,而且人也会想睡觉,不过很难睡得着,我想大家都有过这样的经历。
大部分人因为惧怕晕车时的难受感觉,所以在乘车之前几乎都会选择吃晕车药,那么吃这些晕车药到底好不好呢?
笔者提醒大家,是药三分毒,晕车药偶尔小剂量服用对身体没什么大碍,如果长期或大量服用肯定对身体有所伤害,尤其是对儿童伤害更大,因为儿童的神经系统尚未发育完全,服用晕车药可能对神经系统发育造成负面影响,最好不要吃。
除了吃晕车药,还有没有其它更好的办法呢?
笔者从自己的一段亲身经历说起。前几日,我乘坐公交车,在途中,突然就一阵儿头晕、恶心作呕,还有点心慌、出冷汗,当时我就想到针灸课上老师曾经说过,内关穴对晕车、恶心呕吐有奇效,我就立马用大拇指用力按压自己的内关,直到产生酸胀感,坚持数分钟之后,头晕、恶心作呕症状有所缓解,继续按压,左右交替进行,症状基本消失,大有好转。
内关穴是手厥阴心包经上的常用腧穴之一,它位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴具有宽心理气,宁神和胃的作用,现代多用于治疗心痛、胸闷、心律不齐等心疾,胃痛、呃逆、呕吐等胃腑病症,失眠、郁证、癔病等神志病症,晕车、晕船、耳源性眩晕等眩晕症。讲了这么多,大家也就不难理解为什么按压此穴可以很好的防治晕车了。
大家在平时的生活中,家人、朋友亦或是自己,如果遇到晕车的情况,都可以采用按压内关穴的方法来缓解症状。
精神分裂药物往往是有效治疗的基础,也是精神分裂治疗的基石,心理社会支持治疗对帮助患者适应工作,提高社交应对与他人正常沟通有所助力,对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下,精神分裂症需要全程治疗,及时针对症状已经消退。
1.药物治疗
因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因,因此要想根治疾病还存在一些困难,患者需要长期服用药物控制疾病发现,但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周,具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状,药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状,常用的药物为舒必利。
2.心理治疗
自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训,提高沟通,社会互动以及独立工作的能力,家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持,通过社会帮助计划,包括工作自助团体等,帮助患者提高适应性。
3.其他治疗
当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗,以一定量的电流通过大脑,导致患者大脑短暂痉挛,从而达到治疗的一种方法。
4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后?
经过治疗之后,以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病;发病无明显诱发因素;有精神病阳性家族史;儿童期和青少年早期发病;独身、分居、离婚、寡居者;病前性格内向、孤僻、敏感、多疑;病前工作和社交能力较差;每次发作时间较长;患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩;具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难,因此很多患者都在采用保守的治疗方法,治疗精神分裂症主要是以预防为主,而且需要长时间的服药和观察,因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视,在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱,让他们有一个良好的恢复环境。
【泰国DC减肥药可能含有精神类药物成分,其实即便是医用的肥胖症治疗药也没法直接减掉人身上的肥肉】
泰国DC减肥药涉毒的新闻,这几天不断在网络上发酵。不药博士去查了一下,DC减肥药在泰国是处方药,也就是说也需要凭医生的处方才能购买到。因为里面含有需要合理控制使用的药物成分,而且多是精神类药物,在抑制神经、镇静的同时,会造成食欲减退等不良反应。
其实,食欲被抑制都算是轻的,服用此类药物还会出现心率加快、头痛、恶心等症状,更有甚者,会造成呼吸急促(或被严重抑制)、狂躁、休克等表现。这类药物倒不能定义为毒品,暂不具有成瘾性,但是属于精神类药物,也是受到国家管控的。
大多数减肥者都有一个认知盲区,就是只要听说能减肥,效果好,根本不看什么成分。想想怎么长上去的,才能明白怎么能减下来,而且长上去容易,减下来就要下点功夫了。“管住嘴,迈开腿”是一句永恒不变的真言,管住嘴,说的是少吃碳水化合物和容易长脂肪的食物;迈开腿,说的是用有氧运动的方式,把身上的脂肪一点点的转换成热量和汗水散发掉。
要说药物减肥,我们国家医用的肥胖症治疗药,是奥利司他,这个药的作用机理是使吃进去的脂肪得不到分解,人就没办法吸收,只能通过肠道排出体外。所以可以治疗重度肥胖人群的并发症,比如血脂异常等等。即便如此,它对于身上已经长的肥肉仍然无效,还是要经过自己的努力去减下来。
奥利司他是国家食品药品监督总局唯一批准的减肥药。不药博士浪迹医药界这么多年,虽没吃过这个药,但是却被身边女性朋友们问到仿佛我自己吃了千百遍似的。这个药其实原理很简单,是药也都会有副作用。
减肥药奥利司他的副作用,想使用的朋友看过来!
1、奥利司他特有的不良反应包括大便次数增多、油便、见油恶心反胃等。2、药品的一般不良反应奥利司他也有,包括偶有的过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等,包括头痛、腹痛等问题。3、因本品阻碍了脂肪分解吸收,势必会影响到脂溶性物质的吸收,比如VA、VD、VE等。4、此外,身边有好几位女性朋友提示有月经紊乱现象。5、实话实说,本品短期吃基本没啥作用,最好是长期治疗。但是长期使用一种药物,就要考虑对肝肾的影响。FDA在说明书上也加了个有关肝脏损害的警告。
有一个宝藏中成药,相信很多人都听过,这就是玉屏风颗粒。
玉屏风颗粒是由炙黄芪、炒白术、防风三味药组成,组方简单,效果却很牛。
一、玉屏风颗粒的组方和功效
方中,黄芪为君药,补中益气,益卫固表而止汗;白术健脾,助黄芪益气固表;防风走表而御风邪。黄芪得防风,固表不留邪;防风得黄芪,祛邪不伤正。
这个方子补中有散,散中有补,合用起来有很好的益气固表止汗效果。
三味药物就像组成了一道屏风,把人体保护起来,不容易受邪气伤害。
二、玉屏风颗粒的神奇用途
1、治疗体虚感冒、自汗
玉屏风颗粒非常适合气虚感冒的治疗,体虚感冒者这类人群一般容易出汗,稍微运动一下就大汗淋漓,同时怕风,风一吹就打喷嚏,面色苍白,容易感冒,而且是经常性感冒。
由于气虚导致的自汗,也适合用玉屏风颗粒,但是如果是阴虚引起的盗汗,就不适合用了。
2、预防感冒
玉屏风颗粒可以有效预防和治疗感冒,其中防风具有治疗感冒的作用,对病毒性感冒、表虚不固、自汗、微恶风寒、面色恍白、鼻塞流清涕等病症具有很好的疗效。
3、治疗过敏性鼻炎
中医认为过敏性鼻炎多是由卫气不固引起,玉屏风颗粒具有很好的益气固表效果,配合辛夷等通窍药使用,对过敏性鼻炎有出色的治疗功效。
4、治疗过敏性皮炎、慢性湿疹
肺主皮毛,皮肤问题很多情况是由于肺卫不固,而玉屏风颗粒就像一道屏风一样,罩在人体卫气之外,益气固表,对过敏性皮炎、慢性湿疹有一定效果。
5、治疗支气管炎
玉屏风颗粒主要用于治疗支气管炎的缓解期以减少复发,而不适合于支气管炎的急性加重期,表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
6、辅助治疗哮喘
研究发现,玉屏风颗粒配合布地奈德,治疗哮喘,效果还是不错的。
7、治疗慢性泄泻
玉屏风颗粒加上健脾祛湿的党参、山药等等,治疗慢性泄泻,效果不错。
8、治疗风湿性关节炎
用玉屏风散加鸡血藤、熟地,治疗风湿性关节炎,效果不错。
9、治疗慢性荨麻疹
荨麻疹的特点是奇痒难耐,主要是风邪所致,玉屏风颗粒可以益气固表,把风邪挡在体外,治疗慢性荨麻疹,有一定疗效。
10、增强免疫力
玉屏风颗粒可以增强免疫力,被称为中药免疫调节剂。
三、玉屏风颗粒的用药注意
1、玉屏风颗粒在服用的时候,一定不能吃生冷、油腻的食物,因为生冷、油腻食物很有可能会影响药物吸收的效果,从而导致药物不能好好被身体吸收。
2、玉屏风颗粒只适用于气虚自汗,不适合于阴虚盗汗,后者是夜间出汗、手足心热。
3、小儿、孕妇以及高血压、糖尿病患者,应在专业的中医师指导下使用
4、服药两周或者服药期间,症状没有明显的改善,或者症状反而加重者,应该立即停药并及时去医院就诊。
5、注意,实证感冒,像风寒感冒、风热感冒,不适合用玉屏风颗粒,玉屏风颗粒只适合于体虚感冒。
脸上长黄褐斑,可遵医嘱服用维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好。黄褐斑主要是指颜面部黄褐色色素沉着斑,多见于中青年女性,通常在春夏季加重,秋冬季减轻。皮疹多分布对称,多见于颧骨突出部位、前额、上唇等部位,皮损可表现为大小不一,呈对称分布的淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑,一般无自觉症状。
黄褐斑患者口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好,可抑制黑素合成,改善黄褐斑的症状。口服药物的同时也可遵医嘱外用氢醌霜、壬二酸乳膏、维A酸乳膏、曲酸乳膏等进行局部治疗,或经激光疗法、强脉冲光疗法等方式进行物理治疗。建议日常加强防晒,外出时可使用遮阳伞、墨镜、防晒帽等防晒措施,规律作息,保持心情愉悦。同时,及时就医检查,积极配合医生的治疗。
你有这种情况吗?
一早上起来,张嘴就能让自己熏个跟头,想和老婆来个“亲亲”都不好意思。
你是不是也被口臭困扰着?
口臭一般是说呼吸时候会出现令人不愉快的气体。能意识到“口臭”的人常年漱口水、口香糖不离身。但是,不知道的就是 “危害一方”的“臭神”!
怎么判断自己是不是口臭呢?
很简单的2个方法:
1. 将双手扣在一起,向空隙里猛吹一口气,迅速打开手掌,猛地吸一吸,如果能闻到“不太好”的气味,就能确定口臭了!
2.用舌头舔一下手腕,然后凑上去闻一下手腕,如果味道也不太好闻,那么也基本上能判断了!
是不是“不太香”?根据文献记载,Liu等[1]调查了2000名年龄为15-64岁的中国人,有27.5%有口臭,也就是每4个人就有一个嘴臭的 。
西方国家就更夸张了!50%的北美人都有口臭的毛病[2]。
为什么会口臭呢?有3个原因
1. 口腔的问题:
牙周疾病和舌苔中隐藏的细菌是造成口臭的直接原因。
2. 疾病造成的:
有报道称5-8%的口臭是由耳鼻喉等系统性疾病造成的[3],比如说:鼻窦炎、咽喉炎等;呼吸系统的疾病 、肝肾疾病、或者是恶性肿瘤等,也会引起口臭。
3. 精神因素:
这种情况会比较难治疗。这类病人一般没有口臭的,只是自己觉得“恶臭难忍”,身边的人也完全感受不到,又叫“妄想性口臭”。
刷牙、剔牙、治牙,口臭能缓解
正确的刷牙是很有效的方式。尤其是晚上,有研究提示,晚上有刷牙习惯的人,牙齿上滋生“臭物”(挥发性硫化复合物)的机会就更少[1]。
还有,刷牙的时候用牙刷背将舌苔刷一刷,能减少细菌的滋生。
如果您有慢性的牙周炎,比如牙龈经常出血、牙疼、牙肿,导致口臭的细菌和牙周致病菌是非常相似的,会间接导致口臭的发生,所以,还是尽量要接受牙科治疗。
还有一点很重要;如果能使用牙线、牙签等辅助工具就更好了,不给细菌制造“温床”。
吃什么西药?
1. 氯已定:长期使用,可使粘膜和牙齿变色,漱口时会感觉瞬间的味觉改变。
2. 西吡氯烷:正常使用2-4周就能改善口臭的情况。
3. 三氯羟苯醚:能维持抗菌作用。
4. 含有zn+离子、精油、氧化剂的漱口水[3]。
中医又有什么办法?
但是西医治疗口臭有一定的副作用,持续的时间会比较短、容易出现耐药性,且有时不能完全治疗不同病因的口臭。
这个时候中医就能解决“治本”的问题。下面给大家盘点5个中药方剂,供参考。
1. 玉女煎:出处《景岳全书》。石膏20g,熟地18g,麦冬9g,知母10g,牛膝9g。
2. 泻黄散:出处《小儿药证直诀》。藿香叶21g,山桅仁3g,石膏15g,甘草90g,防风120g。
3. 五香丸:出处《备急千金要方》。豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30g,香附子60g,甘松香、当归各15g,槟榔2枚。
4. 清气丸:出处《丹台玉案》。青皮、黄连、黄芩、甘草各15g,石膏、檀香各30g。
5. 祛燥汤:治疗口臭症的主方,亦是专病专方,本属家传秘方。在上世纪90年代,秘方所有者公开此方并制成中成药定名为“清爽冲剂”以原方剂量分装成2包,每服1包,每日2次,配合分型辨证,10天为1个疗程。[4]
参考文献:
[1]Lin XN, Sh inada K, Chen XC et al. O ram alodor-re lated param eters in the Chinese general population JC lin Periodon tol [J]. 2006,33( 1): 31-6
[2] Delanghe G, Ghyselen J Bollen C et al .An inven tory of patients' response to trealm ent at amulti discipnary breath odor clin ic Quintessence Int[ J]. 1999,30:307-310.
[3] JTozetich B C M cRile Characterization of vo latile su lphur production by pathogen ic and nonpathogen ic stra ns of oral Bactero ides A rch O ral B Dl[ J]. 26(1981)963-969.
[4]刘燕波,冯希平.中草药在治疗口臭中的疗效[J],中华口腔医学研究所电子版,2008,2(5):525-528.
审稿医生 | 天津中医药大学第一附属医院 消化内科 主治医师 杨茂
责任编辑 | 黑凤梨
口腔溃疡,又称为口疮,口疳,是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病,疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样,虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病,但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次,给谁摊上了,也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡,或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是,如果经常性的 溃疡,喷西瓜霜喷剂不但不起效果,反而会加重,这又是为啥泥?
中医治病,最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容,临床辩证审因,首先就是辨虚实。中医认为,虚则补之,实则泻之。如果病邪较重的患者,反而用了补益的方法;或正气亏虚的患者,反而用了祛邪的对策,这样就会是邪气更重,正气更虚,无异于趁火打劫,助纣为虐。这种冷虚者更虚,实者更实的临床错误治疗方法,被称之为“虚虚实实”。
所以说,偶尔出现的口腔溃疡,多由体内实火造成,因此用西瓜霜喷剂,祛除火毒之邪,溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现,多为体内虚火上炎而成,单用西瓜霜喷剂祛邪,不去补益体内真阴,不但不会清除虚火,反而会加重病情,使溃疡更加严重。
著名医家蒲辅周老先生,悬壶济世七十余年,他精研医理,博览兼收,治学严谨,精益求精。值得称赞的是,蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草,虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈,但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候,强调治病求本,他好多临床经验都值得后世推崇。
在治疗反复性口腔溃疡方面,蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方,由黄柏、砂仁、甘草组成,名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。
反复性口腔溃疡,正如《寿世保元》所云:“口疮连年不愈者,此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热,砂仁养胃醒脾,善除浮火,甘草培脾泻火,三药合用,共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。
本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。
功能性月经不调是影响女性健康的最常见的疾病之一.其最严重的危害是由于出血所引起的一系列并发症,其次是由于不规则出血对女性生活质量与身心健康造成的影响。因此,治疗的首要目的是止血。避免因大量失血,造成贫血、休克,甚至危及生命;其二是调整月经周期以避免再次发生出血。
当然,不同类型的功能性月经不调的治疗也不尽相同。
无排卵型功能性月经不调的治疗
由于失血,患者体质多较差伴贫血,故应注意改善全身状况。失血严重时应予以输血,对不同年龄的患者治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期为主,促使卵巢功能的恢复及排卵。对更年期妇女主要是在止血后,设法调整月经周期,防止出血过多过频,使能顺利渡过此期而进入绝经期。
若出血严重、年龄较大的妇女,应立即刮宫将异常的内膜刮除,多能迅速止血继之以激素等治疗,刮除物需作病检。青春期功血未婚妇女需作刮宫时应慎重尽可能保守治疗。
另外可用止血药物,如安络血、止血敏、仙鹤草素、抗血纤溶芳酸、止血环酸及凝血质等。
血止后患者情况仍虚弱、头晕、贫血严重者,可用中药归脾汤加减,滋补心、脾。同时口服铁剂,以提高体质,增加血色素,必要时输血。
1.青春期功能性月经不调的治疗
(1)止血
目前已广泛使用性激素止血。通过性激素作用,使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者,用药时间应延长,一般需20天左右,效果可更好。停药后数日内,可出现少量撤药性出血,应于用药前对患者说明,以后用雌一孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。
①孕激素止血,孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平,此时加上孕激素的作用,可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落,其止血作用发生在撤药性出血之后。
l 对出血时间不长、失血不多者,可每天肌注黄体酮10~20mg,连用3~5天,也可试服人工合成的炔诺酮(妇康片)5~10mg、甲地孕酮(妇宁片)8~12mg或安宫黄体酮10~16mg,连服5天,多能止血。停药后3~5天内膜脱落,形成少量撤药性出血.5~7天可净。
l 出血时间长、出血量多者,需加大剂量及延长服药时间,从血止或基本上止血后算起,应继续服药20天。可在4~6小时口服以下药物:炔诺酮5~7.5mg、甲地孕酮8mg、或安宫黄体酮8~10mg。用药4~6次后,流血应明显减少,并在48~72小时内止血。血止后应渐减量,可每3天约减原用量的1/3,至直维持量,即炔诺酮每天约2.5mg、甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4~6mg,维持到血止后15~20天左右。在服用上述药物时,应同时服用已烯雌酚0.25~0.5mg,每晚一次。
如果大剂量孕激素在48~72小时内不能止血,应考虑可能因雌激素水平过低,影响孕激素发挥作用,可试注射苯甲酸雌二醇2~4mg,每日2次,待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg,最后与孕激素同时停药。如仍不能止血,应做诊刮并送病检,以达到迅速止血及除外其他病变的目的。
②雌激素治疗,可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的。由于剂量较大,对下丘脑及垂体均有抑制作用故不宜长期连续使用。剂量亦需按出血量多少决定,一般用已烯雌酚1~2mg每日服2~3次,有效者于2~5内止血,血止或明显减少后,每3天约减原量的,/3。当减至每天0.5mg时,可继续服用8天后停药。在停药前5天,每天肌注黄体酮10~20mg,共5天,停药后产生撤药性出血,以后再按调整周期方法处理。
口服上述大剂量已烯雌酚时,可同时服用维生素B6、B1,以减少呕吐等反应,有时因严重反应不能口服时,可改用针剂注射,如苯甲酸雌二醇2~3mg肌注,以后逐渐减量,然后以口服已烯雌酚1mg维持,至血止后15~20天,停药前5天肌注黄体酮10~20mg,停药后撤药性出血,再行调整周期治疗。
③雌激素、孕激素合剂止血,可用口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号,每天4次,每次1片,常能在2天内止血。血止后,将剂量逐渐减至每天1片,总疗程共20~22天,停药后2~3天产生撤药性出血。
2.更年期功能性月经不调的治疗
止血原理同青春期患者,孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者,每日用黄体酮10~20mg,多能在2~3天内止血。出血时间长,失血多。应延长治疗时间,可口服较大量人工合成孕激素,止血后逐渐减量,方法同前述。
另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转;可产生负反馈而抑制下斤脑功能,使ESH,LH分泌减少,从而使卵巢雕激素分泌减少;有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血,减少出血量,此外还有促进蛋白合成作用,从而改善患者全身情况,但雄激素一般不能单独用以止血,可和雌激素或孕激素联合应用,以弥补单一用药的缺陷及增强疗效,有时还可减少撤药性出血,用法是月经血量多时,可每日肌注丙酸睾丸酮25~50mg,连用3天,亦有人对某些患者单独连续使用黑酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为:舌下含服甲基睾丸素5mg,每日2次,或口服10mg,每日一次,连服20天,停10天再继续同法治疗,可连用3~6个日,此法较简便,无撤药性出血,但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用,雄激毒每目总量不超过300mg,以免产生副作用,如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。
若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者,或≥55岁患者,均可考虑手术切除子宫。
排卵型功能性月经不调的治疗
一般排卵型功能性月经不调的患者,往往不致有严重出血而影响身体健康。
1.黄体功能不全
小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素、促使卵泡发育,从而改善黄体功能作用。可于周期第5天开始,每晚口服已烯雌酚0.125~0.25mg,连服20天,另用孕激素补充体内之不足,在月经周期第20天起,每天肌注黄体酮10~20mg,共5~7天。
除用孕激素外,还可给绒毛膜促性腺激素治疗。目的是要促进黄体发育,增进黄体分泌功能。可在月经周期15~17天(即排卵日)开始,或在基础体温上升后2~3日起,每日或隔日肌注hcG500~1000IU,共5次。治疗过程中,可加服维生素C、E.对治疗黄体功能不全有一定效果。
2.黄体萎缩不全
治疗方法尚不够满意,刮宫止血有一定效果,以后在每个周期的第21~25天,肌注黄体酮10~20mg共5次,或口服安宫黄体酮8~10mg,每日一次,于月经周期第18天开始,连服10天。这样可使子宫内膜完全剥脱。或试服避孕药抑制排卵3个周期,停药后观察疗效。
中医治疗:
除上述西医疗法之外,中医在治疗功能性月经不调上具有其优越性,中医认为功能性月经不调属于“崩漏”。妇女不在行经期间阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者,应届崩漏范畴,称为“经崩”或“经漏”。崩漏之病,本乎一证,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中。是因为冲任失其固摄引起,多是因为血热、气虚、血瘀等,气虚包括肾气虚和脾气虚,脾主统血,脾虚则血失固摄,遂成崩漏。临床上根据月经血的颜色、量、质变化以及全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。
对于血热型的崩漏,主方采用清热固经汤;血瘀型采用逐瘀止崩汤;脾虚型采用固冲汤;肾虚型采用大补元煎。傅氏辨治育龄崩漏,血热型属虚热者,方选两地汤加减;实热者方选用丹栀消遥散加减;气虚型方选寄生胶艾汤加减;血瘀冲任型方选血府逐瘀汤加减。
此外,除了药物治疗外,患者日常生活要注意饮食和休息,养成良好的生活习惯,健康饮食,适当锻炼,保持心情舒适,注意休息。保持外阴清洁、干燥。不酗酒不抽烟。积极治疗慢性疾病。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近我发现舌头下面长了两个小肉芽,心中不免有些担忧。由于之前有过尖锐湿疣的经历,我的第一反应就是这可能又是它的复发。于是,我决定在京东互联网医院上进行在线咨询,希望能尽快解决这个问题。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和担忧。医生非常专业和耐心,告诉我这两个小肉芽可能是正常的伞壁组织,而不是尖锐湿疣的疣体。尽管如此,医生仍然建议我去医院做一个活检,以确定其性质。
在等待活检结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重休息和锻炼?是否应该改善饮食习惯?我决定从现在开始,调整自己的生活节奏,保持良好的心态和健康的生活习惯。
最终,活检结果显示这两个小肉芽并不是尖锐湿疣的疣体,而是正常的组织。虽然我松了一口气,但我也意识到,保持健康的生活方式比任何治疗都更重要。
我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。作为一名成功的商人,我总是忙于工作和社交活动,很少有时间关注自己的健康。直到那天,我在洗澡时无意中发现了一个小肉芽在我的私处。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移,这个小肉芽开始变大,并且伴随着轻微的瘙痒和疼痛。我开始感到焦虑和恐惧,担心这可能是某种严重的疾病。
我知道我需要寻求专业的医疗帮助,但我也知道去医院可能会引起不必要的注意和猜测。于是,我决定尝试在线问诊服务。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生非常专业和友善,详细询问了我的症状和病史,并要求我上传一张照片以便更好地观察问题区域。
在看到我的照片后,医生告诉我这个小肉芽很可能是尖锐湿疣,需要去医院进行进一步的检查和治疗。我感到非常震惊和害怕,因为我知道这是一种性传播疾病。但医生安慰我说,只要及时治疗,完全可以治愈,并且不会对我的生活造成太大的影响。
在医生的指导下,我去了一家隐私性很好的医院进行了检查和治疗。整个过程非常顺利,医生和护士都非常专业和体贴。现在,我已经完全康复了,并且对自己的健康有了更深的认识和重视。
这次经历让我意识到,互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供方便、快捷和隐私的医疗服务。无论是面对尴尬的健康问题还是其他疾病,通过这些平台,我们可以及时获得专业的医疗帮助,而不必担心被他人知道或误解。
我从未想过自己会成为一个性病患者。那个夜晚,我和她在一起,享受着爱情的甜蜜。然而,几周后,我开始感到不适,出现了小疣体。起初我并没有在意,直到症状越来越明显,我才意识到问题的严重性。
我匆忙地搜索了相关信息,发现自己可能患上了尖锐湿疣。我感到非常恐慌和无助,担心这会影响我的生活和关系。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在焦作市,我找到了一个三甲医院,通过京东互联网医院预约了一位男科医生。医生详细询问了我的症状和病史,进行了检查,并最终确诊我患有尖锐湿疣。医生告诉我,手术切除是最有效的治疗方法,但需要注意复发的可能性。
在医生的建议下,我选择了激光治疗,并配合口服药物来增强免疫力和抗病毒。治疗过程中,我遇到了一些问题,例如激光部位破裂流血,但医生及时给出了指导,帮助我度过了难关。
现在,我已经康复了,回想起这段经历,我深感庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。同时,我也意识到性健康的重要性,希望更多人能够关注和重视这个问题。
我一直以为自己是一个健康的人,直到那天喉咙开始有异物感,脖子偶尔也会疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能是因为最近工作压力大,休息不够所致。但是,随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我开始在网上搜索相关信息,结果让我大吃一惊。根据我的症状,有可能是尖锐湿疣!我知道这是一种性传播疾病,需要及时治疗。于是,我决定去看医生。
在郑州市的一家医院里,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯,并进行了一系列检查。最终,他告诉我,我的情况可能是由于感染病毒引起的,需要做手术切除。但是,他也安慰我说,这种情况是比较常见的,不用太担心。
我问医生,尖锐湿疣通常长在哪些部位。医生回答说,主要是生殖器周围。听到这里,我不禁想起了自己以前的一些行为,可能就是这些行为导致了现在的状况。我感到非常后悔和自责。
在医生的建议下,我决定接受手术治疗。手术过程并不复杂,但对我来说却是一次心理上的挑战。幸运的是,手术非常成功,我的症状也逐渐消失了。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们应该珍惜自己的身体,避免不必要的风险。同时,我也感谢那位医生,他的专业知识和耐心帮助了我度过了难关。
我从来没有想过,自己会因为一个小小的白点而陷入深深的恐惧和焦虑中。几个月前,我在洗澡时无意中发现了这个白点。起初,我并没有太在意,毕竟它不疼也不痒。但随着时间的推移,这个白点似乎在慢慢变大,我的心也越来越沉重。
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些答案。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐慌。直到有一天,我在一个健康论坛上看到了一篇文章,讲述了一个和我相似经历的人的故事。他的白点最终被诊断为尖锐湿疣,我不禁感到一阵寒意。
我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位医生。虽然我有些紧张,但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。我们进行了详细的交流,包括我的生活习惯、性生活等敏感话题。医生建议我及时去医院性病科就诊,进行进一步的检查和治疗。
在医生的指导下,我开始了漫长而艰难的治疗过程。除了药物治疗外,医生还教我一些日常调理的方法,帮助我恢复身体健康。虽然过程中有过许多挫折和困难,但我始终坚持下来,终于战胜了这个疾病。
回顾这段经历,我深深地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时寻求专业的医疗帮助,不要让恐惧和无知阻碍我们追求健康的道路。
我从未想过自己会成为一个尖锐湿疣患者。这种疾病像一只无形的手,紧紧地抓住了我的生活。每天我都在担心会不会传染给别人,尤其是我的伴侣。我们曾经有过美好的时光,但现在一切都变了。我们不再像以前那样亲密,甚至连手都不敢牵。这种病不仅伤害了我的身体,也伤害了我的心灵。
我开始四处寻找治疗方法,尝试各种药物和疗法。然而,效果总是不尽如人意。直到我听说了新冠疫苗的消息,我开始担心自己是否能接种。毕竟,我的身体已经很脆弱了。
我决定向一位互联网医院的医生咨询。通过线上问诊,我得知在治疗期间不能接种疫苗,需要停止用药至少三天后才能接种。即使接种了疫苗,也需要等待七天才能再次使用药物。虽然这听起来很麻烦,但我还是决定接种疫苗,因为我知道这是保护自己和他人的最好方式。
在这个过程中,我学到了很多关于尖锐湿疣和新冠疫苗的知识。我也意识到,面对疾病,我们不能退缩,而是应该积极寻求帮助和支持。互联网医院为我提供了便捷的就医方式,让我在家中就能得到专业的医疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我感到更加安心和放心。
我是一个平凡的上班族,生活节奏紧凑,压力山大。直到那天,我发现生殖器上长了一个小疣,开始我并没有太在意,认为可能是皮肤问题。但是随着时间的推移,这个小疣越来越大,我的心也越来越沉重。我开始担心这可能是性病,尤其是尖锐湿疣这种常见的性传播疾病。我不敢去医院,因为我害怕被人看到,害怕被人议论。于是,我选择了在网上寻求帮助。
我找到了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。起初,我有些紧张和不确定,但医生很专业,问了我很多问题,包括疣的位置、大小、形状等等。他们还要求我拍摄患处的照片,虽然这让我有些尴尬,但我知道这是必要的步骤。医生告诉我,根据我的描述和照片,很可能是尖锐湿疣,需要进一步的检查和治疗。
我开始感到焦虑和恐惧,担心这会影响我的生活和工作。然而,医生很耐心地解释了整个治疗过程,并告诉我这并不是什么大问题,只要及时治疗,就可以完全康复。他们还建议我去医院做进一步的检查,以便确定诊断并制定个性化的治疗方案。
我按照医生的建议去医院做了检查,结果证实了医生的判断。经过一段时间的治疗,我终于恢复了健康。这个经历让我深刻认识到,性健康是非常重要的,我们不能因为害羞或恐惧而忽视自己的健康问题。同时,我也对互联网医院和线上问诊产生了深深的信任和感激,它们为我提供了一个方便、快捷、专业的医疗服务平台。
我是一个小心谨慎的人,总是把健康放在第一位。然而,最近我却被一种奇怪的皮肤病困扰着。起初,我以为只是普通的皮肤过敏,没太在意。但是,随着时间的推移,症状越来越严重,我的皮肤开始出现红斑、水泡和剧烈的瘙痒。这种情况让我非常焦虑和无助。
在朋友的推荐下,我决定尝试使用互联网医院的服务。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了在线咨询。医生首先询问了我的症状、既往病史和用药情况,并要求我提供患处的照片以便更好地判断病情。经过仔细的分析和诊断,医生告诉我我得了尖锐湿疹,并且需要及时治疗以防止病情恶化。
医生建议我使用米喹莫特乳膏和鬼箭羽毒素酊进行局部治疗,并强调了正确使用药物的重要性。同时,医生也提醒我注意日常生活中的调理,避免接触可能引起过敏的物质,保持良好的个人卫生习惯,并注意饮食营养的均衡。最后,医生还建议我考虑激光治疗作为辅助治疗手段。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对治疗效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,皮肤也开始恢复正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,也让我更加重视自己的健康管理。
我从来没有想过自己会面临这样的问题。作为一个小说家,我总是把自己置身于故事之中,创造出各种各样的情节和角色。然而,最近我却成为了一个真实故事的主角——一个关于尖锐湿疣的故事。
一切开始于一个普通的夜晚。我和我的伴侣正在享受我们的私人时光。我们都很放松,沉浸在彼此的爱中。然而,当我注意到我的阴茎上有一些小疙瘩时,我的心情立即从浪漫转变为恐慌。我知道这些疙瘩可能意味着什么,但我不敢相信它会发生在我身上。
我开始疯狂地搜索互联网,寻找任何可能的解释和治疗方法。然而,信息的混乱和不确定性只增加了我的焦虑。我需要专业的帮助,但我不想去医院面对尴尬的检查和可能的社交污名。
这时,我听说了京东互联网医院。通过这个平台,我可以匿名地与医生交流,获取专业的建议和治疗方案。于是我注册了账户,开始了我的线上问诊之旅。
医生很友善和专业。他详细地询问了我的症状和病史,并提供了一系列的治疗选项。我们讨论了药物治疗、手术治疗和其他可能的方法。最终,我们决定采取药物治疗,并在医生的指导下开始了我的康复之路。
在接下来的几周里,我每天都按照医生的指示涂抹药物,并注意保持局部清洁。虽然一开始我对治疗效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我开始看到积极的变化。疙瘩逐渐消退,我的阴茎恢复了正常的外观和感觉。
整个过程中,医生一直在关注我的进展,并提供了必要的支持和建议。他的专业知识和同情心让我感到安慰和信任。最终,我成功地战胜了尖锐湿疣,并重新找回了我的自信和幸福感。
这次经历教会了我很多东西。首先,性健康问题并不是什么可耻的事情。我们都可能面临这样的挑战,重要的是要勇敢地寻求帮助。其次,互联网医院和线上问诊可以提供一个安全、便捷和有效的解决方案,尤其是对于那些需要匿名或远程医疗服务的人来说。最后,专业的医生和合适的治疗方法可以使我们从疾病的阴影中走出来,重新拥抱生活的美好。
我从来没有想过自己会面临这样的问题。那个晚上,我和女友在一起,享受着彼此的温暖。然而,当我清晨醒来,准备洗漱时,发现了一个小小的痘痘在我的龟头下面。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个普通的青春痘。但是,随着时间的推移,这个小痘痘开始变大,变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安,担心这可能是某种性病的征兆。
我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的在线问诊平台,我联系了一位皮肤科医生。医生问了我一些问题,包括这个痘痘出现多久了、是否有变化等。根据我的描述,医生初步判断这可能是尖锐湿疣,并建议我去正规医院的皮肤科进行激光治疗。
我感到非常害怕和羞愧,担心自己的健康和性生活。但是,医生的专业建议和安慰让我感到宽慰。我决定按照医生的建议去医院接受治疗。虽然这个过程可能会有些痛苦和尴尬,但我知道这是为了我的健康和幸福。
在这个过程中,我也意识到,互联网医院和在线问诊平台为我们提供了便捷和私密的医疗服务。它使得我们可以在不必面对面交流的情况下,得到专业的医疗建议和帮助。同时,我也希望更多的人能够了解和关注自己的健康,尤其是在性健康方面。只有通过正确的知识和预防措施,我们才能真正享受健康和快乐的生活。