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赵医生,肠息肉怎么防治?

赵医生,肠息肉怎么防治?
发表人:主治医师赵永昌
    随着人民群众生活水平和个人保健意识的提高,人们越来越重视疾病的预防。作为肛肠科医生,在门诊经常遇到病人携带电子结肠镜报告单前来咨询:“医生,您看我这个肠息肉严不严重?要怎么治疗最好呀?”“医生,我的肠息肉会不会变肠癌呀?”“医生,我肠子里面怎么老是长息肉呀?会不会遗传呢?能不能预防呀?”

    就以上几个常见问题,咱们在这儿做一个简要的回答。

 

    问题一:什么是肠息肉?什么是大肠息肉病?
    肠息肉是结直肠黏膜上形成的凸入肠腔的赘生物,可以理解为肠道黏膜上长了个“肉疙瘩”。据病理特点分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、锯齿状息肉和炎性息肉。肠息肉可单发也可多发;若数目众多、分布广泛则称之为大肠息肉病。
    问题二:人为什么会得肠息肉?
    除了某些大肠息肉病病因明确是遗传因素有关以外,肠息肉的病因尚不完全明确,但一般认为与年龄、高脂肪高热量低膳食纤维饮食、肥胖、缺乏运动等因素相关。祖国传统医学认为此类疾病多因饮食不节,湿热内蕴大肠所致。
    问题三:哪些肠息肉会癌变?
    肠息肉属癌前病变,约85%的结直肠癌是从结直肠息肉发展而来。从病理学方面来讲,腺瘤(含锯齿状腺瘤)、腺瘤病(家族性腺瘤性息肉病以及非家族性腺瘤性 息肉病),以及炎症性肠病相关的异型增生皆能发生癌变。
    问题四:发现肠息肉该怎么办?
    一旦发现肠息肉,大部分应尽快采取内镜下切除的方式处理;如果息肉较大或病理检查提示癌变可选择外科手术治疗。
    后续的随访是防治再发的关键。普通单发或少于3枚息肉者,建议至少5年内复查肠镜;多发或有较大息肉者,建议至少3年内复查肠镜;分块切除的广基息肉患者应在2-6个月复查肠镜,验证息肉是否已被完全切除。
    问题五:肠息肉能预防吗?
    目前尚无明确的预防办法,但高危人群的早期筛查是有效防治方法。本人有癌症病史和一级亲属有肠癌病史、有大便习惯改变(慢性腹泻和便秘)、阑尾或胆囊切除手术史、精神压力大、肥胖的人群属高危人群。这类人群建议从40岁开始,至少每隔5年行电子结肠镜检查一次;如条件不允许,则可每年行粪便潜血试验或/和血清肿瘤标记物等检查1次,发现异常及时就医并做肠镜(和/或胃镜)检查。国内数项研究显示,健康人群的肠息肉检出率在10%-20%,所以健康人群建议在45岁-75岁每隔5-10年做一次肠镜检查。
    问题六:哪些肠息肉会遗传?
    绝大多数肠息肉是没有明确家族遗性的;只有某些少见的、特殊类型的大肠息肉病有家族遗传性。这些遗传性息肉病包括家族性腺瘤性息肉病( familial adenomatous polyposis,FAP) 、遗传性色素沉着消化道息肉病综合征 ( Peutz-Jeghers syndrome,PJS) 、幼年性息肉综合征 ( juvenile polyposis syndrome,JPS) 和锯齿状息肉病综合征( serrated polyposis syndrome,SPS) ,还有更为罕见的Gardner 综合征、Turcot 综合征、Cowden 综合征等。
    总之,健康的饮食、生活习惯是预防肠息肉产生的前提;早期筛查和及时规范的治疗和随访是取得良好疗效的基础。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在我们的生活中,许多人往往是谈癌色变。事实上,许多患者并不是因为癌症而死去的,而是被吓死的。不良的心态不但不利于疾病的治疗,往往还会加重患者的病情。下面就带大家一起来了解一下结肠癌疾病的科学预防方法是什么。

     


    不同的蔬菜、水果的营养成分和含量是不完全相同的,应轮流食用。蔬菜、水果不但含有丰富的维生素C、胡萝卜素、无机盐和膳食纤维等,还含有类黄酮、吲哚和芳香族的异硫氰化物等,它们都能起到抑制肿瘤发生、发展的作用。鱼、虾、牡蛎、海蜇、大蒜、洋葱、西红柿、荠菜、海带、蘑菇和多种干果等富含人体必需的碘、硒等微量元素,可多食用。而盐腌食物中亚硝酸盐含量增高,烟熏、油煎和直接在小火上烧烤的食物可能产生环芳烃类高分子化合物,如苯并芘类,具有致癌或诱癌作用,这类食物应尽量不吃或少吃。


    香烟燃烧可产生具有致癌作用的硝基化合物。流行病学调查发现,被动吸烟者患乳腺癌的可能性较大,比没有被动吸烟史的人患病的危险性大得多,故应尽量避免主动和被动吸烟。另外,适当多晒太阳,可促使身体产生更多的活性维生素D。


    众多的证据表明,增加膳食纤维的摄入能显著降低大肠癌的发病率。所谓膳食纤维,是指植物中那些不能被人体小肠中消化酶水解而直接进入大肠的成分。由于膳食纤维有较强的吸水性,可增加粪便的体积,使粪便成形,利于排便。这样既可缩短粪便在肠道内的停留时间,减少致癌物质与肠壁的接触,降低肠道中致癌物质的浓度,从而减少发生大肠癌的危险。

     


    此外,有研究表明,增加可溶性膳食纤维的摄入还可能减少动物性脂肪和胆固醇的吸收,这也在一定程度上降低了大肠癌发病的机会。


    为了预防大肠癌的发生,专家建议:每日补充膳食纤维30克、多吃富含膳食纤维的食物:魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等、在维持主食量不变的前提下,用部分粗粮替代细粮。


    结肠癌不是一种小病,相信大家都是了解的。如果大家不幸罹患此病,一定要保持良好的心态,积极的面对治疗。同时在进行治疗工作之前,一定要考虑好自己的身体状况,选择合适的治疗措施。

  • 肠易激综合征是一种慢性功能性疾病,虽然易反复,但是不会引起癌变,也不会影响人的寿命。因此,患者应正确认识疾病,消除精神紧张。

     

    当然,肠易激综合征的诊断一定要慎重,一定要经过有经验的医生做相关的检查,排除器质性疾病后才能确诊,患者不能根据症状自行作出诊断,以免漏掉某些器质性疾病而造成严重后果。

     

     

    肠易激综合征的治疗

     

    肠易激综合征的治疗分为药物治疗和心理行为治疗,药物主要是对症治疗,可通过解痉药、调节内脏感觉的药物、泻药等改善症状,心理治疗主要适用于症状严重而顽固,经一般治疗和药物治疗无效者。肠易激综合征的病程普遍较长且易反复,治疗周期一般为1~2个月。

     

    肠易激综合征经过积极治疗可以达到治愈的效果,一般不影响自然寿命,但肠易激综合征的病程较长,可导致患者的生活质量下降,需遵医嘱复诊。

     

    肠易激综合征的饮食调理

     

    肠易激综合征患者的症状通常与饮食相关,约90%的患者应合理饮食以预防或改善症状。饮食原则是定时定量,合理控制总热量,避免不规律进食、暴饮暴食。

     

    一日三餐应做到定时、定量,不过分饥饿,不暴饮暴食,避免吃油腻、生冷、高敏的食物,这样有利于肠道消化吸收的平衡,避免肠道功能紊乱。

     

    多食粗纤维食物,如韭菜、芹菜,可促进肠蠕动,缓解便秘。多食富含维生素的食品,如橘子、柠檬、西红柿、鱼肝油等,B族维生素可促进肠壁收缩,增强消化吸收能力,维生素C可促进铁的吸收。腹泻患者需减少食用增加肠道气体的食物,如豆类、卷心菜等。

     

     

    肠易激综合征的日常护理

     

    肠易激综合征患者应注意日常护理,患者应规律作息,保证充足的睡眠时间,同时应积极配合治疗,增加体育锻炼改善胃肠蠕动情况。

     

    需要特别注意的是,肠易激综合征患者易出现心理疾病,家属日常可针对患者进行必要的心理护理。鼓励患者增加体育锻炼,如每天步行20分钟,可增强体质。养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯。腹泻患者应注意肛周护理,避免肛门受刺激发炎。遵医嘱用药,不可自行停药或增减药量,了解药物的用量、不良反应。

     

    肠易激综合征的心理护理

     

    肠易激综合征患者可能会因为腹痛、腹泻或便秘症状影响日常生活,从而出现烦躁、焦虑等负面情绪。家属应充分体谅患者,多与患者交流,通过交流缓解患者的焦虑情绪,避免诱发精神疾病。

     

    肠易激综合征的预防措施

     

    肠易激综合征作为胃肠道功能性疾病,病因及机制尚未完全明确,暂无明确的疾病预防措施。但本病多在思想负担沉重、情绪紧张、焦急、愤怒、抑郁等情况下发病,因此,可从调理情绪方面进行预防。避免精神刺激、解除紧张情绪、保持乐观态度是预防本病的关键。

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  • 如处于疫区或经过疫区,出现咳嗽、咳痰、血丝痰、咯血、胸痛、呼吸困难等时,需要及时就医,通过实验室、血清免疫学试验、影像学、痰液、活检等检查,明确肺寄生虫病,需要与支气管炎鉴别。肺寄生虫病的病因是寄生虫感染,主要采取针对寄生虫的药物杀虫治疗,以及进行对症支持治疗等方式。肺寄生虫病需要短期治疗,肺寄生虫病诊断治疗及时,可以治愈,有效且规范的治疗。能够减轻或消除其症状、维持正常的生活质量,一般不会影响自然寿命。

     

     

    一、肺寄生虫病的治疗方式

     

    1、药物治疗:根据不同虫种、体质、病情的轻重缓急等,选用有效的驱虫药物。甲硝唑或者替硝唑治疗阿米巴性肺脓肿效果好。吡喹酮可以治疗肺吸虫病。甲苯咪唑、阿苯达唑治疗肺蛔虫病、钩虫性肺病效果好。

    2、手术治疗:肺包虫病可以考虑手术治疗包括完整内囊摘除术、肺叶、肺段、全肺切除术、内囊穿刺术等。巨脾可以考虑手术切除术,适用于晚期血吸虫病引起的巨脾症。手术方式包括单纯脾切除术、脾切除加断流术或者大网膜后固定等,根据病情决定选择。

    3、其他治疗:贫血者需要治疗贫血,根据贫血类型选择适宜药物,严重的可以考虑输红细胞。痰液黏稠可以考虑化痰药物,或进行雾化吸入治疗。

     

    二、肺寄生虫如何传播?

     

    肺寄生虫病是常见病,尤其是在疫区。不同寄生虫在不同地区人群中的发病率不同,随着对寄生虫的防治不断深入。我国肺寄生虫病的发病率总体呈现下降趋势,目前在我国肺寄生虫病已甚为少见。本病主要通过皮肤或者消化道黏膜侵入血液或者淋巴系统,通过循环达到肺部停留而引起。疫区或到寄生虫病流行疫区旅游或者居住的人群,以及喜食生的或者半熟食物的人群可发生本病,此类人群与寄生虫密切接触,可以引起本病。

     

     

    三、肺寄生虫病与支气管炎应如何鉴别?


    支气管炎可表现为两肺呼吸音增粗,或可闻及散在的干湿啰音。发病急,常于上呼吸感染后出现刺激性干咳,偶有少量黏痰或脓性痰。胸部X线检查正常或双肺纹理增粗,白细胞数值大于正常。病程一般为自限性,全身症状3~5天后消退,咳嗽、咳痰等症状可延续2~3周后消失,但无法诊断出寄生虫体,可做出鉴别。

  • 胆囊息肉在上世纪九十年代以前都很少被人提及,但近年来,由于影像检查设备的更新变化,使得体内脏器即使出现细微改变,都会被捕捉出来,胆囊息肉就是其中的“典型代表”,越来越多的人在进行常规健康体检时,被发现胆囊“异常”,长出来的一个个小息肉,让不少患者心理蒙上了一层“癌变”的阴影。

     

    一般可以分为良性和恶性两种,可以由胆囊炎引起,也可以由胆囊黏膜细胞变性所引起,胆囊息肉有可能引发癌症,所以患者往往听到胆囊息肉就是很担心,其实不用担心胆囊息肉可以通过中药治愈。

     


    中药大家知道是中国的瑰丽国宝,具有副作用小,见效快,能够彻底治愈等优点,深受大家的喜爱,往往碰到疑难杂症,我们最先想到的就是中药,尤其近几年中药已经越来越被大家认可,胆囊息肉也可以通过中医治疗,只要坚持不懈地治疗,就会达到痊愈的良好效果。


    我们来看看胆囊息肉的分类,胆囊息肉从中医上可以分为两种:


    第一种就是由于肝郁气滞而引起的疏泄失常,从而导致气血运行缓慢,由于长久得不到缓觖,的以达成了瘀堵所致。


    第二种就是是因肠胃功能的失调,运行缓慢,使湿气停留在身体内,停得久了化为热,肝胆热发,肝失去了疏泄,久郁成瘀而导致。


    中医药的副作用极小,面且中药治疗胆囊息肉疗程短,不易复发。胆囊息肉和慢性胆囊炎非常相似,可能不表现出任何身体症状,但是胆囊息肉的危害却很大很严重。

     

     

    中医治疗胆囊的息肉,可以有效缓解胆囊的运行,帮助胆囊顺利的完成胆汁的收缩工作,功能,中医治疗胆囊息肉的效果明显,主要是通过辨证施治,从病人全身的角度来考虑,而不是单纯的从局限着手,中医治疗的有它独特的彻底性,息肉主要是属于囊肿体质,中医治疗的辨证施治,从根本上起到活血化瘀,软坚散结,解毒化腐,从而达到从基础的根部开始改变囊肿体质。而且在治疗的过程还会提高病人本身的素质,从而快带消除息肉。


    快捷的生活,我们每天过于忙碌,生活的不规律,患上胆囊息肉的机率也在不断的扩大,所以患上胆囊息肉并不可怕,只要正确对待,首先了解自己的病情,到医院及时就医,按照医生的指导用药,坚持服用,就会达到良好的效果,中药随好,也不要乱用,一定要在正规的中医师指导下用药,这样才能达到治病的效果。

  • 在日常的生活中,有许多疾病是在不知不觉中就闯进我们的生活里,它们给我们的健康带来很大的伤害,这主要是由于我们对疾病的知识并不了解,特别是在预防知识这方面,如果我们能多了解一些疾病的预防知识,在日常生活中能够多加小心,也能避免接触可以引起疾病的因素。

     

     

    结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。下面就给大家讲一讲结肠癌的预防措施有哪几种。


    一、结肠癌的预防要从饮食习惯开始。每天应摄食高纤维素食物,例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。


    二、减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入,可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用,以减少结肠癌发病的。


    三、结肠癌的预防还需要防治血吸虫病。


    四、防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉,特别是家族性多发性肠息肉病,须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。

     


    五、给有结肠、直肠癌家族史和有高度结肠、直肠癌发病趋势的人口服钙剂,可使癌症发病率下降。化学预防目前应用最多的药物是维生素a、e和β-胡萝卜素,也常用大剂量的维生素c预防息肉形成。


    六、做好身体锻炼,最好每天有30分钟活动身体。研究发现,工作时活动量大的人患结肠癌的可能性比坐着办公的人低40%到50%。由于在绝大部分时间里结肠内存有粪便,大活动量有助于粪便快速通过结肠。粪便里有致癌物,它在结肠里停留的时间越长,致癌物接触肠内壁的机会就越多,患结肠癌的可能性就越大。增加活动量可以减少肠内类激素含量,从而减少患结肠癌的可能性。所以结肠癌的预防还需要每天坚持活动30分钟。

     

    为了大家自己的健康一定要做好结肠癌的预防这方面的知识。如果一旦发现有了结肠癌的症状,一定要进行及时的治疗。以免导致病情恶化,同时也对你的生活很工作上带来阻碍。

  • 肠梗阻,是外科中很奇怪的病情之一,因其病因多种多样,发病遍及各个年龄段,近年来,老年人发病率上升也很快。肠梗阻最常见的为肿瘤、肠粘连,因为人类的肠道还是比较狭窄的,就算是消化不良,也很容易引发肠梗阻这种疾病。

     


    肠梗阻,通俗的说就是指肠道功能不顺畅,内容物通过时有障碍。外科病症中它很常见。为了方便对病情的认识和治疗,我们一般对肠梗阻进行分类。按肠梗阻的病因分,有临床上最常见的机械性肠梗阻,还有动力性和血运性肠梗阻。按肠壁血循环来分类,有单纯性和绞窄性肠梗阻。按其发病轻重缓急分类,可分为急性和慢性两类。


    根据不同角度可以对肠梗阻进行不同分类,但他们也是相互依存的,在一定条件下,是可以互相转化的。


    下面我们来了解一下如果得了肠梗阻,又会有哪些表现呢?


    首先,腹痛现象。在小腹出现持续性腹痛,频繁阵痛,疼痛缓解以后又开始发作,反反复复。腹痛伴随着肠鸣,在肠胃中一直有气块浮动,气流不畅,持续疼痛,一般在排气后,疼痛可缓解一些。


    其次,呕吐现象。早期时,患者经常有呕吐现象,不管吃什么,喝什么,闻到什么特殊气味,都会想吐。发生在早期并且经常呕吐的属于高位肠梗阻,相反的晚期出现呕吐次数不多的就是低位肠梗阻。


    再次,腹胀现象。腹胀程度是与梗阻的具体部位有关。高位肠梗阻无明显腹胀情况,低位肠梗阻常伴有全腹膨胀现象。


    最后,不排气排便现象。肠梗阻的患者一般都有便秘,排气不畅的烦恼。


    肠梗阻的治疗原则是减少它所引起的其他疾病的可能性,以及治愈肠梗阻。要手术疗法和非手术疗法相结合。肠梗阻治疗方法是根据其不同的原因、时间和类型决定的,机械性的肠梗阻,有先天巨结肠的功能性肠梗阻,都必须采用手术治疗。有的可以采取保守方法治疗,可以禁食,给胃肠减压,补充身体的维生素含量等等。非手术治疗也是重要的治疗肠梗阻的方法,通过胃肠减压的方法可以吸出胃肠道内的气体和液体,减少腹胀感觉,减轻肠胃压力。口服可以服用抗生素,对防治细菌感染都有重要的作用。

     


    和很多别的疾病相比,并不是一个不治之症,而且它的患病原因和我们的日常习惯都有很大关系,在真正去医院之前,我们自身也可好好调节自己的生活习惯,再配以专业的治疗,一定可以治愈肠梗阻。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

     

    “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。

     

     

    司莉莉:

     

    你好,根据你的描述,目前考虑西医为功能性胃肠病,中医属于脾胃虚寒的表现。

     

    导致脾胃虚寒的原因:

     

    1. 久病致脾胃受损,加之长期服用大量药物,喜食生冷食物,久而损伤脾胃之阳气,引起中焦虚寒,脾胃失去温阳之气就会出现消化不良、胃寒的症状。

     

    脾虚又可导致体内湿气不能运化,进而出现胸闷,头重脚轻的症状。

     

     

    2. 平素易忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞,横逆犯脾,亦可使脾胃之气受损,而导致脾胃虚弱,加之长服用大量药物损失脾胃之阳气,故而最终导致脾胃虚寒。

     

    用药建议:

     

    中药方剂以黄芪建中汤合逍遥散加减,可达到温中健脾,和胃止痛,疏肝解郁之功效。可治疗消化不良,情志抑郁,腹痛,胃寒,发冷,胸闷等症状。

     

    此外,平时饮食要忌食肥甘厚腻、辛辣刺激、煎炸、烧烤、生冷以及甜食等,要以易消化饮食为主,平时可用黄芪,党参,薏苡仁煲汤,可以健脾益气利湿。

     

     

    平时注意调节情绪,保持良好的心态,作息规律,早睡早起,注意保暖,夏天空调温度不能太低,冬天注意穿衣保暖,洗头后及时吹风机吹干头发。

     

    咨询专家 | 司莉莉 中医内科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 作者 | 王素娜
    文章首发于 | 感染科王素娜微博

     

    一 丙肝的传染性

     

    丙肝主要通过输血,静脉吸毒,未经严格消毒的医疗器械(包括不安全注射等),母婴传播,性行为等方式传播。

     

    与乙肝相比,丙肝患者的病毒定量较低,传染性比乙肝弱。以性行为为例,性行为虽然可以传播丙肝,但传染几率很低。有学者研究了500位丙肝患者,感染后与配偶保持正常的性行为(性接触中位时间是15年),仅17%的夫妇规律或者频繁使用避孕套。

     

    结果表明,只有20例配偶存在HCV抗体,也就是只有4%的配偶感染了丙肝。但这20例中只有9对夫妇具有一致的基因型/血清型,说明其他的11例并不是自己的配偶传染的,很可能是通过其他途径感染的。

     

    结论是:丙肝通过性行为传染给配偶的可能性极低,每年大约0.07%的发病率[1]。

     

    但与健康人群相比,透析却是感染丙肝的高危因素。

     

    全球总人群中丙肝感染率约为3%,透析患者中HCV感染率约13.5%[2]。

     

    而导致高感染率非常重要的因素就是医务人员不遵守标准感染控制措施。严格遵守标准的感染预测措施就可能完全防止透析中丙肝的传播[3]。

     

     

    二 得了丙肝有什么症状

     

    大多数人得了丙肝后没有任何症状,甚至查肝功也是正常的。也就是说,不特意检查丙肝抗体是不会发现自己已经感染了。

     

    三丙肝的危害

     

    如果不进行治疗,5-30%的慢性感染者会在20-30年内发展为肝硬化[4,5]。而且肝硬化的发展也没什么表现,很多丙肝患者直到失代偿期肝硬化(晚期肝硬化)有腹水,消化道出血等并发症时才会发现。所以,丙肝病毒也叫做沉默的杀手。

     

    四 如何治疗

     

    几乎百分之百的丙肝可以完全治愈。以往使用干扰素联合利巴韦林治疗丙肝,但由于副作用大,治愈率低,近年已经被治愈率更高,副作用也极小的直接抗病毒药物(DAAs)取代。

     

    代表药物丙通沙,成分是索磷布韦+维帕他韦,初次治疗的丙肝,只要没有发展到肝硬化,吃丙通沙12周99%可以治愈。

     

    五 得了丙肝后只要买丙通沙或者吉三代,吃12周就好了吗

     

    不可以自己买药,要听从医生建议。比如这60多位患者,丙通沙或者吉三代中的索磷布韦80%通过肾脏代谢,肾功能不全会引起索磷布韦蓄积,因此,美国FDA只批准索磷布韦用于eGFR大于30ml/(min*1.73m2)的患者。

     

    而如果合并高血压,冠心病,糖尿病等疾病,还要考虑治疗丙肝的药和其他药物有没有冲突,是否可以合并用药。

     

    比如索磷布韦和胺碘酮合用可能导致严重的心动过缓甚至引起猝死。必须在医生的监控和指导下用药。

     

     

    六 为什么丙肝治愈了,查丙肝抗体还是阳性

     

    丙肝的治愈指的是HCV RNA转阴,且停药后HCV RNA持续保持阴性,不会再发展为肝硬化,肝衰竭等终末期肝病,且完全没有了传染性。

     

    治愈后丙肝抗体会持续阳性数年,甚至终生保持阳性,可以理解为丙肝治愈后留下的“伤疤”,“伤疤”虽然不美观,但对身体没有任何影响。

     

    七 怎么预防丙肝

     

    很遗憾,没有能够预防丙肝的疫苗。只能尽量避免各种不安全行为。比如静脉吸毒,不安全性行为,不安全注射。另外,有高危行为的人群一定要筛查丙肝,早发现,早治疗。

     

    参考文献:

     

    1.Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al.Sexual transmission of hepatitis C virus among monogamous heterosexual couples: the HCV partners study.Hepatology. 2013;57(3):881.

     

    2.Fissell RB, Bragg-Gresham JL, Woods JD, et al.Patterns of hepatitis C prevalence and seroconversion in hemodialysis units from three continents: the DOPPS.Kidney Int. 2004;65(6):2335.

     

    3.Jadoul M, Cornu C, van Ypersele de Strihou C.Universal precautions prevent hepatitis C virus transmission: a 54 month follow-up of the Belgian Multicenter Study. The Universitaires Cliniques St-Luc (UCL) Collaborative Group.Kidney Int. 1998;53(4):1022.

     

    4.Thein HH, Yi Q, Dore GJ, et al.Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression.Hepatology. 2008;48(2):418.

     

    5.UpToDate临床顾问:慢性丙型肝炎病毒感染的临床表现和自然病程。

     

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  • 在中国十大癌症中,直肠癌已连续12年位居发病率第一。门诊有年轻人增多的趋势,大肠癌早期发现治愈率很高。所以建议可以筛查不同类型的结直肠癌,发现得比较早。

     

    检查大肠直肠癌

    全球范围内,由于饮食习惯越来越相似,大肠直肠癌发病率也在逐年上升。国际癌症研究机构(IARC)在2019年进行的一项新研究发现,在过去10年中,在七个高收入国家(加拿大、英国、爱尔兰、丹麦、挪威、新西兰和澳大利亚)的年轻人中,50岁以下人群中结直肠癌和结肠直肠癌的发病率每年增加4%。

     

    而且要预防大肠癌,除了要有健康的饮食和生活习惯外,最重要的是要定期进行筛查。除人们所知的“粪便潜血”、“大肠镜”检查外,实际上还有许多不同的检查可供选择。

     

    大肠直肠癌早期症状较少,但实际上95%的大肠癌是由息肉转变而成,息肉要变成癌症,可能需要10年左右的时间,所以如果每5年做一次相关的检查,实际上就可以阻止大肠癌的发生。

     

    如未进行大肠镜检查,也可先进行乙状结肠镜检查,虽然仅能看到1/3的大肠,但由于大部分大肠癌肿瘤生长在乙状结肠内,因此乙状结肠镜至少能筛查出一半以上的肿瘤。

     

    大便潜血是筛查有渗漏的息肉,癌症,所以对于还太小的息肉或肿瘤,准确度并不高,因此也建议大便潜血每2年做一次,其他的检查每5年做一次。

    每年至少进行一次全大肠检查

    普通人们通常用自我判断的症状来检测自己是否患有大肠癌,其实这些自我检测,大多是过于宽泛,如便秘,拉肚子,经常放屁,大便很臭,过多的肠道疾病就会出现这些问题。因此,与其用那些症状来判断,穷忧,不如早做检查,效果更好。

     

     

    也有人认为这些症状“并非癌症”,而是普通肠躁症,结果不了了之,不但不去看医生,而且放任肠躁症一直不舒服,这也是一种错误的自我判断,因为肠道疾病也不仅仅是肠躁症。其结果可能是没有癌变,一直刺激肠黏膜下,便冒出癌来。

     

    推荐为出现肠道症状3周,无任何改善,一直持续,就去找胃肠肝胆科,或大肠直肠外科医生做检查,有必要的话也可以做乙状结肠镜检查确定肠道黏膜健康状况。

  • 急肠胃炎的症状还是比较容易辨别的,一般出现拉和吐就很可能是急性肠胃炎,大家一定要注意自己的饮食,不要乱吃,否则很容易得肠胃炎。生活中在饮食上要怎么做?有什么禁忌呢?

     

    一、控制饮食

     

    急症性肠胃炎患者在发病期间不仅会出现各种肠胃不适症状,同时也有可能出现腹泻、萎靡不振等病症,严重影响我们的正常生活和工作。一般而言,在发病初期及症状不严重时,都可通过饮食调理和治疗疾病而得到缓解,良好的饮食习惯有助于我们有效地控制胃肠炎。尤其要提醒的是,肠胃炎发作时应尽量避免过量饮食。

     

     

    其原因在于病人在发病期间胃肠吸收及蠕动处于不正常状态,此时如果暴饮暴食或饮食过多,极有可能加重消化器官负担,从而加重病情。

     

    二、流质饮食

     

    急性肠胃炎患者在发病期间应特别注意,必须适当控制固体食物和硬质食物的摄取,这些食物会严重损害肠胃的健康,甚至可能导致其他肠胃疾病。所以在发病期间,病人应尽量多吃一些流质食品,此外要注意多喝水,这样不但能补充因腹泻而失去的各种营养素,同时也能避免因腹泻而引起脱水。

     

    许多病人在发病期间也会出现频繁的呕吐和大便,这种情况会导致体内的水分和电解质大量减少,所以在此期间必须增加液体的摄取。

     

    三、少吃油腻的食物

     

    专家特别提醒,急性肠胃炎患者在日常生活中应特别注意,应尽量避免吃一些过于油腻的食物,这类食物有滑肠的功效,吃得过多只会使腹泻加重。除油腻食物外,要特别注意少吃一些柑橘类食物,这种食物同样会加重急性肠胃炎的病情。许多人在日常生活中还是喜欢吃一些辛辣的食物,这类食物对于患者来说也是必须禁止的。

     

    也要特别注意,在呕吐和腹泻之后不要马上喝水或饮料,最好要等到半小时以后才经常小口摄入,这样在补充液体的基础上不会再次损害肠胃健康。

     

    饮食禁忌:

     

    一、烟酒刺激的食物

     

    酒精可以使胃黏膜上皮的脂蛋白层出现溶解现象,有较大的伤害,吸烟时,烟味中的有害物质,溶解后粘附于口、喉中,随着吞咽进入胃,对胃黏膜也有很大的伤害。所以,急慢性胃炎的病人,一定要戒掉烟酒,以免加重病情,甚至导致癌变。

     

     

    二、过冷,过热,食物太硬

     

    饮食中过冷的食物和饮料,可引起胃痉挛,胃黏膜血管收缩,对消退炎症不利;饮食中如果过热,可直接烫伤或刺激胃黏膜。胃溃疡患者的食物应软硬适中,过硬粗糙的食物,过粗纤维的蔬菜,食用后可加重消化的负担,使其受摩擦而受损,加重黏膜的炎症。

     

    三、不干净的饮食

     

    急性胃炎病人要特别注意饮食卫生,不能吃劣质食物。因为变质食物中含有大量的有害物质,对胃黏膜有直接的破坏作用。

     

    透过上述对急性胃炎饮食禁忌的解释,相信大家对急性胃炎饮食禁忌有了更深入地了解。专家提醒,良好的生活习惯,清洁的饮食习惯能大大减少急性胃炎的发病率。

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