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围产期抑郁的危险因素

围产期抑郁的危险因素
发表人:京东健康互联网医院

 

围产期抑郁的高危因素包括:既往有抑郁症病史、遗传学因素、激素水平的改变、神经内分泌的变化、社会应激因素、亲密关系紧张、童年期的创伤经历、低的社会经济地位和社会支持,生育过程的压力事件等。

 

 

把这些危险因素从生物—心理—社会角度来理解:

 

生物学因素:

 

首先,值得注意的是既往有抑郁症病史的女性,明显的抑郁症状甚至有消极观念的症状在围产期更加值得重视。如果自己家族中有抑郁症的先证者,尤其如果母亲有抑郁症病史,那么女性有围产期抑郁的风险会明显增高。其次,女性产后出现雌激素水平下降后,大脑内单胺类神经递质水平也会下降,出现情绪低落。

 

 

心理学因素:

 

女性的原生家庭的亲密关系和目前的伴侣关系都会对女性的心理稳定性产生比较多的影响。亲密关系的紧张,伴侣无法理解关心自己,伴侣暴力(IPV)包括亲密关系的伴侣所进行暴力行为,会增加围产期抑郁的风险。童年期的创伤经历比如躯体虐待或性虐待等,虽然在平素情绪尚稳定,但是也明显增加了孕产期抑郁的风险。

 

 

这些亲密关系主要影响女性内在自我稳定性,对自己的家庭的结构安全感,如果有心理创伤的女性更加容易感受不被“爱”,容易出现情绪的崩溃,拒绝表达自己爱的需求,尤其双方家庭成员的卷入,更加容易出现抑郁情绪。

 

社会学因素:

 

社会学角度我们要理解经济、文化和家庭成员的理解支持对孕产期女性非常重要。有研究认为有些重视男性的文化背景,容易让女性产生压力。经济地位差、产未位被充分的照料、剖宫产等危险因素具有累积效应,危险因素越多,孕产期抑郁的风险越高。

 

参考文献

1. van Lee L, Chia A, Phua D, Colega M, Padmapriya N, Bernard JY, et al. Multiple modifiable lifestyle factors and the risk of perinatal depression during pregnancy: Findings from the GUSTO cohort. Comprehensive psychiatry. 2020;103:152210.

2. Silverman ME, Reichenberg A, Savitz DA, Cnattingius S, Lichtenstein P, Hultman CM, et al. The risk factors for postpartum depression: A population-based study. Depression and anxiety. 2017;34(2):178-87.

3. Serati M, Redaelli M, Buoli M, Altamura AC. Perinatal Major Depression Biomarkers: A systematic review. Journal of affective disorders. 2016;193:391-404.

4. Raghavan V, Khan HA, Seshu U, Rai SP, Durairaj J, Aarthi G, et al. Prevalence and risk factors of perinatal depression among women in rural Bihar: A community-based cross-sectional study. Asian journal of psychiatry. 2021;56:102552.

5. Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. The lancet Psychiatry. 2016;3(10):973-82.

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  • 生产过的妈妈们都了解产后抑郁这个词吧,假如没有生产过,相信也在各大媒体新闻上听说过这个词,··那我们就不多说,直接带上干货。

     

    产后抑郁这个词,指的是生完孩子的母亲,在生完宝宝以后所得的抑郁症,产后虚抑郁症的治疗方面,推荐进行心理治疗,但是如果妈妈得的是严重产后抑郁,必要的时候也需要进行药物治疗。其实最推荐的还是非药物治疗,因为生产后一般妈妈们都会进行哺乳,最好可以利用食物的利弊来调节自身。

     

    如果产后妈妈只是莫名其妙地想哭,或许是一些比较轻微的产后抑郁症状,早一些的控制干预,自己调节为最佳。妈妈们学会调整自己的心态是很有必要的,因为心态好是很重要的,好的心态能让自己稍微好一些地度过这一特殊的时间。建议多吃点蔬菜水果,因为蔬菜水果里面有不少看不见的能量,能够缓解这种症状。

     

     

    需要注意的是,产后妈妈是特别需要家人关心的人群,家人要关心生产后女性的心理和身体状态,不要仅仅围着宝宝转。因为产后妈妈肯定最关心的是自己辛苦生出来的宝宝,所以宝宝一定有人关心,反而生产后的妈妈内心容易产生无助感,也希望得到别人的关注。

     

    所以,作为产后妈妈的家人,对比平常来说,要对于生产后的妈妈更多的关心,这样才能够及时帮助和安慰到产后的妈妈,缓解产后妈妈的不良的情绪。

     

    刚刚我们说到,多吃水果和富含膳食纤维的蔬菜。下面我们就来详细说明,为什么要多吃水果蔬菜喔。

     

    首先,当产后妈妈发现自己好像有点产后抑郁的时候,自己患了产后抑郁,一般这个时候能明显感觉出来。当发现了自己身体发出这一信号的时候,可以选择吃一些蔬菜以及水果等来缓解这种类型的症状。

     

    适当地食用像菠菜、豌豆、红豆这些食物都是非常好的。因为,这些食物含有丰富的镁,而镁这种元素,它的作用是能够放松神经。有专门研究食物的人员发现,当一个人缺乏叶酸的时候,会导致人的脑中血清素减少,血清素减少则会导致一个人产生忧郁情绪,不过菠菜这种食物,、因为它是富含叶酸而著名,所以对于这种类型的人群能够起到一定的帮助。

     

    当产后的妈妈发现自己产生了产后抑郁症的这种情况,应该在饮食上要多吃松软的、容易消化的食物。推荐食用新鲜蔬菜和当季所产的水果,并且尽可能地多吃蛋白高的食物。其实呢,对于产后抑郁症的治疗食物调整也可以,但是稍微严重一些的情况下,最好是以心理疏导为主,而到了中重度的情况以后,建议要配合药物的治疗。

     

    因此,最省钱省事的最佳推荐方法就是,家人要对产后的妈妈多点关心,多点开导,假如产后的妈妈没有患上产后抑郁症。那我们就不用这么麻烦地寻求解决途径了。

     

    下面就开始带上一大波干货,产后抑郁推荐的食物有下面这些:

     

    第一个推荐的是:香蕉。相信大家也都在日常了解过香蕉的好处,香蕉含有一种生物硷的物质,不知道大家有没有了解过。这种物质非常特别,它可以振奋人的精神,也就是说能够让人兴奋一些,不那么抑郁。香蕉还含有色胺酸和维生素B6,这都是可以缓解产后抑郁症的。

     

     

    第二个我们要推荐的就是:低脂牛奶。有权威专家进行研究,发现让有经前综合征的广大妇女群众们吃一千毫克钙片,直到三个月后之后,大约有四分之三的妇女群众会莫名其妙地比以前感到更容易快乐,没有那么容易情绪紧张,暴躁或者焦虑。在我们的生活当中,钙的最佳来源是牛奶。为什么推荐低脂牛奶呢?因为低脂牛奶含有的钙相对比全脂牛奶要多一些。

     

    接着,我们要推荐的第三种食物是:葡萄柚。葡萄柚相信很多小伙伴都吃过,它所含有的维生素C 很高,维生素C 不仅可以维持红血球的浓度,而且也可以抗压。

     

    然后,我们推荐的是:樱桃。樱桃含有花青素这种物质,能够让人产生快乐的情绪,让人开心起来。曾经有科学家发现,当人心情不好,也就是发现自己心情不好的时候,如果吃20颗樱桃,20颗樱桃,别吃少了,比吃任何药物都要好。你看,多么好的食物,没产后抑郁的人群也可以尝试一下。

     

    当然,如果产后抑郁症的生产后妈妈病情程度肯定是各不相同的,病情比较轻的情况下被发现了,那么可以及时采取食疗的方法来调整,但是已经病情很严重的情况,或者食疗效果已经发生了不理想的情况,这个时候,一定要及时去专业、正规的医院进行治疗,以免出现恐怖的以外发生。

  •   年轻漂亮的许玫结婚才两年,就因丈夫有了外遇而断然与丈夫离婚了。她性格腼腆,优柔寡断,不怎么爱讲话,但对丈夫体贴入微,对公公、婆婆(老俩口身体不好)的照顾非常周到,常常让左邻右舍的老人们夸赞。怎么也没有想到背信弃义的丈夫竟然有了“花”心,无情地抛下她,另寻新欢了,使她在亲戚、朋友面前丢尽了面子。
      开始,她怎么也想不通,情绪十分低落,更加不爱说话了,有时一天不讲一句话。随着时间的推移,心情逐步好转起来。可是最近她的前夫经常醉醺醺地来敲她的门,希望两个人能重归于好。她不开门,前夫就跪在她家的门前哀求她。有一次,前夫竟然趁她没有关门,突然闯进来,抱住她的双腿、双脚,哭着求她给他一次机会,吓得她赶快跑了出去。

      许玫看着前夫这样没皮没脸,感到前夫没有男子汉的骨气,再复婚也没有什么幸福了,心里更加反感前夫了。不知深浅的前夫看到许玫没有严厉的拒绝,更加肆无忌惮地来她家纠缠,有时半夜也来敲门,气得她一晚上无法入睡,十分愁闷伤感,有一种生不如死的感觉。

      从此,她更加悲观失望,不愿意参加任何活动了。很少与人交往,眉头紧锁,经常自己偷偷哭泣,有度日如年的感觉。经常早上上班前说:“哎呀!今天怎么熬过去呀?太可怕了。”晚上下班回来,又说:“感谢老天爷,今天总算过去了。”

      她的妈妈来家看望她,发现她的样子,感到很可怕。急忙带她来到心理医生面前。

      心理医生根据许玫的情绪特征及异常的行为表现,认为由于她性格比较腼腆,不爱讲话,当感情受到沉重打击后,内心的苦闷无法倾诉,郁闷加重,感到严重的失落,丧失了生活的信心与勇气,患上了抑郁症。心理学实践证明,抑郁症是心理疾患中最常见的,在年龄上也没有什么固定阶段,男女老少都可能发生,从统计的数字分析,女性比男性发病率高2-3倍。

      抑郁心理大多数是由不良心境引起的,产生的原因与人的性格、气质、遗传,以及社会因素(亲人死亡、家庭不和、患病、工作不顺心、压力等)有关。抑郁是不正常心态,生活中几乎90%的人都出现过,但多数情况下,多数人会通过自我调节,很快使自己解脱出来(自愈),不会发生任何异常言行。少数人心理调控能力差,任其发展,最终成为抑郁症患者。

      对抑郁患者,要早期治疗,最好的办法是兴奋疗法,在欢快的环境中,让抑郁患者把内心苦恼全部倾诉出来,使不良情绪得以疏泄,心情轻松起来。

      根据许枚的性格特点和她目前的现状,心理医生及时设计了科学的治疗方案。

      由于许玫的病症与前夫经常来刺激有直接关系,心理医生及时与她的前夫联系,严肃指出夫妻关系一旦经过法院解除,就失去了婚姻存续法律效力。离婚后,如果对另一方进行无理纠缠,是不合法的,是毫无道理的。前夫听完心理医生的警告,感到自己的问题确实严重,马上表示不再去干扰许玫。

      在心理医生的建议下,她的家庭、同事、领导主动地鼓励她,通过互相聊天,自然地让她知道她在家中的重要性,在单位的人缘好,业务素质高,使她从心理上产生了信心。

      心理医生认为,情绪低落是抑郁症的最常见的症状,女性要密切注意自己的情绪与行为举止,当发现自己在不知不觉中,出现了失眠、食欲不振、工作效率低下、抑郁寡欢,不愿意参加集体活动,几乎没有什么高兴的心情时,就要高度警惕了。一定要及早治疗,以免耽误病情,造成严重的抑郁症发生,甚至导致自杀的严重后果。

      女性要豁达开朗起来,要学会冷静地思考问题,不要自责;要勇敢地面对现实,主动走出去,与自然、阳光、海洋亲密接触;要多与亲近的人交流,把内心的郁闷倾诉出去,使自己轻松、快乐起来。
     

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  • 产后抑郁症的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、心理治疗等。

    1.一般治疗:建立支持体系,寻求家人、朋友和医疗专业人员的支持和理解。与他们交流感觉和情绪,并寻求他们的支持和帮助;保持规律的作息时间、均衡的饮食和充足的睡眠;适度的体育锻炼可以帮助释放压力、改善心情,并促进身体健康。可以选择适合自己的锻炼方式,如散步、瑜伽等。

    2.药物治疗:对于症状明显的,可采用药物进行治疗,如三环类及四环类抗抑郁药物丙咪嗪、多塞平等,可起到抑制抑郁的症状。其次也可采用,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。

    3.心理治疗:心理治疗旨在帮助患者做好生活方式和心理调适,包括支持性心理治疗以及认知行为治疗。具体的治疗方法,需在医生指导下,根据患者的具体病情进行合理选择。

  •  

    围产期抑郁症,指的是在妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状。请注意,不仅仅是产后抑郁症(postartum depression,PPD),还包括产前抑郁症(prenatal depression)。产后6周是重度抑郁发作的高峰期,而产后2~3个月和6个月则是轻度抑郁发作的高峰期。

     

    围产期抑郁的症状早期症状有时并不典型,主要表现为

     

    不开心,容易流泪,

     

    敏感,回避社交,不愿与人交流,

     

    对很多事情都没有兴趣;

     

    赖床,不想动。

     

     

    早期症状常常容易被忽视,认为孕期或产后收到激素水平的影响的常见反应。需要注意的是,有些孕期或产后女性会出现易激惹,容易发脾气,情绪高度不稳定,甚至无缘无故哭泣,无助感,认为大家都不关心。

     

    如果出现下面表现要注意了:

     

    认为自己无价值了,大家都不需要自己;

     

    甚至产生消极的想法;

     

    这些症状已经严重影响了食欲,进食差,没有胃口,有些女性体重明显降低。

     

    睡眠比较差,入睡困难,容易早醒,胡思乱想,再也难以入睡。

     

     

    生物学症状的出现已经提醒必须就医诊治,而消极观念提示必须高度重视,要积极治疗。

     

    参考文献

    1. van Lee L, Chia A, Phua D, Colega M, Padmapriya N, Bernard JY, et al. Multiple modifiable lifestyle factors and the risk of perinatal depression during pregnancy: Findings from the GUSTO cohort. Comprehensive psychiatry. 2020;103:152210.

    2. Silverman ME, Reichenberg A, Savitz DA, Cnattingius S, Lichtenstein P, Hultman CM, et al. The risk factors for postpartum depression: A population-based study. Depression and anxiety. 2017;34(2):178-87.

    3. Serati M, Redaelli M, Buoli M, Altamura AC. Perinatal Major Depression Biomarkers: A systematic review. Journal of affective disorders. 2016;193:391-404.

    4. Raghavan V, Khan HA, Seshu U, Rai SP, Durairaj J, Aarthi G, et al. Prevalence and risk factors of perinatal depression among women in rural Bihar: A community-based cross-sectional study. Asian journal of psychiatry. 2021;56:102552.

    5. Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. The lancet Psychiatry. 2016;3(10):973-82.

  • 迎着五月的微风,母亲节悄然而至。今年母亲节期间,由京东健康携手中华社会救助基金会、北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会等机构共同发起的“新手妈妈健康关爱行动”开展了专家科普、免费问诊,通过系列公益活动,为新手妈妈们送上切实的帮助和节日温暖。

     

     

    5月11 日,“新手妈妈健康关爱行动”特邀北京回龙观医院临床心理科副主任医师彭旭、清华大学第一附属医院妇产科医师王勇梅开展产后抑郁、产后恢复主题的科普直播,给新手妈妈们提供全面的产后健康服务。

     

    此前,京东健康还上线了“新手妈妈健康关爱行动”公益专区页面,汇集心理健康知识科普、心理测评在线服务等,有效帮助新手妈妈们及时了解自身心理状态,科学应对产后心理变化,为她们提供科学、专业的心理健康支持。在京东App搜索“新手妈妈健康关爱”,即可直达公益专区页面。

    为了让更多新手妈妈感受到社会的关爱,在此次“新手妈妈健康关爱行动”中,京东健康联合多家机构为四川省宜宾市等地的1000位新手妈妈提供了免费问诊、心理评估及咨询服务。并在邯郸制药等爱心品牌的支持下,为当地妇幼群体捐赠关怀物资,包括小儿风热清等,为新手妈妈与孩子们送去切实的帮助。

    此次“新手妈妈健康关爱行动”还得到了金秀儿等健康品牌的大力支持。现在用户在金秀儿等健康品牌的京东自营店铺中每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”,消费者在享受优质健康产品的同时,也为新手妈妈们的健康贡献了一份力量。

    作为“线上健康消费第一入口”,京东健康始终致力于推进健康公益模式创新,目前已形成了以患者援助、特定人群健康关爱、医师公益、员工公益等为主要模式的公益服务体系。2023年,京东健康联合了百余家爱心伙伴、超十万家京东“爱心东东”店铺,联合捐赠善款、物资、服务等,总价值超6000万元。针对不同社会群体的健康现状和需求,京东健康2023年全年开展公益行动56次,为山区少数民族女性、乡村老人及儿童、基层一线劳动者等特定人群送去健康关爱。

    未来,京东健康将依托自身强大的供应链优势和医疗健康服务能力,持续携手更多公益伙伴,为需要帮助的群体提供更专业的医疗健康服务和公益援助,努力践行企业社会责任,积极推动社会公益事业发展,为“健康中国”建设奉献更大力量。

  • 作者 | 心声公益

    文章首发于 |心声 Mind公众号

     

    生宝宝总是件让人压力重重的事情,不论你如何期待小天使的降临,也不论你对宝宝的爱有多深,这都是难以避免的。毕竟伴随着妊娠迎面而来的,是严重的睡眠不足,是作为新晋父母的重任,还有个人空间的缺失,很多妈妈在产后都难免感觉自己的情绪像过山车一样跌宕起伏。产后的抑郁情绪(西方一般称为Baby Blues)是很正常的现象,但是如果你的症状在几周内没能好转或者反而加重,则需引起注意,这可能是产后抑郁症(Postpartum Depression)。但是不必惊慌,其实有很多方法可以让你自己感觉好起来,做回一个快乐的妈妈。

     

    产后抑郁 v.s. 产后抑郁症?

     

    刚刚生下一个小宝宝的你,按理来说应该是幸福地沉浸在母爱的光辉中,和亲朋好友一起庆祝新生命的到来。但是相反的,你只想大哭一场。你所期待的是开心、兴奋,而不是像这样疲倦、焦虑、眼泪流不停。这些消极情绪可能完全出乎你的意料,但事实上,对于新晋妈妈来说,轻度的抑郁或者焦虑,或者情绪起伏都是很常见的,这种现象如此广泛,甚至被人特别地命名:产后抑郁(Baby Blues)。

     

     

    大部分女性在产后都会或多或少地出现产后抑郁的一些症状。这些情绪一般来自于产后激素水平的急剧变化、生产的压力、内心的孤独感、睡眠不足以及各种精力被消耗后的疲惫。你可能会感觉自己比平时更想哭,不知所措,感情上变得更加脆弱。一般来讲,这种情绪会在产后的几天内出现,在大概一周的时候达峰,产后第二周结束的时候则会基本消失。

     

    产后抑郁的征象与症状

     

    相比于产后抑郁,产后抑郁症(Postpartum Depression)则更加严重,需要引起重视。但是大部分情况下,产后抑郁和产后抑郁症两者很难被区分开来。

     

    症状刚开始出现的时候,产后抑郁症可能给人感觉就是普通的产后抑郁。事实上,这两者的确有很多相似的症状:比如心境的急剧变化、痛哭、悲伤、失眠以及易怒。主要的区别是产后抑郁症的症状往往更严重(可能会出现自杀的想法,或者失去照顾婴儿的能力)而且维持的时间更长。当你或者周围的人发现自己有以下的情况,就应该提高警惕。

     

    1. 你可能发现自己开始回避自己的另一半,或者不能和宝宝建立很好的感情联系;

       

    2. 你也可能发现自己出现了无法控制的的严重焦虑,就算宝宝睡着的时候你也因此无法入睡,或者食欲下降,无法保持正常的饮食;

       

    3. 你时常感到强烈的内疚感,认为自己毫无价值,或者开始反复出现死亡或者自杀的想法。

     

    以上的这些都是产后抑郁症的高危信号。

     

    具体的评估筛查可以参考爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),如果结果高于13分,则需引起警惕,并寻求专业人士的帮助,进行进一步的详细评估,以便及早发现或排除产后抑郁症。

     

    原因及危险因素

     

    产后抑郁症的患病情况因人而异,其病因往往也比较复杂,现在的共识认为多方面的因素互相作用,共同参与了产后抑郁症的发生。

     

    •     激素变化

     

    生产后,女性身体中的雌激素与孕激素水平会有急剧的下降。同时伴随着甲状腺激素的骤降,导致疲乏无力以及抑郁心境。这些激素水平的变化,以及同时的血压变化、免疫系统的调整,以及身体代谢的变化,都可能诱发产后抑郁症;

     

    •     身体改变

     

    分娩往往会带来身体与情感上的多种改变。比如分娩带来的身体疼痛,产后体型恢复的困难,各种因素都会让你产生危机感,缺乏自信。

     

    •     压力

     

    照顾新生儿的压力也是很重要的一个因素。刚刚成为母亲的女性一般都极度缺乏睡眠。而且,对于自己照顾宝宝能力的怀疑也会带来焦虑,让自己不堪重负。特别是对于第一次承担如此重任的妈妈们来说,除了这些方面的压力,还要努力去适应社会角色的变化,这个过程更为艰难。

     

    •     危险因素

     

    产后抑郁症的高危因素有多种:其中最重要的是产后抑郁症的病史,如果前一次生产后曾出现产后抑郁症,则此次产后出现该情况的概率会提高30-50%。非妊娠相关的抑郁症病史或者心境障碍的家族史也是危险因素的一种。其他的还有社会方面的应激源,比如情感支持的缺失、家庭暴力,以及不稳定的经济状况。对于因妊娠而突然停止抗抑郁药治疗的女性来说,患产后抑郁症的风险也大大提高。

     

    产后精神病的征象与症状

     

    产后精神病(Postpartum Psychosis)是一种虽然少见,但是非常严重的产后急症,特征为精神活动脱离现实。这样的患者往往有更严重的自杀或弑婴倾向,大部分情况下应住院治疗以保证母亲和孩子双方的安全。

     

    产后精神病往往起病迅速,常出现于产后两周内,大多于分娩后48小时内。症状包括:

     

    •     幻觉(在没有外界客观刺激的情况下,看到或听到并不存在的事物)

    •     妄想(多疑,不合逻辑的想法)

    •     极度烦躁,焦虑

    •     自杀想法或自杀行为

    •     意识模糊,定向障碍

    •     心情急剧变化

    •     不合理的行为

    •     不能或不愿进食或睡觉

    •     伤害或杀害宝宝的想法

     

     

     

     

    注:!! ! 产后精神病应被视为医疗急症,尽快就医!!!

     

    如何应对产后抑郁症

     

    1. 与你的宝宝建立牢固的情感纽带

     

    母亲与孩子之间建立情感纽带,也就是形成情感依附,是婴儿期最为重要的事件。这种无声的母婴关系可以为宝宝提供一个安全的成长环境,并且对其一生中与他人的互动、交流模式以及关系的建立有长远的影响。

     

     

    一个安全牢固的依附关系的基础是母亲对于宝宝身心需求长期而温暖的回应。宝宝哭闹的时候,妈妈及时地去安抚他/她;对于宝宝的笑声妈妈也亲切地予以响应。这个过程中最重要的是要保持妈妈和宝宝情感的和谐同步。对于他/她的每一个情绪上的信号,妈妈都可以识别并做出应答。

     

    产后抑郁症的出现往往会打断这种情感上的联系。被抑郁困扰的妈妈们有时候会如常地慈爱,关心宝宝的一举一动,但有时候特可能会消极地应对,甚至对宝宝完全不理睬。患有产后抑郁症的妈妈们往往与宝宝互动较少,不愿母乳喂养,很少与宝宝一同玩耍,或者读书给孩子听。他们照顾宝宝的方式也往往变化无常。

     

    然而,学会建立母婴之间的情感联系不仅仅对孩子有益,对于妈妈来说,也可以通过促进内啡肽的释放而改善情绪,提高作为一个母亲的自信。

     

    如何与宝宝建立情感纽带:

     

    如果你自己在婴儿期的时候缺少情感依附的体验,你可能在自己要建立这样的纽带时不知所措,但是这都是可以逐渐习得的。人类的大脑天生就为这样的非语言情感沟通做好了充分的准备,这样的情感联系不论对于妈妈还是宝宝来说都会是很愉快的体验。

     

    2. 向身边的人寻求帮助和支持

     

    人类有很强的社会性。正面积极的社交往来可能是最快而有效的缓解压力的方法。从历史和进化的角度来讲,分娩结束后,新妈妈需要在照顾自己的同时,抚育新的生命,很大程度上离不开周围的同伴的帮助。但是在当今的社会中,新晋妈妈们经常处于孤立无援的境地,此时的妈妈们往往疲惫,孤独,急需其他成年人的支持。通过以下的几个方法,妈妈们可以维系与周围人的联系,得到需要的帮助:

     

    重视人际关系。当你感觉到沮丧和无助的时候,即使你宁愿一个人呆着,也要尽量保持与家人和朋友的感情联络,这一点是非常重要的。孤立自己只会让你的情况恶化,所以一定要重视自己与周围成年人的人际关系。及时把你的需求告知你的家人,告诉他们可以通过什么方式给予你帮助和支持。

     

    不要把情绪都藏在心里。家人和朋友们除了可以给你一些实际的帮助之外,他们还可以给你提供一个情绪的出口。积极与他们沟通倾诉,不管你此时此刻内心正在经历什么,不论是好的,坏的,甚至是让人不愉快的,至少保证身边有一个人可以面对面地倾听。谈心的对象可以是身边的任何人,只要对方可以不加批判地听你倾诉,可以给予你必要的安慰与支持。

     

    积极参与。即使你身边已经有很多无条件支持你的朋友们了,还是考虑一下联系身边其他的新妈妈,她们大部分和你一样,在经历一个重要的过渡阶段,在适应母亲的角色。当你发现到其他的妈妈也有和你一样的担忧,安全感缺失以及各种各样的情绪,你可能会感到安心一些。你可以在自己居住的社区询问一下,试着加入类似的由新晋父母组成的互助小组。

     

    3. 自我照顾与自我调节

     

    对于妈妈们来说,缓解和避免产后抑郁症的最好的方法就是照顾好自己的身体和情绪。如果可以随时注意自己身心健康的状况并且及时进行调整,产后抑郁的情况自然会大大改善,很多时候妈妈们只需要进行一些简单的生活方式的改变,就可以显著地提高长期的生活质量,帮助自己恢复状态:

     

    放下家务活。生产后,自己和宝宝当然应该是最重要的。给自己放个假,允许自己把家务活留给别人来做,集中精力照顾好自己和宝宝——这份任务要求你每时每刻全情投入,可比承担一份全职工作要辛苦多了。

     

    循序渐进地开始锻炼。研究表明,在抑郁症的治疗中,适当的身体锻炼几乎和药物一样有效,所以妈妈们最好尽早开始进行一些锻炼。但是要注意不要过度运动,每天走路三十分钟就可有立竿见影的效果。拉伸训练尤其有益,比如可以去试试瑜伽中经常出现的一些动作。

     

    练习冥想。研究证明,冥想可以很有效地改善心境,使人更平静,恢复精力。通过冥想,妈妈们同时也可以去探索自己真实的感受以及身心需求。

     

    保持充足睡眠。照顾新生儿的时候,8个小时充足睡眠似乎是遥不可及的,但是睡眠不足往往会加重抑郁。尽自己所能充分休息,可以请家人和伴侣分担照顾宝宝的任务,或者利用可贵的零碎时间小睡休息。

     

    保持一定的个人空间,放松一下自己,短暂地从育儿任务中抽身出来。妈妈们可以在一些小事上纵容一下自己,可以点上香薰,舒服地洗个泡泡浴,慢慢地品一杯热茶,或者做个全身按摩,给自己放个假。

     

    重视平衡膳食,保持营养充足。心情抑郁的时候,妈妈们可能会没有什么食欲,导致营养的缺乏。妈妈们需要意识到,饮食情况也会反过来影响心情,同时也会影响母乳的质量,所以要尽自己所能建立一个健康的饮食习惯。

     

    晒晒太阳。妈妈们可以尝试每天享受10到15分钟的日光浴,对心情会有明显的改善。

     

    4. 保持与另一半的情感沟通

     

    超过一半的离婚发生在孩子出生之后。因为对于很多人来说,与伴侣之间的亲密关系是他们表达感情和维持社会关系的主要方式,而孩子降生后,伴侣双方大量的精力都要花费在照顾宝宝上,往往会影响彼此的感情交流,如果双方不花时间精力来努力维系,甚至会导致感情的破裂。

     

    避免莫名指责对方。睡眠不足和育儿的责任带来巨大的压力,妈妈们可能会感到疲惫,不堪重负。既然不能怪罪于宝宝,妈妈们很容易把怒气发泄到伴侣身上。与其互相怪罪,不如统一战线。只有伴侣双方共同协作,分担做父母的重任,你们才会更强大,共同渡过这样一个关键时期。

     

    积极沟通。个人社会角色以及期望等等在有了孩子之后都会发生变化。对于很多夫妻来说,冲突的主要来源是家务与育儿责任分配问题。在这件事上,保持沟通很重要,应避免因此导致矛盾激化。不要理所应当地默认你的伴侣完全了解你在想什么,最好把你的需要及时讲出来。

     

    留出时间共度二人世界。确保你们有时间沟通感情是很重要的。不过也没有必要强迫自己一定要去做特别浪漫或者新奇的事情,除非你们俩都真心想要追求刺激。不是一定要出去烛光晚餐才能享受彼此的陪伴。只要双方真心关心彼此,就算是只花15到20分钟的时间做点什么小事,也可以极大地增进两人的感情。

     

    治疗

     

    如果亲友都在全力地支持你,你也尽力在调整自己的状态,但是还是摆脱不了产后抑郁症的困扰,这时候最好去咨询相关专业人士,接受治疗。

     

    心理咨询或者婚姻咨询 - 一位合格的心理咨询师可以协助你调整状态,更好地适应母亲这一新角色。而婚姻咨询可以帮你应对婚姻中的危机,或者在你觉得家庭没有给你足够的支持时进行调解。

     

    抗抑郁药 - 如果你的病情已经开始影响你的行事能力,可以考虑服用抗抑郁药。需要注意的是,用药的情况应由临床医生严密监测,并且应配合心理治疗,证据显示两者有显著的协同作用。

     

    激素治疗 - 雌激素替代疗法在某些情况下可以缓解产后抑郁症,往往配合抗抑郁药使用。激素治疗有一定的风险,所以要谨慎做出决定,与你的医生共同决定一个有效而安全的治疗方案。

     

    如何帮助患有产后抑郁症的妈妈

     

    如果你的爱人正被产后抑郁症所困扰,她最需要的就是你给的支持。与她共同分担照顾宝宝的责任,倾听她的烦恼,给予足够的耐心和理解。

     

    同时,你也要照顾好自己的情绪。照顾好宝宝对于双方都是很有挑战性的,如果妈妈出现以上的情况,对于你来说就是双份的压力,此时自我调节尤其重要。

     

    你可以做些什么?

     

    鼓励她打开心扉。避免批判的态度,也不需要给她提供解决方案,你需要做的就是倾听,给她一个安全的依靠,而不是试图去解决她现在的问题。

     

    主动帮她分担。不要等她开口问,主动承担一些家务,分担养育的责任,减轻她的负担。

     

    确保她有自己的个人空间。休息和放松是非常重要的,所以要鼓励她花时间休息,必要的话可以雇保姆临时照顾,或者可以安排几晚的空闲,享受二人世界。

     

    在她没有欲望的时候,耐心一些。受到产后抑郁的影响,妈妈对于性生活可能会处于一个低欲望的状态,而且需要一定的恢复时间。作为伴侣,可以保持身体上的亲密,但是要多给对方点时间,不要强求。

     

    和她一起去散步。运动锻炼是击败抑郁的一大利器,但是对于心情低落的妈妈来说,可能很难找到动力去运动。通过陪伴,帮她养成一个每天散步的习惯,这样对你们双方都有益处。

     

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  • 最近秋天来了,很多人都变得多愁善感起来了。

     

    夏天的时候,整个人活泼、开朗、乐观、向上,be like(下面的emoji):

     

    表情来源:自己做的

     

    每年的秋冬,整个人性情大变,悲伤、抑郁、无聊,整个人都蒙上一层忧郁的气质,be like(下面的emoji)

     

    表情来源:自己做的

     

    甚至有的人开始怀疑人生,赚的不多、脱单失败、事业跌宕…… 是不是自己是全人群中最失败的那个?

     

    如果你也是最近经受这样的情况,打住!别想多了!

     

    一到秋天就容易伤心,真不是你的问题,更不是自己的人生失败。

     

    医学上确实存在一种疾病,叫做季节性情感障碍(SAD)。这是抑郁症的一种,具体表现为:只要到了秋冬季节,就陷入了悲伤、啥都不想干的状态中[1]。大家俗称它“悲秋综合征”。

     

    当然,我们大多数人并没有到疾病的状态,但是也可能会陷入抑郁、悲观、焦虑等的情绪中,因为秋冬季这3点的影响。

     

    1.秋季让你身体中血清素减少,影响你的情绪

     

    我们身体里面很多东西在调节着我们的情绪,其中很重要的一个就是血清素。

     

    血清素可以理解成你美好心情的守卫者,当你身体里面血清素浓度升高的时候,他们就会化身为战士,赶走你的负面情绪,更容易感觉到开心。

     

     

    但是到了秋天,光照就没有夏天那么强烈,就会让血液中血清素的浓度就会下降,从而更容易陷入负面情绪中。

     

    这是因为,血清素虽好,但在身体里面有一个敌人——SERT蛋白,这个蛋白的存在会抑制血清素的合成。

     

    在一项研究对于季节性情绪障碍患者的研究发现,秋冬季节光照变化的影响,会让他们身体中SERT蛋白的浓度比夏天多 5% [1]。

     

    SERT蛋白越多,让人快乐的血清素就越少。

     

    身体里面的血清素少了,你自然就更容易不开心焦虑了。

     

    但秋冬季节变换的影响,还不止于此。

     

    2.秋季会扰乱你的睡眠,让你容易困、乏

     

    秋冬季节,还会影响人的睡眠,间接影响情绪。

     

    很多人知道,我们之所以到了晚上就要睡觉、感觉困倦,就是因为黑夜会刺激褪黑素的分泌。

     

    秋冬季节,天气变成了日短夜长;加上整体天色就变暗了,2者的综合影响,就会让身体里面的褪黑素分泌就会增加,更容易感受到困、乏力,感觉什么都没有意思。

     

    再加上,我们之前说到的,秋冬季节身体里面的血清素会减少,此时褪黑素也增加了,2种变化叠加,就会影响到你的生物钟[2]。

     

    也就是在夏天你工作良好的生物钟——按时入睡、睡个饱觉、按时醒来,到了秋冬,可能突然就失灵了。

     

    该睡的时候睡不着,睡着了之后睡不好,该醒的时候醒不来,睡眠被打乱之后,整个人生活也完全乱了,自然就更容易觉得生活没意思了。

     

    不仅仅是睡眠,秋季来临,还会影响到我们身体里面的一些东西。

     

    3.秋冬身体里产生维生素D更少,让你更容易抑郁

     

    秋冬到了,你是不是很少见到太阳了。

     

    因为秋冬的太阳照射不像夏天那么强烈,是弱弱的微光;加上天气变冷,很多人更愿意窝在家里而不是出门。

     

    身体晒太阳变少了,导致身体里面维生素D产生很少。

     

    已经有很多研究发现,如果身体里面的维生素D含量不足,就更容易产生抑郁的情绪。

     

    当你身体中的维生素D含量减少的时候,这些事情就在身体里面发生[4]:

     

    1)维生素直接作用在情绪调控区,让你更容易产生抑郁情绪

    2)维生素D会影响血清素的合成,帮人赶走负面情绪的血清素变少了

    3)维生素D会影响人的免疫系统的状态,影响了你的应激反应,让你更容易焦虑、不安等。

     

    英国有一项研究发现,特别是年轻的女性,更容易因为身体内维生素D合成减少而产生抑郁情绪。

     

    更严重的是,如果你是敏感人群,即便你特异多吃一些维生素D补充剂,也没用,因为通过口服补充进来的维生素D是没有办法弥补光照不足造成的维生素D缺乏的问题的[4]。

     

    其实,我们的很多情绪、身体变化,不光光与自己有关,身体有它自己的节律。

     

    如果你出现这种症状,千万记得不要责怪自己啦。

     

    这种症状也是在提醒你好好照顾你的身体呀。

     

    可以在周末或者节假日,多去户外照一下太阳,促进你身体里面维生素D的合成;

    也可以与家人朋友经常聚一下聊聊天,感受一下家的温暖;

    还可以多走走锻炼一下,运动也会促进你身体血清素、多巴胺等激素的合成,让你感受到更快乐~

     

     

    参考文献:
    [1]Melrose S. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches. Depress Res Treat. 2015;2015:178564. doi: 10.1155/2015/178564. Epub 2015 Nov 25. PMID: 26688752; PMCID: PMC4673349.
    [2]B. McMahon, S.B. Andersen, M.K. Madsen, L.V. Hjordt, I. Hageman, H. Dam, C. Svarer, S. Da Cunha-Bang, W. Barré, J. Madsen, L. Hasholt, V. Frokjaer, G.M. Knudsen,P.1.i.037 Patients with seasonal affective disorder show seasonal fluctuations in their cerebral serotonin transporter binding,European Neuropsychopharmacology,Volume 24, Supplement 2,2014,Page S319,ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/S0924-977X(14)70506-1.
    [3]Kjærgaard M, Waterloo K, Wang CE, Almås B, Figenschau Y, Hutchinson MS, Svartberg J, Jorde R. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. Br J Psychiatry. 2012 Nov;201(5):360-8. doi: 10.1192/bjp.bp.111.104349. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22790678.
    [4]Kerr DC, Zava DT, Piper WT, Saturn SR, Frei B, Gombart AF. Associations between vitamin D levels and depressive symptoms in healthy young adult women. Psychiatry Res. 2015 May 30;227(1):46-51. doi: 10.1016/j.psychres.2015.02.016. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25791903; PMCID: PMC4420707.
  • 目前高龄产妇越来越多,我们也会比较担心是不是妈妈体力上不能负荷而产生抑郁的状况。其实每个人都会有情绪低落的时候,但不是每个人都需要看医生,但是,当这个情况已经影响你的生活、你已经失去进行日常活动的能力时,就需要去精神科就诊。

     

     

    1 不想照顾自己和宝宝

     

    社会对妈妈这个角色的期待,有时候会令人喘不过气来,有人会随口说出“妈妈就是要好好喂母乳啊”、“当妈妈的怎么连照顾自己的小孩都不会”、“小孩睡觉你就跟着睡、小孩吃东西你就跟着吃啊”,这些话其实是缺乏同理心的表现,对新手妈妈来说尤其不公平,因为没有人在孩子一生下来就懂得如何照顾,不会因为身为女人就能无师自通,都是需要学习的。

     

    所以,产后抑郁特别容易出现在第一胎的时候,因为新手妈妈什么都不知道,有时候网上的资讯让人看完就充满压力和恐慌,日积月累之下,如果妈妈已经不想要喂母乳、不想要抱自己的宝宝、也不想好好坐月子养好身体、不想吃东西甚至完全不想动,或者都不洗头、洗澡、每天只想躺在床上,也不想照顾自己时,及时就诊。

     

    2 食欲和睡眠产生明显变化

     

    有抑郁情况的妈妈,不是‘吃很多、睡很多’,就是‘吃很少、睡很少’2个极端情况,甚至可能直接影响到体重,所以,如果体重有急速减轻或增加时也要小心。

     

    睡眠的部分,例如妈妈有失眠或嗜睡的情况,这些状况都属于‘睡眠障碍’,如果产后妈妈有这个情况,就要多问问自己‘我是怎么了?’

     

    这些情况都是睡眠障碍

    ※ 一天要睡10到12小时,甚至超过12小时,且几乎每天如此。

    ※ 多梦,在梦里感觉自己很疲累。

    ※ 很难入睡,例如凌晨4、5点才睡着。

    ※ 提早醒来,例如凌晨2点就醒了,接着就无法入睡。

     

     

    3 感觉麻木、特别嗨、易怒

     

    感觉自己最近常常心情不好、笑不太出来、提不起劲、什么事都不想做,或者反应很迟钝、迟缓,就要小心了。另外一种是,你发现自己有点嗨,也特别容易生气,情绪起伏很大,而且他人或自己都有感觉到和平常不太一样。不妨问问自己:‘上一次开心大笑是什么时候?’

     

    4 总是不快乐、想哭、烦躁

     

    如果妈妈们自觉‘最近一个礼拜内常常有惊慌、害怕、想哭、很烦、觉得自己无用’等想法,建议先上网搜“产后抑郁量表”进行自我评估。

     

    量表中有“比以前容易发脾气”、“容易睡不好”、“做事无法专心”、“对什么都失去兴趣”等项目,评估自己在过去一个星期中大约持续了几天,以及总共符合几项叙述,如果几乎都勾选“常常”或“总是如此”,或是出现了“想伤害、杀害自己”的想法,甚至已出现伤害自己的行为,请一定要就诊。

     

    5 自我否定、想伤害自己或宝宝

     

    抑郁的人有个核心的想法就是,觉得自己是没价值的,觉得自己活在这个世界上没有用,或是自认做错很多事情,大抵上都是觉得自己不好。不过,即使是觉得自己‘只剩下照顾小孩的价值’,那也是有价值的!但如果妈妈觉得自己连一个宝宝都照顾不好、很没用,很强烈否认自我价值的时候,比如说出现‘活着要干嘛’的想法,就要小心。

     

    要特别注意的是,如果是出现‘恨不得小孩消失’、‘都是因为小孩害我变成这样子’,思考能力跟专注力降低,出现选择困难,或是讲话常常恍神分心,反复地想到一些死亡的念头。

     

    暖心建议:不用一味满足他人的标准

     

    很多妈妈都有完美主义的倾向,可能也搞不清楚为什么自己要这样要求自己,可能是很不喜欢被别人讲闲话,或者有被别人指责过带小孩的方式,或曾被说这样做得不够,那么请妈妈想想看,那个‘别人’对自己来说是不是很重要?如果真的要做到别人要求的标准,妈妈大概要花多少力气去做,这样做以后,对方就一定不会再抱怨了吗?请妈妈在自己心里衡量一下CP值。

     

    请妈妈试着用加分的方式看待自己,不必一直去想怎么还没有到100分,我们从20分、30分、40分、50分,跟过去的自己比,而不是跟远大的目标比较,试着学习乐观这件事。

  • 因为现在出现了很多女性产后抑郁的情况,最后带来了很多严重后果,所以非常多的人会关注
    到孕妇产后抑郁症这类问题。

     


    那么产后抑郁是如何来的呢?引起它的原因到底是什么?


    1、婆媳关系


    很多婆婆都特别喜欢在媳妇生了孩子之后,插手孩子的事,说得好听是关心媳妇,不希望她刚
    生了孩子之后太劳累,所以为了分担一点压力,来照顾一下孩子。在没生孩子前本来关系还不
    错,然而生了孩子后就因为分担压力这个原因,使得两个人的关系急转直下。


    2、观念问题


    有些家庭中,老年人还会存在重男轻女这个思想。认为只有生了男孩才是为这个家传递香火,
    如果生了女孩,祖宗会怪罪他们断了这个家的香火,是有罪,而且他们会认为你没本事。然而
    这是个错误的观念,会无形之中给孕妇造成压力,而且这个想法早应该抛弃了。


    3、老公不作为


    在家中老人有着重男轻女的观念下,婆媳矛盾中,老公置之不理,不作为,也会引发孕妇产后
    抑郁。


    在有些家庭中,儿子总会站在母亲那边,也就是老公总会和婆婆一条战线。在婆婆插手孩子的
    事,觉得媳妇一些地方做法不对,或者意见相反时,老公都任由他妈指手画脚,觉得要尊重老
    人,见识多,经历多,听她的总是对的,唯母是命。


    4、心理原因


    有些孕妇觉得自己因为怀孕的原因,身材走形了,产生了自我厌恶、放弃的想法,心理上产生
    了巨大的压力,无法承受这种这些折磨,面临崩溃,也引发了抑郁症。


    有些产妇会纠结到底要不要出去继续找工作,让自己处于迷茫的状态下,心理也会出现问题。


    5、生理原因


    除了心理原因,产后孕妇还会出现一系列的生理原因,会体内激素下降,导致内分泌失调,出
    现失眠、食欲下降的问题,也会间接导致产后抑郁。


    如果你的配偶,或者你身边存在患有产后抑郁的孕妇,那你应该时刻注意了,要避免他们某一
    时间作出错误决定。比如,自杀,因为有一些孕妇会对生活失去信心,从而有了了结生命的想
    法。但是也是少数,大部分产后抑郁会是情绪低落,只要你一直陪伴在身边,注意舒缓他们的
    情绪,让他们从抑郁当中走出来。


    那么怎样能够知道自己、或是自己的配偶出现了产后抑郁的问题呢?


    一、常常会突然哭泣

     

    二、会有失望、郁闷、不安、惶恐的情绪


    三、没有精力去做别的事


    四、不想吃任何东西


    五、会感到头疼,胸闷,气急


    六、睡不着觉


    七、注意力集中不了


    八、任何时候,做任何事,都感受不到快乐


    九、不想和身边人说话


    十、会有伤害孩子的举动


    你可以根据以上依据测试一下,如果产妇出现了以上任何五条或者五条以上的情况,并持续了
    半个多月以上的时间,那么,就很有可能得了产后抑郁症了,要及时解决这个问题。


    那么如果得了产后抑郁,又要如何解决产后抑郁这个问题呢?


    主动去克服。

     

    不要忌医,如果发现患有产后抑郁,那么第一时间一定要去挂号看医生,通过医
    生的疏导走出抑郁症。不管心理原因,还是生理原因导致抑郁症,都要去看医生,对症下药。
    调整作息。千万不要让自己的作息一直跟着宝宝走,以致于作息完全混乱。这样白天黑夜颠倒
    了,整个人也会乱掉,会加重抑郁症的病情。


    转移视线。

     

    不要整天将自己放在悲伤不安的情绪当中,要学会让自己产生兴趣,所以要去主动
    将自己的视线转移到别的地方,这样可以缓解病情。



    最后应该积极寻求帮助。

     

    永远不要让自己孤独奋战,面对抑郁症的痛苦。如果可以,一定要去
    寻求家人朋友的帮助,有人与自己一起分担压力和悲伤情绪,也可以让自己慢慢从抑郁症中走
    出来。

     


    如果某一天,你真的得了产后抑郁,不要害怕,一定要学会去主动解决问题,对症下药,积极
    面对,从其中走出来。

  • 网上曾有这么一段视频:

     

    节目请来了一些刚生完孩子的新人夫妻,让他们交流关于“产后抑郁”的看法。

     

    一开始,男性们的态度是不解和埋怨:

     

    “别人都正常,怎么就你这么多事?”

    “你就是太矫情了”

     

    《看见产后抑郁:丈夫无法逃避的真相》

     

    “矫情”。

     

    相信这也是大多数人对抑郁症的理解。

     

    但后来,当他们读到了下面这组数据,疑惑和不解便逐渐转化为了内疚和悔恨——

     

    • 近60%发生抑郁的产妇没被诊断出来;
    • 50%被诊断出来的产妇没有接受任何治疗;
    • 20%的产后死亡是抑郁导致的······

     

    不仅如此,很多女明星也都在节目中表示过,自己曾饱受产后抑郁的困扰:

     

    奚梦瑶

     

    袁咏仪

     

    所以,究竟什么是产后抑郁?

     

    对于产妇的家人和朋友来说,又能做些什么,来帮助她们渡过难关?

     

    什么是产后抑郁?

     

    产后抑郁障碍(postpartum depression),主要表现为情绪低落、精神恍惚,提不起任何兴趣,焦虑、惶恐、难以集中注意力,有时还会产生强烈的无意义感,可能会因为很小的事甚至无缘由地哭泣,最严重的可能还会有自残、自杀倾向。

     

     

    它的概念最初在上世纪50年代被提出,目前医学界的主流观点认为:这并不是一个独立的疾病,而是指特发于女性产后这一时段内的抑郁症。

     

    此外,还有人提出了一个新的概念:围生期抑郁,将发病时间扩展到了从妊娠开始到产后一个月。

     

    传统观点认为,可能导致产后抑郁的因素有:既往精神病史、阳性家族史、社会支持。而近年的研究显示,神经内分泌系统的重要组成部分——下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的失调,以及性激素的骤降等生理因素,都对部分产妇的发病起着重要作用。

     

     

    因此,和所有种类的抑郁一样,产后抑郁并不是很多人认为的“矫情”,而是实实在在的一种生理层面的疾病。

     

    该如何应对?

     

    如前所言,抑郁的发病率,和“社会支持”这项因素密切相关——社会支持率越高的产妇,产后抑郁的发病率越低,与之相比,那些单身的或未婚先孕的产妇,则更容易经受产后抑郁的困扰。

     

    因此,良好的社会环境和家庭环境,是帮助产妇应对心理问题的精神支撑

     

     

    对医护人员来说,要做好产妇心理状态评估和预防护理,鼓励产妇地说出自己内心的痛苦和真实想法,而不要让她们自己默默忍受,通过对产妇的疏导,让他们的不良情绪和潜在心理问题化解在萌芽阶段。

     

    而家庭方面,最重要的无疑是丈夫的角色。丈夫尤其应该在这种关键时刻担负起自己的责任,对妻子多一些耐心、多一些理解,进行更加贴心的照顾和关怀。

     

    多倾听、多表达赞赏,如果妻子提出哪些请求,只要不影响病情,都应尽量予以满足。

     

    要知道:产后是孕妇的身体和精神都极为脆弱的时候,如果在这种情况下,我们给予她的不是理解,而是苛责和埋怨,那将对她造成多大的伤害?

     

    其他家庭成员也应该多加注意,不要因沉溺于新生儿带来的喜悦,而忘记了十月怀胎的母亲。

     

    母亲也只是普通人

     

    长久以来,社会上通常都会用“母爱伟大”、“为母则刚”等说辞来赞美母亲这个角色。然而,这些过于美好的宣传,恰恰掩盖了生育带给了她们极大的负面影响这一事实。

     

    其实,从进化的角度来看,人类女性生产的困难,很大程度上源于直立行走收缩了骨盆,同时智力增长让大脑变得更大,一消一长,难度倍增。

     

    母亲们不是神,而是以凡人之躯去挑战肉体极限的普通人。

     

    从这个意义上来说,女性们是用自己的痛苦,换取了人类的未来。这远不是轻飘飘的一句“母爱伟大”就能涵盖的。

     

    而与那些大而化之的赞美相比,正处于精神低谷的她们更需要的,是细致入微的关怀、是对“抑郁不是矫情”的理解、以及,对她们偶尔小情绪的包容。

     

     

    若想要了解更多关于产后抑郁的健康建议,欢迎进入京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。Dr.京希望大家都能重视起来,切勿一句“矫情”来解决问题。

     

    参考文献:
    [1]产后抑郁防治指南撰写专家组.产后抑郁障碍防治指南的专家共识(基于产科和社区医生)[J].中国妇产科临床杂志.2014.11
    [2]夏荣芳.产后抑郁的防治[J].医学美学美容.2014
    [3]王丹.产妇心理状态评估与产后抑郁预防护理[J].世界最新医学信息文摘.2017

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