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科普|“痤疮”反复跟“食物不耐受”有关吗?

科普|“痤疮”反复跟“食物不耐受”有关吗?
发表人:庞艳华
吃火锅长痘,
吃零食长痘,
吃甜品长痘,
连喝个奶还是长痘......
 

 

 
别人吃就不长痘,自己吃就长痘,那是因为自己对这些食物不耐受吗?那是不是需要进行“不耐受十四项检测”呢?今天皮肤专家对这个话题进行科普。
 
01
什么是「食物不耐受」
食物不耐受的发生机制尚不明确,目前得到国内外大多数学者广泛认可的理论机制是,正常生理情况下,当食物进入消化道后经「胃肠道」的细菌分解和酶类催化后会被分解成「氨基酸」、「甘油」和「单糖」,被人体肠道粘膜完全吸收,经过「肝脏」转化,最终为机体所需的能量和营养物质。
 

 

 
而存在食物不耐受的患者因为体内缺乏一些「消化酶」而无法完全消化利用某种食物或某些食物中的成分时,这些物质便成为可被机体免疫系统识别的抗原物质刺激机体免疫系统产生食物特异性抗体,抗体与食物抗原结合形成「免疫复合物」,免疫复合物长期沉积于体内,无法清除,引起相应部位的免疫损伤而产生多个系统的免疫反应,最终导致各种慢性症状或疾病。
 

 

 
 
02
食物不耐受≠食物过敏

由食物引起的变态反应主要包括介导的速发性变态反应(传统的食物过敏)和介导的迟发性变态反应(食物不耐受),食物不耐受在人群中普遍存在,与传统食物过敏相比较,食物不耐受的发病人群更广泛,发病率更高,引起的疾病类型较复杂且多为长期慢性疾病。
 
食物引起的变态反应
 
01
介导的速发性变态反应(传统食物过敏)
起病快,症状明显,在日常生活中容易引起人们关注,在临床通常以药物治疗为主。
02
介导的速发性变态反应(食物不耐受)
起病隐匿、迟发性、多引起慢性病症、影响遍及全身各系统特点,在临床通常以调整饮食治疗为主
 
食物不耐受多由日常摄入的食物引起。目前对食物不耐受关注较多的是欧洲和北美地区,而亚洲地区对该领域研究较少并且大多检测食物「过敏原抗体」。
 
03
食物不耐受常见的典型表现
 
简单地说,食物不耐受是由于消化吸收等能力低下导致的对正常食物的不耐受现象。比如:
对于酒不耐受者,饮少量酒即可发生皮肤潮红、心率加快、头昏、耳鸣等症状;
对咖啡不耐受者,饮少量的咖啡即可发生心悸、兴奋、失眠等症状;
对牛奶不耐受者,饮入牛奶后就会引起腹胀和腹泄,这些都是食物不耐受的典型表现所在。

04
常检测的食物不耐受有哪些
常检测的十四项食物不耐受项包括牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、蟹、蛋清、蛋黄、西红棉、蘑燕和小麦。某些实验室还能进行多达项食物的不耐受检测,包括谷类、薯类、豆类及制品、蔬菜类、水果类、动物性食品、纯热能食物等。
 

 

 
临床上可对检测后的的食物特异性抗体浓度的差异进行分级,依次判定为“阴性、轻度不耐受、中度不耐受、重度不耐受”。
 
05
食物不耐受的慢性症状
 
食物不耐受普遍存在,相关报道说法不尽相同,疾病发生、发展与饮食习惯、饮食结构密不可分,探讨分析食物不耐受与这些疾病的相关性,对这些疾病的发生发展提供一定的参考价值。
 
各种慢性症状
神经系统症状
头晕、头痛、偏头痛睡眠障碍
消化道症状
如腹痛、腹泻、口臭等
心血管系统症状
如胸部疼痛、心率过快、高血压等
皮肤症状
如湿疹、荨麻疹、痤疮等
呼吸系统症状
如哮喘、慢性鼻灸等
精神系统症状
如焦虑、注意力涣散、暴躁易怒等
泌尿生殖系统症状
如尿频、尿急等
肌肉骨豁症状
如关节,关节疼痛
其他症状
如乏力等
 
06
痤疮与食物不耐受
近来的研究表明,免疫应答参与痤疮的炎症发生过程。痤疮患者外周血中针对痤疮「丙酸杄菌」细胞壁糖类产生的lgG抗体,其滴度和痤疮炎症的严重程度呈正相关,而在较轻的痤疮炎症中主要是lgM,表明在座疮不同炎症时期或皮损类型在不同的免疫应答。
 
在痊疮早期即「抗原(蛋白质抗原)」初次免疫时,B细胞产生的是以M为主的抗体,是机体对急性感染免疫应答;当抗原持续存在即再次免疫时则以lgG所抗体为主,这种抗体的类别转换,由不能渗人毛囊的lgM变成可渗人毛囊上皮并可激活补体的G,它进人毛囊皮脂腺参与座疮的病理过程,体液免疫失调可能参与重度痤疮的炎症机制
 

 

 
现代大多数研究认为痊疮的炎症是「痤疮丙酸杄菌」代谢活动及其与机体免疫应答相互作用的结果。由于机体免疫反应的参与,座疮的炎症表现为痤疮丙酸杄菌致炎作用的放大或缩小。
 
皮肤科专家
体內迟发性超敏反应试验也证实痤疮患者存在着针对「痤疮丙酸杄菌」的细胞免疫,该种细胞免疫反应可能增强了痤疮的炎症。
 
 
聚合性痤疮的发病更与免疫学因素有着非常密切的联系,实验室检查此病常伴有「高球蛋白血症」,lgM、lgG多增高,细胞免疫低下。
 
针对痤疮丙酸杆菌的抗体主要是lgG,且其滴度与痤疮严重程度平行,提示部分痤疮患者机体存在免疫应答异常,Ⅲ型和Ⅵ型变态反应参与部分痊疮患者的免疫机制
 
 
总结以上各项研究结果,结论为如果比较严重的痤疮经过规范治疗,改变了不良饮食、生活习惯还是反复不愈合,可以考虑进行食物不耐受检测,进行排查,但是不是所有痤疮都认为和食物耐受有关,只有极少部分,目前研究还不能证明两者之间明确关联关系。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痤疮疾病介绍:
暗疮,是一种最常见的影响青少年和青年人的皮肤疾病,表现为胸面部的粉刺、丘疹和脓疱。暗疮15岁~25岁高发,青春期后期自然消退和痊愈。本疾病可以通过外用或口服药物达到完全治愈。暗疮若不注意正规护理和治疗,可能会导致瘢痕出现,引起毁容,且伴随一生。痤疮患者可能出现严重的心理问题。
推荐问诊记录
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  • 青春痘即临床上的痤疮,是常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等,需根据病情进行选择,没有最快一说。

    1.一般治疗:首先需要保持健康的饮食,少吃高糖食物和奶制品,如薯条、面包、全脂牛奶等,多吃酸奶、蔬菜和水果。其次养成良好生活习惯,避免熬夜、避免曝晒,注意个人卫生。要注意做好皮肤的清洁工作,可以选择清水或合适的洁面产品保持皮肤清洁卫生。

    2.药物治疗:对于一般痤疮患者,主要以外用药物为主,如外用维A酸类药物,可调节表皮角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺以及抗炎,如阿达帕林凝胶、维a酸软膏等。其次也可采用过氧苯甲酰,可杀灭痤疮丙酸杆菌及收敛作用。对于中重度痤疮或外用药物无效患者,可口服药物进行治疗,如异维生A酸可减少油脂分泌、抑制异常角化和黑头粉刺形成;糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等,适用于严重结节性痤疮、聚合性痤疮等。

    3.物理治疗:对于轻中度皮损可联合红蓝光照射,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌以及减轻炎症反应。

    具体的治疗方法,需在医生指导下合理进行,不可盲目用药而影响到病情。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。

     

    患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。

     

     

    这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。

     

    当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。

     

     

    总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

     

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  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 眼睛周围的皮肤相较于面部其他部位更为娇嫩,因此脂肪粒在眼部周围较为常见。脂肪粒虽不影响健康,但影响美观,因此我们需要及时采取措施去除眼部脂肪粒。

    以下几种方法可以帮助我们有效去除眼部脂肪粒:

    1. 针挑去除法:此方法简单易行,但需注意严格消毒,避免感染和留下疤痕。

    2. 维生素E涂抹法:维生素E具有抗氧化作用,可改善血液循环,促进脂肪粒脱落。

    3. 去角质产品:使用去角质产品可以帮助疏通毛孔,加速脂肪粒脱落。

    4. 水杨酸护肤品:水杨酸可溶解脂肪粒,疏通毛孔。

    5. 注意日常保养:保持眼部肌肤清洁,避免长时间使用电子产品,合理饮食,保持良好作息。

    去除眼部脂肪粒并非难事,关键在于选择合适的方法并坚持日常保养。

  • 痤疮,一种常见的皮肤疾病,困扰着无数患者,尤其是青少年。痤疮的发生会导致皮肤健康受损,影响美观,甚至引发心理负担。为了治疗痤疮,患者常常需要使用各种药膏。本文将为您介绍几种常用的治痤疮药膏,帮助您更好地了解并选择适合自己的治疗方案。

    1. 克林霉素磷酸酯凝胶:克林霉素磷酸酯凝胶具有广谱抗菌作用,可以有效杀灭痤疮丙酸杆菌,改善皮肤炎症。使用方法简单,只需将适量药膏涂抹于患处即可。但需要注意的是,部分患者可能会出现腹痛、皮肤刺激等不良反应,使用时应谨慎。

    2. 维胺酯维E乳膏:维胺酯维E乳膏具有抗炎、抗氧化的作用,可以改善皮肤屏障功能,减少痤疮的发生。使用时,应先用温水清洗患处,然后均匀涂抹药膏。但部分患者可能会出现皮肤刺激、过敏等不良反应,使用前应咨询医生。

    3. 过氧苯甲酰凝胶:过氧苯甲酰凝胶具有杀菌、去角质的作用,可以有效清除毛孔内的油脂和死皮细胞,预防痤疮的发生。但部分患者可能会对该药物过敏,使用前应仔细阅读说明书,并在医生指导下使用。

    4. 红霉素软膏:红霉素软膏具有广谱抗菌作用,可以用于治疗各种皮肤感染,包括痤疮。使用时,应注意避免药膏进入眼睛。红霉素软膏是家庭常备药,使用方便,但长期使用可能导致耐药性。

    除了药物治疗,日常生活中应注意以下几点,以预防痤疮的发生:

    1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    2. 注意饮食,避免辛辣、油腻食物,多吃蔬菜水果。

    3. 保持皮肤清洁,每天早晚使用温和的洗面奶清洁皮肤。

    4. 避免用手触摸脸部,减少细菌感染。

    5. 如有痤疮问题,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 疤痕问题一直困扰着很多人,如何选择一家好的医院进行治疗,成为了患者关注的焦点。在上海,治疗疤痕医院众多,其中上海江城皮肤病医院凭借其专业的治疗技术和良好的口碑,成为疤痕患者首选医院。

    上海江城皮肤病医院是一家国家三级皮肤病专科医院,严格按照国家三级医院标准设置。医院拥有一支经验丰富的医疗团队,引进国际先进的SRT立体定位疤痕无创修复系统,通过低能X线照射,破坏并转化纤维母细胞,使血管闭塞,有效抑制纤维增生,防止疤痕加重,同时起到镇痛、止痒、消炎、阻止疤痕形成的作用。该系统尤其对疤痕疙瘩、增生性疤痕等大面积、高损伤、病变较深皮损具有明显修复作用。

    痤疮,也就是我们常说的青春痘,是困扰年轻人的常见皮肤性疾病。痤疮消退后,往往会留下痘疤或痘印。了解疤痕的分类和治疗方法,对于患者选择合适的治疗方案至关重要。

    痤疮疤痕主要分为萎缩性疤痕、肥厚性疤痕和疤痕疙瘩。萎缩性疤痕常见于痤疮消退后,可能与炎症介质和胶原纤维、皮下脂肪的酶降解有关。任何阶段的痤疮都可能出现疤痕,但在早期干预炎症性和结节囊肿性痤疮,是避免痤疮后疤痕的有效方法。一旦疤痕形成,通常都是永久的。

    根据不同的疤痕类型,选择合适的治疗方案至关重要。以下是几种常见的疤痕类型及其治疗方法:

    1. 冰锥型疤痕:环钻、皮肤疤痕化学重建-化学剥脱;

    2. 起伏型疤痕:皮下切除、疤痕下直接充填、点阵激光、皮肤针刺;

    3. 箱车型疤痕:皮肤疤痕化学重建-化学剥脱(适合小的皮损)、环钻评估、点阵激光治疗、皮肤针刺、局部磨削、环钻切除(适合窄、深的皮损)、梭形切除(适合大的皮损);

    4. 1级斑疹型疤痕(红色、色素加深或色素减退):皮肤针刺、剥脱型/非剥脱型点阵激光、非剥脱性激光治疗色素(红斑或色素加深);

    5. 纤维性或深部、色素减退的疤痕:切除。

    专家提醒:请严重患者尽早到医院治疗,以免耽误病情。

  • 痤疮,俗称青春痘,是一种常见的皮肤问题,主要由于皮脂腺分泌过多,导致毛囊堵塞和炎症反应。

    中医将痤疮分为五种类型,分别是肺热血热型、肺胃实热型、肝胆湿热型、热毒壅盛型和血瘀痰凝型。

    肺热血热型痤疮表现为粉刺和红丘疹,常伴有咽干、喉咙肿痛等症状;肺胃实热型痤疮表现为红色丘疹和脓包,常伴有腕胀不适、大便干燥等症状;肝胆湿热型痤疮表现为红色丘疹和脓包,常伴有口苦、面色潮红、烦躁不安等症状;热毒壅盛型痤疮表现为脓疮和聚合型痤疮,常伴有喉咙干疼、小便黄等症状;血瘀痰凝型痤疮表现为结节和聚合型痤疮,常伴有舌质红或暗红、边上可见淤血点或瘀斑、脉弦或涩等症状。

    中医治疗痤疮的方法主要是通过调理身体,如调整饮食、改善生活习惯等。

    对于肺热血热型痤疮,建议多喝水,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物;对于肺胃实热型痤疮,建议保持大便通畅,多吃粗粮和蔬菜;对于肝胆湿热型痤疮,建议保持心情舒畅,避免情绪波动;对于热毒壅盛型痤疮,建议多吃清淡食物,避免油腻辛辣;对于血瘀痰凝型痤疮,建议保持心情舒畅,避免情绪波动。

    此外,保持良好的生活习惯,如保持皮肤清洁、避免用手触摸脸部等,也是预防痤疮发生的重要措施。

  • 痤疮,一种常见的皮肤问题,困扰着许多年轻人。为了更好地预防和治疗痤疮,我们需要了解其病因、症状以及预防和治疗的方法。

    痤疮的成因复杂,与内分泌失调、遗传、生活习惯等因素密切相关。患者通常会出现粉刺、丘疹、脓疱等症状,严重者甚至会出现疤痕。

    预防痤疮的关键在于调整饮食和生活习惯。以下是一些预防痤疮的建议:

    1. 饮食方面:避免食用辛辣、油腻、高糖食物,多吃新鲜水果和蔬菜,保持饮食清淡。

    2. 生活习惯:保持良好的作息时间,避免熬夜;保持皮肤清洁,每天使用温和的洗面奶清洁面部;避免用手触摸面部,防止细菌感染。

    3. 治疗方法:轻度痤疮可以通过外用药物如维A酸、水杨酸等治疗;中度至重度痤疮可能需要口服药物如异维A酸、抗生素等治疗;严重者可能需要激光治疗、光动力治疗等。

    4. 心理因素:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于改善痤疮症状。

    5. 定期检查:定期到皮肤科就诊,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    痤疮患者应选择正规医院和专业的皮肤科医生进行治疗,避免盲目使用偏方和激素类药物,以免加重病情。

  • 痤疮,又称青春痘,是一种常见的皮肤病,主要发生在青春期,但也可发生在任何年龄段。痤疮不仅影响美观,还可能导致心理压力和社交障碍。因此,预防痤疮至关重要。

    痤疮的发生与多种因素有关,包括遗传、激素、饮食、生活习惯等。以下是一些预防痤疮的方法:

    1. 保持良好的心态:心理压力和情绪波动会影响内分泌,从而诱发痤疮。因此,保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于预防痤疮。

    2. 均衡饮食:合理搭配膳食,保证营养均衡,多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、辛辣和甜食,有助于预防痤疮。

    3. 注意皮肤清洁:每天早晚用温水洗脸,选用适合自己肤质的洗面奶,避免使用刺激性强的化妆品。

    4. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜,戒烟限酒,保持大便通畅,有助于预防痤疮。

    5. 定期去角质:定期去除皮肤表面的死皮细胞,有助于预防毛孔堵塞,从而预防痤疮。

    6. 避免用手挤压痘痘:用手挤压痘痘会导致炎症加重,甚至留下疤痕。

    7. 及时就医:如果痤疮严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 痤疮,俗称青春痘,是青少年时期常见的皮肤问题,但并非仅限于年轻人。它主要影响油性皮肤,尤其是面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的部位。痤疮的发生与激素水平、遗传因素、不良生活习惯等多种因素有关。

    一、痤疮的典型症状

    1. 丘疹:这是痤疮最常见的症状,表现为红色或肤色的小疙瘩,触摸时有疼痛感。

    2. 粉刺:包括白头粉刺和黑头粉刺,白头粉刺是由于毛孔堵塞,皮脂分泌物无法排出形成的;黑头粉刺则是由于氧化作用,使粉刺表面变黑。

    3. 脓疱:粉刺破裂后,细菌进入毛囊,引起炎症,形成脓疱。

    4. 结节:脓疱破溃后,形成硬结,触摸时疼痛明显。

    5. 囊肿:结节进一步发展,形成充满脓液的囊肿,严重时可导致疤痕。

    二、痤疮的治疗方法

    1. 药物治疗:常用的药物有抗生素、维A酸类、过氧苯甲酰等,可抑制皮脂分泌、杀灭细菌、促进角质层代谢。

    2. 物理治疗:如红蓝光治疗、激光治疗等,可杀灭细菌、减少炎症。

    3. 日常护理:保持皮肤清洁,避免用手触摸脸部,选择适合油性皮肤的护肤品。

    4. 饮食调理:避免辛辣、油腻食物,多吃蔬菜、水果,保持良好的作息习惯。

    三、痤疮的预防

    1. 保持皮肤清洁,每天早晚使用温和的洗面奶清洁脸部。

    2. 避免用手触摸脸部,防止细菌感染。

    3. 选择合适的护肤品,避免使用刺激性强的化妆品。

    4. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    5. 饮食调理,保持身体健康。

  • 痤疮,这一常见皮肤问题困扰着许多年轻人,尤其在16-30岁年龄段人群中较为普遍。痤疮不仅影响外观,更对患者的心理健康造成负面影响。因此,了解痤疮的治疗方法及注意事项至关重要。

    首先,饮食在痤疮治疗中扮演着重要角色。辛辣食物、高脂肪和高糖分食物都可能导致痤疮加重。患者应避免这些食物,保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,保持肠道通畅。

    清洁皮肤是痤疮治疗的基础。患者应使用温水或温和的洁面产品清洁皮肤,避免使用刺激性强的化妆品。此外,保持适当的洗脸次数也非常重要,过多或过少都可能加重病情。

    治疗痤疮时,避免用手挤压痤疮至关重要。手指甲及工具上可能存在大量细菌,挤压痤疮可能导致感染,加重病情。如需处理痤疮,请咨询专业医生。

    药物治疗是痤疮治疗的重要手段。常见的药物包括抗生素、维A酸类药、过氧化苯甲酰等。患者应在医生指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱使用。

    除了药物治疗,日常保养同样重要。患者应保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少压力,保持愉快的心情。适当运动,增强体质,也有助于痤疮的恢复。

    痤疮治疗需要耐心和坚持,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养。同时,选择正规医院和专业的皮肤科医生进行诊疗,才能确保治疗效果。

  • 皮肤痤疮是一种常见的皮肤疾病,其发病率在春夏季节尤为高。许多患者因皮肤敏感或抵抗力下降,在皮肤出现伤口后容易出现感染。因此,了解皮肤痤疮的治疗方法对于患者来说至关重要。

    针对皮肤痤疮的治疗,通常采用联合用药的方式,以达到最佳治疗效果。常用的外用药膏包括百多邦、痤疮膏等,这些药物具有杀菌、消炎、止痒的作用。同时,患者需要定期使用消毒水清洗伤口,防止感染的发生。

    除了外用药膏,患者还可以口服一些消除毒素的药物,如湿毒清胶囊等。这些药物可以帮助患者调节内分泌,改善皮肤状况。此外,中医治疗也是皮肤痤疮的有效方法之一。中医认为,皮肤痤疮多由湿热内蕴所致,因此治疗时注重清热解毒、活血化瘀。

    在日常生活中,患者需要注意饮食调理,避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的作息习惯。此外,患者还需注意个人卫生,避免用手抓挠患处,以免加重病情。

    皮肤痤疮的治疗需要患者积极配合,坚持治疗。一般来说,经过一段时间的治疗,患者可以见到明显的改善。如果病情严重,建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助。

    皮肤痤疮的治疗并非一蹴而就,患者需要保持耐心和信心,积极配合治疗。通过合理的治疗方案和良好的生活习惯,相信皮肤痤疮患者一定能够战胜疾病,恢复健康。

  • 酒糟性痤疮,又称为酒糟鼻,是一种常见的慢性皮肤病,主要表现为面部中央的潮红、油腻、瘙痒、灼热和疼痛感,严重者可出现结节和增生。正确的皮肤护理对于酒糟性痤疮的治疗至关重要。

    首先,在清洁皮肤时,应避免使用刺激性的碱性肥皂、酒精和洗洁剂,以免加重皮肤过敏和感染。正确的做法是用温水或清水轻柔地清洁皮肤,可配合医生推荐的洗剂使用。

    其次,日常生活中要注意防晒,避免阳光直射刺激皮肤。由于酒糟性痤疮的敏感性,不建议使用防晒霜和防晒喷雾,而是采用物理防晒,如戴帽子、口罩、使用遮阳伞等。此外,保持皮肤湿润,避免化妆,以减少对皮肤的刺激。

    第三,酒糟性痤疮患者应注重个人卫生,勤洗床上用品,保持床铺干燥整洁,以预防螨虫感染。此外,保持良好的生活习惯,避免情绪激动,保持精神愉快,有助于提高免疫力,改善健康状况。

    酒糟性痤疮的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括抗生素、维A酸类药等,物理治疗包括激光、光动力疗法等。患者应在医生指导下进行规范治疗。

    总之,酒糟性痤疮患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗,做好皮肤护理,以促进病情恢复。

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