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腋窝疼痛和腋下淋巴结有关系吗?

腋窝疼痛和腋下淋巴结有关系吗?
发表人:孙建

门诊上遇到这样一些患者:诉说腋窝疼痛,做B超和/或钼靶显示腋窝有淋巴结。患者于是很紧张,认为淋巴结疼痛,会不会是因为乳腺癌转移到淋巴结了?!真实情况是怎样的呢?大致有如下几种可能。

一、淋巴结炎症导致腋窝疼痛

我在《钼靶或者彩超发现腋窝淋巴结肿大要紧吗?》里提到,腋窝淋巴结被B超发现,很多时候是正常大小的淋巴结。即便是肿大的淋巴结,常见原因是乳腺炎症或手臂炎症引流至腋窝淋巴结,或两个部位的恶性肿瘤转移至此。其中只有炎症所致的淋巴结会有疼痛。此时腋下可扪及肿大的结节,并有压痛。此时多有乳腺炎或手臂的蜂窝织炎,丹毒等淋巴管炎的表现,严重的还可能有全身症状发热等。反而乳腺癌转移引起的腋窝淋巴结肿大不会疼痛。

二、乳腺增生是腋窝疼痛的最常见原因

乳腺不是半球形,而是象个乒乓球拍那样有个柄,称为乳腺尾部。有的患者腺体尾部比较大,可伸入腋窝。我们一般把乳腺分成四份,其中外上象限不仅包括半球体的四分之一,还要加上尾部,所占腺体量接近整个腺体的一半。相应地:不论哺乳期泌乳量、还是乳腺增生的疼痛症状,以及良恶性肿瘤的发病率,外上象限也都明显超过其它三个象限。另外,双侧腋窝下副乳是很常见的现象,副乳虽说是“庶出”,很不受患者和医生待见,但和胸前的“正乳”一样,是“同文同种”的腺体组织,也可以出现上述的泌乳、疼痛、肿瘤。

我在《乳腺增生程度和疼痛程度是两回事》里说过,乳腺疼痛说明乳腺增生处于活动状态,疼痛程度反映了乳腺增生的速度。乳腺增生遍布整个腺体,但并不意味着乳腺疼痛,一定是所有部位同时发生,且程度一致的疼痛,某一阶段可以只表现为某一个局部疼痛明显。如果只是腺体尾部和/或腋下副乳疼痛明显,就有可能认为是腋窝疼痛;再加上人体对疼痛的感觉容易部位泛化扩大,有时甚至认为是整个腋窝都疼痛。但乳腺增生的疼痛,很多情况下别的部位腺体和该部位同时疼痛;如果是胀痛常和月经周期有关,如排卵期或经期前更加明显。这些现象有助于鉴别诊断。

三、骨科问题导致腋窝疼痛

人体支配肩部和手臂的神经都从脊髓发出,经过颈椎孔或胸廓出口延伸入腋窝,然后继续延伸至手臂。当椎孔或胸廓出口出神经受到骨质或肌腱韧带等卡压时,出现疼痛。除了典型的手臂手掌疼痛等症状,有时可表现为腋下疼痛。但神经受压者一般有特定的动作会诱发这种疼痛发作或加重;且常伴有支配区域的感觉过敏或迟钝、肌力下降或肌肉萎缩。同时有这些症状有助于明确诊断。

四、心肌缺血心绞痛

我在《容易误诊为乳腺疾病的其它病变》里提到,老年女性冠心病患者由于心肌缺血缺氧可引起心绞痛,一般放射至左肩、上臂内侧、手腕及小指、无名指, 少数情况下以腋窝疼痛较为突出。心绞痛发作时常伴有心悸,脉率增快,头晕甚则晕厥,呼吸困难,冷汗,四肢无力。结合病史和及时的心电图检查当可排除或确诊。

五、总结一下

真正由腋窝淋巴结引起的腋窝疼痛,仅见于腋窝淋巴结明显的炎症;乳腺癌转移导致的能被B超发现的淋巴结肿大反而不疼。B超发现腋窝淋巴结(不一定是真的肿大,很多时候就是正常淋巴结)是常见现象,此时的腋窝疼痛最常见原因是乳腺增生,罕见原因是骨科神经卡压和心内科的心绞痛。腋窝疼痛与淋巴结可见纯属巧合。

这几种情况,只要详细问诊和体检,加上B超、颈椎磁共振、心电图等检查,必要时相关科室会诊,一般不难诊断。

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  • 通常使用的护肤品不仅可以缓解症状,甚至可以使皮肤变得敏感。平日只要风一吹,衣服的边角擦到脸颊和身体,皮肤就会立刻变得红肿刺痛,严重的话还会带来一些灼烧感。但有的人以前从未有过这样的皮肤症状,但随着年龄的增长,开始有干燥、瘙痒、不适的困扰;但有些婴儿在2~6个月大时,脸颊、肘部、头皮上突然出现小红丘疹,症状不断复发,使很多孩子痒得号啕大哭,父母心疼却又无可奈何。

     

    为什么神经酰胺如此重要?

    简单来说,人的皮肤从上到下分为表皮、真皮和皮下组织。当我们观察表皮时,你会发现表皮可以保护皮肤,因为它的最外层,即由层层角质细胞堆积而成的角质层,就像一个固体屏障,一方面抵御细菌、病毒、污垢、过敏原、紫外线等的入侵。

     

    在外部环境中;另一方面,它可以锁住皮肤中的水分,减缓其挥发。“神经酰胺”起水泥的作用,像砖块一样连接角质细胞层;特别是“神经酰胺”具有一端亲水,另一端亲油的双重特性,使其不仅能捕捉皮肤中的水分,还能与角质细胞相连,使角质层形成一层水油,进而成为保护皮肤健康的优良屏障。

     

    换句话说,如果体内的“神经酰胺”不足,导致皮肤塌陷或砖块之间有缝隙,外界环境中的细菌或过敏原就容易进入“缝隙”,刺激皮肤;同样,皮肤内部的水分也很容易从“缝隙”中逸出,皮肤也会容易发炎干燥。

     

    只要环境湿度发生变化,干冷的空气吹过,或者狗毛、花粉等过敏原接触到皮肤,皮肤就会立即变红、干燥、发痒或起红疹,俗称干敏肌或特应性皮炎。

    从三个方面减缓神经酰胺的流失。

    “为了改善皮肤干燥敏感引起的干燥、瘙痒、刺痛、脱屑等不适,必须减缓神经酰胺在体内的损失率。”医生指出,人体内虽然原本就有神经酰胺,但到了25岁以后会逐渐流失。此外,日晒、衰老等因素会持续破坏和减少神经酰胺的生成,导致体内的“神经酰胺”越来越少,导致很多人之前从未有过皮肤干燥瘙痒的不适。直到成年,敏感的肌肉症状才开始出现。

    建议大众不妨从三个方面减少体内“神经酰胺”的流失:一是避免皮肤损伤,不要过度清洁皮肤,外出一定要防晒,维护角质层堡垒。强;其次,保持皮肤在友好的环境中,每天帮助皮肤保湿、锁水等定期保养。最后,最重要的是提高皮肤的自我防御和锁水能力,比如多吃维生素B.益生菌等健康有益的食物。

     

    并每天补充“神经酰胺”,如多吃糙米胚芽、玉米、小麦胚芽、土豆等。但食物中所含的“神经酰胺”很少,日常不易得到充足。“神经酰胺”是从食物中提取出来的,不会像吃东西一样造成身体负担,但也会随着新陈代谢而流失,所以最好每天定时定量服用,以持续维持保养效果。

  • 腰痛,又称腰背痛(1umbodorsal pain),是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛,其中局部病变占多数,可能与腰背部长期负重,其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。

     

    腰痛是属于骨科疾病,此症状主要跟腰肌劳损,泌尿系统感染因素有关,人们要对诱发病因进行分析发生腰痛是一个很痛苦的事情,人们的日常生活会受到限制,对于工作和家庭都会产生影响。大家在面对腰痛症状过程中,心态上的调整也是很重要的,以积极乐观的心态去更好的对待,同时要控制好腰痛的并发症,做好对症治疗的准备。而针灸治疗也是其中的一种应对腰痛的方法。

     

     

    那针灸治疗腰痛的效果好吗?

     

    发生腰痛,人们的腰部会受到损伤,这种疼痛性的特点可能会在一侧或两侧进行反应。而针灸治疗是一种中医疗法,通过针灸治疗腰痛可以让人们的疼痛感得到一定的缓解,对病情会起到很好的效果。具有数据表明,80%的腰痛患者通过非手术等方法去进行控制或者进行治愈的。针灸治疗也是一种非手术方法,人们可以对身体的穴位进行针刺,来起到疏通经络,活血止痛的效果。中医上讲究通则不痛,这是有一定科学根据的,所以针灸治疗腰痛的效果是很好的。患者可以使用针灸,针刺人体的天应穴,大肠俞,肾俞,神山,昆仑等穴位。这些穴位起到的通经活络止痛效果是很显著,通常是针灸治疗腰痛的常用穴位。

     

    针灸治疗腰痛的效果是很显著的,这种治疗方法对身体的副作用也是比较小,是值得大家去进行的。发生了腰痛会给身体带来许多的折磨,饮食上也要引起人们的重视,饮食不当很容易会引起疼痛症状加重。

     

    腰痛患者该怎样注意好饮食呢?

     

     

     

    一、多吃维生素食物。

     

    腰痛患者要多去使用绿色清淡的蔬菜和水果,及时的补充维生素,增强身体的免疫能力和抗盐能力,对疼痛症状也是起到缓解作用。

     

    二、禁止食用海鲜。

     

    海鲜很容易会引起疼痛加剧,甚至会让人们发生过敏反应,所以腰痛患者要慎重的服用这种食物来保障人们的身体。

     

    腰痛带来的受损性是很强的,此症状会慢慢的引起身体和心理出现变化,所以人们需要及时的对待。发生腰痛后,要学会找出相对的病因进行对症性分析,不能让病情恶化,甚至会造成腰痛的长时间积累。面对这种症状,只有找出病根,彻底性的治愈,才能有断根的希望。

  • 门诊的腰椎间盘突出病人似乎都不会意识到腰椎间盘突出会和抽烟有关系,也从来没有一个病人会跑过来问我:“王医生,腰椎间盘突出和抽烟有关系吗?”因为在大家的传统观念中,抽烟可能导致肺部疾病、也可能导致心血管疾病等,对于腰椎间盘突出这样的疾病,似乎和抽烟“八竿子打不到一块”。然而,事实又是怎么样的呢?

     

     

     

    事实是:抽烟会导致椎间盘突出!虽然国内研究抽烟与椎间盘突出关系的相关报导并不是很多,但是国外其实早就有很多专家报道过,不仅仅是腰椎间盘突出,抽烟对几乎所有腰背痛的关系都是非常紧密的。而且,如下图所示,除了遗传因素以外,目前文献都一致认为腰椎间盘突出是由生理性退变、椎间盘损伤、脊柱过度负荷、吸烟等多种因素引起。因此,抽烟显然是一个很重要的导致椎间盘突出的因素。

     

     

     

    大家一定非常关心,抽烟究竟是为何能导致椎间盘突出呢?以往这个问题还是比较有争议的,但是随着最近研究者们不断地对抽烟和椎间盘突出的关系做出深入的研究,现在研究者们一致认为,原因有以下几点:

     

    1、抽烟影响人体纤溶系统:

     

     

     

    人体纤溶系统对于非专业人士可能比较难以理解,通俗的讲,它其中一个功能就是使血管内纤维蛋白凝块溶解,起到抗凝的作用,保证血管的通畅。可是,就在这样一个过程中,抽烟会破坏此系统,纤维素会持续沉淀,使得小关节僵硬。小关节僵硬以后,腰椎正常的力学环境就改变,最终导致椎间盘突出。

     

    2、抽烟影响椎间盘的血液供应:

     

     

    椎间盘的血液供应并不是太丰富,抽烟又会更进一步减少椎间盘的血液供应,香烟中的尼古丁其实是罪魁祸首,它可以收缩血管,并导致血管的直径变细,让椎间盘的血液减少。血液中有丰富的营养物质,在血液供应减少以后,相对的椎间盘的营养物质也减少,加速了椎间盘的退变,导致椎间盘突出的发生。

     

    3、抽烟影响椎间盘的养分:

     

     

    香烟中还有另外一个罪魁祸首,一氧化碳(CO),一氧化碳能置换出血液中的氧气,使得血液中的氧气减少,这也会导致到达椎间盘的血液中的氧气含量减少,使椎间盘缺氧,进一步加速退变,导致椎间盘突出。

     

    4、抽烟影响椎间盘压力:

     

     

     

    无论是主动抽烟还是被动抽烟。都很有可能导致咳嗽的发生。尤其是长期主动抽烟的朋友,很可能就会患有慢性咳嗽,不断地咳嗽会导致椎间盘的压力增大,从而导致椎间盘突出的发生。其实这个不难理解,患有椎间盘突出的病人,很多都是咳嗽后症状加重,这也是椎间盘突出的一个典型的临床表现。

     

     

    综上所诉,抽烟会导致椎间盘突出,而且更多的研究表明,抽烟也会影响椎间盘突出的治疗效果。因此,骨科

     

    王医生强烈建议椎间盘突出的病人戒烟,在医学的治疗中,往往细节决定成败!最后再次强调:吸烟有害健康!

     

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  • 我们的人体其实是一个精密的机器,任何一个环节出了问题都会影响到我们的整个身体。而且当我们身体不舒服时,也会有一些症状表现出来让人注意到,而后及时采取有效的治疗措施。腿上长小痘痘这就是我们身体不舒服的一种表现,虽然其对于人体没有什么过于严重的后果但也要注重一下,那么腿上长痘痘是什么原因?

    一、原因

    1、股癣。大腿内侧长痘痘的原因和股癣有必须关系,出现的原因和潮湿多汗导致真菌感染有必须关系,若是身体感染真菌之后,可能就好患病股癣,股癣发病之后可能会出现的问题就是大腿内侧长痘痘。

    2、穿过紧的牛仔裤。若是一个人大腿内侧长痘痘,或许和穿过紧的牛仔裤子等有关系,若是因为这个原因引起出现的,出现之后为了缓解症状要穿过松裤子。

    3、发炎感染。若是发现自己大腿内侧长痘痘,出现的原因或许是因为发炎感染,此时处理上可以使用的方法为挤破后用酒精棉球消毒或用双氧水消毒,然后在涂抹上红霉素眼膏,只要一两天就会好,期间还应该注意日常饮食,饮食上不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃发性食物。

    4、湿疹。湿疹是多种内、外因素引起的一种真皮浅层及表皮炎症,出现之后也是会大腿内侧长痘痘,若是这个原因引起出现,出现之后瘙痒症状出现之后避免抓挠,避免食用辛辣食物和海鲜,避免吃发性食物,应该吃清淡的食物,同时避免太烫的水洗澡。

    二、日常护理

    1、每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

    2、局部外用药物 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类、壬二酸、硫磺洗剂等。

    3、口服抗生素 首选四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。

    4、口服异维A酸 对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

  • 痣可以分为很多种的种类,而蜘蛛痣是目前较为常见的,因为长相和蜘蛛较为相似,所以才会被称作是蜘蛛痣,那么蜘蛛痣会痒或疼痛吗?因为不了解蜘蛛痣的症状,所以很多的患者并不知道,蜘蛛痣在一般情况下是不会引起疼痛和瘙痒的感觉的。

    蜘蛛痣在生活中还被叫做是血脂,是毛细血管扩张的一种特殊的表现,在胸部、脸上和脖子上比较常见,一般在蜘蛛质下方的两厘米左右的地方会出现圆形的小血管瘤,所以目前医学上认为蜘蛛痣是因为体内雄性激素代谢紊乱而引起的,一般在少女时期和妊娠期的女性比较常见,因为此类女性体内的雌性激素在逐渐的增加,那么雄性激素就会偏向于不正常状态,因此很容易出现蜘蛛痣。

    蜘蛛痣是比较常见的一种现象,也是属于正常的现象,因此不管是男性还是女性出现蜘蛛痣,一般情况下都不会引起疼痛和骚痒的感觉,蜘蛛痣的颜色偏向于红色,在痣的中间有一个黑色和红色的小点,生长的速度会根据病发因素的严重与否而决定。

    当蜘蛛痣出现的时候,往往会被认为是肝硬化和癌变之前的一种表现,因为蜘蛛痣虽然对人体没有太大影响,而且也不会影响美观,但是如果蜘蛛痣的个数较多的话,需到医院检查B超和肝功能,以确定是什么因素所导致的。

    以上所讲解的就是“蜘蛛痣会痒或疼痛吗”的相关介绍,如果身体上的皮肤有蜘蛛痣的症状时,建议及时到医院就诊,因为蜘蛛痣拖延的时间越长,往往代表的是体内激素水平愈加紊乱,而激素紊乱会导致一系列身体疾病的出现,所以一定不要拖延任何身体疾病症状。

  • 颈椎病很常见,是目前严重威胁人们健康的“流行病”很多中老年人、年轻人都受到颈椎病的困扰痛苦不堪。

     

    颈椎病本质上是由于颈椎的退行性导致出现的一系列症状。简单来说,颈椎病是颈椎随着人体年龄的增加出现老化并引起其他改变(比如椎间盘突出)导致出现的一系列症状的总称。

     

     

    颈椎病虽然多见,但是从临床就诊来看,多数人对于颈椎病的认识还停留在“耳熟能详,但一问三不知”比如很多人一旦出现颈椎不舒服就认为是颈椎病,但其实更多时候是颈部肌肉劳损。

     

    在很多人的认知中,颈椎病和颈部疼痛是划等号的,但其实二者并没有必然的联系。换句话说,得了颈椎病不一定会出现明显的颈部疼痛症状,而仅仅凭借是不是出现颈部疼痛症状来判断颈椎病是极不科学。

     

    相较于脖子(颈椎)不舒服,下面这些症状更有可能是由颈椎病导致。

     

    1、颈部疼痛:颈部疼痛多见于颈椎病发展早期,临床上称之为颈型颈椎病的颈椎病,患者症状较轻,通常不会出现其他症状。

     

    2、手麻:颈椎病患者出现手麻的比例最少70%以上,有时甚至达90%,出现的原因为颈部神经根受到压迫,一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等,严重者甚至引起活动功能障碍,患者日常生活不能自理。

     

     

    3、头晕:头晕常见于临床上称为椎动脉型颈椎病的颈椎病,出现头晕的主要原因为颈椎病变导致骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉。随着病情发展,症状严重的患者出现耳鸣、恶心、呕吐,甚至猝倒。

     

    4、心烦、出汗:常见于临床成为交感神经型颈椎病的颈椎病,出现的主要原因为椎间盘退变,从而刺激了颈椎附近的交感神经末梢,产生交感神经功能紊乱。患者还可能出现忽冷忽热、烦躁等临床症状。

     

    5、进食困难:常见于临床称为食管压迫型颈椎病,出现进食困难的同时胸骨后有刺痛感等,出现的主要原因是椎间盘退变引起韧带骨膜下撕裂、出血、机化钙化和骨刺形成所。

     

     

    6、走路踩棉花感:脊髓型颈椎病的典型症状,出现的主要原因是颈椎病变导致颈段脊髓受到压迫,严重者甚至可能出现截瘫。

     

    总的来说,颈椎病患者并不是一定会出现颈部症状,即便出现也是最早期的症状。患者一定要正确认识颈椎病的危害和症状,便于在出现相应症状时能准确判断,避免忽视症状导致病情拖延,不仅自身遭受更多痛苦,还增加治疗的难度!

  • 在平时的日常生活工作中,无论任何的疾病出现对人们来说都是一种伤害。现在身边经常出现腋臭疾病,而且很多人都容易患上腋臭疾病,这个疾病是让人们十分苦恼的,因为这个疾病的出现让患者们十分尴尬,所以关于腋臭疾病的相关知识人们应该多了解,知道腋臭疾病容易发生在哪些人群身上,以便更好的来做好预防工作。

     


    根据统计欧美人士有狐臭者高达80%,而东方人较少约10%.不过西方人认为此乃普通生理现象并不在意。东方人社会虽狐臭体质较少,但总闻之色变,令当事人尴尬无比。狐臭原因为何?一般而言,汗腺有两种,一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身,分泌99%的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺又名大汗腺座落皮肤真皮层,开口于毛根部,只分布在腋下或阴部和眉毛,会分泌较浓稠之液体,含有油脂、蛋白质及铁分。再经由腋下上的细菌分解分泌汗,形成恶臭。


    人体皮肤的大量臭味取决于大汗腺的分泌功能异常,由于大汗腺的青春期受内分泌的影响,故臭汗症多在青春期开始,至老年后逐渐减轻或消失。大汗腺只存在于腋窝、乳晕、肛门、外阴和外耳道,该处细菌和大汗腺分泌物中所含的有机物发生作用,产生饱和脂肪酸,形成臭味。临床上有一些患者有家族史,因此臭汗症与遗传有关。另外,气候变化、生长发育时激素的分泌失常、疲劳等也是腋臭的发作诱因。

     


    狐臭是怎么引起的?这还得从汗腺的分布结构说起。汗腺有两种:一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身,分泌99%水分和0.5%盐分;另一种为顶浆腺又名大汗腺座落皮肤真皮层,开口于毛根部,只分布在腋下或阴部和眉毛,会分泌较浓稠之液体,含有油脂、蛋白质及铁分.再经由腋下上的细菌分解分泌汗,形成恶臭.

     

    狐臭大都发生于青春期,受情绪及贺尔蒙所影响而且狐臭会遗传,根据调查,双亲皆有狐臭的人会有80%会遗传到,若父母只有一方有狐臭。那幺遗传的机率则为50%.由于正处于青春期,对于自身散发出的狐臭,精神上形成压力、不安及挫折感,进而形成社交上的障碍,严重阻碍正常人格的发展。


    关于“什么人更容易患上腋臭疾病”这个问题,以上文章做出了详细的讲解,相信您看了以上文章的叙述之后都能够掌握提到的这个知识,希望大家平时都能多了解腋臭疾病,做好腋臭疾病的预防,在这里希望大家都能够身体健康。

  • 肺内结节这个词其实经常出现在我们平时体检报告中,很多人看到这个诊断报告,都或多或少会有点害怕,不会是得了“肺癌”吧!

     

    什么是肺内结节?与肺癌有多大的关系?


    肺内结节,一般出现在我们的影像学,也就是拍片的结果报告中,表现为一个高密度阴影,也正是这个阴影给人一种黑暗,不详的预感,很多人以为是不是得了肺癌!其实大多数肺内结节是在我们体检中无意发现的,因为其没有特别典型症状,有的可能会有一些咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。


    但注意:肺内结节的严重程度最主要是看结节的大小、密度和具体数量等有关。而体检中发现结节都是<3cm的肺部高密度结节阴影,跟我们平时见到的核桃大小差不多,≥3cm,我们都称为肺内肿块。临床上,肺内结节直径≤6mm,大多数考虑为良性病变的;但如结节>6mm,必须及时进一步行胸部CT,特别是单发结节,并且直径>8mm,且为磨玻璃样影,边缘不清楚不完整,得恶性肿瘤概率较大,必须进一步明确诊断,必要时及时手术切除。

     

     

    肺内淋巴结与肺内结节又有什么直接或间接的关系呢?


    肺结节是一种多系统多器官的疾病,常常会侵犯我们人体的肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。而肺内结节一般有良性和恶性之分,良性的结节有:炎性结节、结核结节、错构瘤结节和结节病等;恶性就是我们常说的肺癌结节。

     

    而一般情况下,肺内或者纵膈内是没有淋巴结节的,但如果有,可能是肿瘤或其他肿瘤的转移引起的,如果还加上肺部有肿块,那么肺癌的可能性还是比较大的!所以对于肺内淋巴结肿大,如果排除了炎症的因素,那么我们需要进一步排除肿瘤引起的淋巴结肿大的可能!

     

     

    正常情况下,肺内淋巴结是不显示的,肺内淋巴结肿大一般是慢性炎症所致,老年人和吸烟者多见。胸膜下的肺内淋巴结,一般不考虑恶性,除非离肿瘤主病灶较近的胸膜下淋巴结,有可能是转移灶。总之,肺内淋巴结和肺内结节有时候在CT上表现相似,需要专业的医生阅片鉴别。所以,要想更清楚的区分肺内淋巴结和肺磨玻璃结节,最好做肺薄层扫描。

  • 门诊的腰椎间盘突出病人似乎都不会意识到腰椎间盘突出会和抽烟有关系,也从来没有一个病人会跑过来问我:“王医生,腰椎间盘突出和抽烟有关系吗?”因为在大家的传统观念中,抽烟可能导致肺部疾病、也可能导致心血管疾病等,对于腰椎间盘突出这样的疾病,似乎和抽烟“八竿子打不到一块”。然而,事实又是怎么样的呢?

     

      
    事实是:抽烟会导致椎间盘突出!虽然国内研究抽烟与椎间盘突出关系的相关报导并不是很多,但是国外其实早就有很多专家报道过,不仅仅是腰椎间盘突出,抽烟对几乎所有腰背痛的关系都是非常紧密的。而且,如下图所示,除了遗传因素以外,目前文献都一致认为腰椎间盘突出是由生理性退变、椎间盘损伤、脊柱过度负荷、吸烟等多种因素引起。因此,抽烟显然是一个很重要的导致椎间盘突出的因素。

     

      
    大家一定非常关心,抽烟究竟是为何能导致椎间盘突出呢?以往这个问题还是比较有争议的,但是随着最近研究者们不断地对抽烟和椎间盘突出的关系做出深入的研究,现在研究者们一致认为,原因有以下几点:

     

    1、抽烟影响人体纤溶系统:

     

     

    人体纤溶系统对于非专业人士可能比较难以理解,通俗的讲,它其中一个功能就是使血管内纤维蛋白凝块溶解,起到抗凝的作用,保证血管的通畅。可是,就在这样一个过程中,抽烟会破坏此系统,纤维素会持续沉淀,使得小关节僵硬。小关节僵硬以后,腰椎正常的力学环境就改变,最终导致椎间盘突出。

     

    2、抽烟影响椎间盘的血液供应:

     

    椎间盘的血液供应并不是太丰富,抽烟又会更进一步减少椎间盘的血液供应,香烟中的尼古丁其实是罪魁祸首,它可以收缩血管,并导致血管的直径变细,让椎间盘的血液减少。血液中有丰富的营养物质,在血液供应减少以后,相对的椎间盘的营养物质也减少,加速了椎间盘的退变,导致椎间盘突出的发生。

     

    3、抽烟影响椎间盘的养分:

     

    香烟中还有另外一个罪魁祸首,一氧化碳(CO),一氧化碳能置换出血液中的氧气,使得血液中的氧气减少,这也会导致到达椎间盘的血液中的氧气含量减少,使椎间盘缺氧,进一步加速退变,导致椎间盘突出。

     

    4、抽烟影响椎间盘压力:

     

    无论是主动抽烟还是被动抽烟。都很有可能导致咳嗽的发生。尤其是长期主动抽烟的朋友,很可能就会患有慢性咳嗽,不断地咳嗽会导致椎间盘的压力增大,从而导致椎间盘突出的发生。其实这个不难理解,患有椎间盘突出的病人,很多都是咳嗽后症状加重,这也是椎间盘突出的一个典型的临床表现。

      
    综上所诉,抽烟会导致椎间盘突出,而且更多的研究表明,抽烟也会影响椎间盘突出的治疗效果。因此,骨科王医生强烈建议椎间盘突出的病人戒烟,在医学的治疗中,往往细节决定成败!最后再次强调:吸烟有害健康!

  • 这问题问的有点大,但陈医生觉得还是很实用的,掌握一些常见引起右肋痛,背疼以及腿疼的疾病,对我们大家的生活肯定是有益无害的!

    下面,我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的!

    第一个:右肋痛

     

     

    为了便于大家理解,我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现,右侧肋骨痛,有可能是本身肋骨炎引起的,但也可能是肋骨挫伤肺部(粉红色是肺)引起的疼痛,还有可能是肝区(紫色是肝脏)疼痛,这得看你疼痛位置。

     

    如有外伤史,那么这种右肋骨痛,很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛,当然本身肺炎也可能出现这种疼痛,要注意排查。但如果是没有外伤史,出现右侧右下部疼痛,不排查有肝区疼痛可能性!

     

    第二个,背疼

     

     

    背疼就比较复杂了,背部位置区域太大了,只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

     

    腰间盘突出引起的背疼,最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛(如图中红色箭头标注位置

     

    肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛(如图中黄色箭头标注位置),这种腰痛并不是一种平常的痛,而是一种感觉内脏疼,像刀扎一样锐利的疼痛;

     

    心脏疾病引起的放射背疼,一般就位于我们心脏后背疼痛(如图中蓝色箭头标注位置);

     

    颈椎病引起的脊柱疼痛(如图中绿色箭头标注位置),因颈椎病分型较多,除引起颈肩背部疼痛,还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等;

     

    不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部(如图中棕色箭头标注位置);

     

    第三个,腿疼

     

     

    大腿疼,有无拉伤或者其他外伤史,如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛;

     

    小腿疼,夜间抽筋也可能出现小腿疼;

     

    膝关节疼,可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤;

     

    髋关节疼,髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎;

     

    腿疼除了本身腿部疾病引起以外,还能跟我们腰间盘突出等有关,要注意辨别,切不可大意。

  • 更年期是女性人生中一个重要的生理阶段,大约在四十岁左右开始。这个阶段,女性会经历一系列的生理和心理变化,如潮热、盗汗、失眠、情绪波动等,给生活带来困扰。

    更年期症状的出现,主要与卵巢功能的衰退有关。卵巢分泌的雌激素水平下降,导致内分泌失调,进而引发各种不适。

    为了缓解更年期症状,女性可以采取以下措施:

    1. 保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。

    2. 注意饮食,多吃富含钙、铁、蛋白质等营养素的食物,如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉等。

    3. 可以在医生指导下,适当补充雌激素替代疗法。

    4. 如果症状严重,可以寻求专业医生的帮助,进行心理疏导和治疗。

    5. 保持积极乐观的心态,学会调整自己的情绪。

  • 胃痉挛,又称胃肌痉挛,是消化系统常见的病症之一。其主要表现为上腹部疼痛、饱胀感以及腰背部疼痛,常常在餐后加剧。这种症状可能与多种因素有关,如饮食不当、情绪波动、寒冷刺激等。

    胃痉挛的发作可能与以下几种情况相关:

    • 饮食不当:过量进食、食用刺激性食物、过冷或过热的食物都可能导致胃部不适。
    • 情绪波动:情绪激动、焦虑、抑郁等情绪变化也可能诱发胃痉挛。
    • 寒冷刺激:寒冷的环境或饮食可能引发胃部肌肉痉挛。

    对于胃痉挛的治疗,通常采取以下几种方法:

    • 药物治疗:解痉止痛药物如间苯三酚可以帮助缓解平滑肌痉挛,减少疼痛。
    • 饮食调整:保持规律的饮食习惯,避免刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物。
    • 情绪管理:通过调整心态、放松身心等方式缓解情绪波动。

    除了药物治疗和生活方式调整外,以下一些日常保养措施也有助于缓解胃痉挛:

    • 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜。
    • 适量运动:适当进行体育活动,增强体质,提高抵抗力。
    • 戒烟限酒:烟草和酒精可能刺激胃黏膜,加重症状。

    如果胃痉挛症状严重或持续不缓解,应及时就医,明确病因,避免延误病情。

    胃痉挛常见于消化内科,患者可以通过胃镜、腹部超声等检查手段进行诊断。在治疗过程中,需要遵医嘱,积极配合医生的治疗方案。

  • 慢性前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,其症状复杂多样,对患者的生活质量造成较大影响。为了帮助患者更好地了解自己的病情,本文将详细介绍慢性前列腺炎的症状、诊断方法、治疗方法以及日常保养措施。

    一、慢性前列腺炎的症状

    慢性前列腺炎的症状主要包括以下几方面:

    1. 疼痛或不适:患者常感到会阴部、睾丸、阴茎头部、膀胱或耻骨区域等部位出现疼痛或不适感,尤其在排尿、性交或射精时加剧。

    2. 排尿异常:患者可能出现排尿疼痛、尿道烧灼感、排尿不尽感、尿频、尿急等症状。

    3. 生活质量下降:慢性前列腺炎会影响患者的日常生活和工作,使患者感到焦虑、烦躁、失眠等。

    二、慢性前列腺炎的诊断

    慢性前列腺炎的诊断主要依靠以下方法:

    1. 病史询问:了解患者的症状、病程、生活习惯等。

    2. 体格检查:检查患者前列腺的大小、质地、有无压痛等。

    3. 实验室检查:包括前列腺液检查、尿常规检查、血常规检查等。

    4. 影像学检查:如B超检查、MRI检查等。

    三、慢性前列腺炎的治疗

    慢性前列腺炎的治疗主要包括以下方法:

    1. 抗生素治疗:针对细菌性前列腺炎,可使用抗生素治疗。

    2. 热敷疗法:通过热敷前列腺部位,促进血液循环,缓解疼痛。

    3. 物理治疗:如超声波治疗、电刺激治疗等。

    4. 生活方式调整:如戒烟限酒、保持良好的作息时间、加强锻炼等。

    四、慢性前列腺炎的日常保养

    1. 保持良好的作息时间,避免熬夜。

    2. 避免久坐、久站,适当进行运动。

    3. 保持外阴部清洁,避免感染。

    4. 戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物。

    五、慢性前列腺炎的预后

    慢性前列腺炎的预后与病情轻重、治疗方法、患者自身因素等因素有关。通过及时治疗和良好的生活习惯,大部分患者可以缓解症状,提高生活质量。

  • 甲状腺癌放疗通常不会引起剧烈疼痛,但由于个体差异,部分患者可能会感到轻微不适。放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA来治疗甲状腺癌。虽然放疗会暴露于一定辐射剂量,但现代技术确保辐射在安全范围内,多数人能够承受。体质敏感或有过放射性皮炎病史的患者可能经历皮肤瘙痒、红肿等症状,可使用复方炉甘石洗剂缓解。放疗期间,患者应关注身体反应,保持良好的营养和休息,以减轻不适。

  • 孕妇瑜伽作为一种温和的运动方式,近年来受到越来越多准妈妈的喜爱。然而,关于孕妇练习瑜伽是否安全,仍然存在一些争议。本文将探讨孕妇瑜伽的安全性,以及如何选择合适的瑜伽项目。

    首先,需要明确的是,孕妇瑜伽并非适用于所有孕妇。孕妇在怀孕初期,尤其是前三个月,由于胎儿尚未稳定,不建议进行高强度的运动。此时,孕妇应该以休息为主,避免剧烈运动对胎儿造成伤害。

    在怀孕中、后期,孕妇的身体会发生一系列变化,如体重增加、水肿、静脉曲张、腿部抽筋等。这些变化会导致孕妇出现腰酸背痛、肩膀酸痛、膝盖疼痛等症状。此时,孕妇瑜伽可以帮助缓解这些不适。

    瑜伽老师指出,孕期瑜伽的主要作用是加强骨盆肌群的力量,增加下半身肌力,减轻膝盖负担。此外,瑜伽的呼吸管理和冥想技巧可以帮助孕妇放松心情,缓解压力。

    然而,并非所有瑜伽项目都适合孕妇。孕妇在选择瑜伽项目时,应该避免以下几种:

    1. 高强度瑜伽:如流瑜伽、热瑜伽等,容易造成孕妇过度疲劳。

    2. 高风险瑜伽:如倒立、后弯等,容易对孕妇和胎儿造成伤害。

    3. 瑜伽球等辅助器材:孕妇使用瑜伽球等辅助器材时,容易失去平衡,造成意外伤害。

    孕妇在练习瑜伽时,应该注意以下几点:

    1. 选择合适的瑜伽老师:瑜伽老师应该具备丰富的孕产知识,能够根据孕妇的体质和需求进行指导。

    2. 选择合适的瑜伽项目:孕妇应该选择温和、安全的瑜伽项目,如孕妇瑜伽、呼吸瑜伽等。

    3. 注意身体状况:孕妇在练习瑜伽时,如果出现头晕、恶心、腹痛等症状,应该立即停止练习。

    4. 遵循医生建议:孕妇在练习瑜伽前,应该咨询医生的意见,确保自身和胎儿的安全。

  •   许多人习惯在乘坐交通工具时打盹休息,认为这样可以缓解旅途疲劳。然而,这种看似放松的行为却可能对身体健康造成潜在风险。

      首先,长时间低头或头部倾斜睡觉,容易导致颈椎错位。尤其是在车辆转弯或急刹车时,颈部受到的冲击更大,容易造成颈椎损伤。对于颈椎病患者来说,这种风险更高。

      其次,乘车打盹容易导致心脏出现异常。醒来后,许多乘客会感到胸闷、气短、压榨性疼痛等症状,这是心脏功能性异常的表现。长时间保持一个姿势,颈部肌肉僵硬,突然惊醒都可能导致这种情况发生。

      此外,久坐不动还容易导致下肢血栓。长时间保持同一姿势,下肢血液回流缓慢或不畅,容易引发静脉曲张,甚至造成下肢深静脉血栓,严重时可能引发肺血栓、脑血栓、心肌梗死等疾病。

      为了降低风险,建议在乘车时注意以下几点:

      1. 系好安全带,保持正确的坐姿,避免颈部受到冲击。

      2. 适当活动颈部,缓解颈部肌肉僵硬。

      3. 多喝水,保持血液循环。

      4. 做一些简单的下肢运动,促进血液循环。

      5. 避免长时间保持同一姿势,适当调整坐姿。

      总之,乘车打盹虽然可以缓解疲劳,但同时也存在潜在风险。为了健康,建议大家在乘坐交通工具时,尽量避免长时间打盹。

  • 春季是咽喉不适的高发季节,许多人深受其困扰。咽喉不适不仅仅是一时的不适,如果不及时调理,可能会发展成为慢性咽炎。本文将介绍几种缓解咽喉不适的方法,帮助您远离咽喉疾病的困扰。

    一、咽喉不适的原因及症状

    咽喉不适的原因有很多,包括外界环境因素、身体因素、职业因素等。常见的原因包括:

    • 外界环境:空气污染、粉尘、化学气体、寒冷干燥的气候等。
    • 身体因素:贫血、消化不良、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病、慢性肾炎等。
    • 职业因素:嗓音工作者、教师、演员等。

    咽喉不适的症状包括:

    • 咽喉干痒或疼痛
    • 声音嘶哑
    • 鼻咽干燥不适
    • 粘稠样分泌物不易咳出
    • 异物感
    • 恶心、呕吐、反胃
    • 声嘶、咽痛
    • 头痛、头晕、乏力

    二、缓解咽喉不适的方法

    1. 饮食调理:多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

    2. 饮食疗法:胖大海银耳羹、银翘胖大海饮等。

    3. 日常保养:保持室内空气流通,避免二手烟、雾霾等污染,适当运动,增强体质。

    4. 治疗方法:药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

    三、预防慢性咽炎

    慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常伴有其它上呼吸道疾病。预防慢性咽炎的方法包括:

    • 保持室内空气清新
    • 避免接触刺激性气体和粉尘
    • 戒烟限酒
    • 注意口腔卫生
    • 保持良好的生活习惯

    如果您经常感到咽喉不适,建议及时就医,避免病情加重。

  • 更年期,这个人生中的重要转折点,不仅困扰着女性,男性同样会受到其影响。随着年龄的增长,身体和心理都会发生一系列变化,导致诸多不适。本文将详细介绍更年期的相关知识,帮助大家更好地应对这个人生阶段。

    更年期是人生的一个重要阶段,通常发生在45-55岁之间。女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,更容易出现更年期症状。而男性则由于睾丸酮水平下降,同样会出现一系列不适。

    更年期症状主要包括:情绪波动、潮热、出汗、失眠、焦虑、抑郁、记忆力减退、精力不足等。这些症状可能会持续数月甚至数年,对生活质量造成很大影响。

    那么,如何应对更年期呢?以下是一些建议:

    1. 心理调适:保持乐观的心态,积极面对更年期带来的变化。学会调整自己的情绪,避免过度焦虑和抑郁。

    2. 生活方式调整:保持规律的生活作息,保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼,增强体质。戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    3. 饮食调理:保持均衡的饮食,多吃富含钙、镁、维生素D的食物,如牛奶、豆腐、坚果、绿叶蔬菜等。少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

    4. 药物治疗:在医生指导下,必要时可以服用激素替代疗法等药物,缓解更年期症状。

    5. 寻求专业帮助:如果更年期症状严重影响生活质量,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

    更年期是人生必经的阶段,学会正确应对,才能让这个阶段更加顺利。让我们共同努力,迎接更年期的到来。

  • 新学期伊始,孩子们面临着从幼儿园到小学、初中、高中不同学段的学习要求,这无疑给他们的心理带来了巨大的压力。如何帮助孩子应对这些压力,成为家长们关注的焦点。

    对于小学新生来说,他们需要适应新的学习环境和学习方式,这可能会引发“入学不适心理”。家长可以通过与孩子进行积极的沟通,帮助他们建立自信,减轻他们的焦虑感。

    初中新生面临着更多的学业压力,家长应该与孩子建立平等、合作、互动的关系,鼓励他们积极面对挑战,克服困难。

    高中新生面临着高考的压力,家长可以通过适当的“抗压”教育,帮助他们正确看待高考,减轻他们的心理负担。

    除了心理上的压力,孩子们在学习过程中还可能遇到各种疾病,如近视、肥胖、心理健康问题等。家长应该关注孩子的身体状况,及时发现并解决问题。

    在日常生活中,家长可以通过以下方式帮助孩子应对压力:

    • 鼓励孩子参加体育活动,增强体质。
    • 培养孩子的兴趣爱好,丰富他们的业余生活。
    • 与孩子进行积极的沟通,倾听他们的想法和感受。
    • 为孩子提供良好的学习环境。
    • 关注孩子的心理健康,及时发现并解决问题。

  • 月经期,女性身体容易出现各种不适症状,如情绪波动、乳房胀痛、水肿、头痛等,被称为经前症候群。这些症状通常在月经前十至十四天开始出现,月经开始后24小时内结束。为了缓解经前症候群,除了保持良好的生活习惯和运动外,合理的饮食也是关键。

    营养师谢宜芳提出以下九大饮食原则,帮助女性缓解经前症候群:

    1. 限制甜食摄入:避免高糖食物,如蛋糕、糖果、饮料等,以免血糖波动加重不适。

    2. 多吃高纤维食物:蔬菜、水果、全谷类、全麦面包、糙米、燕麦等富含纤维的食物,有助于激素排出,调节月经,镇静神经。

    3. 补充维生素B群:核桃、腰果、干豆等食物富含维生素B群,有助于缓解经前症候群。

    4. 摄取足够的蛋白质:午餐和晚餐多吃肉类、蛋、豆腐、黄豆等高蛋白食物,补充经期流失的营养素。

    5. 控制血糖:避免血糖波动过大,减少头晕、疲劳、情绪不稳定等不适。

    6. 避免咖啡因:咖啡、茶等饮料会增加焦虑、不安,可改喝大麦茶、薄荷茶。

    7. 避免过冷过热食物:温度变化大的食物可能导致不适。

    8. 补血:有大失血情况的女性,可多摄取菠菜、蜜枣、红菜等高纤维食物。

    9. 补钙:即将面临更年期的女性,可多摄取牛奶、小鱼干等钙质丰富的食物。

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