看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我父亲的健康问题始于2023年下半年。起初，他只是偶尔感到胸闷和喘气困难，尤其是在干活之后。我们一家人都很担心，但由于忙于工作和生活，未能及时关注他的健康状况。随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重，甚至在休息时也会出现。我们知道必须采取行动了。

在西城区的一家医院，医生诊断出我父亲患有心脏瓣膜脱垂。医生解释说，这种情况可能需要手术治疗，否则可能会导致更严重的健康问题。我们感到非常震惊和无助，但医生建议我们去看心外科大夫，寻求专业的医疗帮助。

我们决定尝试线上问诊，希望能够更快地得到专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我们与一位心脏结构科的专家进行了视频咨询。医生详细解释了我父亲的病情，并推荐了一些相对微创的治疗方法。然而，医生也指出，考虑到我父亲的具体情况，开胸手术可能仍然是最好的选择。我们被告知手术费用大约在十几万之间，并且需要查看我们的百万医疗保险是否覆盖这种疾病。

在医生的建议下，我们决定让父亲去成人门诊接受进一步的检查和治疗。虽然手术风险很大，但我们知道这是为了他更好的健康。医生也给我们一些关于手术后的恢复和生活方式的建议，包括避免体力劳动和注意休息。

这次经历让我们深刻认识到健康的重要性。我们感激医生和京东互联网医院提供的专业帮助和支持。希望我们的故事能够提醒其他人，及早关注自己的健康问题，并寻求适当的医疗帮助。

我从小就有心脏问题，医生说我有室间隔缺损。最近，我开始出现右手和腿不太能活动的症状，去医院检查后发现我有多发血栓。医生建议我做封堵手术，但我很担心手术的风险和恢复时间。于是我来到京东互联网医院，希望能找到更多的信息和建议。

在这里，我遇到了一位非常专业的医生。他详细解释了我的病情和治疗方案，并告诉我封堵手术是微创的介入手术，风险相对较小。同时，他也建议我去神经内科就诊，因为我的右手和腿不太能活动可能是脑梗的症状。最后，他还提醒我要和医院交流一下，确定是否一定要做手术。

通过这次线上问诊，我不仅了解了更多关于室间隔缺损和多发血栓的知识，也感受到了互联网医院的便捷和专业性。现在，我对治疗方案有了更清晰的认识，也更有信心面对未来的挑战。

我是一名72岁的老人，最近总是感到头晕和心绞痛，伴随着风湿性心脏病的折磨。这些症状让我非常焦虑和不安，担心自己的健康状况会越来越糟。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东健康的线上问诊功能与一位资深的心脏专家进行了交流。

在与医生的对话中，我了解到我的INR值控制得不太理想，需要更频繁地复查。医生还建议我进行冠脉CTA和动态心电图检查，以便更好地评估我的心脏状况。虽然我已经去过北京阜外医院心外科看过，但医生仍然认为我需要进一步的检查和治疗。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起自己年轻时的种种经历。其中有一段特别难忘的时光，那是我87岁时被诊断出前列腺癌晚期。那个时候，我也出现了心率失常的症状，医生告诉我这可能是由于前列腺癌引起的全身性影响。为了缓解我的痛苦，医生开了一些药物，并建议我进行放疗和化疗。治疗期间，我遇到了一位年轻的护士，她对我非常关心和照顾，甚至在我最需要的时候陪我聊天，分享生活中的趣事。我们之间建立了一种特殊的关系，虽然我知道这不太合适，但我还是很感激她。有一次，我的心率失常情况加剧，护士紧急通知了医生，并陪我一起度过了那段危险的时刻。后来，我发现她也在使用京东健康的线上问诊服务，向一位男科专家咨询关于前列腺的健康问题。我们就这样互相支持着，度过了治疗的艰难时期。

现在，面对新的健康问题，我再次选择了京东健康的线上问诊服务。医生给出的建议让我感到安心，我知道我需要做的就是按照医生的指示，继续服用华法林并定期复查。同时，我也明白了为什么医生建议我进行冠脉CTA和起搏器植入的检查和治疗。这些措施可以帮助我更好地管理风湿性心脏病，预防心脏事件的发生。

我是一名小说家，最近因为心脏问题做了手术。出院后，我的胸腔开始积液，疼痛难忍。医生说这是正常现象，积液会慢慢吸收。但是，两周过去了，积液依然存在，甚至还有所增加。我开始感到恐慌，担心自己的身体出了大问题。

在深圳市，我找到了一个在线医疗平台，希望能得到专业的帮助。通过视频咨询，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生告诉我，手术后的胸腔积液需要密切关注，不能掉以轻心。他建议我回到做手术的科室进行进一步检查和治疗。

我按照医生的建议，重新住进了医院。经过一系列的检查和治疗，我的胸腔积液终于开始减少。医生告诉我，手术后的恢复需要时间和耐心，不能急于求成。我深深地体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们用心呵护。

我妈妈最近总是感到胸闷，去医院做了检查，结果显示她有二尖瓣脱垂加中重度关闭不全。我们一家人都很担心，赶紧上网查找相关信息。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们与一位资深心脏专家进行了深入交流。医生详细解释了这个病的症状、治疗方法和注意事项，给我们提供了很大的帮助。

在与医生的对话中，我们了解到二尖瓣脱垂加中重度关闭不全是一种心脏疾病，常见症状包括心前区钝痛、心悸、脑缺血发作、晕厥等。医生告诉我们，轻中度的脱垂+关闭不全一般不需要治疗，并且没有药物可以改善。但是，如果有症状，或者是严重的脱垂，需要手术处理。医生还介绍了介入微创手术治疗和心外科手术治疗两种方法，并根据我妈妈的情况建议我们考虑准备手术治疗。

通过这次线上问诊，我们不仅了解了更多关于二尖瓣脱垂加中重度关闭不全的知识，也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们将按照医生的建议，积极配合治疗，希望早日恢复健康。

心脏病作为一种常见疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。随着医疗技术的不断发展，心脏病手术成为治疗心脏病的重要手段。而手术切口的选择对于手术的成功与否至关重要。本文将介绍常见的几种心脏病手术切口及其特点。

1. 右腋下小切口

右腋下小切口是一种微创手术方式，适用于心脏瓣膜疾病、冠状动脉疾病等。切口位于右侧腋下，长度约5-9厘米。这种切口具有创伤小、恢复快等优点。

2. 右前外侧切口

右前外侧切口是一种常用的手术方式，适用于各种心脏病手术。切口位于右侧胸壁，长度约8-12厘米。这种切口具有暴露充分、操作方便等优点。

3. 左腋下小切口

左腋下小切口与右腋下小切口类似，只是位置相反。适用于动脉导管未闭等疾病的治疗。这种切口具有创伤小、恢复快等优点。

4. 胸骨正中切口

胸骨正中切口是一种传统手术方式，适用于各种心脏病手术。切口位于前胸正中，长度约10-15厘米。这种切口具有暴露充分、操作方便等优点，但术后疤痕较大。

5. 腹腔镜切口

腹腔镜切口是一种微创手术方式，适用于某些心脏病手术。切口位于腹部，通过腹腔镜进行手术。这种切口具有创伤小、恢复快等优点。

除了手术切口的选择，心脏病的治疗还包括药物治疗、生活方式调整等。患者应遵医嘱，积极治疗，保持良好的心态，养成良好的生活习惯，以降低心脏病发作的风险。

总之，心脏病手术切口的选择对于手术的成功至关重要。患者应与医生充分沟通，选择适合自己的手术方式。

2024年9月5日，杭州市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊，向一位心血管专家咨询了自己的心脏不适问题。患者表示，自己在老家住院，做了一系列检查，包括心脏超声和造影手术，结果显示心脏瓣膜存在问题，医生建议进行外科手术治疗。患者对此感到担忧，希望得到专业的第二意见。

医生详细询问了患者的症状和检查结果，了解到患者在走路或进行轻微运动时会出现心脏不适，休息后症状缓解。医生指出，这种情况可能与心脏瓣膜病有关，但具体是否需要手术还需要进一步评估。医生建议患者到心外科进行详细检查和评估，以确定是否有冠心病等其他心脏问题，并根据实际情况制定合适的治疗方案。

患者表示感谢医生的建议，并表示会按照医生的建议进行进一步检查和治疗。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

服务已开始。

那天，我如往常一样，在手机上预约了互联网医院的心血管内科专家。很快，屏幕那头的医生便开始了诊疗。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这让我对他严谨的职业态度有了初步的了解。

医生询问了我的病情，我告诉他，我的主诉是心脏卵圆孔未闭。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到温暖和安心。在了解了我的病情后，他建议我可以考虑介入封堵术治疗。

我有些犹豫，问医生是否需要手术治疗。他告诉我，如果不进行治疗，时间长了，出现肺动脉高压，就没有机会了。听到这里，我感到一丝恐惧，但也明白，为了健康，必须勇敢面对。

医生详细地解释了手术的必要性，以及微创手术的优势。我决定接受治疗，并按照他的建议，预约了手术时间。

手术过程顺利，我在网上看到了医生发给我的术后恢复建议。他告诉我，术后需要注意的事项，以及如何进行康复训练。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。

现在，我已经完全康复，感谢那位医生在我治疗过程中的耐心和专业。他的建议让我重新获得了健康，让我对互联网医院有了全新的认识。

服务已结束，医生提醒我，后续如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

我是一名风湿性心脏病患者，去年开始出现气喘、胸闷等症状，经检查发现二瓣膜反流和房颤。医生告诉我需要手术，但我总是拖延，直到今年症状减轻了很多才开始考虑。然而，最近又听说手术有风险，尤其是对于房颤患者做前列腺癌手术更是如此。我的心情变得异常焦虑和恐惧，总是担心自己会不会因为手术而失去生命的活力。

在这种情况下，我选择了在线问诊，希望能够得到专业的意见。通过与一位心血管内科副主任医师的交流，我了解到我的情况需要心外科评估手术指征。医生用通俗易懂的语言解释了瓣膜反流和房颤的概念，并告诉我内科或药物治疗不能解决根本问题，手术是最后的出路。虽然手术有风险，但如果不及时治疗，症状可能会进一步加重，甚至危及生命。

我也向医生询问了房颤的症状，医生说最多见的是心慌心悸的感觉，有的人会有漏跳感或跳的不规律。然而，我并没有这些感觉，只是偶尔气喘。医生告诉我这并不罕见，房颤的症状因人而异。

在治疗方案上，医生建议我定期复查心脏超声和INR值，避免各种感染和劳累，并调整华法林的剂量。同时，医生也提醒我，如果症状进一步加重，出现出汗、黑矇、昏厥等情况，需要立即就诊，不能耽误。

通过这次在线问诊，我意识到疾病的严重性和治疗的重要性。虽然我还没有做出最终的决定，但我已经开始积极考虑手术的可能性，并准备与家人商量。感谢这位医生给我提供了专业的建议和安慰，让我在面对疾病时不再那么恐惧和无助。

我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，心中充满了恐惧和焦虑。21年前，我在一次例行体检中被发现了一个肺结节，0.8cmx1.1cm的大小。虽然医生告诉我这可能是良性的，但我还是无法摆脱内心的不安。每天晚上，我都会在网上搜索各种与肺结节相关的信息，试图找到答案。然而，越看越害怕，甚至开始怀疑自己是否患上了肺癌。

直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。通过线上问诊，我上传了我的CT片子和复查结果，医生耐心地解释了每一个细节，并告诉我结节并没有明显增大，良性的可能性很大。听完医生的解释，我如释重负，心中的石头终于落了地。

但是，我的问题并没有完全解决。我仍然有时会感到胸闷气短，尤其是在最近几天，后背肩胛骨也开始疼痛。医生建议我去呼吸科做进一步检查，排除哮喘等可能的疾病。虽然我还没有去医院，但我已经有了一个清晰的方向和计划。

这次经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。它不仅可以提供专业的医疗服务，还可以让我们在家中就能得到及时的帮助和指导。对于像我这样焦虑和恐惧的人来说，这无疑是一种巨大的安慰和支持。