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尿酸结石的预防措施

尿酸结石的预防措施
发表人:陈长青

1.多喝水:

  • ①为什么多喝水能预防尿酸结石?多喝水,尿液多,尿液中的尿酸浓度低,不容易结晶析出。
  • ②喝多少?保证每日喝水 3.5L~4L(老百姓说的,7~8 斤水),尿量大于 2500ml。看喝水量达不达标最简单的办法:尿出的尿液清亮,而非深黄色;多喝水,青壮年可以耐受,但对于有心肾疾病的患者,需咨询心肾内科医生。

2.管住嘴:限制嘌呤饮食,如动物内脏、海产品、豆类制品、各种酒等。

3.抑制尿酸形成:这个需要肾内科或风湿免疫科就诊,配别嘌呤醇等药物。

4.碱化尿液:

  • ①为什么碱化尿液?尿酸溶液呈弱酸性,尿液酸度增加,有利于尿酸盐结晶析出,形成结石。
  • ②怎么碱化尿液?a.口服枸橼酸盐,如枸橼酸氢钾(商品名,友来特);b.素食,多食蔬菜水果,尿液会碱性化;c.使用柑橘、柠檬、柚子类水果,富含枸橼酸盐。

5.素食主义——限制除了乳制品(动物奶制品)以外的动物蛋白摄入:

  • ①为什么要限制动物蛋白的摄入?动物蛋白富含丰富的氨基酸,可导致尿液酸度增加;动物蛋白又是嘌呤的主要来源,可以升高尿酸水平。
  • ②为什么不限制乳制品?乳制品富含钙,缺钙会影响诸多营养环节。
  • ③除了乳制品以外的动物蛋白的每日摄入量多少?50g/日。

6.减轻体重:体重指数是用体重的公斤数除以身高米数的平方(kg/m2)。可用来判断正常、超重、偏瘦情况。体重指数在 18.5-23.9 之间。体重指数低于 18.5,是有偏瘦的情况;在 24-27 之间是超重;如果超过 27,考虑有肥胖的情况。超重、肥胖,与“四高”相关——高血尿酸、高血压、高血脂、糖尿病,“四高”会增加发生心脑血管疾病的风险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

泌尿系结石疾病介绍:
尿石症,又叫做泌尿系结石或尿路结石,是泌尿外科常见病,主要发生在肾、输尿管、膀胱及尿道4个部位,多认为是年龄、性别、遗传、环境、饮食、职业、疾病等多方因素共同作用的结果。临床以腰腹绞痛、血尿为主要表现,如果不及时治疗甚至会危及生命。由于尿石症的复杂多变,其治疗方法也多种多样,有的多饮水就可自行排出,有的却可能需要终身治疗,因此,需根据患者的情况进行个体化治疗。目前主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。尿石症复发率高,做好日常护理工作可有效预防复发。
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  • 每个人的尿液中都会有少量的尿酸当做是人体正常代谢的产物被排出来。人体每天产生的尿酸就会被排泄出去,可以使我们人体的尿酸呈现出一个平衡的状态,不会对我们的身体造成影响。但是也会出现尿酸驻留的情况就会使我们体内的尿酸浓度过高,那么我们就会出现高尿酸的现象,被我们称之为“高尿酸”。

     

     

    我们身体内的尿酸过高时就会出现尿酸结晶,它就会囤积在我们的关节之处,一旦堆积过多就会诱发痛风的风险。所以在患了尿酸之后,我们可以适当的吃一些食物能够降低我们体内的尿酸,并且达到预防痛风的效果。

     

    尿酸过高时我们能吃哪些食物呢?

    1. 黄瓜

    黄瓜是我们常见的食物之一,但是它也是含有很多对人体有益的营养成分,而且含有的维生素也是比较多的。黄瓜还含有胡萝卜素、蛋白质以及各种的微量元素等,这些营养元素可以帮助我们起到排毒,通便的效果。也可以帮助我们补充需要的维生素,还可以保护我们皮肤,使我们的皮肤更有光泽。黄瓜还具有利尿的作用。可以预防体内的尿酸过多使我们的肾脏受到损害。

     

    黄瓜是属于低嘌呤的食物。并且还含有丰富的硅元素,多吃的话不仅不会使我们体内的尿酸升高,还会起到降低血糖,尿酸的作用,也可以缓解痛风所带来的关节疼痛现象。

    2. 豆腐

    豆腐含有非常丰富的优质蛋白,对于痛风的患者来说是不建议多吃的,因为它会使体内的尿酸过高易引起痛风。但是豆腐在制作的过程中,会把所有的嘌呤成分稀释,而且含有的类固醇也是有助于尿酸的排泄,可以起到降低尿酸的作用。

    3. 鸡蛋

    鸡蛋的营养成分和各种营养元素是比较多的,而且还是低嘌呤的食物,患有痛风的患者可以吃鸡蛋,不仅能够补充适当的营养成分还能促进尿酸的代谢。

     

    对于痛风的患者来说,在日常生活中多吃一些黄瓜,可以起到利尿的作用,还可以帮助我们消肿,达到降低尿酸的作用。另外我们适当的吃一些鸡蛋和豆腐,不仅可以补充我们人体需要的营养元素,而且也不会使尿酸升高,还可以帮助厇提高自身的免疫力。

     

     

    以上的食物虽然对尿酸有着极大的作用,但是如果患者还患有别的心血管疾病,我们是不建议多吃鸡蛋的,如果食用过多的话很容易导致心血管类的疾病加重,对健康也是不利的。

  • 病因:

    大多数病人的输尿管结石,是由于肾结石在排泄过程中留在输尿管上造成的。其中代谢异常、尿路阻塞、感染、存在异物、饮食习惯和药物治疗是导致肾结石的主要原因。

     

      

    进食不当,病人饮水量不足,可引起尿浓缩,尿减少,当每日尿量低于500ml时,结石形成的危险增加;动物蛋白、盐类、草酸摄入量过多,以及维生素A、B6、镁缺乏,都可诱发结石形成。在山区,饮水不纯净,含有更多的矿物也会增加结石的危险。

      

    男性输尿管结石患病率高于女性,白人高于亚洲人,20岁以前发病较少,40~60岁为高发年龄。居住在气候炎热干旱地区的人,喝水少而肥胖,容易患上此病。

    按其成分可分为以下几类:

    含钙性结石:如草酸钙、碳酸钙等;

      

    无钙质结石:如感染性结石,尿酸结石,胱氨酸结石等。

      

    那我们在生活中该如何预防输尿管结石呢?

      

    喝大量的水,每天的摄水量标准是把每天的尿保持在2000ml以上,直到尿变清。

      

    保持营养平衡,避免过量摄入某种营养物质,减少含高嘌呤的食物,如动物内脏,猪肉,牛肉,羊肉,贝类,凤尾鱼,沙丁鱼,金枪鱼等。

      

    少吃富含草酸的食物,如菠菜,甜菜,茶,巧克力,草莓,麸皮和各种坚果(松子,核桃,板栗等)。吃更多的新鲜蔬菜水果,如柑橘。定期进食和作息。

    假如得了输尿管结石该怎么办?

    病人有腰背绞痛,或有血尿、尿频尿急尿痛等症状时,应及时就医。输尿管内结石常有急性发作(肾绞痛),及时有效地缓解患者的肾绞痛是治疗的重要目的之一。紧急情况下可以采取解除输尿管痉挛,镇痛,药物排石治疗,体外冲击波碎石,输尿管镜下碎石术。

     

      

    其治疗原则是尽可能地清除结石,恢复输尿管腔内尿液引流畅通,减轻疼痛,控制尿路感染,保护肾功能。输尿管结石的常规治疗方法有自体排石法、药物排石法和手术排石法。

    输尿管结石疗效如何?

    经治疗,大多数患者术后恢复良好,但仍有一定的复发率,通过改善饮食和针对代谢异常的治疗,可防止结石复发。但是,如果不及时治疗,病人就会因为输尿管阻塞,导致肾积水,合并尿路感染,形成结石,阻塞,感染的恶性循环,最终严重损害肾功能。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 3多

     

    第1多:喝水

     

    多喝水,有助于促进尿酸排出,减少尿酸盐结晶生成,减少对肾脏的损害。

     

    此外,也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

     

    菊花,富含胆碱、菊甙、类黄酮,是降尿酸的"小帮手"。

     

    研究表明,常服有助于减少嘌呤合成,抑制尿酸水平提高,减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿,加速尿酸排出。和类黄酮结合,可起到双向降酸作用,有助预防痛风及痛风性肾病。

      

     

    第2多:注意控制体重

     

    肥胖与高尿酸是"相爱相杀的好朋友"。研究结果显示:肥胖者发生高尿酸血症的几率更高;

     

    肥胖者常有胰岛素抵抗,引起高胰岛素血症,从而有发哦低排泄性高尿酸血症;

     

    另外,内脏的脂肪堆积,也会增加脂肪酸流入肝脏的量,从而增加尿酸的生成量。

     

    而坚持运动,能促进血液循环,调解内分泌,有利于控制体重、控制尿酸。

     

    建议,每周运动3~5次,每次运动不低于30分钟,以快速走、打太极拳、骑自行车、做瑜伽等低强度的有氧运动为主。

     

     

    第3多:注意饮食

     

    俗话说:早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少,也是有一定的道理的:

     

    吃早餐,避免血液过于粘稠,减少尿酸盐结晶的形成;

     

    午餐,是营养的重要来源,建议吃3种以上的果蔬;

     

    晚餐,以清淡为主,减轻肠胃负担,避免肥胖,对控制尿酸有益。

     

    主食选择大米、面粉制品、玉米等;

     

    3少

     

    第1少:盐

     

    限制盐分摄入,对控制尿酸水平也有益处:

     

    ▪ 控盐可预防高浓度的钾离子与尿酸形成结石;

     

    ▪ 可减少肾脏对尿酸的重吸收,避免尿酸水平升高;

     

    ▪ 可预防高尿酸并发高血压、冠心病等心血管疾病。

     

    建议,每人每日盐分摄入不超过6g,也就是不超过一个啤酒瓶盖的量。

     

    第2少:饮料

     

    饮料会升高尿酸水平的"罪魁祸首"是果糖。

     

    它能促进内源性尿酸的生成,尤其是碳酸饮料中的高果葡糖浆,会增加果糖的含量。果糖还会导致代谢紊乱,增加肥胖症的发生,这也是尿酸升高的重要因素。

     

    第3少:酒

     

    喝酒是高尿酸血症的一个重要危险因素:

     

    酒精在体内分解出的乳酸,会抑制尿酸的排泄,升高尿酸水平;酒类中含有的乌苷酸,会形成嘌呤,转化为尿酸,升高尿酸水平;

     

    在酒类中,嘌呤含量排序为:陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒。

     

    降尿酸小知识:

     

    根据《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》:

     

    一旦尿酸水平超过420μmol/L,痛风发作超过2次,应开始降尿酸治疗,并长期将血尿酸水平控制在300μmol/L内。

     

    提醒:高尿酸血症患者在治疗过程中,要密切监测肝肾功能与血液常规变化。

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  • 前列腺内见强回声光斑一般是前列腺B超检查所示,可能是生理性因素、前列腺结石、前列腺炎和前列腺癌等引起。

    1.生理性因素:可能是正常的生理现象,不伴有其他任何症状,B超下也无其他异常表现。

    2.前列腺结石:主要发生50以上的中老年人,多数患者无症状,少数可表现为尿频、尿痛和血尿,在B超下可出现前列腺内强回声光斑,还可以显示前列腺结石大小、位置、形态、数量。

    3.前列腺炎:包括急性前列腺炎和慢性前列腺炎等,主要表现为尿频、尿急、尿不尽、性功能障碍等。B超不是前列腺炎的诊断依据,但是可以使前列腺炎和其他疾病进行鉴别。前列腺炎也经常钙化,出现强光斑。

    4.前列腺癌:这是前列腺的一种恶性肿瘤,常表现为排尿异常、盆腔不适以及勃起功能障碍。在B超下,前列腺癌显示为低回声,可伴有强回声光斑,也就是钙化。建议前列腺内见强回声光斑伴有其他不适的患者应该及时就医,完善相关检查,必要时配合医生治疗。

  • 医生提醒,夏季是泌尿系结石的易发季节,平均增加20%的发病率。因为天气热,出汗多。如果补水不足,尿量减少,尿浓度增加,结石发作的概率大大增加。

     

      

    夏天,气温高的时候,人出汗多。如果少喝水,减少尿量,结石发作的风险会大大增加。当尿量减少时,尿液中的结石成分(如草酸、钙离子或尿酸等。)会被浓缩,导致晶体的沉淀和结石的形成。根据堵塞的位置可以判断结石是肾结石、输尿管结石还是膀胱结石。

    导致结石的三大原因:家族史、饮食习惯、不爱喝水。

    饮食习惯:比如经常吃大鱼大肉,味道重等。

      

    饮水量不足:饮水量会根据每个人的年龄、体型、性别、体重和工作性质而有所不同。

      

    六大症状有体征,要尽快处理!

      

    结石发生时,可能出现腰痛、腹痛、尿路梗阻、血尿、尿路感染、胃肠道不适、排尿方式改变等症状。

      

    腰痛和腰痛:结石患者有时可能不会感到不适,直到引起尿路梗阻和肾脏水肿,从而引起严重腰痛。因此,当结石突然落入输尿管,或者原本留在某处的结石突然移动时,往往会引起急性腰痛,即肾绞痛。

      

    血尿:大多数结石患者在目测或尿检中可能有镜下血尿。尿路结石血尿的原因主要是由于结石在尿路内的运动和尿路粘膜微血管出血所致。

      

    胃肠道不适:由于肾和胃的神经反射通路相同,常见的胃肠道不适症状包括恶心、呕吐、胃痛、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状,常被误认为肠胃炎。

      

    排尿方式的改变:结石位于输尿管或膀胱下部。因为膀胱受到刺激,会引起尿急、尿频、排尿困难、尿潴留等症状。结石有时会堵塞尿道。如果只是部分堵塞,尿液会变小,缓解疼痛。当完全堵塞时,尿液不会得到缓解,膀胱会上升。

      

    尿路感染:如果有尿路结石,长期严重堵塞尿路,储尿会滋生细菌,造成尿路感染。引起肾盂肾炎时,会伴有发热、畏寒、头晕、全身无力、食欲不振等症状,甚至引起败血症。

      

    尿路梗阻:结石卡在输尿管内,不仅引起肾绞痛,而且长时间严重阻断尿流,尿液在肾内积聚,造成肾脏水肿,从而损害肾功能。

     

      

    一般小于0.5cm的结石有机会随尿排出体外;小于2cm的结石可考虑体外冲击波碎石;大于2厘米的结石可以通过手术取出。医生会根据患者结石的大小和位置安排个体化的治疗方案。

      

    医生提醒人们每天要喝2000cc以上的水,保持足够的尿液,不要憋尿,饮食均衡,适当运动,以防止结石发作和复发的机会。

     

  • 社会生活水平在不断提高的同时,人们的生活压力也逐渐增大,无论是男性还是女性,都非常容易因忽视健康而患上疾病。

     

    前列腺疾病既往一般认识都是老年性疾病,随着社会生活习惯的改变和体检的普及化,20几岁的青年男性中也不乏前来咨询前列腺相关问题的。

     

     

     

    其中,经常被提到的问题就是前列腺钙化:

     

    什么是前列腺钙化?会有什么症状?

     

    前列腺钙化,有时也称为前列腺结石,是在前列腺中常见的一种组织改变或在前列腺导管腔内形成的小结石,多由彩超检查时发现,可单发,也可散在多发或呈团块状。前列腺钙化在中老年男性中常见,尤其是40岁以上男性。

     

    据美国统计在约75%的中老年男性中有此发现。这些钙化灶或小结石和芝麻一样小,通常并不会引起症状,如果引起症状,其与良性前列腺增生引起的下尿路刺激症状相似,如尿频,排尿不畅,尿痛,甚至血尿。另外,有些钙化灶可能会继续增大并引起腹股沟和下腹部的不适,也称为盆底疼痛综合症。

      

    前列腺钙化的危害有哪些?

     

    诱发一系列前列腺疾病

     

    说到前列腺钙化的危害这个问题,前列腺钙化后非常容易导致细菌滋生,从而导致前列腺疾病反反复复,治疗起来极其困难,如果不及时采取治疗措施甚至还会引起周边的泌尿生殖器官疾病。

     

    引起前列腺结石问题

     

    在前列腺钙化的中后期,如果钙化问题得不到有效的治疗缓解的话,会容易因为钙盐的沉积而出现前列腺结石,带给患者极大的疼痛不适。

     

    引起性功能障碍疾病

     

    我们知道前列腺对于男性朋友而言是非常重要的,如果出现前列腺钙化的情况后没有及时治疗,那么男性朋友可能会因此而出现阳痿以及早泄等性功能障碍的问题,这种前列腺钙化的危害对于男性的伤害可想而知是非常大的。

     

    前列腺钙化需要治疗吗?

     

    无症状的,体检发现前列腺钙化灶的年轻病人,一般无需特殊治疗,简单随访即可。

     

    有些钙化灶或结石是反复前列腺炎的感染源,抗生素可杀灭结石相关的细菌,但是阻塞的结石仍存在于前列腺并作为感染源持续炎症过程。另一方面,抗生素也不建议长期使用。

     

     

     

    前列腺钙化能预防吗?

     

    预防是最佳的医疗,但是对于前列腺钙化,没有明确的措施和建议可以防止它的发生。男性可能不得不退而求其次,注意平时饮食和生活习惯来保护前列腺,促进前列腺健康,根据自己的具体症状再决定具体的干预措施。 

     

    前列腺钙化本身不可怕,没有症状的年轻男性简单随访即可,没有症状的老年男性仍需门诊常规进一步检查排除肿瘤,钙化和肿瘤之间并无直接关系。有症状的患者需要来院综合评估并进行规范治疗。

     

    改善生活习惯的天然疗法时常有效,有助于保护前列腺,并促进前列腺健康。

  • 前列腺液里包含多种有形成分,对于前列腺炎症、结核、肿瘤等多种疾病的诊断和预后评估有重要的临床意义。

     

    前列腺液常见有形成分包括以下几种:

     

    (1)卵磷脂小体:呈圆形或卵圆形,折光性强,大小不等,形似血小板,但比血小板略大,比红细胞略小,观察时应加以区分。卵磷脂小体的多少常作为衡量前列腺液是否正常的一项指标。

     

    (2)血细胞:包括白细胞和红细胞,形态与血液及体液中的白细胞、红细胞一致,易于鉴别。前列腺液的白细胞在患有前列腺炎时可成堆出现。在观察前列腺液的红细胞时;还应区分新鲜红细胞和陈旧红细胞,因为新鲜红细胞的出现可能与前列腺按摩时的挤压有关,而陈旧红细胞可能与器官内存留时间过久有关,便于临床判断。

     

    (3)前列腺颗粒细胞:可能由于脂肪变性或吞噬细胞的吞噬作用,导致胞质内含有多量卵磷脂小体。常见于化脓性前列腺炎,同时伴有大量脓细胞的出现。也可出现在一些老年人的前列腺液中。

     

    (4)前列腺结石(淀粉样小体):呈圆形或卵圆形放射状结构,形似淀粉样颗粒。第石呈浅黄色或褐色,中央常含磷酸钙沉积物,具有同心圆线纹的层状结构。

     

     

    其中前列腺结石具有重要的诊断价值。

     

    前列腺结石主要是指原发于前列腺腺泡和腺管内的结石,与来自肾、输尿管或,停留在前列腺尿道部的尿道结石是不同的。

     

    一般认为,前列腺结石的形成与尿液钙质、盐类、分泌物淤滞有关。前列腺结石是由脂肪、核蛋白、晶体、嘌呤、胆固醇等包裹脱落的上皮而形成的物体,形态呈圆形或椭圆形的放射状结构。大小相差较大,约为白细胞的10倍;颜色多为微黄、黄色或深黄色;数量一到数百个不等。

     

    前列腺结石通常围绕着一个有机物核心,像滚雪球一样逐渐增大;又像树木的年轮一样一圈一圈形成。有机物的核心可能是血块、细菌、坏死组织或淀粉样小体,也可能是磷酸钙晶体与胆固醇结合形成。前列腺结石通常是在患者做B超或X线检查时被发现,一些较大的或者靠近直肠前壁的结石,甚至可以在医生做直肠指检时被发现。

     

     

    前列腺结石好发于40岁以上中老年男性,在前列腺疾病患者中发病率仅次于前列腺炎和前列腺增生。部分患者常因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或尿道狭窄而同时表现这几种疾病的相应症状。

  • 泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。泌尿系结石,包括肾脏结石,输尿管结石和膀胱结石。尿石症病人的年龄高峰在25-40岁之间,男性患上尿路结石约是女性的1-2倍。尿石症的发病情况,地区差异非常明显。夏天来了,也到了结石高发的季节,那么我们怎么判断自己是不是罹患了尿路结石了呢?

     

     

    一、症状和体征

     

    尿路结石主要表现为腹痛,后背疼痛,可伴有血尿,患者多表现为疼痛,而且疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。结石的绞痛可非常剧烈,而且可合并有恶心、呕吐、大汗、腹胀等症状。同时,也可有尿路刺激,出现反复便意,也可出现尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水,查体可有肾区或输尿管区的叩击痛。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。通过典型的症状和体征,我们可以判断自己是不是得了尿路结石。

     

    二、双肾输尿管彩超

     

    彩超往往是发现尿路结石的简便方法,如果有结石,在彩超上往往表现为特殊声影,而且因为结石的性质不同,彩超还能发现平片上不能显示的结石以及透X线的结石,对于诊断尿路结石意义重大,而且阳性率较高。

     

    三、X线平片

     

    许多结石可以在X线片上显影,而且显影同结石的化学成分、大小等因素密切相关,但因为肠内 胀气,肥胖,以及曝光等原因,使得结石在平片上的显影程度不是很稳定,所以通过平片确诊结石的方法比较少用。

     

     

    四、CT检查

     

    CT 是诊断结石的有效标准,而且其对各种结石效果都比较好,尤其是对X光线不显影的尿酸结石,CT也可以确诊,由于彩超受制于人的限制,许多时候彩超不能发现的结石需要通过CT来确诊。

     

    如果你有症状,再有任何一项检查发现了尿路结石,那么你就确诊为尿路结石了。而如果有症状,彩超没有发现,可能我们需要行CT等进一步检查才能确诊是否结石。

     

    亲,看懂了吗?

     

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  • 人体内有时会长出各种“石头”,不仅会干扰器官正常运作,有的还会用疼痛折磨身体。

     

    其中,泌尿结石就是一类疼痛感强烈的病症,不同部位也会有疼痛差异。

     

     

    《生命时报》邀请专家,列出泌尿系统结石的“疼痛排行榜”,并教你几招防住这些结石。

     

    受访专家

    江苏省人民医院泌尿外科主任医师 居小兵

    北京大学肿瘤医院泌尿外科副主任医师 杜鹏

    上海长海医院营养科主任医师 蔡东联

     

    泌尿结石主要分4种

     

    泌尿结石是一个总称,主要是由尿液内的盐类物质沉积形成的固体石块,一般分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石主要是肾结石和输尿管结石,下尿路结石主要是膀胱结石和尿道结石。

     

     

    肾结石和输尿管结石往往是原发的,起源于肾脏;膀胱结石和尿道结石多为继发,一是肾结石通过输尿管,排入到膀胱和尿道;二是各种原因(如前列腺增生等)造成的排尿不畅、残余尿增多致使尿液中的代谢物沉积,最终形成结石。

     

    尿路结石主要临床表现为疼痛、血尿、尿路梗阻、排尿困难。疼痛伴发血尿是泌尿系结石的特征性表现。结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或肾功能损害。

     

    大部分泌尿结石患者不需要手术取出,80%~90%只需要通过肾镜、输尿管镜或膀胱镜等进行微创治疗即可。

     

    泌尿结石有个“疼痛指数榜”

     

    有些人长了结石毫无痛感,有的人发作起来就痛不欲生。单从结石所处的不同部位来说,疼痛指数就会存在差异。

     

    输尿管结石 疼痛指数:5颗星

    输尿管是人体将肾脏尿液输送到膀胱的必经之路。如果肾结石没有得到及时干预和治疗,就可能掉落下来,卡在狭窄的输尿管里,形成输尿管结石。

     

    输尿管本身虽细,但属于“不均匀的细”,它存在3个“生理性狭窄”,分别在肾盂输尿管交界处、输尿管跨越髂血管处和输尿管入膀胱处,结石很容易被卡在这三处。

     

    相比肾结石,输尿管结石所引起的疼痛更加剧烈,有人将这种疼痛描述为“仅次于顺产分娩”的疼,其典型表现为阵发性腰部或上腹部疼痛,剧烈难忍。

     

    除了疼痛,当结石堵住排尿通路,造成尿液在肾脏大量积蓄时,还容易诱发肾脏积水。如果患者患有双侧输尿管结石,就会表现出尿量减少甚至无尿(24小时尿量小于100毫升)。

     

    临床上判断泌尿结石是否严重,通常根据结石对肾脏功能的损害程度而定,与结石的大小、位置以及梗阻时间都有关系。

     

    一般来说,输尿管结石危害程度要大于肾结石,因为输尿管结石会导致整个肾脏梗阻,而肾结石仅会导致局部肾盏梗阻,对整个肾功能影响较小。

     

    肾结石 疼痛指数:3颗星

    多数情况下,肾结石会在肾脏中找到个“舒适的小屋”——肾盏,只要待在里面保持不动,基本没什么痛感,很容易被忽略。

     

    当身体进行高强度活动时,结石移动就可能导致疼痛发作和加剧,还可能划伤肾盂输尿管,出现类似腰酸背痛的痛感,偶尔表现为钝痛和绞痛。

     

    肾结石往往是通过体检才被发现,因此希望大家注重常规体检。

     

    尿道结石 疼痛指数:3颗星

    尿道结石相对少见,具体表现为因结石阻塞尿道所引起的排尿困难、滴沥,甚至急性尿潴留,有时会出现血尿、脓尿等情况。

     

     

    膀胱结石 疼痛指数:2颗星

    原发性膀胱结石多发于男孩,与营养不良和低蛋白饮食有关,随着生活条件的改善,其发生率在我国已明显降低。

     

    继发性膀胱结石常见于有良性前列腺增生、膀胱憩室等问题的老年男性。

     

    由于膀胱空间较大,结石如果保持不动并不会引发疼痛,患者典型症状为排尿突然中断,需改变体位才能继续排尿。

     

    若膀胱结石“不老实”,在膀胱内反复移动,对膀胱造成刺激,患者就会有尿频、尿急和尿痛等症状。

     

    这些习惯最招泌尿结石

     

    泌尿结石并非会一夜之间形成或长大,它最喜欢盯上有以下生活习惯的人:

     

    喝水少或喝生水

    常见的肾结石,就与长时间喝水不足有关。人体70%的成分是水,其代谢、排毒都需大量水分。饮水量太少,会增加血液浓度及肾脏负担,并导致尿液浓缩,易引起结石。

     

    建议成人每天喝至少8杯水,并且不要饮用杂质过多的生水。此外有些地区的饮用水是硬水,晶体、钙含量较高,会使人体尿钙增高,也会形成结石。

     

     

    摄取过多高蛋白食物

    经常吃肉甚至拿肉当主食的人很危险,蛋白质在体内消化代谢后,会增加尿液酸性,身体为平衡尿液酸碱度,会释放碱性的钙,钙与尿酸便会在泌尿系统中形成结石。

     

    成人每天需60~80克蛋白质,经常大吃大喝的人易超标,可多吃果蔬并相应减少肉类摄入。

     

    吃太咸

    体内的高盐分从尿液中排出时,也会增加钙排出量,使尿钙升高,易在尿液中与草酸结合形成结石。


    建议烹饪时用蒸煮代替煎炸,菜出锅时再撒盐,少吃咸菜、酱类等高盐食物。

     

    嘌呤高的食物吃太多

    如动物内脏、海鲜等,嘌呤的代谢产物是尿酸,尿酸过高,可能形成尿酸结石。吃嘌呤多的食物时最好别喝酒,应多喝些水增加嘌呤代谢、排出。

     

    饮食中油水大

    脂肪会阻碍尿酸代谢,导致血液中尿酸浓度增加,当水分摄入不足时,易产生结石。吃了油大的食物更要多喝水才能避免结石。

     

    爱熬夜

    人体泌尿系统负责排出身体多余的钙、尿酸、嘌呤等代谢物质。如果经常熬夜,会影响肾脏排毒,让上述多余物质沉淀在肾脏内,造成短暂的高尿酸血症。长此以往,就可能形成结石。

     

    4招帮身体挡住结石

     

    泌尿系结石形成的影响因素多,发病率和复发率也很高。建议日常生活做好以下4点,不让结石找上门。

     

    1.大量饮水

    多喝水,以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,有利于结石排出。除日间多饮水外,建议夜晚增加一次饮水,保持夜间尿液呈稀释状态,可减少晶体形成。

     

    成年人24小时尿量应控制在2000毫升以上,这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。不过建议少喝生水,将水烧开再喝。


    2.多吃碱性果蔬

    保证饮食综合平衡,避免某一种营养成分过度摄入。除了少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,特殊人群还要注意以下几点:

     

    • 吸收性高钙尿症患者可适当摄入低钙饮食,但不推荐其他含钙尿路结石患者进食限钙饮食;
    • 草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入量;
    • 高尿酸患者应少吃高嘌呤食物,如动物内脏、豆制品、啤酒等。

     

    3.定期检查尿酸碱度

    预防尿酸高和胱氨酸结石,患者应经常检查尿酸碱度,应保持在6.5以上。如果出现疼痛伴发血尿,应考虑尿路结石的可能,及时就诊。

     

    建议每半年至1年进行一次体检。

     

    4.坚持运动

    适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有益处。其作用机理是:借助运动时所产生的冲击、惯性,使结石发生活动,从而为下一步排石奠定基础。可选择跑楼梯、打篮球和排球、跑步等运动。

  • 近日,太原某医院的门诊上接连来了好几位患者,进门时都以同样的姿势捂着腰腹部,表情十分痛苦。其中印象最深的就是20岁的小高。小高从早上六点多开始,突发左上腹和腰部疼痛,剧烈难忍。他一进来就蜷缩在病床上,捂着腰腹的手从来没放开过,面色苍白,伴恶心呕吐。根据症状及查体,初步怀疑是泌尿系结石。后经B超确诊为左侧输尿管结石。

     

    除小高外,其他的几位患者也都患了泌尿系结石。其实泌尿系结石在我国的发病率比较高,南方地区甚至高达5%-10%,也就是说10个人当中可能就有1个人会得该病。

     

    究竟是什么原因导致泌尿系结石的发病率这么高呢?

     

     

    该病与很多因素有关,如年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食生活习惯、职业因素等。在这些因素中,年龄、性别、遗传等都无法改变了,但饮食生活习惯还是在我们可操控范围内的。

     

    比如说饮水,饮水量少和水质都与结石有很大关系。就像小王,他平时根本不爱喝水,每天只喝一小杯水。毫无疑问,他的结石很可能与长期喝水太少有关,尤其到了夏天又爱出汗,体内的水分本来就摄入不足,大量出汗之后又减少了水分,导致尿液中形成结石晶体的盐类饱和度增加,致使尿盐沉积,促进结石的形成。另外,饮入水的硬度过高,对结石也有促进作用。

     

     

    还有吃饭口味偏咸,好吃腌菜卤味,使盐量超标;喜食肥甘厚腻,饮食无度;过量食用高蛋白、高磷、高嘌呤食品,如鱼、肉、蛋、肝脏、奶、豆制品等;经常饮用茶水等,都可增加结石发生率。此外,久坐一族也很容易中招。长期伏案久坐、不运动的话,体内的钙盐沉积,更有利于结石形成。

     

    因此合理的饮食、规律的生活方式,对预防结石至关重要。首先要做的就是改掉不爱喝水的坏毛病,养成每天喝2000~3000毫升的水,睡前饮适量水或半夜饮水的好习惯,减少尿盐沉积。改善水源、水质,多吃蔬菜水果,适当运动,锻炼身体,降低结石发生率。

     

    由于每个人的结石性质、大小、位置、形态等都不同,个人体质也有差异,其治疗方法也大不同,如药物保守治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜取石术等。因此一旦发生结石一定要及时去医院,让医生结合实际情况来治疗。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些沉重。我是一位年轻的女性,去年7月,我得知自己患有右肾结石,这个消息对我来说无疑是沉重的打击。那段时间,我整日焦虑不安,不知道该如何是好。

    幸运的是,我找到了一位经验丰富的泌尿外科医生,他名叫李医生。李医生在了解了我的病情后,耐心地为我讲解了结石的相关知识,并告诉我一般结石小于6个毫米,药物排石成功率高。他建议我进行复查,看看现在的情况。

    李医生非常关心我的病情,他问我有没有不舒服,当我提到积水的问题时,他详细地解释了结石和积水的关系,告诉我有结石的话它会堵塞尿道导致积水,如果没有结石的话,一般就没有积水了。

    当我担心自己的病情是否严重,以及教师编制体检能否通过时,李医生安慰我说,我这东西属于良性疾病,还是很常见的。他建议我再去医院检查一下,看看目前的情况。

    得知怀孕了不影响做彩超后,我放心了许多。李医生还告诉我,平时饮食和喝水需要注意的事项,比如少吃豆腐、菠菜、坚果等,要多喝水,多排尿,尿液清澈就不利于结石形成,而且有小结石的话也可以冲出来。

    在与李医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心,他不仅为我解答了疑惑,还给予了我很大的心理支持。在他的建议下,我按时复查,病情得到了控制。感谢李医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着。突然,一阵剧痛袭来,我忍不住捂着肚子,满脸痛苦。想起之前有过结石,我心中不禁有些慌张。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了当地一家知名的泌尿外科医院,在京东互联网医院平台进行了线上问诊。医生在详细了解了我的病情后,告诉我可能是因为结石引起的疼痛。他耐心地询问了我之前的情况,我记得是3年前有过结石,于是便告诉了他。他又询问了我具体的疼痛时间和频率。

    医生告诉我,我的尿结石并不严重,让我不必过于担心。他还提醒我要多喝水,注意饮食,避免辛辣和油腻食物。在医生的指导下,我按照他的建议调整了生活习惯。

    在接下来的几天里,我的疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。这让我对互联网医院的服务感到非常满意。医生的专业知识、耐心和细心让我深感敬佩。虽然我们没有见过面,但他的专业建议让我重新获得了健康。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在这个信息时代,互联网医疗为我们提供了更多选择,让我们可以足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着科技的不断发展,互联网医疗将越来越普及,为更多人带来健康和便利。

  • 那天晚上,我正躺在床上准备休息,突然一阵剧烈的右腹下方疼痛袭来,让我无法忍受。我赶紧拿起手机,预约了当天的线上问诊服务,向医生描述了我的症状。

    医生详细询问了我的结石病史,我回忆起自己大概在21号晚上开始有症状。医生告诉我,结石体积不大,可以考虑保守排石1~2周的方案,让我多喝水,加强运动。

    我上传了当天晚上做的B超结果,医生看到我有点积水,解释说这是结石梗阻导致的继发性积水和感染。我担心地问医生这个积水严重吗,医生安慰我说短期内问题不大,结石排出后可以缓解。

    医生建议我继续输液左氧氟沙星,但询问我炎症是否已经消失。我告诉医生,我刚刚做x光显示结石已经到了中下段。医生建议我观察一到两周后复查。

    我询问医生排石的话配合什么药,医生告诉我口服左氧氟沙星,多喝水,多运动。我又问排石药还用吃吗,医生告诉我先保守观察一下,1~2周后复查看情况决定下一步治疗方案。

    在医生的建议下,我按照医嘱调整了生活习惯,开始多喝水、加强运动。一周后,我感觉疼痛有所缓解,心情也好了很多。虽然结石不大,但我知道排出的概率并不高,所以我每天都充满信心,期待着结石能够顺利排出。

    这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的治疗方案,还给予了我很大的心理支持。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复正常生活。

  • 那天,我急匆匆地来到了互联网医院,心情有些沉重,因为之前做了肾彩超声,发现了一些问题。医生***热情地迎接了我,询问了我的病情,并让我先看看报告。

    当我提到报告上显示有肾盂分离和结石时,医生***耐心地为我解释,告诉我这不是什么大问题,多喝水、多运动,吃点排石药就可以了。听到这,我的心情稍微放松了一些。

    然而,当我提到左边腰酸和左下腹摸起来硬时,医生***并没有轻视我的症状,而是建议我去消化科看看,因为我的症状可能与消化系统有关。我预约了肠镜,后天就要去做。

    在等待肠镜的日子里,医生***一直关心我的病情,告诉我不用过多担心。他还提醒我要多喝水、多运动,并告诉我不用查尿常规,因为尿常规没问题。

    当我再次来到医生***的办公室时,他告诉我泌尿外科这边没有什么大问题,让我放心。他再次强调了多喝水、多运动、吃排石药的重要性,并告诉我等到后天去做肠镜。

    与医生***的交流让我深感他的专业和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我在整个治疗过程中都感到很安心。

    感谢医生***的耐心和关心,让我对病情有了更深入的了解,也让我对治疗充满了信心。

  • 我的泌尿外科线上问诊经历

    那天,我正在照顾哺乳期的宝宝,突然感觉身体有些不适,特别是腰部有些疼痛。考虑到孩子还在哺乳期,我不想随便用药。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了泌尿外科的一位医生进行咨询。医生耐心地询问了我的症状,得知我出现了肾结石并伴有血尿的情况。医生告诉我,虽然阿莫西林在哺乳期相对安全,但最好还是停止哺乳几天,以免孩子摄入抗生素。

    医生建议我多喝水、注意休息,并提醒我平时要忌酒、忌辛辣、忌久坐,不要太劳累。他还建议我去医院做尿常规检查,看看是否有炎症。虽然我对医生的建议感到疑惑,但考虑到宝宝的健康,我还是决定遵医嘱。

    几天后,我去了医院做了尿常规检查,结果显示有轻微炎症。医生再次确认了之前的建议,并告诉我,虽然哺乳期没有完全没得影响的消炎药,但一般情况下,使用消炎药并不会对孩子的健康造成严重影响。

    这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心。虽然医生只是通过文字与我交流,但他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对如何照顾宝宝有了更深的理解。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个普通的上班族,坐在沙发上,心情有些沉重。自从2018年开始,我的生活被一种突如其来的痛感所困扰。那是一种来自腹部右下侧的剧痛,让我难以直立,躺下时疼痛感才稍有减轻。这种症状每年都会出现两到三次,但两年后却神奇般地消失了。

    然而,最近两个星期,我发现我的尿液出现了异常。原本清澈的尿液变得有些白色,而且泡沫持续不散,这让我十分担忧。于是,我决定通过网络咨询一位医生,看看能否找到一些线索。

    那位医生非常耐心,他详细询问了我的症状,并查看了一些检查报告。他告诉我,我可能患有炎症,并且尿液检查结果显示有蛋白尿。他怀疑我可能患有结石,建议我进行B超检查。

    虽然我没有去过京东互联网医院,但我在网上找到了一位经验丰富的男科医生。他告诉我,这个年纪的人确实有患结石的可能性,而且这与平时的饮食有关。他建议我先进行B超检查,一般都能看得到结石。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他没有因为我的一些疑问而显得不耐烦,反而耐心地解答了我的每一个问题。这让我对医生的品质深感敬佩。

    现在,我正在等待B超检查的结果,希望能尽快找到病因,得到有效的治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。作为一名来自山东泰安的患者,我遇到了一个令人印象深刻的泌尿外科医生。

    医生用温和的语气询问我的症状,'现在有没有腰腹部疼痛症状,尿量比以前少了吗?'我回答道,'右边痛,尿也少。'医生的眉头微微一皱,'打了吊针回来右边还是痛,怎么头也有点痛了?'我如实相告。

    医生又关切地问我,'住院了吗,有没有检查肾功能正常不正常?'我摇了摇头,'没有住院,我想明天去碎石。'医生听后,严肃地说,'肾功升高了,您这种最好是急症手术取石的。不赶紧处理容易把肾憋坏的。'我心中一惊,'两边都堵了,需要急症处理的。'医生肯定地点了点头,'好,嗯,好的。'

    医生的建议让我感到既紧张又安心。他不仅专业,而且非常关心患者。在接下来的日子里,我按照医生的指导进行了治疗,症状也逐渐好转。我深深感谢这位医生,他的专业和关怀让我感到温暖。

    在京东互联网医院,我不仅得到了专业的治疗,还感受到了家的温暖。这里没有冷漠的机器,只有充满人性关怀的医生。我相信,在这样优质的医疗服务下,我会战胜病痛,重获健康。

  • 那天,我站在遵义市的医院门口,心里有些忐忑。因为这次的结石问题,我不得不再次面对医生。

    医生是泌尿外科的专家,他仔细地询问了我的病史,然后让我把检查报告给他看。我打开手机,屏幕上显示着7mm的结石,医生微微皱眉,说:“这个结石估计排不出来。”

    我看着医生,心里有些害怕,但他安慰我说:“别担心,我们会给你制定一个合适的治疗方案。”

    接下来的日子里,我按照医生的建议,开始了治疗。医生告诉我,我的肾脏有点像海绵肾,结石容易复发。他详细地解释了海绵肾是什么,以及这次的治疗方案。

    我了解到,我需要做微创手术,早点处理,因为已经有肾积水的情况。医生详细地介绍了手术过程,包括麻醉方式、手术时间、住院时间以及费用等。我了解到,医保可以报销,这让我感到一丝安慰。

    在医生的鼓励下,我坚定了治疗的信心。在手术前,我还有点担心,害怕手术后的疼痛。但医生告诉我,软镜手术和胃镜类似,需要打麻醉,而且术后第二天就可以回家。

    手术进行得很顺利,术后恢复也很快。我非常感谢这位医生,他的专业、耐心和关怀让我感到温暖。这次的治疗经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利,让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

  • 那天,我因为尿液突然变褐红色和小腹胀痛而感到困惑。我决定尝试线上问诊,找到了一位经验丰富的医生。医生耐心询问了我的症状,并建议我去线下医院进行尿液化验和泌尿系B超检查。我虽然有些担忧,但医生的专业态度让我放心了许多。

    在检查结果出来后,医生确诊我患有泌尿系结石合并尿路感染。他不仅给我开了处方药,还建议我采取中西医结合的治疗方法。医生还详细询问了我的病史和药物过敏史,确保用药安全。在用药期间,医生还定期跟进我的病情,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗更有信心。虽然线上问诊不能完全替代线下就诊,但它在很多情况下提供了很好的辅助和便利。

    在接下来的治疗过程中,我按照医生的指导用药,病情逐渐好转。我深深感激那位医生的悉心治疗和关怀,也庆幸自己选择了线上问诊这种方式。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地生活。直到一天下午,我突然感到下腹部一阵剧痛,仿佛有什么东西在挤压着我。我立刻意识到,这可能是尿路结石引起的。想到自己已经58岁了,我决定不再拖延,于是选择了线上问诊。

    在京东互联网医院,我向一位泌尿外科的医生咨询了我的病情。他耐心地询问了我的症状,然后根据我的病情描述,给出了初步的诊断。他说,我的尿路结石已经达到了3mm*7mm,肾上轻微积水,需要进行激光手术来解决问题。

    在了解到手术的具体情况后,我有些紧张。医生看出了我的担忧,便详细地为我解释了手术的流程和注意事项。他告诉我,激光手术是一种微创手术,创伤小,恢复快。他还告诉我,像我这种情况,报销前20000左右,让我不必过于担心费用问题。

    在医生的指导下,我开始服用一些药物,以扩张输尿管,帮助结石排出。医生还告诉我,如果疼痛,可以肛门塞双氯芬酸钠栓。在用药期间,医生也一直关注我的病情,并给予我及时的建议。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。医生也一直鼓励我,让我不要担心。在经过一段时间的治疗和康复后,我的结石终于被成功排出,身体也恢复了健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生的关爱和耐心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的患者受益。

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