作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

头痛无处不在，有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛……。头痛的原因也很多，心脑血管病，神经系统疾病，内分泌、情绪、睡眠障碍，都可能是引起头痛的元凶。今天只想八卦一下鼻源性头痛，还其一个真实面目。

 

 

case1：

 

我得过鼻窦炎，最近一直头痛。是不是鼻窦炎引起的？

 

不一定。鼻窦炎可以治疗，症状得以缓解甚至消失。得过鼻窦炎≠终身有症状。如果近期没有鼻塞，脓鼻涕，鼻音重，鼻涕倒流，嗅觉突然下降等鼻窦炎发作症状。或者头痛和上述表现没有时间和程度的相关性，基本不考虑鼻窦炎是头痛的罪魁祸首。

 

头疼这件事，可以请教神经内科等其他科室了。

 

case2：

 

头疼一直持续，情绪都不好了。体检时大夫说我有鼻中隔偏曲。这和头疼有关系吗？

 

有可能。鼻中隔是个可爱的“大个子”，为什么这么说呢？在人类鼻腔发育过程中，鼻中隔要比鼻腔框架结构长得快，长得早，因此可能会受到“发育约束”。如果一个人连鼻中隔都长得“笔杆条直”，那真的堪称完美了，因为这种几率也许只有10%都不到。当然鼻中隔的偏曲也形态各异各有千秋，有C形，S形，有突出的骨棘（刺）和骨脊（矩状突）。最直接的鼻源性头痛就是突出的锐利骨头紧紧刺入鼻甲或中鼻道，刺激鼻睫神经引起头痛。

 

另外一种鼻源性头痛是C行偏曲的鼻中隔很“粘人”得紧紧依附在一侧鼻腔使之水泄不通，一丝风都不透。久之宽广的另一边鼻腔也受累通气障碍了，双侧通气不畅，头痛开始。

 

这是由耳鼻喉负责的，负责什么呢？专科查体，看看鼻中隔是否和鼻腔的感觉神经形成了“亲密关系”，让人头痛不已。

 

不过啊，有些头痛和鼻中隔的关系还真的很难判断，头痛往往伴发情绪问题，鼻塞也伴发情绪问题，得容得医生甄别，得容得推荐其他科室医生给出诊疗方案（比如精神心理科）。

 

门诊中，一提到精神心理科立马窜火的不在少数，每次都要打好心理战。在此真希望大家正面正确认识这一问题。路口婆心，只希望患者能够得到多学科的最好的综合治疗方案，让病痛少些。患者还要追喊叫骂，实在有些自作了。

 

 

case3：

 

头痛渐发渐重，鼻腔也有症状，但说不清这两者的关系。会是鼻源性头痛吗？

 

得详细查一查了内镜检查，收缩鼻腔，甚至鼻窦CT都有可能用上。因为好多病变不是靠肉眼能看到的。

 

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在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心，肚子疼的情况，但是不知道是什么原因导致的，在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心，因为那个时候我们会感觉到天旋地转，所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的，出现恶心的时候，一定要及时的控制住，并且应该卧床休息，有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况，那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢？

1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生，在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种：其一是食物中毒时，呕吐和下痢同时发生，将体内毒物排泄后，可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西，以致胃中的食物呕吐出来。

2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医，有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面，由于呕吐很消耗体力，所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品，以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时，很容易产生脱水的症状，所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐，只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时，一定要尽速就医。

患者一定要及时的去医院做下详细检查，并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好，因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化，如果一旦出现了恶化，就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了，就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的，所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。

“无痛分娩”这个词对于广大女性朋友来说，似乎比较陌生，然而它却不是一个新生的词语，因为早在一百多年前它就诞生了，在国外基本已经普及，但是由于种种原因的限制，国内现在还没有大面积的普及。

 

那么，什么是无痛分娩呢？

 

通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。分娩镇痛有很多种，其中效果最为确切的是椎管内麻醉镇痛分娩。

 

无痛分娩又有什么好处呢？

 

采用分娩镇痛可以降低剖宫产率，原因在于我国很多孕妇因为害怕疼痛而选择剖腹产，而分娩镇痛正是解决这个问题的关键，从而也能够降低剖腹产率，也有利于母婴安全。而且，椎管内麻醉几乎不会影响产妇的运动，条件允许的情况下产妇可以下床活动，甚至可以根据产妇的疼痛程度调整用药剂量，方便又能实现个体化。

 

通过以上的介绍，大家肯定会有这样的疑问：这么好的分娩方式，真可谓是广大女性同胞的福音。

 

为什么在我国很多地方还是不能够有效地推广和普及呢？

 

第一，医疗资源的严重的缺乏，尤其是麻醉师的紧缺，无法保证分娩镇痛的正常运行。

 

第二，收费低，分娩镇痛需要麻醉医生全程的监护，也就是说产妇产程多长，麻醉师也要跟着监护多久，这样一个高强度的工作自然而然收费应该高，可现实却并非如此，加之尚未纳入医保，这会造成许多经济困难家庭的抵触。

 

第三，医生和产妇及产妇家属的观念限制，分娩镇痛可能会延长产程、增加胎儿宫内缺氧的发生，综合各方面的原因医生宁愿不选择分娩镇痛；而产妇及家属对于分娩镇痛的不了解，认为生孩子疼痛是理所当然的观念，更是影响了分娩镇痛的推行。

 

当然，不是所有的人都可以选择无痛分娩，这就需要排除剖宫产适应症、硬膜外麻醉禁忌证，同时产妇愿意的情况下采用。

颈椎病很常见，是目前严重威胁人们健康的“流行病”很多中老年人、年轻人都受到颈椎病的困扰痛苦不堪。

 

颈椎病本质上是由于颈椎的退行性导致出现的一系列症状。简单来说，颈椎病是颈椎随着人体年龄的增加出现老化并引起其他改变(比如椎间盘突出)导致出现的一系列症状的总称。

 

 

颈椎病虽然多见，但是从临床就诊来看，多数人对于颈椎病的认识还停留在“耳熟能详，但一问三不知”比如很多人一旦出现颈椎不舒服就认为是颈椎病，但其实更多时候是颈部肌肉劳损。

 

在很多人的认知中，颈椎病和颈部疼痛是划等号的，但其实二者并没有必然的联系。换句话说，得了颈椎病不一定会出现明显的颈部疼痛症状，而仅仅凭借是不是出现颈部疼痛症状来判断颈椎病是极不科学。

 

相较于脖子(颈椎)不舒服，下面这些症状更有可能是由颈椎病导致。

 

1、颈部疼痛：颈部疼痛多见于颈椎病发展早期，临床上称之为颈型颈椎病的颈椎病，患者症状较轻，通常不会出现其他症状。

 

2、手麻：颈椎病患者出现手麻的比例最少70%以上，有时甚至达90%，出现的原因为颈部神经根受到压迫，一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等，严重者甚至引起活动功能障碍，患者日常生活不能自理。

 

 

3、头晕：头晕常见于临床上称为椎动脉型颈椎病的颈椎病，出现头晕的主要原因为颈椎病变导致骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉。随着病情发展，症状严重的患者出现耳鸣、恶心、呕吐，甚至猝倒。

 

4、心烦、出汗：常见于临床成为交感神经型颈椎病的颈椎病，出现的主要原因为椎间盘退变，从而刺激了颈椎附近的交感神经末梢，产生交感神经功能紊乱。患者还可能出现忽冷忽热、烦躁等临床症状。

 

5、进食困难：常见于临床称为食管压迫型颈椎病，出现进食困难的同时胸骨后有刺痛感等，出现的主要原因是椎间盘退变引起韧带骨膜下撕裂、出血、机化钙化和骨刺形成所。

 

 

6、走路踩棉花感：脊髓型颈椎病的典型症状，出现的主要原因是颈椎病变导致颈段脊髓受到压迫，严重者甚至可能出现截瘫。

 

总的来说，颈椎病患者并不是一定会出现颈部症状，即便出现也是最早期的症状。患者一定要正确认识颈椎病的危害和症状，便于在出现相应症状时能准确判断，避免忽视症状导致病情拖延，不仅自身遭受更多痛苦，还增加治疗的难度!

头痛几乎可以说是“国民病”，几乎没有人不知道头痛是什么样的感觉，但是头痛的原因非常多种，从压力、肩颈酸痛到脑部疾病都有，其中最让人担心的就是脑瘤了。虽然头痛实在太普遍，不过还是有一些症状可能跟脑瘤有关，需要特别注意。

 

头痛会是脑瘤吗？

其实大部分会痛到想要去看诊的患者，根据统计，9成以上都是偏头痛造成，不过如果统计有就医跟没就医的人，头痛的原因还是以紧缩型头痛为主。紧缩型头痛就像是套了一圈松紧带在头上，有种神经紧绷的痛感，尤其是在工作压力大、心情郁闷的时候会特别严重，跟偏头痛一样对日常生活也是个负担。

 

不过脑瘤是非常缓慢生长的肿瘤，早期几乎没有症状，要等到肿瘤大到压迫神经、引起脑部压力不平衡，或是干扰到内分泌系统，出现特殊的症状才会被发现；其中又分成良性脑瘤跟恶性脑瘤，虽然恶性脑瘤通常预后比较差，但因为脑瘤跟大脑组织相关，如果压迫到血管、神经，也不容易切干净，预后就会比较差。

 

跟脑瘤相关的症状

虽然头痛大部分跟脑瘤无关，但还是有一些需要“特别特别”注意的地方。比如无论是紧缩性头痛，或是偏头痛，通常到了晚上大多会缓解，也不太会影响睡眠，如果晚上睡觉时还是头痛，或是白天不痛、晚上才痛，就要小心可能是“脑瘤”。

 

“因为脑部在晚间睡觉会代谢，血流变多、脑压会升高，一般来说身体会自动调节，但如果脑压高到超过15mmHg，表示脑内可能有肿瘤压迫，导致调节效果不好、引发头痛”，这种头痛还可能伴随恶心呕吐等典型的脑瘤症状，如果晚上会头痛、持续1个月以上，就建议来做脑部断层扫描。

 

不过除了脑瘤之外，偏头痛也可能有眩晕、畏光、恶心想吐等症状，但持续时间比较短暂，而如果是脑瘤，这些症状持续的会比较长；另外，脑瘤如果压迫到神经，也可能合并其他症状，像是意识模糊等，所以要观察是不是脑瘤，建议还要配合以下几个症状：

 

意识变化的反应，比如平衡感变差、昏倒、癫痫、抽筋的症状，甚至会呕吐、步态不稳、走路歪歪斜没有力气、单侧肢体无力，觉得身体麻木、行为举止改变、错乱，甚至情绪失控、突然失去方向感、说些莫名其妙的话，好像变了一个人、视力模糊，对光线、声音敏感。

 

如果发现自己这些症状是“突然严重发生”，或是慢慢发生，但持续1个月以上，最好赶紧到医院挂神经内科，进行脑部的断层扫描或是核磁共振的检查，找出可能的脑瘤风险；不然让肿瘤持续压迫神经，最后可能会导致更严重的并发症。

 

 

很多人都会遭遇头痛疾病的困扰，头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。而且头痛的发病年龄几乎遍布任何人群，青年、中年和老年都可能发病。

 

但是今天，我要说的是，头痛疾病，千万不能忽视。

 

如果一个人经常头痛，到医院做了检查，医生认为是神经痛，那么这不算危险；可如果一个人以前没头痛，突然头痛，也未到医院进行任何检查，那么一定别忽视。

 

29岁的小支是一家医院的护士长，平时身体不错，但突发的头痛让她措手不及，丈夫曾问她要不要到医院看看，她看了看表，已经接近晚上十点了，就对丈夫说，算了吧，睡一觉应该就没事了，可这一睡，小支就再也没有醒来。

 

大约在凌晨两点的时候，丈夫发现了小支的异常，她浑身冰冷，警觉的丈夫赶紧从床上爬起来，用手不停地摇着小支的身体，但她却没有任何反应。

 

于是丈夫立刻拨打120求助，八分钟后，救护车赶到事发现场。

 

医生通过查看，发现小支自主呼吸已经消失，瞳孔散大至边缘，颈动脉也停止搏动，拉出的心电图都是一条直线，这意味着，小支已经死去多时了。

 

对于小支的突然离开，丈夫悲痛万分，他哀求医生再想想办法，此情此景，医生也只能无奈地摇头，已经死去多时，没有抢救的必要了，很遗憾……

 

说到这，很多人会有这样的困惑，一个好好的人，怎么说没就没了。

 

从小支发病的情况来看，医生分析，夺去她生命的罪魁祸首很有可能就是蛛网膜下腔出血。

 

所谓蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）是指各种原因引起的脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称，可分为自发性（大约占脑血管意外的15%，多见于30～70岁）和外伤性蛛网膜下腔出血。

 

引起出血最常见的原因为颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形，大约占蛛网膜下腔出血的70%。其中老年患者以颅内动脉瘤多见，而年轻患者则主要是脑血管畸形。

 

而蛛网膜下腔出血的典型表现就是剧烈头痛。

 

如果蛛网膜下腔出血能够及时得到诊断和治疗，患者的存活率还是很高的，可如果发现不及时，一旦引起脑水肿甚至脑疝，那么就会致命。

 

医生说，对于突然出现的头痛，千万不要忽视。

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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能患上痛风，男性发病率高于女性。

 

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

 

当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾，但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。

 

发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。

 

这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。 

 

痛风的根本原因是高尿酸血症。

 

血尿酸越高，痛风发作越频繁，而且发病年龄也越早。

 

在某些条件下，比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部酸碱度（pH）降低、疲劳等，促使尿酸在关节内形成尿酸结晶，从而诱发痛风发作。

 

由于足部血液供应较差，皮温较低，组织液pH低，而趾骨关节承受压力大，容易损伤，尿酸容易在足部关节形成结晶，所以痛风性关节炎多发生在足部关节。

 

血尿酸值迅速地上下波动容易诱发痛风发作，血尿酸突然升高，尿酸在关节的滑液中形成针状尿酸盐结晶；血尿酸突然降低，则可使关节内痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶。

 

常见导致痛风发作的诱因

 

饮酒

 

乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作，无论白酒、啤酒、黄酒、洋酒都一样。主要机制为乙醇代谢使血乳酸浓度升高，而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高；乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高。酒类可提供嘌呤原料，而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。

 

 

暴饮暴食

 

一次性摄入大量的高嘌呤食物，比如肝、肾等动物内脏，海鲜、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。

 

此外，食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量，肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量，所以，羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品，痛风患者尽量少食汤类食品。

 

 

着凉

 

关节着凉，比如冬天未保暖、夏天吹空调等。关节局部温度降低，血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。

 

关节损伤

 

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤，关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作，诱发痛风。

 

药物和疾病

 

一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高，包括利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺和大部分化疗药等。

 

一些药物使组织细胞大量破坏，嘌呤大量释放导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风，包括大部分化疗药等。

 

凡导致人体细胞大量破坏的疾病，如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等，都会引起血尿酸突然升高。

 

降尿酸药

 

非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低，痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。

 

痛风发作时，原来规律使用降尿酸药者，继续使用；原来没有规律使用降尿酸药者，等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗。

 

感染

 

严重感染导致白细胞升高，组织细胞大量破坏，代谢性酸中毒等，引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，血尿酸快速升高。

 

疲劳及作息紊乱

 

疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗，代谢废物堆积，干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。

我们的身体部位你了解多少呢?下面我们来了解一下我们肚子的消化系统都有哪些？

 

 

首先有个非常重要的人体消化部分----大肠，它是消化道的下段，它主要的功能是传化糟粕，它是由盲肠、阑尾、结肠、直肠组成的。它主要是把经过小肠分泌后的清浊的食物残渣变化成粪便，传送至广肠的末端，然后经过肛门排出体外，并且在这个过程中也会吸收多余出来的水分。大肠还和肺、肝、脾、胃、肾的关系都是比较密切的，大肠的正常传导，离不开她们的帮助，要想身体健康，就要保证我们身体的各个器官密切的合作。

 

如果大肠受到某种感染时就会出现某种症状，例如，如果大肠杆菌，他就会由大肠杆菌引起的疾病，会导致我们出现腹泻，要是严重的话会出现脱水和血压下降的现象。正常情况下大肠杆菌是人体的一中菌类，是寄生在肠道内，有助于人体健康的，他在肠道内可以分解肠道内的食物，是食物变成微小的颗粒，从而被肠道内的营养所吸收，与此同时，大肠的排泄物也是能够提供很多的营养成分供人体吸收的；但是要是感冒或者吃了坏的食物时就会导致大肠杆菌的大量繁殖，因此就会引起肠炎的情况，就会导致我们拉肚子，在这种情况下我们是可以一些药物来治疗的。

症状

如果大肠杆菌遭到感染，我们就会出现腹痛，恶心，呕吐，发热，嗜睡等现象。

传播方式

1. 可以通过食物传播：未熟透的食物；

 

2. 可以通过水传播：受到污染的水源；

 

3. 可以通过密切接触传播：不要去人群密集的地方，空气中的扬尘。

并发症

大肠杆菌严重时会引起场外道的感染，会侵犯人体的泌尿系统，膀胱炎等，也会引起胆囊炎，腹膜炎，也会引起急性的腹泻等症状。

日常

在日常生活，我们要养成勤洗手，不吃外面食物的习惯。

预防

1. 我们平时要注意自己的饮食，合理地膳食会保护大肠的健康；

 

2. 我们也要有适当的锻炼，增强自己的体质，合理的锻炼也会加快我们肠胃的蠕动；

 

3. 我们也可以多喝，加快身体的排泄；

 

4. 我们也要时常食物的卫生，食用之前也要清洗干净，我们要把吃的食物煮熟在使用；

 

5. 我们平时要养成勤洗手的习惯。

 

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又到了冬季鼻炎的高发季,你是不是开始像迫击炮一样的打喷嚏?像水龙头开到最大一样的流鼻涕?犯鼻炎时，就连说话也像嘴里含着胡萝卜一样鼻音重到脑子里有回音像被扼住了咽喉，快要窒息...
 

一、别把鼻炎不当事

冬季温差大，空气质量差，尘螨等过敏原增多，加上冬季易爆发流感，因此受到鼻炎折磨的人会急剧飙升，鼻子不通气，呼吸全靠嘴，一闻到刺激性气味，各种发痒，连打喷嚏…… 据统计，全球有超过20亿人患有持续性鼻炎，我国不同程度的鼻炎患者已达到3亿人，而且还在不断攀升中，相当于每4人就有1个鼻炎。 

鼻炎不是小病，已经有无数医学研究显示，60%-80%的鼻炎会发展成过敏性哮喘。同时炎症还可能进一步刺激鼻息肉的生长，造成鼻腔结构更加复杂，导致恶性循环，形成慢性鼻炎。

 

很多人一直以为鼻炎是成年人才会得的一种病，但现实情况却是，在儿童这个群体里，鼻炎（尤其是过敏性鼻炎）的发病率相当高，并且很难根治。一般情况下，如果父母有过敏性鼻炎史，孩子患病的几率就会大大增加。 而且日常中的任何一种刺激都可能加重病情，诱发鼻窦炎、咽炎、喉炎、哮喘、中耳炎等症；甚至还会影响智力发育。 

 

二、鼻炎自测

 
近年来我国鼻炎患者越来越多，很多“老鼻炎患者”都尝试过各种方法，但基本以无效告终，鼻炎却愈发严重；而不少初发患者，往往不把流鼻涕当回事，甚至把鼻炎当感冒，病情逐渐加重。 鼻炎，重在早发现早治疗，早期效果更为明显、有效。如果你目前正被鼻塞、流鼻涕等问题困扰，不妨按下面方法先自测一下，看你是否已患上了鼻炎！ 

 

 

以下症状都可能预示着鼻炎：1.经常打喷嚏，流鼻涕，或鼻塞、头痛的症状；2.晨起喷嚏连连，闻到轻微刺激气味时就不受控地打喷嚏；3.在出入空调房时，经常流清涕；4.到尘埃较多的地方时，即会出现鼻痒、目痒、咽痒等症状；5.在换季整理衣物时，出现鼻痒、打喷嚏、流清涕的症状。此外，别把早期鼻炎当感冒，以免错过最佳治疗时间。 鼻炎，不仅发病率高，而且非常难根治，一般的药物都只能暂时缓解控制病情，一不小心就会造成鼻炎复发、加重。

这个问题其实不止一次回答过，但既然反复出现，就说明其更具有现实意义，今日陈大夫就从另一个侧面来回答心口疼是怎么回事，是冠心病吗？

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

 

1.冠心病会出现心口疼，但不是心口疼就一定是冠心病。

 

冠心病会出现心口疼痛的症状，也会表现为其他不适，但心口疼痛可能是大多数心绞痛的常见表现，所以大家一出现心口疼就想到冠心病也就不足为奇了。

 

但心口疼不一定就是冠心病，可以导致心口疼的疾病很多，肺部疾病、消化道疾病、胸壁疾病等等，甚至是神经官能症也会出现心口疼，所以，心口疼首先要考虑冠心病，但排除冠心病以后，还需要考虑以上这些常见疾病。

 

2.心口疼如果表现为这样，可能真的是冠心病了！

 

和活动有关的胸口疼，如果患者是一活动就出现胸口疼，休息后可缓解，那么你一定要警惕冠心病的可能了。

 

含服硝酸酯类药物可缓解的心口疼，如果心口疼痛时，出现了含服硝酸酯类药物后症状很快缓解的情况，那么也需要警惕冠心病的可能。

 

高龄，合并高血压糖尿病，抽烟等不良习惯病史的患者；如果是高龄，而且有高血压糖尿病，且有抽烟酗酒等不良生活习惯，也需要警惕冠心病。

 

合并有心电图变化的心口疼，如果心口疼痛时明显的有心电图变化，那么更需要考虑冠心病了。

 

合并心肌酶学变化的心口疼，不解释了，如果心肌酶都高了，冠心病的可能性九层以上了。

 

 

所以，心口疼考虑到冠心病，绝对必须的，但也不是所有的心口疼都是冠心病。

 

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脑垂体瘤是一种起源于脑垂体的肿瘤，早期症状可能并不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、月经不调、泌乳、不孕不育以及肢端末节的肥大或巨人症等。

垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，大部分来源于腺垂体瘤。垂体瘤分为有分泌功能和无分泌功能两种，其中分泌功能肿瘤可引起激素分泌异常综合征。大多数无分泌功能的肿瘤无症状，但大腺瘤具有侵袭性，可引起头痛和视力损害等颅内组织压迫症状。

在临床中，脑垂体瘤的早期症状有时并不典型，许多患者在早期可能没有任何临床症状，只是在查体时才会发现。也有的患者可能症状轻微，如偶尔出现的头晕头痛、恶心、呕吐，但通常不会考虑垂体瘤的可能，积极休息后症状能明显好转。此外，垂体瘤还可能早期出现内分泌异常的相关症状，如月经不调、泌乳、不孕不育，或是生长激素分泌过多，导致肢端末节的肥大、巨人症等。因此，及时完善相关检查，明确具体病情，才能早期发现、早期治疗。

对于脑垂体瘤患者，应注意休息，保证充足睡眠，注意防寒保暖，避免感冒。适度运动可以增强身体免疫力，提高身体素质。保持室内空气流通和舒适的温度和湿度。对于视力丧失和视野缺损的患者，家属应注意帮助患者洗漱、吃饭、上厕所、换衣服或外出活动，以避免碰撞和摔倒等事故。

在治疗方面，脑垂体瘤患者可采取药物治疗、手术治疗、放射治疗等多种方法。药物治疗主要包括激素替代治疗和抑制激素分泌药物等。手术治疗是目前最常用的治疗方法，适用于大多数患者。放射治疗适用于一些不适合手术的患者。

总之，脑垂体瘤早期症状不明显，容易被忽视。患者应及时关注自身症状，如有头晕、头痛、恶心、呕吐、月经不调、泌乳、不孕不育以及肢端末节的肥大或巨人症等异常情况，应及时就医，以免延误病情。

头晕头痛头胀是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因和相应的治疗方法：

1. 脑血管疾病：老年人出现头晕头痛头胀，首先要考虑的是脑血管疾病。高血压、脑动脉硬化等疾病会导致脑血管痉挛和缺血，从而引起头痛、头晕、脑肿胀等症状。治疗上，钙拮抗剂如尼莫地平可以通过阻止血管平滑肌细胞异常的钙内流来降低脑血管痉挛的发生率和严重程度。此外，硫酸镁、法舒地尔等药物也可用于治疗脑血管痉挛。

2. 神经功能紊乱：中年人或年轻人出现头晕头痛头胀，可能与精神压力过大有关。压力过大会导致神经功能紊乱，从而出现头痛、头晕、脑胀等症状。谷维素、维生素B1等调节植物神经功能的药物可以帮助缓解这些症状。对于抑郁、焦虑等心理因素引起的神经障碍，可以考虑使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药。有明显心悸等症状的患者可以考虑使用普萘洛尔等β受体阻滞剂。

3. 病毒性脑炎：小孩出现头晕头痛头胀，可能是由病毒性脑炎引起的。感染会导致颅内压升高、神经功能障碍、头痛、头晕、脑肿胀等症状。治疗上，首先需要进行抗病毒治疗，并根据症状进行对症治疗。例如，癫痫发作时需要进行抗癫痫治疗，颅内压增高时需要使用脱水药物进行脱水治疗。

4. 其他原因：除了以上原因，头晕头痛头胀还可能由其他因素引起，如颈椎病、偏头痛、睡眠不足、贫血等。针对不同原因，治疗方法也会有所不同。

5. 日常保养：为了预防和缓解头晕头痛头胀，建议保持良好的生活习惯。饮食方面，以清淡饮食为主，少吃刺激性食物、油腻食物和咸味食物。禁烟禁酒，少喝易兴奋的饮料，如浓茶或浓咖啡。患者要多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素。保持充足的睡眠，适当进行运动，减轻精神压力。

总之，头晕头痛头胀是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果出现这些症状，应及时就医，明确病因，制定相应的治疗方案。

感冒，这种看似普通的疾病，却隐藏着不少健康隐患。当感冒病毒入侵人体，不仅会引起鼻塞、流涕、咳嗽等症状，更会对大脑中枢神经产生严重影响，导致脑供血不足，引发头疼和头晕。

感冒的罪魁祸首是病毒和细菌，它们侵入人体后，会释放大量毒素，引发神经水肿和血管痉挛。这些毒素会通过血液循环到达大脑，导致脑供血不足，从而引发头疼和头晕等症状。

针对感冒头疼头晕，治疗的关键在于抗病毒和抗生素的使用。在医生指导下，合理使用这些药物可以有效缓解症状，减轻头疼和头晕。此外，患者还需要注意日常保养，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和膳食纤维，保证充足的休息，做好保暖工作，避免着凉。

感冒头疼头晕虽然令人痛苦，但大多数情况下，只要正确治疗和保养，患者通常在7天左右就能痊愈。然而，如果症状持续不缓解，或者出现其他并发症，就需要及时就医，寻求专业医生的帮助。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。感冒期间，患者应该适当休息，避免过度劳累，保持室内空气流通，避免受凉。此外，加强锻炼，增强体质，提高免疫力，也是预防感冒头疼头晕的有效方法。

总之，感冒头疼头晕是感冒的常见并发症，患者需要重视并及时治疗。通过合理的治疗和保养，大多数患者都能恢复健康。

感冒，这种常见的呼吸道疾病，常常给患者带来诸多不适，其中头痛和头晕便是常见的症状之一。那么，当您不幸感冒出现头痛头晕时，该如何应对呢？本文将为您详细介绍感冒头痛头晕的原因、治疗方法以及日常保养措施，帮助您早日恢复健康。

感冒头痛头晕的原因主要与病毒感染有关。病毒侵入人体后，会引起身体一系列的免疫反应，从而引发头痛头晕等症状。此外，感冒期间身体消耗较大，也会导致头晕乏力。

针对感冒头痛头晕，我们可以采取以下措施：

1. 口服药物：感冒药物如氨咖黄敏片、复方氨酚烷胺胶囊等，可以缓解头痛头晕症状，同时改善发热、鼻塞流涕等症状。

2. 多休息：保证充足的睡眠，有助于身体恢复，减轻头痛头晕症状。

3. 按摩：按摩太阳、风府、风池、合谷等穴位，可以改善大脑血液循环，缓解头痛头晕。

4. 日常保养：保证充足睡眠，避免疲劳和精神紧张，保暖，观察体温变化，多喝水；戒烟、戒酒，采取流质或半流质、清淡、高蛋白饮食；保持室内通风，减少户外和体力活动，深呼吸对缺氧引起的头痛有效；避免辛辣刺激的食物，也不能喝寒凉的饮品，不利于疾病的恢复。

当您感冒头痛头晕时，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生指导下，根据病情选择合适的治疗方案，以确保身体健康。

总之，感冒头痛头晕并不可怕，只要我们采取正确的治疗方法，并做好日常保养，就能早日恢复健康。在此，祝愿大家身体健康，远离感冒的困扰。

新冠病毒感染后，患者可能会出现多种症状，了解这些症状有助于早期发现和诊断。

1、发热：新冠病毒感染后，肺部炎症会导致大量炎症因子和细胞因子释放，刺激体温中枢，引起发热。

2、呼吸不畅：肺部炎症和肺泡功能减退会导致呼吸困难、胸闷和呼吸短促。

3、腹泻：新冠病毒感染可能导致胃肠功能紊乱，引发腹泻。

4、头痛：发热症状可能导致脑血管扩张，刺激末梢神经，引起头痛。

5、结膜炎：新冠病毒可通过接触眼结膜传播，导致眼睛干涩、瘙痒、流泪等症状。

6、恶心：新冠病毒感染可能导致胃肠功能障碍，部分患者出现恶心、呕吐等症状。

7、胸疼：剧烈咳嗽时，新冠患者可能会出现胸痛，可能与胸部病变有关。

除了上述症状，新冠病毒感染还可能引起其他症状，如乏力、肌肉酸痛、喉咙痛等。因此，在新冠疫情期间，若出现发热、咳嗽、乏力等症状，应及时就医。

为了预防新冠病毒感染，我们应做好以下几点：

1、勤洗手，尤其是在接触公共设施或呼吸道分泌物后。

2、避免前往人群密集的场所。

3、佩戴口罩，减少飞沫传播。

4、加强体育锻炼，提高免疫力。

5、保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

6、注意个人卫生，定期消毒。

7、避免接触野生动物和活禽市场。

8、关注疫情动态，遵守政府防疫措施。

新生儿感冒是一种常见的呼吸道疾病，其症状主要包括干咳、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、喉咙痛、喉咙不适、滴血等。这些症状通常在3-4天内自行缓解。然而，如果病情严重，可能会伴有易怒、食欲不振、身体疲劳、全身不适、头痛、腹泻和呕吐等症状。此外，腹痛也是新生儿感冒的常见症状，大多数为阵发性疼痛，并可能有肠蠕动过度。如果腹痛持续，并可能发生急性肠系膜淋巴结炎。

新生儿感冒的病情严重程度与年龄有关。年龄较大的儿童的症状可能不太明显，全身症状也可能不太明显，可以在一段时间内得到有效改善。然而，如果病情更严重，最好及时送孩子去医院。新生儿感冒不仅会出现发烧和意外流鼻涕的症状，还会出现头痛等明显症状。大多数孩子也会有喉咙不适的症状，如喉咙痛等。在严重的情况下，甚至可以导致其他疾病的发病，如扁桃体炎。

新生儿由于免疫系统尚未完全发育，抵抗力较弱，容易受到各种细菌和病毒的影响。因此，新生儿感冒的症状通常是流鼻涕和鼻塞。当新生儿患上感冒时，通常会导致自己流鼻涕、鼻塞等症状。同时，孩子们也会感到喉咙不适。然而，一般来说，可以在3到4天内自行恢复。但是，如果婴幼儿感冒症状更严重，此时应通过药物治疗或其他治疗方法治愈。

对于新生儿感冒，家长可以采取以下措施进行护理：保持室内空气新鲜，避免烟雾和有害气体；注意保暖，避免受凉；多喂水，保持喉咙湿润；观察病情变化，如有发热、呼吸困难等症状，应及时送医。

如果新生儿感冒伴随有其他症状，如持续高烧、呼吸困难、抽搐等，应及时就医。此外，家长还应注意观察新生儿的食欲、精神状态等，如有异常，应及时就医。

总之，新生儿感冒是一种常见的呼吸道疾病，家长应了解其症状和治疗方法，做好护理工作，确保新生儿健康成长。

红细胞增多症是一种血液疾病，其特征是红细胞数量异常增多。根据病因，红细胞增多症可分为相对性红细胞增多症和绝对性红细胞增多症。

1. 相对性红细胞增多症：这类增多症是由于体内某些因素导致红细胞相对增多，而非实际红细胞数量增加。常见原因包括严重腹泻、呕吐、多汗、高烧、大面积烧伤、甲状腺危象、肾上腺危象、糖尿病高渗昏迷或酮症酸中毒、持续严重休克、血浆外渗导致血浆量减少等。此外，精神紧张、长期吸烟、高血压或肥胖也可能导致相对性红细胞增多症。

2. 绝对性红细胞增多症：这类增多症是由于体内红细胞生成过多导致的。原发性红细胞增多症和先天性原发性红细胞增多症是由促红细胞生成素受体基因突变引起的。获得性原发性红细胞增多症可能由多能干细胞JAK2V617F突变引起。继发性红细胞增多症则可能由多种因素引起，如新生儿红细胞增多症、高原红细胞增多症、慢性肺病、肺通气综合征、心血管疾病、动静脉瘘、血红蛋白病、异常血红素病、肾脏疾病、小脑成血管细胞瘤、肝癌、子宫肌瘤、嗜铬细胞瘤、卵巢癌等。

红细胞增多症可造成神经、消化、血液等多系统的损害，患者可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘、复视、视力模糊、血栓形成等典型表现。

对于红细胞增多症患者，应采取以下措施进行管理：

1. 休息：患者应多休息，避免过度劳累。

2. 休息环境：家属应为患者创造一个安静舒适的休息环境，避免不良刺激。

3. 避免碰撞：患者应避免碰撞，以防出现出血。

4. 鼻出血处理：如有鼻出血，可用局部压迫或冷敷止血。

5. 个人卫生：注意患者个人卫生，保持皮肤清洁干燥，勤洗手、洗澡、换衣，养成良好的生活习惯。

6. 气候变化：注意气候变化，及时增减衣服，避免感冒和病情加重。

病毒脑膜炎，作为一种常见的急性脑膜炎疾病，其症状主要包括发热、头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬等。发热是病毒脑膜炎最明显的症状之一，通常表现为低热或中等程度发热，体温一般不会超过39度。除此之外，患者还可能出现脑膜刺激征，如克氏征阳性、布鲁津斯基征阳性和颈项强直等。

部分重症病例还可能出现意识障碍、抽搐发作、意识不清（包括昏迷、嗜睡）等症状。此外，高颅压也可能引发头痛、恶心、呕吐等症状，甚至出现精神症状。

病毒脑膜炎的治疗主要包括抗病毒治疗和对症治疗。患者应及时住院接受治疗，多数可以临床治愈。需要注意的是，病毒脑膜炎的病因多样，包括病毒、细菌、螺旋体、真菌、支原体等，因此治疗方法和药物选择也有所不同。

为了预防病毒脑膜炎，患者应保持房间安静、整洁、通风，注意个人卫生，加强口腔和皮肤护理，保持会阴清洁。此外，患者还应保证营养均衡，多吃水果蔬菜，补充维生素，避免暴饮暴食，鼓励多喝水，并在饮食中增加纤维素，以防止便秘。

如果怀疑自己患有病毒脑膜炎，应及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，以促进康复。

病毒脑膜炎是一种严重的疾病，但只要及时诊断和治疗，大多数患者可以完全康复。因此，了解病毒脑膜炎的症状和治疗方法对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

双球菌脑膜炎，又称流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的一种严重传染病。该细菌通常存在于正常人的鼻咽部，但只有在人体免疫力下降时才会引发疾病。

双球菌脑膜炎的主要症状包括持续高烧、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈部僵硬、意识模糊等。严重者还可能出现抽搐、昏迷甚至休克等症状。

脑膜炎双球菌的治疗主要依靠抗生素，如青霉素和头孢菌素等。在治疗过程中，患者需要住院接受静脉输液，并密切观察病情变化。

除了药物治疗，患者还需要进行对症支持治疗，如补液、降温等。对于病情较重的患者，可能需要使用呼吸机等生命支持设备。

为了预防双球菌脑膜炎，我们应养成良好的卫生习惯，如勤洗手、避免与患者密切接触等。此外，接种脑膜炎球菌疫苗也是预防该病的重要措施。

脑膜炎双球菌感染的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。只有通过科学的诊断、合理的治疗和良好的护理，才能战胜病魔，恢复健康。

受凉感冒，这种常见的呼吸道疾病困扰着许多人的生活。它主要表现为打喷嚏、咽痛等症状，严重者还可能出现发热等。

感冒初期，患者常常感到鼻塞、流涕、打喷嚏，这些都是身体对病毒入侵的第一反应。随着病情的发展，患者会感到咽干、咽痒，有时还会出现咽部烧灼感。这些症状可能会持续2-3天。

随着病情进一步发展，患者可能会出现鼻涕变稠、咽痛、头痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声音嘶哑等症状。有些患者还可能因咽鼓管炎导致听力减退。

受凉感冒的严重病例，患者会出现发热、畏寒、周身疼痛、头痛加重等症状。此时，患者的鼻腔黏膜会充血、水肿，并伴有分泌物，咽部也可能出现轻度充血。

针对受凉感冒的治疗方法主要有以下几种：

• 食疗治疗：例如，口服姜汤可以起到驱寒的作用，对于寒邪引起的感冒有明显的治疗效果。
• 药物治疗：如桂枝汤、姜汤、风寒感冒颗粒、小柴胡颗粒等。
• 抗组胺药物：用于治疗不停打喷嚏、流鼻涕等症状。
• 镇咳药物和糖浆：用于治疗咳嗽症状。
• 布洛芬和乙酰氨基酸：用于缓解肌肉酸痛等症状。

在治疗期间，患者需要特别注意保暖，避免穿脱衣服，多喝热水，适当补充咸的青菜类物质。这些措施有助于缓解症状，促进康复。

受凉感冒虽然常见，但患者仍需引起重视。一旦出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。

在日常生活中，预防受凉感冒也是非常重要的。以下是一些预防措施：

• 增强体质：通过锻炼身体、保持良好的作息习惯等方式，提高自身免疫力。
• 注意保暖：尤其是在气候变化较大的季节，要注意添加衣物，避免受凉。
• 勤洗手：保持手部卫生，减少病毒感染的机会。
• 避免接触患者：减少与感冒患者的接触，降低感染风险。

总之，受凉感冒是一种常见的呼吸道疾病，患者需引起重视。通过了解其症状、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地应对这种疾病。