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咯血是什么病?

咯血是什么病?
发表人:沈策

       咯血是指血液声门以下部位出血随咳嗽咯出来。但是,口腔、牙龈、鼻腔、鼻窦、咽腔,甚至食道管及胃的出血,也常常与咯血相混淆。所以,诊断疾病的第一步骤,就是要确定血液的来源,是声门下还是声门以上的出血。

       咯血源于气管、支气管及肺脏的血管出血,常见病因有支气管扩张、结核病、肺癌、肺栓塞、气管炎、肺炎、血管畸形及心功能衰竭及免疫异常相关的疾病(肺肾出血综合征)。

       咯血直接死亡原因是窒息。大量血液进入气管,形成血块,堵塞管腔,导致患者窒息。因此,出现咯血,应立即将血液咳出,不要憋住。憋住会导致窒息,十分危险。

       咯血的治疗:对大量出血应立即止血,包括药物和动脉栓塞治疗;对小量出血在止血的同时,积极查找原因,进行病因治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

咯血病疾病介绍:
咯血是一种症状,可能是生理性的正常现象,也可能是某些疾病导致。如果你最近感冒了或者有咽喉炎,剧烈咳嗽或者喉部炎症导致喉咙毛细血管破裂就有可能出现咯血,这种情况下不必担忧,只要原发疾病感冒或者咽喉炎治疗好了,咯血就能够消失。如果咯血比较严重,频繁出现,或者伴随其他身体不适,就需要尽快就医。
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  • 如果受伤后不容易止血,或者是儿童没有受到明显的外力,就会皮下有淤青,有瘀出血点或者是瘀斑甚至是血肿,那么我们就要注意是否有血小板相关的疾病,可以通过检查血常规来查一下血小板。

    为什么要检查血小板呢?

    因为血小板具有凝血和加速止血的功能。

     

    血小板是骨髓中的巨核细胞分化而成,释放到外周血中,它的生命周期一般是7~10天,血小板的主要功能是在出血的时候能够活化体内的凝血途径形成血栓来减少出血,血小板中富含生长因子,是人体伤口愈合所必需的成分。

     

    同时由于血小板是形成锁血栓和必须的血小板,数量过多的时候容易产生血栓,导致动脉堵塞过少的时候可能会引起自发性的颅内出血,所以血小板计数被列为了常规检查,特别是被列为准备接受外科手术患者的必查项目。

    有的人血小板低,爱流鼻血,怎么回事?

    血小板减少的常见原因有多种。流鼻血时先用深部纱条填塞止血,及时去医院检查一下血小板减少的根本原因,对因处理,

    从根源上解决爱流鼻血的情况。

     

     

    血小板减少,正常情况见于:早晨略低于午后,春季略低于冬季。平原居民低于高原居民。月经前减少,月经后增高。妊娠中晚期增高,分娩后减少。运动饱餐后增高,休息后恢复。

     

    血小板减少的异常情况有如下几种:


    (1). 血小板生成障碍:急性白血病,再生障碍性贫血,骨髓肿瘤,巨幼细胞性贫血,放射性损伤等。

     

    (2).血小板破坏过多:原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,脾功能亢进等

     

    (3).血小板消耗过多:血栓性血小板减少性紫癜,DIC弥漫性血管内凝血。

     

    (4).血小板分布异常:血液被稀释,脾肿大等

     

    当血小板在(20~50)×10^9/L时,可以有轻度出血 或手术后出血。 当血小板低于20×10^9/L,可以有较严重的出血。当血小板低于低于5×10^9/L时可导致严重出血。

     

     

    另外,我们需要注意,肝脏、脾脏功能障碍,可能会影响血小板的数量,例如如果是肝炎病毒的携带者,或者是曾经做过手术,切除了脾脏,或者服用了特殊的药物、暴露于射线中的时候,都有可能影响血小板的数量。

     

    及时去医院查一下血常规,凝血四项,D二聚体,血栓弹力图,根据具体情况决定是否进一步检查,确定病因,对因治疗。

  • 临床上,虽然痔疮和肠癌都会出现便血的症状,但是两者之间的区别,无论是从出血的特性以及性状来看,两者的区别还是非常明显的。

     

    痔疮便血的特点是被动出血,因为痔疮就在肛门区域,所以大便下来的时候容易擦伤痔疮的伤患处,之后导致血液下来。所以通常是在大便排完之后,血才会滴下来,跟粪便不会混合,也没有什么粘液。所以,痔疮都是大便表面有血,手纸上擦拭会带血,而且血液的颜色都是正常的鲜红色。

     

    但是肠癌的出血就是主动出血了。因为肿瘤表面会不断的溃破,进而导致出血和渗血不断,而且肠癌发生的位置都是高于痔疮部位的,血液渗出来后不会流出来,而是和大便混合在了一起,肠癌导致的便血颜色多为黑色或者暗红色的。而且肠癌发病阶段,癌细胞不断破坏直肠粘膜,导致粘液分泌,使得肠道发生感染和流脓,进而大便还会带有粘液和脓液。

     

     

    所以综合来看,痔疮和肠癌可以从三方面来辨别:出血颜色,是否有粘液,跟粪便是否混合。

     

    除此之外,痔疮除了出血一般不会有其他症状,但肠癌随着病情的发展,会逐渐出现腹痛、食欲不振、消瘦等症状。结肠癌复发转移别放弃,术后生存率可达30%

     

    临床上,约50%以上的进展期结直肠癌病人,会发生手术区域内的局部复发和肝、肺等器官的远处转移。所以手术后的规律复查就显得特别重要。及时干预和治疗,可以争取最好的治疗结果。

     

    数据显示,结直肠癌肝转移手术后的5年生存率可达30%左右,其中部分患者的5年生存率甚至可达50%以上。在具体的治疗方法上,肝脏部位或者肺部的转移,可以选择手术切除,手术的前后辅助于全身治疗。如果不能切除的患者,可以经过手术前综合治疗,也能得到切除的机会。对于已经不能切除的患者,通过综合治疗,比如化疗或者辅助靶向药物疗法等,可以有效的延长病人的生存时间。

     

     

     

    预防复发转移,医生有话说

     

    目前,临床上的结直肠癌的治疗效果比较好,早期结肠癌的治愈率可达到90%,没有淋巴结转移的2期病人的治愈率达70-80%,有淋巴结转移的3期病人术后的治愈率为50-60%。

     

    所以对于很多结直肠癌患者来说,在治疗后纠正不良生活方式就显得尤为重要。无论是吃饭还是日常生活的作息,都应该坚持良好的生活习惯才行,否则极有可能复发或者转移。

     

    患者除了要坚持好的生活习惯外,定期的复查体检也非常重要。一些病人在手术后前两年复查很积极,但之后可能会放松警惕,这就给病情的复发和转移提供了良好的机会。

     

    通常,结直肠癌病人治疗结束的前两年,每三个月就要复查一次。治疗结束2年后,半年复查一次。5年以后1年复查1次。复查的项目主要是肠镜、B超,胸片、CT、肿瘤标志物(CEA、CA19-9)等。

     

    只有积极的治疗,治疗后正确的生活方式加上定期的复查,才能保证癌细胞不会卷土重来。

  • 血友病主要表现为异常出血及出血后血肿压迫所致的症状以及并发症,肌肉关节腔或深部组织出血、创伤后过量出血是本病的特征性表现。而出血的轻重与血友病类型以及相关因子缺乏程度有关,血友病A与血友病B患者症状类似,血友病C症状轻,有时仅在手术、拔牙或损伤后出血,其传递者一般无临床症状,但拔牙后较正常人容易出血。

     

     

    一、典型症状

     

    出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。

    1.皮肤,粘膜出血:由于皮下组织,齿龈,舌,口腔粘膜等部位易于受伤,故为出血多发部位,幼儿多见于额部碰撞后出血/血肿,但皮肤,粘膜出血并非是本病的特点。

    2.关节积血:是血友病 A 患者常见的临床表现,常发生在创伤/行走过久/运动之后引起滑膜出血,多见于膝关节,其次为踝,髋,肘,肩,腕关节等处,关节出血可以分为三期:急性期关节腔内及关节周围组织出血,导致关节局部发热,红肿,疼痛,继之肌肉痉挛,活动受限,关节多处于屈曲位置。全关节炎期:多数病例因反复出血,以致血液不能完全吸收,白细胞释放的酶以及血液中其他成分刺激关节组织,形成慢性炎症,滑膜增厚。后期:关节纤维化/关节强硬,畸形,肌肉萎缩,骨质破坏,关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。

    3.肌肉出血和血肿:在重型血友病 A 常有发生,多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。

     

     

    4.血尿:重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿,多无疼痛感,亦无外伤史,但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。

    5.创伤或外科手术后出血:各种不同程度的创伤,小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。

    6.其他部位的出血:消化道出血可表现为呕血,黑便,血便或腹痛,多数患者存在原发病灶如胃,十二指肠溃疡;咯血多与肺结核,支扩等原发病灶有关;鼻衄,舌下血肿通常是血友病 A 患者口腔内损伤所致;舌下血肿可致舌移位,若血肿向颈部发展,常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。

    7.由出血引起的压迫症状及其并发症 血肿压迫神经,可导致受压神经支配区域麻木,感觉丧失,剧痛,肌肉萎缩等;舌,口腔底部,扁桃体,咽后壁,前颈部出血,则可引起上呼吸道梗阻,导致呼吸困难,甚至窒息而死,局部血管受压迫,可引起组织坏死。

     

    二、并发症

     

    肌肉萎缩:血肿压迫周围神经可致局部疼痛、麻木及肌肉萎缩。
    口腔出血:口腔底部、咽喉壁、喉及颈部出血可致呼吸困难甚至窒息。
    组织坏死:压迫血管可致相应供血部位缺血性坏死或淤血、水肿。
    休克:压迫输尿管致排尿障碍,腹膜后出血可致麻痹性肠梗阻,病情严重时可导致休克。

  • 副血友病是一组遗传性出血性疾病,它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致的严重凝血功能障碍。根据缺乏的凝血因子不同可分A、B、C三类。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。

     

     

    一、副血友病的分类

     

    1、根据缺乏凝血因子分类

     

    副血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括副血友病甲(因子Ⅷ、AHG缺乏),副血友病乙(因子Ⅸ缺乏、PTC缺乏)及副血友病丙(因子Ⅺ、PTA缺乏)。副血友病甲多见,约为副血友病乙的七倍。

     

    2、根据临床症状表现分类

     

    由于每个凝血因子的基因都是一串复杂的序列,即使是同一种类型的副血友病患者,相应基因也有所不同,因而其凝血因子的活性水平也不同,据此可将副血友病患者分为重型、中型和轻型。

    重度副血友病患者的血浆中所缺乏的凝血因子的活性程度达不到正常人的3%,一个月内可数次出血,出血常常在没有明显原因的情况下发生,称为自发出血。关节出血很普遍。

    中度副血友病患者的因子活性程度为正常人的3%至6%,他们的出血常常由小创伤导致,例如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。

    轻度副血友病患者的因子活性程度为正常人的6%至25%,一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。

     

    二、副血友病的发病原因

     

     

    副血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有副血友病,所生女孩半数为副血友病,半数为传递者。约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与副血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向。因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

    三、副血友病患者的症状表现有什么?

     

    由于患者血浆中缺乏某种凝血因子,患者的血管破裂后,血液较正常人不易凝结,因而会流去更多的血。体表的伤口所引起的出血通常并不严重,而内出血则严重得多。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时,常常危及生命。关节出血在副血友病患者中是很常见的,最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后,会使关节活动受限,使其功能暂时丧失,例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收,从而逐渐恢复功能,但如果关节反复出血则可导致滑膜炎和关节炎,造成关节畸形,使关节的功能很难恢复正常,因此很多副血友病患者有不同程度的残疾。

  • 鼻出血在我们生活中非常常见,那么,当我们发现了鼻出血时该怎么办呢?怎样才能正确的止血呢?需不需要进一步就医诊治呢?


    来,让我们一起了解一下鼻出血时怎么回事。

     

    鼻出血可以单侧鼻腔出现,也可以双侧鼻腔同时出现,但是,大多数情况是单侧出血。出血量多少不一,可能持续性出血,也可能间断反复发生,有的是鼻涕中带着血丝,也有的是血流如注,甚至快速流入咽部,从口中吐出,或者误吞入胃中,造成呕血或便血。因此,正确有效的止血非常重要,这就需要我们能准确判断鼻出血的原因,掌握正确的止血方法。

     

     

    鼻出血发生的原因

     

    发生鼻出血的主要原因我们大致分为两个方面,一个是鼻腔局部因素造成的,一个是全身疾病的一种表现。局部因素最常见的是:1、外伤、手术等损伤了鼻腔的血管;2、鼻腔、鼻窦的炎症,导致鼻腔粘膜的病变引起出血;3、鼻中隔的偏曲,鼻中隔粘膜的糜烂;4、鼻腔异物、鼻腔肿瘤也可以引起反复的鼻出血。这其中我们青少年最常见的出血部位是:鼻中隔前下的易出血区,这个部位也称little区,是鼻中隔前下部粘膜下的动脉汇合处。全身原因导致的鼻出血主要有,1、高血压等心血管疾病;2、血液疾病:如白血病,再生障碍性贫血等;3、内分泌失调,一些女生的月经期有可能发生鼻出血的;4、急性发热性传染病,因高热、鼻腔粘膜干燥、充血,导致鼻出血,如流感的高热期;5营养不良;6肝肾功能损害等。

     

     

    鼻出血了,我们该怎么办

     

    1、首先避免惊慌、紧张,尽量保持镇静。

     

    2、千万不要躺下,应该保持坐位,头略低略前倾,不能后仰,这要可以有效避免血液流入口中。

     

    3、手指按压止血法:因为鼻中隔前下的little区是常见的出血部位,所以我们要用手指捏紧双侧鼻翼,或者将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向按压,注意保持10—15分钟。

     

    4、可以用冷毛巾或冰袋,冷敷前额部或后颈部。

     

    5、若有血液流入口中,请及时吐出,不要吞咽。

     

    6、不要自行将卫生纸、手绢或其他异物塞入鼻腔止血。

     

    7、及时就医,专业止血。

     

    鼻出血了,我们需要做哪些相关检查呢

     

    1、量血压,测心率

     

    2、血常规检查,可以让我们初步了解红细胞、白细胞、血小板、血色素的情况。

     

    3、鼻内窥镜检查,以明确出血位置。

     

    4、凝血功能检查。

     

    5、必要时辅助影像学检查。

     

    6、排查全身疾病。

     

    我们要怎样避免鼻出血呢

     

    气候干燥或空气污染时,很多人都会感到鼻腔不适,这时我们可以用温水或生理盐水冲洗鼻腔,以达到温润清洁的作用。也可以在睡前用棉签蘸取适量香油或薄荷油轻轻涂抹在鼻腔内,可以缓解鼻腔干燥。切忌挖鼻孔,或用力擤鼻涕,以避免鼻粘膜的损伤。在饮食方面,主张清淡饮食,少吃辛辣煎炸厚腻的食品,多吃蔬菜水果,多喝水,适当补充维生素(如维生素C、维生素B、维生素A),可以根据情况选用菊花、麦冬、枸杞等中药泡水喝。如果近期有反复鼻出血或鼻涕带血,要避免剧烈运动,避免鼻外伤,以防止鼻腔血管急性充血。预防呼吸道疾病,积极治疗周围器官的疾病,如扁桃体炎、腺样体炎等,积极治疗鼻腔鼻窦的局部炎症或过敏反应。

     

    总而言之,良好的生活习惯,健康的饮食,积极治疗原发病可以有效预防鼻出血。当发生了鼻出血,切忌惊慌,保持镇静,以正确的方法初步止血,然后尽快到正规医院就医诊治。

  • 喉咙出血这种情况是在日常生活中并不少见的,而且这是一个很吓人的问题,可能患者会吐出血来。如果心理素质不好的话,会被这样的现象吓到。这个问题可轻可重,为了保险起见,最好及时去医院看一下。另外要密切观察是否有喉咙疼痛等症状,对于患者来说,及时查明病因是最重要的。那么我们就来看看,喉咙出血是什么原因造成的呢?

    喉咙出血的原因如下:

    1、喉咙出血有可能是扁桃体发炎引起的症状,出现这种症状需要及时的到医院接受检查,根据病情选择最佳的治疗方案,避免延误病情的最佳治疗时机,有可能会导致患者病情加重,不利于疾病的治疗,所以平常需要注意改变不健康的生活,饮食作息习惯,特别是在饮食方面应该要注意饮食禁忌。

    2、这种情况有可能是支气管扩张引起的症状,支气管扩张主要是由于不健康的生活习惯或者自身慢性疾病引起的,可以配合药物治疗,病情比较严重的话,应该要考虑手术治疗,治疗的方法有很多种,一旦出现身体异常需要及早就医,这样才可以降低疾病给身体带来的伤害。

    3、肺炎或者肺脓肿,会导致患者出现喉咙出血的症状,这两种疾病是比较严重的疾病,而且给患者带来的身体伤害也是比较大的,如果一旦发现咳嗽有血丝需要立即就医,最好到医院接受全面的检查,及早的排查身体疾病,积极的配合医生的治疗,在饮食方面也需要格外注意。

    当我们了解了后,这样才可以方便患者选择治疗的方法。患者在治疗的过程中,应该多喝白开水,这样可以缓解出血的情况。特别是在早晨起来的时候,第一件事就要喝水,这样可以排除毒素,消除炎症。发现喉咙出血患者必须要重视起来,患者可以选择一些消炎的药物,可以缓解嗓子充血的症状。

  • 最近看微信文章和头条文章,有文章写着血管痣就是老年性血管瘤,也有文章写血管痣就是蜘蛛痣。真的是这样吗?其实这是把血管痣的概念狭义化了。

     

    确实老年性血管瘤是血管痣,蜘蛛痣也是血管痣,但是反过来说就容易给人造成误解。下面我们来具体看一下。

     

    什么是血管痣?

     

    血管痣是好发于婴儿期的一种良性肿瘤,包括血管瘤和血管畸形。

     

    是由胚胎期血管网增生所形成。血管瘤是由血管内皮细胞增生所致。临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。血管畸形则为血管发育不良,可终生不消退。

     

    一般认为,血管瘤的自然病程可分为:增生期、稳定期、消退期。血管瘤在新生儿期,也就是出生28天以内生长快速,一般不会威胁生命。

     

    在1岁至1岁半进入稳定期。75%~80%的患儿在岁时,血管瘤有可能完全自行消退。所以如果血管瘤生长速度不是特别快,可以先不予治疗。

     

    如果有治疗需求完全可以等到3岁以后治疗。如果生长速度特别快,而且影响部分功能,就需要及时治疗。

     

    对于血管瘤的治疗,一般应树立积极的治疗观念,可以在正确诊断的基础上,根据具体情况选择治疗方法。

     

    八种治疗方法

     

    1、激光治疗

     

    近几年应用激光治疗浅表的血管瘤,疗效好,已经普及。选择的激光波长一般是590nm的,这种波长一般是作用于血红蛋白,使血红蛋白热凝固,导致血管闭塞,而使血管痣停止生长最后消失。

     

     

    2、激素治疗

     

    局部注射激素治疗及口服皮质类固醇治疗。

     

    3、口服普萘洛尔治疗

     

    近年来小儿皮肤科通过口服普萘洛尔治疗小儿血管瘤也取得了良好的疗效。

     

    4、放射治疗

     

    疗效好,偶有瘢痕,一般不主张小孩应用。

     

    5、冷冻治疗

     

    一般对浅表的、面积较小的血管瘤可以选择这种方法。

     

    6、手术治疗

     

    对于血管瘤较大,情况比较复杂的可以选择手术治疗。

     

     

    7、介入治疗

     

    现在有些机构在B超定位下对血管瘤的供血血管用微波或是电凝进行凝固。血供消失后,血管瘤可以坏死脱落。而且这种方法不留疤痕。

     

    8、综合疗法

     

    很多情况下这几种方法综合应用可以起到更好的效果。

  • 有的时候会上班无缘无故的流鼻血,止鼻血的方法就是纸巾堵住,头仰起来,其实日常有很多处理鼻血的方法,但是您知道经常反复流鼻血是什么原因?

    经常流鼻血是什么原因

    很多人流鼻血是因为上火引起的,还有人是因为受到了外伤引起的,但是有一些找不出导致自己流鼻血的原因,这个时候就要查查是不是身体出现了毛病了,来看看有什么疾病会导致流鼻血。

    外伤性

    由于局部机械性损伤,如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂(借道鼻出血)。手术外伤,如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。

    炎症性

    急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染,如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。

    鼻中隔疾病

    患上鼻中隔偏曲、穿孔等疾病,治疗不及时的话,都是会引起流鼻血的,其实就是在提醒您,应该去检查一下,因为这个就是鼻中隔疾病的明显的症状,所以自己可以对照一下的。

    鼻腔鼻窦肿瘤

    除肿瘤 鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤;恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。

    鼻咽部肿瘤

    鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。

    血液病

    白血病、再生障碍性贫血等。

    静脉压增高

    还有就是肺部出现问题也是会导致流鼻血的,比如说患上肺气肿、肺源性心脏病等疾病,因为血液循环不畅通,但是鼻血出现,所以还是要注意自己肺部是否出现了问题的。

    其他

    高血压、动脉硬化。维生素E、K、B2、P缺乏。急性传染病、内分泌失调(异位月经)、风湿热活动期、尿毒症、败血症等。

    鼻出血紧急应对措施

    1、将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5-10分钟,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。

    2、左鼻孔流血,举起右手臂,右鼻孔流血,举起左手臂,数分钟后即可止血。

    3、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包好,可较快止血。

    4、坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,也可止鼻血。

    5、用自来水或井水(凉水)皆可,让其中一只手浸湿(把水洒在手上)后,在脖子后拍几下就可以止血。

  •  

    黑夜中,一摊血迹显得触目惊心!

     

    心电监护仪一直发出刺耳的报警声,血压85/55mmHg,心率120次/分……医务人员的额头渗出密密麻麻的汗,生死时速,任何一个疏忽大意都可能葬送生命。

     

    躺在病床上的小马有些躁动不安,医务人员一边安慰他一边紧紧抓住他的手,安慰他冷静一下。

     

    又是一大口鲜血,喷到了医务人员脸上,然后29岁的小马突然失去了意识。

     

    清除呼吸道血块,气管插管,一气呵成,原本直线下降的指脉氧,一下子恢复到了90%以上。

     

    如此严重的大咯血真还是第一次遇到,医生不由地感慨,主任则提醒他,快去清洗下,眼镜上面都是血渍,扑面而来是一股刺鼻的血腥味。

     

    时光倒流到两年前,29岁的小马因为咳嗽,胸痛到医院看病,最终被诊断为肺结核,众所周知,肺结核是一种呼吸道传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,因为它的感染率非常高,而治疗效果却不尽如人意,古代人们将肺结核称为肺痨病,而鲁迅笔下的人血馒头就是描述这种疾病的另类治疗。

     

    研究发现,全球三分之一的人曾受到结核分枝杆菌的感染,感染了肺结核,会有咳嗽咳痰,咯血,胸痛,呼吸困难,午后潮热,盗汗,乏力,消瘦等表现。

     

    其中最为恐怖的是结核性胸膜炎和大咯血,结核性胸膜炎会导致大量胸腔积液,而大咯血则会引起失血性休克,窒息,危及生命。

     

    如果小马在确诊后能够按时规律坚持服药,病情应该能控制,但他讳疾忌医,两年来,结核一直没有控制好。

     

    直到这一天爆发大咯血,被送进重症监护室生命垂危,万幸的是,通过医务人员积极的抢救,他暂时安全了。

     

    但这个深夜,注定是一个不眠之夜。

     

    值班室的铃声骤然响起,已经是凌晨三点了,是输血科打来的电话,告知小马的HIV检测结果为阳性。

     

    这也就是说,他不但是一名肺结核患者,也是一名艾滋病患者,得知这个消息后,参与抢救的医务人员都惊呆了,几个年轻的护士一下就吓哭了,因为小马咯出的鲜血溅到了很多人身上。

     

    那么,新的疑问是,小马的家属知道他有艾滋病吗,如果知道还故意隐瞒,那就太阴毒了。

     

    可真相是,小马的妻子对此一无所知,从她的表现来看,她并没有撒谎,她显然受到了惊吓,以致面色苍白,呆若木鸡。

     

    这是最可怕的,如果最亲的人对你隐藏了秘密,很有可能,你也会成为感染者。

     

    当太阳的光亮驱散黑暗与寒冷的时候,一个女人痛哭不止,声嘶力竭,因为检验结果证实她已被感染。

     

    参与抢救的医务人员也都闷闷不乐,因为他们已暴露,有可能被感染,接下来的时间需要口服阻断药物,更要命的是,要承担极为沉重的心理压力。

     

    不知者无罪,但29岁的小马,却早在一年前就得知自己感染了艾滋病毒,却一直对家人隐瞒。因为到目前为止,疾控中心的网络尚未与医院联通,所以对于小马的情况,医生也是一无所知。

     

    很多人感染艾滋病后往往会选择沉默,而检测机构为了保护隐私也会选择沉默,但问题是,那些不知实情的无辜人呢?

     

    妻子大骂小马是畜生,一边骂一边哭。

     

    可是她猜中了故事的开始,却没有猜中这结局。

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  • 高血压和鼻出血有关系吗?貌似两个不搭的问题,有没有内在的联系呢?关于两者的爱恨情仇,咱们一起来学习一下!

     

     

    一、高血压是鼻出血的原因吗?

     

    高血压当然是鼻出血的重要原因,而且是很常见的原因之一。我们鼻腔中血管丰富,本身就容易出血。但如果长期高血压,会导致血管动脉粥样硬化,出现血管管壁变薄,而且变脆,很容易发生出血。而且患有高血压的病人,容易导致小动脉扩张,如果扩展严重,就会出现类似于小动脉瘤的情况,这些小动脉瘤容易破裂出血。更有甚者是,当病人血压骤然升高时,就会使得鼻腔中的血管更容易破裂出血。

     

    二、鼻出血的原因都有哪些?

     

    鼻出血的原因确实有很多,除了刚才讲到的高血压是鼻出血的常见原因以外,鼻出血还有以下原因。 首先以挖鼻导致鼻出血最为常见,其次还有外伤导致的鼻出血,以及鼻中隔偏曲,鼻部的良性占位,恶性肿瘤侵等引起的鼻出血。再者,很多全身性疾病,比如血液病、营养障碍及维生素类缺乏等也可引起鼻出血。所以,高血压不是鼻出血的唯一原因,只是众多因素中的一个而已。

     

    三、高血压导致的鼻出血该怎么办?

     

    高血压性鼻出血是很常见的,但你们知道高血压导致鼻出血以后,我们该怎么办嘛?当我们遇到了鼻子出血后,如果出血较少,很多都可自行停止出血。但仍然有很多高血压性鼻出血,其出血量较大,不宜止血,此时需要到耳鼻喉科进行经鼻腔填塞压迫止血,包括填塞油纱条、普通纱布等等。同时高血压导致的鼻出血,也要积极控制血压,否则很容易再次出血。如果这些情况仍然不能止血,还可以在鼻内窥镜下电凝止血。如果控制高血压以后仍然反复出血,那么一定要及时排查是否存在其他疾病。

     

     

    看懂了吗?高血压可以导致鼻出血,但鼻出血的原因有很多,如果控制高血压以后仍然反复出血,那么一定要及时排查是否存在其他疾病。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 咳嗽痰中带血是不少患者常见的症状,这可能是身体发出的警告信号,提示着潜在的疾病风险。本文将围绕咳嗽痰中带血这一症状,探讨其可能的原因、治疗方法以及预防措施。

    首先,我们需要了解咳嗽痰中带血的可能原因。常见的病因包括支气管肺泡出血、肺部感染、肺结核等。支气管肺泡出血是指支气管肺泡壁破裂导致的出血,可能是由于感染、炎症或肿瘤等原因引起。肺部感染如肺炎、肺脓肿等也可能导致咳嗽痰中带血。肺结核是一种严重的传染病,其典型症状之一就是咳嗽痰中带血。

    针对咳嗽痰中带血的治疗,首先需要明确病因。如果是感染性病因,如肺炎,通常需要使用抗生素进行治疗。肺结核则需要抗结核药物治疗。对于支气管肺泡出血,可能需要手术治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。增强身体抵抗力、避免接触过敏原、保持室内空气流通等都有助于预防咳嗽痰中带血的发生。

    如果出现咳嗽痰中带血的症状,应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的检查方法包括抽血、拍片、CT和MRI等。

    总之,咳嗽痰中带血是一个不容忽视的症状,需要引起患者的重视。了解其可能原因、治疗方法以及预防措施,有助于我们更好地保护自己的健康。

  • 原发性肺结核病是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病,其主要症状包括咳嗽、发热、盗汗、咯血和胸痛等。咳嗽通常是由于呼吸道黏膜炎症引起的,发热则是免疫反应的结果。盗汗可能与免疫系统活跃和新陈代谢加快有关。咯血可能因病灶侵蚀血管壁导致,而胸痛则可能因病灶侵犯胸膜或邻近组织结构。诊断通常通过胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查进行,治疗包括抗结核药物治疗。患者需要休息、保持营养,并定期复查。

  • 干性支气管扩张是呼吸系统疾病中的一种常见类型。

    支气管扩张是指支气管及其周围肺组织发生的慢性化脓性炎症和纤维化改变,导致支气管壁的肌肉和弹性组织受损,从而引起支气管的变形和持续扩张。

    在支气管扩张的患者中,有一部分患者主要以反复咯血为主要症状,而缺乏反复咳嗽、咳痰等典型表现,这类患者被称为干性支气管扩张。其病变部位通常位于引流良好的上叶支气管。

    干性支气管扩张患者的典型症状包括持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,部分患者可能会出现咯血、喘息等症状。当支气管扩张范围较广时,患者可能会出现呼吸困难或喘息。随着感染的加重,痰量可能会增多,并伴随发热、咳嗽、咳脓痰和肺炎等症状。据统计,50%-70%的干性支气管扩张患者可能会出现不同程度的咯血,咯血量与病情严重程度和病变范围有时并不一致。部分患者可能以咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳痰等症状。

    针对干性支气管扩张,患者应注意以下预防措施:首先,由于干性支气管扩张患者分泌物较少,几乎没有痰,因此需要在生活和工作环境中保持一定的湿度,并可以在环境中放置加湿器。其次,需要保持适当的室内温度,建议将室温控制在26℃左右,以避免感冒。此外,还要清淡饮食,尽量食用含水量高的食物,如蔬菜粥、瘦肉粥、水果汤等,并可选择一些具有清肺、润喉、润肺功效的食物。通常进行一些有氧运动,如慢跑、游泳等,可以增强心肺功能。最后,如果出现呼吸道病原体感染,如细菌感染,应及时使用敏感抗生素,以控制炎症,防止疾病恶化。

    在治疗干性支气管扩张方面,医生可能会根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,包括戒烟、避免刺激性气体、保持良好的生活习惯等。此外,患者应定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化并及时调整治疗方案。

    在干性支气管扩张的治疗过程中,患者需要与医生保持密切沟通,遵循医嘱进行治疗。同时,患者还需保持良好的心态,积极面对疾病,相信通过科学的治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 肺癌,作为全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直位居高位。预防肺癌,已成为当下社会关注的焦点。那么,如何在日常生活中做好肺癌的预防工作呢?首先,我们要了解肺癌的早期信号,以便做到早发现、早治疗。

    一、肺癌的早期信号

    1. 咳嗽:约2/3的肺癌患者有咳嗽症状,可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等。若咳嗽性质发生改变,如变频或出现刺激性干咳,要警惕肺癌。

    2. 声音嘶哑:部分患者在无任何诱因下可出现声音嘶哑。

    3. 咳血或痰血:约一半的肺癌病人有痰血或咯血。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的。

    4. 皮肤瘙痒:有少部分患者早期可表现为皮肤瘙痒性皮炎、皮肌炎、带状疱疹等。

    5. 手指病变:第一指、趾关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛,同时可出现游走性关节炎症状。

    6. 男性乳房肿大:当男性的乳房一侧或双侧增大如女性时,亦要警惕肺癌的可能。

    7. 肺部发热:45岁以上男性烟民因长期同一部位肺部炎症引起发热,尤其是治疗效果不佳者要警惕肺癌的可能性。

    8. 上肢剧痛:肺尖部的癌肿压迫臂丛神经,可引起同侧上肢剧痛。

    9. 多发性肌炎:约85%的多发性肌炎可先于肺癌典型症状出现,表现为进行性周身无力,食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。

    10. 胸闷:肺癌侵犯心包,可出现癌性心包积液,胸闷、气急等加重,并出现浮肿。

    二、预防肺癌的方法

    1. 戒烟限酒:吸烟是导致肺癌的最主要因素,因此戒烟限酒是预防肺癌的关键。

    2. 注意饮食:保持饮食均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣食物。

    3. 增强体质:加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    4. 定期体检:定期进行肺癌筛查,以便及早发现肺癌。

    5. 避免接触致癌物质:如石棉、苯等。

  • 支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其严重程度因人而异,需要根据患者的具体病情和自身条件进行综合评估。

    支气管扩张的主要症状包括咳嗽、咳痰,尤其是在夜间更为明显。痰液通常是黄绿色的脓性痰,有时伴有难闻的气味。随着疾病的进展,患者可能会出现反复咯血、胸闷、胸痛、气喘等症状。严重者还可能出现阻塞性肺气肿、持续发热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦等全身症状,甚至出现肺心病和心肺衰竭等并发症。

    治疗支气管扩张需要针对病因进行对症治疗。对于咳嗽咳痰症状,可以服用复方甘草片、川贝枇杷露等镇咳祛痰药物。若有感染,需及时使用抗生素进行治疗。对于反复咯血或反复合并感染的患者,可以考虑手术治疗。此外,雾化吸入疗法和丙种球蛋白注射也是常用的治疗方法。

    对于支气管扩张患者,日常生活中需要注意以下几点:

    • 保持室内空气新鲜,经常开窗通风。
    • 避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。
    • 加强锻炼,增强体质。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 定期复查,及时调整治疗方案。

    支气管扩张是一种需要长期治疗的慢性疾病,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以减轻症状,提高生活质量。

  • 肺动脉栓塞是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。本文将为您介绍肺动脉栓塞的成因、症状、诊断方法以及治疗方案。

    肺动脉栓塞是指肺动脉或其分支发生阻塞,导致肺循环障碍。常见的原因包括深静脉血栓、骨折、手术等。肺动脉栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咯血等。若出现这些症状,应立即就医。

    肺动脉栓塞的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。临床表现包括呼吸困难、胸痛、咯血等。辅助检查包括血液检查、影像学检查等。血液检查可以检测D-二聚体、凝血酶原时间等指标。影像学检查包括CT肺动脉造影、超声心动图等。

    肺动脉栓塞的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗等。手术治疗适用于大面积肺栓塞患者。介入治疗包括经皮腔内血管成形术、肺动脉内支架植入术等。

    肺动脉栓塞的预防措施包括戒烟、减肥、运动等。此外,对于高危人群,如长期卧床、手术患者等,应加强抗凝治疗。

    肺动脉栓塞是一种严重的疾病,但通过及时诊断和治疗,可以有效控制病情。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,预防复发。

  • 肺栓塞,作为一种严重的肺部疾病,其治疗方式多样,旨在缓解症状、防止病情恶化。主要治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

    在药物治疗方面,抗凝药物和溶栓药物是常用的两种。抗凝药物可以预防血栓形成和扩展,降低死亡风险;溶栓药物则可以溶解血栓,恢复肺血管通畅。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的药物,并严格遵守医嘱。

    介入治疗是另一种有效的治疗方法,主要包括经皮导管介入术和静脉滤器手术。经皮导管介入术通过导管将药物直接注入血栓部位,溶解血栓;静脉滤器手术则是通过植入静脉滤器,防止血栓脱落至肺部。这两种方法创伤较小,恢复较快。

    手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。常见的手术方式包括外科血栓切除术和静脉滤器取出术。手术风险较高,需在医生评估后谨慎选择。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯,适当运动,避免久坐、久站,以降低血栓形成的风险。

    在治疗肺栓塞的过程中,患者应积极配合医生,定期复查,并根据病情变化调整治疗方案。同时,患者应保持乐观的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

    总之,肺栓塞的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定个体化的治疗方案。患者应遵循医嘱,积极配合治疗,提高康复率。

  • 肺结核作为一种常见的呼吸道传染病,其早期治疗至关重要。许多患者在得知自己患有肺结核后,往往会感到恐惧和焦虑,甚至选择逃避。然而,逃避并不能解决问题,反而会延误病情,导致病情恶化。因此,了解肺结核的早期治疗,早发现、早治疗是至关重要的。

    肺结核的早期治疗主要包括以下几个方面:

    1. 抗结核化疗:通过使用多种抗结核药物联合治疗,可以有效控制病情,缩短病程。但必须遵循联合、足量、规律、全程的原则,以确保治疗效果。

    2. 症状治疗:对于肺结核患者,还需要针对不同的症状进行对症治疗。例如,对于低热、盗汗、乏力等症状,可以给予非甾体类抗炎药等对症治疗;对于咯血患者,可以给予止血药物或手术治疗;对于并发气胸的患者,需要按照气胸的常规治疗方法进行处理。

    3. 手术治疗:对于一些特定的肺结核患者,如空洞型肺结核、毁损肺等,可以考虑手术治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、加强营养、增强免疫力等,以提高治疗效果。

    总之,肺结核的早期治疗至关重要。患者应积极配合医生进行治疗,并做好日常保养,以早日康复。

  •   肺结核作为一种常见的呼吸道传染病,在全球范围内都存在较为严重的疫情。据世界卫生组织统计,全球每年约有150万人新发肺结核病例,其中13万人死于该疾病。我国结核病疫情同样严峻,农村地区发病人数远高于城市,这与农村地区经济条件、医疗资源相对匮乏有关。

      对于肺结核患者来说,早诊断、早治疗至关重要。以下是一些常见的肺结核治疗方法:

      

      

      一、药物治疗

      药物治疗是肺结核治疗的主要手段。目前常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗方案通常根据患者病情严重程度、耐药性等因素制定。药物治疗需要患者严格按照医嘱,坚持长期用药,直至病情完全治愈。

      

      

      二、手术治疗

      对于一些特殊类型的肺结核,如空洞型肺结核、结核性胸膜炎等,药物治疗效果不佳时,可以考虑手术治疗。手术方法包括肺叶切除、全肺切除等,以清除病灶,防止疾病复发。

      

      

      三、支持治疗

      在肺结核治疗过程中,患者需要加强营养,增强体质,以提高免疫力。此外,适当休息、保持良好的心态也是非常重要的。

      

      

      肺结核患者在接受治疗的同时,也需要做好隔离措施,避免疾病传播给他人。在日常生活中,保持良好的卫生习惯,增强体质,可以有效预防肺结核的发生。

      

      

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      1. 肺结核的治疗方法有哪些?

      2. 肺结核的预防措施有哪些?

      3. 肺结核的饮食注意事项

      4. 肺结核患者的生活护理

      5. 肺结核的药物治疗有哪些副作用?

      

  • 肺癌,一种常见的恶性肿瘤,其症状多种多样,其中胸部疼痛是较为常见的表现之一。胸部疼痛作为肺癌的早期症状,常常被忽视,导致延误治疗。本文将详细解析肺癌引起的胸部疼痛的症状、原因以及预防措施。

    一、肺癌引起胸部疼痛的症状

    1. 疼痛类型:肺癌引起的胸部疼痛通常表现为隐痛、钝痛、刺痛等,疼痛程度不一,有时甚至难以忍受。

    2. 疼痛部位:疼痛部位通常位于胸部,可向肩部、背部、腹部等部位放射。

    3. 疼痛特点:疼痛呈间歇性,可能与呼吸、咳嗽、活动等因素有关。

    二、肺癌引起胸部疼痛的原因

    1. 肺癌侵犯胸膜:肺癌细胞侵犯胸膜,导致胸膜炎症,引起胸部疼痛。

    2. 肺癌侵犯肋骨:肺癌细胞侵犯肋骨,导致肋骨骨折或骨转移,引起胸部疼痛。

    3. 肺癌侵犯肺部组织:肺癌细胞侵犯肺部组织,导致肺部炎症或感染,引起胸部疼痛。

    三、肺癌引起的胸部疼痛的预防与治疗

    1. 预防:预防肺癌的关键在于戒烟、减少空气污染、避免接触有害物质等。

    2. 治疗:肺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。针对胸部疼痛,可采取止痛药物、中药等治疗手段。

    四、如何识别肺癌引起的胸部疼痛

    1. 注意疼痛特点:若胸部疼痛呈间歇性,且与呼吸、咳嗽、活动等因素有关,应警惕肺癌的可能性。

    2. 注意疼痛部位:若胸部疼痛部位不固定,且向肩部、背部、腹部等部位放射,应警惕肺癌的可能性。

    3. 注意伴随症状:若胸部疼痛伴随咯血、咳嗽、痰中带血等症状,应警惕肺癌的可能性。

    五、总结

    肺癌引起的胸部疼痛是肺癌的早期症状之一,了解其症状、原因及预防措施,有助于早期发现、早期治疗。若出现胸部疼痛,应及时就医,以免延误病情。

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