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为什么说糖尿病是“慢病之王”?——谈谈糖尿病的危害

为什么说糖尿病是“慢病之王”?——谈谈糖尿病的危害
发表人:副主任医师吴航

 

 

很多人都说糖尿病是“慢病之王”,这主要是因为糖尿病是一种以高血糖为主要生化特征的全身慢性代谢性疾病,会影响全身多个组织。本病发病率日益增高,已成为世界性的常见病、多发病。可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等。

 

糖尿病都有哪些危害呢 ?  

 

 1 、糖尿病足  

   主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂,严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下,截肢将是不可避免的,致使残废。据统计,糖尿病人的截肢率为非糖尿病人的 5 倍,而 40%2 型糖尿病患者和 20% 糖尿病患者可发生糖尿病足。  

 

2 、糖尿病对心脑血管的危害  

   心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤,从而引起大量 ET 放,血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数上升。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的 3.5 倍,是 2 型糖尿病最主要的死亡原因。  

 

  3 、糖尿病肾病  

   由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是 2 型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。

 

4 、糖尿病眼病  

   糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明。在美国,糖尿病是 20 岁以上病人失明的最主要原因,另外,糖尿病还能引起青光眼及其它眼病。

 

   5 、糖尿病对神经的危害  

   糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠 ; 植物神经病变表现为排汗异常 ( 无汗、少汗或多汗 ) ,腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。在所有器质性疾病引起的阳痿中,糖尿病是最常见的原因。

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糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。

     

     

    可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。

     

    糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。

    这三大并发症一定要引起患者重视!

    1. 心脑血管疾病

     

    由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。

     

    2. 末梢神经病变

     

    由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。

     

    3. 糖尿病足病

     

    足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。

     

    以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。

     

     

    配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!

  • 糖尿病是由于机体内胰岛素供应不足或机体细胞利用胰岛素能力下降而引起的一种代谢疾病,其最主要的特点是患者血糖值高于正常人群,糖尿病可分为三类:1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%,1型糖尿病偏向于先天疾病,并非完全是先天疾病,一般人也有机会患1型糖尿病,但这只是相对较少。而且2型糖尿病患者主要是由于进食过多的精制食物,以及由于缺乏运动而使人体摄入的热量远远高于摄入的热量,从而导致体内胰岛素代谢出现问题,从而引起糖尿病。

     

    通常很难发现糖尿病症状,建议通过健康检查观察血糖值的变化,如果早期发现糖尿病问题,还可以通过药物、饮食控制和锻炼等方法,才能与疾病共存,也能保持未来的生活质量。

     

    糖尿病的症状

    尿频,口渴:当血糖升高,体内不能充分利用,肾将多余的糖分排入尿液,同时也连带排出体内的水分,因而会出现尿频的现象,排尿过多体内就会缺乏水分,从而引起口渴。

     

    饥饿感:血液中的糖不能充分利用,导致身体能量不足,病人想吃精致食物以缓解饥饿感,但却让病情加重。

     

    减肥:肥胖是导致糖尿病的一个重要原因,但是当血液中的葡萄糖没有被充分利用时,人体开始摄入储存在体内的脂肪来补充热量,此时患者的体重可能迅速下降。

     

    视觉障碍:高血糖可引起视网膜病变,出现视线模糊,眼疲劳等症状。

     

    其它可能出现的症状包括末梢神经反应,皮肤瘙痒,伤口不容易愈合,女性则可出现月经异常,男性可出现阳痿等。

     

    治疗糖尿病

    饮食控制:患者对糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等均衡营养的需求与正常人群相同,应养成定时定量的习惯,最重要的是总热量要固定。

     

    锻炼治疗:辅助性的饮食控制治疗,病人可以通过锻炼增加热量消耗,促进脂肪代谢,改善胰岛素的作用功能,达到降血糖的效果。

     

    降糖药:最初服用的药物剂量较小,为了达到控制血糖的目的,应与饮食控制和锻炼同时进行。

     

    注射液胰岛素:主要是针对患有第一型糖尿病、第二型糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、手术前后血糖过高等病患而采用的降糖药。

     

    糖尿病其实没有真正的治疗手段,只要病人在日常饮食上有所控制,就可以控制血糖的平衡,才能保证未来生活的质量。

  • 1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。


    由于现在的生活水平普遍的提高,而且很多青少年的生活习惯不适很好,导致了青少年1型糖尿病已经常见的病症,糖尿病是一种常见的慢性疾病,但是容易引起其他的并发症,那样后果就比较严重了,一起来看看糖尿病的危害究竟有哪些吧。

     


    1型糖尿病的并发症是它最主要的危害之处,常见的有低血糖症,这种症状虽然后果不是很严重,但是会导致青少年学习下降,精力不足等现象,影响了正常的学习和生活。

     

    而且还会导致心血管方面的疾病,如果不及时治疗,下肢血管病变、肾病、视网膜病变、神经病变、高脂血症、骨质疏松症等疾病也是常见的现象,这种病的本身是慢性的,控制合理没有太高的危害,但是这些并发症状一定要注意。


    1型号糖尿病的危害还包括糖尿病性低血糖症,很容易引起患者出现心悸的现象,有时还会出现多汗和手抖德现象,情绪表现比较的烦躁,有时侯会手脚抽搐以至昏迷等一系列表现。

     

    糖尿病酮症及酮酸中毒也是1型糖尿病的危害一种表现形式,极度的高血糖使血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿,导致严重脱水。而且,严重的还会导致大脑组织缺水,引起脑瘫等症状。

     


    虽然1型号糖尿病的危害比较大,但是大家也不要恐慌,随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可以正常防治的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如定期服用糖尿病药物或者是使用胰岛素。

     

    在饮食方面,也要保持良好的饮食习惯,不仅要控制饮食量,不要暴饮暴食,还提倡多食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮和含糖低的水果。尽量少吃含盐量高的食物和油腻的食物,尽量的避免烟酒,适量的增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶等,也有很好的调理效果。


    1型糖尿病是目前青少年较容易得的一种糖尿病,和日常的生活习惯是分不开的,对以后得健康也有很大的危害,但是只要青少年在平时的生活中合理的控制饮食,保持良好的生活习惯,就可以有效地预防。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 国庆节去探望一位多年未见的老邻居,老人家85岁,除了有20年病史的糖尿病之外,身体没有别的大碍,精神矍铄,气宇轩昂,生活巨细都独立完成,极少依赖儿女,我们这些小辈不得不由衷地佩服老人的乐观豁达和顽强的自律精神。

    就在我们纷纷对老人表现赞叹敬佩之余,老人却一个劲摇头摆手:快别表扬我了!现在最后悔的一件事就是年轻时管不住自己,太贪糖了!记得单位每年发5斤劳保糖,十天半个月就让我拌稀饭、喝糖水给吃光了,夏天几乎每天都得1-2根冰棍,参加个婚礼拿回的喜糖也没几天功夫就吃个净光,这不一口气给自己吃出个糖尿病!

    吃糖多真能吃出糖尿病?这个说法其实不止是第一次从这位老人口中听说,身边不少得了糖尿病的朋友也有相同的认识。

    可真相果真如此吗?当然不是。

    糖尿病究竟是什么原因导致的?

    糖尿病的发生,归根结底还是因为机体无法有效利用糖分导致的。人体内惟一能降低血糖、促进血糖利用的生物活性物质就是胰岛素。大多数糖尿病患者都是胰岛素出了问题。胰岛素的问题有两种,一种是分泌不足,一种是作用不足。由于胰岛素分泌不足所导致的被称为1型糖尿病。胰岛素分泌不足的主要原因是机体内产生了抗胰岛B细胞的抗体,多数情况。由于这些抗体的存在,胰岛B细胞受到损害,不能有效地分泌胰岛素,1型与遗传因素关系更为密切。

    而2型糖尿病,则是因为周围组织器官对胰岛素的敏感性降低,或者发生了胰岛素抵抗,导致胰岛素即使分泌,也无法起到作用。也就是说,如果是正常人,胰岛素功能没有问题,它能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中,为它们提供能量。正常时,进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多,而在空腹时分泌胰岛素会明显减少,因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动,但在胰岛素的调节下,能使这种波动保持在一定的范围内。

    相反,如果用胰岛功能出现障碍如果缺少胰岛素这把金钥匙或者金钥匙坏了,血液中的葡萄糖就无法敲开组织细胞的大门,无法进入细胞提供能量,机体既无法利用糖,也不能把糖存储起来,而是任其进入血液,血液中的糖比正常人的含量大得多,血液中的糖因此会升高并引起糖尿病。

    所以说,患糖尿病,首先是您的胰岛功能出现了问题,没有办法象正常人一样把吃进去的糖分解利用掉,使糖长期地堆积在血液中而导致的,而并不是因为你猛个劲地吃糖给吃出来的。所以,我的这位邻居大爷年轻的时候一定是先出现胰岛素功能的障碍,而他并不知道,还毫不节制地吃糖,当然是雪上加霜喽。

    过量吃糖与糖尿病一点关系都没有吗?

    虽然没有直接的关系,但是糖也绝对脱不了干系。众所周知,糖也是产能大户,每克糖能产生4千卡的能量,吃了糖如果不减少其他食物,就必然发胖,造成体脂肪过多,特别是内脏脂肪过多,就会带来胰岛素敏感性下降、血压、血脂上升等的综合效果,胰岛素功能出现问题,不能正常发挥作用,就恐怕要加入糖尿病大军了。

    而且单纯的游离糖,它除了能量什么都没有,想要代谢分解掉这点糖,还需要很多维生素帮忙,糖多了必然会造成营养素供需的矛盾,多糖实在是对身体无益。如果你一直大量地吃糖,包括白糖、砂糖、红糖、糖块、雪糕、冰淇淋等,先是不知不觉地会发胖,下一步,很有可能离糖尿病就不远了。

    虽然多吃糖不能直接导致糖尿病,但反过来的因果关系却是千真万确的成立,那就是得了糖尿病,就一定要少吃、少吃、少吃糖了!那种甜甜香香的糖块、饮料、雪糕等加工类甜品,绝对是糖尿病人的禁区,除了能量,不能给人体提供任何营养素,而那些没什么甜味、但升糖速度很快的精制米面,比如白米饭、白馒头、白米粥、白面条,还包括粘性较大的糯米饭、黄米饭、粘豆包等,糖尿病要尽量少吃。

    另外提醒大家,民间普遍认可的大枣、蜂蜜,升糖指数都非常高,大枣甚至超过了葡萄糖,对需要从大枣中补充维生素C的朋友来说非常适合,但糖尿病人就要敬而远之了。

  • 糖尿病属于内分泌系统代谢疾病,被称为“百病之母”,会引起各种并发症。由于糖尿病的并发症多而且严重,所以要及时发现及时治疗,以减少一些并发症的发生。那么糖尿病的症状有哪些呢?接下来就让我们了解一下糖尿病的症状。

    1.多食

    由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

    2.多饮

    由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

    3.多尿

    尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30 余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

    4.消瘦

    体重减少,由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

    以上“三多一少”是糖尿病的典型症状,通过以上对糖尿病症状的了解,相信您对于糖尿病的严重性有了更加严肃地认识,身体是革命的本钱,所以积极参加体育锻炼,养成良好的饮食习惯,不抽烟不喝酒等都是日常生活必不可少的。

  • 由于现在的生活水平普遍的提高,而且很多青少年的生活习惯不适很好,导致了青少年1型糖尿病已经常见的病症,糖尿病是一种常见的慢性疾病,但是容易引起其他的并发症,那样后果就比较严重了,一起来看看糖尿病的危害究竟有哪些吧。


    1型糖尿病的并发症是它最主要的危害指出,常见的有低血糖症,这种症状虽然后果不是很严重,但是会导致青少年学习下降,精力不足等现象,影响了正常的学习和生活。而且还会导致心血管方面的疾病,如果不及时治疗,下肢血管病变、肾病、视网膜病变、神经病变、高脂血症、骨质疏松症等疾病也是常见的现象,这种病的本身是慢性的,控制合理没有太高的危害,但是这些并发症状一定要注意。

     


    1型号糖尿病的危害还包括糖尿病性低血糖症,很容易引起患者出现心悸的现象,有时还会出现多汗和手抖等现象,情绪表现比较的烦躁,有时侯会手脚抽搐以至昏迷等一系列表现。糖尿病酮症及酮酸中毒也是1型糖尿病的危害一种表现形式,极度的高血糖使血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿,导致严重脱水。而且,严重的还会导致大脑组织缺水,引起脑瘫等症状。


    虽然1型号糖尿病的危害比较大,但是大家也不要恐慌,随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可以正常防治的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如定期服用糖尿病药物或者是使用胰岛素。

     

     

    在饮食方面,也要保持良好的饮食习惯,不仅要控制饮食量,不要暴饮暴食,还提倡多食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮和含糖低的水果。尽量少吃含盐量高的食物和油腻的食物,尽量的避免烟酒,适量的增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶等,也有很好的调理效果。


    1型糖尿病是目前青少年较容易得的一种糖尿病,和日常的生活习惯是分不开的,对以后得健康也有很大的危害,但是只要青少年在平时的生活中合理的控制饮食,保持良好的生活习惯,就可以有效地预防。

  • 作者 | 杨明博

    T2DM高危人群定义为具有下列任何1项及以上糖尿病危险因素的成年人(>18岁)

     

    (1)年龄≥40岁。

     

    (2)有糖尿病前期(IGT、IFG或二者共存)史。

     

    (3)超重(BMI≥24 kg/m2)或肥胖(BMI≥28 kg/m2)和(或)中心性肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm)。

     

    注:ADA建议亚裔人群BMI≥23 kg/m2便需筛查

     

     

    (4)静坐生活方式。

     

    (5)一级亲属中有T2DM家族史。

     

    (6)有GDM或巨大儿(出生体重≥4 kg)生产史的女性。

     

    (7)高血压[收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg],或正在接受降压治疗。

     

    (8)血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇≤0.91 mmol/L和(或)甘油三酯≥2.22 mmol/L],或正在接受调脂治疗。

     

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病患者。

     

     

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者。

     

    (11)多囊卵巢综合征患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)。

     

    (12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗及他汀类药物治疗的患者。

     

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  • “医生,吃糖吃多了会得糖尿病吗?”


    今天我去查房的时候,有个病人告诉我说,他在浏览网页的时候,看到有医生说吃糖吃多了不会增加糖尿病的风险。但是根据他的见闻,自己身边有好几个人都是因为长期大量吃糖而得了糖尿病。因此,他对网上的吃糖吃多了不会增加糖尿病的风险表示怀疑,所以就问了我文章开头的那个问题。


    那吃糖吃多了会不会增加糖尿病的风险呢?今天就跟您好好聊一聊这个问题。

     


    1.长期大量吃糖会不会增加糖尿病的风险?


    自从踏入医学领域之后,我也在一直思考,长期大量吃糖是否真的会增加糖尿病的风险。实习的时候,我还专门问过带教老师,他们都告诉我说吃糖多不会增加糖尿病的风险,不过我对他们的观点都抱有怀疑的态度。


    翻看最新版的糖尿病的相关书籍,里面也都没有提到说长期大量吃糖是否会增加糖尿病的风险。


    不过后来无意之间看到一个研究,里面提到长期大量吃糖会增加糖尿病的风险,仔细想想还确实有一定的道理。


    很多人认为人之所以变胖了,主要是因为吃了太多的脂肪,然而真相可能超出您的认知。虽然说脂肪的能量高,但是人吃了脂肪以后,大多数的脂肪都会被排出体外,真正被吸收的脂肪并不多。真正使人变胖的是糖类,它才是导致肥胖的罪魁祸首。


    可能大家不太理解清楚糖类是如何让人变胖的,别急,听我慢慢道来。当人吃了大量的糖以后,就会在体内转化成葡糖糖进入血液中,这个时候人体为了控制血糖的稳定,就会分泌大量的胰岛素,从而使血糖在正常范围内。胰岛素降低血糖的主要途径就是转化成糖原和脂肪储存起来、促进人体对葡糖糖的利用。也就是说,当人吃了很多糖的时候,就会促进人体合成较多的脂肪,长此以往,不变胖就奇怪了。


    我们需要明白一点,肥胖本身就是糖尿病的一个重要病因。肥胖者普遍存在着胰岛素抵抗的情况,也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感,为了控制血糖在正常范围内,胰岛细胞就不得不分泌更多的胰岛素,这样的话,就相当于胰岛素在“加班工作”。一两天的“加班”,胰岛细胞还能承受,但是长期这样,它也受不了,这个时候就会有胰岛细胞衰竭。当胰岛细胞衰竭到一定程度的是,人体就无法维持正常的血糖水平了,从而形成了糖尿病。


    另外,长期大量吃糖,也会增加胰岛细胞的负担,长此以往,胰岛细胞的功能就会下降,分泌的胰岛素就会减少,到了一定程度后,就会引发糖尿病。胰岛素这种激素比较特殊,它是人体内唯一的降糖物质。当你吃了太多的糖的时候,这些糖就会分解变成葡萄糖,胰岛细胞就会分泌大量的胰岛素把血糖降下去。胰岛细胞长期地超负荷工作,也会有“累死”的时候,当胰岛细胞减少到一定程度的时候,就无法维持正常的血糖了,从而引发糖尿病。


    综合以上,长期大量吃糖是会增加糖尿病的风险的!

     


    2.现实生活中,我们应该如何预防糖尿病呢?


    在回答这个问题之前,我们先来了解一下糖尿病的病因。目前来说,人类对于糖尿病的研究还不是很透彻,糖尿病的病因还没有完全弄清楚,但是考虑和以下原因有关,具体总结如下。


    遗传因素:现在已经证实了糖尿病和遗传因素是有关的,但是这并不是说糖尿病就是一种遗传病。在医学上有个叫做遗传易感性的名词专门描述这种情况,也就是说如果父母、兄弟姐妹得了糖尿病以后,那自己得糖尿病的风险就会高于正常人。


    可能大家还是不太理解遗传易感性啥意思,这里我举例说明。在现实生活中,我们能看到,有的人吸烟、喝酒一辈子,但是却没有得肺癌,而有的人不吸烟、不喝酒却得了肺癌,这就跟遗传易感性有关。暴露在同样的病因下,有遗传易感性的人就会比较“脆弱”,更容易发病。


    环境因素:环境因素包括的内容是比较多的,它不仅包括自然环境,还包括人文环境,比如微生物的感染、某些毒物的作用、肥胖、不良的生活习惯、年龄增长、活动量不足等。


    一些病原微生物的感染,会直接损伤胰腺细胞,而且感染本身也会造成免疫系统的异常,进一步损伤胰岛细胞。


    就拿年龄来说吧,随着年龄的增长,糖尿病的风险是增加的。这个主要是因为,碰到了一定的年龄后,胰岛细胞的功能就会下降,其分泌胰岛素的能力也会下降。当胰岛细胞的功能下降到一定程度,就无法维持正常的血糖了,从而引发糖尿病。


    免疫系统异常:在遗传因素和环境因素的共同作用下,可能会使得免疫系统出现异常,这样的话,免疫系统不分敌我,就会攻击胰岛细胞。这样的话胰岛细胞就会受损,其功能也会下降,从而引起糖尿病。


    之所以要介绍糖尿病的病因,主要的目的就是为了能让大家更好的去预防糖尿病。在上述糖尿病的病因之中,有一些病因我们是无法改变的,比如年龄、遗传因素等。


    要预防糖尿病,我们能做的就是尽量做到清淡而均衡的饮食、坚持运动、保证充足的睡眠、保持合理的体重、避免接触某些毒物、积极治疗自身免疫系统疾病、定期体检等。


    这里需要说一下定期体检,其实正常人到糖尿病并不是一步到位的,而是需要经过糖尿病前期的。如果定期体检,就可以提前发现糖尿病前期,在这个时候进行干预,就可以显著降低糖尿病的风险。

  • 很多人每当说到“糖尿病”就谈虎色变, 今天我们就来剖析这只“老虎”到底咋样呢?

    首先我们就说说什么叫糖尿病? 

    糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病 。分为1型和2型。1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足,多见于儿童和青少年,大多见于30岁以下;2型糖尿病是胰岛素分泌相对不足,多见于成年人,大多见于30岁以上。

    糖尿病的诊断有哪些呢?

    典型的糖尿病症状即三多(多饮、多尿、多食)一少(体重减轻)和血糖高。

    化验检测:

    • 空腹血糖受损:空腹血糖≥6.1mmol/L,少于<7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时<7.8mmol/L;
    • 糖耐量异常:空腹血糖<7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时 ≥7.8 mmol/L,而少于<11.1mmol/L;
    • 空腹血糖受损及糖耐量异常统称为糖调节受损(即糖尿病前期)。

    诊断标准:

    • 具有典型的糖尿病症状且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/;
    • 或者空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L或者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

         

    注意: 如果化验结果大于以上参考值,但无典型糖尿病症状,需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖以确认。

        

    症状典型易诊断;多数患者无症状,化验检测是关键,两次异常可诊断。

       

    血糖监测的注意事项

    1)空腹状态指至少8小时没有进食热量;

         

    2)随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖。(不能用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常。)

          

    3)餐后2小时血糖监测:是指吃第一口饭计算时间,10分钟之内吃完,2小时后抽血检查。

    在临床中经常有患者问医生血糖值到底以哪个时间点为准啊? 

    不同的时间点有不同的参考值,而且有些特殊情况不能诊断糖尿病,例如急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,不能以此诊断糖尿病,须在应激消除后复查,再确定糖代谢状态。 

    糖尿病的危害有哪些呢?

    长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退或衰竭 ,即为人们常常所说的眼睛看不清,甚至看不见,肾脏损害蛋白尿,最终发展为尿毒症,以及手足麻木,针刺感等损害,而且糖尿病容易引起中风、心肌梗死,烂足、截肢等等。

                     

    这些都是对身体所带来的危害。并且在日常的生活中也带来一些麻烦,例如经常监测血糖带来的痛苦,吃东西是需要有讲究,药物要坚持服用,有些注射胰岛素的出门携带不方便等等。确实如此啊! 

    那么我们如何预防呢? 

    首先在平时的生活中我们应该注意如下几点:

        

    1)了解家庭医生签约服务制度相关内容,其中管理人群里包括了辖区内18岁以上的2型糖尿病患者,并且有优先覆盖糖尿病患者管理的具体措施;

       

    2)积极签约家庭医生,能为患者提供全方位、连续性、 负责式的医疗健康管理服务 ,能与上级医院建立协作机制,可以为患者做好双向转诊服务,让患者及时得到有效治疗。

        

    3)积极参与学习,社区卫生服务中心及乡镇卫生院的医生有定期的健康讲座,以及看糖尿病的科普文章等收集相关糖尿病知识,加强自我管理;

        

    4)高危人群每年至少测量1次空腹血糖 ,条件允许行口服葡萄糖耐量试验,或者两者同时做更有利于避免糖尿病的漏诊。

        

    5)生活干预:

        

     a:合理膳食

        

    膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-65%,由脂肪提供的能量应占总能量的20%-30%,肾功能正常的糖尿病患者,蛋白质的摄入量可占供能比的15%-20%,保证优质蛋白质比例超过三分之一。

        

    b:适当增加日常活动,减少坐姿时间

        

    运动时间:成人2型糖尿病患者每周至少150分钟;运动强度:中等强度运动时有点用力,微感疲倦,休息后可恢复,心跳和呼吸加快但不急促。

           

    运动类型:有氧运动(如快走、骑车、打太极拳、游泳、慢跑等)血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应进行运动治疗。

        

    c:限盐

        

    食盐摄入量限制在每天6g以内,有心衰、肾功能不全的患者控制在5g以内。

        

    d:控制体重

        

    理想体重Kg=身高(厘米)-105

        

    超重/肥胖患者减重的目标是3-6个月减轻体重5%-10%,消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。

        

    e:戒烟限酒: 不推荐糖尿病患者饮酒

        

    若饮酒应计算酒精中所含的总能量 女性一天饮酒的酒精量不超过15 g,男性不超过25 g。(15g酒精相当于350ml啤酒,150ml葡萄酒,50g 38度白酒,30g 52度白酒)

        

    f:心理平衡: 减轻精神压力,保持心情愉悦

        

    何时启动降糖药物治疗?

    • 生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终 对初诊而血糖水平不是太高的糖尿病患者,医生根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预 。
    • 如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应及时开始药物治疗。 
    • 民间有很多同志喜欢道听旁说用什么偏方,用什么食物(例如南瓜、红薯治疗糖尿病),这可是不科学的,请遵循医生医嘱科学治疗。

    降糖药的种类有哪些呢?   

    降糖药物分口服降糖和注射胰岛素两种。用药期间有何注意事项啊? 

           

     1)治疗期间应注意监测血糖(空腹及餐后),3-6个月测一次糖化血红蛋白;

         

      2)及时发现低血糖:例如有心悸、焦虑、出汗、饥饿感,严重时可出现如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等 ,有条件时可以测一个血糖,如血糖<3.9mmol/L更支持低血糖诊断。  

          

     3)药物遵医嘱按时服用,饮食定量定时。    

        

         

    看了这些之后,大家对糖尿病就有了一个基本的轮廓,一个初步的认识了吧?

        

    在我们的日常生活中要正确地看待这个病,保持乐观的心态,豁达的心情,注意糖尿病饮食原则,坚持运动,定期监测血糖、糖化血红蛋白、微量蛋白尿、血脂、血压、体重、腰围等,及时注意药物调整,预防并发症的发生。得了这个病也不至于那么可怕吧!

          

    有大量的研究证明不少糖尿病患者因为注意了以上这些事项,他们依然吃的美美的,睡得香香的,活的潇洒自如,延年益寿哦!

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  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 肥胖症已成为现代社会的一大健康杀手,严重危害着人类的健康。近年来,我国肥胖症患者数量逐年攀升,成为“肥胖重灾区”。据调查,我国肥胖症人数已超过7000万,超重者达2亿。肥胖不仅影响美观,更易引发高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝等一系列慢性疾病。

    针对肥胖症的治疗,传统的饮食控制和运动疗法效果有限。近年来,随着医学技术的不断发展,代谢外科手术成为治疗肥胖症的一种有效方法。代谢外科手术通过改变患者的胃肠道结构,降低其食欲和吸收能力,从而达到减重的目的。据研究表明,代谢外科手术可显著降低肥胖症相关疾病的发病率和病死率。

    我国代谢外科手术起步于20世纪80年代,经过近40年的发展,已从开腹手术转变为腹腔镜手术,手术方式不断优化,疗效也得到明显提升。然而,我国代谢外科手术的普及程度仍较低,与发达国家相比存在较大差距。

    为了拯救“肥胖的中国”,我国肥胖与糖尿病外科医师委员会提出了以下建议:

    1. 加强肥胖症的科普宣传,提高公众对肥胖症危害的认识。

    2. 完善代谢外科手术的规范化流程,确保手术安全。

    3. 加强代谢外科手术人才的培养,提高手术质量。

    4. 鼓励保险公司将代谢外科手术纳入医疗保险范围。

    5. 加强国际合作,学习借鉴国外先进经验。

  • 近年来,随着生活水平的提高,肥胖问题日益严重。肥胖不仅影响美观,更重要的是会引发多种慢性疾病,严重危害人体健康。为了解决这一问题,减重手术成为越来越多肥胖患者的选择。

    33岁的胡先生(化名)身高173cm,体重近400斤,堪称“第一胖”。他尝试过多种减肥方法,但效果不佳。为了摆脱肥胖的困扰,他来到了中山医院寻求帮助。

    中山医院代谢手术团队为胡先生进行了详细的检查,发现他除了肥胖外,还存在高血压、心律失常、睡眠呼吸暂停等问题。为了确保手术安全,团队制定了周密的手术方案,并进行了多学科会诊。

    手术过程中,医生采用了特殊的器械和技巧,成功完成了减重手术。术后,胡先生恢复良好,术后1天即可下床活动,术后3天开始进食流质。

    减重手术是一种有效的减肥方法,它不仅能够帮助患者减轻体重,还能改善多种慢性疾病。目前,减重手术已经成为治疗肥胖症和肥胖相关疾病的重要手段。

    中山医院代谢手术团队拥有丰富的临床经验,为众多肥胖患者带来了希望。他们不仅关注手术本身,还注重术后康复和患者心理支持,帮助患者实现健康生活。

  • 在众多男科疾病中,勃起功能障碍(ED)是常见的一种,尤其是随着年龄的增长,ED的发病率逐渐上升。然而,值得注意的是,ED并非仅仅是随着年龄增长而发生的生理现象,其背后往往隐藏着多种因素。

    首先,心理因素是导致ED的重要原因之一。抑郁症等心理疾病会导致一系列生物化学因素的变化,这些变化可能会阻碍大脑细胞之间的交流,进而影响阴茎的血液供应,导致勃起功能障碍。同时,性问题的出现也会进一步加重患者的心理负担,形成恶性循环。

    其次,糖尿病也是导致ED的重要因素。糖尿病的血管、神经病变以及心理因素等多方面因素相互作用,可能导致ED的发生。此外,长期患有糖尿病的患者,其ED的发生率也会更高。

    药物治疗也可能导致ED的发生。据研究,约25%的ED患者与临床用药有关。例如,治疗男性脱发的药物或治疗前列腺肥大的药物等,都可能抑制勃起功能,甚至抑制性欲。

    此外,长时间骑行也可能增加ED的危险性。研究表明,长时间骑行会导致会阴部受到压迫,进而影响通往阴茎的神经和血管,最终影响血液供应,导致ED。

    高血压也是导致ED的重要因素之一。高血压不仅会损害血管,导致动脉硬化,影响血液供应,而且抗高血压药物如β受体阻断剂和利尿剂也可能增加ED的危险性。随着年龄的增长,动脉粥样硬化病情的加重,ED的发病率也会呈上升趋势。

    最后,神经疾病也是导致ED的重要原因之一。多发性硬化症、脊髓损伤等神经类疾病都可能引起勃起功能障碍。此外,脊髓水平的其他疾病如脊髓裂、椎间盘突出、脊髓空洞症、脊髓瘤等都可能影响传入和传出神经通路,导致ED。而大脑水平的疾病如脑血管意外、帕金森综合征、外伤等也可能引起勃起功能障碍。

  • 睡眠,是人体恢复和调节的重要方式,但睡眠时间过长也可能带来健康风险。尤其是对于50岁以上的女性来说,睡眠过长更容易增加中风的风险。

    研究表明,每天睡眠时间超过9小时的50-79岁女性,中风风险比睡眠7小时的人增加70%。睡眠时间过长,导致血液黏稠度增加,从而增加了中风的风险。

    除了中风,睡眠时间过长还可能引发其他健康问题。例如,睡眠时间过长可能导致糖尿病的风险增加。研究发现,每天睡眠时间不足6小时的人,患糖尿病的风险增加约2倍;而睡眠时间超过8小时的人,患糖尿病的风险增加3倍多。

    睡眠时间过长还可能导致呼吸道、心脏和消化系统疾病。例如,卧室早晨空气污浊,含有大量细菌、病毒、二氧化碳和尘埃,对呼吸道抗病能力有影响。长期睡眠时间过长的人,由于运动较少,再加上卧室空气污浊,容易出现感冒、咳嗽等症状。

    睡眠时间过长还可能导致越睡越懒,智力下降。研究发现,睡眠时间过长的人,会变得懒惰、软弱无力,甚至智力也会随之下降。

    因此,对于50岁以上的女性来说,保持适当的睡眠时间非常重要。一般来说,成年人每天睡眠6-8小时为宜,老年人在这个基础上可以适当减少1-2小时,青少年可以适当增加1-2小时。当然,具体的睡眠时间还需要根据自身情况来确定。

  • 糖尿病足作为一种常见的糖尿病并发症,患者常常会关注各种治疗方法。其中,热敷作为一种传统的治疗方法,备受关注。那么,糖尿病足可以热敷吗?下面我们来详细了解一下。

    糖尿病足的发生与血糖水平控制不良密切相关。长期血糖水平控制不良会导致神经和血管损伤,进而引起下肢血管闭塞,血液循环不良,最终导致表浅溃疡或坏死。因此,对于糖尿病足患者来说,控制血糖水平是治疗的首要任务。

    那么,糖尿病足可以热敷吗?一般来说,糖尿病足患者是可以进行热敷的。但需要注意的是,在热敷前,患者应先评估自己的身体状况。如果血糖控制良好,没有严重的感染或溃疡,可以使用37℃左右的温水泡脚或热敷,以促进血液循环,缓解疼痛。

    除了热敷,糖尿病足的治疗还包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方法。药物治疗方面,常用的药物包括降糖药物、抗感染药物和营养神经药物等。物理治疗主要包括按摩、理疗和康复训练等。手术治疗则适用于严重溃疡或坏疽的患者。

    在日常生活中,糖尿病足患者还应注意以下几点:

    • 保持良好的血糖控制,定期监测血糖水平。
    • 保持足部清洁干燥,避免感染。
    • 穿着合适的鞋子,避免摩擦和压迫。
    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式。
    • 定期进行足部检查,及早发现并处理问题。

    总之,糖尿病足患者可以尝试热敷,但需注意血糖控制和评估身体状况。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,综合运用各种治疗方法,以改善病情,提高生活质量。

  • 糖尿病,这一困扰全球数亿人的慢性疾病,近年来在我国呈现出逐年上升的趋势。为了更好地推动我国糖尿病领域的研究,提升我国糖尿病防治水平,由《中国糖尿病杂志》社发起的“默克雪兰诺糖尿病研究基金”项目应运而生。该项目旨在为中国糖尿病人群提供更多更加详实、可靠的循证医学证据,推动我国糖尿病领域研究水平的提升。

    8月27日,在南京举行的“默克雪兰诺糖尿病研究基金”项目评审结果新闻发布会上,项目负责人纪立农教授介绍了该基金设立的背景和目的。他指出,糖尿病已成为严重威胁人类健康的慢性病之一,受到国内外医学界普遍关注。近年来,我国糖尿病领域的研究取得了显著成果,但与发达国家相比,仍存在一定差距。因此,设立“默克雪兰诺糖尿病研究基金”旨在为中国糖尿病人群提供更多高质量的研究项目,推动我国糖尿病领域研究水平的提升。

    本次新闻发布会邀请了全国糖尿病领域知名专家纪立农教授、陆菊明教授、孙子林教授等,以及默克雪兰诺有限公司内分泌代谢医学事务总监任婷婷等出席。会上,纪立农教授、陆菊明教授、孙子林教授、任婷婷总监共同揭幕了评审结果,帆船榜单寓意着“默克雪兰诺糖尿病研究基金”助中国糖尿病科研事业扬帆起航。

    据悉,“默克雪兰诺糖尿病研究基金”面向所有从事糖尿病基础与临床工作的中国医师征集。经过严格筛选,共有7个研究课题获得资助。中山大学第三医院许雯副教授作为获资助代表进行了发言,她表示,感谢《中国糖尿病杂志》社为糖尿病基础与临床工作者提供平台、提供支持,对基金项目组的肯定和鼓励表示感谢,同时也致谢默克雪兰诺有限公司承载应有的企业社会责任。

    默克雪兰诺有限公司内分泌代谢医学事务总监任婷婷表示,通过本次“默克雪兰诺糖尿病研究基金”项目发现了很多高水平的研究课题,具有非常重要的科研价值。并对各位评审专家、各位申请者的大力支持表示最衷心的感谢。默克雪兰诺有限公司也努力将“默克雪兰诺糖尿病研究基金”运作为一个长期的学术项目和社会项目,期待大家一直给予关注、支持。

  • 在日常生活中,一些看似不起眼的小病,如果不及时治疗,可能会演变成严重的疾病,甚至癌症。口腔溃疡、乳腺增生、糖尿病就是其中的代表。本文将围绕这些疾病展开,探讨它们的危害以及预防和治疗方法。

    口腔溃疡:不可忽视的“小病”

    口腔溃疡是生活中常见的病症,很多人认为它只是小病,不需要特别治疗。然而,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科主任医师何悦提醒,口腔溃疡如果长时间不愈,可能是口腔癌或其他肿瘤的信号,应及时就医。

    如何判断口腔溃疡的良恶性呢?可以从以下几个方面进行观察:

    1. 溃疡的愈合时间:良性溃疡大多能在数天到数周内自行愈合,但可能会在口腔其他部位复发;恶性溃疡则长时间不愈,超过一个月未愈合的溃疡就可能有癌变倾向。

    2. 溃疡的外形:良性溃疡形态规则、边缘清楚、触之柔软且疼痛明显;恶性溃疡面积较大,形态不规则,边界凹凸不平,底部不平,摸起来较硬,有时不太痛。

    3. 全身情况:良性溃疡的全身表现较少;恶性溃疡可能会伴随颌面部及颈部的淋巴结肿大或粘连,出现不明原因的出血、唇舌麻木等症状。

    4. 药物使用:良性溃疡的治疗效果较好,而恶性溃疡对药物的反应较差。

    胃肠道息肉:警惕癌变的隐患

    许多胃肠道肿瘤都是由息肉恶变而成的,尤其是结肠腺瘤性息肉,癌变率更高。复旦大学附属中山医院内镜中心主任姚礼庆提醒,胃镜和肠镜检查是及时发现胃肠道息肉及肿瘤的最佳方法。

    以下人群要格外重视内镜检查:

    1. 不明原因上腹疼痛者

    2. 大便隐血试验结果为阳性者

    3. 相关肿瘤标志物明显增高者

    4. 有肿瘤家族史者

    乳腺囊性增生:乳腺癌的潜在风险

    乳腺增生性疾病是危害女性健康的常见疾病之一。患有囊性乳腺增生的女性得乳腺癌的机会是健康人群的数倍。中医认为,乳腺增生性疾病是可以逆转的。

    患有乳腺增生的女性平时应该尽量保持心情舒畅、少生气、少动怒。在饮食上要尽量不吃或少吃可能含有较多雌激素的食物,如人工喂养的鸡、鳝鱼、甲鱼及防止女性衰老、养颜的保健品等,同时还需控制高脂肪食物的摄入。

    糖尿病:癌症的“帮凶”

    糖尿病虽然没有明显的不适,但如果血糖长期控制得不好,它的并发症会严重危害健康。糖尿病患者得癌症的几率高于非糖尿病患者。

    糖尿病患者易患的癌症包括乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、子宫内膜癌等。这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关,也与高血糖有关。

    糖尿病患者要定期进行体检,及时发现并控制血糖,降低患癌症的风险。

  • 二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者体内的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致血糖水平升高。为了有效控制血糖,药物治疗是不可或缺的一环。本文将为您详细介绍二型糖尿病的常用药物,帮助您了解如何选择合适的治疗方案。

    一、二型糖尿病的药物治疗原则

    1. 生活方式干预:首先,患者应积极进行生活方式的干预,包括合理膳食、规律运动、控制体重等,以改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。

    2. 药物治疗:在生活方式干预的基础上,当血糖控制不理想时,需要考虑药物治疗。目前,二型糖尿病的药物治疗主要包括以下几类:

    - 磺酰脲类药物:如格列本脲、格列美脲等,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。

    - 双胍类药物:如二甲双胍、格华止等,通过减少肝脏葡萄糖的产生和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。

    - α-葡萄糖苷酶抑制剂:如拜糖平、阿卡波糖等,通过延缓肠道内葡萄糖的吸收来降低餐后血糖。

    - 胰岛素增敏剂:如罗格列酮、吡格列酮等,通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。

    - 非磺酰脲类药物:如瑞格列奈、那格列奈等,通过刺激胰岛β细胞快速分泌胰岛素来降低血糖。

    3. 药物选择:根据患者的具体情况进行个体化选择。例如,肥胖、超重的患者首选二甲双胍;餐后血糖高的患者可选用α-葡萄糖苷酶抑制剂。

    二、药物治疗注意事项

    1. 从小剂量开始:药物治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量,以达到最佳治疗效果,同时减少药物不良反应。

    2. 定期监测:患者应定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,以便及时调整治疗方案。

    3. 注意药物相互作用:患者应告知医生自己正在使用的其他药物,以避免药物相互作用。

    4. 注意药物副作用:患者在用药过程中应密切关注药物副作用,如胃肠道不适、低血糖等,并及时与医生沟通。

    三、日常保养

    1. 合理膳食:患者应遵循糖尿病饮食原则,控制总热量摄入,合理搭配膳食。

    2. 规律运动:患者应坚持规律运动,如散步、慢跑、游泳等,以提高胰岛素敏感性,降低血糖。

    3. 控制体重:患者应努力控制体重,避免肥胖或超重,以降低糖尿病并发症的风险。

    4. 保持良好的心态:患者应保持积极乐观的心态,避免情绪波动过大,有利于病情的控制。

    总之,二型糖尿病的药物治疗需要个体化选择,患者应与医生密切合作,制定合理的治疗方案,并注意日常保养,以降低血糖水平,预防并发症的发生。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,影响着全球数亿人的健康。近年来,越来越多的研究表明,糖尿病与男性性功能障碍(阳痿)之间存在密切关联。

    据研究,超过50%的糖尿病患者发病后十年内会出现阳痿症状。更令人惊讶的是,其中约12%的患者是在就诊时才发现自己患有糖尿病。

    一项针对中国内地6700多名男性患者的调查结果显示,糖尿病患者的阳痿患病率高达78%,而治疗率却仅有18%左右。

    那么,为什么糖尿病会导致阳痿呢?研究发现,糖尿病患者的血管和神经受损,这会影响到阴茎的血液循环和勃起功能,从而导致阳痿。

    除了糖尿病本身,一些与糖尿病相关的并发症,如高血压、高血脂、心血管疾病等,也会增加男性患阳痿的风险。

    针对糖尿病患者的阳痿问题,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、心理治疗、生活方式干预等。

    此外,患者还需要注意以下几点,以降低患阳痿的风险:

    • 保持良好的血糖控制
    • 戒烟限酒
    • 规律运动
    • 保持健康饮食
    • 减轻心理压力

    总之,糖尿病与阳痿之间存在着密切的联系。糖尿病患者应重视自己的性健康,及时就医,积极治疗,以降低患阳痿的风险。

  • 妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症,许多孕妇对此感到担忧。其实,妊娠期糖尿病并不可怕,通过合理的饮食、适量的运动以及必要的药物治疗,可以有效控制血糖水平,保障母婴健康。

    首先,饮食是控制妊娠期糖尿病的关键。孕妇应遵循均衡饮食的原则,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,少吃高糖、高脂肪的食物。在专业人士的指导下,根据孕周和体重,制定合理的饮食计划,控制总热量摄入,避免血糖波动。

    其次,适量运动也是控制妊娠期糖尿病的重要手段。孕妇可以选择散步、游泳、瑜伽等低强度运动,每周至少进行150分钟,有助于降低血糖、增强体质。

    对于部分血糖控制不佳的患者,可能需要注射胰岛素来控制血糖。胰岛素是一种蛋白质激素,可以促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。在使用胰岛素时,需遵循医生的建议,注意剂量调整,避免低血糖的发生。

    除了药物治疗,妊娠期糖尿病患者还需定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。通过监测,可以及时了解血糖变化,调整饮食和运动方案,确保血糖稳定。

    此外,妊娠期糖尿病患者还需注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期进行产检,密切监测胎儿发育情况。
    • 学会自我管理,掌握血糖监测和胰岛素注射技巧。
    • 与医生保持良好沟通,及时反馈病情变化。

    妊娠期糖尿病并不可怕,只要孕妇积极配合医生治疗,做好自我管理,就能有效控制血糖,迎接健康宝宝的到来。

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